沈阳市重症监护病房护士职业暴露现状的调查及对策
摘要：目的调查沈阳市重症监护病房护士职业暴露发生的现状,提出有针对性的管理对策与措施,为有效降低重症监护病房护士职业暴露的发生提供理论依据。方法自行设计问卷对沈阳市5所三级甲等医院211名重症监护病房护士职业暴露发生情况进行调查与分析。结果重症监护病房护士是护士群体中发生职业暴露的重点人群,职业暴露发生情况整体得分（31.42±10.12）分,发生情况以人体工效学、心理社会和组织因素（如频繁的倒班、不适当的搬运患者等）得分最高（13.08±3.54）分,其次是物理性职业暴露得分（6.44±2.05）分、生物性职业暴露得分（4.55±2.22）分、化学性职业暴露得分（4.39±1.21）分、事故性职业暴露得分（4.25±1.03）分。结论各级卫生行政部门及护理管理者应高度重视重症监护病房护士职业暴露的发生情况,坚持以人为本的管理理念,增加护士人力,加大防护设施的投入,强化护士职业防护的培训及监管,促进护理行为的改变,控制和减少重症监护病房护士职业暴露的发生。产科危重症安全性评估内容和评估指标的建立与评价
摘要：目的初步构建一套科学、客观、实用的产科危重症安全性效能评价指标。方法查阅相关文献,初步设定产科危重症安全性效能观察指标,运用德尔菲法对25名专家进行2轮咨询,确定评价指标体系。结果第1轮专家合作系数为92%,第2轮专家合作系数为100%;确立了包含3个维度、8项评价指标、27项评价依据的效能评价指标体系;专家权威系数为0.91,协调系数为0.60。结论产科危重症安全指标体系具有较好的可靠性和权威性,可作为产科护理人员工作实践的标准和指南。老年慢性病患者出院后延续护理服务的效果观察
摘要：目的探讨延续护理在老年慢性病患者出院后疾病转归中的作用。方法选取2014年6~12月老年慢性病出院患者72例,随机分为对照组和干预组各36例。2组出院时进行综合护理评估,对照组在出院后3个月进行常规护理指导,干预组在常规护理的基础上实施延续护理服务。比较3个月后2组病情变化、日常生活能力、再次住院情况和生存情况。结果干预组病情好于对照组,再次住院次数低于对照组（χ2=-11.70,P〈0.01）,日常生活活动能力好于对照组（Z=-3.675,P〈0.01）。结论延续护理可以改善老年慢性病患者的病情、减少再次住院次数、提高生活活动能力。持续双加温气道湿化应用于气管切开患者的效果观察
摘要：目的比较双加温湿化氧疗仪与人工鼻应用于气管切开术后非机械通气患者的效果。方法选取气管切开术后非机械通气治疗的重症颅脑损伤患者60例,将2012年4月-2013年1月入院的患者设为A组（人工鼻组）30例,2013年2月-2014年9月入院的患者设为B组（双加温湿化氧疗组）30例。比较2组3d内气管切开处吸入气体的温度和相对湿度、气道痰液粘稠度。结果 B组气道温度和湿度控制好于A组,痰液粘稠度低于A组。结论双加温气道湿化法应用于气管切开术后非机械通气患者吸氧中,湿化效果好于人工鼻,是理想的气道湿化方法 。护理干预对痤疮患者体像的影响
摘要：目的了解痤疮患者的体像状况,并探讨护理干预对其体像的影响。方法采用体像障碍自评量表（SRSBI）对68例痤疮患者（研究组）和50例健康对照者（对照组）进行体像评定。对痤疮患者进行护理干预8周后,再次进行体像评定。结果护理干预前,研究组SRSBI总分和躯体缺陷感、体貌认知度、体貌关注度、情绪受损度、社会交往度、体貌改变度、他人评价度、体像障碍诱因度8个维度得分均高于对照组。护理干预后,研究组SRSBI总分及各维度得分均低于干预前。在躯体缺陷感、体貌认知度、社会交往度、他人评价度4个维度方面研究组与对照组比较无统计学意义,而体貌关注度、情绪受损度、体貌改变度、体像诱因度4个维度和总分仍高于对照组。结论护理干预可有效改善患者的体像感知,但痤疮患者仍存在体像困扰。2种溶媒对链霉素皮试结果的影响
摘要：目的比较0.9%氯化钠溶液和无菌注射用水2种溶媒对链霉素皮试结果的影响。方法选取2013年9月-2014年7月住院的100例需做链霉素皮试的肺结核确诊患者,每位患者左前臂用0.9%氯化钠溶液配制的链霉素皮试液进行皮试（0.9%氯化钠溶液组）,右前臂用无菌注射用水配制的链霉素皮试液进行皮试（无菌注射用水组）,20min后观察和判定皮试结果。结果无菌注射用水组皮试结果阳性16例,0.9%氯化钠溶液组皮试结果阳性4例,注射用水组皮试阳性率高于0.9%氯化钠溶液组（χ2=8,P〈0.01）。结论用无菌注射用水为溶媒配制链霉素皮试液易造成皮试结果假阳性,应用0.9%氯化钠溶液配制链霉素皮试液。碘伏冲洗配合负压封闭引流术应用于老年压疮患者的效果观察
摘要：目的探讨碘伏冲洗配合负压封闭引流术（VSD）在老年压疮患者治疗中的应用效果。方法将由院外带入的Ⅲ、Ⅳ期83例压疮患者随机分为对照组27例、0.9%氯化钠溶液组29例和观察组27例,常规进行手术清创后,对照组应用单纯VSD方法治疗,0.9%氯化钠溶液组给予0.9%氯化钠液间断冲洗配合VSD持续吸引方法治疗,观察组给予0.05%碘伏液间断冲洗配合VSD持续吸引方法治疗。比较3组创面细菌清除率、创面清洁时间、堵管发生率、更换引流管次数。结果观察组压疮创面细菌清除率及创面清洁时间优于0.9%氯化钠溶液组和对照组,堵管发生率及更换引流管次数低于0.9%氯化钠溶液组和对照组。0.9%氯化钠溶液组与对照组比较,压疮创面细菌清除率、创面清洁时间、堵管发生率及更换引流管次数无统计学意义。结论 VSD治疗老年压疮患者时,加用碘伏冲洗,能够提高创面细菌清除率,缩短创面清洁时间,防止引流管堵塞,减少引流管更换次数。67例急性肺栓塞患者静脉溶栓治疗的护理
摘要：肺栓塞是来自全身静脉系统或右心的内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。最常见的是肺血栓栓塞症,其次是脂肪栓塞、羊水栓塞等类型[1]。其病情重,死亡率高,严密的观察和护理以及有效的治疗是提高患者生存率的关键。整体护理延伸服务对行PCI术老年冠心病患者用药依从性的影响
摘要：目的探讨整体护理延伸服务对行经皮冠状动脉支架植入术（PCI）术后老年冠心病患者用药依从性的影响。方法将178例老年冠心病PCI术后患者随机分为对照组88例和观察组90例。2组住院期间均接受常规治疗,观察组在进行常规治疗的基础上,出院后实施整体护理延伸服务。比较2组患者出院1年后用药依从性、心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率和再住院率。结果观察组用药依从性评分高于对照组,心血管不良事件发生率、冠状动脉再狭窄率和再住院率均低于对照组。结论对行PCI术老年冠心病患者进行整体护理延伸服务,可提高其用药依从性。老年髋部骨折术后患者自我效能的影响因素及护理对策
摘要：目的探讨老年髋部骨折术后患者自我效能的影响因素,为制订科学的护理干预措施提供参考。方法采用康复锻炼自我效能量表（SER）对78例髋部骨折术后康复患者进行调查,并对其影响因素进行单因素分析和多元线性回归分析。结果 1自我效能水平总得分为（67.94±11.88）分,其中应对自我效能（30.13±5.02）分,身体锻炼自我效能（37.81±6.51）分。2年龄、文化程度、人均月收入、陪护类型、医疗费用来源、抑郁与髋部骨折术后患者自我效能明显相关。3年龄、人均月收入、抑郁、社会支持是影响髋部骨折术后患者自我效能的主要因素。结论髋部骨折术后患者自我效能多处于中等水平,年龄、经济收入、抑郁和社会支持是影响自我效能的重要因素,应制定针对性的康复护理计划,采取有效的康复护理措施,提高患者的自我效能水平。多靶点护理干预对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的影响
摘要：目的探讨多靶点护理干预对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的影响。方法将2013年3月-2014年3月90例重型颅脑外伤患者按入院时间分为对照组与干预组各45例。对照组行常规护理,干预组采用多靶点呼吸道护理的方法。比较2组肺部感染情况、细菌检出率和呼吸机相关性肺炎发生情况。结果干预组在入院第3天肺部感染评分得分低于对照组;干预组呼吸道细菌检出率、呼吸机相关性肺炎发生率均低于对照组。结论对重症颅脑外伤患者进行呼吸道干预,形成多靶点处理才能有效降低重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的发生率。6例心脏移植手术患者的护理
摘要：6例心脏移植患者经过治疗和护理,均康复出院。做好心脏移植术前、术后护理,对心脏移植手术的成功起着至关重要的作用。全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩妊娠结局及护理满意度的影响
摘要：目的评价全程连续性助产护理在改善剖宫产术后阴道分娩（VBAC）妊娠结局及护理满意度中的临床意义。方法选取2014年3~10月剖宫产术后再次妊娠产妇90例,随机分为对照组和观察组。对照组行传统分段式护理,观察组行全程连续性助产护理服务。比较2组产程时间、自然分娩率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产后出血率及护理满意度。结果观察组产程时间缩短,自然分娩率提高,胎儿窘迫、新生儿窒息发生率低,产后出血发生率降低,对护理工作的满意度提高。结论实施全程连续性助产护理,可有效缓解产妇的不良情绪,提高自然分娩率,减少相关并发症,提高产妇对护理工作的满意度。子宫全切术后患者延续性护理需求研究
摘要：目的调查子宫全切术后患者对延续性护理的需求,制订相应的健康教育对策。方法设计子宫全切术后患者延续性护理需求调查表,选取2010年1月-2013年10月行子宫全切术的450例患者出院前1天进行调查。根据Likert 5级评分法,按照非常需要、比较需要、不确定、不太需要、完全不需要,分别赋予5、4、3、2、1分。结果对妇科恶性肿瘤知识、安全用药、盆底康复锻炼方法和技巧、饮食指导、心理和情绪控制与调节、家庭护理技巧的需求分别为94.12%、92.16%、89.22%、87.25%、86.27%、26.27%。患者延续性护理需求平均得分为（4.35±1.04）分,需求程度介于比较需要和非常需要之间。结论子宫全切术后患者对延续性护理有多方面的需求,且需求程度高。中药联合宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连的观察与护理
摘要：目的观察中药联合宫腔镜治疗人工流产术后宫腔粘连的效果。方法将86例患者随机分为对照组和治疗组各43例。2组均在宫腔镜下进行粘连分离术。对照组采用西药治疗的方法 ,治疗组采用中药口服、外敷和灌肠的方法。比较2组治疗效果。结果治疗组治疗效果好于对照组（χ2=5.277,P〈0.05）。结论中药联合宫腔镜治疗术后宫腔粘连效果良好,精心的护理是提高治疗效果的保证。不同浓度利多卡因对学龄期患儿静脉穿刺疼痛的控制
摘要：目的比较不同浓度利多卡因对学龄期患儿静脉穿刺的镇痛效果。方法将240例初次注射的学龄期患儿按随机数字表法分为对照组与观察组各120例。对照组按照传统方法进行静脉穿刺;观察组按利多卡因的浓度分为0.5%组、1.0%组、1.5%组、2.0%组各30例,各组穿刺处皮肤先用利多卡因局部喷涂、再用75%乙醇喷涂后进行静脉穿刺。比较2组静脉穿刺时疼痛程度、依从性、一次穿刺成功率和不良反应发生情况。结果观察组静脉穿刺时疼痛程度明显低于对照组,穿刺成功率、患儿依从性好于对照组。0.5%组与1.0%、1.5%、2.0%组疼痛程度、一次穿刺成功率、依从性差异有统计学意义;应用不同浓度利多卡因的不良反应无明显差异,其中0.5%组与1.0%组无不良反应发生,2.0%发生不良反应4例。结论利多卡因局部喷涂可有效减轻患儿静脉穿刺所致疼痛,提高穿刺成功率。对学龄期患儿静脉穿刺采用有效浓度1.0%~1.5%的利多卡因为宜。儿童陈旧性后尿道损伤的围手术期护理
摘要：对25例陈旧性后尿道损伤患儿术前做好心理护理及充分的术前准备;术中做好手术间和用物准备及术中配合;术后密切观察患者的血氧饱和度、心率、脉搏、呼吸,保证各种管道通畅,做好会阴部护理,预防压疮。精心的围手术期护理是手术成功的保证。临床护理路径在重度颅脑损伤救护中的应用
摘要：目的评价临床护理路径在重度颅脑损伤救护中的应用效果。方法将收治的重度颅脑损伤患者100例按入院先后顺序分为对照组和观察组各50例。以构建的临床护理路径对观察组颅脑损伤患者实施救护,对照组则使用常规护理路径进行救护。比较2组急救时间、急救费用、病死率及护理满意度。结果观察组所用急救时间短、急救费用低、病死率低、护理满意度高。结论临床护理路径应用于重度颅脑损伤患者,能缩短急救时间、减少急救费用、降低病死率、提高患者及家属的满意度。
