护理心理学
摘要：患者的心理反应及其规律 此“患者”概念，指医生和患者共同认可、真正意义上的患者，主要指被确定患有躯体疾病、在非精神科医疗机构接受疾病诊治的患者。其心理反应的主要形式及其规律如下。护理干预对老年患者留置导尿漏尿及其并发症的影响
摘要：目的探讨早期护理干预对老年留置导尿患者漏尿发生率及其并发症的影响。方法将2013年4—12月60岁以上的65例留置尿管的患者作为对照组，将2014年1—9月60岁以上的65例留置导尿患者作为干预组。对照组男性患者使用16号导尿管，尿管气囊注水量15mL，女性患者使用18号导尿管，尿管气囊注水量20mL，保持尿液澄清并引流通畅。干预组男性患者使用14号导尿管，尿管气囊注水量10mL，女性患者使用16号导尿管，尿管气囊注水量15mL，两组患者均保持尿液澄清并引流通畅。观察比较两组患者漏尿发生率、患者舒适度、失禁相关性皮炎（IAD）及导尿管相关性尿路感染（CAUTI）发生率。结果干预组患者漏尿发生率、IAD及CAUTI发生率均低于对照组（P〈0．01），而舒适度高于对照组（P〈0．01）。结论早期护理干预能有效降低漏尿、IAD及CAU—TI发生率，提高患者舒适度及护理质量。员工条形码保存方式的改进与应用
摘要：员工条形码通过阅读器，可快速进入追溯系统输入数据，记录操作流程每个步骤。员工条形码均自己保管，常有易掉、易污染、易烂、条码模糊等发生。我们改进了条形码的保存方式，克服了以往存在的问题，现介绍如下。原发性肝癌术后低体温患者个体因素对复温速度的影响
摘要：目的探讨在复温措施和治疗方案相同的情况下，原发性肝癌术后低体温患者自身因素对复温速度的影响。方法回顾性分析120例原发性肝癌术后低体温患者91例的复温过程，对可能影响体温恢复的个体因素，包括性别、年龄、身高、体质量、体重指数、体表面积、体表面积／体质量、术中出血量、手术时间、肿瘤直径等因素进行单因素分析，选取有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示，体质量、体重指数、体表面积、体表面积／体重、肿瘤直径有统计学意义（P〈0．05），进一步多因素Logistic回归分析表明，患者的体重指数与肿瘤直径是影响复温速度的个体因素。结论患者的体重指数和肿瘤大小可影响原发性肝癌术后低体温患者的复温速度，提示临床应加强对低体重指数及大肝癌术后低体温患者的复温护理，并根据患者的体重指数和肿瘤直径选择个性化的复温措施，提高复温效果。中药封包治疗对糖尿病末梢神经炎自觉症状改善的临床研究
摘要：目的探讨中药封包治疗对糖尿病末梢神经炎自觉症状改善的疗效。方法将60例糖尿病末梢神经炎的患者随机双盲分为观察组和对照组各30例，观察组采用中药封包加常规方法治疗糖尿病末梢神经炎；对照组采用常规方法治疗糖尿病末梢神经炎，治疗后第11天、第30天、第90天、第120天，观察比较两组患者临床症状，包括：肢凉、麻木、疼痛、蚁走、烧灼感等。结果观察组患者肢端疼痛和麻木的疗效优于对照组（P〈0．05）；肢凉、蚁走、烧灼感的疗效与对照组差异无统计学意义（P〉0．05），观察组总疗效明显较对照组好（P〈0．05），差异有统计学意义。结论中药封包治疗糖尿病末梢神经炎能改善其部分临床症状，在效果持续时间上也具有一定的优势。认知行为护理干预对子宫内膜异位症患者心理状态及生活质量的影响
摘要：目的探讨认知行为干预对子宫内膜异位症（EMs）患者心理状态及生活质量的影响。方法选择我院86例EMs患者作为研究对象。按患者住院号奇偶数，分为对照组和观察组，各43例。对照组采用常规护理；观察组在此基础上，加行认知行为干预。比较两组患者干预前后心理状态及生活质量。结果干预后，观察组患者焦虑、抑郁、人际关系及躯体化评分均明显低于对照组（P〈0．01）；此外，观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论认知行为干预对改善EMs患者心理状态，提高患者生活质量具有重要意义。在肝性脑病的治疗中，护理方面应注意什么？
摘要：答：护理方面应注意：（1）病人应绝对卧床休息，注意保暖，防止着凉。密切观察精神状态、生命体征及有关体征的改变，监测电解质、酸碱平衡。（2）昏迷病人应按昏迷护理常规护理，注意防止各种并发症的发生。（3）禁食蛋白质，饮食以碳水化合物为主，保证水分、电解质和其他营养物质的平衡。清醒后逐渐增加蛋白质的供给。机械通气患者呼气末正压对膀胱压的影响
摘要：目的探讨机械通气患者呼气末正压（PEEP）对膀胱压的影响。方法选取我院重症医学科机械通气且监测膀胱压的患者40例，将膀胱压正常〈1.47kPa（15cmH2O）的患者23例作为A组，膀胱压增高≥1．47kPa（15cmH2O）的患者17例作为B组，采用自身对照法，观察患者在断开呼吸机及使用呼气末正压0kPa（0cmH2O）、0．294kPa（3cmH2O）、0．490kPa（5cmH2O）、0．981kPa（10cmH2O）和1．47kPa（15cmH2O）时的膀胱压变化。结果A组患者在不同呼气末正压时膀胱压的变化差异无统计学意义（P〉0．05）。B组患者在呼气末正压〉0．294kPa（3cmH2O）时随着呼气末正压的增高膀胱压也会随之增高，差异有统计学意义（P〈0．05），呼气末正压为≤0．294kPa（3cmH2O）时与断开呼吸机时测得的膀胱压比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论膀胱压〈1．47kPa（15cmH2O）时，可保持呼吸机的呼气末正压正常调整，以保证患者的氧合，保障患者的安全。膀胱压≥1．47kPa（15cmH2O）时，应保持呼吸机的呼气末正压≤0．294kPa（3cmH2O）的水平，以保证患者的氧合，保障患者的安全。健康教育路径在多节段脊髓肿瘤切除椎板成形术中的应用评价
摘要：目的探讨健康教育路径在脊髓肿瘤切除多节段椎板成形术中的应用，并评价实施效果。方法将120例患者按入院时间先后，随机分为对照组58例与观察组62例，对照组实施常规健康教育，观察组实施路径化健康教育。采用问卷调查法，在患者住院期间、出院后1个月、3个月比较两组健康教育效果、患者依从性及护理满意度。结果观察组健康教育效果、患者依从性、护理满意度等各项指标高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论健康教育路径应用于多节段脊髓肿瘤切除椎板成形术患者中，可有效提高患者对疾病知识的掌握率及遵医行为，促进患者康复，提高护理满意度。肿瘤患者外周血单个核细胞采集中常见护理问题及处理方法
摘要：目的探讨外周血单个核细胞采集过程中，常见护理问题和处理方法，保障安全、优质地采集血细胞。方法回顾性分析386例血细胞分离机采集实体瘤患者外周血单个核细胞过程中的常见护理问题、处理措施与效果。结果386例肿瘤患者在外周血单个核细胞采集中，进液压力低报警285例次，采取绑压脉带、挤捏压力球、调低血流参数和调整穿刺针斜面措施；空气探测器报警7例次，予彻底填充滴量腔、上排气泡和75％酒精擦拭空气探测感应器；回输压力高报警5例次，需选择大于20G留置针或18G静脉穿刺蝶形针穿刺、调整针头位置、按下“排气”键或重新选择血管穿刺；采血套件预冲失败和管路渗漏2例次，注意正确开闭夹子、保持管路通畅、二次预冲和密切观察、及时更换套件；上述措施均确保采血成功率达到100％。结论熟练掌握外周血单个核细胞采集过程中常见护理问题与正确的处理方法，可有效解决采血过程中遇到的常见问题。经皮微波消融治疗脾功能亢进症的观察护理
摘要：目的探讨超声引导下经皮穿刺微波消融治疗脾功能亢进症的护理配合和观察要点。方法以68例超声引导下经皮穿刺微波消融治疗脾功能亢进症的患者作为研究对象。对脾微波消融术过程中的术前准备、术中配合、术后观察进行总结。结果68例患者治疗效果满意，均无出现严重的术后并发症。按照诊疗计划均能如期出院。结论正确充分的术前护理、密切的术中配合和术后认真观察，可减少脾微波消融术并发症的发生。Suresight手持式自动验光仪在婴幼儿屈光筛查中的应用与护理
摘要：目的通过应用SureSight视力筛查仪对633例3岁以下的婴幼儿进行屈光筛查，了解其婴幼儿的屈光发育情况，对早发现弱视，早期防治弱视有着重要意义。方法将在本院门诊做健康检查的3岁以下婴幼儿633名（1266只眼）按年龄段分成6组进行了屈光检查。结果633名3岁以下儿童双眼球镜和柱镜平均数均随着年龄增长显著减少，差异有统计学意义（P〈0．01）。获得了各年龄组球镜和柱镜的1266只眼的球镜值和柱镜值的均数、标准差。结论Sure Sight视力筛查仪在婴幼儿视力筛查中的具有重要意义。经皮球囊扩张椎体成形术手术并发症的观察护理
摘要：目的探讨经皮球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗胸腰椎压缩性骨折术后并发症的观察护理。方法对30例（34个椎体）接受PKP手术治疗的胸腰椎压缩性骨折的患者进行心血管反应、肺栓塞、骨水泥外渗、神经损伤等并发症的观察与护理，发现异常及时处理。结果本组患者中，1例出现心血管反应，2例出现骨水泥漏，2例疼痛缓解不明显，经6～12个月随访复查，胸腰椎X线片未发现椎体有形态学改变及椎体新压缩出现，也未发生全身性并发症。结论术后及时有效进行并发症观察及护理，是提高手术成功率、减少或避免并发症发生的保证。移动信息系统优化输液流程对门急诊输液室质量管理的效果分析
摘要：目的探讨移动信息系统技术优化输液流程对门急诊输液室的质量管理效果。方法采用回顾性分析方法，随机抽取2012年我院门急诊输液室应用移动输液系统后，填写完整的患者满意度表和护士满意度表各90份作为观察组，从2011年抽取应用传统手工输液系统时患者满意度表和护士满意度表各90份作为对照组，并抽取当时的质控评分进行对比统计分析。结果观察组患者满意度和护士满意度均高于对照组，且质控评分较高（P〈0．05）。结论移动输液信息系统技术可优化门急诊输液流程，缩短患者等候输液时间，提高工作效率和服务质量。亨得利Ⅱ跌倒风险模型在精神科住院患者中的应用
摘要：目的探讨精神科住院患者跌倒评估方法。方法采用亨德利Ⅱ跌倒风险模型对精神障碍患者进行跌倒评估，评估出高危跌倒患者，对患者进行早期防跌倒干预。结果采用亨德利Ⅱ跌倒风险模型对高危风险患者的检出率高，可早期采取干预措施，患者跌倒的总发生率逐年下降。结论应用亨德利Ⅱ跌倒风险模型对精神障碍患者进行跌倒风险评估，可早期采取干预措施预防和减少精神障碍患者跌倒的发生。品管圈活动在降低血液病化疗患者骨髓抑制期感染发生率中的应用
摘要：摘要目的降低血液病化疗患者骨髓抑制期感染发生率的措施。方法将我科2012年1—12月进行化疗的血液病思者169例作为对照组，将2013年1—12月我科实施品管圈后收治的188例患者作为观察组。两组患者均给予相同的专科护理，对照组给予常规控制感染护理，观察组在此基础上开展品管圈，比较两组患者骨髓移植期感染的发生率。结果观察组进行化疗的188例血液病患者。在骨髓抑制期发生感染36例（19．1％）。明显较对照组169例发生感染99例（58．6％）低（P〈0．05）。结论品管圈管理活动通过医护一体化，增强团队合作，运用科学方法，及时进行医疗、护理干预，可明显降低血液病化疗患者骨髓移植期感染的发生率。优化一日病房住院流程的效果分析
摘要：目的总结优化内分泌科一日病房住院流程及其细节管理的效果。方法实行内分泌科一日病房预约制；以书面的形式告知家长注意事项及各采血时间点；运用信息自动化系统，实现电脑医嘱、检验条形码、血标本和检验结果四方面和采血时间点的一致性；固定专科护士为其查体、采血检查、病情观察、出院指导、预约门诊复诊。结果优化流程后收治病人数高于流程优化前，差异有统计学意义（P〈0．05）；病人满意度高于流程优化前，差异有统计学意义（P〈0．01）；护理差错、病人投诉低于流程优化前，差异有统计学意义（P〈0．05）；病人等候时间低于流程优化前（P〈0．01）；每位病人所需护理人力比较，流程优化前后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论优化内分泌科一日病房的住院流程及其细节管理有利于合理安排护理人力和利用医疗资源，增加了收治病人数；有利于家长合理安排就诊时间，减少病人等候时间；杜绝差错，减少投诉；提高了病人及家长满意度；而且在提高护理质量的同时，每位病人所需的护理人力并未增加。结核菌素试验有何意义？如何判断其结果？
摘要：答：结核菌素试验主要用于测定人群结核菌感染率和指导卡介苗接种。阳性反应表明曾有过结核菌感染；强阳性反应提示体内有活动性结核病灶；阴性反应见于无结核菌感染或免疫反应未建立及免疫功能受抑制时。
