妇产科护士长篇（1）

今天参与产房护士长竞聘演讲稿，大胆接受考验，正确对待结果的心态参与角逐，在此我愿意接受领导和大家对我的考验和挑选。首先，我要感谢领导给我这次公平竞争的机会。我是来自产房的助产士××，护理本科文凭，今天，我竞聘的岗位是产房护士长。希望我的这次竞聘能为医院的发展，增添一份亮丽的色彩，同时也能够实现自己人生的理想和抱负。

下面我介绍一下本人的一些基本情况：19××年6月，20岁的我怀着现代南丁格尔的梦想，跨出学校的大门分配到医院传染科工作，20××年转入妇产科产房工作，参加工作12年，在这12年里我不断加强自己的业余学习，先后取得了护理大专及自考本科文凭。20××年由医院选送至湖南省××保健院进修助产护理6个月。学习回来后，我把自己进修期间所学的先进技术、新操作：用吸鼻球为新生儿吸痰;在第二产程为产妇进行阴部神经阻滞麻醉及局部麻醉;及开展产妇阴道美容缝合在医院进行了推广，深受欢迎，并赢得了广泛的赞誉。荣誉属于过去，未来正在开创，我深深地感到机遇与挑战并存，参加这次竞聘，我愿在求真务实中认识自己，在改革竞争中完善自己，在拼搏奉献中实现自己的人生价值。今天，我竞聘产房护士长，如果成功，我相信，在院党总支、院务会的领导下，在护理部、科主任及各位同仁的支持和指导下，我定能出色地担当此任。今天我大胆参与产房护士长竞聘演讲，我想我除了具备这一岗位所需的素质外，我还具有以下几点优势：

一、我具有较为丰富的理论知识和临床实践经验。

二、我沉着稳重，善于沟通，具有较强的协调管理能力。

三、我热爱护理事业，具有吃苦耐劳、开拓创新的精神。

今天，我竞聘产房护士长，如果成功，我相信，在院党总支、院务会的领导下，在护理部、科主任及各位同仁的支持和指导下，我定能出色地担当此任。如果我竞聘成功，我设想从以下方面开展工作：

一、加强安全防范减少护理缺陷

首先要提高全体人员的安全意识，利用晨会及护理缺陷分析讨论会对护理人员进行安全教育，使安全的警钟长鸣;其次是严格落实各项规章制度和操作规程，以确保护理质量及护理安全;再次就是要抓好产科的质量环节的控制，要抓好产科的质量环节，我认为主要有以下三点：

一是抓好产妇的全面评估，及时发现安全隐患;

二是要抓好对产程的观察，指导和要求护理人员严密观察产程进展及变化，及时处理产妇各产程中的异常情况;

三是做好同产妇的有效沟通，取得产妇及陪护的信任，有效地预防意外事故，保证产妇安全。

二、加强“三基”培训提高队伍素质

护理人员的素质决定护理质量高低。为此我将坚持不懈地抓好产房护士的业务学习，通过晨会提问、组织护理查房、进行操作演练等方式进行基础护理知识、护理理论、基本护理技能的学习和训练，不断提高全病房护理人员的整体素质，同时推行护理工作程序化、技术操作标准化,减少护理工作中的随机性和盲目性。

在今后的工作中，我将在脚踏实地，积极开拓进取，不断创新，逐步开展“一对一”导乐陪伴分娩、新生儿抚触、新生儿水泳、无痛分娩等项目。下面我重点介绍一下导乐分娩。

所谓“导乐”是指对产妇进行“一对一”的全程分娩陪伴，在产前、产中、产后为产妇提供全面、周到、细致的服务，为产妇及时进行心理疏导，让她对分娩树立信心，消除顾虑及恐惧，降低对疼痛的感觉。有资料显示，导乐陪伴分娩能使剖宫产率下降50%，产程缩短25%，催产素使用减少40%，镇痛药使用减少30%。能更大程度地保障母婴安全。

四、创立温馨产房创造名护效应

温馨产房的创立不仅要求护士每天都坚持从仪表美、语言美、行为美做起,而且要做到：

1、温馨礼仪服务(给病人以甜蜜的微笑、悦耳的问候和礼貌的自我介绍);

2、温馨知识服务(详细的入院宣教单，全面的护理评估单，标准的健康宣教单，完善的护理记录单，及时耐心的指导);

3、人性化温馨护理服务(营造温馨舒适的产房，温馨的起居服务，温馨的心理护理，温馨的个性化服务);

4、人本护理服务(关心病人到位，了解病人的身心健康状况和病情变化到位，护理措施到位，与病人沟通、咨询和护理指导到位);

5、延伸的护理关怀服务(入院温馨的祝福卡，出院详细的指导，随时的温馨电话关怀，定期的电话随访)。

我相信：温馨病房的创立将进一步完善临床护理和社区护理，而且最能体现世界上最好的感化剂——温馨真爱，最能产生护理明星，也最能为医院带来名护效应。由名护的人格力量而染成与患者心理贴近的亲和力，是病人期盼的最佳的全方位就医选择之一，因此优质高效的护理会吸引很多慕名而来的患者。

五、加强沟通增进协调

我将利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和换位思维来理解科室的每位护理人员，积极创造一个和谐的工作环境;在排班上，我将结合年龄、职称、业务能力等相关因素进行合理搭配，从而有效地发挥科室潜能。

六、厉行成本节约加强收费治理

没有经济基础，发展就成了无源之水、无本之木。因此，我将带领全科的护理人员，从节约每度电、每滴水、每张纸等小事做起，坚决杜绝浪费现象，以控制医疗护理成本，减少科室支出;同时加强收费管理，增加科室收入。

妇产科护士长篇（2）

工作期间曾协助护士长带教护生,目前还协助护士长管理科室帐目.积极参加医院组织各种活动,丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委,外系支部的帮助关怀下,我由一个腼腆,沉默寡言,不管闲事的人,变成了一个有思想,有行动有主见的人,我觉得自己真的成熟了,对外科的爱超越了一切,外科兴旺的时候我为它高兴,衰退的时候我难过.目前外科精神涣散，护士付出得不到回报，工作积极性不高，但依然能履行各班职责，我希望改变这种现状，通过努力创造一个积极，进取团结和睦的大家庭，我想是党考验我的时候了,我应该站出来,说我能行.

如果我当选，我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、

医护、及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事,用心去感受每一人,别计较得失.

如果我当选，我将做好以下几方面的工作：

1、重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。[本 5，增收节支,创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比,(2)增加纯收入.(3)严格管理科室各种仪器,专人管理.(4)专人把好领用耗材,结帐关

2、科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流，随着科室腔镜发展,护理不到位的情况下加强学习,可外出学习,或通过网络等学习术后护理,病情评估,措施实施.

3、在外科科主任业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。

妇产科护士长篇（3）

工作期间曾协助护士长带教护生,目前还协助护士长管理科室帐目.积极参加医院组织各种活动,丰富医院文化的过程中，我的综合素质也得到了提高，具备了一定的协调沟通和组织管理能力。在院党委,外系支部的帮助关怀下,我由一个腼腆,沉默寡言,不管闲事的人,变成了一个有思想,有行动有主见的人,我觉得自己真的成熟了,对外科的爱超越了一切,外科兴旺的时候我为它高兴,衰退的时候我难过.目前外科精神涣散，护士付出得不到回报，工作积极性不高，但依然能履行各班职责，我希望改变这种现状，通过努力创造一个积极，进取团结和睦的大家庭，我想是党考验我的时候了,我应该站出来,说我能行.

如果我当选，我将做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、

医护、及护患间的矛盾;以谦虚、谨慎和积极工作的态度对待领导;以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系;以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右铭是认真去做每一件事,用心去感受每一人,别计较得失.

如果我当选，我将做好以下几方面的工作：

1、重点管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。开展法律意识教育，防范安全隐患。制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录，把好护理环节质量和终末质量关。[本 5，增收节支,创造科室效益的同时节约不必要的开支，降低医疗成本，保障科室走持续发展的道路。(1)控制药比,(2)增加纯收入.(3)严格管理科室各种仪器,专人管理.(4)专人把好领用耗材,结帐关

2、科室做到年有目标，月有计划。鼓励护士每人每年完成1-2篇论文。定期业务学习和经验交流，随着科室腔镜发展,护理不到位的情况下加强学习,可外出学习,或通过网络等学习术后护理,病情评估,措施实施.

3、在外科科主任业务指导下，按照护理质量标准，制定工作计划，并组织实施具体工作，认真履行护士长职责和义务。坚持以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务的服务理念，把好入院宣教与出院指导关，加大健康教育力度，做好出院访视工作。

妇产科护士长篇（4）

1、为提高我科护士总体业务水平，自20xx年1月起，每周晨间坚持专科理论学习，每月底坚持专科理论小考试，每季度坚持专科理论统考，已奖惩制度来对护士进行约束，达到预期目标。

2、护士每月轮流进行理论主讲，其目的加深并巩固个人理论知识，树立个人自信心，提高个人语言表达能力。

3、每月进行一次实际操作培训，要求人人过关，考核分数纳入该月奖金的审核。

4、按时、按质量完成护理部安排的各种理论学习、实际操作任务。

5、积极参加医院组织培训的各项业务知识，以拓展业务知识、提高自我能力为主的原则进行学习。

二、提高基础护理质量

1、按要求完成科室病区“一条线”，以病房照明灯无损坏、地面无水渍、卫生间无异味为原则对整个病区进行监督与管理。

2、坚持晨间湿式扫床、中午床单位统一整齐，病房固定物品定点放置。

3、每周更换一次床单位，有血渍、潮湿必须立即更换。

4、每日责任护士用含氯消毒剂擦拭床头柜一次，每周用含氯消毒剂擦拭床挡、床头、护栏、中心供氧设置一次。

三、严格执行消毒隔离制度

1、每周一按时更换消毒液，周二护士长进行检查。

2、掌握无菌操作原则，减少输液反应的发生及各项感染的发生，增强护士的无菌操作观念。

3、减少治疗室人员走动，养成入室戴口罩的良好习惯。

4、配置药物时，做到一人一针一管，严格按照无菌操作原则进行操作。

5、穿刺失败，再次操作时必须更换针头，严格消毒。

6、每周安排卫生班，对卫生死角进行打扫。

7、做好病区终末消毒工作。

四、加强护士责任心

1、严格执行“三查八对一注意”制度。

2、防止差错事故的发生，首先要从各护士的心里抓起，增强个人的责任心，剖其重要性及护理安全与个人福利挂钩进行约束，减少差错事认真仔细完成每项工作。

3、工作完成的真实性，当班护士必须认真准确的对住院病人进行各种生命体征的测量绝胡变乱造，针对此类现象将严惩。

4、中夜班实施坐班制，并定时巡查病房，防止特殊事件的发生，针对疾病变化及特殊的问题要及时上报值班医生，做好沟通进行处理。

5、对差错事故的发生，进行分析总结。

6、定期组织学习，加强责任心的培养。

五、做好医护沟通工作

1、与医生进行沟通，做到“不懂就问”、“不清楚就问”、“不明白就问”。

2、尊重医生，做到一切已病人利益为原则，进行沟通处理。

3、医护之间做好配合，争取为病人做到最好的诊疗护理工作。

4、团结一致，积极进取

六、提高护理文书质量

1、每日检查护理文书及静脉输液单的完成情况。

2、针对特殊疾病的护理文书书写，将由护士长在场指导书写，每日定期开会，对好的护理文书进行讨论，已逐步提高大家的文字表达能力和护理文书的规范性。

3、认真仔细按医嘱进行护理记录。

4、按时、按质上交出院病历。

七、提高服务水平

1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服务，认真宣教。

妇产科护士长篇（5）

选取我院即将分娩的80例产妇，平均年龄为27岁，随机分为两组，实验组歌对照组各40例，两组产妇在年龄、文化程度等方面无明显差异，具有可比性。实验组临床路径实施健康教育，对照组采用传统方法实施健康教育，即护士采用“填鸭式”方式将健康指导内容一次性灌输给患者。

1.2　方法

1.2.1　组织管理首先成立妇产科健康教育CNP(ClinicalNursePathways)领导小组，由科护士长和各病区护士长组成。病区护士长带领的科室护理人员组成实施小组。妇产科大科召开全体护理人员动员大会，学习目的及考核细则和要求。

1.2.2　健康教育师资力量的培训首先选派护理骨干及护士长参加省市及全国护理学会举办的孕妇学校及新生儿扶触和新生儿游泳学习班的学习，选派优秀的护理骨干参加母婴保健专科护士学习班学习，科护士长每月组织一次相关内容业务学习，每年进行一次小品式健康教育教学查房，病区护士长每周进行一次业务学习，并且利用8月份母乳喂养周集中培训，特别是新进人员，定期组织考核，不合格者继续培训考核直至合格为止。通过以上形式的不断强化训练普遍提高了全体护理人员的理论知识水平和实际操作能力及相应的教育技巧，并且规范了健康教育的内容和形式。

1.2.3　制定产科健康教育CPN表为了保证健康教育的实用性、针对性、时限性和科学性，在充分了解产妇对整个分娩期及产褥期健康教育知识需求的基础上，通过查阅相关资料，结合医师的诊疗计划，科护士长组织病区护士长及责任组长，编写产科CNP表。便于护理人员依据CNP表对产妇从入院到出院实施有计划、连续、动态、针对性强的健康教育。

1.2.4　CNP的实施产妇从建大卡开始即参加门诊孕妇学校的学习，入院后由责任护士负责填写入院评估单，同时按照CNP实施健康教育，责任护士每天根据CNP表的内容进行完整的、系统的护理教育，并不断进行效果评价，已完成的内容打蓝“√”。未完成的打红“×”，产妇对已执行过的项目签名认可，并且在护理记录单上作相应的记录，对出现的偏差及时分析及时处理。

1.2.5　质量控制责任组长每天实施具体的质苣控制，产妇出院前责任组长对其母乳喂养、新生儿护理、产褥期护理等知识进行评估。护士长随机抽查及每周重点检查相结合，主要检查路径图的执行情况，科护士长每月组织CNP小组成员随机检查，通过每周护士长例会及时反馈检查中存在的问题，病区护士长同时将实施过程中的偏差提出具体问题，经过充分的循证讨论后提出整改措施，以便指导临床一线护士。通过计划、实施、检查、反馈、适时组织整改。当出现偏差时，及时标识，及时修正路经内容，分析查找原因，详细记录路径实施过程中变异的发生及处理，护理人员必须具备对路径进行持续评价和不断完善的能力，在出现变异时能及时修订、完善临床路径的相关内容，以减少或避免变异的发生，是保证临床路径成功实施的关键一。

1.2.6　评价方法产妇出院前对其及时评价，通过自行设计的问卷调查，由病区护士长对产妇或家属进行相关知识技能和生活方式及行为测试，具体内容为饮食营养、休息、运动、卫生习惯、性生活及避孕、母乳喂养知识及实际操作、新生儿护理。产妇出院后一个月内责任组长进行电话回访，对医院周边部分地区产妇实行上门访视，采用自行设计的问卷调查表进行回访，以及产妇及其家属对护理服务的满意情况。

2　结果

观察组相关知识的掌握程度明显高于对照组(P>0.01)。观察组患者满意度达100．％，高于对照组90．00％(P>0.05)。观察组产妇的住院日比对照组明显缩短，差异有显著统计学意义(P<0.05)。

妇产科护士长篇（6）

[中图分类号] R47[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-08-222-01

现在社会激烈的市场竞争、新的医学护理模式、以及人们对健康与服务意识的增强，对我们护理工作提出更新更高的要求。2010年5月为了贯彻卫生部关于开展优质护理服务的文件精神，在产科开展优质护理服务、实行责任组长[1]负责制工作模式的同时，实行每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，加强了临床护理工作，贴近社会，从而提升孕产妇和社会满意度[2]。

1方法与内容

1.1 方法

1.1.1 查房时间 每天下午完成常规护理工作后。

1.1.2 参加查房人员护士长、责任组长，下午上班的所有护士、护生。

1.1.3 查房方式 根据护士职称老中青搭配分两组, 由责任组长带班，每天下午对产科每个孕产妇进行护理查房。责任组长带领护士在整个护理过程不断检查修正、补充和完善责任护士当天的护理措施。护士长则采取提问方式，引导护士对某些问题进行思考，并引起注意。

1.2 内容

1.2.1 生活护理的落实 孕产妇指甲的修剪，床单被套的更换，床单位的整洁[3]。产前产后术前术后饮食，新生儿母乳喂养. 剖宫产术24小时拔除尿管后协助下床活动，正常分娩后及时协助指导排尿，便秘者指导多饮水，进食蔬菜水果，必要时开塞露通便等。为孕产妇提供人性化服务[4]。

1.2.2 基础护理落实 孕产妇每天刷牙洗脸洗脚，天热出汗温水擦身，勤换衣服，保持外阴清洁。新生儿每天洗澡。剖宫产术后勤翻身防压疮，压疮报警时采取有效措施。8小时后生命体征平稳取半卧位。会阴侧切取健侧卧位等。

1.2.3 专科护理的落实 产前观察胎心音产程的进展。产后观察子宫收缩阴道流血情况，的护理。新生儿脐部护理，孕产妇新生儿生命体征动态变化，术后出入量，管道护理等。

1.2.4 健康教育的落实 入院宣教，各项检查治疗用药知识，产前术前配合，产后术后康复知识。产褥期卫生知识，新生儿护理知识，如何给婴儿穿衣、换尿片、沐浴、做抚触。出院指导等。

1.2.5 评价孕产妇检查治疗执行和效果 孕产妇各种检查治疗执行情况及效果，如催产素静脉点滴诱发宫缩后子宫收缩产程进展情况。保胎治疗静脉点滴硫酸镁的效果和不良反应。新生儿脸色、有无呕吐不适和不良反应等。

1.2.6 评价病区环境 是否舒适、安全。如病室安静通风，空气新鲜，光线温度适宜，新生儿保暖。护士表情亲切，动作轻稳[5]。按等级护理巡视病房，孕产妇新生儿使用腕带等。

2效果 1年多来，通过每日下午护士集体查房，产科优质护理服务取得了较满意的效果。病人满意率在98%以上，一年里未发生一起护理投诉或护理纠纷，健康教育覆盖率达到100%。与去年同期相比入院人次增长了30%，经济收入增长了28%。

3体会

3.1 转变观念，强化服务意识 患者是医院生存和发展的基础，是医务人员的价值取向，科室要生存，医院要发展，必须时刻牢记以“以病人为中心”、以“爱母行动”为准则的工作态度。以“人求我”转变为“我求人”、以“被动服务”转变为“主动服务”。通过每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，以点带面为孕产妇提供优质全方位的护理服务。转变了护士的服务观念，强化了护士主动服务意识。

3.2 增加了护士与孕产妇的接触与交流，减少了医疗纠纷的发生 责任护士每天上午一般在病房进行常规的治疗护理，下午护士集体查房避开了上午责任护士与孕妇接触与交流及上午护理工作紧张而又忙的时间。同时错开了医生日常工作中上午集体查房的时间。增加了医护人员与孕产妇的接触与交流，拉近了护士与孕产妇间的距离，由于护士与孕产妇接触沟通增强，护患真情互动，使得护理服务质量不断改进。在开展优质护理服务中，每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，赢得孕产妇的信赖，护士与孕产妇的关系明显改善。首次出现护理服务零投诉。推动了护理工作稳步发展[6]。减少了医疗患纠纷的发生。

3.3 提高了孕产妇的健康教育覆盖率 由于各层次护士均参与护理查房增加了与孕产妇及家属的接触与交流，提高了孕产妇的健康教育覆盖率。通过每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，护士能自觉主动巡视病房，并在巡视中通过仔细观察及时发现孕产妇新生儿的变化，不安全因素，并采取一系列积极科学有效的护理措施。把孕产妇新生儿的痛苦不适降到最低限度。满足其需要达到恢复的最佳状态[7]，又能及时了解和发现孕产妇及家属对护理工作和健康知识的需求，并给孕产妇及时的协助和指导。提高了孕产妇健康教育覆盖率。

3.4 提高了孕产妇的满意率 每天下午护士集体对产科每个孕产妇新生儿进行护理查房，以点带面。护士围着孕产妇转，让护士以良好的形象和精湛的业务能力，用更多的时间亲近孕产妇新生儿，重视孕产妇的意见和建议，及时采取相应措施为孕产妇解决实际问题。得到了孕产妇和家属的信任和支持。大大提高了满意度[8]。

3.5 提高了护士长在优质护理服务工作中的组织协调能力 由于护士长直接参加查房，了解和掌握了科内待产、分娩、手术孕产妇、新生儿的护理，对当天护理工作心中有数，有利于督察和指导。通过提问和病人反馈对每个护士工作能力、业务水平和服务态度有了全面的了解和掌握，根据护士的综合素质和护理工作情况进行合理弹性排班。

3.6 发挥了责任组长在优质护理服务的作用 通过以责任组长负责制的护理查房，充分调动了基层护士参与优质护理服务的积极性。挖掘了责任组长组织和管理潜能，锻炼和培养了责任组长的沟通能力，协调能力，应变能力和执行能力。实现了责任组内护理质量的自我控制和自我改进。

3.7 提高了低年资护士的业务能力 下午护士集体查房责任组长对下级责任护士工作评价这一持续质量控制，促使低年资护士从事基本的护理实践和健康知识的宣教，巩固了学校所学的基础理论知识，同时查房中的提问考核，促使其深入学习和掌握本科室专业理论知识和临床操作技能，在较短的时间内具备为孕产妇实施优质护理服务能力。

参考文献

[1] 张莉,彭刚艺,陈书人等.高年资护士在分层级管理中的定位和策略[J].中国护理管理,2009,9(2):24．

[2] 郭燕红.适应形势锐意进取使护理工作可持续发展[J].护理管理杂志,2010,10(5):305-307．

[3] 郑思琳,陈红.开展优质护理示范活动的实践与体会[J].护理实践与研究,2011,8(11):45-46．

[4] 胡德英,刘义兰,代艺等.外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探[J].护理学杂志,2010,25(18):22-23．

[5] 桂慧华,骆秋芳.特需病房护理服务文化的应用[J],护理学杂志,2007,7(22):62-63．

妇产科护士长篇（7）

【关键词】妇产科;护理;风险;防护

医院是具有潜在职业危险的工作场所,面临发生医院感染等职业危险。随着社会的发展和病人法律观念的增强,病人维权意识增强,妇产科的护患纠纷越来越多,护士所面临的护理风险越来越高[1]。因此本文就如何识别妇产科护士的职业风险,以及如何加强风险的自我防护进行了探讨,并于2009年1月对我院18名妇产科护士进行问卷调查,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 一般资料:为评价妇产科护士的职业风险与防护情况,我们于2009年1月对我院18名妇产科护士进行调查,护士年龄20-48岁,平均年龄34岁。初级职称12例,中级职称5例,高级职称1例。未婚8例,已婚10例。

1.2 调查方法:采用自制调查问卷对18例护士的职业风险认知情况及防护情况进行调查,问卷包括护理法规、职业暴露因素及其防护处理方法等4个方面共18个条目。所有护士均有效完成问卷,问卷收回率为100%。

2 结果

由表1看出,护士对职业暴露因素的意识普遍不足,识别能力较差,对职业风险的防护及处理措施知晓度较低,其中对职业风险的防护措施了解程度最低,仅为55.5%。对护理相关法律知晓率稍高。

表1 妇产科护士职业风险认知度

项目知晓率[n(%)]

护理相关法规及规章制度16(88.9)

职业暴露因素11(61.1)

职业风险的防护措施10(55.5)

风险发生后的处理方法12(66.7)

3 讨论

3.1 妇产科的职业特殊性:妇产科护士职业暴露的高危险人群,我国是乙型肝炎高发国,乙型肝炎总感染率高达60%左右,艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期。护理人员面临着严峻的职业暴露危险。由于妇产科患者的特点,尤其是产科患者的特殊性,妇产科护士在日常护理操作中需完成大量注射、抽血、输液、输血等工作,不可避免较多的接触到羊水、尿液、血液、分泌物,容易感染HBV、HIV等病毒。产程观察、肛诊、内诊、破水、接产时接触血液、羊水、分泌物的概率是100%,也就是说妇产科护士职业风险非常高,无论何时都有可能被感染。

3.2 妇产科护士的职业风险:妇产科的护理风险是指在妇产科病人的护理过程中,可能发生的所有不安全事件[2]。本研究结果显示,妇产科护士对职业暴露因素的意识普遍不足,识别能力较差。比如妇产科各种介入性检查,会给患者带来很多痛苦,这时患者就很容易对护士产生不满,造成护患纠纷[3]。但这只是其中的一个方面,具体来说,造成妇产科护士风险较高的原因,主要包含以下几个方面:

3.2.1 护士自身原因:表1显示,妇产科护士对职业风险的防护措施了解程度最低,仅为55.5%,说明护士的个人防护意识与防护能力急待加强。

3.2.2 卫生安全因素:护士作为医院中接触病人最频繁的职业人员,医院交叉感染是常见的影响护士职业安全的因素,各种医疗器材的消毒是否到位、是否准确按照各项手术的操作步骤严格操作等,均可能造成护士的意外感染。妇产科护理工作任务繁重,长时间高强度的工作,容易使护士产生疲惫、烦躁的心理,此时就更容易忽略护理的安全操作制度,为院内感染埋下隐患[4]。

3.2.3 病人方面的原因:随着妇产科学的发展,医疗技术越来越复杂,各种介入性操作越来越多,带来的护理操作难度也越来越大。

3.2.4 妇产科管理制度方面的原因:目前妇产科普遍对护士的职业安全教育做的有所不够。比如护士对护理文书的写作缺乏规范化,不重视护理文书的用语。交接班制度不完善,无法落实到实处,护士在交接班时未做到书面材料、口头交流和病人查房三者均交代清楚,值班护士对病人的病情了解不充分,紧急情况时不知如何处理,就容易产生护患纠纷风险。

3.3 妇产科护士的职业风险防护

3.3.1 加强护士责任心的培养:作为一名护士,首先应培养对病人的责任心,这是提高护理技术,防护自身职业安全的前提。交接班时是最容易造成护理风险的时间,妇产科护士职业压力较大,交接班时已十分疲倦,尤其容易忽视重点病人护理资料的交接。

3.3.2 加强专科知识及专业技能的培训:首先应做好妇产科常规护理知识的培训。值班护士细致的了解病人个人史、症状、体征等基本情况,以便可以针对性的进行护理。在药物的使用和注射上,应严格掌握各种药物的适应证和禁忌证,对缩宫素等特殊药物应贴上醒目标签,加以鉴别,避免注射时将药物混淆[5]。

3.3.3 加强护理法律知识和培训:护士查房时,应识别具有潜在高风险,可能引起法律纠纷的环节。每周可召开例会,对可能存在高危职业风险的环节进行讨论、整理并归类,并对护理文书的记录以及护理操作进行规范。护理查房时,应避免漏记病人的关键信息,以免造成病人对护理工作不信任。定期进行护理法律知识培训,学习《医疗事故处理条例》、《母婴保健法》等法律法规。

3.3.4 建立合理的妇产科护理规范:妇产科的护理管理,应有严格的规章制度,从而有效防范护理风险的发生。完善妇产科护理规范,是从源头上减少护士职业风险的方法。

总之,妇产科风险是无时不在,而无法预知的。妇产科的工作人员应充分认识到其工作的特殊性,尽早的识别和预防工作中潜在的护理风险,防范于未然,通过规范妇产科护理操作制度,实施规范化护理操作,提高护理人员的法律意识,培养新进员工的实际操作能力,强化护理团队的职业意识,从而降低妇产科护理风险,保证病人的生命安全。

参考文献

[1] 乐杰.妇产科学[M].第五版.北京:人民卫生出版社,2000.74

[2] 李晓惠,邹晓清,等.临床护理风险事件分析与对策[J].中华护理杂志,2005,40(5):375-377

妇产科护士长篇（8）

近些年来，随着我国医疗行业的发展，其医疗服务的质量和水平也在不断的发展和进步。在妇产科临床护理中，护士也逐渐的认识到提高护理服务的重要性。因此，护士通过应用多种行之有效的护理方法开展妇产科临床护理工作，全面的提高了妇产科护理服务的质量，实现了良好的护理效果，产妇对护理服务的满意度在不断的提高，进而提高了整个妇产科室的服务质量，促进了医院医疗服务水平的提高[1]。而在本次的临床研究中，主要就在目前妇产科护理工作中应用非常广泛的人性化护理方法的应用效果进行了对比研究，以不断的提高妇产科临床护理的质量，确保医院的长远发展。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组61例产妇年龄在22岁到37岁之间，平均年龄为27.3岁。对照组61例产妇年龄在23岁到38岁之间，平均年龄为28.1岁。2组产妇在年龄上无统计学差异。

1.2 方法

对2组产妇均进行常规护理，即：日常检查、药物护理、环境护理、临床护理记录的书写等等。对观察组产妇在此基础上进行人性化护理。具体的护理措施如下。

1.2.1 心理护理的人性化

在妇产科临床护理工作中，护士在对产妇进行护理的过程中常常忽视心理护理，实际上，心理护理非常重要，心理护理也是对产妇实施人性化护理服务的重要组成部分。因此，需要对产妇进行科学的心理护理。产妇在产前容易出现紧张、焦虑、不安等不良情绪，影响到产妇正常的分娩，而在产后，由于很多产妇无法及时的转变角色，导致产妇产后出现产后抑郁、情绪暴躁等情况，严重的影响到产妇的心理健康，甚至对产妇日后的生活都会造成严重的影响[2]。针对于此种情况，在对产妇实施人性化护理服务的过程中，护士应该结合产妇的实际情况，为其进行针对性的护理指导，舒缓产妇的不良情绪，以便于产妇能够顺利的分娩及产后身体顺利的康复，实现妇产科护理质量的提高。

1.2.2 护理操作的人性化

在对产妇进行护理的过程中，护士需要对产妇进行相应的护理操作，护士在对产妇进行护理操作时，应注意护理操作的力度，如果力度过大，将会造成产妇的疼痛感，对产妇造成不利的影响，因此，护士在护理中，应与产妇进行有效的沟通，如果操作力度过大，通过及时的发现，能够确保对产妇护理的质量，实现最佳的护理效果[3]。此外，在对产妇进行护理操作的过程中，护士还应该考虑到产妇的舒适度，通过调整产妇的卧位等方式确保产妇的舒适度，实现最佳的护理效果，提高产妇对护理工作的满意率。

1.2.3 出院指导的人性化

在妇产科临床护理工作中，护士还应该对产妇进行人性化的出院指导，由于产妇的身体恢复情况不同，很多产妇在出院之时身体还没有得到有效的恢复，因此，护士通过对产妇进行人性化的出院指导，能够使产妇在家庭生活中规避一些不健康的事项，确保身体得到快速的恢复，进而全面的提高妇产科临床护理工作的质量，促进妇产科临床护理工作的顺利开展和高质量的完成[4]。

1.3 临床观察指标

在临床护理工作结束后，对2组产妇在护理前后的满意度进行评分，评分越高说明产妇对护理服务的满意度越高。

2 结果

表1 2组产妇对护理服务的满意度分析表

组别 例数（n） 护理前满意度评分

（分） 护理后满意度评分

（分）

观察组 61 52.13士1.19 92.14士1.25

对照组 61 51.25士1.24 57.25士1.41

t值 26.19士1.18

P值 0.028

3 讨论

在妇产科临床护理工作中，常常由于多种因素的共同作用而出现护理纠纷，严重的影响到妇产科护理的质量，也影响到医院医疗服务的质量和水平，对医院的长远发展非常不利。鉴于此种情况，护士应该认识到目前妇产科护理工作的现状，结合妇产科护理工作中存在着的问题采取有效的护理方法开展护理工作，能够显著的提高妇产科临床护理工作的质量，确保产妇的顺利分娩和顺利出院。在本次的临床研究中，对观察组产妇与对照组产妇均实施常规护理，在此基础上对观察组产妇实施人性化护理，从结果上看，观察组产妇对护理工作的满意，度评分更高，护理效果更好，进而实现了最佳的护理效果。所谓的人性化护理方法主要就是指，护士结合产妇的实际情况，充分的考虑到产妇的身体的状况、心理状况以及精神状况，充分的照顾到产妇的情绪，使产妇在护士的精心护理下顺利的分娩及产后身体得到快速的恢复，进而提高了产妇对护理工作的满意率，也提高了医院医疗服务的质量和水平[5]。因此，在妇产科临床护理工作中，护士应该结合产妇的实际情况，运用现代化的护理方法开展护理工作，这样才能够不断的提高妇产科护理服务的质量，促进妇产科护理工作的高质量完成。

总之，在妇产科临床护理工作中，通过采用人性化的护理方法，能够提高产妇对护理服务的满意度，减少护患纠纷，进而实现最佳的临床护理效果，实现医院医疗服务质量的提高。

【参考文献】

[1] 孙燕.人性化护理在妇产科临床实践中的应用[J].科协论坛（下半月）. 2011，01（09）：123-124.

[2] 郑丽玲.人性化护理在妇产科临床实践中的应用[J]. 中国当代医药. 2011，15（14）：230-231.

妇产科护士长篇（9）

[中图分类号] R471 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）06（c）-0161-02

伴随着现代医学模式和患者健康观念的不断转变，妇产科优生优育观念逐渐深入，妇产医院患者对于护理服务质量的要求也逐渐提高。所以努力营造妇产医院专业和愉快的护理环境，切实改善患者住院期间的护理质量，属于护士长在护理管理期间的主要组成部分。临床实践证明，护士长的管理工作需要很强的综合领导能力和沟通能力，并且会牵涉到医院护理团队的建设和专业护理流程和技能等各个方面个因素[1]。妇产医院护理工作具有夜诊急诊较多、周转比较频繁、病情发展快、护理量大和工作预见性较差等诸多特点，因关系到孕妇以及胎儿的性命而成为护理工作的难点。因很多情况是不可预测的，所以在妇产科令患者不满意的情况时常发，有时还给患者造成了较大的伤害，因此患者以及其家属对于医院的护理服务产生了非常不满意的情况，情节严重的就会发生医疗事故以及医患护患纠纷事故等[2]。其为妇产医院的护理管理必须面对的严峻考验，同时也促使护士长去实施更积极、科学、有效的护理管理。大量护理实践表明，护士长采取有效管理可有效避免和降低护理差错以及护患纠纷的发生，还可以使妇产医院护理服务质量以及在患者和其家属中的满意程度得到有效提高。

1 新时期妇产医院护士长所面临的严峻挑战

因现代医学护理服务模式从“以疾病为中心”的传统护理模式转为“以患者为中心”的整体护理新模式，以及高精尖仪器设备和高新诊疗技术的广泛运用，给护理工作带来了更多崭新的内容，同时护理服务领域的扩增也给妇产医院护士长提出了更加苛刻的要求。

妇产医院为专科医院，患者的特殊性比较大，孕产妇不但要在这里平安顺利地完成分娩的全过程，还要求对环境和服务以及产后的体形恢复等方面有更多的需求，其要求妇产医院护理管理者采取各种护理专业技能来获得患者和其家属的充分认可。

由于患者和其家属权利意识的增强，以及各种舆论导向均不利于医院，医患和护患关系都很不融洽，在妇产医院病区内，因各种因素造成的突发事件随时都有发生的可能，护士长需要极大的管理艺术和才能方可轻松应对[3]。此外，医疗市场严酷的竞争下，妇产医院护士长除了需完成医院和护理部所下达的各种工作指标以外，还必须保证医院对于科室的月度护理质量的综合考核成绩以及患者满意度的考核，这又是一种考验。

2 妇产医院护士长护理管理策略

2.1 强化护士的职业道德教育，树立护理服务的职业信心

目前，随着医疗改革步伐的加大和城镇医保和新农村合作医疗制度的快速推进，患者的健康意识和需求日益增加。妇产医院住院患者出现急骤的增加，但是医院增加的护理人员比较年轻，而且绝大多数都是独生子女，往往缺少敢于挑战困境和吃苦耐劳的精神，其环境适应能力非常差，更缺乏良好的交流和沟通能力，因此，护士长要加强护理职业道德方面的教育，努力培养护理人员的职业素养和沟通交流能力[4]。妇产医院的护士长应当广泛地开职业道德教育，鼓励年轻护理人员主动提高职业素能，加强基础护理训练，并带队进行巡视病房，主动培养她们高度的责任心和专业技能，可以通过查房活动进行言传身教，不断培养护理人员为护理服务事业献身的职业精神。

2.2 加强核心制度的建设和落实，积极预防医院感染

妇产医院的手术多、产妇多，并且新生儿也多，他们往往都属于易感人群，必须避免他们获得医源性感染，所以要把控制感染都纳入在平时护理操作的流程当中，必须认真作好患者与新生儿的基础护理，同时要组织护理人员培训和学习，从而不断地提高护理人员的业务素质，并针对护理科室的特点以及护理人员的年资不同制订出具体的考核标准，加强对护理理论、专业操作以及核心制度等3个方面的集中考核，保证护理服务工作的安全高效。

2.3 强化质量管理意识，完善质量控管理体系

要努力做到制度落实、组织落实以及监督落实，要建立和完善全科护士长和质量量控制小组以及管床护理人员的综合管理体系，可以通过分层管理方式来落实每个护理人员的主要职责，让妇产医院的护理人员在护理服务工作中都能做到有章可循和有据可依，从而把各项护理服务工作的内容目标化和具体化[5]。此外，妇产医院的护士长还应当重视护理监督工作，要及时发现和解决护理服务工作中出现的各种疏漏与差错。

3 妇产医院加强护士长管理的工作技巧

3.1 安排专职护士接诊入院患者并协作办理患者出院手续

妇产科护士长篇（10）

1妇产科护理特点

1.1学科发展的要求：面对妇科、产科要求各异的情况，多层次手术医生、护士的技术水平与手术数量、质量有着密切的关系。

1.2实践性强的特点：妇产科护理不仅要求护理人员具备全科的基础理论和专业理论知识，更重要的是护士的操作技能和配合水平直接与护理完成的效率、质量相关联。

1.3工作时间不确定：每例病人的个体差异造成手术及分娩时间长短不一，急救病人多成员的工作时间和安排的随机性，不适宜常规性的护理查房安排。

1.4妇产科护理人员多：妇产科现有的护理人员相当于3~4个护理单元的人数。为收到更佳的学习效应，按照管理学的理论，需要采用分级管理的形式和分组管理的模式，以充分发挥各级各类人员的作用和能量。

2妇产科护理人员结构与专科组设置

2.1分组方法：根据手术种类及数量，将妇产科护士按业务水平进行专科分组。全科护士分了3个专科配合小组：产房组、妇科组、手术组。负责承担了2个病区1个产房的临床配合任务。

2.2专科组设置：每个专科组设组长、副组长各1名，组员定期轮转，相对固定，原则上不轮换。每组有组员7~12名，小组成员尽量做到专科病人专人配合。在同一个小组中，每个护士又有不同的分工，做到人尽其才，增加护士实践机会，缩短专科业务培训周期，提高手术配合的效率和质量。

2.3分组要求和人员职责：各组长均在护士长的领导下进行工作，组长的主要任务有：负责制定本组的业务学习、护理查房计划并实施，新开展技术、疑难技术的组织配合工作，与病人及家属的沟通，特殊物品、器械管理。善于总结经验，持续改进管理质量，发现存在的问题并提出解决方案。检查组员业务学习笔记并指导，评估组员工作质量，担任科室实习临床教学，指导护师以上及进修生教学工作。各组长是科室护理管理的中间力量，既是各项工作的执行者也是管理者。

3妇产科分组分级护理查房的具体做法

3.1制定分组分级查房制度：查房制度的确定和落实是开展此项活动的基本保障，保证了查房按计划、按时间进行落实，明确各级人员的职责，特别是组长的任务。

3.2制定计划：由各专科组长根据自己所在专科的疑难病例治疗进展、常见病例、特殊病例和组里的人员业务水平，制定年度查房计划。护士长将各组的计划汇总并协调修订，安排全年度护理查房计划，将其中由共性的查房内容和代表专科发展方向的计划列为全科性查房，由护士长或组长组织实施，其余内容由组长组织本组人员落实。

3.3实施：组长按照计划定期组织护理查房，也可根据治疗安排、调整查房内容。针对当天治疗进行的整体护理查房或针对急救病人的回顾性查房，以及新仪器使用的示范性查房。护士长定期参加组里查房，了解查房目的是否明确，组织是否严密，准备是否充分，护理措施是否落实及护理效果是否达到。发现不足之处给予必要的评价，同时定期组织全科的护理查房，使全科护理查房与分组、分级查房有机结合起来。既符合专科护理人才培养的要求，使年轻护士在较短时间内掌握本专业的配合技能，又能在全科范围内分享彼此的心得体会，共同进步。查房后根据查房中提出的建议修订计划，并组织实施，整理资料归档。

3.4评价：检查责任护士访问资料搜集是否齐全，护理诊断是否准确，护理计划有无针对性，对所预防的术后指导是否妥当等。对责任护士的工作姿态、服务态度和技术水平可做客观综合的评估。

4讨论

4.1发挥科室护理骨干作用：从制定计划到组织实施，组长承担了大部分的工作。组长在妇产科分级分组护理查房中发挥着重要作用。

4.2锻炼护理人员的管理能力：分组分级的查房形式创造宽松的人文环境，加强了护士的自我管理能力。

4.3提高管理效率：分组后团队的凝聚力和亲和力上升，护士有更多的空间交流，通过查房采纳了护理改进措施和建议，提高了管理水平。

4.4积累专科护理资料：护理查房中不断积累资料，妇产科全体人员参与编写每年的护理专科题集、各诊疗配合常规、护理操作细则等，为规范妇产科护理积累了资料。

4.5进一步提高专科护理水平：实施专科分组，改变了只求过得去不求过得硬的思想，使护理质量的水平进一步提高，通过分级查房总结经验，为各项诊疗的规范配合及顺利进行奠定了基础。