注重内涵建设实现社区卫生服务可持续发展——上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心介绍
摘要：上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心位于上海市东北角,主要承担殷行、新江湾城两个街道16平方公里、17万常住居民及3万外来流动人员的基本医疗和公共卫生服务.中心下设社区卫生服务站11个,成立全科服务团队9个,2011年门诊人次72.5万,开放家庭病床1 033张.中心连续五届被评为上海市文明单位,是全国职工职业道德建设先进单位、上海市五一劳动奖状获得者,全国首批示范性社区卫生服务中心.在系统论指导下的慢性病综合管理模式
摘要：回顾近10年来我国慢性病防治工作的现状,借鉴国外慢性病管理的成功经验,对慢性病管理模型的基本元素和评价方法进行了介绍,以供社区慢性病管理者参考.成本效益分析
摘要：成本效益分析（Cost—benefit analysis）是通过比较项目的全部成本和效益来评估项目价值的一种方法。成本效益分析法的基本原理是：针对某项支出目标，提出若干实现该目标的方案，运用一定的技术方法，计算出每种方案的成本和收益，通过比较方法，并依据一定的原则，选择出最优的决策方案。上海市创建示范性社区卫生服务中心过程中慢性病管理的现状和对策
摘要：通过全国示范性社区卫生服务中心创建,对上海市慢性病管理的现状进行分析,阐述社区慢病管理存在的问题和对策思考.网络用户健康教育探析
摘要：随着互联网的广泛使用,人们通过网络获取健康信息已经成为了一种方便快捷的方式,网络成为人们获取健康信息的一个重要通道.通过对健康网站现状和公众获取健康信息的调查结果分析,针对我国网络健康教育存在的问题,提出了相应对策,旨在为更好地开展网络健康教育提供依据.健康教育与健康促进
摘要：健康教育（health education）通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。英国初级卫生保健制度对上海开展家庭医生制服务的启示
摘要：上海市卫生局组织部分全科医师赴英培训,学员们实地感受和了解了英国的初级卫生保健制度和家庭医生服务,总结国外的成功经验和做法,并结合本地社区卫生服务的实际情况,为上海市家庭医生制服务模式的建立和发展提出自己的建议和看法.经脐入路腹腔镜手术：存在问题与争议
摘要：近年来腹壁无瘢痕手术成为微创外科研究热点.与经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES）相比,经脐入路内镜手术（transumbilical endoscopic surgery,TUES）具有操作简单、安全及空间定位良好等优点,而且TUES可以带来更好的腹壁美容效果,但同时也增加了手术难度.作者认为取得良好治疗效果是LESS的基本目标,其次才是美观.外科临床伦理学中几个基本问题的探讨
摘要：文章介绍外科临床伦理学的原则,在治疗过程中患者的同意权、参与权、隐私权的内容,以及医生如何尊重和保护患者隐私权的几个对策.贝羚胶囊与复方鲜竹沥液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效比较
摘要：目的：比较贝羚胶囊与复方鲜竹沥液治疗老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效.方法：选择AECOPD患者64例,其中33例（治疗组）采用贝羚胶囊治疗,31例患者（对照组）采用复方鲜竹沥液治疗,疗程均为7天,比较两者的疗效.结果：治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率71.0%,两组比较差异有统计学意义.结论：贝羚胶囊治疗AECOPD疗效显著,优于复方鲜竹沥液.局封结合针刀松解治疗拇指狭窄性腱鞘炎37例临床观察
摘要：目的：总结、分析局封结合针刀在治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎中的应用和临床效果并探讨手术技术.方法：2008年9月-2011年7月本中心诊治的拇指狭窄性腱鞘炎73例,采用数字表法分为治疗组（37例）和对照组（36例）,治疗组采用局封结合针刀松解治疗,对照组仅进行局封治疗,比较两者疗效.结果：治疗组临床治愈率为91.9%,对照组为33.3%,两组统计分析有显著性差异（P〈0.01）.结论：局封结合针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎创伤小,治愈率高,疗效更好,是治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的一种理想方法,值得进行临床推广.四妙汤加味外治足跟骨刺20例疗效分析
摘要：目的：分析四妙汤加味治疗足跟骨刺的疗效.方法：2011年7月-9月本社区全科门诊就诊足跟骨刺患者,随机抽取40例.单数为治疗组20例,采用四妙汤加威灵仙、鹿衔草、川乌、草乌、红花、川芎,煎汤加醋泡脚.双数为对照组20例,采用口服消炎止痛药物布洛芬,每次0.2 ～0.4 g,每日3～4次,饭时或饭后服用.15 d为1个疗程,共3个疗程,观察治疗的效果.结果：治疗组有效18例,好转2例,总有效率100.0%;对照组有效6例,好转7例,总有效率为65.0%.结论：采用四妙汤加味治疗足跟骨刺具有疗效高,费用低的特点,可以在社区推广.脑梗塞后遗症患者合并下肢深静脉血栓形成2例报告
摘要：1 病历摘要 1.1 病例1 患者女,81岁,因左下肢肿胀疼痛8 d门诊收治入院.既往有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病史,否认糖尿病病史,5年前＂脑梗死＂,治疗后病情稳定,遗留有言语含糊,左侧肢体活动不能等后遗症,长期卧床,生活不能自理.入院后查体：体型肥胖,神志清楚;体质指数（BMI）：28.80,腰围98cm;BP 130/80 mmHg.心肺腹无特殊;左下肢肿胀疼痛,范围由足背至大腿根部,压之轻度凹陷,皮温较健侧偏高,张力明显增高,左下肢浅静脉显露,左侧腓肠肌压痛明显,双足背动脉搏动可及.关于“症”、“证”、“征”的用法
摘要：症 用于症状、病症、并发症、合并症。如临床症状、症状鉴别诊断及手术并发症等。房性期前收缩引发咳嗽1例报告
摘要：1 病例摘要 患者,男性,56岁.刺激性咳嗽半年来中心门诊.以往无高血压,冠心病,支气管病病史,无食物及药物过敏史,无口服ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）史,不吸烟.半年来患者多次因咳嗽来本中心就诊,表现为阵发性刺激性咳嗽,无痰,时感胸闷,前胸重物压迫感,伴头晕.发作时无咽痒、异物感、无返酸、发热、咯血、气促、呼吸困难、呕吐腹泻等症状.查体：咽部无充血,双侧扁桃腺无肿大.口唇无发绀,颈静脉无怒张,无杵状指.胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸清,未闻及啰音.心率78次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音,腹部软,未见异常.慢性疼痛患者的护理与管理
摘要：慢性疼痛是社区最常见的临床症状,疼痛护理日益受到国内外专家的重视.疼痛护理的重点就是疼痛评估和疼痛控制,为此笔者对慢性疼痛的定义,分类、评估、治疗和护理管理进行了详细阐述,对疼痛护理的具体内容进行了说明.居家舒缓疗护对临终患者生活质量影响的对比研究
摘要：目的：比较居家舒缓疗护与传统社区护理模式对提高临终患者生活质量的效果.方法：将临终患者随机分为干预组和对照组各15例.对照组在社区居家接受常规护理;干预组居家接受＂舒缓疗护＂护理服务,采用生活质量核心量表对患者进行评估,并对结果进行分析.结果：①干预前两组患者的生活质量各分量表评分和总分均无明显差异;②干预后两组患者的生活质量评分差异显著：干预后两组比较5个功能量表P＜0.01,症状子量表P＜0.05.结论：居家舒缓疗护模式对临终患者的生活质量改善有很大意义,较之常规的社区护理模式,能够较大程度地提高临终患者的生活质量.脑卒中后遗症患者361例社区康复护理疗效观察
摘要：脑卒中又称脑中风、脑血管意外,是由脑部血液循环障碍导致局部功能缺损为特征的一组疾病.患者虽然在急性期得到了积极的救治,挽回了生命,但大多数还是留下了不同程度的后遗症,75.00%的患者留有不同程度的劳动能力丧失,严重影响了他们的生存质量,如半身不遂、失语、痴呆、四肢抽搐等[1].这些后遗症使患者失去了劳动能力,生活不能自理,既增加了患者本人的痛苦,又给家庭和社会带来了很大困难.故做好后遗症患者的护理尤为重要.自2007年我们对在社区卫生服务中心住院的脑卒中后遗症患者开展综合护理,并对361例患者的康复效果进行疗效分析,报告如下.
