氨磺必利与氯氮平治疗慢性精神分裂症对照研究
摘要：目的比较氨磺必利与氯氮平治疗慢性精神分裂症的疗效、安全性及对认知功能的影响。方法将96例慢性精神分裂症病人随机分为氨磺必利组和氯氮平组，每组各48例于治疗前和治疗12周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效和副反应，以威斯康量卡片（wCST）和连续作业测验（CPT）评定患者的认知功能。结果治疗12周末氨磺必利组、氯氮平组各项认知测验和PANss分较治疗前均有显著性差异，两组间治疗后比较除了因子阴性症状评分比较有显著性差异外（t=2．77，P〈0．05），其它均无显著性差异（P〉0．05）。氨磺必利组较氟氮平组副作用少，流涎、便秘、体重增加、血糖升高、白细胞升高、心电图异常两组比较有显著性差异（x3．85～8．73，P〈0．05）。结论氨磺必利对慢性精神分裂症阴、阳性症状及认知功能有明显改善，副反应较少，是治疗慢性精神分裂症安全有效的药物。精神分裂症患者心理防御机制的影响
摘要：目的探讨精神分裂症患者防御机制的特点及性别、病程对其的影响。方法采用防御机制问卷（DSQ）对唐山市开滦精神卫生中心的精神分裂症患者60人进行问卷施测，并以60名正常人作对照研究。结果①男性精神分裂症患者不成熟及中间型防御机制与男性对照组比较得分有显著差异（t=3．16，3．24；P〈0．01）；②女性精神分裂症患者中间型防御机制得分显著高于正常对照组（t=2．01，P〈0．05）；③病程在10年以上的精神分裂症患者不成熟防御机制及中间型防御机制得分显著高于正常对照组（t=3．40，3．49；P〈0．01），病程在10年以下的患者只有中间型防御机制明显高于正常（t2=2．24，P〈0．05）；④精神分裂症患者不成熟和中间型防御机制因子分显著高于正常对照组（t=2．87，3．74；P〈0．01）。结论精神分裂症患者多使用不成熟及中间型防御机制；且病程越长的精神分裂症患者越倾向于运用不成熟及中间型防御机制。帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性
摘要：目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法对60例急性住院精神分裂症患者，予1：1服帕利哌酮缓释片一天一次给药，可根据患者病情调整剂量，为期8周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评价精神症状变化，个人和社会功能量表（PSP）评价社会功能情况，临床疗效总评量表（CGI—s）评定总体病情，不良反应症状量表（TESS）评估不良反应，分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末进行评估。实验设计为单臂，以自身为对照。结果经口服帕利哌酮缓释片治疗后，研究对象的PANSS总分较治疗前明显下降，差异有统计学意义（t=701．545，P=0．000），PSP分值较治疗前明显提高，差异有统计学意义（t=42．608，P=0．000），CGI-S分值较治疗前明显下降，差异有统计学意义（t=17．869，P=0．000）。未出现严重不良反应，30％病人出现椎体外系不良反应（EPS），大多为轻度。结论帕利哌酮缓释片可有效改善精神分裂症的症状，提高个人和社会功能，并具有良好的耐受性。因此，帕利哌酮缓释片为精神分裂症患者提供一种有效的新的治疗选择。银杏叶片治疗男性长期住院精神分裂症患者注意记忆损害的对照研究
摘要：目的评价银杏叶提取物对男性长期住院精神分裂症患者注意、记忆损害的影响。方法120例男性长期住院精神分裂症患者随机分为两组，每组60名，均服用利培酮片治疗，研究组合并银杏叶片治疗，观察12周。应用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）中Stroop色词测验（SCW）、持续操作测验（CPT）、数字序列测验、言语记忆及视觉记忆测验测查治疗前后患者的注意力和记忆力。结果治疗12周末，研究组患者在Stroop色词测验（SCW）、持续操作测验（CPT）正确反应数、数字序列测验、言语记忆测验、视觉记忆测查5个方面的均有不同程度的改善（t=2．Og，-3．40，-2．38，-3．72，-2．01；P〈0．05）。与对照组比较，研究组在持续操作测验（CPT）正确反应数、数字序列测验、视觉记忆测查、言语记忆测验4个方面均有明显差异，并具有统计学意义（t=2．61，2．62，2．21，2．83；P〈0．05）。Stroop色词测验（SCW）、持续操作测验（CPT）正确反应时间无明显差异（t=1．92，=1．62；P〉0．05）。结论银杏叶提取物与抗精神病药物合用能够改善长期住院慢性精神分裂症患者的注意力和记忆力，能够做为增效剂在治疗以阴性症状为主或认知功能损害明显的精神分裂症患者中应用。北京市15---24岁青少年饮酒情况与抑郁状态研究
摘要：目的了解15～24岁青少年群体抑郁状态和饮酒现状，通过现况研究来探讨饮酒情况与抑郁状态二者的相关关系，为临床干预提供理论依据。方法采取随机整群抽样的原则，使用Beck抑郁自评问卷第二版（BDI—II）和酒精依赖疾患识别测验（AUDIT）时北京市15～24岁青少年进行测评，用SPSS16．0软件对回收的数据进行统计分析。结果本次调查共计830人，抑郁检出率为12．9％，中重度抑郁检出率为5．5％。男女之间分布的差异无统计学意义（x2=4．28，P=0．233．）。酒精依赖问题检出率为7．5％。重度饮酒检出率为11．0％。酒精依赖病患识别量表总分女性组为（1．89±1．75），男性组为（2．76±3．61）．贝克抑郁量表总分女性组为（10．56±8．04），男性组为（10．47±8．29）。男性组抑郁状态与酒精依赖的相关系数为0．203（P—0．035）。男性组中重度抑郁与是否饮酒存在统计学关联，0R值为2．72（95％CI：1．06～7．01，x2=4．64，P=0．035）。结论北京市15～24岁青少年人群的抑郁检出率相对较高，且存在一定的饮酒方面的问题。男性中，抑郁状态与饮酒状况存在一定的关系。在临床治疗的过程中要充分考虑二者的关系。非药物整体调序疗法治疗精神分裂症的机理、疗效、安全性及性能特征
摘要：目的探讨精神分裂症的发病机制、调序治疗仪治疗精神分裂症的治疗机理、疗效、安全性及降低用药的副反应、改善睡眠障碍、改善和提高认知功能等性能特征。方法收集接受调序治疗仪治疗的患者189例，其中单纯应用调序治疗仪治疗的64例（甲A组）；用调序治疗仪进行假治疗的64例（甲B组）；调序治疗仪＋药物治疗（以氯丙嗪为主）的61例（乙组）；并引用陈晋东等观察氯丙嗪治疗精神分裂症的有关数据做参考对照（丙组）。基础研究采用脑超慢涨落分析技术（ET），疗效用阳性和阴性症状量表（PANSS），不良反应用副反应量表（TESS）评定，认知功能障碍的改善与提高，根据临床症状用改善率统计。结果①中枢神经细胞信号转导可被体外调控；②精神病是一种中枢神经细胞信号转导和自我调控障碍性疾病，而精神分裂症是一种系统性的“信息调制失序、脑的整合机能失衡”的整体性病症；③人脑存在a波同步化可以成序的机制；④同步化成序过程中存在生理与病理活动的“竞争重组”现象；⑤调序治疗仪可以有效地调节人脑细胞电活动由0波优势节律改变为“波优势节律，甲A组经一年以上治疗与治疗前比0渡下降取得非常显著性差异（f一3．42，P％O．01）；o／波主峰值上升取得非常显著性差异（f=2．98，P〈0．01）；⑨调序治疗仪可以使d波优势状态的脑细胞电活动频率结构熵下降，治疗前后对比具有非常显著性差异（f=3．01，P〈0．01）；⑦调序治疗仪可以使中枢神经递质的活动水平呈双向调节，从而使多种中枢神经递质之间的相互作用有序化；⑧甲A组、乙组入组时与治疗后的PANSS总分、阳性症状分别都达到了非常显著性差异（t=2．813，2．694；P〈0．01），阴性症状也达到显著性差异（t=2．124，P〈0．05），甲A组与乙组的显效率做�病耻感与精神症状关系初步研究
摘要：目的调查精神分裂症患者的病耻感状况，探讨病耻感与精神症状的关系。方法取北京安定医院住院治疗的精神分裂症患者95例，北京东城区社区精神分裂症患者152例，采用贬低一歧视感知量表、阳性与阴性症状量表（PANSS）对患者进行评估和测查。结果研究对象“贬低一歧视感知量表”平均得分为（2．38±0．33）分，显著低于量表中点2．50分（t=一5．507，P〈0．01）；患者的贬低一歧视感知量表评分与阳性因子分（t=0．136，P〈0．05）、PANSS总分（r=0．152，P〈0．05）、BPRS分（r=-0．185，P〈0．01）均呈负相关。结论①精神分裂症患者未强烈感知到他人的贬低和歧视态度；②精神分裂症患者的精神症状越明显，感知到的病耻感就越少。齐拉西酮治疗青少年首发精神分裂症的临床疗效及安全性
摘要：目的比较齐拉西酮与利培酮治疗青少年首发精神分裂症的临床疗效与不良反应。方法将97例13～18岁的首发精神分裂症患者随机分为两组，齐拉西酮组49例与利培酮组48例治疗，疗程均为8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估药物的有效性；采用副反应量表（TESS）、血清泌乳素、糖代谢、脂代谢等测查数据评估药物安全性及不良反应。结果治疗8周后，齐拉西酮组有效率85．7％，利培酮组有效率87．5％，两组PANSS评分均明显低于治疗前（t=8．69，9．82；P〈0．001），且两组间PANSS减分率差异没有统计学意义（t=0．580，P〉0．05）。齐拉西酮组未发现月经紊乱及体重增加；利培酮组发现11例月经紊乱（x2=12．67，P=0．0001），8例体重增加（x2=8．71，P〈0．005），显著高于齐拉西酮组。锥体外系不良反应，齐拉西酮组明显少于利培酮组（x2=4．62，P〈0．05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗青少年首发精神分裂症均有确切的临床疗效，但齐拉西酮的不良反应较少，安全性高。右佐匹克隆联合奥氮平治疗难治性失眠症的临床疗效研究
摘要：目的探讨治疗难治性失眠症的有效方法。方法采用随机对照方法，将120例难治性失眠症患者随机分为右佐匹克隆联合奥氮平组和右佐匹克隆组，治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数（PsQI）及药物副作用量表评定临床疗效和副作用。结果右佐匹克隆联合奥氮平组在治疗第4周时PSQI总分、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、临床显效率明显优于单用右佐匹克隆组（t=4．416，6．612，6．758；P〈O．01；x2=7．434，P〈O．01）。结论右佐匹克隆联合奥氮平治疗难治性失眠症安全有效。氟伏沙明合并喹硫平治疗难治性强迫症对照研究
摘要：目的探讨氟伏沙明合并喹硫平治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法将64例难治性强迫症患者随机分为两组各32例。研究组给予氟伏沙明合并喹硫平治疗，对照组给予单用氟伏沙明治疗，观察12周。采用Yale--Brown强迫症量表（Y—BOCS），汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果疗后研究组显效率为59．4％，对照组显效率为34．4％，两组相比差异有统计学意义（x2=4．02，P〈0．05）；两组疗后Y—BOCS评分以研究组下降更明显（t=3．028，P〈0．01）；两组HAMA评分差异无统计学意义（t=1．509，P〉0．05）。结论氟伏沙明合并喹硫平治疗难治性强迫症可提高疗效，依从性好，安全性好，是值得临床推广的一种治疗策略。丙戊酸镁缓释片与碳酸锂治疗女性躁狂发作的临床对照研究
摘要：目的探讨丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作的疗效和不良反应。方法按入院顺序随机将118例躁狂发作患者平均分为丙戊酸镁缓释片组和碳酸锂组，在治疗前，治疗1、2、4、6周末及3月、6月末分别用Bech—Ra：[aelsen躁狂量表（BRMS）、不良反应表（TESS）评定疗效和副反应，在治疗前，治疗后3个月、6个月末检测卵泡雌激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）水平。并记录月经变化情况。结果两组BRMS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异（P〈0．01），丙戊酸镁缓释片组BRMS评分第2周时低于碳酸锂组（t=2．75，P〈O．01）。丙戊酸镁缓释片组总有效率为86．7％，碳酸锂组总有效率为84．5％，两组间疗效无显著性差异（P〉0．05）。两组TESS评分比较无显著性差异（P〉0．05）。丙戊酸镁缓释片组在治疗3个月、6个月末PRL、E2、P水平较治疗前下降（t=2．42，4．05，2．36；P〈0．05），T水平与治疗前相比升高（t=2．91，P〈O．05），碳酸锂组治疗前后无明显变化。结论丙戊酸镁缓释片治疗女性躁狂发作疗效肯定，起效快，安全性高，但可能引起激素水平改变。支气管哮喘患者焦虑状况的多因素分析
摘要：目的探讨支气管哮喘患者焦虑状况及其相关因素，为进一步进行干预提供科学依据。方法对100例支气管哮喘患者，用一般情况调查表、社会支持量表（SSRS）和焦虑自评量表（sAS）进行调查，分析患者一般资料和SSRS评分与患者sAS评分的关系。结果本组患者SAs评分显著高于国内常模（t=11．650，P=0．000），阳性率48％；多元回归分析，病情严重程度、SSRS评分、住院次数和文化程度4个因素进入SAs逐步回归方程（F=76．028，P=0．000），并能预测SAs评分总变异的75．2％。结论支气管哮喘患者焦虑情绪的发生率较高，病情较重、社会支持度较低、住院次数较少、文化程度较高的患者更易发生焦虑且程度更重。帕金森病患者认知功能与血浆同型半胱氨酸水平的关系
摘要：目的探讨帕金森病（PD）患者认知功能和血浆半胱氨酸的关系，为PD的临床寻找更多的实验室依据。方法对50例PD患者和48例正常人分别进行了事件相关电位（ERP）和血浆半胱氨酸水平的测定，并将结果加以比较。结果PD组中ERP测定的异常率为94．oH（47／50），ERP中N2、P3波潜伏期较对照组延长，P3波幅降低，其差异具有统计学意义（t=3．141，3．771，5．622；P〈O．01），血浆半胱氨酸水平增高，与对照组相比差异具有统计学意义（t=3．924，P〈0．01）。PD组ERP成分中P3波潜伏期与血浆半胱氨酸水平呈正相关（r=0．43，P〈O．01），而P3波幅与其呈负相关（r=0．46，P〈O．01）。结论PD患者存在明显的认知功能障碍及血浆半胱氨酸水平增高，且两者相互影响，ERP和血浆半胱氨酸水平测定可作为PD患者临床判定指标．非意愿妊娠对孕妇不同孕期情绪状态的影响
摘要：目的对比孕妇在不同孕期情绪状态的差异，探讨非意愿妊娠对不同孕期孕妇情绪状态影响的异同。方法随机选取1237名被试（早孕406人、中孕402人、晚孕429人），收集被试的人口学信息并完成症状自评量表（SCL～90）。进行数据描述统计，方差分析，LSD检验以及独立样本t检验。结果非意愿妊娠被试占42．80％。方差分析显示，孕妇晚孕期的情绪状态在躯体化（F=4．984，P〈0．01）、人际敏感（F=4．226，P〈0．05）、抑郁（F=3．495，P〈0．05）、恐怖（F=7．354，P〈0．01）、精神（F=4．603，P〈0．05）5个方面明显优于早孕期与中孕期。t检验及折线图表明，早中孕期意愿妊娠组孕妇在人际（t=2．523，P〈0．05）、抑郁（t=3．607，P〈O．01）、焦虑（t=2．852，P〈0．01）、偏执（t=3．184，P〈0．01）、精神（t=-2．070，P〈0．05）5个方面优于非意愿妊娠组。晚孕期，非意愿妊娠影响孕妇的躯体化（t=2．886，P〈0．01）、强迫（t=2．713，P〈0．01）、抑郁（t=3．406，P〈0．01）、焦虑（t=2．744，P〈0．01）及精神（t=2．542，P〈0．05）5个维度。结论晚孕期孕妇情绪明显优于早中孕期，但都在一定程度上受非-意愿妊娠的影响。不同分期老年矽肺患者生命质量与社会支持的关系
摘要：目的探讨不同分期老年矽肺患者生命质量、应对方式的差异及两者之间的关系。方法采用随明健康状况调查问卷（SF =36）和医学应对问卷对127例老年矽肺患者进行问卷调查。结果①方差分析表明不同分期老年矽肺患者的生命质量中生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能和精神健康差异显著（F =9．688，6．915，9．766，14．859，7．649，4．204，5．086；P〈0．05或〈0．01）；患者应对方式的3个因子面对、回避、屈服均有显著差异（F =5．922，7．736，11．749；P〈0．01）；⑦相关分析显示面对与生命质量中的生理功能、生理职能、总体健康、活力和社会功能因子呈正相关；回避与生命质量中的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力和社会功能因子呈正相关；屈服与生命质量中的各因子均呈负相关。结论老年矽肺患者的生命质量随着疾病临床分期的发展而逐步下降；积极的应对方式有利于患者生命质量的提升。外企人员单个工作日工作前后疲劳状态与情绪状况的主观评定
摘要：目的通过主观评定量表研究外企人员单个工作日工作前后疲劳和情绪状态的变化特征，为今后制定可行的干预措施提供相关研究数据。方法应用疲劳量表和简明心境量表分别在单个工作日前后对120名外企工作人员进行疲劳状态和情绪特征的评估。结果疲劳量表结果显示：男性员工在单个工作日工作后疲劳总分（t=4．188，P〈O．05）和脑力疲劳因子分较工作前明显增高（t=3．215，P〈0．05）；女性员工则表现为疲劳总分（t=4．188，P〈0．05）、脑力（t=4．188，P〈0．05）与体力疲劳（t=4．188，P〈O．05）因子3项分值均增高。简明心境量表结果表明该群体在工作后愤怒一敌意（t=5．542，P〈0．05）、紧张-焦虑（t=6．788，P〈0．05）、疲乏-惰性（t=4．954，P〈0．05）3个维度得分增高。结论单个工作日的工作可以造成外企所有员工脑力疲劳，其中女性员工还可出现躯体疲劳。该群体在工作后还明显表现出愤怒、焦虑和疲乏等负性情绪增多，需要制定有针对性地干预措施。中国军人自我效能感与自尊关系的研究
摘要：目的探讨中国军人自我效能感与自尊之间的关系，为增强中国军人自我效能感、提高部队战斗力提供参考依据。方法使用一般自我效能感量表和自尊量表对陆、海、空三军及武警部队随机整群抽取2531名官兵进行调查，分别使用描述性统计分析、独立样本t检验、方差分析、相关分析及多元线性回归分析等方法处理。结果①已婚官兵与未婚官兵的自我效能感无显著差异（t=1．74，P〉0．05），但未婚官兵自尊显著高于已婚官兵（t==2．53，P〈0．05）；大专及以上学历官兵自我效能感和自尊均显著高于高中及以下官兵（f=7．26，P〈0．01；t=3．28，P〈0．05）；不同军兵种的自我效能感和自尊均有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）；②中国军人自尊和自我效能感呈显著正相关（r=0．33，P〈0．01）；⑧自尊和文化程度进入自我效能感的回归方程（t=15．69，5．05，P=0．000）。结论自尊和文化程度对中国军人自我效能感具有明显预测作用。新兵心理应激反应影响因素相关研究
摘要：目的研究新兵遭遇创伤事件次数、心理弹性、特质焦虑、心境对其心理应激反应的影响。方法采用自编创伤事件选项、心理弹性量表、特质焦虑量表、正负情绪量表和军人心理应激自评量表对1251名新兵进行抽样调查。结果新兵心理应激反应在创伤事件次数各水平上的差异显著（F=18．590，P〈0．01）；心理弹性、特质焦虑、正负情绪与新兵心理应激反应的相关都极其显著（P〈0．01）；特质焦虑（β=0．237，P〈0．01）与负性情绪（β=0．467，P〈0．01）对新兵心理应激反应有正性预测作用。结论新兵遭遇创伤事件次数、心理弹性、特质焦虑、心境对其心理应激反应有一定的影响，其中负性心境和特质焦虑可以在一定程度上预测心理应激反应发生的强度。
