中国神经精神疾病杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

中国神经精神疾病 2009年第07期杂志 文档列表

中国神经精神疾病杂志述评

脑深部电刺激术在中国的发展现状385-387

摘要：脑深部电刺激术（deep brain stimulation，DBS）开始出现于20世纪50～70年代，最先是应用丘脑-脑深部电刺激术治疗慢性疼痛，之后也尝试用于痉挛、小脑麻痹、癫痫等疾病的治疗，但因当时定位手段落后、缺乏客观的疗效评价标准、伦理道德方面存在争论等原因使得DBS的进一步应用受到限制。1991年，法国的Benabid等和Blond等分别报道了丘脑-脑深部电刺激术治疗震颤的安全性和有效性。随后的一些相关研究也证实相对于传统毁损术而言，DBS具有手术安全，可调节、并发症少且可逆等特点，

中国神经精神疾病杂志恶性脑胶质瘤规范化和个体化治疗与临床实践专题（2）

建立与健全以医院为基础的中枢神经系统肿瘤登记制度388-389

摘要：全球范围的肿瘤流行病学调查由世界卫生组织的国际癌症研究机构（international agency of research on cancer，IARC）和国际癌症登记协会（international association of cancer registries，IACR）负责。两个机构共同指导以人群为基础的肿瘤登记工作（population—based cancer registries），制定统一的规范和统计分析指标，定期组织国际间的学术交流，出版《五大洲癌症发病率》（Cancer Incidencein Five Continents），为全球的肿瘤流行病学、病因学、癌症控制研究提供了大量重要的信息。从《世界肿瘤报告》和《五大洲癌症发病率》（第八版），

中国神经精神疾病杂志论著

急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍类型的关系390-393

摘要：目的探讨急性脑梗死部位及面积与吞咽障碍类型的关系。方法对181例急性脑梗死患者及6名健康志愿者进行X线电视透视吞咽功能检查（videofluomscopy swallowing study，VFSS），记录异常表现，吞咽障碍分口期、咽期及口咽混合期；通过磁共振软件测DWI序列梗死的面积及梗死部位。结果急性期脑梗死患者吞咽障碍发生率为66．3％（120／181），前循环为67．7％（86／127），后循环为63．0％（34／54）。多发性梗死出现吞咽障碍者高于皮层或基底节区梗死，丘脑梗死导致吞咽障碍低于桥脑梗死（P〈0．05）；前循环梗死出现吞咽障碍主要为口咽混合期，后循环梗死出现吞咽障碍主要为咽期（P〈0．05），其中桥脑梗死主要表现为咽期吞咽障碍，而延髓梗死主要表现为口咽混合期吞咽障碍（P〈0．05）。前、后循环不同面积梗死与吞咽障碍的发生及类型无关（P〉0．05）。结论急性脑梗死后吞咽障碍的发生及类型与梗死部位有关，而与梗死面积无关。

家族性特发性震颤6家系临床及遗传特点分析394-397

摘要：目的分析家族性特发性震颤（familial essential tremor，FET）的临床特点，探讨该病的分子遗传学进展。方法回顾性分析6个家族性特发性震颤家系的临床及遗传学特征。结果6个家系共32例患者，男22例，女10例，发病年龄25～71岁，其中家系A中有2例患者合并甲状腺功能亢进症，家系B与C中各有1例伴听力下降。除F外的5个家系有连续2代以上发病，符合常染色体显性遗传，且有遗传早现现象。家系F只有一代患者，但3名同胞均患病。结论FET呈现出常染色体显性遗传的特点，存在临床和遗传异质性。迄今已发现FET存在多个遗传位点，但尚未找到确切的致病基因。

丁酸钠和维甲酸可上调肌肉特异性基因的表达398-401

摘要：目的探讨组蛋白去乙酰化酶（histonedeacetylase，HDAC）抑制剂丁酸钠和维甲酸体外诱导大鼠骨髓间质干细胞（rat mesenchymal stem cells，rMSC）分化为肌样细胞的作用。方法分离、培养、增殖rMSC，用HDAC抑制剂丁酸钠和维甲酸诱导rMSC分化为肌样细胞，免疫细胞化学方法检测诱导前后细胞肌肉特异性蛋白desmin和α-sarcomeric actin的表达，RT—PCR方法检测诱导前后骨骼肌特异性转录因子MyoD、myogenin、MRF4和肌肉特异性肌酸磷酸激酶（muscle specific creatine kinase，MCK）mRNA的表达。结果rMSC诱导后可见多核肌管样细胞，且肌肉特异性蛋白desmin和α-sarcomeric actin的表达呈阳性。MyoD基因mRNA在诱导前后均有表达，但诱导1d后表达上调，差异有统计学意义（P〈0．05）；myogenin和MRF4基因mRNA在诱导前无表达，诱导1d后开始表达，MCK基因mRNA在诱导7d后开始表达。结论HDAC抑制剂丁酸钠和维甲酸可诱导rMSC分化成肌样细胞，并上调骨骼肌特异性转录因子和肌肉特异性肌酸磷酸激酶的表达。

中国神经精神疾病杂志病例报告

利培酮致下肢浮肿1例报告401-401

摘要：1 资料 患者女性，60岁，因“失眠、多疑、自笑、易发脾气2年，加重3个月”入院。精神检查：存在言语性幻听，内心被洞悉感，被害妄想，嫉妒妄想，情感不协调，有时自笑，无自知力，生活不能自理。既往健康，无药物过敏史，人院查体未见异常。实验室检查：血细胞分析、尿常规、肾功能及血糖血脂均正常，谷酰转肽酶（GGT）升高：68U／L。心电图、胸透及头颅CT检查正常。彩色B超提示轻度脂肪肝。诊断：偏执型精神分裂症，给予利培酮（商品名：维思通）1mg／d口服治疗，

中国神经精神疾病杂志论著

Kennedy病的临床特点及诊断（附3例报告）402-404

摘要：目的通过3例经基因检测明确诊断的Kennedy病患者，探讨Kennedy病的临床特点及诊断。方法根据临床症状、神经系统体征、肌电图和神经传导速度、家族史等特点，临床疑诊3例Kennedy病患者，并检测其雄激素受体基因第一个外显子的CAG重复片断。结果3例患者雄激素受体基因第一个外显子的CAG重复数分别为51、51、52，确诊Kennedy病。结论Kennedy病有相对独特的临床特点’，确诊有赖于雄激素受体基因第一个外显子的CAG重复片段数的检测。

中国神经精神疾病杂志恶性脑胶质瘤规范化和个体化治疗与临床实践专题（2）

PET显像在脑胶质瘤术前评估和神经导航手术中的应用405-408

摘要：目的探讨正电子发射断层扫描（PET）显像在脑胶质瘤术前评估和PET神经导航脑胶质瘤切除术中的价值。方法50例胶质瘤行^18F-脱氧葡萄糖（^18F—FDG）、^11C-蛋氨酸（^11C—MET）PET检查，结果行视觉和半定量分析，并与病理分级和Ki67标记指数（Ki67LI）进行统计分析。10例胶质瘤在PET导航下行开颅手术。结果视觉分级：29例高级别胶质瘤中有27例^18F-FDG高代谢，21例低级别胶质瘤中19例中、低代谢；除3例低级别胶质瘤表现为^11C—MET低代谢外，其余均为高代谢。半定量分析：^18F—FDG，除Ⅰ级与Ⅱ级之间无统计学差异外，其余各级间差异均有统计学意义（P〈0．05）；^11C—MET，只有Ⅱ级与Ⅳ级之间差异有统计学意义（P〈0．01），其余均无统计学差异。^18F-FDG与^11C—MET摄取均与Ki67LI相关，^11C．MET的相关性强于^18F-FDG。PET显示脑胶质瘤的位置和边界清晰，并能揭示肿瘤增殖的不均一性，为神经导航提供了准确的肿瘤信息。结论PET在揭示胶质瘤增值活性和描述肿瘤界限有特殊优势；PET神经导航对提高部分肿瘤全切除率和揭示胶质瘤生物学特性有很高的价值。

综合治疗中脑胶质瘤的假性进展（附15例报告）409-412

摘要：目的分析胶质瘤患者假性进展（pseudoprogression，psPD）类型和特点、临床化疗结果。方法复习2006年1月至2008年7月，在中山大学肿瘤防治中心接受化疗的93例胶质瘤患者病例，对psPD患者资料回顾分析。参照实体瘤疗效判定标准（Response Evaluation Criteria in Solid Tumours，RECIST），应用磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）实施评价，判定疗效。结果93例胶质瘤患者（手术未完全切除的WHO病理分级Ⅱ级及WHO病理分级Ⅲ级以上），术后均给予放疗以及化疗。15例发生psPD（16．1％），其中10例psPD发生于放疗结束后3个月以内，5例psPD发生于放疗结束3个月以后。psPD患者中，9例是MGMT蛋白阳性表达者，6例是MGMT阴性（即-或±）者。结论psPD是脑胶质瘤综合治疗过程中并不罕见的影像学现象。我们在遇到疑似psPD的患者时，对治疗方案是否更换要慎重，而密切的动态观察是最重要的鉴别psPD的方式。

中国神经精神疾病杂志论著

性别对海洛因相关环境线索诱发心理生理反应的影响413-416

摘要：目的了解康复期海洛因依赖者对吸毒相关环境线索的心理生理反应的性别差异。方法采用自身配对设计，173例男性和235例女性康复期海洛因依赖者观看吸毒相关视频的同时给予海洛因模拟物及吸毒用具刺激，用生物反馈仪记录诱发前、中、后的心理生理反应。结果环境线索诱发使男女海洛因依赖者的皮温随时间变化而不同，其中诱发中与诱发后阶段比较差异有统计学意义（P〈0．05）；环境线索诱发导致女性诱发中阶段的呼吸频率和诱发后阶段的皮温均低于男性（P〈0．01）。结论环境线索诱发对男女性的呼吸频率和皮温指标反应具有不同影响，且性别对皮温的影响随时间阶段的变化而不同。

儿童精神分裂症患者脑源性神经营养因子基因C270T多态性与脑室扩大及微小躯体异常的关系417-421

摘要：目的调查儿童精神分裂症患者脑源性神经营养因子基因（BDNF）C270T多态性与脑室扩大及微小躯体异常（MPA）的关系。方法采用横断面研究的方法，用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法，分析204例儿童精神分裂症患者和210名健康对照的BDNF基因C270T多态性；用CT测量患者的脑室值，采用Waldrop编制的躯体异常量表（WS）修改版评定MPA发生情况。结果①患者组BDNF基因C270T多态性的C／T和T／T基因型频率及T等位基因频率均高于对照组（Х^2=24．56，P〈0．01；Х^2=24．04，P〈0．01）；②不同基因型患者组之间各脑室值比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；T／T与C／T基因型患者合并后哈氏值高于C／C型患者（t=2．28，P〈0．05）；③T／T和C／T型合并后与C／C型患者比较，两组患者手部WS评分及WS总分的差异均具有统计学意义（Z=2．34，P〈0．05；t=2．10；P〈0．05）；④WS总分与哈氏值及三脑室宽度存在正相关（r=0．26，P〈0．01；r=0．29；P〈0．01），与前角指数存在负相关（r=-0．18，P〈0．05）。结论儿童精神分裂症患者BDNF基因C270T多态性与微小躯体异常有关，并可能与脑室扩大也有关。

中国神经精神疾病杂志会议纪要

《中华行为医学与脑科学杂志》征稿信息421-421

摘要：《中华行为医学与脑科学杂志》为中华医学会系列杂志，卫生部主管，中华医学会和济宁医学院共同主办。原刊名《中国行为医学科学》，创刊于1992年，2009年更名为《中华行为医学与脑科学杂志》。本刊为亚洲地区唯一的行为医学学术期刊，也是我国第一份以“脑科学”命名的学术期刊。为卫生部优秀期刊、中华医学会优秀期刊、中国期刊协会编校质量优秀期刊、《中文核心期刊要目总览》核心期刊（中文核心期刊）、中国科技核心期刊（中国科技论文统计源期刊）、中国科学引文数据库核心期刊。2008年版《中国科技核心期刊引证报告》（核心版）该刊引证指标进入中国科技期刊前100名，

中国神经精神疾病杂志论著

丁香酚吸入调节小鼠抑郁样行为及其机制探讨422-425

摘要：目的研究挥发性的芳香物质-丁香酚（Eugenol，EG）对抑郁症模型小鼠抑郁样行为的影响，评价其对抑郁症的干预作用，并探讨其可能的作用机制。方法将30只C57BL／6雌性小鼠，采用慢性不可预见性中等强度应激（CUMS）结合孤养建立小鼠抑郁症模型。将筛选后的模型小鼠随机分为EG吸入组、盐酸氟西汀组和空白组，给予相应处理5周。并评价小鼠的行为学变化。对抑郁行为缓解后的小鼠，记录EG在不同脑区诱发的嗅觉事件相关电位（OERP），以探索其可能的作用机制。结果①与干预前相比：EG吸入治疗组4周后悬尾实验差异有统计学意义（P〈0．05），5周时强迫游泳实验（P〈0．05）和24h糖水消耗量（P〈0．01）差异也有统计学意义；盐酸氟西汀组小鼠在治疗2周后强迫游泳实验差异有统计学意义（P〈0．05），3周后悬尾实验（P〈0．05）和24h糖水消耗量（P〈0．01）差异也有统计学意义；空白组在5周后虽然糖水消耗量显著增加（P〈0．01），但是强迫游泳实验和悬尾实验差异无统计学意义（P〉0．05）。②组间比较显示：EG吸入组缓解后（干预5周后）的抑郁样行为与盐酸氟西汀组缓解后（干预3周后）相比差异无统计学意义（P〉0．05）。③嗅觉事件相关电位显示：在嗅球、下丘脑、海马、杏仁核等部位可以快速地记录到EG所诱发的特征性生物电变化。结论EG的芳香疗法能够缓解抑郁症小鼠的抑郁样行为。其机制可能是通过嗅觉通路及其相关环路调节脑的情绪反应功能而起作用。

米诺环素对小鼠脑缺血再灌注后脑水肿的作用及机制研究426-428

摘要：目的观察米诺环素对小鼠脑缺血再灌注后脑水肿、神经功能评分、以及缺血脑组织基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases，MMPs）-2、-9表达的影响。方法雄性BALB／C小鼠30只，随机分为米诺环素组和对照组，分别在缺血再灌注时接受米诺环素和生理盐水腹腔注射干预；再灌注6h、24h、48h进行神经功能评分；再灌注48h断头取脑，每组各取5只小鼠的缺血侧大脑半球提取蛋白，Western-blot测定MMP-2、-9的蛋白表达情况；其余小鼠测定缺血侧大脑半球脑组织含水量。结果米诺环素组小鼠神经功能评分U、于对照组小鼠；米诺环素组小鼠脑组织含水量低于对照组小鼠；米诺环素组小鼠MMP-2、-9表达水平低于对照组小鼠。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米诺环素能减轻小鼠脑缺血再灌注后脑水肿程度，改善小鼠的神经功能评分，这种作用可能与其抑制MMP-2、-9的表达有关。

药物性痉挛性斜颈的A型肉毒毒素治疗观察428-430

摘要：目的探讨药物性痉挛性斜颈的A型肉毒毒素（botulinum toxin typeA，BTX—A）治疗的疗效及安全性。方法对21例药物性痉挛性斜颈患者进行BTX-A治疗，治疗前及治疗后4周采用Tsui量表对患者颈部异常姿势程度进行客观评价，前后对照评价疗效，同时观察治疗后的起效时间、疗效持续时间及不良反应。结果治疗前颈部姿势异常程度评分为12．85±3．32，治疗后4周颈部姿势异常程度评分为3．84±2．13，其差异具有统计学意义（P〈0．01），治疗后3～7d起效，显效率76．2％，其中18例疗效持续（28±5）周，3例首次治疗后未见复发，2例治疗后出现颈肌无力并于4周内自然恢复，未见其他不良反应。结论药物性痉挛性斜颈应用BTX-A治疗疗效显著，使用安全．

社区综合性精神康复措施对精神分裂症患者的康复作用430-432

摘要：目的探讨社区综合性精神康复措施促进精神分裂症患者康复的作用。方法将150例精神分裂症患者及其家属分为研究组75例和对照组75例，研究组接受常规社区精神卫生服务和社区家庭干预，对照组仅接受社区常规精神卫生服务。在入组时及随访3年间用Krawiecka症状量表、社会功能缺陷筛选表（SDSS）、Momingside康复状态量表（MRSS）对两组患者进行症状、社会功能、康复状况等进行评估，比较两组间差异。结果入组时研究组和对照组各量表评分分别为：Krawiecka[（11．36±6．08）vs（11．57±5．06）]，SDSS[（7．17±1．78）VS（7．12±1．41）]，MRSS[（80．86±24．17）vs（79．14±23．54）]，两组的差异均无统计学意义（P〉0．05）；第3年末两组均分比较：Krawiecka[（5．77±5．01）vs（11．78±6．98）]，SDSS[（4．91±2．16）vs（7．43±1．90）]，MRSS[（51．94±28．50）vs（84．43±23．66）1．差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对精神分裂症患者持续实施社区综合性精神康复措施，有利于改善患者的症状和社会功能，促进患者康复。

中国神经精神疾病杂志短著述

“7．29”矿难幸存者心理状况初步调查432-432

摘要：人们在经历了重大灾难后的精神健康状况是国内外学者研究的热点问题。在我国矿难是常见的重大灾难，大多数矿难发生后很难有幸存者，关于矿难导致的人群精神损害状况报道很少。2007年7月29日河南省陕县支建煤矿发生透水事故，69名矿工被困井下77h后全部成功获救，本文报道了矿难后2个月幸存者创伤后应激障碍（PTSD）的患病率及其心理健康状况。

抑郁症患者的血清胰岛素样生长因子-1浓度的观察433-434

摘要：生长激素（GH）通过肝脏生长激素受体促进胰岛素样生长因子（IGF-1）的合成和释放，IGF-1反馈抑制垂体GH的释放。近年来有研究表明，抑郁症患者存在下丘脑-垂体-生长激素轴的改变。目前对抑郁症的GH分泌研究较多，但结论不一。国内尚无对抑郁症IGF-1分泌的研究，国外较少的几个研究结果也不一致。故本研究对抑郁症患者治疗前后血清GH、IGF-1浓度进行了初步探讨。