摘要：目的：探讨原发性腹膜恶性肿瘤p53、Top2α、Ki-67和Her-2/neu的表达及其预测预后的价值.方法：对1995年5月至2005年5月在北京大学人民医院治疗的21例原发性腹膜恶性肿瘤患者的石蜡组织标本,用免疫组化技术检测p53、Top2α、Ki-67和Her-2/neu的表达,分析其与化疗疗效和生存时间的关系.结果：21例患者Top2α、Ki-67、p53阳性表达率均为52.4%（11/21）,8例存在Top2α和Ki-67共表达;Her-2/neu全部呈阴性表达.Top2α与Ki-67表达呈显著的正相关,且均与肿瘤细胞分化等级呈显著正相关.铂类敏感组（10例）和耐药组（8例）p53阳性表达有统计学差异（3例 vs 7例,P=0.03）.p53阳性表达和阴性表达者的中位无进展生存时间分别为15个月和47个月,两者比较有统计学差异;p53阳性表达对总生存时间以及Top2α、Ki-67阳性表达对中位无进展生存时间和总生存时间均无显著影响.结论：原发性腹膜恶性肿瘤组织中存在Top2α、Ki-67与p53的阳性表达,Top2α、Ki-67的表达与肿瘤细胞分化等级呈显著正相关,但对预后可能缺乏显著影响.p53阳性表达者中位无进展生存时间缩短,提示可能对铂类化疗耐药,预后可能较差.