阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症患者的对照研究
摘要：目的探讨阿立哌唑对女性精神分裂症患者的远期疗效。方法将60例女性精神分裂症患者按入院顺序分配到阿立哌唑组与利培酮组,进行为期6周的临床对照研究和1年的随访研究。采用简明精神病量表（BPRS）、治疗时出现的症状量表（TESS）及实验室检查研究疗效和安全性。结果治疗6周后两组BPRS评分均较治疗前显著下降且有显著差异（t=2.37,2.58;P〈0.01）,6周内各时点两组间BPRS总分无统计学差异;阿立哌唑组和利培酮组治疗有效率均为90%,两组均未发生严重不良反应。出院1年后,利培酮组BPRS分明显上升,与阿立哌唑组相比有显著差异（t=2.34,P〈0.05）;阿立哌唑组和利培酮组的复发率和再住院率分别为（16.7%,10%）、（36.7%,23.3%）,两组比较均有显著差异（χ2=4.69,6.58;P〈0.05）。结论阿立哌唑能较好地控制精神症状;不良反应小,对女性精神分裂症患者有较好的远期治疗效果。慢性精神分裂症患者入住中途过渡宿舍行系统康复治疗效果观察
摘要：目的探讨慢性精神分裂症患者入住中途过度宿舍进行系统的康复治疗对恢复期精神病病人功能恢复的影响。方法将90例慢性精神分裂症患者分为研究组和对照组各45例,研究组患者入住中途过度宿舍,进行系统的康复治疗;对照组病人在精神病专科医院接受常规的专科治疗。分别治疗半年,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、日常生活能力量表（ADL）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定两组病人的康复效果并进行比较。结果经过为期半年过度宿舍的系统康复治疗,研究组PANSS量表评分（t=2.20,P〈0.01）,ADL量表评分（t=1.87,P〈0.01）和SDSS量表评分均（t=2.13,P〈0.01）优于对照组。结论慢性精神分裂症患者入住中途过渡宿舍行系统康复治疗对其功能恢复有明显的促进作用。文拉法辛缓释剂与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症对照研究
摘要：目的观察文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法 66例患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组用文拉法辛缓释剂75～225mg/d,对照组用阿普唑仑0.8～2.4mg/d,治疗8周。用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应,并在治疗前、后检查血、尿常规,心电图,肝、肾功能,血酯、血糖,血压。结果观察组与对照组显效率、有效率分别为78.79%、90.91%及75.76%、87.88%,两组相比无统计学意义（χ2=0.36,0.002,P均〉0.05）;不良反应发生率观察组与对照组分别为15.15%和36.36%,观察组明显少于对照组（χ2=3.88,P〈0.05）,两组各时点评分比较均有显著性差异（P均〈0.05）。结论文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑症疗效与阿普唑仑相似,但不良反应明显低于阿普唑仑。齐拉西酮替代奥氮平对精神分裂症伴发代谢综合征患者的影响
摘要：目的探讨服用奥氮平伴发代谢综合征的精神分裂症患者换用齐拉西酮后代谢指标的变化及临床疗效。方法将108例服用奥氮平治疗,病情稳定（PANSS总分〈60分）,同时符合代谢综合征诊断标准的精神分裂症患者,随机分为换药组（研究组）与维持治疗组（对照组）各54例,研究组2周内将奥氮平换成齐拉西酮,并继续服用10周,对照组维持奥氮平治疗。分别于治疗前、6周后、12周后测量腰围、收缩压、舒张压、体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、空腹血糖（FBG）,同时采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效、副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗6周后,研究组腰围、收缩压、BMI、TG均显著低于对照组（P〈0.05）,12周后上述指标持续下降（P〈0.001）,FBG也出现下降,差异有显著性（P〈0.05）,两组PANSS及TESS评分6周、12周后均无显著差异（P〉0.05）。结论用齐拉西酮替代奥氮平,是改善奥氮平伴发代谢综合征患者代谢指标的一个有效对策。抑郁症病人自动思维和应付方式的特点研究
摘要：目的探讨抑郁症病人的自动思维和应付方式以及与抑郁症状严重程度的关系。方法采用汉密尔顿17项抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、自动思维问卷（ATQ）及应付方式问卷对85例抑郁症病人分别于治疗前及治疗6周末进行问卷调查,比较治疗前及治疗6周末评分结果。结果治疗6周末,抑郁症病人的HAMD及ATQ评分均较治疗前下降（P〈0.01）。应付方式方面,抑郁症病人的退避及自责评分分别由治疗前的（0.49±0.23）、（0.53±0.27）降为（0.38±0.21）、（0.39±0.26）,而求助及解决问题评分分别由治疗前的（0.37±0.22）、（0.47±0.29）升为（0.48±0.24）、（0.63±0.33）（P〈0.01）;幻想及合理化评分则变化不明显（P〉0.05）。结论抑郁症病人的自动思维、退避、自责、求助及解决问题评分随抑郁症状的严重程度变化而变化,具有状态化特征;幻想及合理化具有相对稳定性。艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症对照研究
摘要：目的评价艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效及安全性。方法 64例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组与舍曲林组,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果艾司西酞普兰组显效率为78.1%,舍曲林组75%,两组比较差异无显著性（χ2=0.22,P〉0.05）;艾司西酞普兰组治疗第2周末与舍曲林组HAMD评分比较有显著性差异（t=3.66,P〈0.05）;艾司西酞普兰组不良反应发生率40.6%,舍曲林组43.8%,两组比较差异无显著性（χ2=0.06,P〉0.05）。结论艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年抑郁症疗效相当,艾司西酞普兰起效较舍曲林快。舍曲林和氯丙咪嗪对强迫症患者疗效和认知功能的影响
摘要：目的比较舍曲林与氯丙咪嗪的治疗对强迫症患者疗效和认知功能的影响。方法 80例强迫症患者配对分成两组。分别接受舍曲林和氯丙咪嗪治疗。采用Yale-Brown强迫量表（Y-BOCS）、划消测验、韦氏记忆量表、威斯康星卡片分类测验评定两组患者治疗前后成绩。结果①与治疗前相比,舍曲林组和氯丙咪嗪组Y-BOCS总分、强迫观念和强迫行为评分差异均有统计学意义（t=3.541～9.658,P〈0.01）;舍曲林组和氯丙咪嗪组相比,治疗前和治疗后上述评分均无统计学意义（t=0.654～1.241,P〉0.05）;②治疗后,舍曲林组划消测验、记忆指标、WCST各项测验成绩与氯丙咪嗪组比较均存在显著性差异（t=4.257～8.645,P〈0.01）。结论舍曲林和氯丙咪嗪对强迫症的治疗均有效。舍曲林对强迫症认知功能的改善作用显著优于氯丙咪嗪。认知治疗和西酞普兰联合治疗对癌症抑郁患者的疗效观察
摘要：目的探讨认知治疗和西酞普兰联合治疗对癌症抑郁患者疗效及生活质量的影响。方法对40例癌症抑郁患者进行8周的西酞普兰和认知治疗,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和健康评定量表（SF-36）对两组患者进行治疗前后焦虑抑郁状态和生活质量的评估。结果 8周后患者焦虑、抑郁症状比入组时明显好转（P〈0.01）,患者生活质量中生理功能、总体健康、情感职能和精神健康明显改善。结论认知治疗和西酞普兰联合治疗能够降低癌症患者的抑郁和焦虑情绪,同时改善患者的健康状况,提高患者的生活质量。强迫症患者的自知力及其影响因素分析
摘要：目的探讨强迫症患者的自知力及其影响因素。方法对门诊及住院的110例强迫症患者采用自知力评定表及耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）评定其自知力及强迫症状。结果①强迫症患者中自知力不良者占31.8%（35/110）,其中绝大部分为轻度自知力不良（34/35）;②自知力不良组患者Y-BOCS量表各项得分及总分均高于自知力完整组（t=-2.24～-4.93,P〈0.05）;③自知力不良组中强迫症状为重度者比率较高（χ2=9.011,P〈0.05）,强迫症状具有荒谬性的比率也较高（χ2=6.174,P〈0.05）。结论部分强迫症患者中存在自知力不良,但基本为轻度;病情的严重程度及强迫思维的荒谬性对自知力的影响较明显。齐拉西酮和喹硫平对女性精神分裂症患者代谢综合征患病率的影响
摘要：目的探讨和分析齐拉西酮与喹硫平对女性精神分裂症患者代谢综合征患病率的影响。方法将符合入组标准的68例女性精神分裂症患者随机分为两组,每组各34例。分别于治疗前、治疗后1个月和3个月测定体重指数（BMI）、腰围、血压、空腹血糖（FBS）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL-C）,并进行比较分析。结果齐拉西酮组和喹硫平组代谢综合征的发病率分别为5.88%和21.05%。结论齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者,发生代谢综合征的风险低于喹硫平。喹硫平对难治性抑郁症的辅助治疗
摘要：目的探讨喹硫平治疗难治性抑郁症的增效作用及安全性。方法 60例难治性抑郁症患者分为喹硫平组（合用组）和舍曲林组（单用组）各30例。观察6周。于治疗前及治疗1、2、4和6周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效;以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果两组治疗后HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著差异（P〈0.01）;两组比较,以合用组评分显著较低（P〈0.05）。两组治疗各周TESS评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论喹硫平治疗难治性抑郁症增效作用明显且安全。40例精神疾病合并妊娠患者孕育现状的调查分析
摘要：目的探讨精神疾病合并妊娠患者的孕育现状。方法回顾性分析2009年10月—2011年3月我院收治的40例精神疾病合并妊娠患者的临床资料。结果用药期间妊娠12例（30%）,其中主动终止妊娠8例（20%）,因精神疾病复发采取治疗性流产4例（10%）;自行停药妊娠7例（17.5%）,其中病情尚稳定,足月顺产1例（2.5%）,2例由于病情反复间断用药,至预产期行剖腹产（5%）,4例病情严重,行治疗性流产3例（7.5%）,引产1例（2.5%）;在精神科医生指导下妊娠者21例（52.5%）,足月顺产7例（17.5%）,剖腹产13例（32.5%）,孕2月胎停育行治疗性流产1例（2.5%）。结论对精神疾病患者及家属进行孕前用药指导,有助于患者病情稳定,安全妊娠。“用心聆听”心理护理对住院神经症患者护理效果的观察
摘要：目的探讨＂用心聆听＂心理护理对住院神经症患者的护理效果。方法以60例住院神经症患者为研究对象,分为聆听组和对照组各30例,自制＂用心聆听＂心理护理记录单,以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）为监测焦虑、抑郁情绪改善的指标。结果 1个月后两组的SAS、SDS评分均下降,但聆听组下降幅度明显大于对照组。结论 ＂用心聆听＂心理护理可以促进住院神经症患者的焦虑、抑郁情绪的改善。枸橼酸坦度螺酮联合米氮平治疗老年期抑郁症的对照研究
摘要：目的观察枸橼酸坦度螺酮联合米氮平治疗老年期抑郁症的疗效和安全性。方法对符合CCMD-Ⅲ的抑郁症诊断标准的60例老年患者,随机分为枸橼酸坦度螺酮联合米氮平组和米氮平组,分别治疗。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应量表（TESS）分别观察疗效和不良反应,连续观察8周。结果在治疗第1周,2组HAMD和HAMA评分均下降,但2组间有显著性差异（P〈0.05）。第2周末开始2组间HAMD和HAMA评分差异无显著性。第8周末2组显效率分别为93.3%和86.7%,差异无统计学意义（χ2=0.74,P〉0.05）。结论枸橼酸坦度螺酮联合米氮平治疗老年期抑郁症起效更快,病人的满意度和依从性更好。艾滋病病毒感染者/艾滋病患者生存质量与社会支持调查
摘要：目的了解艾滋病病毒（HIV）感染者与艾滋病（AIDS）患者的生活质量、社会支持现状及其影响因素。方法选择山西省运城市夏县某村57例,以简明健康调查问卷（SF-36）及社会支持评定量表（SSRS）进行问卷调查,对相关数据进行统计分析。结果①HIV感染者/AIDS患者生存质量在生理职能、躯体疼痛以及情感职能方面的得分显著低于常模（t=-5.795,-3.359,-6.010;P〈0.01）,在精力方面的得分显著高于常模（t=2.639,P〈0.05）;②社会支持主要与健康状况、精力、社会功能和情感职能明显正相关（r=0.298,0.337,P〈0.05;r=0.410,P〈0.01;r=0.290,P〈0.05）。结论 HIV感染者/AIDS患者获得的社会支持越多,其生活质量越好。中老年2型糖尿病患者合并抑郁症现状调查
摘要：目的了解中老年2型糖尿病患者合并抑郁症的患病情况。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）对某社区境内的276例2型糖尿病患者及227名健康中老年人群进行心理健康状况评定并比较分析。结果糖尿病患者的抑郁症发生率为31%,明显高于对照组的14.5%（χ2=18.83,P〈0.01）。结论中老年2型糖尿病患者抑郁症发病率显著高于正常人群。乳腺癌患者配偶罗伊理论适应能力培养探讨
摘要：目的调查乳腺癌患者配偶生活质量,探讨罗伊理论能力培训对配偶护理行为的影响。方法对142名乳腺癌患者配偶进行罗伊理论培训,并采用FACESⅡ-CV和CSFQ量表对培训前后乳腺癌夫妇性生活质量测评。讨论家庭关怀行为、个别真诚沟通、集体座谈或授课及出院后指导等。建立乳腺癌患者夫妇罗伊理论网上论坛、答疑与咨询,并于培训前后对配偶和患者进行测评。结果乳腺癌患者配偶培训后夫妻生活质量、患者对丈夫的满意度与培训前比较具有统计学意义（P〈0.05）。家庭亲密度和适应性与培训前比较亲密度提高（t=10.108,P〈0.01）适应性没有显著下降（t=0.838,P〉0.05）。结论采用罗伊理论适应能力方案对乳腺癌患者配偶实施健康教育,有意识引导家庭亲密度和适应性,可提高患者生活质量和满意度,有效地改善夫妇心理状况。静脉营养液联合心理干预治疗妊娠剧吐100例疗效分析
摘要：目的观察静脉营养液联合心理干预治疗妊娠剧吐的疗效。方法将入选患者随机分为实验组与对照组。对照组补充静脉营养液,卧床休息,常规护理;实验组在给予对照组相同治疗外,在护理中实施心理支持疗法。结果实施心理干预的实验组其总有效率优于对照组（χ2=8.19,P〈0.05）,平均住院天数少于对照组（t=7.09,P〈0.01）。结论静脉营养液联合心理治疗能提高妊娠剧吐患者的治疗效果,减少住院天数。
