清洗合同篇（1）

经双方充分、友好协商，本着平等互利、公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保服务项目能优质按时完成，特签订如下合同：

一、服务事项

1)工程项目：

。

2)质量标准：

。

3)施工期：

年

月

日至　年

月

日止，特殊情况(如遇不可抗力因素影响，如暴风雨、雷电等)，施工期顺延。

4)清洁服务价款及结算方法：

a.工程总额：

元整(大写:

圆整)；

b.甲、乙双方签订协议后，甲方预先以现金方式支付给乙方服务款：

元整(大写:

圆整)；完工验收后一周内甲方以现金（转帐）方式付清余款

元整(大写:

圆整)。

c.中途甲方未按合同支付服务款，乙方可解除合同；工程完工甲方未按合同支付服务款，每推迟一天按1%(百分之壹)作为违约金，由乙方收取。

二、双方权利和义务：

1、甲方权利和义务

1)对乙方工作进行检查，并及时指出错误；

2)免费为乙方提供水电，以及清洁用品库房和住宿等因服务所须的一切便利条件；

3)为加强联系，甲方应指派专人在服务现场实施监督，积极配合乙方施工；

4)在服务项目验收合格后，按约定期限付清全部服务款；

2、乙方权利和义务

1)在规定的期限内，必须高质量完成工程；

2)遵守甲方的有关规章制度和纪律；

3)爱护甲方建筑物及各种设施，注意节约水电，因乙方造成的损坏应负责赔偿；

4)乙方员工在工作期间，因乙方责任造成的伤亡事故，甲方不负任何责任。

三、违约责任

1)在合同有效期内，任意一方未经对方同意不得随意中止合同；

2)任意一方因为违约而造成对方的经济损失，必须予以赔偿，按工程总额的50%(百分之伍拾)。

四、本合同一式肆份，甲乙双方各执俩份，均具法律效力，本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。

甲方：乙方：

甲方法人(印签)：乙方法人(印签)：

甲方(合同章)：乙方(合同章)：

甲方电话及地址：乙方电话及地址：

日期：年月日日期：年月日

高空作业安全条例

1.下吊时检查每吊所处位置的门窗是否关好，避免水冲入室内；

清洗合同篇（2）

被委托方(乙方)：_________

甲方委托乙方对_________进行_________作业，并签订以下合同。

第一条 业务对象

名称：_________;所在地：_________;作业面积：_________。

第二条 作业范围及内容

_________。

第三条 清洁工具及部分消耗品

乙方以承包工的方式承包，作业机械及配套工具等由乙方负责。

第四条 承包费用及结算方式

_________。

第五条 施工工期

乙方的开工日期由甲方通知，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止，时间为_________天。

第六条 合同以外业务的特别费用

甲方委托乙方进行此合同以外的业务费用，应事前甲乙双方协商决定。

第七条 甲方的责任和义务

1.乙方外玻璃幕/墙壁。

2.清洁/粉刷工作进行监督、检查。

3.为作业人员提供工作期间的水、电、存放器材、清洁剂的库房等必要的工作条件。

4.为协调在工作中与相关部门的关系。

5.及时支付乙方劳务费用。

第八条 乙方的责任和义务：

1.所有作业人员须遵守甲方的各种规章制度。

2.爱护建筑物及室内外设施注意节水节电。

3.如因乙方人员失误造成损失。

4.由乙方承担经济责任。

5.在合同执行期间出现的工伤及人员伤亡事故，属于乙方施工的责任，与甲方无关，甲方不负任何责任。

第九条 违约责任及合同的变更

甲方对乙方在作业中出现的质量问题及违章作业，有权进行处罚。第一次口头警告，如不见效，发警告通知书，如仍不见效，可向乙方发出罚款通知书，每张罚款按作业承包总价的0.5 1%扣除。

第十条 其他

对此合同未规定的事项及对此合同的解释发生异议时，甲乙双方在诚挚的基础上协商解决。此合同一式两份，双方代表签字、盖章后生效，双方各执一份，同等有效。

清洗合同篇（3）

甲方委托乙方对_______________进行_______________作业，并签订以下合同。

第一条 业务对象

名称：___________________________

所在地：___________________________

作业面积：___________________________

第二条 作业范围及内容

_______________________________________.

第三条 清洁工具及部分消耗品

_______________________________________.

乙方以承包工的方式承包，作业机械及配套工具等由乙方负责。

第四条 承包费用及结算方式

_______________________________________.

第五条 施工工期

乙方的开工日期由甲方通知，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日止，时间为______天。（如因整体工程延期，交叉施工等不可抗拒原因造成的延期，以甲乙双方协商的最终日期为准）

第六条 合同以外业务的特殊费用

甲方委托乙方进行此合同以外的业务费用，应事前甲乙双方协商决定。

第七条 甲方的责任和义务

1.对乙方清洗保洁工作进行监督、检查：

2.为乙方作业人员提供工作期间的水、电（安全用电）存放器材、清洁剂的库房等必要的工作条件：

3.协调在乙方工作中与相关部门的关系：

4.及时支付乙方劳务费用。

第八条 乙方的责任和义务

_______________________________________.

第九条 违约责任及合同的变更

1.甲方对乙方在作业中出现的质量问题及违章作业，有权进行处罚。

2.合同期限内，任何一方有合理原因造成无法履行合同，需在终止合同前_________天，书面通知对方，否则终止合同一方，将按执行合同50％支付违约金。

第十条 结帐方式

_______________________________________.

第十一条 其它

对此合同未规定的事项对及对此合同的解释发生异议时，甲乙双方在诚挚的基础上协商解决。此合同一式_________份，双方负责人签字、盖章后生效，双方各执_________份同等有效。

甲方（盖章）_________

乙方（盖章）_________

代表人（签字）_______

代表人（签字）_______

_________年____月____日

_________年____月____日

清洗合同篇（4）

签订地点：______________________

发包方（甲方）：________________

承包方（乙方）：________________

受甲方委托，乙方承包_________清洗保洁项目。根据《中华人民共和国合同法》，为明确双方权利义务关系，经双方协商一致，签订本合同。

第一条　项目概况

1．项目名称：__________________。

2．项目地点：__________________。

3．承包范围：__________________。

4．承包方式：__________________。

第二条　项目履行期限

1．根据本项目清洗保洁任务量，双方商定项目总工期为______天，自_____年_____月_____日起，至_____年_____月_____日止。

2．如遇不可抗力而无法在规定期限内履行合同，经双方确认后，工期可以相应缩短或延长。

第三条　项目质量本清洗保洁项目的技术标准和质量要求按照上海市市容环境卫生管理局颁发的《上海市建筑物清洁保养质量标准》和本合同（保洁标准详见附件）执行。

第四条　付款方式

1．本项目清洗保洁服务费总价金额为人民币_________（大写）。

2．本合同经双方签字生效后，开工_________天前，甲方预先支付的价款应不少于合同总价款的_________％，计人民币_________元；服务项目验收合格后_________天内付清全部余额，计人民币_________元。

第五条　甲方工作

1．甲方委托专门人员对乙方作业实施监督管理，并有权督促乙方人员严格执行合同规定的各项条款。

2．甲方应无偿提供乙方管理和存放设备、物品及作业人员更衣的场所，以及免费提供乙方作业所需之水、电和其他支援需用器材。

3．甲方按照合同规定的服务范围及服务标准对乙方负责的服务区域进行定期或不定期的检查或抽查。对一次性服务的项目，作业服务结束后_________天内进行验收，并在验收凭证上签字确认。

4．甲方应在合同签订后_________天内负责为乙方作业人员办理各类有关证件，做好协调工作，确保乙方在合同期内正常工作。

5．甲方应按本合同规定的价款和付款方式、日期准时付款。

_____________________________________________。

第六条　乙方工作

1．乙方应在本合同签订进场后_____天内提供有关保险手续证明文件、员工身份证及操作证明的复印件，所需费用由乙方承担。

2．乙方必须按照《上海市登高作业安全操作规程》的要求进行安全生产教育培训，并遵守甲方有关规章制度。

3．乙方应严格按照本合同相关条款和保洁范围、标准及保洁频率（详见附件）的规定进行清洗保洁服务，并接受甲方的监督、检查。

4．乙方应按照木合同规定的服务范围配备作业人员，如因乙方安排等原因而导致人员缺额的，乙方必须自行调整补足（人员配置计划详见附件2）。

5．未经甲方书面同意，乙方不得将合同的全部或部分项目转包、分包给其他公司或个人。

6．乙方必须按合同规定，提供作业所需之清洁设备、工具、器材及药剂。

7．乙方工作人员必须穿着统一整齐的工作服装，并于指定或明显位置佩带工作证。

8．乙方工作人员若向本项目范围内其他客户提供有偿服务，应与甲方取得联系。

_____________________________________________。

第七条　违约责任

1．任何一方违约，应承担违约责任；并向对方支付违约金_________（大写）。

2．甲方应在乙方保洁作业完成时进行验收，若由于甲方原因未能及时验收造成作业范围内重新污染、清洁效果被破坏的，责任由甲方承担。

3．由于甲方原因造成无法作业，由此造成乙方作业延期完工的，责任由甲方承担。

4．乙方在作业期间应设立明显警示标志，如有必要，须在该处范围设置安全围栏，如因乙方原因造成任何人员伤亡或财物损失的，责任由乙方承担。

第八条　合同争议解决途径

甲乙双方在履行合同的过程中如发生争议，应协商解决，协商不成的，可按下列第_________种方式解决：

1．提交上海仲裁委员会仲裁。

2．依法向人民法院提起诉讼。

第九条　附则

1．本合同如因不可抗力的原因无法继续履行时，当事人可以依法主张解除合同，并及时书面通知对方，本合同自书面通知到达对方时解除。

2．本合同如有未尽事宜，双方可通过协商签订补充合同，补充合同与本合同具同等效力。

3．本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（盖章）：_______________乙方（盖章）：_______________

法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________

地址：_______________________地址：_______________________

邮编：_______________________邮编：_______________________

电话：_______________________电话：_______________________

附件

一、清洗保洁范围、内容、频率和标准

保洁部位

保洁内容

保洁标准

保洁频率

备　注

每 天

每 周

每 月

二、项目作业人员配置计划

（按班别配置）

序 号

岗 位

班别

合计人数

备　注

日班

中班

夜班

（按保洁都位配置）

序 号

岗 位

保洁面积（立平方米）

班别

合 计

日班

清洗合同篇（5）

二、本合同签订前，双方当事人方应相互查验有关证明文件，了解对方合同履行能力的相关情况。

三、双方当事人在使用本合同前，应仔细阅读了解合同中各条款内容。

四、本合同条款为提示性条款，供双方当事人约定采用。合同中未尽事宜，可由双方当事人协商一致后，订立补充条款予以明确。

五、本合同中的“”内容为选择项，双方当事人可根据实际情况选择，选择的在“”中打“√”。

六、经双方当事人协商确定，可以对该文本的条款内容（包括选择内容、填写空格部位的内容）进行增补或删减，但增补或删减的内容不得违反国家法律法规的有关规定。

七、本合同示范文本自下发之日起使用，今后在未制定新的版本前，本版本延续使用。合同编号：__________

上海市空调系统清洗服务合同（XX版）

委托方（甲方）________________________________________

清洗方（乙方）________________________________________

根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿的基础上，经协商一致，就空调系统清洗事项达成以下协议。

第一条 空调系统清洗概况

（一）清洗服务标的物类别（请在选择项中打“√”）

中央空调 分体式空调 单机式空调 其他___________________.

（二）清洗服务地点：

________________区（县）________路________弄________号________室。

（三）清洗服务项目、部件及面积：

1.清洗服务项目（请在选择项中打“√”）

清洗 消毒 抑菌 安装消毒装置 其他___________________.

2.风管清洗面积（按展开面积计算）___________________平方米。

3.清洗服务部件：

风机盘管：_____________________台；滤 网：____________________只；

风 口：_____________________只；机 组：____________________台；

其他：___________________________________________________________.

4.清洗服务量变更的约定：________________________________________.

（四）清洗方案、清洗设备及用品：

1.清洗方案（请在选择项中打“√”）需要 不需要。

2.清洗设备：________________________________________.

3.清洗用品：________________________________________.

4.消毒用品：________________________________________.

（五）其他：_________________________________________.

第二条 清洗标准

双方约定按照下列第 项标准执行。

（一）现行国家标准（填写标准全称）_________________.

（二）双方约定标准：_________________________________.

第三条 清洗服务期限

自_______年_____月_____日至_______年_______月______日。

第四条 验收

（一）验收日期：甲方在清洗完毕后_________日内进行验收。

（二）验收方式（请在选择项中打“√”）

由第三方检测机构检测验收，检测单位：_______________.

其他：_____________________________________________.

（三）验收后，甲、乙双方以书面形式予以确认。

（四）检测验收费用由______方承担。

第五条 清洗服务费用及支付方式

（一）本合同清洗服务费用为：人民币______元，大写_____________元。

（二）支付方式（请在选择项中打“√”）

清洗服务验收合格后______日内一次性付清。

本合同签订后，甲方支付乙方定金人民币______元，待清洗服务验收合格后______日内付清余款，定金抵做价款或返还。

其他：____________________________________________________________________________ .

（三）结算方式（请在选择项中打“√”）

支票 转帐 现金 其他：__________________.

第六条 双方权利义务

（一）甲方应当向乙方提供清洗服务所需的水、电等必备条件，未尽事宜双方可另行约定。

（二）甲方应当向乙方提供履行本合同所需的空调系统安装竣工资料、管道走向施工图等。

（三）甲方需要清洗方案的，乙方应当在清洗服务开始前______日内将该方案提供给甲方。

（四）乙方应当拥有空调系统清洗服务的相关证明文件，清洗服务人员应当持有相应上岗证。

（五）乙方应当使用质量合格的清洗及消毒用品，并向甲方出示该用品的合格检测报告。

（六）乙方应当文明、安全操作，不损坏甲方清洗服务场所内的物品。

（七）乙方应当及时对清洗服务中及清洗服务后产生的污水、废弃物、一次性消耗品、有毒有害物质的包装物等进行统一回收和集中处理，不产生二次污染。

第七条 违约责任

（一）甲方逾期支付清洗服务费用的，每逾期一天应当按未支付金额的______%向乙方支付违约金。

（二）因乙方原因造成清洗服务未按期完成的，每逾期一天应当按清洗服务费用的______%向甲方支付违约金，甲方有权要求乙方继续清洗直至完毕；因清洗服务延期给甲方带来损失的，甲方有权要求乙方赔偿；因清洗服务延期导致甲方无法实现合同目的的，甲方有权解除合同。

（三）因甲方原因造成清洗服务无法按期完成的，甲方应当赔偿乙方相应损失。

（四）清洗质量不符合约定的，甲方有权要求乙方按照合同约定的标准重新免费清洗；给甲方造成损失的，乙方应予以赔偿。

（五）因甲方原因造成乙方财物损失的，甲方应承担赔偿责任。

（六）因乙方清洗服务造成甲方财物损失的，乙方应承担赔偿责任。

（七）其他违约责任：______________________________________.

第八条 其他约定__________________________________________.

第九条 争议解决方式

双方发生争议的，可协商解决，或向有关部门申请调解；也可提请上海仲裁委员会仲裁（不愿意仲裁而选择向法院提讼的，请双方在签署合同时将此仲裁条款划去）

第十条 本合同一式______份，双方各执______份。

甲方：________________________ 乙方：____________________________

住所：________________________ 住所：____________________________

法定代表人：__________________ 法定代表人：______________________

委托人：__________________ 委托人：______________________

电话：________________________ 电话：____________________________

开户银行：____________________ 开户银行：________________________

帐号：________________________ 帐号：____________________________

邮政编码：____________________ 邮政编码：________________________

清洗合同篇（6）

经双方充分、友好协商，本着平等互利、公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保服务项目能优质按时完成，特签订如下合同：

一、服务事项

1） 工程项目： .

2） 质量标准： .

3） 施工期： 年 月 日至 年 月 日止，特殊情况（如遇不可抗力因素影响，如暴风雨、雷电等），施工期顺延。

4） 清洁服务价款及结算方法：

a. 工程总额： 元整（大写： 圆整）；

b. 甲、乙双方签订协议后，甲方预先以现金方式支付给乙方服务款： 元整（大写： 圆整）；完工验收后一周内甲方以现金（转帐）方式付清余款 元整（大写： 圆整）

c. 中途甲方未按合同支付服务款，乙方可解除合同；工程完工甲方未按合同支付服务款，每推迟一天按1%（百分之壹）作为违约金，由乙方收取。

二、双方权利和义务：

1、 甲方权利和义务

1） 对乙方工作进行检查，并及时指出错误；

2） 免费为乙方提供水电，以及清洁用品库房和住宿等因服务所须的一切便利条件；

3） 为加强联系，甲方应指派专人在服务现场实施监督，积极配合乙方施工；

4） 在服务项目验收合格后，按约定期限付清全部服务款；

2、 乙方权利和义务

1） 在规定的期限内，必须高质量完成工程；

2） 遵守甲方的有关规章制度和纪律；

3） 爱护甲方建筑物及各种设施，注意节约水电，因乙方造成的损坏应负责赔偿；

4） 乙方员工在工作期间，因乙方责任造成的伤亡事故，甲方不负任何责任。

三、违约责任

1） 在合同有效期内，任意一方未经对方同意不得随意中止合同；

2） 任意一方因为违约而造成对方的经济损失，必须予以赔偿，按工程总额的50%（百分之伍拾）

四、 本合同一式肆份，甲乙双方各执俩份，均具法律效力，本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。

甲方：

乙方：

甲方法人（印签）

乙方法人（印签）

甲方（合同章）

/！/乙方（合同章）

甲方电话及地址：

乙方电话及地址：

清洗合同篇（7）

[中图分类号] R187 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2012）05（a）-0161-02

消毒供应中心担负着全院再生器械、器具和物品的回收、分类、清洗、消毒、检查、包装、灭菌、储存和发放，是医院感染控制的重要部门。我科于2005年10月负责器械的集中处理，工作量大，器械使用频次多，器械的清洗质量无疑是我们关注的重要环节。而器械的清洗是消毒灭菌的前提条件，器械清洗效果不好直接影响消毒、灭菌的效果。在工作中笔者通过对手工清洗、超声清洗、全自动清洗机清洗等不同清洗方法对器械清洗质量影响的分析，探讨出器械清洗质量控制对策。现报道如下：

1 材料与方法

1.1 材料

穿刺针头600支供应室自行提供，引流瓶内的血液180 mL；水枪、超声清洗机、全自动清洗机购自山东新华有限公司；清洗酶、剂使用鲁沃夫品牌，按说明要求配比使用。清洗剂的配比， 手工清洗酶的配比为1∶270，手工清洗剂的配比为1∶10；机械清洗酶的配比为1∶270，机械清洗剂的配比为1∶200。本实验完成于第四军医大学西京医院消毒供应中心。

1.2 方法

将600支穿刺针头浸泡于污染血液，并捞出随机分为四组[1]，立即手工清洗组、30 min后手工清洗组、立即手工清洗+超声清洗+全自动清洗机清洗组、30 min后手工清洗+超声清洗+全自动清洗机清洗组。

清洗方法：①手工清洗：流水冲洗表面，清洗酶内浸泡，刷洗表面及水枪冲洗管腔，纯水冲洗表面及管腔，剂内上油，干燥柜内烘干（90℃，20 min）。②手工清洗+超声清洗+全自动清洗机清洗：流水冲洗表面，管腔不通畅的放入超声清洗机内超声清洗5 min，取出水枪冲洗，然后摆放于篮筐内，每筐不超过50支，送入山东新华全自动清洗机内，经过进水、初洗（酶洗）、一漂、二漂、三漂（上油）、烘干。

1.3 清洗效果及结果判断

1.3.1 清洗质量标准 穿刺针表面、针柄清洁，无血渍、污渍、锈渍、水渍，管腔通畅（水流压力大，水流不分散，水流方向与管腔一致）。

1.3.2 结果判断 由专人分别对分组清洗后的器械进行表面及管腔冲水检查。①清洗质量合格：管腔通畅，表面、针柄清洁，无血渍、污渍、锈渍、水渍。②清洗质量不合格：管腔不通畅或表面、针柄有血渍、污渍、锈渍、水渍。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS 11.0软件处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用百分率表示，组间对比采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

手工清洗穿刺针头300支，清洗合格数为251支，合格率为83.7%；手工+超声+清洗机清洗穿刺针头300支，清洗合格数为295支，合格率为98.3%。可以看出，单纯手工清洗和手工清洗+超声清洗+清洗机清洗器械的不合格率有明显差异（P﹤0.05）。因此，手工清洗在清洗工作量大，器械结构复杂的情况下，很难保证清洗质量，而手工清洗+超声清洗+清洗机清洗相互补充，可保证清洗效果。

表1中可以看出，手工立即清洗和手工30 min后清洗不合格率有显著差异（P﹤0.05）；手工立即清洗和手工清洗+超声清洗+清洗机立即清洗不合格率有显著差异（P﹤0.05）；手工清洗+超声清洗+清洗机立即清洗和手工清洗+超声清洗+清洗机30 min后清洗无显著差异（P ＞ 0.05）。由此看出，器械使用后不论用手工清洗还是手工清洗+超声清洗+清洗机清洗，立即清洗效果更好；而手工清洗+超声清洗+清洗机立即清洗较手工立即清洗效果更好；手工清洗明显受使用后清洗时间的影响，使用后不能马上清洗，血液干固在物体表面，手工清洗不能保证清洗质量。使用后30 min手工清洗+超声清洗+清洗机清洗增加了清洗难度，增加了人力，浪费了资源，所以在尽可能的情况下，器械使用后立即使用机械清洗，复杂器械先手洗或超声清洗。

3 讨论

清洗方法对器械的清洗质量有一定的影响，手工清洗人为因素关系较大，不同工作人员对清洗质量存在差异，不能保证每人、每件、每次清洗的一致性；而且手工清洗对工作人员有潜在的风险，被锐器刺伤的几率很高，所以手工清洗不能作为首选的清洗方法。手工清洗适于精密、复杂、污染严重的器械的初步处理，管腔类器械采用人工清洗为主辅助使用机械清洗设备；缝隙较多污染严重且无法拆卸的器械采用超声清洗为主辅助使用手工清洗、设备。器械回收后应尽量拆到最小化，轴节打开，表面、齿槽、关节、卡口、管腔有干固血液的器械，先手工初洗或超声清洗，然后和其他器械依次摆放在篮筐内，每筐不超过50件，送入全自动清洗机清洗，流程合理，不会省略步骤，能达到清洗消毒的目的，且清洗效果更好。所以，清洗器械首选机洗，如需手洗，应做好自我防护。污染严重的器械选择单一的清洗方法效果差，清洗方法应结合使用。

清洗时间对器械清洗效果的影响，器械使用后应立即清洗，如不能立即清洗的器械，应先用湿布擦去器械表面的血渍、或用酶清洗剂浸泡、酶喷洒保湿，以免血液对器械表面的腐蚀，或干固在器械的表面及功能部位，造成清洗难度。大部分医院工作量大，器械使用后供应室工作人员不能立即回收，建议科室湿式保存，供应室回收后首选机械清洗，复杂器械酶浸泡手工初洗或超声振荡清洗。机械清洗对清洗过程进行温度、时间、清洗剂浓度等物理参数的控制，是理想的医疗器械清洗消毒的方法[1]。

清洗的过程中，依据器械的材质不同选用不同的清洗剂，对于手工清洗的不锈钢器械，建议用弱碱性清洁剂；清洗无机盐垢、碱性氧化物和氢氧化物主要用酸性清洗液[3]。污染物不同的器械，选用不同的清洗剂。碱性清洗剂，去除各种有机物；酸性清洗剂，祛除无机固体粒子；铝和不锈钢的清洗使用中性清洗剂。器械清洗还要保证水质，常水中含有大量钙盐和镁盐，水温升高时，它们在水中不能溶解，在物品表面易形成一层白斑。为了防止硬性物质的沉积，消毒技术规范对清洗用水质有一定的要求，纯水应符合电导率≤5 uS/cm（25℃），清洗的终末漂洗必须用纯水冲洗[3]。

有效的清洗是保证灭菌质量的一个前提条件[2]，应加强人员培训，根据器械的结构、材质及使用后的清洗时间，选择合理的清洗方法，完善清洗流程，才能保证清洗质量[4]。本实验证明，器械使用后应立即清洗；手工清洗不能完全取消，机械清洗也不能完全取代手工清洗，三种清洗方法应选择性的结合使用。手工清洗+超声清洗+清洗机清洗优于手工清洗，值得推广。

[参考文献]

[1] 王雪晖，钱黎明，钱蒨健，等.医疗器械沾染血迹后的保存方式对清洗效果的影响[J].护理管理杂志，2010，10（7）：517-519.

[2] 宋谨，张雷，戴桂红，等.三种介质清洗器械上血污的效果研究[J].中国消毒学杂志，2009，4：453-454.

[3] 陈红平.无机污垢对不锈钢器械的影响[J].护理实践与研究，2010，（3）：20-21.

[4] 杨华明，易滨.现代医院消毒学[M].2版.北京：人民军医出版社，2009：251-258.

[5] 杜丽萍，徐海凌，商玲，等.外来医疗器械在消毒供应中心的规范化管理[J].中国当代医药，2010,17（26）：124.

清洗合同篇（8）

1 超声波清洗技术的发展历史

1.1 超声波清洗技术的起源

超声波清洗被称为“无刷清洗”，原理是由超声波在水中产生足够的能量，让水内部发生“空化效应”，使得需清洗物体表面的污染物快速脱离。超声波清洗的适用范围很广，重的金属部件、轻的微小芯片都可以清洗的很好。超声波清洗最早被应用于上世纪五十年代，清洗领域有电子领域、光学领域、医药领域等。

日本专家柴野佳英经过不断的实验最终认定起到清洗作用的是真空的气穴，了传统认为的超声波的疏密波起到清洗作用。1987年柴野佳英发表了超声波清洗的理论，并且根据这一理论制作了先进的超声波清洗装备，在行业内引起了巨大反响并得到了市场的认可，其制作的设备因性能优越占据广泛市场。

1.2 国内外超声波清洗技术研究概况

我国的超声波清洗技术方面研究相对较早，超声波清洗技术在我国发展非常快速，超声波清洗机以其优越的性能在市场上也得到了越碓蕉嗟挠没У那囗：（1）机械和工业领域有金属元件喷涂、机械损坏元件替换时应该清洗。（2）树脂镜片、照相机镜头、滤光片等高级光学镜片需要清洗。（3）医疗器械、高级实验器材、食品加工制造器械需要清洗。（4）黄金首饰、贵重摆件、高级家居饰品等需要清洗。

国外超声波清洗设备种类繁多，超声波清洗设备应用领域非常广泛，各种超声波清洗设备不断推陈出新。高频超声波清洗技术在国外超声波清洗设备中所占比重非常大。例如美国的Verteq、Imtec、ProSys 公司研制的高频超声波清洗机用来清洗微小芯片，其清洗机可以把0.15纳米的污染物清洗掉，还可以防止污染物再次污染。

2 超声波清洗技术现状

2.1 兆赫级超声清洗

兆赫级超声清洗这种高频清洗方式的清洗原理是利用声压梯度等效应，不是传统的利用“超声空化效应”来实现清洗目的。其工作频率为0.7MHZ到1MHZ的高频，工作时基本不会发生超声波“空化效应”。高频超声波清洗不会因“空化效应”产生强大的清洗力，因此其优点是对类似集成芯片这样体积小、容易受损的物件既能清洗的很好也能很好的保护器件，从而在电子元件清洗领域应用非常广泛。

2.2 聚焦式清洗

聚焦式清洗是可以在局部区域发生高强度的超声波，工作频率有15K、20K、28K。聚焦式清洗方式可以弥补普通超声波清洗方式由于超声波能量不够而引起的清洗不彻底，比如纺织领域的过滤器等微控器材的清洗对于普通超声波清洗则效果不好，而聚焦式清洗方式可以清洗的很好。

2.3 多频清洗

多频清洗是由多种频率的换能器同时发生不同频率的超声波来清洗物件。不同的超声波频率对物件的清洗效果是不一样的，低频可以对物件表面清洗的很好，而高频则对物件细小部位的清洗效果很好，因此高低频配合可以使物件整体清洗的很好。多频清洗还可以解决因单个频率的超声波产生对“驻波声场”的影响，使得物件的清洗不够均匀。

2.4 扫频和跳频清洗

扫频和跳频清洗二者都有改善超声波清洗容器内超声场的结构，扫频可以改善清洗容器内的驻波场，使物件清洗的很好。跳频和多频都可以根据实际情况选择高低频。不一样的是跳频是一种换能器有两种频率，根据需要选择发生那种频率。低频超声波清洗物件表面的污染物，高频超声波清洗内部细小的污染物，配合清洗使物件清洗干净。

2.5超声振动清洗

超声振动清洗是超声波通过变幅杆和振动头传送到需要清洗的物件上，最后由于高速振动物件表面污染物脱落实现好的清洗效果。这种超声波清洗的新方法和普通超声波清洗方法不同的是超声振动清洗不需要清洗液，以及其仅适合部分物件的清洗。

2.6 多槽式全自动联合清洗

多槽式全自动联合清洗是多槽联合智能控制的功能全面、降低劳动强度、提高综合效率的智能设备。它可以对放入清洗槽内的不同大小、不同材料、不同形状、不同污染程度的物件根据其不同情况，不同方位发生对应的频率、功率等超声波，最终实现用最少的成本达到最佳的清洗效果。

3 超声波清洗技术的发展方向

超声波清洗有其他清洗方式无法比拟的优点，再加上我国科技实力的不断加强，我国市场经济的不断完善，国际间的技术交流日益密切，这些为超声波清洗行业带来了强大的动力。超声波清洗运用也会越来越广泛，由以前运用于清洗机械工件、电子元件等少数领域，发展到以后清洗化工领域、国防领域、军事领域、首饰加工领域、飞机工业领域、食品清洗领域、餐具清洗领域、按摩洗浴领域等广范围的军事、工业、民用领域。

超声波清洗技术在清洗领域是新兴的清洗技术，过去对人们的生活的提高、工业生产效益的提高做了很大的贡献。现在伴随着我国科学技术的不断发展和国家经济的更加繁荣，超声波清洗技术作为一种优越的清洗技术在使用范围上一定会越来越广，可以想到在不远的未来，我国的超声波清洗技术将会迎来一个黄金发展期，为我国在工业上提高清洗效率、降低生产成本，在环境保护上节能减排。

4 结束语

超声波清洗技术和其他清洗技术相比有无法比拟的优势，超声波清洗技术的发展依赖众多学科，超声波清洗要想更加节省能源、更加降低清洗成本、更加高效洁净清洗，还需要多学科地不断创新和改革完善。随着人们生活质量要求的提高和科技飞速的发展，超声波清洗技术有丰厚的研究价值和回报。我们坚信超声波清洗技术一定会向更好更完善的方向发展，超声波清洗行业一定会更加繁荣。

参考文献

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[3]左云广.超声波清洗机的设计与实现[D].河北大学，2014.

[4]冷琦.家用清洗机的设计及其优化研究[D].苏州大学，2014.

[5]吴连杰，杨玉龙，康永欣，等.基于超声波的自动清洗机设计[J].林业机械与木工设备，2013，05：43-45.

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[7]贾亚雷.超声波清洗机的设计[J].煤矿机电，2007，03：82-84.

[8]沈一鸣.柴野佳英与新超声波清洗技术[J].苏南科技开发，2005（8）：30-31.

清洗合同篇（9）

随着医疗技术的不断发展进步， 医院消毒供应中心每天需要消毒的医疗器械设备的数量、种类也在不断增多， 其具有污染严重、结构复杂的特点[1]。清洗环节是器械设备实现灭菌、无菌程度的重要一步， 需要严格规范器械设备的清洗步骤， 不断加强清洗关键环节的工作监测， 从而切实确保手术器械清洗质量。

1 材料与方法

1. 1 材料 本组研究采样物品共有144件， 清洗之前有器械24件， 其中包括有手术剪3件、子宫颈钳2件、组织钳2件、咬骨钳2件、吸引器头2件、骨髓活检穿刺针2件、气管扩张器3件以及持针钳3件、髂骨穿刺针3件以及血管夹2件。清洗后器械有120件， 其中采用超声波方法清洗的器械有16件， 采用手工方法清洗器械有20件， 采用清洗消毒机物品有14件。另外有30件器械结合采用手工方法、超声波清洗以及高压水枪清洗方法进行清洗， 有40件器械采用清洗消毒机清洗方法结合手工方法清洗。其中清洗器械以及清洗质量检测设备及物品包括有高压水枪、超声波清洗器、多酶清洗剂、除锈剂、全自动化清洗消毒机以及各种专用器械刷、专用器械剂、3M清洗测试棒以及带光源放大镜。

1. 2 方法 在对器械设备进行清洗之前需要对手术器械进行预处理， 采用敷料将残留在手术器械上的组织残留物或者血迹擦拭干净。将器械设备清点好后浸泡在多酶清洗液中或者是放在清水中进行浸泡。

1. 2. 1 超声波清洗方法 将器械设备放置在流动水下进行清洗， 帮助除去器械设备上存在的污染物， 然后开始进行洗涤操作。把需要清洗的器械放入专用清洗网架设备上， 然后放置在清洗槽内， 加入一定比例的设备清洗液， 控制清洗水温≥45℃。结合设备污染程度以及器械设备各个超声频率情况以及相应的工作时间， 确定超声清洗持续时间为3～5 min。控制超声功率保持在40%～100%。最后漂洗步骤采用去离子水进行漂洗。

1. 2. 2 手工方法清洗 将器械放于温度为15～30℃左右的流动水下进行清洗， 帮助除去污染物。然后使用适合的清洗剂进行浸泡， 并进行刷洗或者擦洗处理， 进而采用流动软化水进行刷洗或者是冲洗， 最后使用去离子水帮助漂洗， 从而完成手术器械的清洗工作。

1. 2. 3 全自动清洗消毒机 结合手术器械类型采用事先设定好、与之相应的清洗步骤完成设备的清洗工作。通常设置清洗流程为预洗处理酶洗操作超声波清洗方法1次漂洗处理2次漂洗消毒干燥处理。其中进行预洗操作、主洗处理以及最后漂洗操作中水温应控制

1. 3 器械清洗监测及效果检测

1. 3. 1 实行目测检查清洗质量 使用5倍带光源放大镜帮助目测检测手术器械管械腔道、关节轴以及咬合面结构等结构的清洁程度。如果需要还可以采用白纱布帮助擦拭器械螺旋关节、齿槽结构以及缝隙等部位， 检测有无印迹存在。利用管腔白通条帮助察看纱条上存在的印迹， 并且检查器械设备表面、齿槽、关节轴等部位的广结、干净程度。如果发现没有污渍存在并且器械功能良好， 并且管腔白通条以及白纱布均不存在印迹以及污染情况则表示为清洗达标。

1. 3. 2 采用3M清洗测试棒进行检查 改方法是利用颜色改变对判断清洗后器械表面蛋白质残余情况， 其原理是采用双缩脲反应， 即使蛋白质残余量少于3μg仍然能检测出[2]。根据使用说明利用专用的增湿剂滴在棉签上， 大概滴注4～6滴， 利用物体表面采样手段来完成采样工作， 实现采样之后把棉签工具放进3M清洗测试棒工具中， 进行适当振荡之后置入培养容器设备中培养。控制培养器温度保持在37℃， 持续时间为45 min。完成培养环节后， 比较3M清洗棒工具中的对照色， 并认真记录溶液或者是棉签最终颜色。其中紫色表示高度污染， 淡紫色则表示属于中度污染， 而灰色表示为轻度污染， 清洁则显示为绿色。

1. 3. 3 采用Browne STF负荷测试卡[3]方法进行检查 这样检查方法主要是帮助检查手术器械经过清洗后性能良好情况， 按照使用说明把携带有SIF负荷测试卡工具的监测夹安放在物品清洗托盘上。完成全部清洗过程后将其取出来， 通过目测方法检查器械表明清洗干净， 然后评价清洗干净程度。如果器械表面没有发现红色模拟物存在， 并且塑料夹板透明光洁则表示清洗效果达标。若器械表面残留有红色模拟物则表示器械清洗效果没有达标。

2 结果

通过采用不同清洗方法进行清洗， 结果表明清洗之前选取的24件器械均属于重度污染， 其污染率为100%。目测清洗后器械发现清洗干净度为97%，通过5倍带光源放大镜帮助检查发现清洗干净程度仅为94%。其中单一清洗方法中16件污染器械超声波清洗合格数为12件， 14件采用手工清洗中达标有11件。30件结合手工、超声波以及高压水枪方法进行清洗， 达标数位30件。40件采用手工方法结合清洗消毒机进行清洗， 达标数为38件。利用单一手段清洗器械， 检查发现扔存在一定程度的污染情况， 而采用组合清洗方法进行清洗能大大提高清洗质量。

3 讨论

手术器械进行清洗处理对于提高灭菌质量尤其重要。不管采用哪种清洗措施， 清洗质量都会受到污染物种类、污染程度、器械结构复杂情况、清洗剂以及清洗水温度、水质量等因素影响。所以采用单一清洗方法比较难获得满意的清洗效果， 此时可以采用超声波帮助清洗器械内壁结构以及振荡干涸污物使其掉落， 然后采用适合的刷洗工具进行手工刷洗处理。对于管腔类手术器械还能结合高压水枪对水流进行加压， 对内壁结构进行反复冲洗。针对复杂器械清洗工作， 可以将能拆开的部件进行拆开， 然后对关节轴、粗糙表面以及螺旋纹等部位进行认真刷洗， 然后采用全自动清洗消毒机进行进一步清洗。日常清洗工作中， 在使用清洗消毒机前需要进行空洗处理， 帮助清除清洗剂自身存在的污染， 并对出水口、机舱以及摇臂等部位都进行清洗， 并检查剂存量以及清洁液存量， 定时检查清洗水剩余量以及温度， 从而确保器械清洗工作能顺利完成， 不断提高清洗质量。

综上所述， 改善手术器械清洗措施以及提高清洗质量是一项连续工作， 结合多种不同清洗手段进行清洗能帮助大大提高清洗质量。同时结合有效精确的监测方法来帮助检测清洗效果， 能进一步确保器械清洗质量。

参考文献

清洗合同篇（10）

医疗器械的彻底清洗同有效地消毒与灭菌同样重要，再生性医疗器械清洗质量的优劣直接影响灭菌效果[1]，因为有机物的存在不仅对微生物起到保护作用，而且影响消毒因子对微生物的杀灭，也影响器械的使用[2]。因此只有尽可能地彻底清除复用医疗器械上残留的各种有机物、无机物、微生物，才能保证灭菌成功，避免因医疗器械灭菌不合格而引发的医院感染。多酶清洗液因具有清洗和酶解双重功能，无毒无污染易漂洗对器械无损坏等特点而被临床广泛使用。现将对多酶清洗液清洗复用医疗器械的效果研究报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料

(1)3M公司生产的3M全效高能多酶清洗液;瑞典洁定公司生产的全自动喷淋式清洗消毒机(46-4型);干燥柜(2)复用医疗器械为手术后回收的污染器械;(3)带光源的5倍放大镜。

1.2 方法

1.2.1 实验方法将回收的污染器械随机分为3组，每组200件共600件，A组为对照组、B组为手工清洗实验组，C组为机械清洗实验组。A组不加酶清水浸泡污染器械10min后手工刷洗，干燥柜干燥后5倍放大镜目测观察清洗效果;B组1：500多酶清洗液浸泡10min后手工刷洗，干燥柜干燥后5倍放大镜目测观察清洗效果;C组清洗机清洗，多酶清洗液浓度为1：500，器械轴节打开放于清洗蓝框内，装载量适中，选择P1程序，清洗程序结束后5倍放大镜目测观察清洗效果。

1.2.2 检测方法目测法：目测及应用5倍的带光源的放大镜检测，观察器械表面、关节、咬合部位是否光洁，有无血渍、污渍等有机物残留，表面光洁、无血渍、污渍为目测合格，反之为不合格。

1.3 统计学方法

应用统计学软件SPSS13.0进行实验数据分析，三组间比较采用χ2检验方法进行统计分析。

2 结果

实验组与对照组清洗效果比较，手工加酶清洗、机械加酶清洗清洗合格率明显优于不加酶组，差异有显著统计学意义(P<0.01)。见表1。表1 实验组与对照组(手洗、机洗)目测合格率

3 讨论

本研究采用目测放大镜检测法检测器械清洗效果，目测放大镜检测是最常使用、最经济的清洗效果检测法，检测结果具有实际意义。多酶清洗液是一种具有高度专一性和催化作用的蛋白质，本实验所用3M全效高能多酶清洗液含有6种酶，能够有效分解人体的各种分泌物，如蛋白质、黏多糖、脂肪及碳水化合物等，能抗物理吸附、化学吸附及抗静电、抗沉淀，不影响化学分辨率，易过水清洗，对器械无损坏[3]。本研究显示，使用多酶清洗液，无是手工清洗还是清洗机清洗目测合格率达到99%以上，而不加酶手工清洗目测合格率仅为66%。机械清洗合格率没有达到100%原因在于器械轴节处没有充分打开，因此只要清洗方法正确加酶清洗效果明显优于不加酶清洗。

使用多酶清洗液时要注意清洗液的浓度和温度。浓度过低或过高多不能取得满意的清洗效果，正确的配制浓度才能保证清洗质量。实验表明浓度为1：500就能达到理想的清洗效果。合适的温度也是保证酶发挥作用的重要条件，临床实验得知30～45℃是酶发挥作用的最佳温度，温度低于30℃会抑制酶的活性，高于50℃会破坏酶的活性。

多酶清洗液中的酶是生物性物质，其作用是一种化学消化过程[4]。其作用原理是将大分子的有机物酶解成小分子的易溶于水的物质，从而达到清洗的作用。其本身不具有消毒的作用，因此使用多酶清洗液手工清洗器械时必须新鲜配制，使用后立即倒掉。因为多酶清洗液加水后酶的活性被激活，激活的酶会分解污染器械上的有机物、微生物，有机物、微生物溶入水中形成新的污染源，另外，酶也会在使用的过程中被消耗掉，重复使用即不会达到清洗的目的又会造成新的污染。消毒供应中心正确合理使用多酶清洗剂，能够有效去除器械表面的污染物，达到满意的清洗效果，为灭菌合格率达到100%，有效控制医院感染起到重要作用。

【参考文献】

[1]邵卫东，娄敏，李珍珍，等 .医疗器械清洗方法的研究[J].中国消毒学杂志，2008,25(3)：272274