徒手急诊动脉测压管引导经鼻气管导管置换
作者：潘景业; 全世超; 陈咨苗
摘要：目的观察应用动脉测压管做引导,置换经鼻气管导管的临床效果.方法经鼻气管内插管的病人由于呼吸机报警提示气管导管漏气、或气管导管内痰痂阻塞等原因经常规处理无效,需要再次气管插管.实验组12例患者不使用先拔管再插管的老办法,而是徒手(不借助其他如纤支镜等器械)将引导管插入气管导管内至隆突水平,并拔出原气管导管;将欲更换的气管导管套在引导管外,在引导管引导下将新的气管导管插入气管内,完成换置;对照组为20例患者通过常规先拔管再在纤支镜引导下经鼻气管插管,完成更换.结果实验组及对照组全部32例病例均顺利完成更换经鼻气管导管,术后均未发生与更换导管相关重大并发症,但实验组较对照组在换管过程中病人氧合更加稳定,心率血压变化小,鼻出血、心律失常发生率低,耗时短.结论应用气管导管置换,方法安全、简便易行,可替代传统的先拔管再借助纤支镜引导经鼻气管导管换管的方法.
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关键词：
- 鼻气管导管
- 动脉测压管
- 置换
- 徒手
- 经鼻气管内插管
- 纤支镜引导
- 急诊
- 再次气管插管
- 经鼻气管插管
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- 对照组
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- 导管内
- 再插管
- 拔管
- 引导管
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