帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状
摘要：目的 探讨帕利培酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性.方法 将84例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,研究组给于帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利培酮,疗程12周.于治疗前及治疗后第4、8、12周末用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,采用副反应量表（TESS）评定副作用.结果 同组治疗前后比较：第4、8、12周末,研究组阴性因子分差异较治疗前有统计学意义（t =2.300,2.510,2.817；P＜0.05）,第8、12周末,对照组阴性因子分差异较治疗前有统计学意义（t =2.933,5.112;P ＜0.05）.两组比较：第4、8、12周末,研究组阴性因子分差异较对照组有统计学意义（t =2.300,2.510,2.817；P＜0.05）.研究组有效率为85.7％,对照组有效率64.3％,两组间有效率比较差异有统计学意义（x2 =4.29,P＜0.05）.TESS评分无显著差异.结论 采用帕利培酮合用艾司西酞普兰治疗精神分裂症阴性症状疗效确切,安全性好.二甲双胍对奥氮平致体质量增加的精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平的影响
摘要：目的 观察二甲双胍干预奥氮平致精神分裂症患者体质量增加过程中血清同型半胱氨酸的变化.方法 将奥氮平治疗后出现体质量显著增加的精神分裂症患者随机分组,在维持奥氮平治疗的同时,二甲双胍组（n=24）加用二甲双胍（750mg/d）药物干预,对照组（n=25）不予干预.分别于治疗前、治疗后4、8周,测定体质量、体质量指数（BMI）、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平.结果 ①治疗4、8周时二甲双胍组的体质量（分别t=2.175,2.696；P均＜0.05）；BMI（t=2.232,2.733；P均＜0.05）均较治疗前显著下降,对照组则无显著变化；②治疗4,8周时二甲双胍组的血清Hcy水平均较治疗前显著下降（t=2.356,2.812；P均＜0.05）；对照组则无显著变化；③2组治疗4、8周时体质量、BMI的变化值与同期血清Hcy水平的变化值无显著的相关性.结论 二甲双胍在降低奥氮平致体质量增加的同时,也降低患者血清Hcy水平,但作用机制可能不同.阿尔茨海默病患者定量脑电图特点
摘要：目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者定量脑电图（QEEG）的特点,慢波与快波比例与阿尔茨海默病认知能力的关系.方法 将30例AD患者与30例正常老人行QEEG功率谱分析及视觉脑电图（EEG）评分.功率谱按频率分：δ（0.8 ～4.0Hz）、θ（4.0～7.8Hz）、α（7.8～ 12.8Hz）、β（13.0～20.0Hz）,以δ＋θ/α＋β值作为观察评估指标进行比较.对两组全脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶δ＋θ/α＋β值及视觉EEG评分进行比较.将30例AD患者的简易智力状态评定量表（MMSE）评分和δ＋θ/α＋β值行Spearman相关分析.结果 AD组在全脑、额叶、颞叶、顶叶及枕叶的δ＋θ/α＋β值显著高于对照组,差异有统计学意义（t=3.11δ,2.694,3.051,3.657,4.167；P均＜0.01）.AD组的视觉EEG评分显著高于对照组,差异有统计学意义（t=4.052,P＜0.01）.30例AD患者的MMSE评分和全脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶δ＋θ/α＋β值呈负相关（r=-0.646-0.728,P均＜0.01）.结论 定量脑电图作为一种客观、量化的脑功能检测手段,有助于AD诊断,对AD患者认知能力评估有重要的价值.综合康复训练对轻、中度老年痴呆患者的效果观察
摘要：目的 探讨综合康复训练在轻、中度老年痴呆患者中的效果.方法 将70例轻、中度老年痴呆患者随机分成观察组和对照组各35例,两组在常规治疗护理基础上,观察组实施综合康复训练,3个月后采用简易精神状态检查量表（MMSE）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）、日常生活活动量表（ADL）对两组患者进行评定.结果 观察组综合康复训练3个月后MMSE、NOSIE、ADL评分与对照组比较,具有统计学差异（t=2.37,2.32,2.04 ～2.38;P ＜0.05）.结论 综合康复训练能改善患者的认知功能、智能和日常生活活动能力,提高生活质量,有效地延缓痴呆的进程.精神康复知识与精神疾病患病因素的相关研究
摘要：目的 调查秦皇岛地区精神康复知识普及程度与精神疾病患病因素的关系.方法 用整群随机抽样法在全市各区、县同期调查,发放问卷2800份,收回有效问卷2657份.结果 精神康复知识的知晓率为49.33％,知晓程度与受教育程度有关.结论 应加大精神康复知识宣传力度,实现全程干预,降低精神疾病患病率.难治性与一般性抑郁症患者冲突性负波的对比研究
摘要：目的 探讨难治性与一般抑郁症患者事件相关电位N270指标的变化差异.方法 对20例难治性抑郁症患者（难治组）、26例一般性抑郁症患者（非难治组）进行事件相关电位N270检查,与22名健康志愿者的结果进行比较.结果 与对照组相比,P3、P4、Cz3个电极上,难治组N270潜伏期显著延迟（t=4.24,4.65,5.12;P＜0.05）,波幅显著降低（t=3.63,3.82,4.17;P＜0.05）；非难治组N270潜伏期差异不显著,波幅显著降低（t=2.56,2.62,3.02;P ＜0.05）.与非难治组相比,难治组N270潜伏期显著延迟（=3.62,3.22,4.12；P＜0.05）,波幅降低值显著偏大（t=2.26,2.45,2.83；P＜0.05）.结论 抑郁症患者的冲突信息加工功能受损,难治性抑郁患者受损程度大于一般性抑郁症患者.提示N270变化指标可能是难治性抑郁患者的潜在生物学标记.北京市55周岁及以上人群精神障碍防治知识知晓率
摘要：目的 调查北京市老年人群对老年期常见精神障碍症状和预防知识的知晓情况.方法 采用分层随机抽样方法选取北京市1200名55周岁及以上的老年人,其中1031名接受调查并进行简易智能精神状态检查量表的筛查,应答率85.9％.1002名排除认知功能障碍之后进行老年期常见精神障碍症状和预防知识问卷调查.结果 该人群对老年期常见精神障碍症状和预防知识的平均知晓率为68.8％,城镇与农村、不同区县、年龄组、受教育程度、个人收入的人群,知晓率的组间差异有统计学意义（P均＜0.05）,受教育程度高,居住于市区的老年人知晓率相对较高（R2 =0.091,P＜0.001）.结论 北京市55周岁及以上人群精神卫生健康知识普及程度总体较好,但对于老年痴呆和抑郁症的临床表现、就诊途径、早期治疗及护理等知识的教育普及仍需加强.喹硫平治疗躯体形式障碍临床研究
摘要：目的 观察喹硫平单药治疗躯体形式障碍的临床疗效、副反应.方法 选取我院门诊符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准患者按来院次序分为A（喹硫平单药）、B（文拉法辛单药）、C（喹硫平与文拉法辛合用）3组,每组各30例.分别给予喹硫平单药25～200mg/d、文拉法辛单药75～ 225 mg/d、喹硫平25～200mg/d与文拉法辛75～225mg/d合用治疗.治疗前与治疗第4、8周后评定症状自评量表（SCL-90）,副反应量表（TESS）.结果 3组SCL-90总分及各因子分评分在治疗4、8周后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）.在4、8周后躯体化及总分方面,3组组间两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,合并用药组优于文拉法辛组,文拉法辛组优于喹硫平组.TESS无统计学意义.结论 喹硫平单药治疗躯体形式障碍疗效肯定,但疗效弱于文拉法辛单药,喹硫平与文拉法辛合用疗效最好,副反应相当.丙戍酸镁缓释片合并维思通对精神分裂症患者脂代谢影响
摘要：目的 分析丙戍酸镁合并维思通治疗对精神分裂症患者脂代谢的影响.方法 200例女性首发精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各100例,研究组丙戍酸镁合并维思通治疗,对照组维思通治疗.于治疗前,治疗2、4、6、8、12周采集血样,检测胆固醇（TC）进行比较.结果 研究组治疗各周后胆固醇与治疗前相比脂代谢无明显变化.对照组自第2周即出现明显升高,此后各周持续升高（t=2.23,6.69,11.81,14.74,36.39；P＜0.01）,两组各周比较有显著差异（t=2.74,6.68,11.19,13.82,28.65;P ＜0.01）.结论 丙戍酸镁合并维思通治疗对精神分裂症患者脂代谢影响小,与丙戍酸镁特殊作用机制有关.健康信念模式对恢复期精神分裂症患者自理能力的影响
摘要：目的 探讨健康信念模式对恢复期精神分裂患者自理能力的影响.方法 将76例恢复期精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各38例,在药物治疗的基础上,观察组接受以健康信念模式为理论基础的护理干预,对照组接受常规精神科护理,干预前和实施干预6个月后,采用日常生活能力量表（ADL）和精神病患者康复疗效量表（IPROS）对两组患者的自理能力和社会功能缺陷程度进行评定.结果 观察组干预后ADL中躯体生活自理能力及工具性生活自理能力评分显著低于同期对照组及本组干预前（t=1.097,2.803,1.145,2.817；P＜0.01）；IPROS总分及各因子分也显著低于同期对照组及本组干预前（t=2.576,2.954,2.871,2.853,2.905,2.837；P＜0.05或0.01）.结论 健康信念模式可提高恢复期精神分裂症患者自理行为和社会功能,促进日常生活自理能力的提高.北京市朝阳区社区居民精神卫生知识与态度现况调查
摘要：目的 了解北京市朝阳区社区居民对精神卫生的知识和态度.方法 采用分层随机整群抽样的方法,在朝阳区4个社区3985名居民中进行《精神卫生与心理保健知识问卷》和《精神疾病有关态度问卷》调查.结果 ①朝阳区居民精神卫生知识知晓率平均达67.5％,平均得分（13.72±3.64）分,城市居民和农村居民间有显著差异[（15.05±3.36） vs.（12.46±3.44）,P＜0.0001]；②朝阳区居民《精神疾病有关态度问卷》平均得分（34.10±5.52）分,城市居民和农村居民间有显著差异[（35.66±5.31）vs.（33.77±5.69）,P=0.005].结论 朝阳区社区居民精神卫生与心理保健知识知晓率已达到《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008年-2015年）》的要求,但城市居民对精神卫生知识的了解程度要好于农村居民,且歧视程度轻于农村居民.新疆维吾尔族与汉族广泛性焦虑患者人格特征研究
摘要：目的 探讨维、汉族广泛性焦虑临床特征及人格特征的差异.方法 采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和明尼苏达多项人格调查表（MMPI）对维族56例、汉族83例广泛性焦虑患者进行测试.结果 维族组HAMA睡眠障碍因子分、认知障碍因子分明显高于汉族组（t=1.873,P＜0.05；t=3.245,P＜0.01）.MMH测试两组有8个量表T分同时高于70分,6个量表T分同时低于70分,且维族组校正分量表分值（K）低于汉族组（t=2.126,P＜0.05）,轻躁狂量表分值高于汉族组（t=2.366,P＜0.05）.结论 民族文化对广泛性焦虑发病规律、临床特征有影响,对人格特征影响很小,不同民族广泛性焦虑具有共同的人格特征.MC-B-Ⅰ型脉冲磁治疗仪治疗慢性脑外伤所致精神障碍患者残留症状的临床观察
摘要：目的 观察MC-B-Ⅰ型脉冲磁治疗仪对于慢性脑外伤所致精神障碍患者残留症状的疗效.方法 选取开滦精神卫生中心30例住院的慢性脑外伤所致精神障碍患者,在其原有药物治疗的基础上给以12周相应的磁脉冲治疗,在接受磁疗前和磁疗第4、8、12周末分别评定HAMA、HAMD,在磁疗开始前和结束后评定SCL-90.结果 患者的HAMA（t=1.904,P=0.067）、HAMD评分（t=1.934,P=0.063）,在接受磁疗前和磁疗第4周末相比差异无显著性,但和第8周末（HAMA：t=8.490,P =0.00；HAMD：t=12.402,P=0.000）、第12周末（HAMA：t=9.334,P=0.000;HAMD：t=12.414,P=0.000）相比差异有显著性.SCL-90评分在接受磁疗前和磁疗第12周末相比,总分（t=2.27,P=0.027）、阳性总分（t=3.09,P=0.003）、阳性项目数（t=3.21,P=0.003）、阳性均分（t=3.29,P=0.002）,差异均有显著性.结论 磁疗能够使慢性脑外伤所致精神障碍患者得到更为全面的治疗.唐山市社区老年轻度认知障碍患者的调查分析
摘要：目的 了解唐山市老年轻度认知障碍（MCI）患者发病率并分析其影响因素.方法 采用简短认知筛查量表、日常生活能力量表（ADL）等对2532例社区老人进行MCI的筛查和医学诊断,筛选确诊了200例患者,对其状况进行调查.并进一步探讨其影响因素.结果 老年MCI患者的发病率为12.7％,男性患病率为5.67％,女性患病率10.75％,男女患病率有明显性别差异（x2=8.3,P＜0.01）；各年龄段患病率有明显差异（x2 =29.53,P＜0.01）；不同文明水平患病率有明显差异（x2=13.52,P＜0.01）；分居者MCI发病率为22.2％；与配偶住在一起发病率为5.65％；未与配偶住在一起者发病率为23.5％,三者之间有明显差异（x2=9.56,P＜0.01）；饮酒与不饮酒及不同饮酒量之间的发病率无明显差异（x2=5.59,P＞0.05）；常参加体育锻炼者发病率为6.04％,偶尔或无规律体育锻炼者发病率为9.34％,没有体育锻炼者发病率为12.4％,3组之间有明显差异（x2=10.77,P＜0.01）；睡眠时间的影响显然导致MCI的发病率高（x2=9.36,P＜0.01）.结论 认知功能、性别、年龄、文化程度、日常活动能力和婚姻状况是MCI患病的重要影响因素.盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知障碍的疗效观察
摘要：目的 观察盐酸多奈哌齐治疗老年轻度认知功能障碍的疗效.方法 将88例老年轻度认知功能异常的患者随机分为两组-治疗组和对照组各44例,治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐治疗,对照组只进行常规治疗.治疗时间为8周,观察治疗后2、4、8周认知功能及日常生活自理能力的改善程度.结果 治疗组用药2周后开始起效,并且认知功能（t=2.199,3.162,4.583；P ＜0.05）和日常生活自理能力评分（t=-2.382,-4.630,-4.835；P＜0.05）均好于对照组.结论 盐酸多奈哌齐对老年认知障碍疗效确定,能改善他们的认知功能和日常自理能力.住院精神障碍患者陪护人员对跌倒预防知信行研究
摘要：目的 了解陪护人员对住院精神障碍患者跌倒预防的知识、态度、行为的现状并分析相关危险因素,以增强陪护人员跌倒预防发生的意识和能力,提高护理质量,减少医疗纠纷.方法 采用便利抽样的方法选取在我院住院的精神障碍患者的陪护人员100例,采用自行设计的跌倒预防知信行评估问卷进行调查,并分析年龄、性别、职业、与患者关系、文化程度、婚姻状况、照顾患者的时间、是否曾陪护过精神障碍患者等对陪护人员跌倒预防的知行行方面的影响.结果 已婚/未婚、为护理人员的陪护者具有较高的跌倒预防知识得分（t=1.999,8.510；P＜0.05,0.001）；年轻、已婚/未婚、为护理人员的陪护者具有较高的跌倒预防态度得分（t=2.084,3.425,2.337;P＜0.05,0.01,0.05）；为护理人员、陪护时间较长的陪护者具有较高的跌倒预防行为得分（t=2.468,2.799;P ＜0.05,0.01）.结论 影响住院精神障碍患者跌倒预防的知识、态度、行为的因素是多方面的.心理因素对不同种类疾病慢性疼痛的影响
摘要：目的 对比分析不同疾病慢性疼痛与抑郁、焦虑、社会支持等心理社会因素的关系,为综合管理慢性疼痛提供参考.方法 采用医院焦虑抑郁量表（HADS）、领悟社会支持量表（PSSS）及疼痛强度简易描述量表（VRS）对来自不同医院科室的癌症患者、腰椎间盘突出症患者、心绞痛患者进行问卷调查,并采用方差分析、相关及回归分析,对比3类疾病患者疼痛程度与心理社会因素的关系.结果 癌症患者疼痛程度与抑郁、焦虑、社会支持显著相关（r =0.53,0.43,-0.32；P＜0.05）；腰椎间盘突出症患者疼痛程度与焦虑、社会支持显著相关（r =0.18,-0.26；P＜0.05）；心绞痛患者疼痛程度与焦虑显著相关（r=0.35,P＜0.01）.回归分析发现,影响癌症患者疼痛程度的主要为抑郁和社会支持（Beta=0.40,-0.16；P＜0.05）,影响腰椎间盘突出症患者疼痛程度的主要为焦虑和社会支持（Beta=0.15,-0.24；P＜0.05）,影响心绞痛患者疼痛程度的主要为焦虑（Beta=0.36,P＜0.05）.结论 心理社会因素对慢性疼痛具有复杂的影响,而且对不同疾病患者具有不同的影响,应综合分析,区别对待.卒中后失语患者心理障碍影响因素及情欲顺势心理治疗
摘要：目的 探讨脑卒中后失语患者心理障碍的影响因素,并研究情欲顺势心理治疗对失语患者的临床效果.方法 选取2008月8月--2012年8月来我院住院治疗的83例脑卒中后失语症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组进行常规心理护理干预,观察组加用情欲顺势心理治疗,对比两组治疗后的GSI得分及临床疗效.选取同期来我院治疗的脑卒中无失语患者60例（无失语组）作为对比分析,研究影响失语患者心理障碍的影响因素.结果 失语症患者心理障碍主要表现为抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执等,其中抑郁和焦虑情绪观察组比无失语组患者更为严重,两组差异具有统计学（t=2.858,2.909；P＜0.05）；其中脑部双侧病变发生心理障碍的严重程度最高.治疗后观察组总有效率为94.0％,对照组为81.7％,观察组明显高于对照组,两组相比差异具有统计学意义（x2=8.171,P＜0.05）,治疗8周后观察组GSI得分明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义（t=6.898,P＜0.05）.结论 脑卒中后失语患者更容易出现心理障碍,发生心理障碍的机制与病变部位有关；通过情欲顺势心理治疗可以改善患者的心理状态,提高患者的生活质量.
