责任 使命 创新——记上海市疾病预防控制中心发展
摘要：<正>上海市疾病预防控制中心(以下简称中心)成立于1998年,是实施市政府公共卫生职能的核心专业机构。中心以预防和控制危险因素、疾病、伤害和失能,提高全人群健康水平和生命质量,促进经济社会可持续发展为宗旨,集疾病预防控制与应急、监测检验与评价、应血管加压素在血管舒张性休克中的应用
摘要：血管加压素是一种由人体下丘脑合成的激素,在维持机体的渗透平衡、心血管功能和止血等方面发挥着重要作用。近年发现血管加压素相对不足是血管舒张性休克患者血流动力学不稳定的重要原因,而给予小剂量血管加压素(0.01～0.04U/min)能显著提高平均动脉压、稳定循环功能、减少儿茶酚胺的用量、增加尿量、提高肾清除率,具有重要的临床应用价值。上海市药学会抗生素专业委员会首届青年学术论坛第1轮通知
摘要：<正>1背景我国是抗生素使用和生产大国,也是耐药菌高发的国家。在我国,除了药房违规售卖抗生素、医院不合理使用抗生素外,家畜家禽大量喂食和饲料中添加抗生素的情况也普遍存在。上海是抗生素研究、开发、生产和应用的领军城市。在当前形势下,为了增加上海地区在抗生素领域的学术氨基糖苷类药物在重度感染患者中的应用
摘要：氨基糖苷类药物主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致感染治疗。因耳毒性和肾毒性等不良反应,使其在临床上、尤其是在重度感染中的应用受到较大限制。但氨基糖苷类药物属静止期杀菌剂,对常见革兰阴性杆菌如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌等的抗生素后效应较长、杀菌作用完全,在治疗需氧革兰阴性杆菌和阳性菌所致重度感染治疗中有着不可替代的作用。重症医学科病人中肝素诱导的血小板减少症
摘要：肝素诱导的血小板减少症(HIT)是一种与肝素相关的严重副反应。其中Ⅱ型HIT是一种免疫介导的常发生在使用普通肝素、但较少发生在使用低分子量肝素病人中的血栓形成并发症,可见于各临床专科,但易被临床医师忽视或漏诊,特别是重症医学科危重病人普遍存在血小板减少现象且通常可由HIT外的其它病症所致,诊断较为困难。应用4T评分表有助于这类病人的确诊与治疗用药的选择。确诊HIT需实验室检查发现存在HIT抗体,而血小板功能检测与抗原检测相结合可提高诊断试验的特异性和敏感度。HIT治疗较棘手,严重者会危及生命,故临床疑诊HIT即应尽早开始替代抗凝治疗,治疗药物可选择直接凝血酶抑制剂和Xa因子抑制剂。二磷酸果糖治疗小儿热性惊厥后心肌损伤的疗效观察
摘要：目的:观察小儿热性惊厥(FS)致心肌受损的临床特点及二磷酸果糖治疗的疗效。方法:对262例急性上呼吸道感染致FS患儿进行CK-MB、cTnl检测,根据病情分为两组,单纯型热性惊厥(SFS)组175例,复杂型热性惊厥(CFS)组87例,对两组结果进行对照分析。再将CFS组中74例心肌受损者随机分为观察组44例和对照组30例,观察组输注二磷酸果糖营养心肌治疗,150mg/(kg·d),1次/d,对照组输注维生素C治疗,100～300mg/d,1次/d。治疗1周后复查CK-MB和cTnl。结果:SFS组和CFS组CK-MB和cTnl的阳性率及检测值均增高,其中以CFS组增高更显著,与SFS组相比差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗1周后,观察组和对照组的CK-MB和cTnl的检测值较治疗前均明显降低,其中以观察组效果更显著(P<0.05)。结论:小儿FS可致心肌受损,CFS更为严重,CK-MB和cTnl可作为FS后心肌受损早期诊断及心肌受损严重程度的重要指标;对心肌受损者,及时给予二磷酸果糖治疗效果好且安全。美FDA批准阿齐沙坦酯和氯噻酮复合片剂Edarbyclor治疗高血压
摘要：<正>2011年12月,美国FDA批准了武田药品北美有限公司开发的阿齐沙坦酯(azilsartan medoxomil/Edarbi)和氯噻酮(chlorthalidone)复合片剂Edarbyclor,用于降低很可能需予多种抗高血压药物治疗才能达到血压控制目标的高血压患者的血压。Edarbyclor为一日1次口服1片药物,有阿齐沙坦酯/氯噻酮40/12.5和40/25mg两治疗儿童原发性生长激素缺乏症的药物经济学分析*
摘要：目的:比较两种用药方案治疗儿童原发性生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)的经济效果,为临床用药提供依据。方法:通过回顾性研究,对普通人生长激素(A组)和长效人生长激素(B组)两种治疗方案进行最小成本分析和成本效应分析。结果:治疗时间为6个月时,普通制剂与长效制剂的成本分别为1706.1元/cm和3333.3元/cm;治疗时间为12个月时,普通制剂与长效制剂的单位成本分别为4102.9元/cm和8000.0元/cm;以质量调整生命年为评价指标,普通制剂组与长效制剂组的成本效用比分别为47297.9和25000.0。结论:普通人生长激素单位疗效成本低于其进口长效制剂,但长效制剂具备更好的成本效用比,具有开发和使用价值。毛细支气管炎与哮喘的关系及相关治疗
摘要：<正>毛细支气管炎是婴幼儿时期,尤其是6个月以内的婴儿最常见的急性下呼吸道感染性疾病,主要临床表现为喘憋,以肺部明显的哮鸣音为特征[1]。毛细支气管炎对哮喘的产生、加重及慢性化起着十分重要的作用。毛细支气管炎可刺激免疫细胞增殖,最终导致气道高反应性和慢性疾病,并有可能进一步发展为哮喘。本文就毛输血前不规则抗体筛查的临床意义
摘要：目的:探讨筛查不规则抗体对临床输血的意义,以保证输血治疗安全有效。方法:对2009年7月-2010年7月来本院拟输血的患者标本,进行输血前不规则抗体检测,并对抗体筛检阳性者进一步行抗体鉴定,并对检测结果进行统计分析。结果:在3145例被检血清标本中,用微柱凝胶法检出血型不规则抗体阳性者10例,阳性率为0.32%,其中,抗C4例,抗D3例,抗E2例,抗Ec1例,均属于Rh血型系统。结论:在输血前对受血者血液进行血型不规则抗体筛选、特异性鉴定,输注不含相应抗原的血液,对确保输血安全及效果均有重要的临床意义。探索互惠互利的海外医疗新模式 法国医疗保险首次与中国医院签约
摘要：<正>经过1年多的接洽与谈判,2012年3月26日下午,法国海外医疗保险公司(CFE)总裁米歇尔·多佛先生率团来沪与上海市东方医院签约,将东方医院纳入法国社保体系并现场开通了网上认证及授权直付。在华约5400个法国家庭的约20000法国人由此受益,他们的健康保障将由东方医院负责,法国政府承担医疗费用。原料药产业转移现象分析及对中国的影响
摘要：原料药产业转移现象始于20世纪90年代,为了对其有更深的认识,作者通过查阅相关文献搜集数据,尝试探索这种产业转移现象中蕴含的规律,通过产品生命周期理论的相关分析表明中国正在承接产业转移,现在处于原料药产业发展的成熟期。最后对中国原料药产业未来的发展趋势进行了预测。南京市城区医疗卫生资源配置均衡性分析
摘要：目的:评价南京市城区主要医疗卫生资源配置的均衡性,为提高南京市医疗卫生资源的可及性提供参考依据。方法:采用Lorenz curve和Gini coefficient对2009年南京市6个城区主要医疗卫生资源进行评价。结果:医疗卫生机构数、床位数、医生数、注册护士数、药师数按人口分布的基尼系数分别为0.07、0.25、0.20、0.25、0.19,按地理分布的基尼系数分别为0.42、0.58、0.54、0.58、0.53。结论:南京市城区主要医疗卫生资源在人口配置上已经达到较好的均衡性,但是在地理配置上不尽合理,均衡性有待提高。健全价格管理机制,促进民营医院的发展
摘要：<正>民营医院是基本医疗卫生公共服务体系的一个重要组成部分。促进民营医院的健康发展,是我国实施基层医疗卫生服务机构改革的重要内容之一,是实现让人民群众得实惠、让医务人员受鼓舞、让医疗卫生事业得到发展目标的具体实践。常州市自2000年以来,民营医院预灌封注射器密封系统完整性研究
摘要：目的:通过微生物侵入挑战性试验,确认采用预灌封注射器包装的小容量注射剂产品的密封完整性。方法:按无菌生产要求在预灌封注射器内灌装胰胨大豆肉汤培养基,培养14d后,置于大肠埃希菌菌悬液中浸泡4h。浸泡后样品继续培养7d,观察细菌侵入情况。结果:培养7d后,注射器内培养基均无细菌生长。结论:预灌封注射器密封系统能满足密封完好性的要求,可保证产品不受细菌侵入。HPLC法同时测定重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液的含量及有关物质
摘要：目的:建立测定重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液含量及有关物质的方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Kromasil C18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-庚烷磺酸钠溶液(1:1:8);检测波长:280nm;流速:1ml/min;柱温:30℃。结果:重酒石酸去甲肾上腺素在80～320μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9998;高、中、低3种浓度的平均回收率为101.2%,RSD为0.18%(n=9)。重酒石酸去甲肾上腺素的最小检测限为152.3ng/ml。盐酸去氧肾上腺素在100～400μg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9996;高、中、低3种浓度的平均回收率为98.1%,RSD为0.051%(n=9)。盐酸去氧肾上腺素的最小检测限为103.8ng/ml。结论:该法简便、准确、灵敏度高,重现性好,可用于重酒石酸去甲肾上腺素注射液和盐酸去氧肾上腺素注射液的含量测定和有关物质检查。现代分析技术在复方丹参类制剂质控中的应用
摘要：根据复方丹参类制剂的处方和特点,结合其质量控制的制定依据、质量考核的历史情况和现状,以及质量标准的变更,本文综述了现代分析技术在复方丹参类制剂质控中的应用;由于不同企业间产品工艺、质量等存在差距,现有的质量标准仍不能满足丹参类制剂质控的要求,有必要增加对多成分、特别是三七中活性成分的定量检查项目。2011年美国FDA批准药物简介
摘要：<正>2011年,美国FDA批准了24个新分子实体和9个新生物制剂(表1),其中包括心血管系统用药1个、影响血液及造血系统用药5个、抗肿瘤药物8个、抗感染药物5个、神经系统和精神用药4个、呼吸系统用药2个、免疫系统用药3个、内分泌和代谢系统用药1个、造影剂与诊断药物2个、眼科用药1个和外科用药1个。其
