社区护理学
摘要：社区中的家庭健康护理1家庭及家庭健康概述1.3家庭结构及功能1.3.1家庭结构（Family structure）是指构成家庭单位的成员及其相互之间的关系,包括人口结构及内在结构两种。家庭人口结构即家庭的类型,家庭内在结构指家庭成员之间的互动行为,—次性肾袋的设计与应用
摘要：肾移植是目前治疗终末期肾病的一种主要手段。肾移植手术在供体肾器官植入受体前,需要将供体肾存放在0~4℃的UW液或HTK液中,对肾动脉、肾静脉、输尿管、肾周脂肪进行解剖、分离、修剪。为保护肾脏功能,减轻肾损伤,我们将修剪好的肾放入一个用脱脂纱布制作成的三层口袋中，加入无菌冰低温保存，直至供体肾植入受体内完成吻合。经手术中应用，效果满意。现介绍如下。机构养老高龄老年人生存质量及其影响因素分析
摘要：目的 了解机构养老高龄老年人生存质量现状,并探讨影响其生存质量的因素。方法 采用方便抽样及SF-12生存质量量表对福州市机构养老高龄老年人151例进行问卷调查。结果 机构养老高龄老年人生存质量生理健康（PCS）得分为（44.74±24.08）分,心理健康（MCS）得分为（50.83±18.65）分。影响老年人生存质量生理健康和心理健康的因素为健康状况自评和文化程度。结论 机构养老高龄老年人生存质量偏低,可通过加强老年人的健康管理,提高其生存质量。循证护理实践推荐
摘要：证据如何评估和处理老年人的发热反应？证据来源Joanna Briggs lnstitute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2014）最佳实践推荐·在测量重症患者的体温时,不推荐测量肛温。（Grade A）·推荐使用新型外周降温方法（血管内降温和水凝胶降温系统）来降低发热时机体负担。重型颅脑损伤行肠外营养支持患者血糖控制的研究
摘要：目的 通过控制重型颅脑损伤患者行肠外营养支持时的血糖水平,以减少高血糖、高甘油三酯血症和电解质失衡等并发症的发生。方法 采用前瞻性随机对照研究法,把行肠外营养支持的66例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,各33例。治疗组患者持续输注胰岛素,使血糖水平控制在4.4~6.6mmol/L之间;对照组患者血糖水平高于11.0mmol/L时接受胰岛素治疗。对比两组患者的血糖水平、上臂周径、C反应蛋白、血脂、肝功能和电解质。结果 治疗组平均血糖水平低于对照组（P〈0.05）;治疗组甘油三酯和C反应蛋白均低于对照组（P〈0.05）;两组电解质比较有差异,治疗组镁和磷低于对照组（P〈0.05）。结论 重型颅脑损伤患者行肠外营养支持治疗时血糖水平控制在4.4~6.6mmol/L之间有利于改善患者的营养状况,能减少并发症的发生。临床路径在中国慢性阻塞性肺疾病患者中应用效果的Meta分析
摘要：目的 评价临床路径在中国慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法 计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库（CBM）等数据库,结合手工查阅临床路径在中国COPD患者中的应用效果的相关文献,检索时间为建库至2014年12月。采用Cochrane系统评价员手册5.1.0质量评价标准对所纳入的研究进行评价,通过RevMan5.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入随机对照实验文献9篇,共930例患者,其中观察组474例,对照组456例。（1）采用随机模型对临床路径在COPD病患者住院费用[MD=-0.38,95%CI（-0.50,-0.26）,Z=6.23,P〈0.00001]及住院天数[MD=-4.52,95%CI（-6.20,-2.84）,Z=5.28,P〈0.00001]中的应用进行统计分析,差异具有统计学意义。（2）临床路径在COPD患者住院满意度及相关知识掌握度的应用效果采用描述性分析,5项研究结果显示临床路能有效提高国内COPD患者的住院满意度（P〈0.05）,1项研究结果显示无统计学差异（P〉0.05）;5项研究结果显示临床路在国内COPD患者的相关知识掌握的应用中具有统计学意义（P〈0.05）。（3）采用固定模型对临床路径减少COPD患者并发症中的应用进行分析,结果显示：[MD=0.31,95%CI（0.15,0.66）,Z=3.07,P=0.002],差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论研究表明,临床路径作为一种标准化的医疗护理服务模式应用于中国慢性阻塞性肺疾病患者中,能够降低住院费用、减少住院天数及并发症、一定程度上能提高患者满意度及相关知识掌握度,其应用深度和广度在国内医疗机构的临床工作中应得到进一步推广。腹腔镜气体加温对核心体温及术后胃肠功能恢复的影响
摘要：目的 探讨采用加温的CO2气体建立气腹,观察机体体温的变化及术后胃肠功能恢复的情况。方法选取76例一般情况无差异的病人,分为观察组及对照组,观察组采用加温的CO2建立气腹,对照组采用不加温气体建立气腹。监测麻醉开始后至手术结束2h内体温的变化情况,以及两组病人术后胃肠功能恢复的情况。结果观察组病人术中体温下降较慢,下降程度较低,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;术后观察胃肠功能恢复情况,观察组病人排气时间较短,拔除胃管时间也较对照组短,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用加温的CO2建立气腹,有利于机体保温,防止低体温的情况出现,同时对于术后胃肠功能的恢复也是有益的。健康素养对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响
摘要：目的 调查老年2型糖尿病患者健康素养水平,探讨健康素养对其血糖控制的影响。方法 采用便利抽样方法,选取天津职业病防治院157例老年2型糖尿病患者进行问卷调查及糖化血红蛋白（HbA1c）指标测定。结果 老年2型糖尿病患者的健康素养平均分为（54.87±19.38）分,女性、文化程度较低、无配偶、独居、自费、经济收入低的患者健康素养水平较低,差异均有统计学意义（P〈0.01）。健康素养分数较高患者的HbA1c控制水平明显优于健康素养分数较低者,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 老年2型糖尿病患者中健康素养普遍较低,医务工作者应予以关注,加强健康教育,提高健康素养水平。循证护理实践推荐
摘要：证据 I型糖尿病管理的现有最佳证据是什么？ 证据来源 Joanna Briggslnstitute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2014） 最佳实践推荐·推荐实施以家庭为基础的糖尿病慢病管理。（GradeA）·粒细胞集落刺激因子（G—CSF）可作为糖尿病足感染的常规辅助治疗手段，尤其是在患者肢体受到感染威胁时。（GradeA）两种雾化方法治疗慢性支气管炎的疗效观察
摘要：目的 探讨两种不同雾化方法治疗慢性支气管炎的临床效果。方法 选择2014年1-12月我科收治的慢性支气管炎患者102例,随机分为氧气组和机器组,氧气组采用氧气驱动雾化吸入器进行雾化吸入,作为气源的氧流量为4~6L/min;机器组采用压缩雾化吸入机（德国百瑞）进行雾化吸入。两组雾化吸入药物均为吸入用布地奈德混悬液4mL。雾化时间均为10~15min/次,2次/d,连续雾化5d以上。结果 两组患者SpO2均较治疗前改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;比较两组雾化吸入后痰量增多的时间,痰量开始减少的时间以及痰量稳定的时间,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患者在咳嗽消失时间、喘息消失时间以及哮鸣音消失时间均无差异（P〉0.05）。结论 两种雾化方法治疗慢性支气管炎的疗效无明显差异。失语症康复护理研究进展
摘要：失语症是脑血管疾病、颅脑损伤的常见并发症,是因脑损害引起的语言能力受损或丧失,即因大脑的局灶病变导致的获得性语言障碍[1]。随着脑血管疾病的发生率逐年升高,失语症的发病率亦逐渐升高。失语症影响患者的日常语言沟通和交流能力,降低失语症患者的生活质量,给失语症患者的身体和心理带来了极大压力,同时也给家庭和社会带来极大的经济负担。慢性病患者家属疾病不确定感的研究进展
摘要：慢性病是病程长、发展缓慢的疾病并且已经成为21世纪危害人们健康的主要问题，而高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病与肿瘤是我国常见的五大慢性疾病。慢性病起病隐匿且迁延不愈，通常会遗留瘫痪、失语等严重残疾，给患者及其家属带来巨大压力。研究表明，家属照顾慢性病患者所带来的经济、生理、心理等问题严重影响其自身的健康状况，因信息匮乏而产生的疾病不确定感可进一步加重家属的身心压力，导致其应对能力下降，照护能力降低，进而对患者的康复产生不良影响。本文旨在对慢性病患者家属疾病不确定感的已有研究进行总结归纳，为针对性开展慢性病患者家属早期干预，维护和促进其健康水平，提升其对患者康复照护的信心与能力提供参考。全过程质量控制在静脉输液集中调配中的应用和研究
摘要：目的 针对静脉用药调配中心各环节现存或潜在的风险因素采取全面质量控制与干预,进一步优化工作流程、保证质量。方法 从2013年7月起进行全面的质量控制和干预,分别统计出对照组2013年1-6月实施全面质量控制前与实验组2013年7-12月实施全面质量控制期间,两组的差错事故量、各岗位所用人力及工作时间,进行比较、分析。结果 实施干预后,工作中存在或潜在的问题得以有效解决,一定程度上解决了差错缺陷,大大节省了人力,提高了效率。结论 实行静脉输液全过程质量控制,对PIVAS规范各岗位工作流程、解决静脉输液集中配置差错缺陷、保障药品配置质量是十分必要的,值得进一步推广。远程网络视频在产褥期延伸服务管理中的应用研究
摘要：目的 探讨远程网络视频访视方式在提高产褥期母婴健康中的临床运用价值。方法 选取2014年2-9月我院产科分娩的住院号为双号初产妇100例为对照组,住院号为单号初产妇100例为观察组。对照组采取出院指导与电话回访模式,观察组采取出院指导与远程网络视频访视模式。产后42d随访调查比较两组产妇产后康复、新生儿健康和家庭生活质量情况。结果 观察组产妇乳头皲裂、乳汁淤积、恶露异常和消极感受的发生率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组新生儿湿疹、红臀和黄疸发生率低于对照组（P〈0.05）;观察组纯母乳喂养率、产妇照护婴儿能力以及月子期间获取信息齐备程度等均高于对照组（P〈0.05）。结论 远程网络视频访视方式在产褥期延伸护理服务管理中效果显著,有助于帮助产妇顺利渡过产褥期,提高产后母婴健康保健。护士主导的化疗职业防护联合干预效果评价
摘要：目的 评价护士主导的化疗职业防护联合干预效果,为提高临床护士化疗职业防护水平提供理论依据。方法 将100名接触化疗药物的临床护士,随机分为对照组和干预组各50名。对照组执行临床常规防护;干预组接受护士主导的化疗职业防护联合干预,即以护士需求为导向、开展包括护士长、骨干护士、临床医生、药剂师参与的理论授课、操作培训以及科室经验交流会、护士小组讨论会等联合干预措施。采用自制临床护士职业防护问卷,分析干预前、后护士化疗职业防护状况的改变。结果 干预后两组护士化疗职业防护知识、态度和行为得分差异有统计学意义（P〈0.05）。干预组护士化疗职业防护知识、态度、行为得分分别由（25.14±5.03）、（18.90±4.08）、（46.70±11.39）分提高到（27.20±3.24）、（24.58±2.60）、（52.98±8.98）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护士主导的联合干预能提高综合医院临床护士化疗职业防护水平,具有可操作性和实用性。呼吸内科护士信息化绩效考核平台的构建与应用
摘要：目的 探讨信息化绩效考核平台的构建及其在呼吸内科护士考核中的应用。方法 从呼吸内科护士年资、层级、工作质量、工作数量、岗位风险等方面,实施绩效考核信息化管理。比较实施信息化绩效考核前后的护理质量、护患满意度、绩效考核所耗时数。结果 实施信息化绩效考核后,护理质量、护患满意度、绩效考核效率较实施前均有提高（P〈0.05）。结论 绩效考核信息化管理可以激发护士工作积极性,提高护理质量和护士对薪酬分配的满意度,使护理管理更全面、高效、客观。每日床边医护共同查房的临床实践
摘要：传统的临床医疗查房活动主要有护理查房和医疗查房两种方式。一般情况下护士进行护理查房,医生进行医疗查房,两种查房分别单独进行。医护共同查房又称医护联合查房,是医护合作的重要体现形式。笔者认为,每周一次的医护共同查房或每日只对重点病人如疑难病例、手术患者进行医护共同查房是远远不能满足临床需求的。本科室2015年1月开始实行每日床边医护共同查房,取得了良好的效果,现报告如下。品管圈活动在提高偏瘫肢体康复锻炼依从性中的应用
摘要：脑卒中是一种常见的严重致残性疾病,约70%的患者遗留有偏瘫[1]。康复护理是促进病情康复的一项基本内容。但临床护理中,脑卒中患者偏瘫肢体康复锻炼的执行效果不尽人意。为提高脑卒中患者偏瘫肢体康复锻炼的依从性,我科自2014年4月以来,开展了品管圈（QCC）活动,对2014年1-3月在我院住院的80例脑卒中偏瘫肢体康复锻炼不到位的患者进行分析,查找依从性差的原因,制订对策,进行改进,取得了较好的效果,现报告如下。
