检验医学与临床杂志 统计源期刊

检验医学与临床 2017年第09期杂志 文档列表

《检验医学与临床》杂志理事单位1202-

银染原位杂交技术在多发性骨髓瘤微小残留病灶检测中的临床意义1203-1205

自体外周血造血干细胞移植治疗高危难治恶性淋巴瘤96例疗效分析1206-1208

摘要：目的 探讨恶性淋巴瘤患者接受自体外周血造血干细胞移植的疗效及预后因素。方法 收集96例恶性淋巴瘤患者病理资料,常规化疗后均接受自体外周血造血干细胞移植。统计患者的基本临床资料、移植前相关指标及预后情况,采用SPSS19.0统计软件对预后情况进行Kaplan-Meier生存分析,应用Cox比例风险模型进行预后因素分析,回顾性的分析总体疗效及预后因素。结果 96例患者中94例顺利完成造血重建,中性粒细胞重建时间为7~19d,平均9d;血小板重建时间10~37d,平均16d;随访时间0~74个月,平均26个月。3年总体生存(OS)率为86.4%,3年无进展生存(PFS)率为70.3%。单因素分析显示IPI评分大于2分、移植前未能达到完全缓解(CR)、乳酸脱氢酶(LDH)高于正常水平、骨髓浸润等为不良预后因素,多因素分析显示移植前状态及LDH水平为独立影响因素。结论 大剂量化学治疗联合自体外周血造血干细胞移植是高危难治恶性淋巴瘤安全、有效的治疗方法。移植前能否达到CR、LDH水平为移植疗效的影响因素。

104例血液病患者自体外周造血干细胞移植早期感染的临床分析1209-1212

18例HIV感染相关淋巴瘤的临床特点分析1213-1214

摘要：目的 分析18例HIV感染相关淋巴瘤临床特点。方法 通过回顾性分析重庆市肿瘤医院2010-2016年收治的HIV感染相关淋巴瘤临床资料,对患者一般情况、淋巴瘤国际预后指数(IPI)评分、CD4+T淋巴细胞绝对值、血清乳酸脱氢酶(LDH)浓度、B症状、Ann Arbor分期、病变累及部位及病理类型等进行统计分析。结果 18例HIV感染相关淋巴瘤均为确诊为HIV感染的男性患者,平均年龄(48.6±13.97)岁。首发的临床症状主要为体表淋巴结肿大13例(72.22%)。病理诊断包括弥漫大B细胞淋巴瘤9例(50.00%),Burkitt淋巴瘤6例(33.33%),淋巴结边缘区淋巴瘤1例(5.56%),经典型霍奇金淋巴瘤1例(5.56%),霍奇金淋巴瘤1例(5.56%)。患者多表现为隐匿性起病,且诊断时分期较晚,Ⅲ~Ⅳ期患者占绝大多数,为14例(77.8%)。患者入院后根据病情需要接受了EPOCH方案、R-EPOCH方案、CHOP方案、CHOPE方案或ABVD方案等多种联合化疗方案+抗HIV治疗2程后,其中2例完全缓解,12例达部分缓解,3例为病情进展。主要不良反应为转氨酶升高和骨髓抑制。结论 HIV感染相关淋巴瘤总体预后不良,早期诊断和多学科联合积极规范化治疗是改善HIV感染相关淋巴瘤总体生存和生活质量的关键措施。

68例遗传性血小板功能障碍性疾病的临床研究1215-1217

摘要：目的 分析遗传性血小板功能障碍临床特点,为遗传性血小板功能障碍的诊断、治疗、预后判断提供参考依据。方法回顾性分析68例遗传性血小板功能障碍患儿的临床资料,分析患儿的一般情况、首次出血诱因、出血表现、实验室检查等。以儿童贫血标准判断贫血程度,分析血块退缩试验与出血部位、贫血程度的相关性。按照国际血栓与止血协会(ISTH)2010年推荐的出血评分工具(以0~2分为正常,≥3分为异常出血)分析异常出血与患儿性别、贫血发病年龄、出血诱因及血块退缩试验关系。结果 遗传性血小板功能障碍疾病以男性较多,并多于3岁前发病;出血以自发性皮肤紫癜常见。贫血严重程度及出血部位数量与血块退缩试验结果是否异常均无关(P>0.05)。单因素Logistic回归分析提示贫血程度与患儿ISTH出血评分工具出血评分显著相关。随访13例患儿中1例因肺出血死亡,12例患儿日常生活质量良好。结论 血小板功能障碍疾病患儿以男性较多、多有阳性家族史;贫血程度与出血评分独立相关;随年龄增长出血倾向有减轻的趋势,但仍有重要脏器出血致死的风险。

深部酵母菌感染分布及耐药性分析1218-1219

摘要：目的 了解深部酵母菌的感染分布特征及对常见抗真菌药物的耐药性,为临床合理使用抗真菌药物和有效控制院内感染的发生提供参考依据。方法 收集同济医院2010-2015年临床分离的764株深部感染的酵母菌,研究不同酵母菌菌种感染部位的分布规律,并使用酵母菌药敏试验试剂盒ATB-fungus 3检测764株酵母菌对常用抗真菌药物的耐药性。结果 764株酵母菌中以白色念珠菌为主,占47.0%。764株酵母菌主要分离自血液标本184株(24.1%),腹水标本151株(19.8%)和纤支镜冲洗液标本146株(19.1%);764株酵母菌对氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶和伏立康唑的敏感率分别为91.3%、73.4%、96.6%、97.7%和95.4%;白色念珠菌、热带念珠菌、滑念珠菌和新型隐球菌对5种抗真菌药物的耐药率均低于10%。结论 深部感染酵母菌中白色念珠菌的分离率最高。酵母菌对氟康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素B的敏感率较高,对伊曲康唑的敏感率较低。白色念珠菌、热带念珠菌、滑念珠菌和新型隐球菌对3种唑类抗真菌药物较为敏感。

基因芯片技术在检测痰涂阳肺结核患者结核分枝杆菌耐药性的应用效果1220-1223

摘要：目的 探讨基因芯片技术在结核病耐多药快速检测中的应用效果。方法 收集重庆市五个区县1 030例涂阳肺结核患者的痰标本,同时进行罗氏培养和基因芯片检测异烟肼、利福平耐药性,培养后的菌株用比例法药敏试验检测异烟肼、利福平的耐药性。以比例法药敏试验为判断标准,对基因芯片的检测效果进行分析。结果 对同时有两种耐药性检测结果的958例患者进行了统计学分析,基因芯片对异烟肼检测结果和比例法药敏试验比较差异无统计学意义(P>0.05),符合率94.1%,灵敏度80.2%,特异度95.9%,阳性预测值71.8%,阴性预测值97.4%,Kappa值为0.724。基因芯片对利福平检测结果和比例法药敏试验比较差异无统计学意义(P>0.05),符合率96.3%,灵敏度86.4%,特异度97.5%,阳性预测值80.9%,阴性预测值98.3%,Kappa值为0.815。此外,基因芯片对异烟肼和利福平耐药结核病检测结果和比例法药敏试验比较差异无统计学意义(P>0.05),符合率96.9%,灵敏度78.3%,特异度98.3%,阳性预测值78.3%,阴性预测值98.3%,Kappa值为0.766。结论 基因芯片技术可用于耐多药结核病早期快速筛查和诊断,以弥补传统药敏试验的不足,但该方法对检测环境要求较高,需对操作人员严格培训。

气道阻塞与肺癌危险性的相关性研究1224-1226

颈椎术后患者舒适状况及影响因素的调查分析1227-1229

Livin基因对口腔鳞癌细胞TCA8113增殖及凋亡调控作用的研究1230-1232

摘要：目的 研究Livin基因在口腔鳞癌细胞TCA8113凋亡和增殖中的作用。方法 通过建立高表达的Livin基因、RNA的干扰载体和脂质体转染的TCA8113细胞,采用Western blot和荧光定量PCR进行转染mRNA及蛋白表达变化的验证。细胞经Annexin V/PI染色,流式细胞仪检测其凋亡;四甲基偶氮唑蓝(MTT)分析转染后细胞增殖。结果 细胞转染pcDNA3.1-Livin后高表达,而pSuper-shLivin转染后Livin基因被有效沉默。MTT增殖检测结果表明,高表达的Livin基因能促进TCA8113细胞增殖,而沉默的Livin基因能抑制细胞的增殖。细胞凋亡检测结果表明,高表达的Livin基因能抑制细胞凋亡,而沉默的Livin基因促进细胞凋亡。转染细胞时与顺铂同时使用后发现沉默的Livin基因能增强顺铂诱导细胞凋亡的能力。结论 本研究证实,Livin基因的高表达和沉默能有效调控口腔鳞癌细胞TCA8113系的凋亡和增殖。顺铂与沉默的LIVIN基因联合使用后,诱导细胞凋亡的能力显著增强。

ERCC1基因多态性和蛋白表达与晚期非小细胞肺癌的TP化疗疗效关系的研究1233-1235

乙肝后肝硬化门静脉高压症外周血细胞计数与脾内静脉血细胞计数的对比分析1236-1237

鼻罩与面罩连接NIPPV在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗中的临床效果和不良反应1238-1240

Rab29对甲状旁腺激素受体胞内转运的调控作用研究1241-1242

摘要：目的 研究Rab29在细胞内的分布以及对甲状旁腺激素受体(PTHR)胞内转运的调控作用。方法 采用免疫荧光技术观察Rab29在细胞内的分布;细胞内分别转染野生型Rab29和Rab29两种突变型,免疫荧光技术观察3种Rab29在细胞内的分布;细胞内共转染PTHR和Rab29,免疫荧光技术处理后,在电镜下观察Rab29调控PTHR的胞内分布;半衰期实验检测细胞Rab29基因敲减后PTHR的稳定性。结果 Rab29定位于反式高尔基体,Rab29突变型的细胞内定位均由野生型的核周聚集变为细胞内弥散状,Rab29的缺陷导致了PTHR的逆膜转运受损和稳定性下降。结论 定位于反式高尔基体的Rab29是逆膜转运通路中不可或缺的一部分,对PTHR的胞内转运起着重要的调控作用。

3种血栓风险评估表对骨科大手术患者下肢深静脉血栓形成的应用价值研究1243-1245

单胎和双胎妊娠女性盆底肌形态特征的三维盆底超声观察比较1246-1247

血清氨基末端脑钠肽前体/胆碱酯酶比值评估危重患者预后的临床价值1248-1250