摘要：对2012年随机抽取的8560份出院病历护理文书中出现的常见问题进行归纳分析。护理文书书写中常见问题为：护理记录不完整，记录不及时，缺乏中医专科内涵，医护记录不一致，无连续动态观察病情，辨证与施护有误，漏记及缺项。通过分析护理文书书写中产生问题的原因，有针对性地采取措施，使问题逐步得到解决，提高了中医护理文书的书写质量，减少了因书写中出现失误而导致的护理纠纷。