摘要：患者，27岁，因“停经29+周，阴道流血3天，憋喘2天，凝血功能障碍,死胎”于2018年4月3日收入院。3年前患者剖宫产娩1女，产后诊断为II型糖尿病，持续胰岛素治疗。孕期院外建卡定期产检，胰岛素控制血糖，近半月未监测血糖，无烦渴、多饮、多尿、体重减轻等。4天前患者阴道流血，量少、色鲜红，于当地医院就诊，考虑阴道炎。给予药物阴道内放置（具体不详），效果欠佳，仍有少量褐色分泌物，伴憋喘、乏力，纳差、恶心、呕吐症状。3天前于我院产科门诊就诊，随机血糖18.4mmol/L，于内分泌科调整胰岛素用量。当晚自觉上腹部疼痛，就诊于我院急诊。检查结果：随机血糖27.80mmol/L，pH 6.89，二氧化碳分压10mmHg。