社区护理学
摘要：社区健康管理与健康促进近年来,随着人们生活水平的提高,对健康的需求不断增加,健康管理作为一种新兴的健康服务模式已逐步在我国发展。健康管理的中心是健康,主导思想是健康促进与疾病预防,主要策略是健康促进与健康教育,服务人群基本涵盖了社区中的所有人,包括了健康人群、亚健康人群和各种慢性病早期及康复期的人群。它不仅对健康人群实施科学的健康保护,预防疾病管理,而且对病人实现了病前主动预防和病后科学管理的目标。循证护理实践推荐
摘要：证据如何控制婴儿湿疹？服用益生菌、鱼油等补充剂有效吗？证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心＂证据总结＂资料库（2014）实践推荐·推荐使用食物激发试验来诊断食物过敏。（A级）·推荐对湿疹患儿进行避免食用过敏食物的饮食干预。（A级）·不推荐服用益生菌或鱼油、维生素D、E等食物补充剂,因为没有证据显示这种做法能够减轻湿疹症状或湿疹的严重程度。两种冷疗方法用于儿童术后镇痛的对比研究
摘要：目的探讨普通冰袋冷敷和加压冷敷疗法在儿童骨折术后镇痛的效果。方法将435例符合纳入标准的上肢骨折术后患儿随机分为两组,观察组217例患儿采用加压冷敷治疗,对照组218例患儿采用普通冰袋冷敷治疗,冷疗时间均为术后1~3d,每天3次,每次30min。冷敷治疗结束后30min及2h,采用疼痛评分量表各行疼痛评分一次,比较两组间有无差异。结果两组患儿冷敷治疗30min及2h评分有明显差异,观察组疼痛评分明显低于对照组,χ2分别为62.7和81.82,P〈0.001。结论加压冷敷疗法可有效减轻儿童骨折术后疼痛,镇痛效果优于普通冰袋冷敷。颅脑外伤患者静脉留置针改良固定方法的效果评价
摘要：目的对颅脑外伤患者改良静脉留置针的固定方法进行效果评价。方法选择316例我院收治的颅脑外伤患者,随机分为观察组152例和对照组164例。观察组应用改良后的静脉留置针固定方法,对照组应用传统方法固定,比较两种留置针固定方法的临床效果。结果观察组正常拔管率明显高于对照组,差异具有统计学意义。同时,观察组管道脱出、感染、液体渗漏及皮下红肿等并发症发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义。结论留置针在颅脑外伤患者的应用中采用改良固定方法效果明显优于传统固定方法,可以有效提高患者的用药安全,提升护士的工作质量,值得推广使用。神经外科留置尿管患者发生尿路感染的相关因素分析
摘要：目的探讨神经外科留置尿管患者发生尿路感染的相关危险因素,以减少和预防尿路感染的发生。方法回顾性分析2012年5月-2014年1月我院神经外科205例留置尿管患者的临床资料,对可能发生尿路感染的相关因素进行Logistic多元回归分析。结果 205例留置尿管患者中发生尿路感染18例,发生率8.78%。Logistic多元回归分析尿路感染的相关危险因素包括：≥60岁、女性、意识障碍、留置尿管≥10d、预防应用抗生素、尿道口清洗。结论神经外科住院患者发生尿路感染的影响因素较多,管理好老年患者,加强女性患者尿管护理,尽可能缩短尿管留置时间,控制预防性抗生素的应用,坚持尿道口清洗,可以有效预防和减少尿路感染的发生。基于胜任力的护士长岗位评价体系构建
摘要：目的建立一套适合医院护士长岗位胜任力的评价体系。方法利用专家咨询和调查问卷相结合的方法构建胜任力初级模型,再对其信度、效度等进行分析,据此调整要素指标。结果根据护士长岗位胜任力模型,建立起护士长评价指标体系。结论该评价体系可为医院有效的选聘考核护士长提供科学的评价方法。回忆疗法治疗老年失智症的研究现状
摘要：失智症,俗称痴呆症。其中,阿尔茨海默症是失智症最常见的类型,又称老年失智症,约占所有失智症的70%[1]。相关资料[2]显示,每4s就会新增一位失智老人,老年失智症已成为继心血管病、脑血管病和癌症之后老年健康的＂第四杀手＂。目前,老年失智症尚无特异性治疗方法。由于药物无法根治,加之其副作用大,故老年失智症的各种非药物干预备受关注,回忆疗法就是其中之一。现将回忆疗法治疗老年失智症的研究现状综述如下。糖尿病患者胰岛素注射部位的选择及轮换现状调查
摘要：目的调查并分析首次选择胰岛素治疗的糖尿病患者在自我注射时注射部位选择及轮换现状。方法选取初次自我注射胰岛素的内分泌科门诊和住院患者220例,应用自行设计的胰岛素注射部位及轮换现状调查问卷进行调查。结果自我注射胰岛素患者注射部位选择及轮换现状不容乐观。结论应规范胰岛素注射技术,加强风险教育,转变自我注射胰岛素患者的意识及行为。肿瘤医院护士分级与作业疲劳的相关性调查研究
摘要：目的调查分析肿瘤医院分级制度下护士作业疲劳程度现状。方法采用横断面调查,随机抽取某三甲肿瘤专科医院N0~N3级护士435名,进行自设一般问卷以及＂作业疲劳症状自评量表（2002）＂的问卷调查。结果肿瘤医院护士作业疲劳程度偏高,N1~N3级肿瘤护士作业疲劳程度差异有统计学意义（P〈0.05）,护士级别越高,作业疲劳感越明显。结论肿瘤护士作为护理人员中的特殊群体,作业疲劳感相对较重,应引起广泛关注。对高级别护士采取相应措施,减轻护士作业疲劳程度,从而更好地服务于患者。循证护理实践推荐
摘要：证据中心静脉导管（CVC）：选择何种敷贴？何时需要更换？证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2014）实践推荐·纱布、胶带或聚氨酯透明敷贴均可用CVC固定和保护。但当插管位置出汗、出血或有渗出时，用无菌纱布优于透明、半渗透性敷贴。（GradeB）·敷贴部位应当每日评估，检查置管部位的情况。（GradeB）。化疗患者安全静脉输液治疗知情同意的规范化管理
摘要：目的让化疗患者正确选择输液器和静脉穿刺途径。方法临床护士根据《静脉治疗护理技术操作规范》新标准的要求,对化疗患者制订实施了《安全静脉输液治疗知情同意书》,临床护士向化疗患者提供选择不同输液工具、静脉输液途径的依据、利弊信息,让患者或家属做出选择。结果首次化疗患者125例,患者知情同意选择避光、精密输液器125例（100%）;知情同意选择静脉穿刺途径中,外周静脉留置针108例（占86.4%）,经外周中心静脉置管（PICC）17例（占13.6%）。结论化疗患者知情同意选择输液器和静脉穿刺途径,可提高护理质量,提高患者对护士护理技术的满意率,防止护理纠纷的发生。分时段预约诊疗在医院管理实践中的应用
摘要：目的探讨分时段预约诊疗的效果。方法在分时段预约诊疗实施前后分别对就诊患者进行问卷调查。实施前（新预约系统实施前两个月）调查200人,实施后（新预约系统实施稳定后连续4个月,这4个月是在分时段诊疗预约工作已稳定运行之后）调查400人。同时,对20名坐诊医生、20名门诊护士进行随机访谈调查,对就诊流程情况以1~5分评级。结果与实施前相比,实施后（预约患者）等待时间明显低于实施前（P〈0.05）,也高于未预约患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。实施后患者满意度显著高于实施前,且高于非预约患者。坐诊医生和门诊护士均反映就诊流程改善明显。结论分时段预约诊疗可以明显缩短就诊时间,提升患者满意度,有效地提高医护人员的服务质量,同时降低了医护人员工作压力。值得推广。前移护理记录模式在基层医院的实践与效果
摘要：目的探讨前移护理记录模式在基层医院的应用效果。方法护理记录前移模式实施后和实施前随机抽取10名护士、60个工作日,跟踪观察记录护士用于书写护理记录的时间、书写的差错率、病人对护士满意度,并对病人健康行为依从性进行调查。结果护理记录前移模式实施后护士记录所需时间明显少于实施前（P〈0.001）;实施后书写差错少于实施前;病人满意度明显高于实施前（P〈0.05）。结论前移护理记录模式的实施,能有效缩短护士的护理记录时间,减少书写差错率,提高病人满意度,提高病人健康行为的依从性。詹宁斯灾难护理管理模式的介绍与启示
摘要：詹宁斯灾难护理管理模式（The Jennings Disaster Nursing Management Model）,由美国俄亥俄州克利夫兰州立大学教授Andrea Jennings-Sanders于2004年提出。该模式最初运用于社区护理课程中,向护生介绍有关灾害护理的知识,从而帮助其计划并管理其所在区域的灾难。本文旨在通过对詹宁斯灾难护理管理模式的介绍,探究其对于研究适应于我国国情的灾难护理管理模式以及护理人员灾难救护能力建设所具有的积极意义。新生儿病房预防及控制医院感染护理管理体会
摘要：近年来随着新生儿学科的快速发展,危重儿、早产儿、低出生体质量儿救治水平的大幅提升,侵入性操作大大增加,侵入性操作、低出生体质量、住院时间长是新生儿院内感染的主要危险因素[1],加之新生儿的免疫系统尚未发育完善,特别是早产儿、低体质量儿,抵御外来微生物侵袭的能力较低,易发生医院感染。新生儿病房医院感染的预防与控制,是护理管理工作的重中之重,现将新生儿病房预防控制医院感染护理管理体会报告如下。锁定钢板外固定治疗伴有严重软组织损伤胫骨骨折病人的护理
摘要：目的总结伴有严重软组织损伤的胫骨骨折患者行锁定钢板外固定术的护理经验。方法采取有针对性的多模式镇痛护理、暴露针孔的针道护理、医护合作功能锻炼指导、个性化的出院指导及出院延续护理干预。结果本组病人均对治疗效果满意,膝、踝关节功能评分达到优秀或良好。结论有针对性的护理,可以提高临床效果,促进患者早日康复。风湿性心脏病三瓣膜同期置换患者的围术期综合护理干预
摘要：目的探讨风湿性心脏病（RHD）同期行二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣置换的综合护理干预方法。方法41例二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣同期置换术患者制订术前干预措施：给予心理支持、肺功能训练、控制心衰等;术后干预措施：循环功能维护、心律失常的监测与干预、有效氧疗和呼吸道管理、肾功能维护、抗凝监测等。结果随访3~20个月,本组患者心功能恢复良好;无血栓栓塞、抗凝相关出血及瓣周漏发生;1例术后死于肾功能衰竭。平均住院天数为（18±9）d。结论对三瓣膜同期置换的患者制订严密的综合干预措施,能够减少术后并发症,促进患者康复,缩短平均住院日,减轻患者负担,使患者顺利度过围手术期。Cosmic动态非融合系统治疗腰椎退变性疾病的围手术期护理
摘要：目的总结Cosmic动态非融合系统治疗腰椎退变性疾病的围手术期护理和康复训练措施。方法对43例行Cosmic动态非融合系统手术的腰椎退变性疾病患者加强围手术期护理和康复训练。结果 43例患者住院期间及出院后随访未出现护理相关的并发症,经过平均13.5个月的随访,术后临床疗效优34例（79%）、良7例（16%）,可2例（5%）。结论采用Cosmic动态非融合内固定系统治疗腰椎退变性疾病具有创伤小,出血少,安全可靠,术后保留手术节段脊柱活动度等优点,加强围手术期护理和术后康复训练是手术成功的重要保障。
