居民档案核查工作计划篇（1）

1、与责任村村委主任、书记建立联系，确定公共卫生联络员，移交公共卫生联络员台帐，健全通畅责任村公共卫生信息管理联络渠道；

2、熟悉责任村基本卫生情况和居民健康状况，掌握责任村常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口 数，重点是流动儿童和孕产妇信息；

3、根据卫生院公共卫生年度总体部署制订工作计划，按照责任医生台帐要求，规范填写责任医生台帐日志；掌握责任村60岁以上老年人群、慢病人群基数情况，高血压、糖尿病人分级管理，完成第一季度随访工作；

4、完成责任村居民死亡原因调查报告、结核病人督导用药、新发精神病人的线索调查排查、从业人员信息收集报告等工作；刊出春季传染病防治健康宣教黑板报一期，开展第13个世界防治结核病日宣传工作，发放外来建设者健康手册资料50份；

5、3月底前上报公共卫生信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作。

第二季度：

1、常规工作：制定每月工作计划，完成结核病、精神病督导，完成居民死亡原因调查；每月上门服务访视≥90户，完成第二季度重点人群的随访指导工作；每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期，组织大型多媒体健康宣教一次；按时参加例会，及时上报各类信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作；

2、完成社区居民花名册填写，掌握参保人数，为开展农民健康体检工作打下基础；

3、熟悉农民健康档案信息软件，完善家庭和个人健康档案信息数据，及时将随访信息记录入信息管理系统；

4、完成责任村流动人口调查摸底，完成责任村从业人员调查摸底，完成查螺筛查工作；

5、做好社区惠民政策宣传，配合做好一卡通的发卡工作；

6、规范填写各类台帐表册，迎接公共卫生半年度考核；

第三季度：

1、常规工作：制定每月工作计划，完成结核病、精神病督导，完成居民死亡原因调查；每月上门服务访视≥90户，完成第三季度重点人群的随访指导工作；每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期，组织大型多媒体健康宣教一次；按时参加例会，及时上报各类信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作；

2、根据半年度考核情况查漏补缺；

3、完成责任村改水改厕工作，落实水质监测；

4、配合完成中小学生健康体检。

第四季度：

1、常规工作：制定每月工作计划，完成结核病、精神病督导，完成居民死亡原因调查；每月上门服务访视≥90户，完成第三季度重点人群的随访指导工作；每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期，组织大型多媒体健康宣教一次；按时参加例会，及时上报各类信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作；

2、完成本年度责任医生全部工作，包括各类台帐表册，责任村家庭和个人档案建档率达到80%，重点人群建档率达到85%，慢病随访信息整理，健康档案信息化合格率80%以上，对各类信息进行汇总整理，做好年度工作总结，积极迎接卫生局考核评估。

农民健康体检：

居民档案核查工作计划篇（2）

一、总体性工作

（一）健康档案。继续建立健全信息化电子档案，及时更新档案，确保40%的档案有动态记录，对上半年工作进行梳理、查缺补漏，包括建档人数、建档率、慢性病数、65岁以上老年人管理数等，无法复核或长期在外人员再一次彻底清除，避免“死档”存在。按照卫计局要求，在上半年度工作的基础上将继续完善特扶家庭、流动人口及农村留守儿童健康档案的建立与管理工作；(二)、加强已纳入管理的人员档案的规范性工作。对已建立居民健康档案按照要求及时归档，对高血压、糖尿病、65老年人等所有重点管理人群随访合理进行安排，分类登记管理，做到面对面随访，对患者做出康复指导，并规范录入电子档案，确保各项工作有序开展。(三)、加强卫生室健康教育工作。按照社区卫生室考核标准，要求各卫生室按时开展健康教育知识讲座及健康教育宣传栏建设（每两月一次），制定健康教育计划，及时更新宣传内容，督促村医抓好日常接诊中的健康教育宣传，推进重点人群、慢病及老年人的健康教育知识宣传，并将资料打印归档保存备查。（四）、进一步明确村卫生室村医的工作任务和考核机制，完善各项制度，以深化村卫生室村医考核制度为抓手，提高各卫生室的公共卫生服务水平。（五）、要求各卫生室及全体公卫人员加强对辖区居民的公共卫生服务项目的政策宣传与讲解。进一步提高群众健康意识，切实让辖区居民理解、明白我们基本卫生服务的真实含义和服务内容。（六）、继续督促卫生室各项设施建设与厕所改造，提高标准化建设的规范程度。(七)积极开展结核病防治工作，对于上级（阳信结防所）转诊居家患者，按照《规范》要求定期开展追踪治疗及全面随访管理，督促其定期复查，做到100%的管理率，并将信息及时上报阳信县结防所。积极开展艾滋病防治宣传工作，利用12月份的艾滋病日，广泛开展形式多样（包括宣传栏、公众咨询活动）的艾滋病防治宣传教育活动。（八）继续推进家庭医生签约服务信息化建设（电子签约），在签约率不断提升的基础上，对慢病、贫困人员等重点管理对象做好履约、随访服务。

二、阶段性工作安排 。

（一）、对辖区3处卫生室进行第三、四季度督导和不定期抽查。（二）、对于季度考核中达不到90分的卫生室进行督促，让其写出整改报告并限期整改。（三）、卫生院院内每月按时组织开展一期健康教育知识讲座，宣传栏内容每两月更换一次。（四）、我科室向辖区居民计划开展至少3次户外公众咨询活动。（五）、按时完成卫生院及卫计局交办的其他临时性工作、常规报表。

（三）、我科计划在6月底对我院辖区内金仙寨瑶族村所有65岁以上老年人、高血压、糖尿病、肺结核、精神病患者以及贫困户、残疾人人员开展一次规范性的免费体格检查，具体内容见各类免费体检方案。7月份至11月份对未进行过体检的重点人群人员实行挨家挨户入户体检，然后将所有的体检资料进行完善、归类整理，并输入基层卫生信息系统（3.0版），最后再装订成册保管和备查。

居民档案核查工作计划篇（3）

以科学发展观为指导，深入贯彻落实党的大、届三中全会精神和《中共中央国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见》，围绕全区社会主义新农村建设工作，整合涉农档案资源，建立与农村改革发展和新农村建设需要相适应的、覆盖新农村建设各个方面和全体农民的档案工作体系，有计划地开展送档下乡、送信息进村等活动，为促进社会主义新农村建设提供档案信息和已公开现行文件利用服务。

二、目标任务

力争在2012年底全区100%的区级涉农部门和镇机关及80%的村（居委会）档案管理达到统一的规范化标准，通过国家验收，成为全国社会主义新农村建设档案工作示范区。具体阶段目标如下：

2009年，在全区2个镇（白市驿镇和陶家镇）率先开展新农村建设档案工作试点。试点镇的各村、社区居委会和农村新型合作经济组织建立并完善新农村建设档案，通过市档案部门初验。

2012年，在全区所有涉农部门和各镇的行政村、社区居委会、农村新型经济组织建立并完善新农村建设档案资源体系，70%的单位配备计算机，实现档案信息和已公开现行文件网上查阅。

2012年底，依托区政府公众信息网、档案信息网、农村党员远程教育网（党建网）、农业信息网等网络系统，基本建立覆盖全区农村的档案信息资源利用服务体系，镇、村（居）两级通过计算机网络可以查阅部分已公开现行文件和档案信息，实现农村信息资源共享，达到广大农民利用档案信息和已公开现行文件“一般不出村（居）”的目标。

三、主要内容

（一）区级涉农部门

1.制定本部门社会主义新农村建设档案工作实施意见，提出工作目标、长远规划和年度计划，明确领导，落实工作经费，开展业务培训和监督检查。

2.所属单位档案工作管理有序，档案收集齐全，整理规范，档案目录和重要档案力争进行数字化处理，编印为新农村建设服务的资料。

3.建立方便农民群众档案查询系统，本部门涉农档案信息。在区政府公众信息网、农村党员远程教育网（党建网）、档案信息网、农业信息等网络系统上载“三农”档案资料，确保涉农政策、技术、信息到镇、到站所、到村，使农户能够方便查阅。

（二）各镇人民政府

1.把档案工作列入长远规划和年度计划，对所属单位、村（居委会）及经济组织的档案工作进行监督指导。

2.有分管档案工作的领导、专（兼）职档案人员，档案工作列入年度考核内容。

3.对群众普遍关心的重要档案和已公开现行文件进行数字化处理，。

四、工作要求

（一）加强组织领导。成立区创建全国社会主义新农村建设档案工作示范区活动领导小组，负责组织实施示范区创建活动。各镇要把此项活动作为当前的一项重要工作,落实分管领导，建立领导机构，细化目标责任，切实做到目标明确,确保活动顺利开展。

（二）明确工作责任。区档案局负责制定全区创建社会主义新农村建设档案工作示范区活动实施方案、工作目标和年度计划，整合全区新农村建设档案资源，建立网上查询系统，对全区新农村建设档案工作进行统筹规划和业务指导与监督；创建活动领导小组其它成员单位和涉农部门负责加强对本部门“三农”档案工作的规划和组织协调，在新农村建设工作中同步安排档案工作经费、同步开展档案工作，联系帮扶各镇的区级部门要把新农村建设档案工作纳入指导、帮扶的重要内容，共同助推创建活动的开展。

居民档案核查工作计划篇（4）

一、当前城乡居民养老保险档案管理工作中存在的问题

自新农保政策试行以来，我国城乡各地都把新型农村社会养老保险工作作为当前和今后一个时期重要的民生工程，广大农民群众也充分认识到了新农保是政府为民办实事、好事的一项好政策，城乡居民养老保险档案管理工作取得了长足进步，但其中也存在许多不足的地方，主要表现在以下三个方面：

（一）参保人员登记，建立形成的业务档案资料不齐、不健全。档案资料不齐一般表现在缺少身份证、户口册等证件复印件。不健全则主要体现为：一方面申报单位或个人填报的参保资料不全或未盖公章；另一方面审核单位在办理各种参保业务时，建立形成的档案资料没有按要求一式几份填写留存，并且未填写办理、审核时间，无经办人、负责人或领导的签字，未加盖审核章或公章不清晰；或是存档的参保资料不是审核单位建立形成的原始纸质件，而是留存的业务资料复印件（并且未加盖鲜章），如今后有争议事件发生，这类养老保险业务档案的真实性、有效性就要被大打折扣。

（二）社会养老保险业务存档资料不规范。表现在书写不规范，存档材料不规范，存在业务存档资料中姓名、身份证号与户口册、身份证复印件上的不一致问题，有写错、录入打印错的，有填写不完整等；在业务存档资料中划减、修改处未加盖审报单位、审核单位（或经办人员）的校对章等。这些不规范、不符合要求业务存档资料不现、不清楚、不确定，今后就难准确利用档案来核实缴费等情况，就没有利用价值。

（三）由于社保部门涉及的业务、资金人员较大，特别是县级社保部门没有专职的档案管理人员，导致档案管理没有规范化、科学化，难于查找参保人员的个人资料，更不可能谈业务信息化建设。

二、加强城乡居民养老保险档案管理工作的具体措施

为促进城乡居保各项工作健康有序发展，充分发挥居保业务档案的社会价值，为参保人员和社会各界服务，各地区居保中心应把业务档案规范化管理工作作为基础工作来抓，结合实际积极探索创新城乡居保业务档案管理工作的思路与办法，逐步实现业务档案电子化管理，具体措施应主要从以下几个方面开展：

（一）建立健全档案管理体制。各城乡居保中心应认真贯彻落实国家人力资源社会保障部和国家档案局制定的《社会保险业务档案管理规定（试行）》条例中关于城乡居民养老保险业务档案管理的有关规定和要求，并结合当地实际订立相应的档案管理办法，加强城乡中小企业养老保险档案规范化管理，明确档案管理岗位职责和责任，对档案整理和借阅利用进行系统性的管理，维护档案的真实面貌；统一规范，健全档案归档制度，明确档案归档范围和要求；加强日常管理，做到随时归档，档案保管安全有序，人员经费有保障。建立起一套从档案的收集、整理、管理到利用的科学档案管理系统，实现养老保险档案管理的制度化、规范化、标准化管理，有效地保护和利用档案为参保单位、参保人员和经办工作服务。

（二）加强档案基础设施建设。要强化档案工作基础设施建设，把它作为档案工作的重中之重。应积极争取资金，加大投入，加强档案馆库建设，解决好档案部门硬件设施建设问题，为加快数字档案馆建设步伐奠定物质基础。

一方面，应注意加强馆内的基础设施建设，具体措施可包括：在档案库房安装气体灭火消防设施，设施包括气溶胶灭火装置、气体灭火控制系统以及火灾报警系统；配备库房消磁柜、消毒机、除湿机、空气净化器、吸尘器等设备；购置高配置电脑、专业扫描仪、复印机、打印机等办公设备等。

另一方面，要加强县级综合档案馆建设工作，对一些工作滞后的县，要采取检查、通报、专项督查等方式，切实落实好各项工作，制定好工作目标和工作进度计划，确保完成“十二五”期间的建设目标任务。

（三）进行电子化操作，建立电子档案索引。要解决好档案部门“软件”建设问题。“软件”的内涵比较丰富，要加强档案信息化、现代化、网络化建设，制定好档案信息化建设工作的规划和实施方案，充分利用网络资源和电子设备，建立起更加科学化的档案信息数据库和网络平台，通过建立电子档案索引，实现档案资料查阅的电子化操作，更有力地推进城乡居民养老保险档案管理工作的新发展。（1）强化纸质资料审核，确保电子信息录入准确。档案文件从纸质资料转化为电子资料的过程中，保证其信息的完整性、准确性尤为重要，这是今后工作中通过电子平台调档、查阅、获取准确档案信息的先决条件和基本保证。（2）纸质档案归档规范化。电子数据库的建立，方便了查阅档案、获取信息的工作需求，但纸质档案作为档案信息的原始资料，是核对档案信息真实性的根本依据，其保存价值远远超过了电子文档，因此纸质档案的归档工作仍不可放松。

（四）加强与乡镇的联系，开展学习培训。组织各乡镇（街道办事处）分管领导及经办人员积极开展业务培训，各乡镇负责村（居）协办员业务培训并加强指导。做到培训思路“清”，培训方式“活”，培训重点“明”，打造一支政治强、业务精、作风硬、效率高的经办队伍。主要从制定配套政策、规范业务流程、严格统计报表的质量和时效、内部控制制度建设、强化档案管理、提高信息化管理水平、优化经办窗口建设等方面入手，组织业务专题讲解、计算机信息系统、POS机实际操作培训、协办员业务培训等，切实加强城乡居民社会养老保险业务工作人员的专业知识方面和政策水平。

居民档案核查工作计划篇（5）

某镇辖3个农村社区，1个城镇社区。截止2015年5月20日，镇流动人口总数689人，其中流入人口459人，已婚育妇63人，建档管理63人;流出230人，其中已婚育龄妇女55人，建档管理230,办证55人,办证率100%, ,外出环孕情服务对象45人,回寄环孕情服务证明 35 份,回寄率77.8%。流动原因主要为务工和经商。

二、主要做法

镇流动人口计生工作以“统筹管理，服务均等，信息共享，区域协作，双向考核”为统领，始终坚持“公平对待、服务至上、合理引导、完善管理”为原则，以抓流动人口免费计划生育技术服务为突破口，形成了组织保障有力、信息化建设到位、服务载体创新、优质服务提升的流动人口计划生育基本公共服务均等化的工作格局，流动人口管理服务水平明显提升。

（一）统筹组织协调到位，服务均等化保障有力。今年以来，镇根据辖区属性，针对流动人口多、流动性大、管理难等情况，将流动人口计划生育基本公共服务均等化工作纳入重要议事日程，成立以分管领导为组长、计生办主任、卫生院院长为副组长的流动人口均等化服务管理工作领导小组。制定了《关于推进流动人口计划生育基本公共服务均等化工作实施方案》、《关于做好流动人口健康教育和促进行动的实施方案》。建立健全组织机构，配备基层卫生技术人员1名，服务人员1名。将流动人口管理服务经费按照常住人口人均50元/人标准纳入预算，优先保障落实。健全社区计划生育管理服务机制，将流动人口计划生育与服务工作列入年度目标责任考核范围，层层签订目标责任书，对工作不到位出现问题的，严格实行诫勉谈话。

（二）系统平台运行到位，服务均等化基础夯实。流动人口信息系统应用水平和流动人口电子健康档案建立是检验流动人口动态管理是否到位、享受服务是否快捷的有效手段。围绕这一核心，我们突出“四抓四提升”即：抓清理清查，提升系统基础数据；抓人员设施配备，提升管理和操作水平；抓关键环节，提升数据运行质量；抓数据分析，提升优质服务水平，安排专人管理、专人操作流动人口信息系统，定期更新系统。全力完善流动人口台账资料、健康档案、证明查验工作，做好流动人口信息系统的信息采集、数据录入、跨区域核查协查、系统维护、整合、共享等工作，查清核准流动人口底数、信息，建档流动人口规范化电子健康档案214人，达标率82%。

（三）各类活动开展到位，服务均等化有序推进。切实落实流动人口健康教育服务，创新管理服务载体，创建甘肃庆华建材有限公司流动人口计生服务站，扎实开展“流动人口服务年活动”、“把健康带回家”流动人口卫生计生关怀关爱、新市民健康城市等主题活动，通过发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传等形式对辖区流动人口进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅提高。开展春节期间为流动人口家庭开展上门健康服务1次；集中开展义诊咨询、便民维权活动1次，为流动人口提供现场义务诊疗服务和健康咨询2次；联合社会、家庭和社区，借助社会力量共同开展农村留守儿童健康关爱1次。在健康服务和人员集中场所播放“人口流动，健康同行”等宣传视频1次；组织开展讲健康幸福故事活动1次；在流动人口比较集中的庆华公司开展健康教育知识讲座和健康技能培训1次；在石堡子开展健康宣传和咨询服务活动1次，组织开展向流动人口制作发放一批宣传资料、健康用品和健康支持工具包，宣传面达80%以上。

（四）公共服务落实到位，服务均等化满意度达标。全面落实12项45类基本公共卫生服务项目。一是镇计生办、卫生院紧密配合，对辖区内流入人口每月进行信息互通，动员流动人口到镇卫生服务中心及时参加基本公共卫生服务，规范建立居民健康档案。二是对孕产妇、0-6 岁儿童、高血压、糖尿病、65 岁以上老人等重点人群实行跟踪服务，开展经常性上门随访工作，强化流动人口健康档案精细化管理,提升均等化服务水平。三是严格按照上级部门下达的工作任务目标，切实完成县卫计局下达的各项工作任务，组建了以石堡子卫生院为主，镇计生站协助的技术服务队，不折不扣的免费为流动人口开展生殖检查，流动人口计划生育手术费免费率100%，流动孕产妇产前检查率100%，流动人口传染病报告率100%，流入已婚育龄群众避孕药具免费发放率100%，流动儿童预防接种率达100%，3岁以下流动儿童体检率100%，流动人口孕产妇死亡率0，5岁以内流动儿童死亡为0，群众满意度100%。

 三、存在问题

一是信息采集困难。一方面流动人口构成的复杂性、从业行为的随意性、生育行为的隐蔽性及居住环境的不稳定性等，给及时、准确地掌握流动人口相关信息带来了很大的困难。另一方面对于流动人口计划生育信息的入户调查，很大程度上存在着门难进、人难见、话难谈的现象。其登记信息基本是由流动人口本人陈述，很难断定信息的准确程度。对于流动人口是否持有《婚育证明》，缺乏有效的约束机制和制约措施，尚未真正把住关口，大多数流动人口在离开户籍地前未主动到户籍地办理《婚育证明》，导致采集流动人口信息准确率低。

二是健康档案不完善。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项等不规范现象。由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

四、下一步工作安排

1、加强领导，明确职责。强化队伍建设，明确责任分工，细化工作措施，健全工作运行机制、目标考核机制、措施保障机制，努力确保流动人口计划生育基本公共服务均等化工作有序开展，确保圆满完成工作目标。

2、拓展服务，优化流程。一方面，要全面推进流动人口在计划生育宣传倡导、生殖健康、生育关怀、便民维权、奖励优待等方面服务的均等化；另一方面，要逐步推进流动人口在社会保险、劳动就业、教育培训、公共卫生等方面服务的均等化，做到在保障流动人口基本需求的基础上，进一步保障流动人口的发展需求和个性需求。

居民档案核查工作计划篇（6）

1.1健康档案的内涵 健康档案是指居民身心健康过程的科学、规范记录，是以居民个人健康为核心、实现信息多渠道动态收集、涵盖各种健康相关因素、贯穿整个生命过程、满足居民健康管理和自身需要的信息资源，是记录有关居民健康信息的系统化文件。

1.2建立健康档案的意义

1.2.1有利于掌握居民的基本情况和健康状况 以健康问题为中心的健康档案特别重视居民的基本资料，包括生物、心理、行为方面的背景资料，注重记录健康问题的形成、发展和转归过程中健康危险因素及其干预效果，有利于医生全面掌握居民的基本情况和健康现状，为制定临床预防、诊断治疗、预防保健和康复计划提供可靠的依据[2]。建立居民健康档案是医生主动挖掘并掌握卫生问题和有效配置资源的最佳途径。

1.2.2有利于开展全科医疗服务 居民健康档案详细记录了居民的健康问题及相关危险因素，可以为医生提供一体化服务的工具；居民健康档案详细记录了居民基础资料，便于健康检查结果的前后对比；有利于主动发现健康问题把医生和医院从繁重的数据管理和系统规划的工作中解放出来，精力集中在提高医疗水平与质量，减少重复检查与过度医疗，有效改善医患关系，实现疾控和卫生信息的动态监管和统计，提供更多、更及时、更有效的卫生保健服务，产生新的市场[3]。同时健康档案的原始记录具有全面性、客观性和公正性，可以为解决医疗纠纷或某些司法问题提供客观的依据[4]。

2 建立健康档案的方式与程序

患者就诊、入户服务、疾病筛查、健康体检相结合为城镇居民、农民居民以及流动人口建档，由医院门诊科室、住院部、预防保健科室负责，程序：建立档案，填写记录，发放信息卡，入户调查、疾病筛查、健康体检 ，填写相应记录，装档统一存放。首次就诊者，医务人员应依据自愿原则为其建立健康档案；重点管理人群则主要根据当地政府部门有关重点人群管理要求，通过入户服务（访视或调查）、疾病筛查、健康体检、门诊接诊等方式，由责任医务人员在居民家中或工作现场分期、分批建立健康档案[5]。为建档居民发放健康档案信息卡，嘱其妥善保管以备在复诊或随访时使用。首次建档完成后，可将健康档案存放于居民居住地所在乡镇卫生院或村卫生室。

3 对居民健康档案进行合理使用与管理

3.1对居民健康档案进行合理使用 到医院复诊的居民出示居民个人健康档案信卡，由医护人员（或导诊人员）根据信息卡信息调取健康档案并转给接诊医生。转、会诊患者，接诊医生应根据复诊情况，同时填写转、会诊记录、住院记录及时更新、补充相应记录内容；对于住院的患者，应在患者出院3d后进行随访并补充完整各项记录后存档。

3.2对居民健康档案进行合理管理 按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失[6]。按照防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专（兼）职人员负责健康档案管理工作，保证健康档案完整、安全。

居民档案核查工作计划篇（7）

（一）核心是满足健康需要 健康档案是以居民个人健康为核心，贯穿整个生命过程，涵盖各种健康相关因素、实现多渠道信息动态收集，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的信息资源库。

（二）收载内容全面 健康档案记录贯穿人的生命过程，内容不仅涉及到疾病的诊断治疗过程，而且关注机体、心理、社会因素对健康的影响。其信息主要来源于居民生命过程中与各类卫生服务机构发生接触所产生的所有卫生服务活动（或干预措施）的客观记录。

（三）具有动态连续性 建立了健康档案的居民只要与卫生机构发生接触，卫生服务人员都要及时补充更新其健康档案内容，这样才有助于卫生工作者系统掌握服务对象的健康状况，及时发现重要疾病和健康问题，并实施有针对性的防治措施。

二、建立城乡居民健康档案的积极意义

随着我国医药卫生体制改革的不断深化，建立、使用和管理居民健康档案已成为建立健全基本医疗卫生制度、促进公共卫生服务均等化的一项重要举措。这项举措将对创新基层医疗卫生机构服务模式，完善服务功能，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标发挥重要作用。

（一）健康档案是城乡居民个体健康状况的“晴雨表”。健康档案详细记录着居民及其家庭的健康问题的形成、发展和转归过程中健康危险因素及其干预效果。假如病人突然发病，身边又没有亲人，但只要调出该患者的健康档案，患者的既往病史、用药史便一目了然，有利于医生及时对病人病情做出准确诊断和治疗，同时也大大节约了医疗成本，避免了重复检查。年10月4日，中央电视台的《新闻直播间》栏目对广西南宁社区卫生服务机构的建档工作进行了题为“贴心服务，健康档案一对一”的报道。受访的居民说以前看病都要重复做各项检查，医生才能对症下药，自从在社区卫生服务中心建立了健康档案，医生对其身体状况、既往病史做到了了如指掌，成了居民的健康参谋，因此健康档案受到广泛欢迎。居民健康档案还能够帮助医务人员全面系统的了解患者的健康状况及其患病的相关背景信息，有助于全面评价居民的健康问题，及早提出预防性保健措施，做到防病于未然。

（二）健康档案是社区卫生服务机构开展疾病防控工作的“指南针”。居民健康档案是医生主动挖掘并掌握社区卫生问题和有效配置资源的有效工具。只有对社区居民疾病谱、死因谱等资料进行统计分析，才能全面了解本社区居民的主要健康问题和卫生问题的流行病学特征，为社区高危人群制订出有针对性的防病治病服务计划，提供系统性、协调性和连续性的卫生服务，从而提高社区居民的健康素质。同时，完整的健康档案能及时有效的提供各类卫生统计信息，帮助卫生管理者客观的评价居民健康水平、医疗费用负担及卫生服务工作质量和效果，从而为制定宏观的卫生政策提供了重要参考。

（三）健康档案是解决医患纠纷的重要“证据链”。健康档案的原始记录具有全面性、客观性和公正性，医务人员为居民提供服务过程中的诊断、治疗、用药及临床处置正确与否都可以在健康档案中找到相关依据，因此，健康档案为解决医疗纠纷或某些司法问题提供了重要的客观依据。

（四）健康档案是处置突发公共卫生事件的“导航仪”。在某个区域突发传染性疫情或食物中毒事故后，卫生应急队伍通过对本区域内的居民健康档案的分析，可直接为查明事件发生原因、采取有效处置措施提供重要依据。

（五）健康档案是医学教育的“教科书”。科学规范的居民健康档案可以为医学教育提供鲜活的案例，是医学教研活动不可或缺的好教材。

三、关于建好城乡居民健康档案工作的几点建议

（一）建档方式要灵活

通常的建档方式有四种：一是邀请居民来建档。基层卫生机构可以自己或通过居委会发通知向居民发出建档邀请，号召居民主动建档。这就要求工作人员要做好建档宣传工作，让广大居民充分认识建立健康档案的意义和作用，争取他们的主动配合。二是上门为居民建档。对于有些不便自己去建档者，基层医务人员必须上门入户为其建档。这样才能够对整个家庭做全面评价，并根据普遍存在的健康危险因素，开展健康教育和健康促进。三是日常门诊建档。辖区居民到基层医疗服务机构接受服务时，由首诊医生负责为其建档，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。四是义诊、讲座期间建档，这样不仅为辖区居民免费检查了身体，宣传了健康知识，会受到居民的广泛欢迎，还会大大提高建档效率。五是因地制宜，采取多种方式相结合建档。年11月，县被列为省17个建立农村居民健康档案试点县之一，为全面做好建档、录入工作，县各基层医疗卫生机构采取门诊就医和入户建档相结合的方式，准确全面的搜集农村居民健康资料。在此基础上，实行首次就诊即建立健康档案、再次就诊实行连续性跟踪服务的管理模式，全力破解健康档案动态管理问题。年底，县已经为全县95%的农民建立了健康档案，走在了全国的前列。

（二）利用档案要充分

一份理想的健康档案要求接诊医生如实完整记载居民的病情变化、治疗经过、康复状况等资料，及时记录、补充和完善健康档案，保持资料的动态连续性。这样的档案建好后，不应成为一叠被隔离在柜子里，长期贮存起来的“死档”，而应该成为充分体现其使用价值的“活档”。从个体层面上讲，个人健康档案是评价居民个体健康水平并针对个体进行医疗、预防、保健和康复的重要依据，医务人员可根据居民个人健康档案信息，识辨其存在的危险因素、评估其健康状况的动态变化、采取相应的干预措施，控制疾病的发生、发展；从群体层面上讲，医务人员根据居民健康档案提供的信息，能够识别高危人群，了解病人的来源、疾病构成、年龄、职业、时间、地区分布，以及疾病的严重程度等，有效组织诊疗服务、合理配置卫生资源、及时调整服务项目，采取相应的适宜技术和措施，控制疾病的发展。因此，基层医疗卫生机构应当把健康档案用活，使其能最大限度为居民健康服务，因此要充分利用健康档案的数据和相关资料，做好汇总、整理和分析等信息统计工作，了解和掌握辖区内居民的健康动态变化情况，以居民健康档案为平台，对发现的健康隐患有针对性地开展健康教育、预防保健和医疗康复等便捷有效的服务。

（三）管理档案要规范

一要加强日常管理。基层医疗卫生机构应当因地制宜建立居民健康档案的调取、查阅、记录、存放、归档等制度，明确居民健康档案管理相关责任人，保证居民健康档案的方便使用和保管保存。

二要加强健康档案信息安全管理。居民健康档案一经建立，要为居民终身保存。要遵守档案安全制度，不能造成健康档案的损毁、丢失，不能擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，更不能用于商业目的。

三要在城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时，及时将所建立的居民健康档案完整移交给县级卫生行政部门或承接延续其职能的机构管理。

（四）信息化建设要加强

电子健康档案不仅记录病人及其家庭的原始注册资料，也可记录病人及其家庭成员所有临床资料，除一些文字信息外，还会记录一些图像或者声音及动态画面，使健康档案的内容更加完整、逼真；电子档案操作起来更加简便、快捷，会及时更新档案信息，并且具有灵活的输出、计算统计、决策辅助等功能，会大大提高医务人员的工作效率；随着计算机网络技术的发展，可以把健康档案中的信息通过互联网来传送，从而达到远程会诊的目的，实现资料共享。因此各基层医疗机构要积极推进建立电子健康档案。目前，我国已有部分地区开始探索建立电子健康档案，如年底杭州市社区卫生服务机构向辖区居民推出的一种“市民卡”就是电子健康档案的一种积极尝试，该档案详细记录了建档居民的健康信息，居民拿着这张卡到任何一家社区卫生服务中心就医时，只要轻轻一刷，既往病史、体检结果等所有信息均可随时调出查看，便于病情的诊治。居民在家只要打开电脑进入系统，自己的健康状况将一目了然，居民因此可享受到连续、便捷的社区卫生服务。

居民档案核查工作计划篇（8）

实行百分制考核。

1、领导重视社会治安综合治理工作；定期召开专题会议；有会议记录，年内不少于四次；治保、调解、普法组织健全，“三防”措施到位、报酬落实，得6分。每少一次记录扣1分，组织不健全、报酬不落实不得分。

2、设有“综合治理办公室”，门口挂牌；制度上墙，档案文件规范齐备，内容齐全，得6分。每缺一项扣2分，内容不齐备扣1—5分。

3、建立村级巡逻队。3000人以上村8人、1500—3000人村6人、1500人以下村4人，得10分，无住宿执勤人员扣5分，无专职巡逻队员扣5分。

4、确保重要会议和重大节日、活动安全，得5分。会议、节日、活动期间出现问题，酌情扣分，直至一票否决。

5、加强村庄、居民住宅的治安巡逻、保卫工作，得10分。每发生一起可防性案件扣1分，扣完为止。

6、协助公安机关开展专项治理，打击村痞路霸、非法传销等措施得力，查处黄、赌、毒等到位，得5分。村内每发生一起扣1分。

7、暂住人口、房屋出租管理到位，得6分。有专人协办，并提供情况；暂住证办理达到95%，出租房屋证办理达到100%。

8、安全生产，积极消防，杜绝事故；村居引进项目，村居负责，得5分。重大事故一票否决，出现较小不伤人事故一次扣2分。

9、协助政法机关开展各项工作，打击各类犯罪，得8分。配合不得力扣1-8分。

10、积极与组织做斗争；积极开展警示教育，得6分。（此项工作严格按照市“610”的各项规定执行）。

11、矛盾纠纷排查、调处到位，得10分。矛盾纠纷不及时上报扣1分；因排查调处不利导致上访、越级上访、集体越级上访、发生民转刑案件，酌情扣分直至一票否决。

12、积极开展安置帮教和社区矫正工作。要建立刑释解教、社区矫正人员人员档案，做到底数清、情况明。要积极开展接茬帮教活动，促进人员的转化，降低重新犯罪，得10分。档案材料齐全得6分，否则酌情扣分。无重新违法犯罪得4分，否则扣4分。

13、积极开展五五普法工作，搞好五五普法验收。有普法规划、实施方案、计划、工作总结，普法学习有计划、有配档、有花名册考勤簿等档案材料齐全，得8分。达不到要求酌情扣分。

14、积极开展争创无传销社区活动，得5分。村、居不及时排查，而被群众举报甚至造成恶劣影响的，酌情扣分直至一票否决。

二、考核方式

经济开发区管委会成立检查考核小组，采取听取工作汇报、查阅档案资料、实地考察、问卷调查等方式，全面检查各村平安建设和社会治安综合治理工作情况。

三、考核程序

1、自查。各村要按照考核体系要求，于12月15日前分门别类准备好相关资料，并做好实地考察和问卷调查的准备工作。

2、集中检查。组织有关成员单位和相关人员到被考核村查看原始资料并进行实地考察、问卷调查等工作。

3、综合评估。综治办根据各单项工作打分，计算出各村全年考核得分，并提出最终排序结果报管委会审定。

四、奖励项目及标准

1、市级各种检查考核，凡未被扣分的分别奖20、10、5分，年内获得市以上政法部门颁发的荣誉称号的，市级奖5分，市级奖10分，省级以上奖20分。

2、提供创安工作创新现场，区级奖5分，本市级奖10分，市级以上奖20分。

3、涌现出见义勇为村民被省、市、市及其社会治安综合治理委员会表彰奖励的村，每人次分别加奖15分、10分、5分（同一人次的按照最高荣誉得分）。

五、考核计分办法

居民档案核查工作计划篇（9）

（一）扶贫解困工程

计划生育奖励和特别扶助工作。2015年农村计划生育家庭奖励扶助对象2784人，每人每年为960元；计划生育特别扶助对象401人（其中伤残67人，每人每年3360元；死亡334人，每人每年4200元）给予扶助金。

（二）医疗卫生工程

1、城乡居民健康档案规范化电子档案建档率93%

截止5月31日，全区城乡居民健康档案规范化录入电子档案437237份，规范化电子档案建档率99.05%。

2、取消县级公立医院药品加成财政补助比例20%

三人民医院（区医院）作为我区取消县级公立医院药品加成指定医院，财政补助比例为25.18%，取消药品15%的加成销售，实行购进价格为销售价格。1-5月药品销售总额1315万元,按15%加成率为197万元，患者亨受到的优惠为197万元。

3、孕前优生健康检查目标人群覆盖率达80%

截止6月10日，孕检为2690人，覆盖率45%。

4、实行免费婚前体检（婚检率较2014年提高5%以上，即任务人数为3150对以上）。

截止6月10日，婚检为1738对（3476人）。

（三）民生大事

为“老幼病孕”等免费提供十一大类基本公共卫生服务

居民健康档案：截止5月31日，全区累计共建立健康档案441676份，全区建档率100%，录入电子档案437237份，电子档案建档率99.05%。

健康教育：截止5月31日，各单位更新宣传栏34版，开展主题宣传日活动66次，举办健康知识讲座54次，发放各类宣传资料58196份。

预防接种：截止5月31日，建立预防接种卡人数2639人，应接种I类疫苗人次数52794，实际接种I类疫苗人次数52386，I类疫苗接种率99.23%。

传染病防治：截止5月31日，法定传染病报告数1495，报告率100%，无突发公共卫生事件发生。

儿童保健：截止5月31日，在管0-6岁儿童19744人，本月0-6岁儿童保健和健康管理2403人次。

孕产妇保健：截止5月31日，在管孕产妇728人，孕产妇保健和健康管理756人次。

老年人保健：截止5月31日，为65岁以上老年人累计共建档54457人，老年人建档率为100%。

慢性病管理：截止5月31日，高血压患者累计建档39447人，高血压建档率为60.94%。糖尿病患者累计建档17613人，糖尿病建档率为52.73%。

重性精神疾病管理：截止5月31日，重性精神疾病患者共建档2171人，精神病建档率为59.25%。

中医药健康管理服务：截止5月31日，老年人中医药健康管理本年开展14185人；0～36个月儿童中医药健康管理本年开展4079人。

卫生监督协管：截止5月31日，2015年卫生监督协管员协助开展巡查30次。

二、工作主要措施

（一）加强组织领导，周密安排部署。局领导高度重视“民生工程”的组织实施。成立了局长为组长，各分管副局长为副组长，相关股室及各项目实施单位负责人为成员的卫生计生系统民生工程领导小组。同时进一步明确了层层职责，局主要领导负总责，分管领导牵头包片，项目单位组织实施，形成了上下齐心，层层抓落实的良好局面。

（二）分解任务抓落实，实行倒排工期制度。局领导根据区委“民生工程”实施内容涉及卫生计生的目标任务，结合我区卫生计生实际及时进行了专题研究，按照统筹兼顾、和谐发展的原则，对目标任务进行分解到股室（或单位）到专人，规范完善了各项目标任务工作机制，同时对每一项目标任务规定了完成时间，分月、分期对目标任务完成情况进行评审，全面推行了倒排期制度，使目标任务完成的每一阶段更加细化、明确，保证了各项民生任务的如期完成。

（三）加强项目督查，实行定期评审制度。要求各民生工程牵头股室和项目实施单位每月必须上报工作进展情况，同时每半年上报民生工程阶段小结、存在的问题、下一步工作打算。对每一项民生工程任务采取随机抽查软件资料、实地查验现场进展等方法进行督查，并纳入年终目标考核。通过加大督查工作力度，有力地推进了民生工程的顺利实施。

三、存在问题

（一）计划生育奖励和特别扶助工作。一是宣传力度不够大，范围不够广、形式较单一，使大多数群众对人口计生工作政策了解不够，对国家的各项优惠政策条件不清，对来时办理相关证件所带的手续不了解，给群众造成了很多不便；二是部分村社计生干部责任心不强，档案资料管理不规范。

（二）城乡居民健康档案规范化电子档案建档率。一是网络录入工作效率缓慢。由于大部分乡村医生不会使用电脑，而大社区平台网需要电脑录入档案，导致部分电子档案录入工作无法下沉给村医生，已录入的档案也存在数量不够，质量不高，慢病的识别数缺口较大。如全区39447名高血压患者，网上仅识别录入23579人，17613名糖尿病患者，网上仅识别录入7309人。二是0-6岁儿童和孕产妇这两类人群无法自动识别，各单位基本都未单独录入建档。三是督导考核制度不完善，各乡镇卫生院将档案录入工作下沉给乡村医生，但是缺乏对乡村医生有力的督导考核措施，导致录入工作滞后，录入不规范等现象。

（三）孕前优生健康检查目标人群覆盖率及实行免费婚前体检。一是婚、孕检宣传力度不够，群众知晓率不高，需要加强基层卫生、计生系统宣传和配合，增加户外宣传展板、橱窗以及网络等载体；二是区计划生育服务中心具有专业技术资质工作人员严重不足，工作效率不高；三是计划生育服务中心婚、孕检所需设备落后，自动化程度较低。

（四）为“老幼病孕”等免费提供基本公共卫生服务。一是高血压、糖尿病病人筛查力度不够，多数高血压、糖尿病患者没有建立慢病档案；各单位在建立糖尿病档案时普遍存在建档不严谨的问题。二是档案录入不完整、质量较差、真实率不高。从近期全区抽样检查和电话调查情况来看，主要表现在慢病随访记录不真实、随访次数不足。三是大部分医院和村卫生室健康教育宣传活动流于形式。培训活动无效果评价，群众公共卫生服务项目、健康知识知晓率低，村医生对公共卫生服务项目的各项专业知识不熟悉。四是整改措施缺失。针对每次、区督导检查的问题，各单位无完善的整改记录和采取有力的整改措施，导致督导工作效果不明显，错误反复得不到修正，工作得不到推进。

四、下步打算

居民档案核查工作计划篇（10）

一、服务对象和内容

（一）服务对象

在全镇城乡范围内，对常住居民提供各项免费基本公共卫生服务。

（二）服务内容

基本公共卫生服务项目（原12大类）按照国家第三版规范要求执行，包括：城乡居民健康档案建立与管理，健康教育，预防接种，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，慢病管理（高血压患者、II型糖尿病患者健康管理），严重精神障碍患者管理，0-6岁儿童健康管理，孕产妇健康管理，老年人健康管理，卫生计生监督协管，中医药健康管理（中医药健康管理包括：

0-3岁儿童中医调养以及65岁以上老年人中医体质辨识），肺结核患者健康管理。

新增加项目按照原条线管理要求进行落实，包括：免费避孕药具发放，健康素养促进，原重大公共卫生服务和计划生育项目中的妇幼卫生（妇女两癌检查、基本避孕服务、增补叶酸、孕前检查）、老年健康与医养结合、卫生应急以及地方病防治、职业病防治、重大疾病及健康危害因素监测等项目。

二、主要工作任务

2020年人均基本公共卫生服务经费补助标准由75元提高至80元。新增5元经费全部落实到乡村，统筹用于卫生院和村卫生室等基层医疗卫生机构开展新冠肺炎疫情防控的人员经费、公用经费等支出。安排适当的基本公共卫生服务补助资金用于疾控等专业公共卫生机构开展技术指导和培训工作。保持原基本公共卫生服务项目资金、使用主体等相对独立和稳定，巩固现有项目，扩大服务覆盖面，扩展服务内容，提高服务水平；同时突出重点，适当增加新项目，预防和控制重大疾病以及家庭医生签约服务。

（一）提高健康档案使用率

以慢性病患者、老年人、孕产妇、儿童以及镇卫生院就诊人群等为重点，扩大健康档案覆盖面，2020年居民健康档案电子建档率要达到90%以上，健康档案动态使用率达50%以上。要进一步规范健康档案信息采集，加大检查力度，保证档案信息真实完整。促进健康档案与基层医疗卫生服务有效衔接，建立居民健康档案动态更新机制，提高健康档案使用率。发挥健康档案在疾病控制和人群健康管理中的作用，临床医生接诊就诊患者的时候，首先查阅患者的健康档案，对患者的健康信息进行更新并录入其就诊信息。

（二）丰富健康教育内容和形式

树立健康优先、健康教育先行理念，将健康教育融入各项基本公共卫生服务项目中。丰富健康教育内容和形式，提高健康教育工作科学性和适用性，注重发挥中医药健康教育作用。结合爱国卫生工作和各种卫生主题宣传日，利用讲座、媒体宣传等形式，开展面向公众的健康教育。加强个体化健康指导，为重点人群制订适宜的健康教育方案，提高服务对象参与度和依从性。

（三）巩固和加强预防接种工作

适龄儿童（包括流动人口）国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。各接种单位要进一步改善接种服务环境，建成规范化接种门诊，强化安全注射，有效处置疑似预防接种异常反应。加大流动人口预防接种力度，定期开展漏种排查并及时补种。

（四）提高儿童健康管理水平

按照《国家基本公共卫生服务项目规范》要求，在规定时间内，为辖区内0-6岁儿童免费提供体格检查、血常规检测、生长发育和心理行为评估、健康指导等服务。新生儿访视率≥85%，0-6岁儿童健康管理率≥90%。

（五）加强孕产妇健康管理

各项目实施单位按规范要求为孕产妇提供保健服务，保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务。孕产妇早孕建册率≥85%，孕产妇健康管理率≥90%，产后访视率≥85%。

（六）进一步规范老年人健康管理

根据辖区65岁以上老年人数量和身体状况，制订年度计划，合理安排医务人员和工作时间，采取多种形式，有序做好老年人健康体检工作。要保证按照规范开展体格检查和实验室检查项目，并做好检查结果反馈工作，切实发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用，提高老年人健康保健意识。65岁以上老年人健康管理率≥70%，健康体检表填写完整率达到100%。老年人签约服务率达70%。

（七）提高慢性病管理率和控制率

通过日常门诊、健康体检、建立健康档案等途径，加大高血压、糖尿病患者筛查和发现力度，准确掌握患病情况，提高知晓率。要及时将发现的患者纳入健康管理，并规范提供服务，高血压和糖尿病患者规范管理率要达到60%以上。要将慢性病随访工作与卫生院门诊服务相结合，根据患者病情，加强生活方式和用药指导，提高患者依从性，血压、血糖控制率达40%以上。

（八）加强严重精神障碍患者管理

要加强与公安、民政、残联等有关部门协作，加强与村（居）联系，建立日常筛查机制，及时发现严重精神疾病障碍患者。为新发现患者建立健康档案并及时更新，加强分类管理，根据患者病情相应增加随访次数，指导患者科学用药，提高病情稳定率。按照“应管尽管”原则，将发现并登记在册的居家治疗严重精神疾病障碍患者在知情同意的基础上全部纳入管理。全年随访至少4次，免费体检1次，对基本稳定和不稳定的严重精神障碍患者增加4次随访。另外要加强精神病专科医护人员的培养，进一步提高医疗机构对严重精神障碍疾病防治能力和管理水平。

（九）做好传染病和突发公共卫生事件报告和处置工作

切实做好常态化疫情防控工作，基层医疗机构要在上级医疗卫生机构指导下，积极会同村（居）委会做好辖区新冠肺炎疫情风险管理、发热患者筛查和相关信息登记、报告以及处置工作。要组织基层卫生人员全面参与市县组织的基层感控知识培训和技能竞赛活动，有效提升对新冠肺炎等重大疫情的防控应对能力。加强对辖区人群开展疫情防控的健康教育，调动全员参与疫情防控的主动性和积极性。

要按照规范要求，加强传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查，做好发现、登记等工作，并按照相关时限及时上报。积极协助有关部门做好病人医疗救治、流行病学调查、疫点疫区处理、应急接种和预防性服药等工作。法定传染病报告率100%，报告及时率100%，传染病报告准确率100%，重点传染病个案调查率100%，暴发疫情调查处理率达100%。

（十）完善卫生计生监督协管服务

完善卫生计生监督协管制度，规范工作流程，认真开展巡查、信息收集和报告等工作。对辖区协管对象进行摸底登记，定期上报变动情况，做好巡查、信息报告等工作记录，记录内容应齐全完整、真实准确、文书书写规范。

（十一）积极推进中医药健康管理服务

大力开展中医药方面的健康教育，加强医疗卫生机构中医药服务能力建设，合理配置中医人员，加强人员培训。进一步发挥中医药在医疗、预防、保健中的作用，老年人中医体质辨识和0-3岁儿童中医调养服务健康管理服务目标人群覆盖率要达到65%以上。

（十二）加强结核病患者健康管理

加强对可疑患者推介就诊和转诊工作，完成病人发现指标，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，对结核病患者（包括耐多药患者）进行规范管理。

（十三）新增项目

1.城乡居民健康知识知晓率达到80%以上；

2.重点职业病开展率、职业健康核心指标主动检测率均达92%以上；

3.麻风病按规定随访到位率、可疑线索报告率均达90%以上；

4.及时有效防范处置人间鼠疫疫情达100%；

5.及时发现报告或有效处置人禽流感、SARS等突发急性传染病疫情100%；

6.开展疾控业务专业指导评价乡镇覆盖100%。

（十四）其他新增基本公共卫生服务项目工作。

（按照原项目管理渠道和分工落实）

三、工作要求

（一）加强领导，明确责任，科学分工

实施基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要举措，也是一项惠及城乡居民的民生工程，项目实施单位要进一步提高认识，加强领导，明确责任，科学分工，切实做好2020年基本公共卫生服务项目工作。镇成立基本公卫项目办，地点设在镇卫生健康委防保所。

1.根据条线管理责任分工在镇卫生院统一组织下，对全院及村卫生室开展业务培训、技术指导、宣传教育、健康咨询、督导检查等业务，每季度督导检查不少于一次。

2.镇社会事业局负责辖区基本公共卫生服务项目的管理、督查和指导工作，切实负担起辖区卫生健康行政管理职能。

3.卫生院作为具体实施单位，主要负责提供各项基本公共卫生服务，同时负责指导辖区内村(居）卫生室的业务工作，考核其工作进展情况，每2个月至少一次督导检查村（居）卫生室基本公共卫生工作。坚持“数量质量并重，服务质量优先”的原则，按照完成的项目工作的数量，进行质量考核后兑现各项目单位项目经费，年度绩效考核的结果与卫生院绩效工资总额和主要负责人薪酬挂钩。卫生院推进服务项目与家庭医生签约服务融合，开展以全科医生为主体、公卫医师和护理人员协作的团队服务，实现基本公共卫生服务向综合健康管理转型，细化内部及村级基本公卫绩效考核方案，执行绩效考核“两个允许”政策，签约服务费可用于人员薪酬分配，劳务费用不纳入绩效考核总盘。

4.村（居）卫生室协助卫生院开展项目工作，深入开展家庭医生签约服务，承担40%基本公共卫生服务项目工作任务。

5.卫生院不能开展的服务项目工作，委托县卫生健康委根据实际情况确定实施单位，拨付服务资金。

6.按照规范要求做好新增基本公共卫生服务项目工作。

（二）合理分配、使用和管理项目资金

基本公共卫生服务经费主要用于项目实施单位按照规定项目免费向城乡居民提供基本公共卫生项目服务，政府采用购买服务的方式予以支付，项目实施单位经考核后获得各项目补助经费。卫生院落实切实可行的绩效考核（如积分制），提高内部职工从业人员的积极性，项目工作（包括签约服务）实行多劳多得、不劳不得的原则，逐步形成镇村一体化的管理格局。为调动村医积极性，将村医能够承担的项目工作尽量交由其承担，村级项目经费下达原则上不低于40%。项目资金的使用符合资金管理规范要求，只能用于项目开展的人员、耗材及公用支出，不得将专项资金用于项目规定用途之外的工作以及国家规定不得列支的其他费用；不得用于基本设施建设、设备配备；不得用于各种罚款、偿还债务、捐赠赞助、投资等支出。

（三）推进基层慢性病管理医防融合

深入开展基层高血压、糖尿病医防融合试点，推动在卫生院设立慢病健康管理中心。积极推动基层医疗卫生机构、上级医疗机构和疾控机构等专业公共卫生机构间的信息系统互联互通，为基层慢病医防融合管理信息共享、远程服务等提供支撑条件。鼓励有条件的卫生院开展糖尿病并发症筛查工作站建设，提高基层慢病服务能力和管理水平。

（四）加强数据质量管理与应用

加快落实由家庭医生服务团队管理签约居民电子健康档案的工作要求，优化电子健康档案向居民开放服务的渠道和交互形式，结合预约挂号、检验检查结果查询、用药指导、个性化健康教育等功能，提高群众对电子健康档案利用率。符合条件的单位可取消纸质档案，不断完善和丰富电子健康档案内容，有效引导和推进电子健康档案的务实应用，有序的开展电子健康档案向签约居民开放使用。

（五）改进绩效评价工作

原有12项服务实施统一评价，新划入项目由相关业务条线自行评价。注重信息化手段应用，现场评价突出重点抽查复核。国家基本公共卫生服务项目信息管理系统数据是绩效评价工作依据，全县以卫生院为单位进行填报，确保报送数据可溯源、可核查，评价重点减少工作记录、台账资料要求，关注政策落地、居民获得感，突出信息技术在绩效评价中的应用和导向，提高效率和质量。加强绩效评价结果应用，将评价结果与资金拨付挂钩。在做好项目经常性宣传和主题宣传的同时，各单位要探索创新宣传方式和措施，进一步提高项目知晓度和群众感受度。

实行项目资金的封闭管理，项目资金与服务数量、质量相挂钩，每个项目逐一考核支付项目经费。项目管理办公室对项目实施单位完成的项目，由项目实施单位先申报，后核查，每个项目随机抽取村（居）、卫生室进行核查，核查的结果作为该单位具体项目经费支付的依据，经院委会集体讨论后执行。