等级医院评审汇报材料篇（1）

认真按照2012年省综合医院评审标准，切实做好各项工作，促进医院管理、医疗质量、医院服务、医疗安全、诊疗效果、技术水平和社会公益性有明显进步，持续推进学科建设，构建和谐医院。通过等级评审工作，进一步完善医院科学管理长效机制，提升医院整体实力，提高医院服务质量，促进医院全面、协调、可持续发展。

二、组织保证

（一）成立领导小组。领导小组全面负责医院等级评审工作的领导、组织及督查工作，做好与政府、卫生行政主管部门和相关单位的请示协调运作工作。

组长：

副组长：

成员：

（二）领导小组下设办公室，地点设在医务科。由任办公室主任，由、任办公室副主任，办公室成员：全院各科室主任。办公室负责等级评审具体工作，制定全院实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核评审工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，做好上下反馈，完成评审达标所需的各种报表和其他相关资料。

（三）全院分为7个工作督导组，每组由一名院领导牵头负责，根据医院等级评审工作实施方案、各阶段工作安排和要求，对照等级医院评审标准，做好各组的组织实施、自查整改、评审迎检工作。

（四）全院各科室在医院的统一部署下，成立各科室的等级评审工作小组，在科主任和护士长的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤的完成本科室的评审达标计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备工作。

三、目标任务

1.顺利通过省卫生厅对我院二级甲等综合医院的评审。

2.通过评审达标，进一步完善医院管理的科学长效机制，全面规范医院管理，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平位于省内同级医院前列，

3.以评审迎检为契机，结合优质护理服务示范工程评审，开展三好一满意、人大工作评议、治庸问责等活动。

四、工作步骤及要求

（一）宣传动员阶段

1.月22日下午召开全院动员大会，宣讲二甲医院评审工作对我院生存与发展的重要性，制定实施方案明确各阶段的工作安排和工作要求，成立评审达标工作督导组，明确分管责任人，签订责任状，以书面形式责任到人，营造评审达标全员参与人人重视的氛围。

2.各工作督导组按照实施方案制定评审工作计划、具体工作安排及落实措施，召开会议，作好宣传发动，组织学习评审标准及医院实施方案，提高认识，深刻领会评审达标的重要性，增强信心。

3.评审工作领导小组、领导小组办公室、各工作督导组、各科室适时召开会议，研究制定工作方法，总结分析工作进度。

（二）自查整改阶段

1.各工作督导组、各科室要反复对照评审标准，逐项分析，查找存在问题，认真落实实施计划与具体措施。科室有条件能完成的项目，要指派专人负责，限期完成。需要医院统一解决的问题报职能部门及院领导。各科室、各专业都无权放弃任何一个评审项目的分值。

2.各工作督导组、各科室对照等级评审标准，进行自查评分，得分情况及分析于9月24日上午11点之前交至领导小组办公室。并根据自查评分情况进一步查漏补缺。

3.领导小组办公室收集、整理全套自查资料，报领导小组审阅，向卫生行政主管部门递交评审申请书、自查评分表及相关材料，此项工作于9月25之前完成。

（三）迎检阶段

1.全院职工以良好的精神风貌、优质的服务、精湛的技术、扎实的迎检汇报材料，迎接省卫生厅领导和专家的考核评审。

2.领导小组办公室要安排好联络人员和接待人员，制定接待方案。

五、考核落实

等级医院评审汇报材料篇（2）

1确立档案工作在医院管理中的地位和作用

医院档案是集于医疗、教学、科研等各项工作活动中形成的各种载体和门类齐全的档案。它反映了医院整个历史发展的全过程，它是医院的宝贵财富。众所周知，在以医疗为中心的医院管理中，“重业务，轻档案”的思想长期存在，认为档案工作可有可无，档案意识淡薄，乃是社会上普遍存在的现象，也是影响医院提高档案管理利用水平的关键问题。针对这一情况，医院历来通过学习、宣传等多种方式和多种渠道，广泛宣传党和国家有关档案工作的法律、法规和制度，强化全院职工的档案意识，改变全院干部、职工的思想观念。尤其是在力争创建“三甲”过程中，发挥医院档案工作的作用。具体做法：一是领导高度重视档案管理工作，认识到档案工作是等级医院评审标准管理的基础之一，是医疗业务建设重要的信息资源。医院领导把档案管理工作提到重要议事Et程，由院领导分管负责，并纳入科主任年度考核目标责任书中。二是要求档案管理人员充分认识岗位工作的重要性，增强使命感与责任感。在完善档案网络人员配备上，要求大专以上学历达到100％。进一步明确档案人员在创建工作中具有全程负责资料的收集、整理、分类、编目、保管、利用及档案指导工作，兼职档案员协助建档工作。三是提高医院职工的档案意识和法制观念。院长逢会必讲，档案工作在医院管理中的重要性。历来强调先进的医疗技术水严往往与科学的管理制度是密不可分的。每年，医院将一些滞后的管理制度内容进行不断地修订与充实，经办公室主任把关，综合档案室负责将新汇编的《医院管理制度》发放到每位员工手中，让他们提建议、出点子，参与医院管理，使他们能认识到档案的潜在价值，及其所带来的社会效益和经济效益。在院领导的重视下，档案业务建设和经费投入给予支持，确立了档案在医院管理中的地位和作用。

2做好档案工作是等级医院评审成功与否的重要依据

等级医院评审是依据《医疗机构管理条例》、《浙江省医疗机构等级评审管理办法》的有关规定，由省卫生厅组织专家评审，并提请省医疗机构评审委员会审议通过的。自2005年以来，医院领导以“三甲”医院的评审标准为目标。一方面着力于注重科学管理、不断提高医疗服务质量和服务水平上，发动全院职工进行充分准备和求真务实。另一方面始终把做好档案服务工作作为永恒的追求，不断地付诸实践。医院领导特别强调档案工作人员必须要有充分的思想准备，在其位谋其职，在管理上，应拓宽工作思路，创新服务工作机制，切实为配合等级医院评审发挥档案工作的实际效能。

2．1理清思路、突出重点为了确保等级医院评审工作的顺利展开，医院成立了争级甲等医院工作领导小组，领导小组成员由院长、党委书记、各职能部门负责人组成。领导小组分设行政、临床、医技、综合、资料等五个工作小组。档案人员编入资料小组，参与负责资料的收集、整理、分类、编目、保管、利用及档案的指导工作。依据等级医院评审标准内容分析，资料准备是一套比较全面、系统、标准、规范的整理方法，资料来源是否准确、完整、真实可靠，实际上是对医院档案工作的鉴定。作者认为，医院档案管理好坏是一个单位管理水平和文明程度的具体体现。有了正确的思想指导，为配合等级医院评审工作要求，档案部门调整工作重心，做好资料的准备工作。

2．2资料的收集针对《浙江省精神病专科医院评审标准》，在一、二类指标取得评审通过的基础上再进行三类指标的评审，因此资料准备要求做精做细。一是将近两年来医疗执业许可证、院务会会议记录、中层干部例会记录及总值班记录、各类组织活动记录、业务报表、科室设置、职工名单、人员配置、行风建设等相关资料，利用室藏档案资料，逐一进行复印加盖公章后，交由资料小组整理装盒。二是有些参与政府部门和上级业务主管部门的指令性工作任务，需出具的证明材料，及时向有关职能部门提取证明。把资料收集工作的个体优势化作资源整合后的综合优势，促进了收集工作的齐全完善，医院档案管理有效服务于等级评审工作。

等级医院评审汇报材料篇（3）

1、房屋建设面积45-60平方米，有诊断室、治疗室、观察室、药房分开的专用房屋。

2、有3名或3名以上卫生技术人员，其中至少有1名具备大专以上学历（相当于大专学历）或乡村主治医师以上职称，原则要求有一名女乡医。

3、可开展对常见病、多发病、慢性病等基本医疗服务，提供上门医疗服务、家庭病床等服务；进行健康教育、预防保健、疾病控制、计生指导及疾病康复指导。

4、消毒缸、消毒锅、紫外线灯、听诊器、血压计、体温计、出诊箱、诊查床、药品柜、资料柜、身高体重计、有盖方盘、清创缝合包、各种规格一次性注射器及输液器、污物桶、健康宣传版及开展中医药服务有关的拨火罐、银针医疗器具等器械设备齐全、完好，并设有电话。

5、管理制度健全，村卫生室管理制度、消毒隔离制度、一体化管理制度、药品管理制度、传染病管理制度、妇幼卫生管理制度、卫生制度等上墙悬挂。

6、有门诊登记（保存5年）、处方（保存3年）、传染病登记、收入支出账、药品材料账、固定资产账等齐全并记录完整。有辖区行政区划、人口构成等社会资料，有门诊量、月业务收入、家访统计等基本情况资料。有0-7岁儿童计免卡册、儿童系统管理卡片、孕产妇保健卡册、老年及慢性病人家庭档案等业务资料。

7、人员着装整齐，穿戴隔离衣帽，操作规范熟练、诊疗细致，掌握无菌操作技术，病历文书书写规范、及时。定期参加业务培训，未出现过医疗事故。

8、参加并服从乡村卫生服务管理一体化，坚持集体性质，与当地卫生院实行统一核算，账目齐全，定期报账。

9、村党支部及村委会支持卫生室工作，群众对卫生室工作满意率达到80%以上。

10、有医疗机构执业许可证及统一制作的卫生室标牌。

（二）乙级卫生室标准

1、专用房屋面积30平方米以上，诊、疗、观察、药用房可基本分开。

2、有1-2名具备合格资质的卫生技术人员。

3、可开展对常见病、多发病、慢性病等基本医疗服务，提供上门医疗服务、家庭病床等服务；进行健康教育、预防保健、疾病控制、计生指导及疾病康复指导。

4、有不少于7种以上的完好的医疗器械（如：听诊器、血压计、体温计、紫外线灯、药品柜、出诊箱、清创缝合包、消毒用品、污物桶等）

5、管理制度健全，村卫生室管理制度、消毒隔离制度、一体化管理制度、药品管理制度、传染病管理制度、妇幼卫生管理制度、卫生制度等上墙悬挂。

6、有门诊登记（保存5年）、处方（保存3年）、传染病登记、药品账目、儿保及妇保的基本材料。

7、人员着装整齐，穿戴隔离衣帽，操作规范熟练、诊疗细致，掌握无菌操作技术，病历文书书写规范、及时。定期参加业务培训，未出现过医疗事故。

8、本村多数干部群众对卫生室工作满意。

9、有医疗机构执业许可证及统一制作的卫生室标牌。

10、积极参加一体化管理。

（三）、达不到乙级标准，但取得执业资格的卫生室可列为丙级卫生室。无证执业的卫生室由局执法科依法取缔。

二、卫生室级别的评定程序

等级医院评审汇报材料篇（4）

1)为参合患者提供详细的病历资料(住院证，体温单，住院志，病程记录，长期医嘱，临时医嘱，住院核定表，护理记录，出院小结，出院证)，完整的病历资料最少由四个人完成，包括：管床医师、科主任、护理人员、质控人员。临床诊断必须和诊疗相一致，病程记录真实完整。

2)可以打印每日明细清单(并要求患者或家属签字)，医疗费用汇总清单(加盖住院处章)，无法通过医院管理软件提供每日明细清单和医疗费用汇总清单的医院，网络运行后必须保证能实现这一功能，对月日前符合住院条件的出院病历必须按统一要求用excle电子表格对即往费用进行录入和统计，方可申报；根据3月2日工作安排，对申请考核通过的符合住院条件的定点医院，自3月1日起住院的病人也可采用上述方式申报；

3)提供详实的各类检查化验报告单、有专职的检查化验人员；

4)有统一的床头牌、卡(在左上角标注“农合”字样)；

5)开具河北省财政厅监制的正式发票(在医院管理系统和管理中心统一的定点医院管理系统运行前无法实现计算机打印的，可以用手工发票代替机打发票，正式网络运行后全部用机打发票)。按使用顺序和发票编号开出，不得私自为不具备住院资格的参合农民补办住院发票，更不允许用门诊票换取住院票。

6)对新住院参合患者做好宣传；对医护人员做好宣传和培训工作。

2、安装合作医疗-定点医院管理系统(报销在院参合农民费用)/管理站区外医院报销管理系统(报销转区外住院费用)/管理站管理软件(报销门诊费用)，培训相关人员，熟练掌握该系统的使用方法和注意事项。

3、人员到位：管理科(站)配备专职的管理人员，负责日常审核监督工作，明确分工，落实查房制度，加强对在院参合患者的管理，做好详细的参合患者的登记。配备相关人员，负责出院参合患者申报登记和解释工作。配备专业的审核人员，学习手工审核的办法，熟悉报销流程，了解报销各个环节的资料传递手续和申报办法。学习简单的三项目录的查询方法。严格执行限制性药品的使用条件和限价药品的价格。熟悉病历相关资料的信息，明确各种大型设备的阳性与否的判定，了解定点医院各种进口材料的使用。

4、宣传到位：根据统一的宣传内容，设计印制宣传栏，安排公示栏的设置，按要求及时进行公示。根据中心印制的参合农民就诊报销事前告知书等宣传材料，向新入院参合患者发放医院自己印制的入院告知书。

二、报销工作安排：

(一)、月日前在定点医院出院参合患者的报销安排：

1、对符合住院条件，达到手工审核报销标准的定点医院，由管理科(站)根据参合人住院信息统计表资料和参合患者申请，调取出院参合人员住院病历，打印汇总清单和每日清单。

2、由医疗审核人员进行手工审核。合作医疗-定点医院管理系统调试开通后按下列要求录入报销。

3、审核和录入暂行办法：

1)凡自年月日起至月日，从区内定点医疗机构住院已经出院的参合患者，可凭出院证、收费收据、合作医疗证(由于各乡镇打证工作进度不同，部分医疗证尚未发放到户的，应通知参合患者拿到医疗证后再申报)、户口本、身份证(对无身份证的应要求其开具户口所在地村委会或居委会的证明，本人委托他人代办的，代办人必需是和申报人在同一个医疗证上，或申报人授权的委托书，并且还须持代办人身份证)，到原就诊医院的新农合管理科(站)进行申报登记，经办人员对申报人及其提交的资料进行初步核定后，留取其出院证、收费收据、合作医疗证、户口本或身份证复印件。各管理科(站)负责收取参合患者申报资料，并及时安排相关人员调取参合患者的住院病历资料、每日明细和汇总明细，组织专业人员进行手工审核，管理科(站)经办人复核，出院即报工作人员将该笔费用按规定格式(由中软技术人员培训)录入中心管理程序，打印支付三联单(红色第二联交参合患者，黄色第三联由管理科留存，白色第一联随月结报表一起报管理中心)，在收据和三联单上分别加盖核销章后，通知参合患者到出院即报窗口领取补偿金。承诺在6周内审核、偿付。

2)通过定点医院管理系统录入时，申报人的医疗证号码取其医疗证首页家庭号码中的后10位，在加上申报人自己的家庭编号，如某参合户的医疗证号码为1302080101010001，个人号码为01，则其医疗证录入号码为010101000101，姓名录入时必须与医疗证相符，户口本或身份证与医疗证不符的，应及时报管理中心信息部更新参合人口数据库，收缴错误的医疗证，加盖管理科公章注明作废，重新打印新的医疗证，户口本和身份证不符合的，由户口所住地派出所出具相关证明，保证医疗证与身份证和户口本姓名相符；如住院时医院因录入造成姓名错误，应由医院相关科室核实后在出院发票、出院证、病历首页的参合人员姓名处予以更正，并加盖住院处章，否则不予报销。

3)在住院登记录入时，基础信息中疾病简称应选择和其出院证中主要的诊断对应的名称，出院证在开出时，必须要求医务人员填写全部的出院诊断，录入人员参照出院证将其它诊断录入到软件备注栏内，以便于统计和审核，依此来判定其费用发生情况是否和诊断相符，如诊断外用药情况的鉴定等。

4)三项目录采用汇总录入的方法，每一种药品只录入一次，但其单价必须按实际标准录入，避免因限价造成的审核差错。对目录外药品必须另外添加相关信息，应将名称、规格剂型等详细填写。某医院将人血白蛋白录入为人血不可取。

5)对中心标准库中有药品限价的，超出限价的目录内药品分别按目录内最高限价部分录入，其余部分按目录外药品采用同一名称再次录入；低于限价的目录内药品按实际收费录入。对中心标准库中未作限价的药品，其名称、剂型完全和中心库相符，不符合的(如：有其它商品名等)一律按自费对待。

6)为加快录入速度，对草药部分，根据河北省新农合基本药物目录规定，单味或复方均不支付的中药饮片及药材按自费项目录入，对不予支付草药一个名称录入，对单味使用不予支付的中药饮片及药材按目录内药品录入(在接口对码工作中同)，仅仅在医院管理方面严格要求不予单味销售该类草药。录入时可以对全部草药的费用进行汇总录入，对应“单方或复方均予支付的饮片及药材”项目，以单价为草药汇总金额、数量为00录入。化验部分，无特殊限制的，可以先计算总化验费用(单价不超过元的项目)，对应中心库中的“血细胞分析”项目，汇总超过300的，再分解对应“尿液分析”项目，保障每项单价不得超过元，否则系统将默认为70报销比例。软件中设计了大型设备检查阳性率是否阳性的按钮，录入是要根据审核病历情况，参照检查结果进行录入，凡报告单为阳性的(确诊为相关疾病的)要选择阳性，否则选择阴性。

7)床位费，根据每日明细和汇总明细，不同的日床位费，分别计算天数，分别录入。如某人住院10天，其中3天是高间，日元，7天是普间元，录入时要分别按元3天和元7天分别录入，避免出现将住院费按元10天录入，因前后相比，后者的参合患者超标部分被分摊到低标部分了，这是不合理的。另外在定点医院管理系统住院登记办理窗口中，费用明细栏中间部分关于诊疗的项目，床位费项目可报金额字段显示为0，系统未显示具体可报床位费用，但在打印的三联单中，计算机会根据报销限额对可报床位费进行识别计算。

8)原设计使用的《新型农村合作医疗住院医药费报销计算审批表》手工登记工作由于网络能够实现，暂停使用，转外地住院的除外。但手工审核工作仍需在录入前进行，尤其是对药品(限价，目录内，目录外)、卫材和诊疗必须逐项录入，目录外的从目录外窗口录入，注意进口与国产，可报与不可报，x线计算机体层(ct)平扫、彩色超声、动态心电图、磁共振平扫等大型和超元的诊疗项目。

9)录入或审核时不考虑报销比例的问题，如磁共振平扫单价为500，录入时不分解为30的00和70的00，而是直接录入单价500，数量为1，计算机将自动识别其报销比例。

10)管理科(站)复核时主要是对照三联单结合住院每日明细和汇总明细进行。复核无误后通知参合患者及时领取补偿金。补偿金由定点医院先期垫付，按月到管理中心申报复核，须向管理中心医疗审核部提交每位参合患者的出院证、每日明细、医疗费用汇总清单(有初审规定标识)、收费收据(加盖核销章)、三联单中的第一联(白色)、户口本或身份证复印件(对无身份证的应要求其开具户口所在地村委会或居委会的证明，本人委托他人代办的，代办人必需是和申报人在同一个医疗证上，并且还须持代办人身份证)以及月结申报表。管理中心对申报资料复核无误的及时拨付补偿款，并按结算管理规定扣留全部补偿款的10作为保证金。因定点医院审核不认真或其它原因造成的影响参合患者利益的，将追究相关人员的责任，对复核后发现补偿金少于应报金额的，由定点医院相关部门负责进行继续补偿，补偿金高出应报金额的，定点医院不得追回所报金额，医院自己承担其损失。

(二)、月日前入院，月日后出院的区内定点医院住院参合患者的报销安排：

参照上述(一)办法办理。承诺在申报后个工作日内支付补偿款。

(三)、月日后在定点医院新住院参合患者的报销安排：

1、目前尚不具备住院条件的医院，尽管已经签署了定点协议，管理中心仍不能将其纳网运行的定点医院，待条件成熟后，逐一评审，符合一家开通一家。未通过评审的定点医院不得收参合农民住院治疗，否则所收住院参合患者的费用由定点医院自己出资报销。

2、月日后，有住院条件的，要报经管理中心审批同意，在网络开通前，必须对新住、出院人员的信息每天上报。管理中心将根据每天各医院统计报表，随时到医院检查监督，对检查中发现患者不在院、挂牌住院、家庭病床等违规情况，予以通报批评，并根据相关规定对相关人员进行严肃处理，对漏报的参合人员发生的医药费不予报销。网络开通运行前的出院病人医疗费的报销参照2月28日前发办法进行。

3、自月日起，尚无法实现医院管理系统导出标准interface库和三项目录对码的定点医院，管理中心将取消起定点资格，自月日起不得收新的住院参合农民，对已经在院的，建议患者办理转院手续。对能实现接口和对码的定点医院，经管理中心核定其三项目录对码无误后开通其网络，网络开通后，各乡镇卫生院要向管理中心申报，经管理中心评估，符合出院即报条件的方可开通网络报销业务，实现出院即报。管理中心将通过电视、广播等各种媒介向社会公布上述情况，引导参合农民选择就医方向。

4、月日起，定点医院全部实现出院即报。对月日后不达标的已签署协议的医院，管理中心将单方解除协议，取消定点医院住院资格，并向社会公布。

5、月日起各管理科(站)应安排1~名工作人员专门负责接待参合农民的来访，设立咨询台，解释参合农民提出的问题，做好参合患者医疗费用的申报登记工作。组成由主管农合工作的医院领导负责，管理科(站)及医院相关工作人员参加的出院报销工作小组，对既往出院参合患者医药费进行审核报销。经办人员要对申报人的资格、身份证、户口本、医疗证、出院证和收费收据进行核定，严格执行手工审核办法和对三项目录的要求，打印支付三联单(使用办法同上)，暂不打印或填写合作医疗证，留取申报人的出院证、收费收据(加盖核销章)、身份证或户口本复印件，发放住院补偿金。要向参合患者承诺在出院后个工作日内领取补偿金。

(四)、区外医院出院病人的报销

1、管理站工作人员通过局域网途径及时了解本辖区转外地住院人员情况。

2、凡符合转院条件，已按规定办理转院手续的参合农民，出院后需提交以下材料：转院申请单、转院回执单、诊断证明、合法有效机打收费收据、加盖病案室章的病历复印件(包括：住院证、出院证、首页、住院志、长期医嘱、临时医嘱、出院小结)、每日费用清单、医疗费用分类汇总清单(加盖就诊医院专用章)、合作医疗证、户口本和身份证(及其复印件)到户口所在地合作医疗管理站申报，申报时参合患者应将上述材料用档案袋封存。

3、管理站工作人员根据中心提供的信息和申报资料，核定申报人员资格，填写《新型农村合作医疗住院费用报销申请表》，返还患者的户口本和身份证。

4、管理站负责落实统一的审核办法，组织相关人员进行审核，通过管理站区外医院报销管理系统录入微机，打印三联单，报新农合管理中心复核，复核无误后管理中心将全部补偿款拨付到各管理站专用帐户，由管理站工作人员3日内通知参合患者领取。

5、对2月28日前，符合住院条件，但因各种特殊原因未办理转院手续的在院或出院参合患者，可以建议他们向管理中心咨询，管理中心对符合补办条件的，为其办理相关手续，待出院后持上述相关材料到户口所在地合作医疗管理站登记申报。

6、审核办法：严格执行三项目录的规定，对目录中不存在的诊疗和卫材项目一律对自费，对符合药品项目通用名的，采用最高限价的办法，分别按目录内和目录外录入。

三、其它事宜：

1、自年月日起，实行出院即报和门诊费用申请即报制度。各管理站要尽快熟悉新农合相关管理软件的使用，不断摸索和总结工作经验，为我区新农合的发展献计献策，探索出一条适合我区特点的新思路。

2、各乡镇级定点医院要积极开展接口和对码工作，以尽快实现网络无缝对接，实现"出院即报"。

3、月日起，对符合转院条件，但未按规定办理转区外医院住院手续的，新农合不予报销。各管理站应做好向参合农民的解释工作。

4、对定点医院网络运行前手工审核报销的工作，由管理中心组织人员进行督导，并将其列为对个管理科(站)和定点医院的年终考核指标之一。

5、要求各具备住院资格的驻医院的管理站经办人员落实每天住出院情况，按照统计报表《医院年月每日参合农民就医报销统计表》《医院年月份新型农村合作医疗住院情况统计表》要求，统计上报自月日来出院、在院，新入院人员情况及出院报销申报情况，在次日早10点通过邮件()上报。

等级医院评审汇报材料篇（5）

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经国务院学位委员会批准，自2014年7月起上海医药工业研究院药学一级学科博士学位及生物化工二级学科硕士学位授权点已经变更为中国医药工业研究总院。此次变更只涉及到行政主管部门的变更，并不涉及到专业设置、导师队伍、研究方向、科研条件等业务内容的变化。我院是1979年经国务院学位委员会批准的具有6个药学二级学科硕士学位授予权单位。1981年成为全国首批同时具有博士、硕士学位授予权单位。2000年被国务院批准为药学一级学科博士学位授予权单位。现设有药学一级学科博士后流动站。目前，我院在药学一级学科下的药物化学、药剂学、生药学、药物分析学、微生物与生化药学、药理学、社会与管理药学专业或研究方向都具有博士生招生计划。

一、培养目标

培养德智体全面发展，在本学科上掌握坚实宽广的基础理论和系统深入的专门知识，具有独立从事科学研究工作的能力，在科学或专门技术上能做出创造性成果的高级药学专门人才。

二、招生方式

（一)普通招考：面向所有符合报考条件的已获得硕士学位人员、应届硕士毕业生进行公开招考选拔博士研究生。

（二)硕博连读：从我院已完成规定课程学习且成绩优秀、具有较强创新精神和科研能力的在学硕士研究生中择优遴选博士研究生。拟按硕博连读方式选拔的学生需根据我院规定提出申请，并通过我院组织的博士研究生入学考试，被录取后才能进入博士阶段的学习。

三、招生名额

2017年我院拟招博士研究生14名（最终以教育部下达招生计划为准)。

此外，我院是教育部和中国工程院联合培养博士研究生专项计划试点单位之一，与复旦大学药学院、上海交通大学药学院分别进行联合培养博士研究生的招生。2017年计划与复旦大学联合培养博士研究生12名（其中10名为学术型联合培养博士研究生，2名为工程博士联合培养研究生)，与上海交通大学联合培养博士研究生6名（均为学术型联合培养博士研究生)，最终名额以教育部下达的招生计划为准。

凡报考我院博士研究生，不论是何种形式，均需要进行以下的报名考试程序。

四、招生报名

（一)报考的基本条件

以普通招考方式报考博士研究生的基本条件是：

1、拥护中国共产党的领导，具有正确的政治方向，热爱祖国，愿意为社会主义现代化建设服务，遵纪守法，品行端正。

2、国家承认学历的应届硕士毕业生（须是国家统招学历教育硕士生，且最迟在入学前取得硕士学位与学历)；已同时获得硕士学位（含专业学位)和研究生学历的人员；非全日制专业学位应届硕士研究生须取得硕士学位证书和学历证书后方可报名。

3、身体和心理健康。

4、有至少两名所报考学科专业领域内的教授（或相当专业技术职称的专家)提供书面手写推荐意见。

以硕博连读方式报考博士研究生的基本条件是：

除满足上述第1、3、4条规定外，考生应是已完成规定的课程学习和考核，成绩优秀，对学术研究有浓厚兴趣，具有较强创新精神和科研能力的我院在学硕士研究生。

现为委托培养或定向培养的应届毕业硕士研究生、现为委托培养或定向培养的在学硕士研究生和尚在履行合同服务年限内的在职人员考生，须征得委托或定向培养单位或服务单位的同意方能报考博士研究生。考生与委托或定向培养单位或服务单位因报考问题引起纠纷而造成考生不能被录取的后果由考生自己负责。

（二)报名材料与手续

2017年博士研究生入学考试报名采取网上报名与材料寄送相结合的办法。符合报考条件的报考人员须按照要求办理报名手续，并在规定的期限内向我院提交相关材料。

1、在2016年12月1日－2017年2月20日期间，进入我院网站 csipi.com.cn 后点击“博士网上报名”进入网报系统后统一报名。在非网报时间内报名者（如在网站调试时间内报名)，需要在网报时间内重新报名。

2、凡符合报考条件者，在完成网上报名后，请尽快将如下材料于2017年2月21日之前（含)寄送到我院研究生招生办公室（以邮戳日期为准)。我办根据寄送材料审核网报信息。需要寄送的材料包括：

1)填写好并加盖公章的攻读博士学位研究生报考登记表（普通招考方式)或硕博连读申请表（硕博连读方式)。

2)两名同行专家（教授或相当职称)亲自手写的专家推荐信（请务必正反面双面打印后手写)。

3)硕士学位课程成绩单（需要盖院系公章)。

4)硕士学位论文或详细摘要及硕士学位论文特色自我评述。

5)根据我院博士生招生目录上拟报考导师的研究方向，提交一份3000字左右拟攻读博士学位的研究计划（设想)书，计划（设想)书内容包括研究目的、研究背景、研究内容、研究方案、创新点等，列出必要的参考文献。

6)硕士学位证书和毕业证书复印件，应届硕士毕业生需提交院系开具的证明书且必须在入学前补交硕士学位证书和毕业证书复印件。

7)原单位出具的政审表。

8)体格检查表并附肝功能验血报告单及心电图（二级甲等以上医院检查有效)。体检要求参照教育部、卫生部、中国残联印发的《普通高等学校招生体检工作指导意见》（教学〔2003〕3号)有关规定执行。

9)英语等级证书复印件、身份证复印件、学生证复印件（在校生)各一份。

报考考生须在指定时间内将上述材料纸质版一份邮寄至：

上海市浦东新区哥白尼路285号文思楼215室

中国医药工业研究总院研究生招生办公室 收（请注明“博士生报考材料”)

邮编：201203

（三)缴纳报名费（详细要求见下述第六条)，并随上述材料寄送缴费凭证。

（四)报名及材料寄送时间

网上报名时间：2016年12月1日~ 2017年2月20日。

材料寄送时间：2016年12月1日~ 2017年2月21日。

等级医院评审汇报材料篇（6）

在社会主义市场经济条件下，在人们的思想道德观念、价值观念转型时期，综合性医院反腐倡廉在实践中面临大量的新情况、新问题，医院的廉政建设防腐体系单纯依靠教育、说服、规劝，而制度建设相对滞后和执行乏力，往往显得力度不够，不能有效地扼制医疗卫生行业的不正之风，给了腐败行为以可乘之机。

自2005年全国卫生系统开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作至今，已有一大批公立医院的党员领导干部特别是院长被相继查处。“医院院长为何频频翻身落马？”为什么诸多的公立医院党员领导干部都在经济上出问题？这值得我们深思。究其诸多案件发生的原因，无一不是权力与贪欲的结合，无一不是个人思想道德素质不高，而手中的权力又失去监督制约，无一不是体制机制上存在的制度性缺陷使然。因此，公立医院由其性质与宗旨所决定，在现行的领导体制条件下，必须而且迫切需要抓住医院经济运行的关键环节，建立和完善科学的反腐倡廉长效机制。

1 创新“四权分离”管理模式，强化制度对权力的制约

现代法治精神认为，包括高层领导在内的人，其理性都是不完善的，有缺点的。因此，有必要制定一些共同的行为规则，对人性的弱点进行强制性规范，其中最重要的就是制度。如果制度不完善，就会为失范思想过渡到行为提供机会；如果制度健全，廉洁的思想就能充分得以施展，腐败的思想就不一定转化为失范行为。

以创新的制度管住权力，强化监督；以现代化的手段监控全过程，细化管理。这是我院“四权分离”制度的核心思想。

1.1 “四权分离”理论概述

1.1.1 四权

四权是指“审批、采购、保管、使用”四个环节的权力，四个环节源自医院内部物资管理，涵盖医院经济运行各个方面，四个环节也是医院经济运行的四个关键节点。

审批，指院领导对物资采购有审批权，但不参与采购和谈判定价，改变了传统的院领导既有审批权又有定价权的管理模式，实行审批与采购分离；

采购，指招标办与承办科室对院领导审批采购的物品进行集体论证、谈判、定价，但招标办不直接采购，由承办科室按照签订的合同或协议进行采购，实行招标与采购分离；

保管，指保管科室（一、二级库）负责对已购置的物品验收入库、出库、保管及对物品的报废申请全程管理，但不参与采购与使用，达到保管、采购、使用分离；

使用，指使用科室根据对物品的使用需求，有权提出采购申请，但不参与采购与定价谈判，达到使用与采购分离。

1.1.2 四权分离

实施四分离以前四权分离关系图

实施四分离以后四权分离关系图

粗实线表示关联度高，环节控制薄弱，需要强化控制。

细实线表示处于半分离状态，某些环节需要强化控制。

虚线表示处于自然分离状态，不需要特别控制。

双实线代表四分离后重点进行了控制

为达到相互制约、相互监督，抓住经济运行这个关键，着力形成预防腐败的长效机制，结合实际管理需要，重新划分界定物品管理部门的职责和权限，在审批、采购、保管、使用四个环节实现物品管理部门不能同时行使两种权力的不相容职务分离，物品的审批权、采购权、保管权和使用权四权关系由原来的行政管理关系变成了相互监督、相互制约的法律化、制度化关系；将行政权力转变为制度控制；将个人行为转变为集体论证、谈判、决策；特别是强化了对医院一把手和分管领导权力的有效制约。

1.2 “四权分离”实施步骤

1.2.1 流程

使用科室提出购物申请交分管院长、院长批准审批后的招标计划批转招标办由四人以上组织的招标小组集体论证、集体谈判、集体汇报报分管院长、院长集体决策签批交承办科室采购入一级库保管二级库领取使用

1.2.2 对领导权力的制约

领导不参与物品招标采购。院领导根据使用科室申请，有物品审批权，但不参与采购与定价谈判，更不允许单独与经销商签订合同；院领导如有建议，只能建议在招标价格基础上降价，严禁建议升价。改变了以往院领导既有审批权又有定价权的管理模式。

1.2.3 对招标过程的控制

招标过程集体运作。招标办对院领导审批的采购物品进行集体论证、集体谈判、集体汇报、集体决策后，由承办科室严格按照签订的合同或协议进行采购，招标办不参与采购。院领导对招标过程有监督权，变权力为监督力，强化了对招标过程的监督。

招标过程中，（1）对评委要求“三不要”：不要私下接触投标人；不要收受投标人的财物或其他好处；不要透露与评标、定标有关的其他情况。

（2）对招标办公室工作人员要求“四不许”：不许刁难承办科室或投标人；不许向投标人泄露有关招标的尚不宜公开的信息和情况；不许接受投标人的馈赠和宴请；不许隐瞒事实真相，在招标活动中不回避及有其他违反法律法规的行为。

（3）对承办科室要求“五不准”：不准对应当招标采购的品种不进行公开招标或以其他任何方式规避招标采购活动；不准向潜在投标人泄露可能影响公平竞争的与招评标、定标有关的情况；不准接受潜在投标人的馈增和宴请，向招标办及招、评标会议或评委传达错误信息；不准拒不执行、擅自改变中评标结果，导致不能签订或错签合同；不准有其他违纪、违反法律法规的行为。

（4）对使用科室或个人规定“六不得”：不得以任何理由拒绝使用经招标采购的品种；不得擅自购用或指定应纳入招标采购的品种；不得擅自与经销人员洽谈任何业务；不得暗示经销人员违规推销；不得不符合事实、无科学根据的挑剔招标采购的设备及各种物品，确有质量问题的应按程序汇报解决；不得擅自订购、引进学术会议上的产品，对确需订购的要按招标采购程序申请购置。过去，部分科室对申请购置的设备或材料，必须指定厂家、品牌、型号，否则即使医院购买了品牌质量好、性能先进的设备或材料，使用科室也拒绝使用。实施“四权分离”制度后科室需要物品，只需申请何种物品、数量多少即可，至于购买厂家、品牌、型号等后期工作，完全由招标办与承办科室统一集中采购完成。

“四权分离”是内部控制理论的发展与创新，也是预防当前综合性医院经济运行中存在的腐败隐患的有效措施。

2 重要环节突出集体运作原则，建立有效的监督机制

2.1 招标环节的集体控制

招标全过程实行集体运作。招标办成为医院一个职能科室，有招标办主任、纪委监察室主任、审计科科长、器械科科长组成相对固定的集体，并根据采购物品的性质吸收相关科室负责人或者随机抽取科室主任参加、提出意见或进行质量验收把关。

招标办人员对院领导审批的采购物品进行集体论证、集体谈判、集体向院长汇报和集体决策，由承办科室严格按照签订的合同或协议进行采购，招标办不参与采购。院领导对招标过程有监督权，变权力为监督力，强化了对招标过程的监督。

集体运作能够更好地落实招标采购有关规定，并与经销商保持必要的距离，限制了个人权力的运用，杜绝了单个人行为和在考察、采购过程中的暗箱操作、不规范操作行为的发生，为扼制不正之风奠定了基础。

2.2 资产报废处置的权利分离和集体运作

医院成立了专门的固定资产报废处理小组，小组由审计科长任组长，由财务、纪委监察等工作人员组成，小组成员必须集体处理报废固定资产。

首先由固定资产管理科根据资产情况提出报废处理的计划和申请，由固定资产报废处理小组集体逐一审核，根据物资的使用年限和当时的状况确定报废物品清单，固定资产管理科按清单上报市卫生局，并根据资产性质按保密要求上交或进行折价变卖。两个部门相互协作、相互监督，确保了固定资产报废过程的科学性、严密性，有效保护了医院资产的完整性。

3 利用信息化实现经济运行全程监控，制度保护延伸到普通职工

利用现代化手段，实现对经济运行的全程监控，在综合性医院财物运转过程中，细化管理，控制好各个节点，从制度上、管理手段上保证“四权分离”落到实处。

物资管理是经济运行过程监控的关键，“四权分离”突出强化物品管理的全程监控。即不仅重视付款和入库手续，而且对所有物品从购买、入库、保管、出库、使用、调配到报废等各环节都实行全程监控。

3.1 控制药品比例

3.1.1 利用网络优势，实时分析医院各科室药品使用情况，根据各医疗专业特点和历史用药情况制定各科用药比例，将药品比例控制责任分解到各临床科室。

3.1.2 药品比例作为评价考核科室和科主任的重要指标，首先，与经济利益挂钩，药品比例每超过1%，扣除科室月效益工资总额1%，药品比例标准每降低1%，奖励科室月效益工资总额1%。药品比例指标的完成情况对科室主任、副主任只罚不奖，如果科室当月完不成药品比例指标，罚科主任效益工资100元，罚科副主任效益工资50元。其次，与科室评先树优挂钩，药品比例超标的科室和科主任，年终取消评先树优资格，并要求科主任向医院述职。第三，科室连续两年完不成药品比例指标的，免去主任职务。

3.1.3 近几年，我院全院药品比例始终控制在39%以内。药品比例的控制极大的挤压了昂贵药、进口药的使用空间，有效遏制了临床药品促销活动。

3.2 实施一、二级库管理模式

一级库是指三个保管科室的物品仓库（药库、卫生材料库、保管室）；二级库是指从三个一级库中领取的物品在出售、消耗、报废之前在科室的保管仓库，

我院与方正众邦公司合作开发了一、二级库管理系统，保证了物资管理全程监控的顺利实施。卫生材料是医院物资管理的重点，以此为例说明物资管理全程监控的步骤。

3.2.1 流程

①医院购入卫生材料验收合格入库，一级库自动增加库存，系统将价格自动加价5-10%作为零售价。

②二级库（手术室、介入科、麻醉科）需要领用卫生材料时，直接在医院局域网上请领，一级库接到申请后，根据申请单下送卫生材料，双方确认后，一级库自动减少库存，二级库同时增加库存。

③病人使用卫生材料后，系统自动给病人记入卫生材料费用，二级库自动减少库存。二级库盘点时，医院以二级库信息管理系统中的库存量为准，确保账实相符。

3.2.2 效果

我院卫生材料管理实施一、二级库信息管理系统后，材料的入库、领取、使用、库存等实行医院信息系统管理。改变了由原来的手术室、介入、麻醉科以领定支的核算支出模式，由病人所在使用科室支出并列入科室核算。使卫生材料管理更加规范化，流程更加科学化，实现了卫生材料的全程监控。各部门之间相互监督、相互制约，杜绝人情报价、漏收、浪费流失现象，医院服务质量和综合效益大幅度提高。

以此基础，将全院物资管理纳入一二级库系统，全程监控，细化了管理，强化了监督。

等级医院评审汇报材料篇（7）

个人业务档案是国家机构和社会组织管理活动中,直接产生的反映个人经历、政治思想、职业道德、工作表现和业务实绩等为内容的文件材料;是以个人为立卷单位,按照一定的原则和方法加工整理而成的个人业务档案材料[1]。个人业务档案的内容主要包括基本材料(基本情况、学位、学历证明、资格证书等)、任职材料(职称晋升中形成的文件材料以及聘任证书等)、成果材料(专业工作总结、技术报告、学术论文、科研项目等)、考核材料(年度考核、奖惩情况、考核小组审核意见等)和其他材料(参加的学术团体、社会兼职和荣誉证书等)。个人业务档案作为重要的人事档案之一,主要以下几个特点。

1.1 专业性

个人业务档案是专业技术人员在医疗活动中形成的文件材料收集而成的。从内容和形式上具有明显的专业技术性,集中反应了医院各类专业技术人员的业务学习、工作业绩、职称、科研等活动情况。

1.2 独立性

个人业务档案是每个专业技术人员入职后从初级职称到高级职称的晋升、每次业务进修学习、学术、科学研究等各项业务活动中,个人专业技术水平不断提高变化的过程的真实反应,是人事档案中的一个独立的整体。所以,个人业务档案是以个人为单位,沿其业务成长的发展独立管理。

1.3 动态性

个人业务档案是不断充实和变化的,是随着个人在技术生涯中每一阶段成长而“成长”的。在专业技术人员的晋升、进修学习、继续教育、科研论文和专著发表、业务交流、教学和培养人才等,以及在工作能力和业务水平逐步提高的每个过程中所不断产生的新业务材料,使个人业务档案在不断补充中逐步完善。

2 个人业务档案的作用

医疗是一种特殊服务行业,医疗服务人员业务技术水平直接关系到为患者服务的效果,甚至影响到医院的生存和发展。因此,管理好卫生技术人员个人业务档案对于优化人力资源管理有着举足轻重的作用,主要体现在以下几个方面。

2.1 有利于优化人力资源管理,合理调配人才资源

建立个人业务档案,是医院对专业技术人员的技术水平、工作成果和辛勤工作的承认和体现,也是其在职场生涯中成长历程的最完整、最真实的证明材料。因此,一方面医院管理层可以从业务档案内相关信息的统计和分析,准确了解和掌握医院专业技术人员的学历构成、工作能力、业务水平等情况,有利于医院制定有针对性的业务培训和进修计划;另一方面,通过业务档案所纪录的真实内容和职业成长经历,医院能够较为完整、准确地掌握每个技术人员的知识水平、技术成就、经验积累等情况,分析每个医疗卫生专业技术人员的综合素质,为建立合理的人才构架提供有力的基础参考依据,从而促进人力资源管理的优化,实现有效调配和最大限度地利用医院专业技术人才资源。

2.2 有利于职称评聘资质甄别,确保人才管理的公正性

职称评定和聘用是医院人力资源管理的一项重要工作之一,直接影响专业技术人员的切身利益和工作热情。尤其目前在贯彻实施国家评、聘分开的人事制度改革之际,业务档案所收集记载的关于个人职称评、聘的一系列真实材料,更是成为甄别其相关技术资质的有力证明,避免了职称评审和聘任工作时因资料不全或虚假材料等情况导致错审、误聘情况的发生,更是确保了专业技术职务评、聘工作的公平、公开、公正。

2.3 有利于促进交流学习,提高专业技术水平

我院每年及时把新产生的专业技术人员论文、论著、科研成果、专业成就、奖励等资料存人业务档案,同时对相关业绩进行统计、汇总并加以奖励。医院对学术有进步、科研有创新、技术有精进的专业技术人员及其论文、科研、新技术项目等相关业绩材料,汇篇成册进行交流学习,在院内营造了“互看、互学、互助、互补、互促”的学术氛围,增强了医院发展后劲,也大大提高了专业技术人员的专业水平,形成学术上良性竞争循环的发展局面。

3 个人业务档案的管理

我院卫生专业技术人员个人业务档案的建立,在人力资源管理上发挥了重要的作用。但从管理实际情况来看,依然存在一定的困难,如业务档案意识不强、管理环境和条件相对落后、管理工作繁重、信息化程度不高、档案资料更新不及时等。为了更好的加强业务档案的管理工作,使其更好的发挥作用,笔者认为应从以下几项工作入手。

3.1 唤起风险意识,强化管理理念

风险存在于业务档案管理的方方面面,一旦发生不良后果,危害难以估量。然而很多管理人员把收集、处理、制作、保存和利用人事档案看作是一件极为平常的事,相比之下更为关注的是文件的现行效用和运行效率,很少有人瞻前顾后,有意识地从全局、全程角度防范风险,往往在遭遇不良后果如业务档案不全、失真而无法作为凭证情况时,才领教了业务档案管理面临的种种难题和麻烦[2]。因此,增强业务档案管理风险意识,树立风险意识并培养严谨的业务档案管理作风是规范档案管理的第一步。

3.2 规范管理制度,实施风险管理

首先要规范完善个人业务档案管理制度,用标准来规范业务档案管理工作。如明确业务档案的归档范围和内容、规范对形成个人业务档案相关科室的职责要求、在档案鉴别上遵循“取之有据、舍之有理”的原则等。同时还要完善运行各个部门、过程、环节之间的沟通,要求在各个工作环节形成的材料,要及时收集、登记并汇总后交由人力资源部专门档案管理人员进行整理归档。其次建立风险管理体系,把风险应对的重点放在防范上。如果管理者不知其缺、不知其漏、不知后果、不知症结,就会埋藏隐患[2]。因此,建立日后事故的预案,防患于未然更显重要。

3.3 完善规定内容,增强档案效力

等级医院评审汇报材料篇（8）

为切实做好2020年残疾考生报考普通高校的工作，现就有关事项通知如下：

一、切实做好残疾考生申报登记工作

（一）严格把好体检关。体检结果是高等院校了解考生身体状况和有关部门指导考生合理填报志愿的重要依据。负责体检的医院要严格按照标准，科学评价考生身体状况，把好体检关，实事求是评价残疾情况，杜绝出现评价残疾程度过轻、过重或者隐瞒残疾的现象，保障残疾人平等接受高等教育的权利。

（二）做好申报登记工作。各地招生办要及时将本通知精神通报各学校及负责体检的医院，并将《2020年普通高考残疾人考生申报登记表》交给负责体检的医院，由医院发给参加体检的残疾考生填写相关资料。各地残联要积极协助招生办做好宣传，深入残疾考生家庭督促考生做好申报登记工作。体检工作结束，各县（市、区）招生办负责及时收集填写好《2020年普通高考残疾考生申报登记表》和《2020年普通高考残疾考生汇总表》，一式两份，由当地招生办、残联分别备案。2019年11月25日前,各县（市、区）招生办、残联将加盖公章的登记表和汇总表（复印件）分别上报市招生办、残联。

（三）做好政策宣传工作。各地要加大力度宣传“南粤扶残助学工程”等有关助学政策，各县（市、区）残联要根据《2020年普通高考残疾考生申报登记表》，积极联系并帮助未办理残疾人证的考生申请办理残疾人证。

二、做好考前指导工作，引导残疾考生合理填报志愿

各地招生办、残联和学校，要共同关心残疾考生填报志愿工作，指导残疾考生认真学习《普通高等学校招生体检工作指导意见》,结合院校、专业有关招生要求，指导残疾考生根据自身身体情况，合理填报志愿，以提高录取率。为增加录取机会，建议残疾考生尽量选择填报本地、本省院校的志愿。

三、做好残疾考生单考单招工作

凡是参加本省、外省高校特殊教育单考单招考试的考生，都必须参加当年广东省普通高考的报名，获得广东省普通高考考生号，然后才能参加特殊教育单考单招的考试报名。各地在申报登记时，要把参加单考单招的残疾考生信息统计汇总，避免遗漏。

四、做好残疾考生参加普通高考提供合理便利的申请、审核、评估工作

各地残联要积极会同当地招生考试机构，按照《残疾人参加普通高等学校招生全国统一考试管理规定》要求，为参加普通高考等国家教育考试的残疾考生提供相应的合理便利，切实维护残疾考生的合法权利。

各级残联和招生办应及早摸清当年参加全国高考准备申请合理便利的残疾考生的真实情况，做到心中有数，及时跟进。

报名参加高考并申请提供合理便利的残疾考生，须在高考预报名时间内在报名系统填写相应的残疾信息。其中，申请合理便利的残疾考生，除必须在高考报名系统填写相应的残疾信息外，还须在报名确认时，持本人身份证和第二代及以上《中华人民共和国残疾人证》到指定的报名点提出正式的书面申请。书面申请内容应包括本人基本信息、残疾情况、所申请的合理便利以及需自带物品等。各地残联要积极协助当地招生考试机构做好残疾人参加普通高考提供合理便利申请材料的申报、审核工作，积极协助当地招生考试机构组织由招生考试机构、残联、卫生等相关部门专业人员组成的专家组，对残疾考生身份及残疾情况进行现场确认，结合残疾考生的残疾程度、提出的合理便利申请以及考试组织条件等因素进行综合评估，形成书面评估报告。考生申请材料及专家组书面评估报告由各市汇总后，由市招生办于2019年11月25日前上报省招生办公室审核（《残疾人考生参加广东省2020年普通高考申请合理便利汇总表》见附件3，纸质材料寄送广州市中山大道西69号，广东省教育考试院高招处1207室，汇总表电子版发送到邮箱hems@eeadg.edu.cn）。省招生办公室将会同省残联对考生提出的合理便利申请，结合专家组评估意见，确定同意提供的合理便利项，并告知考点和考生。考点根据省招生办公室同意提供的合理便利项，在保证考试安全和考场秩序的前提下，为残疾考生参加普通高考提供相应的必要条件和合理便利。

附件：1.2020年普通高考残疾考生申报登记表

2.2020年普通高考残疾考生汇总表

等级医院评审汇报材料篇（9）

>>>全国各省各高校2017年考博考试科目汇总

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一、培养目标

适应我国社会主义现代化建设需要，培养德、智、体全面发展，在本门学科上掌握坚实宽广的基础理论和系统深入的专门知识，具有独立从事科学研究工作的能力，在医、药、卫生科学或专门技术上做出创造性成果的高级专门人才。

二、培养类型

1. 全日制医学学术学位博士研究生，以培养从事基础理论或应用基础理论研究人员为目标，侧重于学术理论水平和实验研究能力的培养，毕业时授予医学科学博士学位(Ph.D.)。

2. 全日制医学专业学位博士研究生，以培养高级临床医师应用型人才为目标，侧重于从事临床医疗工作能力的培养，毕业时授予临床医学博士专业学位(M.D.)。

三、报考类型及条件

我校2017年全日制博士研究生招生分为硕博连读、“申请-审核”制、公开招考3种类型，各位导师接收考生类型已在招生目录中标明，各种招生类型条件如下：

我校今年博士招生计划中包含2名少数民族高层次骨干人才计划，具体要求请查阅中国研究生招生信息网(yz.chsi.com.cn/)相关信息。报考条件除符合国家相关要求外还需满足相关报考类型的招生要求。

(一)硕博连读

硕博连读招生面向我校现阶段二年级学术学位非定向硕士研究生选拔，学制五年，具体要求详见硕博连读选拔文件及通知;

(二)申请-审核

“申请-审核”制拟接收我校及“985”院校应、往届学术学位硕士研究生及七年制学生报考，审核通过后须全日制攻读博士学位，人事档案转入我校，学制三年。

凡遴选为我校学术学位招生类型且当年具有招生资格的博士生导师均可接收，具体导师名单详见招生专业目录。

“申请-审核”制方式选拔博士研究生，考试内容和方式由学院及导师组自主确定。全面考察考生的综合素质，包括思想政治素质和品德、考生创新精神、创新能力、科研潜质和综合素质等方面,并作为录取与否的重要依据。

1、申请条件：

(1)考生来源：本校、“985院校”(或国外相当层次院校)应届全日制学术学位硕士研究生、往届全日制学术学位硕士毕业生;应、往届七年制学生(不限学校)

(2)仅允许选报备注中标有“申请-审核”字样的导师，选报其他导师报名无效;

(3)英语须满足以下要求中任意一条：

a.国家英语六级考试425分及以上;

b.国家英语专业八级考试合格;

c.TOEFL成绩90分及以上(2年内有效);

d.GRE成绩305分及以上(新)(2年内有效);

e.雅思成绩6.5分及以上(2年内有效);

(4)培养类别：录取后考生必须脱产全日制学习，人事档案须转入学校;

(5)境外获得学位者需要在申请时提供教育部留学服务中心提供的学位认证;

(6)原则上接收相同专业考生报考;

(7)身体健康状况符合国家规定的体检标准。

2、提交材料：

考生须向申请学校提交以下申请材料(材料要求A4纸规格按顺序左侧装订)：

(1)《报考天津医科大学攻读博士学位研究生登记表》.doc;

(2)两名所申请学科专业领域内的副教授职称以上的专家出具的推荐信.doc(加盖推荐人单位公章);

(3)二代身份证复印件;

(4)学位、学历证书复印件(应届硕士生提交学生证复印件及学籍证明)，境外获得学位考生还需提供教育部留学服务中心学位认证证书复印件;

(5)本科和硕士阶段的学习成绩单(须加盖相关部门公章);

(6)硕士申请学位论文复印件;

(7)获奖证书、、获得专利及其它原创性研究成果的证明材料;

(8)外语水平能力证书复印件(CET6、TOEFL、IELTS等);

以上提供材料均是真实可靠的，如有伪造，一经招生单位发现，立即取消其申请资格。

以上材料按顺序左侧装订，请于11月30日前(以邮戳为准)邮寄到我校，邮寄地址：天津市和平区气象台路22号天津医科大学研究生招生办公室，收件人：研招办，电话：022-83336930，邮编：300070，只接收EMS邮寄，其它快递形式不予接收。

3、材料审核：

(1)学校初步对申请人资料进行审核，审核通过后交由各学院“审核小组”对学生的专业情况进行再次审核。

(2)“审核小组”对考生提交的申请材料进行评估，注重学生的学习成绩、参与各类研究实践情况、硕士论文、发表文章以及获奖等方面，按招生指标1:2左右的比例择优确定入围考生名单，并报研究生招生办公室审批。审核通过后，由各学院于12月10日之前将入围考核人员名单报研究生招生办公室，由学校进行公示。

4、综合考核：

审核通过考生须按规定时间参加我校各专业综合考核。综合考核在12月30日之前结束，具体时间地点由复试组另行通知，综合考核复试之前考生需到我校财务处网站进行网上交费140元/人(其中报名费50元，复试考核费90元，交费时间及方式另行通知)。

学院组织各专业的“综合考核专家组”，成员由不少于5名相关专业教授组成，负责对通过审核的考生进行综合考核，考核方式由学院确定。任何形式的考核都要有现场记录、评语及成绩(成绩要求按百分制计算)，按照考核成绩择优确定拟录取名单，综合考核成绩由学院公示，公示期为10个工作日。

5、拟录取名单审核及公示：

学院上报“申请-审核”制博士拟录取名单，由学校研究生招生工作领导小组进行审核，审核通过后公示拟录取名单，公示期为10个工作日。所有拟录取考生需参加我校网上统一报名，报名时间另行通知，请随时关注我校研究生院网站相关通知。

6、学位授予：

通过该选拔方式录取为学术学位的博士研究生须按照我校硕博连读标准(详见相关文件)申请学位。

(三)公开招考

我校仅全日制专业学位博士研究生接收公开招考(统招)报考，考生需同时满足以下条件：

1、公开招考报名条件：

(1)拥护中国共产党领导，愿意为社会主义现代化建设服务，品德良好，遵纪守法;

(2)已获得硕士学位的人员;应届硕士毕业生(须在入学前取得硕士学位);非全日制硕士研究生的考生须在2016年11月1日前获得硕士学位;

(3)英语水平应达到以下要求之一：

a.国家英语六级考试425分及以上;

b.国家英语专业八级考试合格;

c.TOEFL成绩90分及以上(2年内有效);

d.GRE成绩305分及以上(新)(2年内有效);

e.雅思成绩6.5分及以上(2年内有效);

(4)身体健康状况符合国家规定的体检标准;

(5)两名本学科相关副高级以上专家推荐信.doc(加盖人事部门公章);

(6)除以上条件外，还需满足下列条件之一：

①临床医学硕士专业学位的应届硕士毕业生，报名时须已获得《执业医师资格证》，且已报考住院医师规范化培训考试或已获得《住院医师规范化培训合格证书(一阶段)》。报考博士专业与硕士学位培养专业(住院医师规范化培训专业)相同。

②已获临床医学学术学位或专业学位硕士学位者，须已获得《执业医师资格证》、《医师执业证书》、《住院医师规范化培训合格证书(一阶段)》(上述证书均不含待批)。报考博士专业与住院医师规范化培训专业相同。

③对于已经获得《专科医师规范化培训合格证书》(或《住院医师规范化培训合格证书 (二阶段)》)人员和副高及以上医疗职称人员不得报考我校全日制临床医学博士专业学位研究生。

2、公开招考考试科目及考试方式：

考试分初试、复试两个阶段。

(1)初试：

初试均为笔试，科目为英语(含听力)、专业基础课和专业课，共三门。

(2)复试：

复试分笔试和面试两部分

a.笔试部分为专业外语，由各复试专业组命题;

b.面试为政治素质、专业素质和专业能力、外语听说能力以及综合素质考核。

3、公开招考报名安排：

(1)报名时间：

a.2016年11月16日上午8:00-25日下午16:00,考生进行网上报(考生均须进行网上报名，逾期不予办理)

b.2016年12月6日，交费成功的考生进行现场确认(上午8:30-下午5:00，中午不休息)。(外地考生可函报，只接收EMS特快专递邮寄，其它快递不予接收，以当日邮戳为准，逾期后果由考生自己负责)

(2)现场确认地点：

现场确认地址：天津医科大学新研究生院604室

材料邮寄地址：天津市和平区气象台路22号天津医科大学研究生招生办公室(607室) 收件人：研招办 邮编：300070

(3)报名程序：

a.考生登录天津医科大学研究生院主页点击“博士研究生网上报名”(或登录以下网址：yz.student.tmu.edu.cn:8081/)，点击“博士报名查询系统”进行网上报名。网报具体要求详见网报系统中“博士报名须知”。

b.网报信息提交成功后，学校将对考生基本信息进行审核，审核通过后(审核状态显示审核通过)，考生下载《天津医科大学2017年攻读博士学位研究生报名登记表》完成其余填写及盖章部分内容。

c.网上报名结束后，本市考生按规定时间到学校指定地点进行信息确认，同时提交相关材料(所有材料需提供原件交复印件);外地考生按规定时间，可将报名确认所需提交材料邮寄至学校研招办，由学校进行函审(报名材料不退还，请勿邮寄相关证件原件，否则丢失后果自负)。

d.考生按学校规定时间，到学校领取准考证，领取时间另行通知。(一般考试前领取)

e.报名考务费210元(交费时间11月28-29日，考生需登录我校统一支付平台cwjf.tmu.edu.cn/进行网上支付，用户名：身份证号后6位，密码：身份证号后6位(X需大写)，支付成功后由于个人原因及学校审查不合格不能参加考试的考生报名费不退还，请考生慎重点击网上缴费)

(4)现场确认需提交的材料(审核原件交复印件)：

a.《天津医科大学2017年博士研究生报名登记表》(网报完成后下载的表格)

b.两名专家推荐书(需要推荐专家单位人事部门加盖公章)

c.硕士学位课程成绩单原件(需加盖公章)

d.英语水平成绩单或合格证书原件交复印件(函报考生只邮寄复印件,原件入学时待查)

e.专业学位应届硕士毕业生需提供由培养单位开具的临床医学专业学位培养类型和拟授予学位证明(本校学生不提供本材料)及《执业医师资格证》复印件;往届生需提供《执业医师资格证》、《医师执业证书》复印件和第一阶段《住院医师规范化培训合格证书》复印件

f.临床医学学术型硕士毕业生，需提供《医师资格证书》复印件、《医师执业证书》复印件、第一阶段《住院医师规范化培训合格证书》复印件(上述证书均不含待批)。

(5)公开招考初试及复试时间

初试时间：2017年3月11日上午8:30-11:30(英语)，11日下午 14:00-17:00(专业基础)，12日上午8:30-11:30(专业课)。

复试时间为2017 年4月中下旬，具体时间、地点初试后另行通知。

四、体检：

所有类型考生由学校统一安排查体，具体时间另行通知。

五、学费及奖学金

2017年我校对所有类型录取博士研究生收取学费，学术型10000元/年，专业学位13000元/年，并实行研究生奖助学金制度，相关奖助政策请及时关注我校研究生院官方网站相关信息。

六、有关事宜请考生及时登录我校研究生院主页查询。

研究生招生办公室Email:yzb@tmu.edu.cn

联系电话(传真)：022-83336930

纪检监察电话：022-83336879

备注：

①专业代码中含“Z”的为我校自主设置学科。

②各学科专业预计招生人数及计划外名额仅供考生参考，实际名额分配须视当年考试具体情况酌定。

③关于此招生简章的最终解释权在天津医科大学研究生招生办公室。

单位代码 :10062

地址 : 天津市和平区气象台路 22 号 邮政编码 :300070

等级医院评审汇报材料篇（10）

医院预算管理制度 （草案）

 

目录

第一章      总则………………………………………………………………………1

第二章      预算的组织机构…………………………………………………………2

第三章      预算管理体系……………………………………………………………3

第四章      预算的编制………………………………………………………………5

第五章      预算的执行、调整………………………………………………………11

第六章      预算的控制与分析…………………………………………………… 13

第七章      预算的评价、考核与奖惩…………………………………………… 15

第八章      附则…………………………………………………………………… 16

 

 

 

 

 

 

 

 

 

第一章  总则

第一条  为提高医院的管理水平、工作效率和经济效益、增强各部门的计划组织和预算管理水平、合理控制财务支出、加强内部控制、实现医院的战略目标、构筑医院的核心竞争力、特制定本制度。

第二条  预算管理制度是根据医院的发展战略，以现金流量为重点，逐层分解相关指标，对各部门下达目标，全程管理其经营活动，并对其实现的业绩进行考核与评价的内部管理会计制度。

第三条  预算管理的目的在于以预算、控制、协调、考核为手段，管理服务于医院的发展和经济活动的全过程的控制，最终实现医院的战略目标。

第四条  本制度的主要内容包括：总则、预算的组织机构、预算管理体系、预算的编制、预算的执行、调整、预算的控制与分析、预算的评价、考核与奖惩和附则等。

第五条  预算按预算的长短分为年度预算和月度预算。

1、本医院的年度预算期限为当年1月1日至次年12月31日，它是以医院的经营目标为依据，以医疗业务收支预算为起点，编制全年的医疗总收入、医疗总支出、资本性支出等预算，组成年度预算。年度预算总目标分解落实到每个月度，列出月度目标，便于月度检查，季度调整、以确保年度目标的实现。年度预算是制定月度目标的重要依据。

2、月度预算的期限从当月1日至31日。根据年度预算和月度经营情况，编制月度资金预算，用于医院的资金平衡和费用管理。

3、长期预算以医院未来3—5年的发展规划性预算，长期预算是制定短期预算的重要依据。

第二章  预算的组织结构

第六条  医院的预算管理组织机构包括医院预算管理委员会的预算专项会议、财务部门的预算分析会。

第七条  医院预算管理委员会是医院预算管理的最高机构，在预算组织机构中居于核心地位，以预算专项会议的形式审议或审查各项预算事项，听取预算实施结果的分析汇报。

会议由医院院长主持，各副院长、职能部门负责人参加会议。

财务部门为预算管理组织的常设部门，由其负责预算相关事项的日常处理和预算的整理、汇总、编制。

第八条  医院预算管理委员会在预算管理中的主要职责：

1、组织医院有关部门论证并决定年度经营目标

2、审定医院预算编制的指导原则、编制方法和程序

3、组织召开质询会，对财务部门提交的各部门预算草案和医院整体预算草案提出质询，并就必要的修改与调整提出意见

4、根据医院的经营目标，审批医院年度预算

5、每季度末听取医院预算执行情况的汇报，审议各部门提出的预算调整方案

6、定期检查和分析预算执行情况，听取财务部门及其他部门的汇报，提出改进意见，督促预算管理目标的实现

第九条  财务部门在预算管理中的职责

1、根据医院的年度经营计划、制定、修改医院的预算政策、预算管理的具体措施和办法。

2、参加有关预算的医院预算管理委员会，向其他部门传达预算的编制方针、程序、具体指导各部门的预算编制。

3、根据预算的编制原则，平衡各部门的财务预算，制定医院的预算草案。

4、召开各部门预算规划会议，讨论平衡预算，并报医院预算管理委员会审批。

5、将最终确定的各部门预算，通知各部门执行，并且跟踪实际执行情况。

6、预算执行完毕后，按要求及时形成预算执行反馈和差异分析报告，月度提交预算执行报告反馈给各部门，季度提交预算差异分析报告给医院预算管理委员会。

7、初审各部门提出的预算调整方案。

8、协助医院预算管理委员会协调，处理预算执行过程中出现的一些问题。

第十条  医院的各医疗科室、人事部、文化发展部、院办公室、信息管理部、设备管理部、基建科、总务部等职能部门具体负责本部门业务涉及的预算的编制、执行、分析、控制、监督等工作，并配合财务部门做好医院总预算的综合平衡、协调、分析、控制等工作。其主要负责人参与医院财务预算工作的全过程，并对本部门财务预算执行结果承担责任。

第三章  预算管理体系

第十一条  医院的预算分类为：

1、按预算周期分为年度预算、季度预算、月度预算

2、按预算内容分为资本预算、业务预算、财务预算

第十二条  具体预算所包括的主要内容结构图如下：

年、季、月度预算

医院预算

部门预算

门诊收入预算

住院收入预算

科教项目预算

科教费用预算

培训预算

薪酬预算

福利支出预算

用人计划

财务预算

业务预算

资本预算

损益

预算

资产负债

预算

现金流量

预算

财务费用

预算

应缴税金

预算

医疗业务总收入

预算

医疗业务成本

预算

科研教学

预算

管理

预算

固定资产投资

预算

医疗成本预算

医疗业务收入预算

医用材料采购预算

医疗药品采购预算

医疗人员费用预算

医疗费用预算

设备大修

预算

医疗风险预算

管理费用预算

办公设备投资预算

医疗设备投资预算

技改项目投资预算

基建项目投资预算

资本性支出预算

 

 

 

医疗项目成本预算

 

 

现金预算

 

 

 

预计损益表

 

 

 

管理费用

财务费用预算

 

 

医疗人工预算

 

 

采购资金预算

 

 

 

 

医用材料药品预算

 

 

医疗费用预算

 

 

 

期末存货预算

 

 

 

 

第四章  预算的编制

第十四条  预算的编制原则：

1、目标一致性原则。预算必须与医院目标相一致，各级预算必须服从于医院的战略目标和经营目标。

2、全面性原则。一切生产经营活动全部纳入预算管理，做到全员参与、全面覆盖并进行事前、事中、事后相结合的全过程监控。

3、适度性原则。遵循实事求是的原则，防止低估或高估预算目标，保证预算在执行过程中切实可行。

4、分级预算原则。各部门对各自归口的业务做预算并对预算编制负责，医院对各部门予以监控审批。

5、上下结合原则。自上而下分解目标，自下而上编制预算。

6、不调整原则。预算一旦确定，没有审批，不予调整，以保证预算的严肃性与合法性。

第十五条  预算的编制程序及流程

1、医院预算的编制实行全员参与、上下结合、分别编制、分类汇总、综合平衡的方式编制。

（1）下达目标。医院院长办公会议和医院预算管理委员会根据医院的发展战略和预算期经济形势的初步预测，在决策的基础上，一般于每年10月底以前提出下一年度医院的财务预算目标，包括医疗收入目标、医疗成本费用目标、结余目标和现金流量目标，并确定财务预算编制的政策，由财务部门下达各职能部门。

（2）编制上报。各职能部门按照医院下达的财务预算目标和政策，结合实际情况及预测的条件，提出详细的部门财务预算方案，于11月底前上报财务部门。

（3）审查平衡。财务部门对职能部门上报的财务预算方案进行审查、汇总、提出综合平衡的建议。在审查、平衡过程中，由院长办公会进行协调，对发现的问题提出初步调整的意见，并反馈给有关职能部门予以修正。

（4）审议批准。财务部门在有关职能部门预算修正调整的基础上，编织出医院的财务预算方案，报院长办公会讨论。对于不符合医院发展战略或者财务预算目标的事项，院长办公会责成有关职能部门进一步修订、调整。在讨论、调整的基础上财务部门正式编制医院的年度财务预算草案，提交院长办公会或预算管理委员会审议批准。

（5）下达执行。财务部门对院长办公会审议批准的年度总预算，分解成相应的指标体系，下达各部门执行。

2、预算编制流程如下：

 

各预算部门

 

财务负责人，财务部门

 

审批人

 

 

上报审批

 

 

 

编制预算

 

 

 

下达正式预算

 

 

 

 

第十六条  预算编制的内容要求

1、业务预算是反映预算期内可能形成现金收付的医疗经营活动的预算，包括医疗收入预算、医疗支出预算、医疗费用预算、医疗项目成本预算、物资采购预算、期间费用预算等。

（1）医疗收入预算是医院在开展医疗活动过程中取得的医疗收入的预算，依据年度目标结余，预测的医疗市场经营或医疗服务需求编制。

（2）医疗支出预算是医院在开展医疗服务及其辅助活动过程中预期所要发生支出的预算，是在医疗收入预算的基础上，依据各业务科室的医疗服务能力、各项物资材料及人工的消耗定额及其物价水平状况编制。包括直接人工预算和直接材料预算：

（3）医疗费用预算是医院在预算期内为完成医疗服务活动预算所需各种间接费用的预算，主要在医疗支出预算基础上，按照费用项目及其上年预算执行情况，根据预算期降低成本、费用的要求编制。

（4）医疗项目成本预算是医院在预算期内完成医疗服务活动所需的医疗支出成本、住院床位成本和医疗费用的预算、主要依据医疗支出预算、医疗材料预算、医疗人员预算、医疗费用预算等汇总编制。

（5）采购预算是医院在预算期内为保证医疗服务活动的需要而从外部购买各类药品、各项材料、低值易耗品等存货的预算，主要根据医疗收入预算、医疗支出预算、期初存货情况和期末存货经济存量编制。

（6）期间费用预算是医院在预算期内组织医疗服务活动必要的管理费用、财务费用、其他费用等预算，在区分变动费用与固定费用、可控费用与不可控费用的基础上，根据上年实际费用水平和预算内的变化因素，结合费用开支标准和降低成本、费用的要求，分项目、分责任单位进行编制。其中：科研开发费用以及业务招待费、会议费、宣传广告费等重要项目，应当重点列式。

2、资本预算是医院在预算期内进行资本性投资活动的预算，包括固定资产投资预算。

固定资产投资预算是医院在预算期内购建、改建、扩建、更新各类固定资产进行资本投资的预算，包括医疗设备购置预算、一般设备购置预算、基建工程预算、大型改造预算等，根据医院有关投资决策资料和年度固定资产投资计划编制，处置固定资产所引起的现金流入，也列入资本预算。

第十七条  各职能部门的预算编制分工及要求：

 

业务操作

具体预算类别

操作部门

编制要求

资本预算

基建投资预算

基建项目部门

编制医院的房屋建筑物等工程项目支出、维修预算

设备投资预算

设备部、总务部

编制医院的医疗设备、一般购置、维修保养预算

IT系列投资预算

信息管理部门

编制医院的IT系统投资、维修保养预算

办公设施投资预算

办公室、总务部

编制医院的办公设备、家具的购置、维修保养支出预算

业务预算

医疗费用预算

各医疗科室

1：编制医疗收入预算

各医疗科室

2：编制医疗费用预算

医保科

3：编制销售货款回收预算

医疗支出预算

各医疗科室

1：编制直接医疗成本预算

2：编制直接医疗人工费用预算

3：编制间接医疗费用预算

4：编制医疗项目成本预算

物资供应部门

编制物资材料采购预算

科研教学预算

科教科

编制科研教学费用支出预算

管理预算

人事部

 

1：编制用人计划预算

2：编制员工薪酬预算

3：编制员工福利、各种基金支出预算

4：编制员工培训及费用支出预算

办公室

编制管理费用预算

预算平衡

财务部门

1：根据部门预算情况进行综合平衡

2：根据初步平衡结果报院长审批

预算编制

财务部门

根据院长的初步审批结果编制预算

审议批准

院长

依章程规定及经营计划批复预算

下达执行

各预算执行部门

财务部根据批复结果分解预算下达各部门

 

第十八条  医院年度预算编制质询会细则

1、会前准备：财务部门提前1周下达会议议程和材料要求，各部门提前准备好年度计划、预算草案及相关材料。

2、参加人员：医院院长、副院长、总会计师、各部门主任、财务部门相关成员、其他有关人员等。

3、主要内容：院长介绍医院的总体经营目标、财务目标以及各单位分解目标；各部门汇报各自的计划，接受与会人员质询，明确修改方向；院长明确各部门计划修改方向。

4、会后事项：财务部门提出预算草案修改的要求和时间表；跟踪预算的修改，并重新汇总，重新编制医院预算草案，报院长办公会审核、医院预算管理委员会批准。

第五章  预算的执行、调整

第十九条 医院预算一经批准下达，各部门必须认真组织实施，将预算指标层层分解，从横向和纵向落实到内部各部门、各环节和各岗位。

第二十条 费用预算剩余可以可以跨月使用，但不能跨年度使用，成本、费用预算如遇特殊情况确需突破时，必须由相关部门提出申请，说明原因，经院长审批纳入预算外支出。

第二十一条 医院正式下达执行的预算，一般不作调整。但当市场环境、经营条件、国家法规政策等发生重大变化，或出现不可抗力的重大自然灾害、公共紧急事件等致使预算的编制基础不成立，或者将导致预算执行结果产生重大差异，需要调整预算的，按原编制程序报经批准。

第二十二条 医院预算的调整应符合以下要求：

1、预算调整事项符合发展战略和现实医疗服务活动状况；

2、预算调整重点放在预算执行中出现的重要的或非正常的关键性差异方面；

3、预算调整方案客观、可行。

第二十三条 须调整预算时，由职能部门书面报告，阐述预算执行的具体情况、客观因素变化情况及其对预算执行造成的影响程度、预算的调整幅度等，报分管副院长审核提出意见并进行修改。

    财务部门对职能部门提交的预算调整报告进行审核分析，集中编制医院年度预算调整方案，提交医院预算管理委员会审议批准，然后下达执行。

对于不符合上述要求的预算调整方案，医院予以否决。

第二十四条  预算调整流程如下：

各预算执行部门

 

财务负责人，财务部门

 

院长、预算审批机构

 

 

下达修正后的正式预算

 

 

 

预算执行情况及差异分析

 

分析预算执行情况或预算修正申请，判断是否需要修正预算

 

 

对医院预算和相应的部门预算进行修正

 

修正后的医院预算和相应部门预算

 

 

修正后的医院预算和相应部门预算

 

 

修正后的医院预算和相应部门预算

 

 

会同有关方面研究提出解决问题行动方案

 

 

 

第六章  预算的控制与分析

第二十五条  预算执行的控制

1、预算内资金的支出，由部门主任审核，分管副院长审批后，根据不同的资金审批权限由财务负责人、院长批准，财务部门办理资金拨付手续。

2、预算外资金的支出由申请部门填写申请报告，详细说明超预算的理由、原因及资金的使用方式等内容。由部门主任审核、分管副院长审批后，财务负责人核准，院长在预算管理委员会授权内批准，超授权部分预算管理委员会审批后，财务部门办理资金拨付手续。

第二十六条  预算内支出审批控制流程为：

经办人员根据预算填制用款申请

部门负责人审核

分管副院长审批

院长批准

财务负责人依授权审批

财务部门核对预算并付款

第二十七条  预算外支出审批控制流程为：

经办人员根据预算填制用款申请并说明原因

 

部门负责人按权限审核

分管副院长审批

财务负责人核准

院长或预算管理委员会批准

财务部门审核手续并付款

 

                                  

第二十八条 各职能部门应对照已确定的责任指标，定期或不定期地对部门及人员责任指标完成情况进行检查，实施考评。医院对重大预算项目和内容，将密切跟踪其实施进度和完成情况，实行严格监控。

第二十九条 对已纳入医院预算，但支付手续不健全，凭证不合格的货币资金支出项目，财务部门不给办理支付。

第三十条 财务部门应当运用财务报告和其他有关资料，采用比率分析、比较分析、因素分析等方法监控预算执行情况，及时向院长办公会和各职能部门报告或反馈预算执行进度，执行差异及其对医院预算目标的影响，促进医院完成预算目标。并应当定期组织召开预算执行分析会议，通报预算执行情况，研究、解决预算执行中存在的问题，提出改进措施。

第三十一条 各职能部门对预算的执行情况所形成的预算分析报告应于每月10日前上报财务部门、分管副院长、院长等。

财务部门根据相关记录及各部门的预算分析报告进行核对，分析差异产生的原因，落实责任部门，并提出不利差异的改进措施以及有利差异今后进行巩固、推广的措施建议，于每月15日前，形成上月总的预算分析报告院领导。

月度例会上，对前一月各部门的预算目标完成情况进行分析、评价、考核、形成正式的预算分析报告及预算考核意见交人力资源部和经济管理部以便考核使用。

第三十二条 预算差异分析报告包括以下内容：

1、本期预算额、本期实际发生额、本期差异额、累计预算额、累计实际发生额、累计差异额；

2、对差异额进行的分析；

3、产生不利差异的原因、责任归属、改进措施以及形成有利差异的原因和今后进行巩固、推广的建议等。

第七章  预算的评价、考核和奖惩

第三十三条 医院实行对预算执行情况的评价、考核制度，并与相应的激励机制挂钩，实施事后控制，增强预算管理过程的完整性和权威性。

第三十四条  预算评价的主要内容包括：

1、是否按预算编制程序及日程进度完成预算的编制；

2、是否严格执行经批准的预算；

3、预算编制、执行的准确程度；

4、评价医院的预算管理系统及预算的完成情况，分析医院财务状况和经营状况。

第三十五条 对预算的考核包括预算完成的情况，预算编制准确性与及时性等指标；考核指标为：结余预算指标、收入预算指标、毛利预算指标、费用预算指标等。

第三十六条 考核结果按医院相关制度规定，对相关责任部门、责任人进行奖惩。

第八章  附则

第三十七条 本制度经院长办公会讨论通过，院长批准后实施。

第三十八条 本制度由财务部门负责解释权。

第三十九条 本制度自     年   月  日起执行