护理心理学
摘要：特殊患者的心理反应特征 特殊患者，主要指急、危、重症患者以及意外创伤患者、癌症患者、器官移植患者、临终患者等，病情严重或随时可能致残、致死等预后，均可导致此类患者的一些特有的心理反应。各种患病人群、各临床科室均有此类患者，掌握其心理反应特征，无论遇到哪科患者，其心理评估、分析、干预的思路基本相似，可相互借鉴。联合抗阻-有氧运动对糖尿病前期人群胰岛素抵抗的影响
摘要：目的探讨联合抗阻有氧运动对糖尿病前期人群胰岛素抵抗的影响。方法筛选符合糖尿病前期诊断人群168例，采用随机数字表法分为联合抗阻-有氧运动组42例、抗阻运动组41例、有氧运动组42例、对照组43例，以不同的运动方式对糖尿病前期人群进行24周的运动干预后，评价四组人群运动干预前后胰岛素抵抗指数变化情况。结果干预24周后，三组运动组人群的胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素敏感指数（ISI）、血脂四项改善效果均明显优于对照组（P〈0．05），且联合抗阻有氧运动组改善效果优于单一运动组（P〈0．05）。结论联合抗阻-有氧运动有利于降低糖尿病前期人群胰岛素抵抗、提高胰岛素敏感性、改善血脂。简述休克的护理诊断及措施
摘要：答：护理诊断有；（1）心输出量减少。（2）组织灌注量改变。不同重量器械包的灭菌效果验证及对操作者影响的实验研究
摘要：目的观察不同重量器械包的灭菌效果验证及对操作者耐受程度、操作满意度的影响。方法把相同材质的骨科器械按重量分成7kg、9kg、11kg、13KG、15kg、17k、19kg各一组，实验人员用相同的包装材料进行包装，调查实验人员对器械包装重量的可接受程度，同时，在实验包内最难灭菌的部位放置第4类和第5类化学指示卡和生物指示剂。通过标准灭菌循环后，对所有监测结果进行判读，并重复验证灭菌效果。结果器械超过11kg，操作者包装困难，满意度较低；重量7～11kg的器械包用标准程序灭菌，观察化学监测、生物监测为合格；重量超过11kg，使用标准程序灭菌发现化学监测4类指示卡变色不匀，化学监测5类指示卡和生物监测为合格，个别包有湿包现象。结论重量不超过11kg的超重器械包使用标准程序能确保灭菌效果，操作人员满意度较好。运用微信对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性和生活质量的影响
摘要：目的探讨运用微信平台提高支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性和生活质量的效果。方法选择2014年1～12月在某医院住院的87例支气管哮喘患者，分为两组，观察组44例，对照组43例。观察组在常规出院健康宣教的基础上由微信延续护理小组成员利用微信平台对出院患者进行延续护理，对照组采用传统的出院健康宣教。结果观察组患者6个月复查时，服药依从性、自我护理能力、生活质量及哮喘控制效果均明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在支气管哮喘患者的延续护理中运用微信平台，可提高患者吸入糖皮质激素治疗的依从性，提高哮喘控制效果及患者的生活质量，值得临床推广。老年帕金森病非运动症状与日常生活自理能力的关系及护理研究
摘要：目的探讨有效护理老年帕金森病（PD）患者的方法，以减少护理意外的发生并提高老年PD患者的生活质量。方法将120例PD患者随机分为观察组和对照组，并在两组患者第一次调查后的第3个月、第6个月再次通过问诊、抑郁量表、焦虑量表形式。比较两组老年PD患者非运动症状、日常生活处理能力是否有差异。结果PD患者广泛存在非运动症状，运用针对性护理方案6个月后，患者PD非运动症状不同程度的缓解，生活自理能力提高，差异有统计学意义。结论根据ADL分级针对性制订护理方案，运用护理干预及心理疏导，可缓解老年帕金森患者部分非运动症状，减少护理意外的发生，并提高老年PD患者生活质量。循环系统疾病最常见的症状有哪些？
摘要：答：最常见的症状有：（1）呼吸困难：系左心功能不全的表现，由肺充血引起。（2）胸痛：由心肌缺氧所致，最多见于冠心病心绞痛，此外，急性心包炎、夹层动脉瘤、肺栓塞、心神经官能症等也可引起不同程度的胸痛。（3）心悸：常由心律失常引起。（4）紫绀：缺氧的表现。（5）水肿：体循环淤血所致，先见于下肢。（6）晕厥：心排出量突然下降引起的短暂性脑缺血可致短暂的意识丧失。超早期活动在急性脑梗死患者早期康复中的应用及效果评价
摘要：目的探讨急性脑梗死患者超早期活动的安全性与有效性。方法选择2014年1月-2015年1月我院神经内科人院的急性颈内动脉系统脑梗死患者100例，随机分为对照组与观察组。对照组按神经内科专科护理常规进行护理，病程中指导早期康复运动，观察组在与对照组相同的治疗和护理的基础上给予超早期活动干预。结果随访期末两组患者均未出现死亡病例；两组患者神经功能缺损进展、梗死后出血比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组并发症发生率明显较对照组少，出院时美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分低于对照组，平均住院日短于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组出院时及卒中后3个月的BI指数、生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超早期活动应用于急性脑梗死患者早期康复中是安全的，可以减少急性脑梗死后因长期卧床而导致的严重并发症的发生，可以改善患者神经功能缺损程度，促进患者日常生活活动能力的恢复速度与程度，提高生活质量。老年脑出血患者早期康复治疗效果的系统评价
摘要：目的系统评价老年脑出血患者早期康复的效果。方法计算机检索中国期刊全文数据库（cNKI）、维普信息资源系统（VIP）、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库（CBM）（均从建库至2014年10月），并手工检索同期老年脑出血患者早期康复效果的相关灰色文献。按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料，采用Rev—Man5．1软件进行Meta分析。结果纳入7个研究共711例患者，其中早期康复组369例，传统组342例。Meta分析结果显示：早期康复能提高老年脑出血患者日常生活能力[MD=10．64，95％CI（10．10，11．17），Z=39．13，P〈0．00001]，肢体运动功能[MD=10．77，95％CI（7．39，14．15），Z=6．25，P〈0．00001]。结论老年脑出血患者通过早期康复，能促进日常生活能力，改善肢体运动功能，提高生活质量。个性化健康教育对冠状动脉病变的影响
摘要：目的探讨个性化健康教育对冠状动脉病变的影响。方法选择我院心内科经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者120例作为研究对象，将2011年1月-2012年10月入院的60例患者作为对照组，采取常规健康教育后1年复查冠状动脉造影。将2012年11月-2014年5月入院的60例患者作为观察组，在常规健康教育基础上增加个性化健康教育，患者出院时填写个人健康档案，并按照个人健康档案的内容进行电话随访，1年后复查冠状动脉造影。采用冠脉狭窄程度积分（Gensini积分）定量法评价两组患者前后两次冠脉造影的结果。结果两组患者首次冠脉造影Gensini积分对比差异无统计学意义（P〉O．05），对照组再次冠脉造影Gensini积分较首次高，两次积分差异有统计学意义（P〈0．01），观察组患者冠脉狭窄发展程度慢，两次冠脉造影Gensini积分对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论个性化健康教育能延缓冠状动脉狭窄病变的发展。个性化延续护理对2型糖尿病患者代谢指标的影响
摘要：目的探讨个性化延续护理对2型糖尿病患者代谢指标的影响。方法将在本院内分泌代谢科出院的80例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组采取常规出院指导、干预措施；观察组在常规出院指导、干预措施的基础上，由延续护理糖尿病专职护士为患者提供一对一的个性化延续护理服务，出院后3个月比较两组患者体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白及血脂控制情况。结果实施干预后，观察组患者的体质量指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白及胆固醇均低于基线水平（P〈0．05）；与对照组比较，观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显改善（P〈0．05）。结论个性化延续护理能改善2型糖尿病患者代谢指标，对减少糖尿病并发症具有重要意义，是一种值得在临床推广的护理服务模式。路径式护理在慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者中的应用
摘要：目的探讨路径式护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺栓塞高危患者中的应用效果。方法将2011年1月-2014年6月人住我院呼吸内科治疗的300例COPD肺栓塞高危患者，按非同期队列研究方法，将2011年1月-2012年12月按常规护理模式护理模式进行护理的150例患者作为对照组，将2013年1月-2014年6月按路径式护理模式进行护理的150例作为观察组。比较两组患者住院时间、医疗费用、预防肺栓塞相关知识掌握程度和发生肺栓塞情况的差异。结果观察组患者住院天数、医疗费用、肺栓塞发生率均低于对照组（P〈0．05），且并发肺栓塞死亡例数也较少；而患者对预防肺栓塞相关知识掌握达标人数多于对照组（P〈0．05）。结论路径式护理能有效降低患者住院时间、医疗费用，提高其对预防肺栓塞相关知识的知晓度，降低肺栓塞的发生率。理疗结合黄豆颈枕在颈椎病患者中的应用分析
摘要：目的探讨常规理疗结合黄豆颈枕在颈椎病患者保守治疗中的疗效。方法将120例以保守治疗的颈椎病患者，随机分为对照组与观察组，每组60例。对照组采用针灸推拿、按摩、颈椎牵引等常规理疗，观察组在常规理疗的基础上使用自制的黄豆颈枕热敷辅助治疗，观察其疗效。结果观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规理疗结合黄豆颈枕能够减轻颈椎病患者的疼痛等不适，提高治愈率。改良血液净化管路在血浆置换和血液滤过中的应用研究
摘要：目的探讨改良血液净化管路在血浆置换和血液滤过中的应用效果，为临床上治疗重型肝炎患者的方法提供新的思路。方法将58例重型肝炎患者按照随机数表的方法分成观察组和对照组，每组29例，对照组患者使用传统血浆置换联合血液滤过方法进行治疗，观察组的血浆置换联合血液滤过方法与对照组相同，但将其中的血液净化管路进行改良。在治疗结束后对两组患者进行为期6个月的随访，对治疗效果进行评价，并在同一时间采集两组患者治疗前后的凝血指标和肝肾功能指标，记录并对比在随访期间产生的不良症状情况。结果观察组患者疗效明显高于对照组（P〈0.05），各种不良症状患者人数均低于对照组（P〈0.05）。结论血浆置换联合血液滤过中的血液净化管路改良后，提高了重型肝炎患者的治疗效果，降低了治疗后不良症状的发生率。手足口病二次感染患儿的临床护理
摘要：目的探讨对手足口病二次感染患儿的护理措施及效果。方法选取2013年1月2014年7月我院收治的二次感染手足口病患儿60例为研究对象，在常规护理基础上加强心理护理干预措施。结果60例患儿均痊愈出院。患儿体温平均3．5d恢复正常；皮疹消退平均5．2d；疮疹愈合平均6d；平均住院5．3d。结论通过有效的专科护理及加强心理干预，能明显改善手足口病二次感染患儿的状况，缩短患儿的住院时间，减少住院费用，同时提高了家长对护理工作的满意度。综合护理干预对髋关节假体周围骨折术后功能的影响
摘要：目的探讨综合护理干预模式在髋关节置换术后假体周围骨折患者中的应用效果。方法回顾性总结我院2009年2月-2014年11月髋关节置换术后假体周围骨折患者30例，通过采用综合护理干预措施，统计分析不同时间段患者髋关节功能康复情况。结果30例患者均获随访6个月。各时间段髋关节功能评分和任意两组之间的差异均有统计学意义。患者术后3个月髋关节功能评分优良率为93．3％，术后6个月优良率达96．7％，优良率之间的差异也具有统计学意义。结论综合护理干预，可有效提高术后患者髋关节功能，提高自我安全防护意识及认知水平，改善术后患者生活质量。以奥马哈系统为框架的出院计划在胆道手术后带T管出院患者中的实践
摘要：目的探讨以奥马哈系统为框架的出院计划在带T管出院患者中的实践效果。方法随机将64例行胆道手术并带T管出院的患者随机分为观察组和对照组各32例，观察组在常规健康教育和出院指导的基础上制订以奥马哈系统为框架的出院计划；对照组实施常规健康教育和出院指导以及出院至拔管前每2周进行电话随访，两组分别于干预前、来院拔管时对患者的自我管理水平进行测评，并在来院拔管时对两组患者出院后护理满意度进行测评。结果两组患者自我管理水平和对出院护理服务满意度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对带T管出院胆道手术患者实施以奥马哈系统为框架的出院计划，可以提高患者自我管理能力和护理满意度。饮食指导干预在藏族糖尿病患者中的应用
摘要：目的探讨对藏族糖尿病患者健康教育的方法及效果。方法将120例藏族糖尿病患者随机分为两组，每组60例，对照组患者给予常规健康管理干预及营养指导，观察组在此基础上，由医院组建的藏族翻译队配合医护人员进行营养饮食指导干预，比较两组患者治疗的依从性及教育前后患者的血糖情况。结果实施营养饮食指导干预后，两组患者空腹血糖及餐后2h血糖较前均有所下降，差异有统计学意（P〈0．01）。观察组患者营养饮食指导干预后治疗依从性明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论藏族翻译队配合医护人员进行健康教育，对改变藏族患者的生活方式，减少并发症，提高糖尿病患者的生存质量有重要意义。
