十年两转制 迈向新征程——记通用药业不断调整机制以谋发展的探索之路
摘要：＂爱是love,爱是amour;爱是rak,爱是爱心,爱是love;爱是人类最美好的语言;爱是正大无私的奉献……相信生长于上世纪八九十年代的人都不会对这段歌词感到陌生,它就出自于著名歌手翁倩玉为中央电视台《正大综艺》节目演唱的主题曲——《爱的奉献》。歌中用汉语（爱）英语（love）、拉丁语（amour）和泰语（rak）四种不同的语言传递着爱的声音,让人感觉到爱的含义无限温暖、爱的世界不分国界、爱的芬芳撒播于我们每个人的心田。科学认识和诊治艾滋病
摘要：艾滋病已经成为我国的重大公共卫生问题。提高临床医生对艾滋病的认识,采取科学、有效的防治措施是控制艾滋病流行的关键。尽管我国艾滋病疫情还呈低流行态势,但艾滋病影响的人群和范围在扩大。科学的进步改变了人们对艾滋病的认识,抗病毒治疗的应用使得艾滋病从一种致死性疾病转变为一种慢性全身性疾病。对艾滋病病人的关怀涉及到多部门、多学科。临床医生需科学地认识和诊治艾滋病,提高艾滋病的防治水平,尽快实现让广大艾滋病病人在普通医院就能接受到相应的医疗服务。人们需通过临床和科研的结合,不断解决艾滋病诊治中的各种问题,不断优化艾滋病病人的诊治方案,不断改善艾滋病病人的预后,提高病人的生存质量。美FDA批准第二种“三合一”抗艾滋病毒药物制剂Complera
摘要：2011年8月,美国FDA批准了Gilead科学有限公司开发的由利匹韦林（rilpivirine）25mg、恩曲他滨（emtricitabine）200mg和替诺福韦酯（tenofovir disoproxil fumarate）300mg组成的复合片剂Complera,用于治疗无既往治疗史的成人艾滋病毒（HIV-1）感染患者。Complera是一种真正的一日1次口服1片用药,艾滋病抗病毒治疗的新认识
摘要：艾滋病在全球范围内的传播给该病的防治工作带来了巨大挑战。抗病毒治疗是治疗艾滋病的最主要、也是最有效的治疗措施。近年来,人们在艾滋病抗病毒治疗时机与方案、艾滋病合并结核病患者的抗病毒治疗、抗病毒治疗随访与耐药检测等方面有很多新的认识。抗病毒治疗不仅能改善艾滋病患者的预后,而且可减少艾滋病毒在人群中的传播。抗艾滋病毒药物及治疗方案
摘要：抗病毒治疗能使艾滋病从一种致死性疾病变为可以治疗、但尚不能完全治愈的慢性疾病,目前已经成为治疗艾滋病最重要的措施并明显改善了艾滋病患者的预后。本文对临床上常用的抗艾滋病毒药物及其不良反应、抗艾滋病毒治疗方案作一简介。贝伐珠单抗标签更新：标注卵巢功能衰退、静脉血栓风险
摘要：2011年10月,美国FDA宣布,已对贝伐珠单抗（bevacizumab/Avastin）的标签进行更新,说明其曾导致出现一系列不良反应事件、包括卵巢功能衰退和静脉血栓事件等风险。针对艾滋病毒的局部杀微生物剂研究进展
摘要：高效抗逆转录病毒疗法（HAART）的推广应用使HIV/AIDS的治疗和控制获得了巨大的成功,但至今在艾滋病毒（HIV）感染的预防上却驻足不前,HIV疫苗研究遇到种种困难。在HIV感染者中,女性约占50%,其中绝大多数是通过性途径传播而患病的。本文综述近几年在针对HIV的局部杀微生物剂方面的研究进展：Ⅱ期临床多中心试验结果显示,0.5%PRO2000能使HIV的感染率下降约30%;感染动物试验显示,含1%替诺福韦酯的阴道凝胶剂在预防猴免疫缺陷病毒（SIV）感染方面效果显著。双盲、随机、对照临床试验也证实,含1%替诺福韦酯阴道凝胶剂可使妇女减少39%的HIV感染风险,对高依从性妇女则可将HIV感染风险降低54%,且不良反应发生率未见增加,未出现对替诺福韦酯的耐药。可以预计,针对HIV的局部杀微生物剂有望成为人类阻遏HIV肆虐的又一道有效防线。做客“新民科学咖啡馆”,本刊编委呼吁市民——合理使用抗菌药
摘要：三成上海市民不知道＂感冒不应立即使用抗菌药＂;三成多不知道＂拉肚子不应立即使用抗菌药＂;更有63%的人不知道使用抗菌药物应当戒酒……。这是今年完成的一份《上海市民合理用药知识情况》的调查结果。尽管抗菌药滥用导致细菌耐药性增强的严重后果逐渐被公众所熟悉,但对具体应该如何合理服用抗菌药,人们依然知之不多。替诺福韦酯相关肾功能损害的研究进展
摘要：替诺福韦酯（TDF）是一种核苷酸类逆转录酶抑制剂,具有良好的抗HIV、HBV作用以及服药方便、耐受性好、药物之间相互作用少等特点,已被批准治疗HIV感染,但上市后观察到可引起肾功能损害,包括血清肌酐水平升高、低磷酸盐血症、肾功能不全、肾功能衰竭和范可尼综合征等。TDF相关肾功能损害不容忽视,本文介绍其机制、临床表现和危险因素等,以期引起重视。止吐剂昂丹司琼有心律失常风险
摘要：2011年9月,美国FDA就正在进行的止吐剂昂丹司琼（ondansetron/Zofran等）安全性审查和标签更改事项发出通知：昂丹司琼可能延长心电图QT间期,这可能导致产生异常和潜在致命的心律失常、包括尖端扭转型室性心动过速。那些有潜在心脏疾病（如先天性长QT综合征）、血液中钾和镁水平较低或正在服用可能引起QT间期延长的其它药物的患者出现尖端扭转型室性心动过速时特别危险。培菲康联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床观察
摘要：目的：探讨柳氮磺胺吡啶联合培菲康治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法：选择安徽省滁州市第二人民医院消化内科近两年溃疡性结肠炎（轻、中度）住院患者45例,随机分为治疗组23例和对照组22例,治疗组采用柳氮磺胺吡啶联合培菲康治疗,对照组采用柳氮磺胺吡啶治疗,观察两组患者治疗4周后疗效。结果：治疗组完全缓解17例,有效6例,总有效率100%;对照组完全缓解6例,有效12例,总有效率81.8%。结论：柳氮磺胺吡啶联合培菲康治疗对溃疡性结肠炎的疗效更好。1,6-二磷酸果糖辅助治疗婴儿肝炎综合征所致心肌损害疗效观察
摘要：目的：探讨1,6-二磷酸果糖改善婴儿肝炎综合征所致心肌损害的效果。方法：50例有心肌酶谱和心电图异常婴儿肝炎综合征患儿,随机分为治疗组30例、对照组20例,对照组按照婴儿肝炎综合征诊治修订方案进行综合治疗,治疗组在对照组基础上加用1,6-二磷酸果糖500mg/（kg·d）静脉注射。治疗2周后复查心肌酶谱和心电图变化。结果：治疗前后两组心肌酶谱变化情况显示,两组治疗后心肌酶谱检测值较治疗前均有明显降低,其中以治疗组效果更显著（P〈0.05）;治疗2周后心电图改善情况治疗组也明显优于对照组。治疗组静脉注射1,6-二磷酸果糖2周未见不良反应。结论：1,6-二磷酸果糖辅助治疗可以保护心肌细胞,促进心肌细胞的功能恢复,且未观察到有不良反应发生。高渗氯化钠-羟乙基淀粉注射液用于子痫前期孕妇腰麻下剖宫产术的临床观察
摘要：目的：观察子痫前期孕妇在腰麻下行剖宫产术时输注高渗氯化钠-羟乙基淀粉液（霍姆）对产妇及新生儿的影响。方法：临床确诊子痫前期孕妇40例,随机分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。观察组麻醉前输注5ml/kg霍姆,对照组麻醉前输注等量乳酸林格液,术中两组均用乳酸林格液维持。记录术中MAP、HR、输液量、失血量、尿量;记录麻黄碱的应用例数以及新生儿1min的Apgar评分。抽取静脉血液,检测手术前后电解质。结果：术中HR组内、组间比较差异无统计学意义;两组MAP在麻醉后6、9、12min及术毕4个时点较麻醉前均明显降低（P〈0.05）,观察组MAP在麻醉后4个时点均高于对照组（P〈0.05）;观察组术中输液量明显少于对照组,尿量多于对照组（P〈0.05）;术中失血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义;观察组术后血清Na＋、Cl-高于本组术前和对照组（P〈0.05）,K＋低于术前但差异无统计学意义,电解质均在正常范围。结论：霍姆用于子痫前期孕妇腰麻下行剖宫产术时有较好的扩容、利尿和稳定血压的作用,对新生儿安全。美FDA批准阿巴西普皮下注射剂OrenciaSC治疗中至重度类风湿性关节炎患者
摘要：2011年7月,美国FDA批准了Bristol-MyersSquibb公司开发的阿巴西普（abatacept）皮下注射剂OrenciaSC,用于治疗成人中至重度活动性类风湿性关节炎,以减少疾病体征和症状,包括诱导主要临床应答、抑制关节结构损害进展和改善机体功能。OrenciaSC可单用、也能与甲氨蝶呤（methotrexate）等化学类疾病修饰性抗风湿病药物共用,但不应与肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂共用。来氟米特对胶原性关节炎大鼠CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的影响
摘要：目的：探讨来氟米特对胶原性关节炎中免疫抑制性CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的作用。方法：II型胶原诱导Wistar大鼠,建立胶原性关节炎模型;检测关节炎大鼠多发性关节炎评分,每周2次;流式细胞仪检测脾淋巴细胞中CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的比例;RT-PCR检测脾淋巴细胞中Foxp3mRNA的表达。结果：与模型组比较,来氟米特（2mg/kg,灌胃给药15d）明显降低CIA大鼠多发性关节炎评分。与关节炎模型组比较,药物干预组CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的比例升高,转录因子Foxp3mRNA的表达增高。结论：来氟米特具有抑制关节炎大鼠关节肿胀的作用,该作用可能和促进CD4^＋CD25^＋Treg产生和增加Foxp3的表达有关。重度骨盆骨折外固定及骨盆填塞术后腹部感染13例分析
摘要：目的：分析重度骨盆骨折行外固定及骨盆填塞术后腹部感染的特点并探讨相应的防治措施。方法：总结苏州大学附属第三医院18例行外固定及骨盆填塞术治疗的重度骨盆骨折患者的临床资料,分析其中并发腹部感染的情况。结果：18例患者术后有13例出现腹部感染,其中单处感染7例,两处以上感染6例;按感染部位分类：切口感染6例,盆腔感染5例,尿路感染6例,膈下感染1例。13例患者中1例出现腹部广泛感染,最终死于脓毒血症,其余均好转出院。结论：外固定后骨盆填塞是重度骨盆骨折早期治疗的有效措施,但需要预防和控制术后腹部感染,以提高患者生存率。沪万余名社区医师、药师基本药物临床应用培训圆满结束
摘要：历时5个多月、共有来自上海市240家社区卫生服务中心的10381名临床医师、药师参加的＂2011年上海市基本药物临床合理应用培训＂随着10月14日培训工作总结大会的召开而圆满结束。上海地区老年记忆障碍义诊的参加人群分析
摘要：目的：了解老年记忆障碍义诊人群的特点。方法：在公共媒体上每周六义诊信息,对来访人群先由心理评估员记录一般人口学特征（性别、年龄、文化程度）,采用简明智能筛查量表（MMSE）评估,再由临床医师进行诊断并提供咨询建议。诊断分为主诉健忘（subjective memory complaints,SMC）、轻度认知功能损害（mild cognitive impairment,MCI）和痴呆（dementia,D）三组。结果：共义诊621人次,剔除重复就诊、代询、非认知损害就诊及资料不全者,最后纳入统计分析的为368例。368例就诊者中,诊断为SMC194例（占52.7%）、MCI82例（占22.3%）、D92例（占25%）,三组间在性别、年龄、文化程度方面有显著性差异。结论：义诊方式有助于早期发现与干预老年期痴呆。
