四季感冒片中3味药材超临界CO_2复方萃取工艺研究
摘要：目的：研究超临界CO2（SF-CO2）复方提取四季感冒片方中紫苏叶、陈皮、荆芥的总挥发油的工艺。方法：采用正交试验优化SF-CO2复方萃取3味药材的总挥发油的工艺参数。结果：SF-CO2复方萃取的最佳工艺参数为萃取温度35℃,萃取压力25MPa,萃取时间2h,分离器Ⅰ压力12MPa,在此条件下总挥发油提取率为2.21%。结论：该工艺稳定,提取率高。SF-CO2复方提取法优于水蒸气蒸馏法。高压氧治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究
摘要：目的：通过高压氧对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响及神经功能的恢复,在整体水平探讨高压氧对脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）的治疗作用。方法：将30只SD大鼠采用改良Allen＇s法制做急性脊髓损伤模型后随机分为对照组（5只）,脊髓损伤后不行高压氧治疗;高压氧治疗组（25只）,采用BBB评分分别于高压氧治疗前、高压氧治疗1d、5d、7d、10d、14d评价各组大鼠双后肢运动功能,同时于伤后1d、5d、7d、10d和14d在脊髓损伤部位取材,应用HE染色、原位缺口末端标记（TUNEL）方法检测大鼠脊髓损伤后的病理改变及神经细胞凋亡情况。结果：与对照组相比高压氧治疗组各组动物神经功能恢复明显;高压氧治疗组与对照组与均见TUNEL阳性凋亡细胞,而高压氧治疗组凋亡细胞数明显减少;高压氧治疗组各时间点与对照组差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：高压氧能显著抑制大鼠脊髓损伤后的细胞凋亡,明显改善大鼠后肢功能,因而可促进脊髓损伤后修复,有利于脊髓功能的恢复。新诊断男女性2型糖尿病患者血清Toll样受体4水平变化及影响因素
摘要：目的：探究不同性别初发2型糖尿病患者血清Toll样受体4水平变化情况及其影响因素。方法：选取新诊断的2型糖尿病患者84例：其中,男43例（T2DMale组）,女41例（T2DFemale组）。检测各患者空腹血糖、肝功能、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白、血清Toll样受体4水平,测量体重、腰围（WC）,并计算各样本体重指数（BMI）、胰岛素敏感性指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛细胞功能指数（HOMA-β）;按照不同性别组对Toll样受体4及其它因素进行单因素相关分析,然后进行多元逐步回归分析。结果：（1）TDMale组患者血清TLR4水平[（35.76±3.21）ng/m L]与TDFemale组水平[（36.68±3.88）ng/m L]间差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）单因素相关分析显示：男性患者TLR4水平与BMI（r=0.391;P=0.009）、FPG（r=0.527;P=0.000）、HOMA-IR（r=0.63、P=0.000）呈正相关;与ISI（r=-0.583;P=0.000）、HOMA-β（-0.535;P=0.000）呈负相关。女性患者TLR4水平与BMI（r=0.425;P=0.006）、HOMA-IR（r=0.727;P=0.000）、WC（r=0.785;P=0.000）呈正相关;与HOMA-β（r=-0.472、P=0.002）呈负相关;（3）男性患者中HOMA-IR、HOMA-β作为独立因素影响血清TLR4水平,女性患者中HOMA-IR、WC是血清TLR4水平的独立影响因素。结论：男女性新诊断T2DM患者血清TLR4水平无差异,IR是影响T2DM患者血清TLR4水平的重要因素,WC可以作为一个评价初诊女性T2DM患者血清TLR4水平的潜在指标。舒利迭联合缩唇呼吸对矽肺合并慢性阻塞性肺疾病的疗效观察
摘要：目的：观察舒利迭（沙美特罗替卡松粉吸入剂）联合缩唇呼吸对矽肺合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的血气及肺功能改善情况。方法：78例矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组（缩唇呼吸组）41例、试验组（舒利迭联合缩唇呼吸组）37例,指导患者正确缩唇呼吸及吸入舒利迭,并于治疗前后查血气分析、肺功能,观察治疗前及治疗后6个月患者这两项指标改善情况。结果：治疗6个月后,试验组的血气分析及肺功能均较治疗前有显著改善（P〈0.05）,差异有显著性,且与对照组比较改善更显著。结论：舒利迭联合缩唇呼吸对矽肺合并慢性阻塞性肺疾病患者的血气及肺功能有显著的改善作用。以“行动导向”教学为中心构建教学体系,促进卓越医师培养
摘要：本文介绍了＂行动导向＂教学的内涵和基本方法,提出以＂行动导向＂教学为中心构建教学体系,促进卓越医师培养这一论点,并对以＂行动导向＂思维构建卓越医师教学体系提出几点设想。二甲双胍对于改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究
摘要：目的：研究二甲双胍在改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗的临床疗效。方法：采取回顾性研究的方法针对我院2008-01~2015-03所收治入院的182例经临床干预治疗达半年以上、血糖控制仍不满意的2型糖尿病病患,将患者按数字随机法分为治疗组和对照组,3个月为一个疗程,比较治疗前后两组患者的血压、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）等相关评价指标。结果：治疗组病患治疗前后其血压、HDL、TC、TG等指标变化差异全有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗前后其FPG、Fins、ISI等指标与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;二甲双胍组与安慰剂组在治疗后血压、HDL、TC、TG、FPG、Fins、BM1、ISI等指标比较方面差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者应用二甲双胍后能够改善的机体的胰岛素抵抗状态。我市护士心理健康状况与人格特征及应对方式的调查
摘要：目的：了解护士心理健康状况及与人格特征、应付方式的相关性,为优化人力资源,提高临床护士心理健康水平提供理论依据。方法：采用艾森克人格问卷（EPQ）、应付方式量表、症状自评量表（SCL-90）,对本市3家三甲综合医院250名护士进行测查,有效问卷221份进行统计分析。结果：护士SCL-90症状阳性90人（占40.86%）,心理健康水平显著低于全国护士常模和中国成人常模（P〈0.01）;（SCL-90）多项因子和总分与EPQ的P、N和应对方式的自责、幻想、合理化、退避呈正相关,SCL-90部分因子与EPQ的E和应对方式的解决问题和求助呈负相关（P〈0.05,P〈0.01）;SCL-90阳性组与阴性组,在EPQ的E、P、N和应对方式的自责、幻想、合理化、退避上有显著差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：护士心理健康状况低于一般人群,也低于全国护士常模,与地域人格特征、应付方式有密切关系。管理者应结合护士的人格特征聘用和安排护士的岗位,并给予积极干预以提高护士的心理健康水平。口腔颌面外科口内入路术后口腔冲洗方法的对比研究
摘要：口腔颌面外科的患者多数是由于肿瘤、外伤、间隙感染、骨折等进行手术,手术的刺激使病人的机体抵抗力下降,在此期间,大多数患者口内有伤口需要加压包扎,禁食等情况,病人张口受限,最主要的原因是疼痛,饮水、刷牙次数减少以及口腔微环境的破坏等因素,使口腔的自洁功能下降,导致口腔内血性分泌物增多、黏稠的痰液很难清除,在潮湿温暖的口腔内微生物繁殖迅速,极易增加伤口感染率、皮瓣坏死及其他并发症发生的几率。尝试法与游离教材式教学在儿科临床教学中的应用体会
摘要：目的：针对目前儿科临床教学工作中实际存在的问题,需要我们的医学生在儿科学习中应用高级婴儿埂塞模型（以下简称模型）练习气管插管术,使学生得到训练,并进一步探讨尝试法与游离教材式教学中该模拟教学方法在儿科临床教学中的应用与体会。方法：将120名在校的临床医学专业本科学生随机分为两组：对照组（60名）和实验组（60名）。两组学生均在传统讲授的教学方法之后,对照组学生配合观看相应的教学视频,而实验组学生采用模型进行模拟气管插管的教学方法;之后比较两组学生气管插管的学习成绩及学习感受。结果：实验组学生气管插管成绩高于对照组且操作更加标准、规范,学习兴趣也更加浓厚。结论：采用高级婴儿埂塞模型模拟教学能够提高医学生的教学成绩,对临床技能的训练也取得良好的效果,可以提高学校的教学质量。一种新型染色盒的研制
摘要：目的：了解调查医疗卫生机构现有染色盒的不足,研制新型染色盒,为医疗卫生机构提供更好的实验器材。方法：通过调研相关专家和科研工作者以及医院检验科、病理科等医疗卫生机构的工作人员,了解现有染色盒的缺陷,构思新型染色盒所应克服的缺点以及应具备的优点,制作新型染色盒的设计图纸。结果：通过多次模型验证,研制出新型染色盒。结论：新型染色盒与原有的染色盒相比较,具有更良好的性能。果胶酶酶解提取黑加仑果渣中花色素的工艺研究
摘要：目的：确定酶解法提取黑加仑果渣中花色素的最佳提取工艺。方法：采取正交试验确定果胶酶酶解提取黑加仑果渣中花色素的最佳提取工艺。结果：果胶酶酶解法提取黑加仑果渣中花色素的最佳工艺条件为温度50℃,酶用量为黑加仑果渣质量的1.8%,料液比1：8（g：m L）,酶解时间80min,p H值为3.0,料液比对提取率的影响最大。此条件下黑加仑果渣中花色素的提取率为82.36%。结论：果胶酶酶解法提取技术可充分提取黑加仑果渣的花色素,是一种可行的方法。紫癜性肾炎患儿血清及尿液中NGAL的检测及临床意义
摘要：目的：探讨中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白（neutrophil gelatinase一associated lipocalin,NGAL）在过敏性紫癜患儿、紫癜性肾炎患儿、健康儿童血清及尿液中含量检测的临床意义。方法：收集过敏性紫癜无肾脏损害患儿,紫癜性肾炎患儿及健康儿童血尿标本,采用酶联免疫法检测NGAL,应用SPSS17.0软件分析。结果：紫癜性肾炎组血清中NGAL含量高于过敏性紫癜无肾脏损害组及健康儿童,但均无统计学意义（P〉0.05）;紫癜性肾炎患儿尿液中NGAL的含量,分别明显高于过敏性紫癜无肾脏损害组及健康儿童组,均有明显统计学意义（P〈0.01）。结论：紫癜性肾炎患儿早期尿液中NGAL的含量,分别明显高于过敏性紫癜无肾脏损害患儿及健康儿童,故推测尿液中NGAL含量的检测,可能做为紫癜性肾炎早期诊断指标之一。佳木斯市3~6岁城区儿童忽视状况的调查研究
摘要：目的：了解佳木斯市3~6岁城区儿童忽视的现况。方法：分层整群随机抽样,调查佳木斯市26所城区幼儿园中3~6岁的儿童,并进行相应的统计分析。结果：共调查1281名学龄前儿童,其中男童627名,女童654名,男女性别比为1.04：1;佳木斯市城区3~6岁儿童总忽视率34.43%,总忽视度42.17。结论：佳木斯市3~6岁城区儿童忽视率较高,忽视度较重,应引起家庭和社会的高度重视。脑卒中教学体会
摘要：脑卒中是一种常见的神经内科疾病,它包括脑梗死、脑出血等疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。我国民众对其发病机制缺乏了解,缺乏对脑卒中发病危险因素的认识,使得该种疾病在我国的发病率始终保持在较高水平。为了加强民众对脑卒中的认识,自2009年6月开始,卫生部开展了全国范围内的＂脑卒中筛查与防治工程＂,这一重大课题是降低脑卒中发病率、预防脑卒中复发的重大举措,是我国一项重大的国民健康促进工程。应用SP教学法构建肛肠外科临床见习教学模式的研究
摘要：目的：探讨SP教学法在肛肠外科临床见习教学中的应用效果。方法：选取2016级五年制临床医学专业的84名肛肠外科临床见习生作为研究对象,随机分为观察组和对照组（各42名）,对照组采用传统模式进行临床见习教学,观察组采用SP教学法进行临床见习教学,比较两组学生的临床知识和临床技能考核成绩。结果：观察组学生的理论知识、实际操作考核评分均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组的考核总评分为（86.63±3.62）分,对照组为（77.58±3.31）分,观察组的考核成绩明显优于对照组（P〈0.05）。结论：在肛肠外科临床见习教学中,应用SP教学法能够提供统一、标准的临床教学秩序,锻炼实习生的医患交流能力,有助于提高教学效果,具有重要的应用价值。“健康促进学校”理念下大学生健康教育教学模式研究探讨
摘要：目的：探索高校大学生健康教育佳径。方法：常规组仅采取常规课堂授课模式,未施加其他任何健康促进干预,促进组则在常规教学基础上,采取了多种健康促进干预因素。结果：健康促进组和常规教学组比较,健康教育活动后,两组学生成绩均有显著提高,促进组优秀率（40.6%）明显高于常规组（10.8%）,差异显著,χ2=196.336,P〈0.05,有统计学意义。结论：传统健康教育课程模式与多渠道健康促进策略有机融合,全面改善了大学生健康教育教学效果,为探索高校大学生健康教育佳径提供了科学理论依据。改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中出血的应用
摘要：目的：探讨改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中出血中的临床应用实用价值。方法：选择12例剖宫产术中因宫缩乏力及胎盘因素所致出血而采用改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎治疗的患者为研究组。18例采用传统治疗的患者为对照组。比较二组术中出血量、术后24h内出血量、输血率及产褥病率。结果：研究组术中出血量及术后24h内出血量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,术中输血率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,产褥病率也低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术,操作容易,无需特殊器械,而且止血迅速,效果显著,无明显并发症,是抢救产后出血的有效方法之一。人文关怀与外科手术学教学的初探
摘要：随着现代医疗模式的不断更新,人文科学与自然科学结合更加紧密也更为迫切。目前医疗环境下,当代医务人员不仅要具备扎实的医学知识和医疗技术,更需要人文社会科学知识。本文分析总结了本院在外科手术学教学中开展融入人文关怀的一些具体做法及体会,以期不断提高教学水平,为培养综合应用型人才打下坚实基础。
