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摘要:目的观察儿童慢性乙型肝炎(CHB)应用α-干扰素(IFN-α)治疗引起的抗纤维化效应。方法30例小儿CHB应用IFN-α治疗24周以上,且停药后随访36周,其中5例治疗前后均行肝活体组织检查。所有患儿均在治疗前、治疗后24周和36周,应用放射免疫法检测患儿血清肝纤维化标志物:透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果应用IFN-α治疗前(0周)、治疗后24周和36周,小儿CHB血清肝纤维化标志物HA值分别为(243.6±70.5)ng/mL、(145.2±51.6)ng/mL、(85.1±40.3)ng/mL;LN值分别为(180.5±61.3)ng/mL、(102.7±40.6)ng/mL、(62.8±32.6)ng/mL;Ⅳ-C值分别为(137.1±48.6)ng/mL、(108.9±40.3)ng/mL、(70.5±30.7)ng/mL,治疗后血清肝纤维化标志物较治疗前显著下降(P〈0.05)。肝活体组织病理检查显示,治疗后肝组织纤维化分期比治疗前有明显降低(P〈0.01)。结论IFN-α在治疗小儿CHB时,不仅有抗病毒作用,在改善肝纤维化方面,也具有一定疗效。
摘要:目的探讨土槿甲酸(PAA)对接种于小鼠腋部皮下的肉瘤180(S180)细胞的抑制作用。方法在小鼠腋部皮下接种S180细胞,随后用不同浓度的PAA给各组小鼠作腹腔注射7d。继续饲养5d后处死小鼠,称瘤重,在光、电镜下观察瘤组织发育状况。结果不同浓度的PAA抑瘤效果亦不同。浓度稍大者抑瘤效果较好。PAA对瘤块生长、瘤细胞体积和瘤细胞分裂等均有抑制作用,并能促进瘤细胞凋亡。结论PAA能够抑制接种于小鼠体内的S180细胞的分裂与增殖,促进瘤细胞凋亡,并因此而延长了实验组小鼠的寿命。
摘要:小儿反复呼吸道感染,简称“复感儿”是指小儿平均每年6次以上上呼吸道感染或2次以上下呼吸道感染,是小儿常见病和多发病。统计资料表明,呼吸道感染占儿科门诊患儿的80%,其中30%为反复呼吸道感染。0~6岁儿童复感儿发病率为9.0%~13.2%,并且正在不断上升。积极防治本病具有重要意义,并越来越引起医学工作者的重视,无论是祖国医学还是现代医学,都出现了很多不同的治疗方法,现概述如下。
摘要:目的探讨目前县乡级防疫医疗逐渐完善条件下,8个月内婴儿麻疹的发病特点、趋势,规范防治措施。方法回顾性分析我院2006-01~2007-0625例8个月内婴儿麻疹的临床表现、实验室检查、并发症、治疗及转归。结果近年来8个月内婴儿麻疹发病率较文献报道增多,且并发症较常见。结论为了降低8月内婴儿对麻疹的易感性,减少发病率,可考虑将麻疹疫苗初免年龄由8个月提前至6个月。
摘要:目的评价额肌悬吊术对中重度儿童先天性上睑下垂的手术矫正效果。方法对64例(75只眼)重度儿童先天性上睑下垂患者采用涤纶网织带实施额肌悬吊术矫正,术后随访时间3个月~3年。平均6.5个月。结果术后达到正矫69只眼,占92%;过矫2只眼,占3%;低矫4只眼,占5%,无网织带排斥反应等并发症,眼睑外形满意。结论涤沦网织带额肌悬吊术效果良好,并发症少,可安全、有效地治疗重度儿童先天性上睑下垂。
摘要:目的探讨过敏性紫癜(HSP)患儿的各种临床特征,以提高对此病的认识。方法收集我院儿科2000-01~2006-1080例HSP患儿的临床资料。对HSP发生的流行病学,临床表现进行回顾性分析。结果①发病年龄在7~13岁为60例,最小年龄3岁1例。②发病时间,9月~次年3月份为70例,其他月份也可见。③主要诱因为感染,常见上呼吸道感染为50例。④80例中都存在皮肤紫癜,以双下肢最常见,易反复出现。伴胃肠道症状60例,以脐周腹痛为主,首发此症状易误诊,伴关节症状为10例。伴肾脏损害10例,以血尿为主。结论HSP是以小血管炎为主要病变,血小板不减少性紫癜,常伴腹痛、关节肿痛、血尿等症状的疾病。应早期诊断,尽早合理用药,减少误诊。
摘要:目的探讨孟鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法87例CVA患儿随机分成治疗组45例,对照组42例。对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月。观察疗效,随访6个月,追踪复发情况。结果治疗组总有效率84.45%,复发率6.67%;对照组总有效率61.9%,复发率19.06%,经χ2检验,2组比较总有效率和复发率均有显著性差异(P〈0.01)。结论孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,副反应少,复发率低,值得临床推广。
摘要:小儿阵发性室上性心动过速是小儿常见的心律紊乱之一,预后良好。但如果处理不及时,可致心衰等严重后果。我院于2004—12~2005—02收治急诊阵发性室上性心动过速患儿5例,均为轮状病毒肠炎患儿。现将临床表现及治疗报道如下。
摘要:目的探讨口服铁剂和维生素A治疗儿童缺铁性贫血的疗效。方法采用氰化高铁法检测血红蛋白和酶免法测定血清铁蛋白诊断119例缺铁性贫血患儿,并将其随机分成2组,实验组投服铁剂和维生素A,对照组单纯口服铁剂。结果2组服药1个月,实验组和对照组的平均Hb值分别上升了15.8、11.7g/L,前者较后者Hb净增值为4.1g/L。2组差异有统计学意义(P〈0.01)。结论予以铁剂及维生素A后,儿童贫血的改善明显优于单纯补铁,对干预缺铁性贫血具有重要的意义。
摘要:近年来,小儿肺炎支原体(MP)感染病例逐年增加,随着对MP研究的深入.实验室诊断技术的不断改进和发展,现已证实了MP是小儿呼吸道感染的重要病原之一。同时MP感染还可累及全身多种脏器及组织,并直接影响疾病预后,现将2001—01~2006—10我院门诊或住院期间初诊以肺外症状为首发的132例支原体肺炎进行回顾性分析,现报道如下。
摘要:药疹是一种常见的药物反应,随着近年来新药品种的突增及整个社会对抗生素的滥用,儿童药疹病例的发病率也逐渐增多。同时,由于小儿年龄特点,儿童发疹性疾病在临床常见,有时2者不易区别。为了更好地对药疹及发疹性疾病加以鉴别,现对我院于2005—01~2005—08间在应用力坦(阿莫西林钠舒巴坦钠)过程中86例出现皮疹的病例分析报告如下。
摘要:羊水胎粪污染是导致新生儿窒息的重要原因之一,亦是导致胎粪吸入综合征(MAS)的直接原因。因此,对羊水胎粪污染新生儿的生后处理显得尤为重要。我院于2005—02~2007—01间按新法复苏对羊水胎粪污染的282例足月新生儿进行治疗,现将处理情况和转归分析如下。
摘要:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。多见于儿童及青少年,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺体组织或神经系统及心、肝、肾、关节等几乎所有的器官,可引起脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎等。现将我院2005-01~2006-12收治的642例流行性腮腺炎并发小儿急性胰腺炎93例分析总结如下。
摘要:新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端开口处的残膜在发育过程中不退缩或因开口处为上皮碎屑所堵塞,致使鼻泪管不通泪液和细菌积存在泪囊中引起。我院于2004—01~2007—07对46例新生儿泪囊炎采用局部点眼药、按摩、泪道探通冲洗等方法治疗,治愈率100%,现报告如下。
摘要:小儿秋季腹泻主要是与轮状病毒感染有关,临床上无特殊治疗方法,多予抗炎、止泻、补液、纠酸、对症治疗等,病情恢复较慢,有时迁延不愈。我院儿科门诊2003—10~2006—10对100例秋季腹泻患儿采用中西医结合治疗,疗效满意,现报告如下。
摘要:遗尿是指发育和智力正常的3周岁以上小儿在夜间熟睡中小便自遗、醒后方知的一种病症,又称为尿床。轻者数日遗尿1次或尿出后能醒,重者一夜遗尿数次,遗后仍熟睡不醒。近年来笔者采用针灸治疗小儿遗尿40例,效果满意,现报告如下。
摘要:小儿氯胺酮麻醉是小儿短小手术的主要麻醉方法,麻醉中精心的护理对小儿术中的安全及术后的身体和心理的恢复很重要。2006—05~2007—05我院对56例小儿氯胺酮麻醉患儿围手术期护理进行了回顾性研究。现总结报告如下。