护理心理学
摘要：患者与患者角色 1患者角色 患者角色（sickrole），又称患者身份，是一种处于患病状态中同时兼有就医要求和医疗行为的特殊社会角色。一个人被宣布患病后即获得患者角色，其原社会角色便被患者角色部分或全部替代。如患者可因患病减轻或不承担工作重任、家务劳动，获得医疗服务及同事、家人的照顾等。自动读数式水银血压计的制作与应用
摘要：血压计是临床上必不可少的检测仪器之一。近年来，电子血压计已逐渐在临床上应用，但很多临床医生更偏爱使用传统的水银血压计。在水银血压计使用中，由于不同人的听觉、视觉及分辨力的差异，在读取血压值时可能会产生偏差，而且放气速度的快慢亦会对读数产生直接影响。因此，我们对传统的血压计加以改进，现介绍如下。自我管理模式对哮喘缓解期患儿未来风险的影响
摘要：目的：探讨自我管理模式对合并鼻炎的哮喘缓解期患儿未来风险的影响。方法将符合研究对象的80例患儿按随机数字表法分为实验组39例和对照组41例，对照组患儿、家长接受口头讲授哮喘基本知识和首次用药技术指导，实验组由自我管理健康团队制订个体化的哮喘行动计划，并通过“作业”、“考试”、PDC A循环、远程健康服务等自我管理模式对行动计划进行实施。观察实施2年后，自我管理模式对哮喘健康促进行为和控制水平及未来风险的影响。结果实验组患者哮喘健康促进行为优于对照组，哮喘相关不良事件少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．01）；自我管理模式实施后第1年、第2年，实验组患者鼻炎症状和ACT评分、肺功能与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论自我管理模式有利于合并鼻炎的哮喘缓解期患儿维持哮喘控制水平和降低未来风险。知识角
摘要：洋地黄毒性反应有哪些？ 对服用洋地黄的病人护士应注意些什么？答：洋地黄毒性反应有：（1）胃肠道反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐等。（2）神经系统反应，如头痛、头晕、视觉改变（黄视或绿视）等。（3）心脏方面反应，可出现各种心律失常，多见室性早搏、室上速伴房室传导阻滞及房室传导阻滞等。跨理论模式的健康教育对糖尿病患者生活质量及自护能力的影响
摘要：目的：探讨基于跨理论模式的健康教育对糖尿病患者生活质量及自我护理能力培养的影响。方法将80例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组实施糖尿病常规健康教育，观察组用跨理论模式进行健康教育。应用生活质量综合评定问卷（GQOL1‐74）和糖尿病自护行为量表分别于干预前、干预后30 d、6个月对两组患者进行测评。结果干预后6个月观察组血糖生化指标、生活质量、自护信心、自护维持、自护管理得分均高于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论与常规糖尿病健康教育相比，以跨理论模型为依据制订的健康教育方案能有效降低血糖，改善糖尿病患者的生活质量，提高患者糖尿病的自我护理能力，维持器官结构的正常功能及完整性。改良密闭式引流装置对心脏直视手术患者术中红细胞的影响
摘要：目的：探讨采用改良密闭式引流装置对心脏直视手术患者术中红细胞破坏的影响。方法对70例体外循环（C PB ）心脏直视手术的患者，随机分为A、B两组（A组35例，用改良密闭式重力引流装置排气，B组35例，用传统开放式排气、负压吸引，比较两组患者转流前15 min（T0）、转流中主动脉开放5～7 min（T1→ T1主、T1排或T1贮）、转流停止（T2）血清中游离血红蛋白（FHb）、钾（K＋）等红细胞破坏指标值；尿量及尿色；观察术后是否并发气栓并发症。结果两组患者红细胞破坏指标比较，在 T1时段，A组（组间）T1排时点明显小于B组 T1贮时点，P＜0．01。在T 2时点，A组也小于B组，P＜0．05。A组发生血红蛋白尿少于B组，P＜0．05。两组均无气栓并发症发生。两组患者其它时点红细胞破坏指标值，差异无显著意义（P＞0．05）。结论采用改良密闭式引流装置，利用重力引流排出心腔内的混血气泡，减少了因持续负压吸引造成的红细胞破坏。鼻咽癌患者出院后抑郁与自我效能的相关性研究
摘要：目的：探讨鼻咽癌患者出院后的抑郁状态与自我效能的关系，为护理人员实施护理干预提供科学的依据。方法采用抑郁自评量表（SDS）以及一般自我效能感量表（GSES）对120例鼻咽癌患者在出院时、出院后3个月、出院后6个月及出院后1年4个时段分别进行问卷调查其抑郁和自我效能水平，并分析其相关性。结果鼻咽癌患者出院时、出院后3个月、出院后6个月及出院后一年的抑郁水平均分别为（42．71±3．54）分、（49．43±6．04）分、（46．38 ± 6．11）分、（39．23±3．48））分，均显著高于国内常模（33．46±8．55）分（ P＜0．05）。自我效能水平在出院时、出院后3个月、出院后6个月及出院后1年均处于低等水平，抑郁与自我效能水平呈负相关（P＜0．05）。结论鼻咽癌患者在出院后，其抑郁程度与自我效能的关系密切，护理人员可应用自我效能理论，积极开展患者自我管理教育，充分调动患者的主观能动性，从而提高患者自我效能水平及降低鼻咽癌患者出院后的抑郁水平，提高患者的心理健康水平。知识角
摘要：如何做好射频电流导管消融术前、术后护理？答：射频电流导管消融术前护理有：（1）应根据病人的心理状态，有针对性的向病人介绍手术经过及注意事项，介绍成功的病例，增强病人的信心。（2）完善各项检查，如心脏电生理、超声心动图、X线胸片、常规心电图、化验检查肝功能、肾功能、凝血功能、血常规等。质量管理工具在患者满意度调查结果分析中的运用
摘要：目的：探讨质量管理工具在患者满意度结果分析中的应用效果。方法运用柏拉图对2013年1－3季度患者满意度调查结果进行分析，找出优先解决的关键问题，整改后第四季度再予效果评价；运用推移图对全年满意度调查结果进行总体分析，找出薄弱时间点。结果经过整改，第四季度患者满意度调查不满意条目频次由前三个季度平均340频次降至45频次；第四季度满意度为全年最高；从推移图可看出全年变化趋势。结论柏拉图能迅速识别需首要解决的问题，推移图可对事件发展进行全局把握。质量管理工具能帮助护理质量管理工作把握现状、抓住重点，值得在护理质量管理中广泛应用。气管切开术患者医用袍的制作
摘要：普通的病员服，不仅不利于气管切开患者保持气道的畅通，而且存在穿脱困难，也不便于医护人员的治疗护理和病情观察。临床中常将普通病员服反穿，使病员服的穿戴比较方便，但在穿戴时常常使患者的双肩或者胸部暴露在外，易使患者受凉感冒，从而导致病情加重。因此，我科自行设计一种用于气管切开术后患者的医用袍，取得了良好的效果，现介绍如下。支气管哮喘患者自我管理能力与病情控制水平相关性研究
摘要：目的：探讨支气管哮喘患者自我管理能力与病情控制水平的关系，为支气管哮喘患者自我管理教育及有效预防、控制支气管哮喘提供理论依据。方法采用一般资料调查表、哮喘自我管理能力调查问卷于2014年6月15日－2014年11月15日对170例非急性发作期的支气管哮喘患者进行问卷调查，采集病史、症状，并由医生根据患者的日间症状、活动受限情况、夜间症状、每周使用缓解药次数、第1秒用力呼气量（FEV1）、急性发作次数对哮喘控制水平进行分级。结果支气管哮喘患者自我管理能力得分为（77．070±13．891）分；支气管哮喘病人完全控制68例（40．0％），部分控制39例（22．9％），未控制63例（37．1％）；支气管哮喘病人自我管理能力与疾病控制水平呈正相关（R＝0．843，P＜0．05），自我管理能力量表各维度与疾病控制水平相关系数由大到小排列依次为用药（R＝0．666）＞就诊（R＝0．660）＞自我监测（R＝0．640）＞避免诱因（R＝0．601）＞症状的识别及处理（R＝0．404）。结论随着支气管哮喘病人自我管理能力的提高，疾病控制水平也相应提高。知识角
摘要：何谓体位引流？ 简述其意义与方法。答：当身体采取某一体位有利于脓液引流时，便可咳出大量脓痰，临床称之为体位引流。体位引流有时比抗菌治疗更为重要，必须做好。其方法是：（1）根据x线检查确定病变部位。（2）采取适当引流体位，原则是病变部位处于高位，引流支气管的开口向下，借重力使痰液排出。在引流过程中，间歇进行深呼吸后用力咳嗽，同时辅以叩背，可提高引流效果。基于护士岗位管理建立优质护理服务长效机制
摘要：目的：探讨实施护士岗位管理，建立优质护理服务长效机制的措施。方法通过对本院护士岗位设置和岗位测算，确定职数和晋级标准，做到多劳多得、同工同酬。结果自2012年9月实施护士岗位管理以来，住院患者和责任护士满意度均提高，与实施前比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论由身份管理转变为岗位管理，有效地调动了护士工作积极性，从而提高了患者的满意度。知识角
摘要：如何护理咯血病人？ 发生窒息时如何抢救？答：护理咯血病人应做到：（1）仔细观察咯血情况和血色，以区别是咯血还是呕血。（2）帮助病人卧床休息，取平卧头偏向一侧或取患侧卧位。（3）进行心理护理，解除病人的紧张和焦虑，并守护在床旁，使病人有安全感。优化术前操作流程在降低围手术期非计划性拔管发生率中的应用
摘要：目的：探讨优化术前护理操作流程对手术患者非计划性拔管的影响，进一步提高护理质量，降低非计划拔管发生率。方法将2012年6月－2013年6月280例手术置管患者作为对照组，查找非计划性拔管的原因并优化护理操作流程，将2013年6月－2014年6月优化操作流程后的260例手术置管患者作为观察组，比较两组非计划性拔管的发生率、患者满意度。结果优化术前护理操作流程后，非计划性拔管的发生率明显下降。优化前的拔管率为6．8％，优化后的拔管率为3．5％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论优化后的术前操作流程规范了围手术期置管患者的护理工作，使非计划性拔管的发生率明显降低，有力的保障了患者安全。牙周电子记录软件在口腔诊疗管理中的应用
摘要：目的：评价新型牙周电子记录软件相比传统纸质记录表的优劣势。方法由牙周病学医师和专业程序员合作，开发Java语言为基础的适合临床需要的网页版软件。培训两组新轮转的护士（各10员），分别教导传统的笔录法和软件记录法，分析用不同的记录方法的两组护士在记表耗时、中途叫停次数以及计算危险位点比耗时上的差异。结果虽然软件记录组在登记患者基本信息时更为耗时，且更多地在记表途中叫停医生，但是总耗时上优于笔录法组（372．70±35．52）s VS （424．16±35．42）s ，可省下（42．44±3．71）s危险位点的耗时。结论新型牙周电子记录软件，可方便、高效地完成临床数据的收集与处理，使牙周的护理配合更为简便、省时。打包式分诊模式在突发群体伤病员中的应用
摘要：目的：探讨打包式分诊模式应用于三级医院应对大规模成批伤病员救治的效果。方法按照分诊标准对伤病员进行检伤分流，并根据病情危急情况建立红、黄、绿包袋，并依据病情建立挂牌、急诊病历卡、手腕带，开放绿色通道。结果打包式分诊模式应用于三级医院应对大规模成批伤员救治，提高了分诊效率，优化了就诊流程，方便了伤病员病历等资料的保管。结论打包式分诊模式可提高分诊及就治效率。品管圈活动在降低眼科病房滴眼药水差错率中的应用
摘要：目的：探讨品管圈活动在降低眼科病房滴眼药水差错率中的应用与效果。方法成立品管圈，确定活动主题为降低眼科病房滴眼药水差错率，通过现状调查与原因分析，按照80／20法则选定真因，通过头脑风暴法找出对策：加强科室新进人员的培训和考核；加强与药房、医生的沟通；优化流程设计；人工编排特殊眼药水的执行时间。比较活动前后的差错率。结果眼科病房滴眼药水差错率由活动前的8％降至1．86％。结论品管圈活动不仅降低了眼科病房滴眼药水的差错率，还提高了圈员的团队意识、自我管理能力和科研能力。
