口腔护士计划汇总十篇

时间:2022-11-15 00:43:09

口腔护士计划

口腔护士计划篇(1)

过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。

我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!

人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 2xxx年上半年门诊口腔科的护理工作在部、科领导及总护士长的领导下,业务水平和服务质量都不断提高。门诊口腔护理组本着提高技术操作,提高服务意识,提高工作效率的原则,不断开拓创新,推行标准年高标准的护理原则,深化专科护理教育,以病人为中心的展开优质护理服务,圆满完成了口腔科门诊的各项护理工作数质量指标。

一、上半年口腔门诊共接诊、分诊、配合诊治患者69642人次,配合种植手术139例,配合门诊牙周手术120台,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供应周转,严格各项感染检测,共消毒各类器械、手术包119726次,提高了无菌物品的使用效率,并进一步规范了无菌用品和各项操作,在护理部和外科临床部的检查中各项指标均达标。

二、科室在每周一中午开展学术讲座,讲解临床疑难病例和专科知识,要求全科医护人员参加,鼓励护理人员积极参加全科讲课,既提高临床医疗配合水平,又帮助解决了临床常见的疑难杂症,提高了大家的基础理论知识水平。

三、要求口腔助理人员加强学习,提高沟通能力,做好各项交流培训,提高配合效率,提高工作质量,加大了护理服务质量培训力度,组织全体人员参加了服务礼仪培训、开展了幻灯讲课竞赛,提升了护理配合人员的专科知识和讲课技能,加强医护、护患之间的沟通与交流,增强了为病人服务的自觉性和主动性,提高预防和处理不良事件的能力,实现了护理服务零投诉、零纠纷。

四、加强专科理论和操作技术的学习,请专科主任为护士授课,讲解口腔科的专科知识,组织参加新技术新业务的学习,同时加强临床带教工作,定期更新带教培训大纲,讲授新知识新技术的配合工作技巧,提高了工作质量。

五、加强诊前辅导教育,特别是针对九诊室老年首长和儿童牙科小朋友及家长要求较高等情况,加大了诊前健康教育力度。征求病人的意见并进行了多次讨论,修正补充了诊前辅导教育手册内容,耐心做好讲解,帮助病人就诊前了解整个就医过程和注意事项,节约了时间,提高了效率,受到病人的好评,同时也提高护理人员自身素质和沟通交流的能力。

六、建立健全规章制度:以标准年高标准为契机,认真学习有关规章制度,对各个诊室的物品进行了统一布局,统一标准,统一要求,加强了模型检查登记情况,并集中登记保管,确保安全,美化了诊室环境。

七、根据口腔科各专科的护理特色,组织有经验的口腔助理人员编写了护理专科专病工作流程,规范了从接诊患者到诊疗结束的全过程,并不断进行修正,使口腔护理更加路径化、规范化。

八、器械的消毒管理:继续严格按照口腔器械的消毒灭菌要求进行各类器械的消毒灭菌工作,对破旧的器械和器械盘进行了更新,加强了器械消毒效果的检测,确保了医疗安全,杜绝了交叉感染的发生。

九、护理教学:共带教实习口腔助理25名,护理部实习生1名,针对口腔门诊专业特点,对实习生合理排班轮转,使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点,同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度,实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度,全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。同时对科室人员和实习学员更新了讲课内容,并制作了讲课幻灯,受到实习学员好评。

十、举办会议:今年1月25日,承办了第一届综合医院口腔科护理学术年会,并邀请北京护理会主任、副主任及北京市的全体口腔护士长参加,并由老年口腔专家做了精彩的讲座,王建荣主任做了精彩的讲话,为全国口腔护理界工作的开展和技术的交流提供了一个广阔的平台。同时协助科室做好了世界美容大会、全国老年口腔会、修复会和全军口腔会等重大会议的筹办、协调、会务等工作并组织编排了精彩的节目。

未完成的工作:拟与医学工程中心共同设计制作的气枪消毒保护膜,此项为今年门诊口腔消毒成本节约的一项创新,因为材料质地问题,未能制作出来,在下半年的工作中将做进一步研究。

管理中存在的主要问题,因为诊室较多,人员分散,跟班了解情况不能完全暴露各诊室存在的问题。在细致和死角方面还存在检查的疏漏等。

在下半年的工作中,我们将根据专科特点和护士的配备情况,进一步加强专科技能和服务水平,组织大家学习专科理论和四手操作配合技术,为医生提供优质的护理配合,加强科研能力的培养,争取科研论文的发表。加强候诊区域和诊室的管理,为患者和工作人员提供更温馨舒适的就诊和工作环境。

2017年口腔科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【3】 一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。

四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。

五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交接-班,严防差错事故。

六、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。

七、经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。

岗位工作表准:

1热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动

2熟练掌握护理技术,

岗位任职条件:

口腔护士计划篇(2)

【关键词】:品管圈 口气护理 吸入性肺炎护理管理

为响应医院品管圈政策针对ICU病人的特点,我院ICU人员自发组建了绿丝带圈,经过头脑风暴及讨论,最终确定以“提高住院病人口腔清洁度”为主题,通过圈员近半年的努力,不仅真正达到了提高了住院病人口腔清洁度,而且也降低了吸入性肺炎的发生率的目的。

现将活动体会报告如下:

1 计划

1.1 培训:组织ICU医护人员学习品管圈相关知识,了解运用于护理工作的程序,方法,目的和意义。

1.2 组圈:医护人员自愿报名,由6名护士和一名医生组成圈,圈员讨论确定圈名为“绿丝带圈”,寓意:绿色是生命的象征,绿丝带寓意着我们对生命健康的不断追求与呵护。

选出圈长,定出活动课题和活动时间。由圈长召集并开展全员活动,每周活动两次,每次为30分钟左右,讨论解决问题。

1.3 选定活动主题:通过圈员脑力激荡讨论并确定活动内容,然后根据内容的院方政策,迫切性,重要性,参与性,时效性,圈能力,7名圈员分别按1,3,5评分,按照总分高低排序,按排序首位“提高住院病人口腔清洁度”确定为活动主题。

1.4 制定活动计划:本计划定6个月完成,计划第一步:组织学习品管圈相关理论知识,从而确定它在护理管理中运用的可能性和适用性,在统一认识的基础上组圈,选题,计划拟定。

第二步:本次活动主题材料的现状把握,根据对口腔清洁的定义:口腔护理整质量要求口腔内无臭味、污物、溃疡、感染的要求把口腔清洁度分一下四种:

口腔清洁度:(5分)0°:清洁(4分)Ⅰ°:舌苔厚

(3分)Ⅱ°:Ⅰ°和/或有血迹、食物残渣、污物、痰痂

(2分)Ⅲ°:Ⅱ°和/或溃疡、出血

(1分)Ⅳ°:Ⅲ°和/或口腔分泌物培养阳性、霉菌疱疹生长

按这个分度针对ICU住院病人口腔进行收集资料,解析存在哪些问题和因素,针对这些问题和因素进行对策拟定,最后经效果确认,标准化及总结反省,本次活动结束。

2. 实施对策:

2.1 资料收集:将检查表置于病床治疗车上,12:00―13:00口腔护理前查检,有责任护士填写检查结果,利用查检表协助检查了正常口腔100次,口插管50次,气管切开50次,鼻插管样本数少,在此不做分析,在对策实施时一并解决,并以各清洁度检查次数的高低依序排列后绘制柏拉图,通过4.2-15.12查检统计得出ICU住院病人口腔清洁度现况值:正常口腔3.91分、口插管3.38分、气管切开3.24分。

2.2 正常口腔,气管切口口腔清洁度低原因:从人,其他,方法,材料器械四方面分析,归纳为主要:观念不正确,病人神志不清不配合,没有按流程进行操作,护理液选择不当,棉球摩擦力小,病人刷牙不干净,病人刷牙不干净等,逐步解决。

2.3 口插管病人口腔清洁度低原因:从人,其他,方法,材料器械四方面分析,归纳为主要:观念不正确,病人神志不清不配合,没有按流程进行操作,护理液选择不当,棉球摩擦力小,病人刷牙不干净,病人刷牙不干净等,逐步解决。

2.4 针对这些原因制定相应的7条对策:1对全科护理人员针对口腔护理进行培训、考核;2. 口腔护理由护士完成3. 护士长不定期考核、检查;4用纱布、牙刷替换棉球;5多人配合,约束带使用,使用牙垫、开口器、镇静剂使用;6口插管近期无法拔除者进行气管切开;7病人进食后漱口。针对7条对策制定相应负责人及时间,圈长负责检查督促,不能按时完成的及时组织讨论,制定新的解决方案。

3. 效果确认

3.1 通过圈员近半年的努力,逐条落实各改进措施,收到了满意效果,ICU住院病人口腔清洁度有明显提高,并降低了吸入性肺炎的发生率,提高了ICU护理人员对口腔护理知识。

3.2 再次利用查检表协助检查了正常口腔100次,口插管50次,气管切开50次,鼻插管样本数少,在此不做分析,在对策实施时一并解决,并以各清洁度检查次数的高低依序排列后绘制柏拉图,通过4.2-15.12查检统计得出ICU住院病人口腔清洁度现况值:正常口腔4.81分、口插管3.84分、气管切开4.16分,分别提高了23.02%;13.61%;28.40%。

口腔护士计划篇(3)

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4067-01

【Abstract】Objective:In order to improve the oral QingJieLv critically ill patients, using quality management circle activity intervention. Method:Through began in March 2013 set of circle activity, investigate quality management circle activity before and after 380 clean after oral care, and using quality management circle activity were investigated and corrective actions, contrast activities before and after the two groups of patients with oral cavity in patients with oral care after inspection. Statistical QingJieLv after oral care in critical patients. Result:380 critically ill patients after oral care QingJieLv, which activity (observation group) in patients with oral QingJieLv after a (control group) in the past activities increased significantly, compared before and after the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion:Our department through quality management circle activity improved using various methods, through the team strength Combination of swarm intelligence together Continuous perfect activity engaged in all kinds of things, the implementation of continuous improvement, improve the oral care QingJieLv critically ill patients.

【Keywords】Quality control circle; Critically ill patients;Oral care QingJieLv

品管圈(quality control circle,QCC)是由同一工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,其特点是有利于发挥每个人的创造性思维,以便提高护理质量[1]。口腔护理是临床护理工作的重要环节,特别是在危重病人中口腔护理更为重要,近年来大量研究证明,重症患者因机体抵抗力降低导致口腔自洁作用减弱,同时常并发感染需长期使用大量广谱抗生素,容易造成口腔菌群失调,导致细菌生长,更有重症患者在进行机械通气时,其口腔卫生状况与呼吸机相关性肺炎的发生有直接的关系[2]。 我院ICU 在2013年3月开始组圈,组圈后经过集体开会讨论将目标设定为提高危重病人口腔护理后清洁率,目标设定后再进行计划设定以及现在调查,经过现场观察调查发现,危重病人口腔护理清洁率达68%。活动严格按照计划进行实施,于2013年8月进行再次现场调查并进行分析及总结。通过本次品管圈活动,使得危重病人口腔护理清洁率大幅度提高,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2013年3月-4月在本科住院病人为对照组,其中男63例,女68例,年龄8-100岁,平均年龄59.6岁,选择2013年7月-8月在本科住院病人为观察组,其中男67例,女65例,年龄10-90岁,平均年龄61.4岁,两组在性别,年龄,病情均无明显差异,具有可比性。

1.2 品管圈人员组成 品管圈成员采取自愿、自发报名,11名护士均来自ICU病房,集体推荐1名圈长,其中护士长为辅导员,主管护师1名,护师3名,护士7名,护理部主任参与督导工作,每1-2周活动1次。

1.3,调查方法 由圈长及责任护士每天负责数据收集,改善前收集时间为2013年4月,改善后收集时间为2013年8月,收集内容为;每次口腔护理后观察病人口腔清洁度,评价标准为A:口腔无臭味,牙面光洁,无软垢和食物残渣,口腔黏膜洁净,无附着物及损失,舌体红润,无舌苔为效果好;B:口腔无臭味,牙面欠光洁,残留少量软垢和食 物残渣,口腔黏膜附少许粘液,舌体发白,舌苔薄为效果一般;C:口腔臭,口腔有粘液,牙面不光洁,有软垢和食物残渣,有附着物及损失,舌体白,舌苔厚为效果差。

3讨论

3.1 危重病人口腔清洁率低原因分析

此次品管圈活动对ICU危重病人进行分组,并对所有患者进行调查,分析口腔护理后清洁率低原因,制定相应的对策并组织实施。通过因果分析图分析,最后确定口腔护理后清洁率低主要因素为护士操作不规范,评估执行率低,而在实施品管圈活动之后所有圈员根据实施活动前所调查的结果及存在的问题,通过开会运用脑力激荡法进行逐项讨论,制定相应的护理措施,并认真实施。由59例患者因操作不规范等导致口腔不清洁改善至实施后9例,因此效果比较显著,圈员在讨论时认为加强操作培训及理论知识的学习,并将护理措施简单化后标准化,达到护理质量持续改进的目的。

3.2品管圈活动措施

3.2.1加强护士的培训 品管圈活动在我院是一个新的理念,因此在进行组圈前,护理部组织及科室均进行品管圈知识培训,使护士掌握品管圈活动的基本流程与知识手法。组圈后仍不断学习,及时发现问题及时修正,并且针对主题的内容进行知识查阅,以了解医学发展的新动态新技术。在进行品管圈活动时要认真评估病人的病情,根据病人病情进行有效的个体化、人性化护理。针对活动主题进行了强化操作培训,使得每一位护士的技术有很大的提高,不管是理论考试还是操作考试成绩均在95分以上。

3.2.2 加强护理人员的管理 圈员是自愿自发组成的,辅导员为科护长,在此辅导员要及时发现圈员们的动态情绪及知识的掌握,积极调动圈员们的积极性,以做好人的工作为本,圈会是多样化的,使得圈员在快乐中进行活动,以传帮带的方式让每一位护士重视护理的各个环节,认真规范各项工作流程,高质量的完成护理工作,让每一位护士在各环节中提高服务意识以及责任感。

4 讨论 本次品管圈活动是我科第一次进行,虽然活动中遇到过很多困难和困惑,如品管圈概念不熟悉,手法不熟悉,制定计划不够详细,鱼骨图分析不到重点等,但经过反复的学习与摸索,使得活动能顺利完成,圈员们也通过圈活动掌握了品管圈活动的七大手法,也在工作中提高了责任心和荣誉感,提高了护士们的组织管理能力、也增长了电脑方面知识,而且改善了工作中存在的实际问题,工作的积极性也有很大的提高,且通过活动也提高了患者的满意度。护士是要进行积极的推动的,日常工作中总是有很多制度规章,工作繁忙,学习没有目标,没有主人公感,在工作中常常以完成工作不犯错为主,忽略了患者的感受以及护理工作的质量,通过品管圈活动,病人的口腔清洁率有很大的提高,不仅提升患者的满意度,也充分让护士们当家作主,使得护士们认识到自己在工作中的重要性,知识的重要性,让护士们有目标的去学习,学习效果更好,并实际运用到患者身上,使患者获得最好的服务。

参考文献

[1] 金兴海.基层医院急腹症的临床诊断分析[J].中国社区医师;医师专业,2011,13(290):104

口腔护士计划篇(4)

2方法

2.1培训目标

通过规范化培训,使新入职护士能够全面掌握口腔基本诊疗护理技术和临床工作方法,培养临床思维与分析问题、解决问题和独立工作能力,从而能够更快胜任口腔护理工作,更好的服务医生、服务患者。

2.2培训模式

“口腔新入职护士规范化培训”项目按照“理论与操作并重、培训与考核并重、组织与监督并重”模式开展:采取理论学习加临床实践相结合的形式,全面学习口腔医学及护理理论知识,并在3年内完成牙体牙髓病科、口腔修复科、口腔颌面外科、口腔正畸科、儿童口腔科、牙周病科6个口腔专业的临床实践,顺利通过考核后,取得“口腔新入职护士规范化培训”合格证。

2.3培训方案

培训分为基础培训及专业培训两个阶段。2.3.1基础培训。护理部组织为期2周的基本理论知识及口腔常见临床护理操作技术培训。内容包括护理规章制度、规范标准、安全管理、健康教育、护士素质、沟通技巧等,以及口腔常见疾病、治疗知识和操作技能培训。2.3.2专业培训。进行为期3年的临床各专业理论与实践能力培训。理论学习突出专科特点,强调对口腔医学基础知识和口腔护理专业理论的培养,采取统一组织与自学相结合的方式,护士须参加护理部、科室组织的业务学习。临床实践制定统一的培训大纲,制定并下发培训实施方案及手册,使科室及规培人员明确培训及考核要求。科室严格按照培训实施方案做好带教计划,通过规范化培训使新入职护士达到护士的素质要求,掌握口腔接诊流程和常见治疗项目的护理工作常规及配合流程,口腔常用专科护理技术操作,口腔设备的维护方法及口腔器械处理方法等。

2.4培训管理

建立严格的培训管理机制,带教工作由护理部统一部署,选派科内综合能力强、整体素质高、教学经验丰富的护理人员承担带教工作。组织全体带教共同编写培训大纲,制定培训规范要求。科室根据大纲制定带教计划,按照带教演示-临床实践练习-严格考核的模式,加强临床指导,严格把控操作规范。护理部及科室分别组建规范化培训考核组,按要求对规培人员进行考核。

2.5效果评价方法

2.5.1培训过程考核。规培人员应严格按照方案规定完成相应的科室培训,出科前接受综合测评及操作技能考核。综合测评结合培训人员日常工作表现进行。操作技能考核根据培训大纲制定统一考核标准及评分表,由考核组进行考核。2.5.2培训结业考核。对规培人员进行理论及临床实践能力考核。理论方面考核护士对规范化培训大纲要求的专科护理知识的掌握情况。临床实践能力考核以专题报告或案例汇报的形式考核规培人员将所学应用于临床的成果,并由考核组评分。

3结果

已有46名护士完成培训,出科考核综合测评平均成绩(95.69±4.11)分,操作技能考核平均成绩(94.58±3.63)分。结业考核理论平均成绩(93.32±3.38)分,临床实践能力考核平均成绩(93.72±0.93)分。

4讨论

4.1口腔新入职护士规范化培训规范了临床护理管理

护士规范化培训的核心思路是营造一个适合护理人才良性成长的有利环境[8]。通过建立规范的口腔新入职护士轮转培养模式和流程,充分发挥了各级管理部门的职能,全面提高了护理人员的教学意识,提高了护理队伍的整体素质,培养了一批教学人才。规范了临床理论知识框架及护理技术操作流程,带动其他护理人员共同学习口腔护理规范操作,加强医护配合,使护理工作的整体质量和规范化建设也得到提高。

4.2口腔新入职护士规范化培训扩充了护理人力调配力量

规范化培训不仅能保证护理人员在专业知识和技能方面的持续发展,医院也能从规范化培训与专业化发展一体化整体设计方案的实施中受益[8]。参加规范化培训使一批年轻护士得到成长,壮大了医院护理队伍的中坚力量,充实护理人才梯队,作为业务骨干在临床科室发挥着重要作用。取得规范化培训证书的护士对口腔护理工作掌握更加全面,可以作为医院整体人力调配资源,满足科室之间临时调配的需要,缓解了不同科室间人力需求的差异,避免了护理人力资源的浪费。

4.3口腔新入职护士规范化培训培养了护理教学队伍

带教老师的执教能力直接影响规培人员的学习,应该选拔一批有丰富经验的带教老师[9]。我院借助中华口腔医学会、北京大学医学院网络教育学院联合组织的“口腔专业护士”学习平台,自2009年成为全国首批、天津市唯一一家《口腔专业护士培训》临床实践基地以来,建立了规范的基地管理办法,选派骨干护理人员参加学习。根据不同护理专业分组,通过模拟课堂听课、观摩操作演示录像、讨论、答疑、自学及临床实践等方式,培养出一批具有丰富的口腔护理理论知识、规范的临床操作技能且具有较高整体素质的骨干护士,有效承担起规培带教的任务。

4.4口腔新入职护士规范化培训丰富了护士职业生涯

参加规范化培训夯实了新入职护士的口腔专科理论知识,强化了专科护理操作技能,提高了医护配合能力及对新技术、新知识的全面掌握。以问题为基础的培训可以激发护士运用所学知识解决临床问题,并大大提高新护士的资源获取能力、自主学习能力,以及团队合作能力[10]。举办规培人员的专题报告会可以使其运用所学知识进行专业深入学习,收集与专业有关的资料,提出问题并解决,针对问题进行交流学习,强化理论知识[9]。通过对临床护理经验的思考总结,对患者安全、心理和护理服务细节的关注及护理新理念、新技术的介绍推广,锻炼了规培人员的文献检索能力、语言表达能力、团队协作能力,提高了规培人员的综合素养。汇报的同时也促进了相互学习和交流,明确今后学习研究的方向。这些都为年轻护士的职业生涯发展奠定了坚实的基础。

4.5口腔新护士护士规范化培训持续改进

在工作开展过程中,注重相互沟通与交流,定期召开科室及规培人员座谈会,总结带教经验,收集科室及规培人员的意见建议,及时协调解决,促进规范化培训质量的逐步提高。

口腔护士计划篇(5)

为了更好地促进口腔护理岗位人才的发展,校内外联合成立由行业专家组成的护理专业教学指导委员会,全面指导口腔护理岗位设置调研、人才需求分析、院校合作方案、执业资格考核标准、师资培训、基地建设、教科研、就业指导。同时我们依托三级口腔专科教学医院,第二学年后半学期整体搬至医院,口腔护理岗位全部课程均在医院内完成,实现“教室进医院,课堂进病房”,在医院教室内上理论课,到医院各科室进行实践学习,第三学年按计划完成医院实习任务。口腔护理教师与临床口腔护士一体,任课教师全部来自医院,他们对岗位能力需求和变化能及时获取,并随时用于课堂教学,提高实用性;学习环境与工作环境一体,实施真实岗位教学,实现学习环境与护理岗位工作环境一致性;学习方式与护理岗位工作方式一体,以现代护理理念为指导,每个任务的学习都以临床护理岗位真实的工作情景或真实案例为载体,通过护理评估、诊断、计划、实施、评价等环节,完成真实工作任务和学习。学生在真实的临床工作场景中,面临具体工作任务,针对特定的护理对象,学生能清晰地看到所学知识与技术怎样应用于临床,认识到掌握这些知识与技能的重要性,学习积极性普遍提高,真实环境加深了对知识点的理解与记忆,从而提高教学效果。

2重视人文素质培养,增加职业定向教育,帮助学生树立口腔护理职业情感。

在整体护理模式及优质护理服务工作发展形势下,一名优秀的口腔护理人员除了具有专业技术之外,还要有良好的亲和力和语言沟通交流能力、对患者的爱心,能够很好地协调与医生、患者甚至牙科公司代表、技术工人之间的关系以及具有自身的良好修养和人格魅力。只有这样,才能游刃有余地做好本职工作。因此我们在课程体系中设置护理人文课程,如护理礼仪与人际沟通、护理心理、护理管理、护理伦理等,以适应口腔护理工作的需要。大专护生受年龄、知识层面、阅历上的限制,尚未获取有关职业及专业方向的充足信息,因而无法有效形成良好的职业认同感,会影响在校的专业理论、技能的学习等,无法为今后的就业打下良好的基础[9]。职业定向教育是指运用科学的方法,引导学生依据自身的特点和社会的需要,确定适合自己并将来争取从事的职业类型,选择职业目标,并为此采取各种行动,不断提高职业素质[10]。冯静[11]认为,基于目标培养导向的学生职业定向教育方法成为培养学生的关键,也是高等职业技术教育模式的关键。因此,在课程体系中将专业方向课程教育与职业定向教育很好地结合,帮助学生树立口腔护理工作职业情感,鼓励学生为今后的工作提前进行自我设计,促进学生进行职业规划。如在入学教育中聘请口腔医院优秀护士介绍医院口腔护理工作的概况及前景、护理工作的重要性及对护士的素质要求;在学校教学中,召开护理优秀事迹宣传报告会,请优秀护士进行经验交流,探讨护理事业的发展和护士的职业价值观;在口腔护理岗位课程及实习中,兼职教师注意激发学生对口腔护理工作的热情和愿望,巩固其专业思想,增强工作荣誉感和责任心;在就业指导中加强对学生就业观念的引导,改变学生重学历、轻岗位技能的观念,教育学生学好本领、学会做事、学会协作,为走向口腔护理工作岗位做好充分准备。

3实行双证书教育,提高学生职业竞争力。

口腔护理学生同样需要考取护士执业资格证书。为提高学生执业资格考试通过率,增加学生就业竞争力,我们认真解读近年来的国家执业护士资格考试大纲对护士知识、能力的要求,分析护士执业考试试题,以职业能力培养为主要依据,对课程进行重组,降低基础医学课的比重,对普通医学和护理知识的掌握强调“必需,够用”。设置国家护士资格必考课程,根据执业资格考试新规定,增加设置相关课程如中医护理、精神科护理等,以提高学生的综合素质,注重学生的全面发展,培养执业所需合格护士。

口腔护士计划篇(6)

专科护理评估表的临床应用

采取便利抽样方法,选取本院7个科室35名护士在临床工作中应用此评估表,向使用护士说明评估表使用方法,1个月后对35名护士进行问卷调查,就本评估表内容的实用性、有效性、准确性等方面进行评价。

统计学方法

口腔门诊专科护理评估表评定结果及其临床应用评价结果采用描述性统计方法。

结果

1口腔门诊专科护理评估表评定结果

1.1一级指标评定结果口腔门诊专科护理评估表一级指标评定结果见表2。从表2可见,85%一级指标均评定为重要和很重要。

1.2二级指标评定结果口腔门诊专科护理评估表二级指标评定结果见表3。从表3可见,90%二级指标均评定为重要和很重要。

2临床应用评价

通过35名护士的应用,1月后的问卷调查结果显示,85%的护士认为评估表所涵盖的评估内容全面,能准确了解患者的护理问题;90%的护士认为实施护理评估的过程是信息互动的过程,能促进护患沟通,提高患者满意度。

讨论

护理评估是护士通过自己的感官和借助机械、物理手段或借助工具和传统的生物医学检查方法、心理测定等技术对患者进行细致观察与交流以及系统检查,找出机体正常或异象,以及心理、社会、家庭、文化、环境、精神等整体状况的一种护理评估方法。护士只有通过全面、准确、针对性的护理评估,才能做出正确的护理诊断与护理计划,从而实践高效优质的护理服务。因此,一份实用、合理、客观、能全面反映患者情况且便于临床护士实施的专科护理评估表对护理评估的质量与护理措施的实施至关重要。

本研究根据Cordon的FHPS理论,在设计评估表时遵循保证患者身心安全和舒适原则。以科学的评估框架作为依托,克服护士以往收集资料的主观性和随意性,有效地规范评估范围,正确引导护士的诊断思路,进一步强调了护理程序和临床护理推理。在评估指标制订上,采取Delphi法,Delphi专家函询法是通过匿名方式进行几轮函询征求专家意见的一种直观预测技术,从而使评估指标更加成熟和科学;同时采用面对面的方式进行访谈,因此专家意见更便捷,还可针对一些争议问题进行进一步的讨论分析,使评估指标更加有代表性。

口腔护士计划篇(7)

1、加强科室管理,提高护理质量

口腔科门诊患者较多,护理量大,她根据科室特点制定出工作流程,她主动学习及听取医生的意见和护理重点。坚持了护士业务操作的记录与考核:要求护士记录本每月进行护理操作考核,并根据科室情况制订出的适合科室工作的季安排、月计划、周重点,并进行督促实施,监测实施效果。要求护士把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。 坚持了护士例会制度,定期科室开会,内容为传达院内会议精神,安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士反馈护理质控检查情况。 每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。继续开展健康教育,对就诊病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施, 对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核。

2、注重防患未然,保证护理安全。

门诊可以说是一个矛盾、纠纷集中地,口腔科病人流量大、费用高、专业性强,加上一些理解偏差的病人,给护理管理增大了压力,李爱军同志根据护理部计划,科室举行各类安全教育会议,每季度进行一次安全质控分析。要求护士在工作中,准确判断、仔细观察,及时沟通,保证患者的就诊安全。严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科内专职质控员每周全面检查一次,确保消毒物品的质量;护理部质控小组反馈的宝贵意见及时改正与学习,分析原因,提出整改措施;定期学习卫生部下发的《消毒技术规范》,并以此为标准,所有无菌物品安全可靠,定期做无菌物品的监测,并存档。她用自己慎独的态度、严谨的工作、规范的操作消除了医生的后顾之忧,使工作井然有序地进行,并做到了7七年工作中零差错。

3、人文管理,建设特色科室。

她是口腔科的“大管家”,更是14位护士的家长。护士们在遇到困难时,在身体不适时,她总是给她们关切引导,细心照顾,解除她们的后顾之忧。

她在口腔科提倡微笑服务,微笑迎接每一位患者,她的微笑是最美的语言,是天使的翅膀。她亲自示教带领护士用心去服务于患者。永远把患者的需求放在第一位。她也用自己的爱心、耐心、细心和责任心关心着每一位前来就诊的患者。一个灿烂的微笑,一句简单的问候,一杯温暖的茶水,一句简单的关切,都拉近了护患之间的距离。对年老体弱患者,她更是给与了无微不至的照顾,给他们安排座位,让他们优先就诊,并帮助他们交费取药,让患者时刻感受到口腔科优质特色服务。在工作中,她充满着激情,洋溢着活力,她的人生态度感染了口腔科的每一个人,让科室充满了爱意,营造着和谐。

她开创了口腔科的电话回访服务,让每一位来就诊的患者都体会到贵宾式地贴心服务。患者就诊完毕的当天晚上,温馨电话就会提醒他们注意的事项,下次的就诊时间,并给患者释惑解疑。正是她创建的这种特色服务,为口腔科赢得了赞誉声,也为口腔科的日益壮大打下了基础。

4、积极参与,全面发展。

该同志不仅能胜任自己的本职工作,还积极参加院内科里的其它活动。她每年都积极参加医院的春节联欢活动,07年的“穷开心”,08年的舞蹈,都受到了领导的好评,观众的喜爱。

身为口腔科护士长,繁忙的工作并没有阻挡她对奥运会的热情,她以高度的责任感、使命感,心系奥运,成为了一名赛场拉拉队志愿者和城市志愿者。她态度热情,用拉拉队独特的方式为运动员加油助威,为赛场增加欢快的气氛。作为一个问询、通信、应急的志愿者,她服务周到,让每一位需要帮助的群众得到满意的答复,并用自己的专业知识应急处理突发事件。让游客感受到热情的北京,开放的北京,并充分体现出了我参与,我奉献,我快乐的志愿者精神。世界给我16天,我还世界5000年。正是有了像她一样普普通通的志愿者,北京奥运会取得了前所未有的成功,我们也向世界展示了中国悠久的历史,灿烂的文明,开放的胸怀。

相信在以后的工作中她会提高专业技术及服务意识,不断学习新知识新技术,为护理事业贡献自己的力量,为医院美好的明天增添色彩。

口腔护士计划篇(8)

食道癌是临床上常见的恶性肿瘤,我国是世界上食道癌高发地区之一。现将我科对食道癌患者周手术期间有计划、有目的、有针对地实施健康教育情况汇报如下:

一、研究方法:

病人住院期间,除常规的治疗和护理外,实行责任护士与病人一对一、个体化、有计划、有针对地讲解与示范的方法进行健康教育帮助病人重塑自我,有效提高患者生存质量。

二、健康教育内容:

1 入院宣教:责任护士与病人和家属进行沟通,仔细了解病人及亲属对疾病和手术的认识程度。根据病人的具体情况实施耐心的心理疏导,争取亲属在心理上、经济上积极支持配合。为病人营造安静舒适的环境,促进睡眠。

2 术前护理

2.1 口腔护理 口腔是食道的门户,口腔的细菌可随食物或唾液进入食道,在梗阻或狭窄部位停留繁殖,造成局部感染,影响术后吻合口愈合。责任护士在患者入院后积极指导并督促患者餐后淡盐水或漱口液漱口保持口腔清洁卫生。

2.2 呼吸道准备 食道癌患者多系中老年男性病人,术前常规督促其绝对戒烟2周,指导有效咳嗽和深呼吸的正确方法。

深呼吸的正确方法是横膈和腹式呼吸,通过用鼻吸气,用嘴呼气来实现。具体方法是平卧、半卧或坐卧,屈膝放松腹部,双手放两侧肋缘下感觉胸腹部的移动,用鼻吸气使腹部膨隆,坚持几秒钟,然后缩唇吐气同时收缩腹肌,每做5-6次后放松休息,术后每小时做5-10次咳嗽,咳痰的具体方法是采用坐位或半坐卧位,上班身稍前倾,双手十指交叉压在切口部位上方像夹板一样保护切口,做数次深呼吸,然后微张开口,深吸一口气从肺部深处向外咳嗽。

3 术后护理

3.1 减轻疼痛的指导 由于手术创面大,病人疼痛难忍,向其解释原因,保持镇痛泵持续进药2-3天。

3.2引流管的护理:胸腔闭式引流的护理:维持胸腔闭式引流通畅,观察引流量性状并认真记录,注意有无胸腔内出血,食管吻合口瘘,乳糜胸等迹象。

3.3 胃管的护理 妥善固定,保持通畅是预防术后吻合口瘘的关键,观察并记录胃肠减压的性质及量,告知患者及家属不能随意拔出或插入,加强巡视病情,督促家属轮流值班,杜绝患者无意拔除胃肠减压管。

3.4鼻肠管的护理:

经小肠营养管匀速输入营养液每2h输入100-300ml,小肠营养液有瑞素、牛奶、果汁、蛋黄、骨头汤均用二层纱布过滤后使用。无腹胀采用12h定时、定量慢速输入、营养液温度在38℃-40℃左右。输入时给予半卧位,保证有效的胃肠减压,记录24h出入量。

4 饮食护理

拔管后注意事项,少量多餐,细嚼慢咽,进食量不宜过多,速度不宜过快,避免进食生、冷、硬的食物,以免导致后期吻合口瘻,因吻合口水肿导致进食时呕吐者应禁食,给予静脉营养,待3-4日后水肿消退后再继续进食。

5 呼吸道的护理

密切观察呼吸形态、频率和节律,听诊双肺呼吸音,注意有无缺氧的状态。对气管插入者及时吸痰,保持呼吸道畅通,术后第1日每1-2小时鼓励病人深呼吸有效咳嗽排痰,使用深呼吸训练器促使肺膨胀。对痰多、咳痰无力的病人。当出现呼吸浅快、发现呼吸音减弱等痰液阻塞症状时,应立即行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰,闭式胸膜腔引流者保持引流通畅。观察引流液的量、颜色和性状记录。

6 出院健康教育

指导患者保持乐观的情绪,坚持锻炼,增强体质。出院后每月来院复查一次,有病情变化随时就诊,半年后改为3个月复查一次。恶性肿瘤易复发应教会病人自己检查有无声音嘶哑、颈部锁骨上淋巴结有无肿大、进食困难等异常感觉,及时就诊。

三、讨论

健康教育是整体护理的重要组成部分,是评价整体护理的重要标志。通过有组织、有计划、有目标的教育活动使病人能够建立健康意识。主动参与治疗和康复的全过程。通过患者周手术期实施的有针对性的健康教育及护理,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量。

参考文献:

[1] 郝群,曾朝英. 临床护理路径在食道癌手术患者42例健康教育中的应用[J]. 中国民康医学. 2011(09)

口腔护士计划篇(9)

1 PDCA循环管理方法

1.1 计划阶段(Plan)

1.1.1 现状调查 ①对象? 2010年5月入住综合ICU的患者。②方法 根据口腔状况严重程度自行设计口腔清洁度检查标准,分为0°:清洁(5分);Ⅰ°:舌苔厚(4分);Ⅱ°:Ⅰ°和/或有血迹、食物残渣、痰痂(3分);Ⅲ°:Ⅱ°和/或有溃疡、出血(2分);Ⅳ°:Ⅲ°和/或霉菌、疱疹生长(1分)。每次口腔护理前,责任护士评估口腔清洁度并记录。结果非经口气管插管患者口腔平均清洁度3.54分,经口气管插管患者口腔平均清洁度3.35分。

1.1.2 原因分析 ①护理人员对口腔护理认知不足。部分护理人员以完成本班治疗、病情观察为主,对基础护理、生活照护关注不够,口腔护理操作机械的按流程完成,不关注其质量,缺乏循征护理概念,口腔护理知识以临床积累为主,②口腔护理单一,没有个体化。一律采用传统口腔护理方法:棉球擦洗法+冲洗法,而棉球的摩擦力小,不能有效去除牙菌斑。③病人神志不清不配合。部分患者神志不清,牙关紧闭、不自主咀嚼影响口腔护理操作。④护理质量监控力度不足。护士长、护理组长对口腔护理质量监控意识不足,口腔护理主要依靠责任护士自觉完成,没有列入常规工作监控。

1.2 执行阶段(Do)

1.2.1 成立口腔护理小组 由护士长、护理组长、临床经验丰富的护士组成,负责查阅国内外口腔护理的最新动态,运用循征护理思维指导口腔护理,小组成员负责监控本班口腔护理质量,协助困难口腔的护理及问题口腔的处理及跟踪。

1.2.2 提高护理人员对口腔护理的认知 ?护理人员是实施口腔护理的主体,她们对口腔护理的认知状况将直接决定着口腔护理的质量[3]。通过收集经验、查阅医学杂志和网络中介绍的最新科研成果和知识等途径充实口腔护理小册,人手一册。口腔小组成员负责对全科护理人员进行口腔护理知识及操作的培训和考核,重点是强调口腔护理的重要性,口腔清洁度的分度标准统一,不同口腔护理液的选择,问题口腔的处理方法,经口气管插管患者四手口腔护理操作及新同志的培训。

1.2.3 制定个体化口腔护理方案 综合ICU患者病情危重、病种复杂,口腔问题也存在个体化的差异,针对个体化的口腔问题,必须选用个体化的口腔护理方法及口腔护理液才能切实提高患者的口腔护理质量。每日由口腔护理小组成员应用Orem自理理论[4]正确评估患者的自护能力,按自行设计口腔清洁度标准评估口腔状态,选择适合患者的口腔护理方法及护理液,指导责任护士实施。①口腔护理方法:神志清楚有一定自护能力者(如心脏手术后患者),护士协助刷牙加含漱法;意识障碍患者采用纱布球擦洗、儿童软毛牙刷刷牙加冲洗法,不配合者,使用约束、牙垫、开口器等辅助工具,多人合作,必要时汇报医生评估是否使用镇静剂;气管插管患者四手操作采用纱布球擦洗、儿童软毛牙刷刷牙加冲洗法;神志清楚老年残牙或无牙患者采用纱布球擦洗加含漱法;意识障碍及气管插管老年残牙或无牙患者采用纱布球擦洗加冲洗法。②口腔护理液选择:0°、Ⅰ°选用灭菌注射用水、牙膏水,提高患者舒适度;Ⅱ°、Ⅲ°选用口泰、口灵等抑菌类护理液,溃疡面涂锡类散等促进溃疡愈合药物,控制口腔吸引压力在200mmHg以内防止因护理操作不当引起口腔出血,有出血者配合使用稀释肾上腺素液局部止血;Ⅳ°选用碳酸氢钠,增加冲洗及含漱频率,局部涂制霉菌素甘油液。

1.3 检查阶段(Cheak) 根据自行设计口腔清洁度标准检查,口腔护理小组对每次口腔护理进行监控,不定期检查口腔护理质量,每月抽考二名护理人员进行气管插管四手口腔护理操作,检查、考核不合格者扣个人护理质量分,与年度护士行为评价挂钩,对检查中发现的问题及时反馈,并改进措施。

1.4 处理阶段(Action) 每月对口腔护理质量进行综合分析、总结,将切实可行的措施例入标准化,加入护理工作制度中,存在的问题提入下一个PDCA循环。

2 结果

非口插管病人实施PDCA循环管理前口腔平均清洁度为3.54分,实施后为4.69分,实施前后比较,t=15.2911, P<0.05,差异有统计学意义。口插管病人实施PDCA循环管理前口腔平均清洁度为3.28分,实施后为4.0分,实施前后比较,t=4.7886, P<0.05,差异有统计学意义。

3 讨论

危重疾病患者,特别是长期处于昏迷状态的患者、插管或带呼吸机的患者等,常伴唾液分泌量的减少,使细菌易于在牙齿、口腔黏膜及经鼻或口插管附着和大量聚集。随着患者在ICU入住时间的延长,菌斑数量也不断增加,导致口咽部微生物极度繁殖,在机械通气情况下,这些病原菌更易进入下呼吸道在肺部定植,引起VAP[5]。良好的口腔护理可以在很大程度上降低口咽部有害细菌聚集,并提供一个较为理想的口腔环境。多项研究显示,对危重病人进行口腔护理,可有效减少VAP发生[2]。尽管口腔护理在ICU中已被视作一项常规的护理措施,且其重要性也已得到广泛认可,但实际上护士往往采取快速擦洗危重患者口腔的方法,忽略了口腔护理的效果[6]。结果示PDCA循环实施后口腔清洁度明显提高。通过PDCA循环管理,提高了护理人员对口腔护理重要性的认识,加强了对护理人员口腔护理新知识的培训,在口腔护理操作前,护士有意思地对患者进行评估,对不同类型的危重患者实施个体化口腔护理措施,对问题口腔积极主动应对,分析原因,将循征护理的方法应用到干预措施的选择上,从而提高了危重疾病患者的口腔清洁度。

质量缺陷只有15%问题是个人不努力,而85%与组织管理不善有关,究其原因是缺乏监控及提升基础护理质量的科学管理[7]。PDCA循环应用于临床口腔护理管理实践,使口腔护理管理有的放矢、有始有终,既有基于现状的科学调查,又有具体的改进措施,并强化措施的追踪落实与效果评价,使口腔护理监控更具有计划性和系统性,环环相扣,层层落实,反复循环,促进了管理效能的快速提高。

PDCA理论促使人人参与质量管理,促进了护士质量意识、管理意识的形成和提高,持续完善了医院各项管理制度,从而提高了患者的医疗质量和满意度。

参考文献

[1] 张培君.现代护理管理学[M].北京:北京大学医学出版社,2005:29-30;159;250.

[2] 张绮,谢蟪旭,何瑶等.国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J].中国循征医学杂志,2010,10(6):665-669.

[3] 尚少梅,王荣梅,张海燕.护理人员对经口气管插管口腔护理认知状况的研究[J].中国实用护理杂志,2006,22(9):13-15.

[4] 郗君梅,马智群,田芸.自理理论在基础护理中的应用[J].护理学杂志,2004,19(17):239-240.

[5] 谢蟪旭,王萍,张绮等.危重疾病患者口腔护理研究进展[J]中华医学杂志,2010,90(16):1148-1150.

口腔护士计划篇(10)

1对象与方法

均为护理专业,学历:中专20名,大专26名,缺乏口腔护理的理论和实践,无口腔临床操作经验,全部为新入职护理。1.1培训对象:本组46名新入职护理人员,均为女性,年龄18~25岁。

1.2培训方法

1.2.1护士行为规范:培训目标。通过三个月的系统化规范化口腔护理专业培训,46名护士要熟练掌握口腔临床护理的专科理论知识与护理操作技术,并能娴熟运用规范化口腔专科护理操作技术配合医师椅旁“四手操作”。

1.2.2培训计划:由护士长、护理部主任进行具体讲座。从口腔专业理论知识、临床护理技能操作和护士职业礼仪等多方面进行专业培训。第1周,培训内容有医院规章制度和,口腔专业知识、口腔科一般护理和常规护理操作技能等。第2~14周,为技能实践培训,分为于牙体、牙髓4周,修复3周,口腔外科3周,正畸2周。均由各科室业务骨干以一对一带教方式,规定各种量化标准,培训期内每周组织一次口腔护理各种常见病的理论和治疗讲座,对常用仪器和各种护理操作进行示范。

1.2.3培训内容:护理服务理念,口腔专科护理理论基本知识和器械设备的使用注意事项,各种常见病的治疗护理流程,演示口腔护理规范化技术操作(如调拌各种材料、吸唾器的使用、与医师的四手操作配合)可穿插讲解理论知识,进行讨论,医院感染防控知识及无菌技术,训练应急抢救能力等。

1.2.4考核办法:培训结束后和上岗前分别进行护理床护理技能医师满意度调查表,包括专业知识、四手操作的理论知识、护理安全规范、技能操作等综合考核。打印临配合水平、无菌技术[3]。分别对每个新入职护士进行评分,取各项平均分为最终考核分数。

2结果

46名新入职护理人员培训前口腔护理和口腔专科知识经验缺乏,经过口腔专业护理规范化培训后,46名新入职护士均顺利通过护理部考试。提高了与患者沟通满意度和四手操作成功率。

3讨论

结合我国口腔护理发展现状,“四手操作”是口腔护理的重点,如何提高护士的岗位胜任力和工作效率已成为护理管理者亟待解决的问题[4]。新入职口腔护理人员专科护理岗前培训是口腔护理重要的关键环节。护士的自身素质培养通过职业化性格塑造和护士专业素质培养两方面来完成。

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