影视后期发展现状篇（1）

大多数在出生前后已存在，及一小部分生后才逐渐形成的具有先天遗传或发育障碍的白内障。新生儿先天性白内障的发病率为4‰。新生盲儿中约30％为白内障致盲。

先天性白内障多为双眼对称性发病，也有单眼发病者，常伴有眼部和全身先天畸型如小眼球、小角膜、虹膜和脉络膜先天性缺损以及面部四肢畸形等。严重影响视力的先天性白内障如不即时治疗，会发生感觉性眼球震颤、斜视及弱视。一些对视力没有影响又不发展的限局性白内障，无需特殊治疗。

按晶状体混浊不同部位的特征分类叙述于：

一、胚胎核混浊的先天性白内障混浊居晶状体核心呈灰白粉尘样，遂名先天性中心性，粉状白内障。

多为双眼对称性。常有家族遗传倾向。不影响视力，也不发展，不需治疗。

二、胎儿核至婴儿核混浊的先天性白内障典型的有板层白内障(又名绕核性或带状白内障，perinucleousorzonularcataract)。

多为双侧性不发展，但可随年龄增长新生的晶状体纤维将混浊区挤向深层。混浊多呈带状，绕核而行，可分几层呈同心性排列，层间隔以透明带，最外一层常有短弓形绕带骑在核的赤道部周围名曰骑子(riders)。在高倍裂隙灯下可见这些带状混浊是由致密的混浊小点组成。一般愈靠近周边部愈致密，愈接近轴心部愈稀薄甚至于逐渐消失。这些混浊所在的部位和大小与胎生期发病的早晚和持续时间有关。即发病愈早愈偏向核心，持续愈久混浊愈浓厚。因此胎儿早期出现的混浊多在胎儿核附近，对视力可有一定的影响。散瞳后可露出透明的晶状体周边部，故视力会有提高。本病发病原因尚不完全了解，可能有部分遗传因素。因常见怀孕期的母亲有显性或隐性手足搐搦、血钙低、血磷高的历史，同时生后的小儿常有佝偻病以及牙齿生长迟缓，指甲脆弱等上皮营养性发育不良现象，所以许多学者认为此病是由于先天营养不良，特别是与钙质缺乏有关。因此病多在胎儿期开始形成，生后不一定缺钙。可查血钙、血磷浓度以助诊断。如果混浊范围遮盖整个瞳孔区，不能窥看视神经，应即时手术摘除，2岁以上患儿可同时植入人工晶状体。由于人工晶状体技术的日益完善，增视性虹膜切除本已不常用，但应根据术者的经验及设备而定。

三、婴儿核至皮质深层混浊的先天性白内障。

(1)冠状白内障：是一种比较多见的先天性白内障。多在青春期后不久出现。多为双侧性。有遗传倾向。混浊呈短棒状、哑铃状、圆形或椭圆形不等。排列在周边部皮质深层，呈整齐的放射状形如花冠，遂名冠状白内障(Coronarycataract)。此型白内障又常合并点状白内障，但晶状体的中心部都是透明的，所以临床不散瞳检查常被忽略。此种白内障多不会进展，不影响视力时无需治疗。

(2)蓝色点状白内障：多在出生时或至迟到青少年期被发现。混浊是细小点状(间或见少许片状)呈带有蓝色的灰白混浊，散布在皮质深层(周边部多见)，所以多不影响视力，亦不进展，不需治疗。

四、中轴部混浊的先天性白内障

(1)珊瑚状白内障(coralliformcataract)：比较少见。混浊居晶状体两极之间的中轴部及其附近。以后极为中心向前方放射出许多杆状、管状混浊，且常伴有斑点状多彩的结晶，像焰火，五彩缤纷。推测是因为继发晶状体纤维在前极缝处未能闭合的缘故。

(2)先天苔藓状白内障(dilaceratedcataract)：为许多精细而多彩的花边样混浊集中在成人核深层。多为静止性不影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

5.缝性白内障(suturecataract)包括晶状体前后缝附近出现的各种形式的混浊，“Y”字缝可以相当清晰。此种白内障早的发生在胎生第3个月，晚的可迟至10～20岁。混浊出现在胎儿核直至成人核附近不等，多不发展也很少影响视力。有时合并冠状或点状白内障。:

影视后期发展现状篇（2）

21世纪是数字的时代，手机、电脑、网络、云技术……人类社会生活的方方面面正在经历着一场全面的数字化革命，特别是电影和电视，更是受到了数字技术的强大影响。数字摄影、数字美术、数字声音、数字舞台表演，数字影视合成与特效，整个影视制作环节都在经历着一场全面的“数字化革命”。如何面向市场需求，培养数字影视人才，如何做好传统影视教育向数字影视教育的转变是教育者面临的重要课题和巨大挑战。

1河北省数字影视行业人才需求现状

1.1数字影视专业对应的职业岗位分析

本次调研主要通过走访的形式对京、津、冀区域内的30多家影视公司进行了考查，其中以河北省内影视制作类公司为考点。调查中以了解公司发展现状和规划为基础，重点对企业岗位需求现状及发展要求做了深入考查，通过访谈法较深入地了解了公司管理人员及在岗员工的实际情况，调查后经数据分析较全面地掌握了我省数字影视行业的人才需求现状。近几年，随着影视文化的发展我省新注册的影视制作公司数量激增，截止2016年底，我省正常运营的影视制作公司有2800多家。2011年至2016年，我省经营影视制作的公司增加了2200余家。通过对影视公司的经营项目进行详细统计，以学生就业方向为标准可将影视行业的就业岗位大致分为九类。①电视台类：中央电视台、凤凰卫视、全国各地各级电视台及影视剧组；②传媒公司类：为各地各级电视台服务的各大传媒制作公司；③影视公司类：各影视制作公司；④网络视频类：各大门户网站、视频网站、播客类网站等；⑤移动通信类：3G内容服务商、各大手机内容服务企业；⑥广告婚庆类：广告公司、婚庆公司、宣传活动等服务企业；⑦多媒体制作类：多媒体软件开发企业、新媒体制作企业；⑧动漫游戏类：各大动漫、游戏设计开发公司；⑨自主创业和独立影像制作类：自由编剧、影评人、签约摄像师、导演、开办影视制作工作室、开展影视制作业务。近年来，数字技术的发展已经将影视专业的就业方向拓展到网络、通信、计算机等新领域。作为人才培养主力军的高校，及时了解公司对数字影视人才的需求情况才能进一步明确培养方案，及时调整专业方向及课程内容。

1.2职业岗位人员现状及能力要求

此次调查的影视从业人员中，大中专学历占55%，本科学历占42%，研究生学历占3%，工作岗位对在职人员的学历要求不高，但分工明确，需要在职人员具备很强的实践能力。导演、表演、摄像、灯光、剪辑、录音、后期合成与特效等所有的岗位均要求在职人员能够独当一面，他们既是合作的整体又是独立的个体。90%的从业人员具有影视专业背景或相近专业背景，且在工作中积累了丰富的实践经验。从企业培训来看。新入职的员工平均需要1-2年的适应期才能独立完成相关工作，培训的方式多是老员工带新员工，边工作边学习。其中新设备、新软件、新技能很多是学生在校期间接触不到的，教学条件的限制相应地延长了企业新员工的适应时间。调查中，85%的在职员工都认为自己需要不断地学习增强自身技能才能适应当前岗位。由于影视行业工作强度大，节奏快，其岗位要求的专业性和行业知识的高速更新，企业和员工都需要不断地进行对外交流和学习才能与时俱进。近几年，IT技术与影视传媒的融合，是机遇更是挑战，为适应影视技术的“数字化”进程，调研中了解到，所有影视公司都对员工进行过再培训，培训的方式以企业内部培训和外送专业培训为主，企业内部培训以加强内部交流，提高员工的工作能力为目的，而外送专业培训则以学习更高层次技术知识为主旨。另外，员工为自我提高和职位晋升，借助于网络资源或其他方式来吸收新知识、新技能，进行随时“充电”已成为行业员工的“常态”。

1.3职业岗位需求空间及发展方向

调查中重点走访了电视台、影视公司、婚庆公司以及网络公司，用人单位普遍反映随着数字技术对传统影视的冲击，影视后期制作技术的重要性日益提高，影视后期制作人才的需求量也日渐增长，但影视后期人才难招，高端的后期人才更难觅。目前，影视后期制作的主力军多是35岁以下的青年人，他们大多上学期间接触过影视后期制作的个别软件，后为适应工作的需要都经历过系统性的专业培训。目前从业者普遍反映，工作任务重人员少，熬夜通宵，加班加点是经常的事。而且由于影视合成与特效涉及的软件繁多且更新快，利用业余时间不断地充电学习才能适应工作需要。同时，该行业的平均薪资远远高过于其他行业，高端影视后期人才的年薪更是吸引新人，可谓“朝阳产业”。据2015年搜狐网报道的数据显示，影视后期制作人才的缺口达到20万左右，很多企业求贤若渴。调查中发现，一些影视公司迫于“用人荒”率先开展了内部培训。例如，“河北秦唐健达影视制作有限公司”是一家专门承接影视剧后期合成与特效的影视公司，公司总部设在北京，分部在秦皇岛，由于分部在地区难以招到合适的影视后期人才，分公司自2013年成立以来，一边抓培训一边接项目，培养的优秀人才“自给自足”，很好地解决了公司的用人问题。与此同时，社会上以培养影视后期人才为主旨的培训班发展迅猛，如“中影培训基地”“火星时代“完美动力”等培训机构的发展规模已引起了业界的广泛关注。通过对企业经营现状的详细调查，分析数字影业人才需求现状，才能明确我省高校影视专业的办学方向，确保人才培养与企业需求无缝对接，促进影视业“数字化革命”的顺利进展。

2河北省高校数字影视人才的培养策略

2.1面向市场，明确人才培养方向

企业由于性质不同，规模不同，地域不同，对数字影视人才的需求呈多元化状态。我省高校依据办学目标不同可分为“研究型”院校和“应用型”院校。以培养“应用型人才”为目标的院校，应结合自身的办学条件，进一步明确人才培养方向。依据数字影视专业职业岗位分析，数字影视专业技能可分为：①数字高清摄像：高清电影、高清电视、高清视频短信创作、策划、拍摄、制作、；②数字高清剪辑：苹果FinalCut视频工作站、DPS工作站；③数字合成与特效包装：电视节目包装、影视后期合成与特效、数字声音合成与音效、录音、调音、音响与音乐的配制；④影视动画与游戏开发：动画、动漫、游戏设计与开发。⑤电子出版物视频产品制作：出版级VCD、DVD制作，多媒体视频编辑、卡拉OK字幕等；⑥网络视频分享：网络视频编辑、网络电视、网络直播、流媒体影视作品的策划及拍摄、网络直播和点播等；⑦活动视频制作：各类讲座、会议、典礼、晚会、展览、婚宴等活动的摄制。⑧影视类型片制作：影视短剧、专题片、新闻片、纪录片、广告片、MV、企业宣传片；我省高校可参考上述技能标准确立数字影视教育方向，明确学生的专业技能培养目标。教育者在人才培养过程中还要关注行业发展近况，追踪毕业生的实习就业情况，不断更新教学内容，使培养的人才更贴近社会的需求。总之，企业对人才的需求是动态的、多元化的，高校数字影视人才的培养目标也应该是各具特色的。

2.2解放思想，探索开放式办学模式

《国家中长期教育改革和发展规划纲要》（2010-2020年）明确提出“办好开放大学”。无论是从落实纲要出发，还是立足于数字影视教育的自身需要，解放思想，探索开放式办学模式都是重要的战略课题。开放式教育包含内容很多，针对省内高校实际情况，这里重点强调开放式的教学环境和教学方式。新形势下，传统的封闭校门式的培养模式不可行，尽快地解放思想，与业界接轨，与国际接轨，才能使教学与时俱进。国外院校在与业界合作方面有着比较成熟的经验，在美国，许多知名的制作公司都愿意与专业院校合作，让学生参与到实际的项目创作，许多功成名就的大腕也都在专业院校中任教。迪斯尼之所以取得今天的成就，在于人才机制，它把金融机构、教育公司、游戏公司、动画公司、演出公司等都集聚起来，做成了一个大企业[1]。我国影视行业的许多企业，迫于招人难的现状，主动走进高校洽谈协商人才合作培养模式，如北京电影学院、中国传媒大学、南京艺术学院等专业艺术院校的影视动画专业都与企业达成了订单培养，高校与企业联合办学已经成为一种趋势。我省高校也应开阔思路，在教学方式上，变传统“课堂教学”为“实地教学”，如摄影、摄像之类强调动手能力的课程，可以带领学生实地拍摄，在操作做中学习和交流。在教学环境上，拓展空间，走出校园去企业中实习。可以委派教师到企业学习培训，也可以将业内一线技术人员请进课堂。教师带领优秀学生走进企业协助企业“项目”，学生通过“项目制”完成实践和实训教学内容，可大大提高学习的积极性和主动性。学生通过多种渠道接触业界，毕业后才能更快融入到业界的实践创作中。通过交流合作，学生可以接触到最先进的设备、技术、经验，也可以增长与人沟通合作的能力。在教学内容上，拓展范围，开拓课堂外的教育资源，利用网络教育平台，共享国内外优质的教学资源。聘请国内、国际一流电影制作专业人士、技术人员和艺术家，对学生进行讲学和指导，通过加强对外交流及时获得前沿信息。总之，影视教育工作者只有拓宽思路，才能使教学不脱离现实，才能培养出现代化、实用型、复合型的数字影视人才。

2.3调整专业，全面促进影视后期制作人才的培养

影视后期制作，主要包括影视后期合成与影视后期特效两大模块，从分工来看可细化为视频剪辑、视觉特效、声音制作、调光配色四大环节，各环节人员分工明确。从学习内容来讲包括软件学习以及理论学习两大部分。软件学习部分包括：Ma⁃ya，3dsmax，Houdini，AfterEffect，Nuke，Cinema4D，Realflow，PFTrack，Roto，Mocha，Premiere，Photoshop等十多种专业软件，另外还要学习上述软件配套的相关插件。理论学习部分包括合成、跟踪、抠像、擦除等技术性课程和理论性课程。可见，系统地掌握影视后期制作需要一个系统而漫长的学习过程。但目前，国内高校尚没有独立设置“影视后期制作”专业，只开设了相关专业，如动画、数字媒体、影视摄影与制作等，但这些专业通常只能接触到影视后期制作的几个软件，在知识的深度与广度上远远不能满足实际工作需要。学生为就业参加的社会培训班往往难以保证教学质量且会造成经济压力。为推动影视文化的“数字化”进程，切实解决影视后期人才紧缺问题，作为人才培养主力军的高校，可以增设影视后期制作专业，细化影视后期人才培养方向，如开设影视后期合成、影视后期特效、影视剪辑与包装设计、影视模型与渲染等培养方向。通过增设新的专业和人才培养方向，不断完善课程内容，从根本上解决影视后期人才的需求问题。

3结语

在全球数字电影领域，好莱坞的数字技术可谓“独霸一方”。好莱坞今天的成绩与它150多年的发展史分不开，更得益于它背后人才进入体制的优秀。近几年，韩国数字影视异军突起，受益于政府的大力支持，韩国企业在海外每拿到超过一定资金数额的项目，政府会有相应比例的资金支持。我国的数字影视教育起步晚，数字影视人才的培养任重而道远，高校影视教育需要国家政策的扶持和科研单位及影视制作机构长期的共同合作与努力。河北省高校只有依据数字影视人才需求现状，依据办学条件和优势，不断探索，才能抓住机遇，走在数字影视教育的前端。

参考文献：

[1]车兰兰.数字影视制作的困惑与机遇[N].北京商报,2012-7-20(A06).

影视后期发展现状篇（3）

        大多数在出生前后已存在，及一小部分生后才逐渐形成的具有先天遗传或发育障碍的白内障。新生儿先天性白内障的发病率为4‰。新生盲儿中约30％为白内障致盲。

        先天性白内障多为双眼对称性发病，也有单眼发病者，常伴有眼部和全身先天畸型如小眼球、小角膜、虹膜和脉络膜先天性缺损以及面部四肢畸形等。严重影响视力的先天性白内障如不即时治疗，会发生感觉性眼球震颤、斜视及弱视。一些对视力没有影响又不发展的限局性白内障，无需特殊治疗。

        按晶状体混浊不同部位的特征分类叙述于：

        1.胚胎核混浊的先天性白内障  混浊居晶状体核心呈灰白粉尘样，遂名先天性中心性，粉状白内障。多为双眼对称性。常有家族遗传倾向。不影响视力，也不发展，不需治疗。

        2.胎儿核至婴儿核混浊的先天性白内障典型的有板层白内障(又名绕核性或带状白内障，perinucleousorzonularcataract)。多为双侧性不发展，但可随年龄增长新生的晶状体纤维将混浊区挤向深层。混浊多呈带状，绕核而行，可分几层呈同心性排列，层间隔以透明带，最外一层常有短弓形绕带骑在核的赤道部周围名曰骑子(riders)。在高倍裂隙灯下可见这些带状混浊是由致密的混浊小点组成。一般愈靠近周边部愈致密，愈接近轴心部愈稀薄甚至于逐渐消失。这些混浊所在的部位和大小与胎生期发病的早晚和持续时间有关。即发病愈早愈偏向核心，持续愈久混浊愈浓厚。因此胎儿早期出现的混浊多在胎儿核附近，对视力可有一定的影响。散瞳后可露出透明的晶状体周边部，故视力会有提高。本病发病原因尚不完全了解，可能有部分遗传因素。因常见怀孕期的母亲有显性或隐性手足搐搦、血钙低、血磷高的历史，同时生后的小儿常有佝偻病以及牙齿生长迟缓，指甲脆弱等上皮营养性发育不良现象，所以许多学者认为此病是由于先天营养不良，特别是与钙质缺乏有关。因此病多在胎儿期开始形成，生后不一定缺钙。可查血钙、血磷浓度以助诊断。如果混浊范围遮盖整个瞳孔区，不能窥看视神经乳头，应即时手术摘除，2岁以上患儿可同时植入人工晶状体。由于人工晶状体技术的日益完善，增视性虹膜切除本已不常用，但应根据术者的经验及设备而定。

        3.婴儿核至皮质深层混浊的先天性白内障。

        (1)冠状白内障：是一种比较多见的先天性白内障。多在青春期后不久出现。多为双侧性。有遗传倾向。混浊呈短棒状、哑铃状、圆形或椭圆形不等。排列在周边部皮质深层，呈整齐的放射状形如花冠，遂名冠状白内障(Coronarycataract)。此型白内障又常合并点状白内障，但晶状体的中心部都是透明的，所以临床不散瞳检查常被忽略。此种白内障多不会进展，不影响视力时无需治疗。

        (2)蓝色点状白内障：多在出生时或至迟到青少年期被发现。混浊是细小点状(间或见少许片状)呈带有蓝色的灰白混浊，散布在皮质深层(周边部多见)，所以多不影响视力，亦不进展，不需治疗。

        4.中轴部混浊的先天性白内障

        (1)珊瑚状白内障(coralliformcataract)：比较少见。混浊居晶状体两极之间的中轴部及其附近。以后极为中心向前方放射出许多杆状、管状混浊，且常伴有斑点状多彩的结晶，像焰火，五彩缤纷。推测是因为继发晶状体纤维在前极缝处未能闭合的缘故。

(2)先天苔藓状白内障(dilacerated cataract)：为许多精细而多彩的花边样混浊集中在成人核深层。多为静止性不影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

        5.缝性白内障(suturecataract)  包括晶状体前后缝附近出现的各种形式的混浊，“Y”字缝可以相当清晰。此种白内障早的发生在胎生第3个月，晚的可迟至10～20岁。混浊出现在胎儿核直至成人核附近不等，多不发展也很少影响视力。有时合并冠状或点状白内障。

影视后期发展现状篇（4）

老吴听了很不以为然：“你说的这些并发症得在糖尿病多年后才会发生呢。我现在刚查出来，担心这些还太早呢。”

可一年多后，老吴的视力下降了。起先，他以为是年纪大的关系，配副眼镜就能解决问题了。然而，眼镜换了一副又一副，他总说看不清。尤其是最近一个月，他的视力下降得特别快，连报纸上的大标题都得眯着眼才能瞧出个大概。他只得去医院检查。检查结果出来后，他吓了一跳：医生说这是糖尿病引起的视网膜病变，而且由于没有及时救治，已经发展到了增殖期，预后较差，老吴很可能面临失明。吴老伯既悔又难过：为什么糖尿病并发的眼病会发展那么快?

专家点评

糖尿病患查视力不该拖

糖尿病的症状不像其他疾病那么明显，不少老年糖尿病患在被查出患病前，已经得病有一段时日了，这也意味着糖尿病视网膜病变可能已经发生。

常医生说，她常在门诊中遇到老年糖尿病患者直到眼睛看不清了才来就诊，这时已经到了糖尿病视网膜病变的晚期，治疗效果很不理想，可能再也无法看清眼前的世界了。这样的遗憾不禁令人反省：若早些引起重视，病变是完全能够得到有效控制的。

因此常医生建议，如果是30岁后发现患糖尿病的人，在诊断后数月内即需进行眼科检查；30岁以前发现糖尿病的人，多在青春期发生糖尿病视网膜病变，因此必须在确诊后的5年内进行第一次眼科检查。

糖尿病患者要提防两大眼疾

视网膜病变：糖尿病患最常见的眼疾

视网膜好比是相机底片，底片坏了，就无法成像了。糖尿病视网膜病变的发生率往往和病程有关，据统计有15到20年以上病史的糖尿病患者得该病的发生率可达90％。这也是糖尿病患要定期筛查的原因。

需立刻就诊的症状

最大特征是看物模糊

已影响一眼

不管血糖如何变化，眼睛症状

依然持续数天

[医学小博]　为什么糖尿病会损害视网膜?

血糖升高会影响人体的血管系统，包括眼内脆弱的血管，从而引起视网膜血管渗漏，出血、异常血管形成。视网膜病变时期不同治疗效果不一样

早期：又被称为非增殖期，这时受损的视网膜血管开始渗漏，少量的血液进入眼内，但这时还不会影响视力。

治疗效果：如果这时能果断地采取激光治疗，那么能减少旁边视网膜的耗氧，保住中心视力，避免病情进一步发展。

中期：影响到黄斑，出现黄斑水肿或黄斑缺血。而黄斑是视网膜视觉和色觉最敏锐的区域，因此视力就会明显下降。

治疗效果：发生黄斑水肿，虽然令中心视力严重受损，但周边视野不会受到影响。激光治疗能预防视力进一步恶化。黄斑缺血主要原因是视网膜血供不足，功能受损。目前，仍无有效的治疗措施。

晚期：进入到增殖期，中心和周边视力都会受影响。此时，视网膜血管广泛闭塞，于是新生血管生长，以提供血管闭塞区的血供。可不幸的是，这些新生力量状况百出，引发玻璃体出血、牵引性视网膜脱离或新生血管性青光眼。

治疗效果：

玻璃体出血：如果积血被清除，视力有可能恢复：但出血不能自行吸收，此时要考虑玻璃体切割术治疗。牵引性视网膜脱离：若不尽早手术，会导致永久性的视力丧失。新生血管性青光眼：治疗虽能缓解，但会最终导致视神经功能丧失。

专家点评

激光治疗后仍需定期检查

对出现视网膜病变的糖尿病患者进行激光治疗，其实是种丢车保帅的做法。它牺牲了周边局部视野、减少了周边视网膜的耗氧量，以保存中心视力。并尽量避免新生血管的产生，降低新生血管性青光眼的发病率，避免眼疾发展到增殖期而带来的严重后果。

然而，这并不表示激光治疗一劳永逸。因此，糖尿病患者即使做了激光治疗，也要定期接受眼科检查。

糖尿病患者该如何防治

视网膜病变?

严格控制血糖和血压

严格地控制血糖可以明显减少远期视力丧失的危险，这也是糖尿病性视网膜病变的治疗关键。另外，糖尿病患者如果同时有高血压就更要注意了。因为后者会推波助澜，加重黄斑水肿。及时筛查，定期随访

糖尿病患者应该根据自己的情况，每半年、一年就该筛查一次视网膜病变。及时发现，才能确定是否需要激光治疗。

激光治疗使视网膜上异常的新生血管发生退缩并可减轻黄斑水肿。即使以后因病情发展需要做手术，那些早期发现病情并做过激光治疗的患者也能收到更好的预后疗效。

糖尿病性白内障：糖尿病患者视力差的另一个重要原因

糖尿病人中的老年性白内障，由于受到血糖升高的影响，发病年龄较正常人群提早约10年，进展也较快。需要警惕的症状

出现轻度视力障碍，或者眼睛易疲劳

眼前有黑点并固定不动，或眼前有云雾状，视物不清

看东西出现双影(复视)

原来戴老花镜的人，突然视力变好了

糖尿病患如何防治白内障?

积极治疗糖尿病是防止老年性白内障进展的关键，以手术治疗为主。但手术应在控制血糖水平的情况下进行。由于常常伴有糖尿病视网膜病变，其手术效果比正常人群老年性白内障患者来得差。

高血压。高血脂患者：当心视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞的发生率和高血压、高血脂有密切联系。高血脂、高血压患者容易发生动脉硬化，而视网膜动脉硬化在视网膜静脉阻塞发病中占重要地位，有80％，95％的病人同时有动脉硬化。

需要警惕的症状

视力下降

黑影阻挡，而且多数患者会遇到黑影突然阻挡在面前的情况

多数患者在清晨起床时忽然发现视物模糊

控制“内因”做好预防

这种眼疾的发生往往是突发性的，就算定期检查也不能通过查眼底预知疾病的发生。因此，最重要的预防方法就是控制好血脂及血压，预防、控制全身性疾病的发生。

高血压患者：小心“眼中风”成视力杀手

“眼中风”可在短短的几分钟内夺走视力，而它的主要目标人群就是高血压患者。“眼中风”真正的名字叫缺血性视神经病变，是由于供应眼部血液的血管被堵塞而引发的急症。

需要警惕的症状

突然出现眼前发黑

影视后期发展现状篇（5）

白内障是最常见的致富和视力残疾的原因，人类约25％患有白内障。白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病，任何晶状体的浑浊都可称为白内障，但是当晶状体浑浊症状较轻时，一般没有明显地影响视力，很容易被忽略。老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等原因，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊，称为白内障。此时光线被浑浊晶状体影响，无法投射在视网膜上，不能看清物体。但两眼发病可有先后，视力进行性减退，有时在光亮的背景下可以看到固定的黑点。由于晶体不同部位屈光力变化，可有多视、单眼复视、近视度增加。临床上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。

1　皮质性白内障：以晶体皮质灰白色浑浊为主要特征，其发展过程可分为四期：初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。

2　核性白内障：晶体浑浊多从胚胎核开始，逐渐扩展至成人核，早期呈黄色，随着浑浊加重，色泽渐加深如深黄色，深棕黄色。核的密度增大，屈光指数增加，病人可能原有的近视减轻或近视增加。早期周边部皮质仍为透明，因此，在黑暗处瞳孔散大视力增进，而在强光下瞳孔缩小视力反而减退。这种类型在年轻人中也比较多见。

3　后囊下白内障：因浑浊位于视轴区，早期即影响视力。

白内障的主要症状可表现为以下几种：

第一，许多白内障患者在明亮的光线下视力更差，这是由于明亮光照射，瞳孔缩小。眼睛的光通道变窄的原因。

第二，看物体会出现重影、虚影，这是由于晶状体肿胀，视物变形，出现单眼复视或多视造成，也是白内障的早期症状，还有的可能伴有眼痛的症状。

第三，眼睛容易疲劳，眼前有大小、形状不一的黑点飞过的感觉，俗称“飞蚊症”，也是白内障的早期症状之一。

当发现自己的眼睛出现问题时，一定要到正规医院请眼科医生进行诊断和治疗。

过度使用电脑导致白内障年轻化

引起白内障的因素很多，老年人因新陈代谢功能减退导致的白内障是最常见的“老年性白内障”，其他全身疾病如糖尿病也常并发白内障，眼局部外伤是继发性白内障的一个重要原因，眼球穿孔异物进入晶状体必然会发生白内障，即或没有穿孔的眼部挫伤也可以引起白内障。其次眼内炎症如葡萄膜炎，眼内疾病如视网膜脱离，眼内肿瘤等都能引起白内障。但现在白内障的年轻化，多因不良生活方式所致，这些不良生活方式包括：

1　长时间使用电脑、手机等电子产品

朱建波谈道：很多年轻的上班族白天使用电脑伏案工作，晚上仍然对着电脑聊天、游戏、网购，甚至乘车的途中，还在继续使用手提电脑。殊不知电脑屏幕的辐射对眼睛的伤害很大，是导致白内障的诱因之一。还有很多年轻人喜欢在乘车时用手机看电子小说、发短信、上网聊天等，这些都对眼睛很不利。有关调查显示：近20年来，我国青少年近视发病率逐年上升，目前全国有近4亿近视眼。年轻人的近视眼度数达到一定程度后，很可能引起“核性白内障”，加上长时间过度使用电脑，这也是白内障患者年轻化的一个很重要的原因。

2　睡前用电脑

随着网络的普及，人们使用电脑的时间越来越长，临睡前使用电脑会严重影响睡眠质量。有的人晚饭后还在电脑前加班，有的人喜欢上床后把笔记本电脑放在腿上，写博客或聊天。这些做法都会给睡眠带来不利影响。在正常情况下，人们的体温白天高而夜晚低，二者温差大则容易获得深度睡眠。如果临睡前使用电脑，明亮的显示屏和开关程序的活动会对眼睛和神经系统造成强烈的刺激，破坏体温变化规律，使原本该降低的体温处于相对较高的状态，进而影响睡眠质量，甚至出现失眠、梦多等睡眠障碍。

朱建波建议：睡前2小时应停止使用电脑，卧室中不要摆放电脑、电视机或手机等物品，营造一个较好的睡眠环境。

3　佩戴隐形眼镜看电脑

如今，许多爱美的年轻人尤其是那些追求时尚的人，近视后喜欢佩戴隐形眼镜，殊不知其可能导致严重后果：若长期戴隐形眼镜看电脑，不仅影响视力，而且容易导致患上白内障。有研究表明，现在的隐形眼镜普遍使用高分子材质制造，虽然材料不尽相同，但几乎所有的隐形眼镜在计算机辐射照射下，都会逐渐分解变质，使得原来材料的分子产生变异。这些分解后的小分子，有的会透过眼部循环到达水晶体，和水晶体的修复组织结合，形成新的“聚合物”，少量的聚合物会从眼球内被排出到眼球表面。当聚合物量多时，其大小会超过排出孔的大小，眼球内的杂物就会堆积在水晶体内，逐渐形成白内障。因此，戴隐形眼镜而且需要长时间接触电脑的人，在休息时一定要把隐形眼镜取下来，让眼球有充分的时间排出废物，否则日积月累，很容易导致白内障。

此外，一些人用眼疲劳后常常自己随意买眼药水滴眼睛，以缓解眼睛的不适。但有的眼药水含有激素类物质，如果使用不当，也会诱发白内障。还有糖尿病、肾脏病的发病趋势年轻化，也是导致其并发症白内障年轻化的重要原因。

朱建波主任特别强调：不论是年轻人还是老年人，当你感到自己的眼睛出现发干、视物不清或疼痛时，一定要及时到医院接受诊断和治疗，切不可随意拖延，错过最佳治疗时间。

红岩文，摄

影视后期发展现状篇（6）

老年性白内障

老年性白内障是重要的致盲性眼病之一，多发生在40岁以上的人群中，60岁以上老年人患白内障的比率直线上升，所以又称老年性白内障。

正常情况下，晶状体是透明的。随着年龄的增加，晶状体逐渐老化变混浊，就是医学上所称的白内障。白内障的发病原因不十分清楚，流行病学调查表明，长期高强度的紫外线会导致白内障的发生发展。白内障早期可以没有任何症状，随着病情的发展，患者会出现视物模糊或者眼前有固定黑影、畏光、视物重影、阅读易疲劳，也有部分老年人忽略了视力的变化，直到健康体检时才被检查出患白内障。

老年性白内障按其发展这里过程分为初发期、膨胀期（未熟期）、成熟期和过熟期。在初发期时瞳孔区的晶状体未累及，一般这种不见到影响视力。晶状体混浊发展情况不一，所以只要感到有视力下降，一定要到眼科就诊。白内障的药物治疗目前常用的有白内停、卡林优等，更为有效的方法是实施白内障摘除加人工晶体植入术。

老年黄斑变性

老年黄斑变性亦称年龄相关性黄斑变性，大多数患者是50岁左右发病，年龄越大患病率越高，双眼同时或先后发病。病因尚不清楚，可能与遗传、慢性光损害、心血管系统等全身性疾病有关，也可能是多种因素复合作用的结果。老年黄斑变性临床上分为干性（萎缩性）与湿性两种类型。

干性老年黄斑变性表现为进行性视网膜色素上皮萎缩，疾病早期视力仅有轻度损害，甚至在相当长时间内保持正常，偶有视物变大或变小。随着疾病的进展，中心视力，严重损害，出现中央暗点。检眼镜下可发现有密集或融合的玻璃膜疣及大片浅灰色萎缩区。疾病从早期进入晚期病程长短不一。湿性老年黄斑变性表现为色素上皮层下新生血管形成，从而引发一系列出血、渗出和瘢痕改变。疾病从早、中期到晚期，经历出血、渗出、吸收和瘢痕的过程，如此反复，晚期视力很差。由于疾病病程长，因此长期追踪观察是十分必要的。临床表现已趋明显时，结合眼科各项检查诊断并不困难，主要检查项目是OCT(光学相干断层成像)、FFA(荧光素眼底血管造影术)和视野检查等。

老年黄斑变性的治疗方法包括：①口服维生素C、维生素E、锌、叶黄素等视网膜细胞营养药物。②玻璃体体腔药物注射。常用药物包括Lucentis. Avastin等进口药物和国产药物康博西普等。③激光治疗。传统激光治疗所产生的热能能摧毁黄斑区的异常新生血管，但对附近的正常组织也有损害。④经瞳温热疗法。⑤光动力疗法。此种方法由于对正常的视网膜组织没有损伤，因此在临床上有很大应用前景。尽管老年黄斑变性治疗方法很多，但是疗效尚不理想，不能从根

本上阻止疾病的进一步发展。青光眼

青光眼是一类以视野缺损和视神经萎缩为共同特征的疾病，是导致人类失明的三大致盲性眼病之一，发病率为1%，45岁以后发病率为2%。病理性高眼压对视神经会造成不可逆性损害，时间越久损伤越重，因此早期诊断、早期治疗对青光眼的预后至关重要。

根据发病原因、房角结构及发病年龄三个主要因素，一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类，老年人易患的青光眼类型是原发性闭角型青光眼。

原发性闭角型青光眼根据发病急缓分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。急性闭角型青光眼多发于中老年人，男女比例为1:4，双眼发病。临床分为临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期和绝对期6期。先兆期患者表现有轻度眼部胀痛，鼻根部酸胀，突感雾视、虹视（灯光周围可见彩虹样环）等症状，此期症状和体征很轻，稍事休息后可以自行缓解或消失。急性发作期患者表现为突然剧烈眼胀、眼红、视力突然下降，伴有同侧头痛、恶心、呕吐等。慢性闭角型青光眼的发展为渐进性的，症状不明显，常不能引起患者的警觉。经常于常规眼科检查时被发现，或病程发展到晚期出现视野缺损时才被发现。此型青光眼当前房角粘连关闭到一定程度时，即可引起急性发作。

急性闭角型青光眼根据典型的症状和体征诊断不难。慢性单纯性青光眼如能早期诊断，对保护视功能极为重要。对于有青光眼家族史、眼压不稳定及特异性眼底视盘凹陷增大者，应积极进行青光眼的排查检查，争取尽早发现，做出诊断，这是非常重要的。

急性闭角型青光眼的治疗原则是先用药物治疗，迅速降低眼压，眼压下降后及时选择适当的激光或手术治疗，若药物治疗不能使眼压降至正常，则应尽早采用手术方法进行降眼压处理。慢性闭角型青光眼若房角已经广泛粘连，则应该行滤过性手术。药物治疗是青光眼的主要治疗手段，根据降眼压作用机制不同有很多不同药物。目前，激光治疗已成为青光眼治疗的重要手段。青光眼手术治疗是降低眼压的一项重要措施，包括虹膜周边切除术、小梁切除术、青光眼引流装置植入术等手术方式。

糖尿病性视网膜病变

糖尿病性视网膜病变（简称糖网病）是糖尿病的主要并发症，是造成人类失明的重要眼病之一。

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，长期存在的高血糖，导致全身微血管系统损害。糖网病的病理基础是视网膜微循环异常，毛细血管内皮细胞基底膜增厚，自动调节功能障碍，导致毛细血管闭塞，视网膜缺血、缺氧，新生血管形成，最终玻璃体积血和机化形成牵拉性视网膜脱离，导致视力下降或丧失。糖网病的发病率与糖尿病的病程呈正相关。糖网病分为非增殖性视网膜病变（亦称单纯型或背景型）和增殖性视网膜病变。非增生性视网膜病变患者眼底微动脉瘤或出血常先出现在眼底后极部。随着病程发展，逐渐发展到增殖期病变，新生血管位于视网膜表面，侵入玻璃体，其周围纤维组织增生，引起出血、机化及牵拉性视网膜脱离。患者视力逐渐下降或完全失明，新生血管也可能长在虹膜上引发青光眼而导致失明。

根据糖尿病病史和眼底特征性改变，糖网病的诊断并不困难，其中眼底检查是诊断糖网病的主要手段，眼底荧光血管造影的各种特殊表现对该病的诊断和分期有重要意义。糖网病的早期（非增值期）只需治疗糖尿病原发病，血糖和全身病情得到良好控制，对延缓糖网病的发生、发展和减轻病情肯定是有益的。糖网病发展到增殖期时，根据病变的范围可实施视网膜光凝治疗或玻璃体切割术。

影视后期发展现状篇（7）

中图分类号：F74 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2015）04-0063-01

绪论

科技不断的发展，世界也在不断的进步。信息时代的来临让一切非物质的贸易形势也变得十分重要，而文化贸易正是其中重要的组成部分，已经开始在国际贸易中受到更多人的重视。很多发达国家的文化贸易已经成为其本身的支柱产业，时逢今时的影视文化热潮，影视文化贸易是文化贸易的重要组成部分。

一、中国影视文化贸易的概况

1.中国影视文化贸易的发展情况

中国的影视文化真正意义上形成产业是在20世纪80年代改革开放之后才出现萌芽状态，从起步的时间上看相比其他国家较晚。从内容上看，中国影视文化的内容更多的是传承了中国政治宣传职能的惯性。自新中国成立之后，中国内地的影视就都是以传播政府意识形态为主要任务的，影视作品体现的基本都是爱国主义的内容，形式、题材拍摄方式都受到了一定的局限性。时期还经历了停滞的阶段。直到改革开放之后，影视文化才开始获得相对自由的发展，题材于内容也开始转向人文主义的表现。

2.贸易的逆差现状

尽管中国影视文化在21世纪时候进入了一个全面发展的阶段，但从影视文化贸易的角度上看，中国一直都处于逆差的状态下。而由于中国影视剧的品质既达不到美剧、英剧的完善制作程度，也达不到韩剧、日剧的特点。由于历史原因港剧的文化贸易一般向东亚以及东南亚各国出口的较多。但内地影视剧几乎都处于自产自销，没有考虑到国际贸易的市场。从电视节目的角度上看中国与其他发达国家也存在逆差。

二、导致影视文化逆差的主要原因

1.影视文化业的完善程度原因

导致中国与欧美、日韩等发达国家影视文化贸易逆差的主要原因有很多。其中行业成熟的程度是比较主要的原因。中国的影视行业的整体水平存在着一定的问题，上文提到过中国在建国后，一直将文化产业影视业作为爱国教育以及宣传政治思想的工具，并没有将其视为一种国际的非物质文化贸易。虽然在改革开放之后，有了一定的发展，但整体上的态度依然保持着一种不重视的惯性，也就是说没有对影视文化贸易过多的重视。

在这种态度下，中国影视业的发展使得中国影视业的发展也在一定的程度上受到了阻碍。比起美国好莱坞的电影电视工业，中国的影视产业还处于中等级别作坊的形式，而且在制作上没有一个行业标准的统一制度，很多公司也是以外包为主的，拍摄、制作等重要的团队都不是固定的，分散的小规模使得很多资源和设备不能发挥其最大限度的作用。

2.制作发行的体制原因

制作发行体制的差距也是贸易逆差的主要原因之一，制作发行的根本是投资，资金是否能够维持运作是十分重要的，而中国影视业的投资体制也不完善。中国的影视投资起步也比较晚，在20世纪90年代才开始兴起，在此之前都是以国家拨款来进行影视制作的。但20世纪90年代中国的影视业还处于婴儿时期，回报小使得融资的难度增加。投资不到位，制作与发行都会受到影响。因此早期中国很多优秀的电影都是在几次三番资金断裂的情况下艰难维持的。姜文的处女作《阳光灿烂的日子》就经历了三次资金断裂，运用了各种方式融资才完成的。

3.专业制作人才的原因

人才缺乏也是中国影视文化形成逆差的原因。中国虽然是人口大国，技术经济都达到了一定程度赏析，但从创意性科技的角度上看，中国还处于起步阶段。欧美很多后期以及相关的制作人才是其影视作品细节的体现之一，而细节决定成败。因此人才也制约着中国影视行业的发展。

先看中国影视业的编剧人才，中国编剧业是十分混乱的，不仅没有欧美编剧团队的管理方式，而且在编剧待遇上也远不如这些与中国形成贸易逆差的国家。中国的编剧从高到低的贫富差距很大，很多小编剧每日辛苦工作得到薪酬却很少，而很多大编剧将编剧工作不定期的分包出去，最后自己再统一修改，并且填写自己署名。从一包、二包到底很多底层编剧的生存都存在困难，更别说编剧的内容；再看同期的化妆团队以及后期制作，介于中国化妆团队的水平，国内几乎不能够拍摄出如《阿凡达》、《指环王》等魔幻现实主义或科幻题材的作品。这样使得中国的影视只能拍摄现实主义题材的故事片、文艺类型片。大制作也只能是体现在历史类型片或武侠片的这些有中国特色的类型上，而国内外运用的软件以及化妆品都是一样的，这说明都是人才问题所致，而这种由于人员也制约了中国影视行业的发展。

三、解决中国方影视文化逆差的对策分析

1.影视行业内部制作的水平的提高

电影发行体制一直困扰着中国影视业的革新。影视产业要与国外先进的发行体制与经纪人体质结合，抓住根源，深化体制改革、公开市场规范，渐渐改善电影审核制度与电影题材之间的矛盾。要帮助有想法、有革新的小型影视发展。建立企业奖罚机制改革、审查制度改革、劳动分配制度改革等，积极调动从业人员的创造性和积极性，对文化市场资源进行有效地配置。按市场经济规律分配资源、优化资源，提高经济效益，增强影视产业的综合经济实力，从而建立一个完善的影视产业机制。

2.营销策略的优化

首先，明确以国内影视产业为基础，建立强大的创作团队，增加在文化影视产业中教育的投入，并把影视3D、4D的特效制作设备研制放在产业链当中，这是影视产品向国际市场发展的基础。其次线上与线下的结合符合21世纪人们的消费习惯，利用好网络所带来的附加效应、和传播效应，使得电影产业能随播放媒体的不同而焕发出新的生机，做好网上电影版权保护，线上电影的分级制度，并用完善的播出制度与健康的市场，吸引国内外电影企业的投资制作，丰富国内人民的文化审美要求。

结论

综上所述，中国的文化生产与输出曾经没落过，但文化的多样性与厚重是国外文化不能替代的。我们相信随着中国经济水平的发展，以及对影视文化贸易逆差策略的研究，在不远的将来，中国影视文化贸易一定会改变逆差的状态。

参考文献

影视后期发展现状篇（8）

[中图分类号] R778.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2015）01-60-03

[Abstract] Myopia prevention techniques and the progress of myopia prevention strategy has been valued by ophthalmology，in order to further improve the visual quality，and promote regulatory function，in recent years we has focused on improving the optical correction in the week retinal myopic defocus，more and more people pay attention to.Orthokeratology（ortho-K），which is the use of specially designed orthokeratology lens to change corneal shape，in order to quickly improve uncorrected visual acuity compared with refractive surgery for myopia，orthokeratology has a non-surgical，reversible inherent advantages，etc.，is a skill to control the development of myopia targeting young people.Though collecting and summarizing the relevant literature of domestic and international use of orthokeratology treatment in myopia，reviewed action mechanism of orthokeratology in the treatment of myopia.

[Key words] Orthokeratology；Treatment of myopia；Mechanism

虽然我国一直在探索近视防控新技术，但青少年的近视眼患病率却仍在逐年增加，以大型城市进展最为严重[1]。在众多矫正方法中，应用聚焦技术，来促进中周区视网膜近视眼性离焦，近年来备受关注。角膜塑形术（ortho-K）即为其中最为有效的视光学技术之一，与屈光手术治疗近视相比，角膜塑形术具有非手术性、可逆性等先天优势，被认为是控制青少年近视最有希望的技术，因而其在近视治疗中的各方面研究成为临床工作中的关注热点，现将角膜塑形镜在近视治疗中作用机制的研究进展报道如下。

1 角膜塑形术矫正近视的作用机制

对近视的矫正机制，目前有多种理论来解释，包括机械压迫、角膜上皮重新分配、上皮细胞压缩、细胞压缩伴随细胞间液的转移以及代谢改变引起的基质重塑，但都还没有得到充分的证实和认可。

目前认为主要是中央平坦的基弧和中周边较陡的反转弧通过上述可能的机制作用于前表面，使角膜前表面曲率变平坦实现的。日本的Tsukiyama 等[2]利用Pentacam眼前段分析仪在对9个患者进行1年的随访观察，证明在任1周，中央后角膜曲率半径或前房深度没有明显的改变，而角膜前表面形态却有明显改变。前表面形态及曲率的改变目前主要认为是因为中央角膜变薄，旁中央角膜变厚引起。Reinstein等[3]的研究结果都证明中央角膜变薄主要因为来自于上皮层的变薄，国内翟洲等[4]通过采用Pentacam眼前段分析仪测量角膜厚度，进一步证明配戴过夜型角膜塑形镜3个月后，角膜不同位点厚度的变化与角膜形状改变一致，即中央角膜变薄，从旁中央半径2mm开始角膜增厚。但上述角膜改变的细胞生物学实质并不明确。在Sridharan等[5]随后的研究中认为角膜上皮对佩戴反几何角膜塑形镜可以迅速的做出反应，主要是在泪液负压作用下，完成角膜上皮的重塑和重新分配。同样，上述研究，都是通过对角膜厚度及前表面形态的观察、研究，得出的推测，角膜细胞生物学改变的实质也并不清楚。

此外，另外还有观点认为角膜塑形镜不仅可以作用于角膜前表面，也作用于后表面，通过压迫整个角膜，使角膜整体弯曲，达到矫正目的。Owens等[6]的研究发现除了角膜前表面明显变平坦外，后表面在早期的适应阶段也有明显的扁平化，但后表面的改变在1个月后，与戴镜前的角膜后表面曲率没有统计学差异。Chen等[7]的研究发现摘镜短期内，角膜后表面变陡峭，但2h以后即恢复至原始水平，而且同目前研究发现的，非接触镜佩戴者角膜后表面的昼夜变化相符合。国内刘然等[8]利用Pentacam测量佩戴夜戴型角膜塑形镜1个月内的角膜前后表面形态、角膜厚度、IOL-master测量眼轴和前房深度的变化，得出角膜塑形镜降低近视屈光度主要发生在术后1周内，1周后视力达稳定，角膜前表面变平坦为主要因素。配戴1个月后眼轴长度变短，主要是由于角膜塑形的变化引起前房深度变化引起。角膜塑形镜降低近视屈光度的机制可能还存在角膜的整体弯曲后退。

2 角膜塑形术控制近视的作用机制

目前认为近视的发生机制尚未十分明确，但较多的研究表明是遗传和环境两方面作用的结果，而其发展则是角膜曲率、晶状体屈光度、眼轴变化和视网膜形状等因素综合作用的结果。其中眼轴的增长被认为是轴性近视发展的主要决定因素。

目前认为周边视网膜相对屈光度可能影响视网膜的成像质量，产生远视性离焦，进而引起眼轴增加，使近视性屈光不正不断发展。众多研究表明，相比佩戴普通框架眼镜、普通设计软性接触镜等，佩戴角膜塑形镜2年以上可减少眼轴增长约50%。Hiraoka等[9]进行的一项研究为期5年的临床观察表明，佩戴角膜塑形镜进行视力矫正的患者，其5年眼轴的增长比例相比普通框架眼镜佩戴患者，减少超过30%。国内谢培英[10]也通过临床观察得到相似的结果。在延长2年观察的基础上，谢培英认为，其7年的眼轴变化量比5年的变化要更少。但其所进行的观察缺乏对照组，其对眼轴的改善程度，以及其作用机制尚需进一步大样本观察。

目前有较多的研究支持，周边视网膜相对屈光度影响周边视网膜的成像状态，从而影响周边视网膜屈光状态。在Smith EL.Ⅲ等[11]的研究中，首先对恒河猴双眼进行周边视野形觉剥夺，通过干预形成双眼中央视野近视化改变，然后利用激光光凝任一眼中央视野区，最后去除周边视野形觉剥夺，观察、比较发现双眼的屈光度恢复无明显差异，表明中央视野相对屈光状态不是正视化屈光改变所必须的条件。其在随后的实验中进一步证明了黄斑在屈光变化中的作用有限，周边视网膜屈光状态具有调控作用，同时在周边特定视野的形觉剥夺实验中，发现特定区域可有相应屈光改变，同时在此特定区域玻璃体腔长度也发生改变，进而引起眼轴长度改变。Huang等[12]在研究中通过构建周边视网膜呈相对远视状态的形觉剥夺性近视的恒河猴模型，观察发现其后极部眼球由扁圆向扁长改变，其眼轴加长。此外，也有学者认为眼轴变化与周边视网膜屈光状态可以互相影响，反复作用。但也有研究表明周边远视屈光状态时并不是近视发生的危险因素[13]。

此外国内外有较多的研究表明角膜塑形镜可以改善周边视网膜的屈光状态，形成相对近视的周边视网膜状态，从而控制眼轴增长。Charman等[14]认为利用角膜塑形镜可以改变周边视网膜相对远视状态为相对近视状态，从而控制眼轴增长，是控制近视发展的很好的选择。Queirós，António等[15]通过测量28例佩戴角膜塑形镜的近视患者的水平中央及周边屈光度的改变，发现25°视野内的近视屈光度降低，并且可以造成30°～35°视野范围的相对近视状态，从而可以控制轴性近视度数增长。在Mathur，Ankit等[16]的研究认为角膜塑形镜可以造成周边视网膜的相对近视状态，但同时也可以引起显著的高阶相差，影响控制轴性近视发展的效果。在Sankaridurg P和Holden B[17]的研究中也得到了类似的证实。在国内，陈志等[18]，利用开放式红外自动验光仪测量鼻侧到颞侧30°范围7个点的6个周边屈光度及1个中央屈光度，通过计算得出结论认为，通过佩戴角膜塑形镜可以改变角膜前表面形态，是中央角膜变平，中周边角膜变陡，从而使周边视网膜形成相对近视状态，从而控制轴性近视发展。

同时，也有研究表明眼睛的调节状态也可产生远视性离焦，进而影响眼轴变化，使近视性屈光发展。有较多的研究表明，近视患者的调节反应较差，易形成调节滞后[19]。由于调节能力的不足，外界物体的像通过人眼光学系统后，成像在视网膜后面，从而表现出远视性离焦，而长期远视性离焦可造成眼轴延长，进而近视逐渐形成并发展。此外，调节动作本身也可能引起眼轴变长，而变长量和调节量呈线性关系。可能与前端脉络膜及巩膜在调解时向内牵引、收缩所致[20]。还有研究表明调节与周边屈光度的变化存在关系，但不是十分明确。

目前有研究表明角膜塑形镜可以改善近视患者的调节状态。国内黄佳等[21]通过配戴RGPCL、Ortho-K及框架眼镜一年后调节滞后量的对比研究，发现角膜塑形镜在高调节需求下，调节滞后量明显较小，有助于控制近视的发展。吴从霞等[22]在随后的实验中，也得到了类似的结论。国外也有类似的研究。朱梦钧等[23]在观察49例49眼的中度青少年近视眼患者中也发现，相比验配角膜塑形镜前，其佩戴2年角膜塑形镜的患者其眼部调节能力明显增加。

3 小结

综上所述，角膜塑形镜是目前最有效的近视眼干预防控手段之一，有大量的研究试图验证角膜塑形镜在近视治疗中作用机制及其临床中良好效果，我们也可以相信角膜塑形镜在矫正和控制近视中的重要作用。虽然机制尚不是很明确，理论多集中在其对周边屈光度的改变，但给我们进一步的研究提供了选择的方向。我们期待进一步明确角膜塑形镜的作用机制，可以更好指导其研发、设计，进而更好的更有效的解决日益凸显的屈光问题。

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影视后期发展现状篇（9）

中图分类号G210 文献标识码A 文章编号 1674-6708（2013）100-0016-02

进入21世纪以后，新媒体得到快速发展，并随着新技术的发展，新媒体不断升级和更新，进而引发媒介形态朝着多样化、现代化、数学化的方向发展，传统的广电媒体受到新媒体的严重冲击。这里所说的新媒体是基于数字技术、可以互联互通的非线性传播传播媒介。鉴于目前新媒体的发展状况，已经对传统的广电媒体产生了重大影响，我们必须在清晰认识新媒体现状及影响的基础上采取必要的措施，以期发挥新媒体在广电事业发展中的积极作用。

1 广电新媒体的发展现状

我们所说的新媒体主要是互联网、手机、电视等三大族群，广播电视新媒体在这三大族群众的主要形式有网络视频或者网络广播、手机电视或者手机广播和数字电视等。下面我们就其现状进行分析。

1.1网络广电煤体发展现状分析

总的来说，网络广电煤体的发展现状可以总结为网络视频形势大好，网络广播前景不明。2006年谷歌收购了视频网站YouTube，这是历史上视频网站交易价格最高的一次，受到中国网络视频界的广泛关注。特别是中国国家网络电视台的成功上线，四大门户网站紧接着都推出了自己的视频频道，使优酷网和土豆网等网络视频网站面临新的、巨大挑战。据统计，2011年中国在线视频行业规模达到62.7亿元，同比增长近一倍。但是，网络视频行业也存在着内容同质化严重、不良视频泛滥、传输延迟与画质模糊、商业模式不成熟、盈利模式单一、网络视频的盗版现象普遍等问题。相对于网络视频，网络广播的发展前景不明。随着技术的快速发展网络广播日趋成熟。世界上主要广播电台都都很看好廉价的网上空间，在国内，中国国际广播电台也实现了网上广播，受到广大听众的厚爱。虽然网络广播兼有互联网和传统广播的优点，但在我国的受众群体还不成规模，盈利模式不够成熟等缺陷，发展前景不明。

1.2手机广电媒体发展现状分析

随着手机3G时代的到来，手机广电媒体得到快速发展，并逐步为广大用户所接受，手机广电媒体的主要现状是手机电视仍然面临严峻挑战，手机广播的发展势头不够。虽然手机电视发展较快，但手机电视在中国的应用普及还没有达到理想的状态，发展面临很多急需解决的问题。其主要因素是内容比较匮乏和同质化、国家技术标准和行业技术标淮同时存在，盈利模式相对比较单一，利润来源主要依靠用户的订制费用以及数据流量等接收使用费用。我国的手机广播业务在2003年开始出现，由于存在内容匮乏和同质化的问题，我国手机广播的发展步履维艰。

1.3电视新媒体发展现状分析

电视新媒体的发展现状是数字电视期待创新，IPTV仍需培育。我国数字电视经过近年来的发展，用户数量达6千多万，有线电视数字化程度进一步提高，已接近40%，市场规模在迅速扩大。我国发展数字电视存在国家政策大力支持、用户规模庞大、盈利空间充裕等明显的优势，但是网络分散、内容匾乏、产业链中利益分配不均等问题严重阻碍电视新媒体的发展，急需创新市场推广模式。交互式网络电视在2005年以后一直处于市场培育期，虽然也出现了一定数量的、成功的发展模式，但从我国电视新媒体发展的总体上看，仍然面临着基础网络与技术标准不够完善、电信和广电两个行业的利益博弈、内容匮乏与同质化、盈利模式不成熟。

2新媒体对广播电视的影响

新媒体对广播电视事业的影响是多方面的，主要表现在以下几个方面：一是网络视频的迅速发展严重冲击到电视产业。网络视频与传统的电视相比，具有内容多样，可随时随意点播，同时，网络视频画质更优，内容更全面，即时性更强，以上这些优点的存在，严重冲击到传统电视产业；二是数字技术的快速发展，影响到电视频道的生存方式。近年来，随着新媒体的快速发展，数字技术在广电新媒体中得到广泛的应用，实现了广电信号的压缩传输，原来一个频道的带宽可以承载四个以上频道，因此，广电行业需要重新整理频道，重新审视立台特色；三是新媒体功能的增加带来电视节目形态急需进行相应的变化。传统的广播电视节目以信息和娱乐功能为主，而新媒体的功能更加强大，除娱乐和信息功能以外，还有资讯和通讯的功能，因此，迫使电视节目依据这些功能，不断改变自身角色；四是传统的收视率统计方式已经不能够决定新时期广电行业的盈利问题。传统的电视节目收视率是通过抽选部分用户进行测定的，所统计到收视率直接影响到盈利模式，随着新媒体的发展，传统的收视统计方式受到挑战，公众的收视行为更为自由、多样，移动收视和公共场所收视等方式越来越多，运用传统的统计方式已经不能适应现状需求，数字化以后广电频道的主要收入分别来自内容销售、节目收视费、应用服务费、政府补贴、广告费等多种方式，不再仅仅依靠广告。

3 广电新媒体的未来发展趋势

基于以上分析，广电新媒体的未来发展趋势主要表现在以下两个方面：一是因为新媒体、新技术的快速发展，广电媒体节目内容资源的共享程度会进一步提高。广电媒体是以丰富节目内容为核心的，新媒体的大量出现，使媒体格局发生了重大变化，进一步拓宽了媒体信息的传播渠道，不同的媒体通过交流、合作，使大量的资源得到共享。二是广播电视媒体的渠道和接收终端融合。从当前广电媒体的现状看，广播电视业务多种多样，有无线电视、数字电视、有线电视、卫星电视、高清电视等，多媒体业务有手机电视、网络电视、交互电视等。这些业务不是传播模式的不同，而是运营模式的不同。在媒介融合的背景下，这些渠道势必相互交融。这种交融包括内容资源、技术资源、用户资源，也就是我们所说的三网融合，通信网、广播电视网、互联网通过融合改造，技术功能趋于一致，业务范围趋于相同，互联互通、资源共享，各自开展多网融合业务。更通俗的理解就是让手机、电脑和电视三种终端都成为新一代的信息、通讯、广电媒体。

4结论

综上所述，我们不难发现不同形态新媒体都存在着政策限制造成新媒体运营的自主性不强；内容匾乏、同质化严重；盈利模式单一、包括视频网站在内的不少新媒体都未能实现盈利；可应用的技术还不能满足新媒体今后发展的需要等方面的问题。因此，我们应该在认识广电新媒体发展现状的基础上，针对他们存在的一些问题采取积极有效地措施，对广电业进行调整，以便适应整个行业的发展变化。

影视后期发展现状篇（10）

【中图分类号】R259.8【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0050-01

白内障是人体从年轻向衰老变化过程中在眼部必然出现的代谢结果。随着年龄的增长，人眼内的各种细胞会逐渐老化并失去活力，到一定程度时，人眼内的晶状体就开始混浊，使得外界的光线无法穿透晶状体进入视网膜，从而出现视物不清，随着病情的进展，病人的视力将越来越差，最终有可能失明。随着科学知识的普及，人们对白内障认识显著提高。在医学技术不断进步的当下，白内障再不是什么疑难病症了，通过白内障手术，患者就可以重获光明。

1 白内障的发病原因

白内障的发病原因有许多因素，如衰老、糖尿病、先天遗传、外伤等，而最常见的是老年生理性白内障。也就是说，随着身体的衰老，就像会出现白发、皱纹一样，每个人都会出现白内障，只是出现的早晚不同，轻重不同。据统计，超过60岁的老年人中有50%的人患有白内障，70岁以上的达80%，80岁以上的老年人几乎达100%。

白内障发病率高，是危害中老年人视力的杀手。白内障是一种常见眼病，白内障主要表现为视力逐渐下降，视物模糊，自视力下降到最后失明，整个发展过程呈缓慢进展且大多数无痛。正因如此，许多老年人才忽略了白内障的治疗。据统计，约60%的盲人都是因白内障引起的。目前我国有白内障患者400万，并且每年还以40万的数量递增。甘肃每年白内障患者发病率占总人口数8‰，需手术的新增白内障患者约1万人。随着人口老龄化的加剧，白内障患病形势也变得日益严峻起来。

2 抓住最佳时机，治疗白内障

2.1 白内障的治疗方法:治疗白内障目前还没有明确的药物治疗。手术治疗被人们公认为治疗白内障最安全、快捷、有效的治疗方式之一。常用白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等。随着显微手术的发展，又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。特别是近年来白内障超声乳化手术的普遍开展，使得白内障手术进入了微创手术时代。此手术方法是通过很小的切口（1.5～3毫米）插入眼内一个超声针头，用超声振动的原理将混浊的晶状体粉碎吸除，再通过同一切口植入一枚可以折叠的人工晶状体。手术控制度更好，安全稳定，手术时间一般只需15-30分钟左右，不需住院，术后1小时即可回家，且正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。

2.2 白内障及时治疗的重要性:老年性白内障应把握时机及时治疗，不能延误，不及时治疗会引起并发症。目前依然有很多患者认为白内障要长熟了才能手术，就目前的治疗方法和水平来讲，这种观点是完全错误的。老年性白内障有皮质性、核性及囊下性三类，较为常见的皮质性老年白内障又分为初发期、膨胀期、成熟期及过熟期，在这几个时期，都可能引发许多并发症，影响以后的治疗效果。在膨胀时期，患者视力开始明显下降，由于此时晶状体膨胀，前房变浅，房水外流受阻，可导致青光眼急性发作。此时患者会出现眼胀痛、头痛、看灯光时会出现彩色光圈，严重时出现恶心、呕吐、视力急剧下降，如果一旦发生青光眼，必须及时摘除膨胀的晶状体，否则可能导致永久性失明。而过熟期则是产生并发症的机率相对比较高的阶段，比如说过熟期易导致严重的葡萄膜炎，出现眼睑肿胀，角膜水肿，瞳孔与晶状体广泛粘连等临床表现。患者会感到眼痛、眼红、视力急剧下降，此时必须手术摘除白内障。另外一些客观因素也会为治疗增加难度，随着年龄的增长，病人的身体状况对手术的适应度也会变弱，影响手术后的恢复；完全成熟的白内障会因晶状体的核太硬而不适于超声乳化术治疗。

2.3 白内障治疗的最佳时机:白内障的治疗越早越好，只要白内障影响了患者的正常工作和生活，视力降至0.3以下，即可手术。特别是50岁以上的中老年患者，更应该抓紧。在这个年龄做手术，既可避免高血压、心脏病等不良影响，又能保证晚年的优质生活。另外，春季天气转暖和秋季天气渐凉也是治疗白内障的最佳时机，因为这个时间来治疗白内障患者在术前、术中、术后都会感觉比较舒适，且治疗时间短、恢复快，不会影响患者的正常生活。

下面我们来具体看下：

2.3.1 双眼不完全性白内障：若双眼视力低于0.1，不能窥见眼底者，亦应当争取早日手术。

2.3.2 对出生后即有双眼完全性白内障，由于视网膜得不到正常的刺激，严重影响视功能发育者，应尽早手术。一般出生后1-2个月内手术，最迟不超过6个月。另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术，术后单眼遮盖不能超过1周，以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

2.3.3 对单眼先天性白内障，晶状体混浊位于瞳孔区，或双眼视力低于0.3者，应在2-3岁时尽早进行手术治疗。

2.3.4 风疹综合征患者不宜过早手术，因为在感染后早期，风疹病毒还存在于晶状体内，手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎，一般主张在2-4岁时进行手术。

2.3.5 对局限性晶状体混浊，平时不影响玩耍，视力在0.3以上者手术可推迟到4-5岁进行，但不能晚于6岁，否则可能造成不可逆性弱视。

总之，白内障患者应加强自我保护意识，早发现、早治疗，及时治疗才是关键，白内障患者只要把握治疗的最佳时机，光明就指日可待。

参考文献

[1] 冯翰，赵欣，李玉萍.氨肽碘滴眼液治疗早期老年性白内障的临床研究.黑龙江医药,2003,02