miR-146a基因多态性与腔隙性脑梗死的关系
摘要：目的：探讨miR-146a基因多态性与腔隙性脑梗死（ LI）的关系。方法选择LI患者173例（观察组）和与其性别、年龄匹配的非心脑血管疾病体检者298例（对照组），采用SNaPshot 法检测血miR-146a rs2910164和rs57095329位点的基因多态性，B型彩色多普勒超声仪检测颈动脉内膜中层厚度（CIMT）。结果观察组miR-146a rs2910164位点GG基因型频率为8．67％、CC＋CG基因型频率为91．33％、G等位基因频率为33．24％，对照组分别为17．11％、82．89％、39．93％，P均＜0．05。两组miR-146a rs57095329基因型和等位基因频率比较，P均＞0．05。观察组70岁以下者miR-146a rs2910164位点G等位基因频率为28．57％，对照组为39．12％，P＜0．05。观察组miR-146a rs2910164和rs57095329位点正常和突变基因型患者的CIMT比较，P均＞0．05。结论 LI患者miR-146a基因rs2910164位点G等位基因频率降低，G等位基因可能是其发病的一种保护性因素。基于气相色谱-质谱联用技术的结核性脑膜炎患者脑脊液代谢组学观察
摘要：目的：观察基于气相色谱-质谱联用技术（GC-MS）的结核性脑膜炎（简称结脑）患者脑脊液（CSF）代谢组学的变化。方法采用GC-MS检测15例结脑患者（结脑组）和14例需腰麻的外伤手术患者（对照组） CSF的代谢成分，选择主成分分析和正交偏最小二乘方辨别分析中较优的模式分析结脑患者CSF的特异性代谢物质。结果结脑组CSF中表达下调的代谢物为L-苏氨酸、来苏糖、阿拉伯糖、半乳糖、葡萄糖、十二烷酸、十六烷酸、十八烷酸、单棕榈酸甘油、十八酸甘油酯，表达上调的代谢物为山梨醇。结论结脑患者糖、脂肪酸以及氨基酸代谢均发生改变，有助于结脑的诊断及分子基础研究。超声造影定量技术评估单侧输尿管梗阻大鼠肾髓质血流灌注的变化
摘要：目的：采用超声造影（ CEUS）定量技术评估单侧输尿管梗阻（ UUO）大鼠肾髓质血流灌注的变化。方法建立大鼠UUO模型19只，采用CEUS及定量分析技术检测造模前后双侧肾髓质血流灌注，并行病理检查。结果造模后梗阻侧肾髓质较造模前血流灌注速度减慢，造影剂廓清时间延长，但增强程度变化不大；健侧肾髓质较造模前血流灌注速度、强度及造影剂廓清时间变化不大。造模前后梗阻侧肾髓质血流灌注时间-强度曲线中达峰时间（TTP）分别为（25．59±3．92）、（28．48±4．67）s，曲线下面积（AUC）分别为（905．46±271．90）、（1010．54±309．11）dB＆#183; s，曲线上升支斜率（A）分别为（1．04±0．59）、（0．87±0．41）dB/s，P均＜0．05。造模前后健侧肾髓质TTP、AUC、A、峰值强度（PI）比较， P均＞0．05。梗阻侧肾脏近曲小管及远曲小管均出现不同程度的扩张，肾间质水肿增宽，并出现单核巨噬细胞、淋巴细胞的浸润，偶见肾小管萎缩。结论 UUO大鼠梗阻侧肾髓质局部组织的血流灌注速度降低，血管内血流容积增大；CEUS及定量分析技术能较好地检测UUO大鼠肾髓质血流灌注的变化。东亚人群 TNF-α基因启动子238 G／A 多态性与乙型肝炎易感性关系的 Meta 分析
摘要：目的：探讨东亚人群肿瘤坏死因子α（ TNF-α）基因启动子238G/A多态性与乙型肝炎易感性是否存在相关性。方法检索EMBASE、Ovid、PubMed、Highwire press、CBM、CNKI、万方等数据库中国内外公开发表的TNF-α基因启动子238G/A多态性与乙型肝炎易感性的研究，进行筛选后对符合标准的文献进行数据提取和Meta分析。结果最终纳入符合要求的文献7篇，病例组2472例，对照组1454例。病例组中野生纯合子（ GG）、突变纯合子（AA）和野生杂合子（GA）的基因型频率分别为90．8％、0．5％、8．7％，对照组分别为93．1％、0．3％、6．6％；两组各基因型频率比较，P均＞0．05。携带AA者感染HBV的风险与携带GG者比较无显著差异；显性模式下携带AA＋GA者感染HBV的风险与携带GG者比较，隐性模式下携带AA者感染HBV的风险与携带GG＋GA者比较，P均＞0．05。结论东亚人群TNF-α基因启动子238G/A多态性与乙型肝炎易感性不存在关联。时间计量单位“年”的国际符号
摘要：在英文文献中，时间计量单位“年”的常用符号被标注为y、yrs（复数）是不正确的。y和yrs是英文名词year、years的缩写，曾经作为计量单位年的符号。其实，国际上早就对年的符号作出了以a代替y、yrs的规定。我国也采纳了符号a，在1984年2月27日国务院颁发的《关于在我国统一实行法定计量单位的命令》中，就有“周、月、年（年的符号为a），为一般常用时间单位”的备注。三维 CT 重建观察膝骨关节炎患者股骨远端旋转解剖标志的变化
摘要：目的：采用三维CT测量膝骨关节炎患者远端旋转解剖标志的变化。方法选择因膝骨关节炎而行全膝关节置换术的患者75例（112膝），其中内翻型92膝（内翻组）、外翻型20膝（外翻组）；Ⅲ期股骨头坏死34例（68膝）作为正常组。回顾性分析3组术前的CT资料，采用三维CT重建的方法测量股骨与胫骨机械轴夹角（mFTA）、解剖股骨远端外翻角（aLDFA）、解剖胫骨近端内翻角（aMPTA）、股骨后髁角（PCA）、股骨髁扭转角（CTA），Whiteside线与股骨后髁连线（PCL）的夹角（WPCL）、与外科髁上轴（SEA）的夹角（WSEA）及与临床髁上轴（CEA）的夹角（WCEA）。结果内翻组mFTA、WPCL、WSEA、WCEA均高于正常组，aMPTA、PCA、CTA均低于正常组；外翻组aMPTA、PCA、CTA、WPCL、WSEA、WCEA均高于正常组，mFTA、aLDFA均低于正常组；P均＜0．05。内翻组PCA与mFTA呈负相关（r＝-0．555），与aMPTA呈正相关（r＝0．450）；外翻组PCA与mFTA呈负相关（r＝-0．614），与aLDFA呈负相关（r＝-0．719）；P均＜0．05。随着mFTA逐渐增大至15＆#176;，内翻组PCA、CTA逐渐减小，P均＜0．05。结论膝骨关节炎患者均存在Whiteside线外移；内翻型患者PCA、CTA均降低，PCA与mFTA和aMP-TA相关；外翻型患者PCA、CTA均升高，PCA与mFTA和aLDFA相关。转录因子-κB在弥漫性大B细胞淋巴瘤组织中的表达及意义
摘要：目的：观察转录因子（ NF）-κB在弥漫性大B细胞性淋巴瘤（ DLBCL）组织中的表达，并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测82例DLBCL组织中的NF-κB，记录患者的临床资料和生存情况。结果 NF-κB阳性41例，生发中心B细胞样（GCB）型中NF-κB阳性率为23．53％，non-GCB型中为56．92％，P＜0．05。不同性别、年龄、部位、LDH水平、Ann Arbor分期、有无B症状的DLBCL患者NF-κB阳性率比较，P均＞0．05。随访76例，GCB型患者存活期为4～64个月，non-GCB型为0．5～41个月，P＜0．05。结论 non-GCB型DLBCL患者NF-κB阳性率在明显高于GCB型；NF-κB检测有助于判断DLBCL的临床亚型和预后。3.0T MRI 动态增强与64层螺旋 CT 多期扫描诊断肝硬化背景下小肝癌的价值比较
摘要：目的：比较3．0 T磁共振（MRI）动态增强与64层螺旋CT（64-MDCT）多期扫描对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值。方法选择肝硬化合并小肝癌患者55例（66个癌性小结节），分别进行3．0 T MRI动态增强与64-MDCT多期扫描，由两位专家对检查结果进行判定，比较两种检查方法的诊断价值。结果两位观察者通过3．0 T MRI动态增强得到的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．893±0．013、0．859±0．027，通过64-MDCT得到的AUC分别为0．657±0．034、0．679±0．026；两位观察者对两种检查方法的诊断价值比较，P均＜0．01。两位观察者采用3．0 T MRI动态增强诊断肝硬化背景下小肝癌的敏感度、特异度、阴性预测值均高于64-MDCT，P均＜0．01。结论3．0 T MRI动态增强对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值高于64-MDCT。阿托伐他汀联合吉非罗齐治疗混合性高脂血症大鼠的疗效
摘要：目的：观察阿托伐他汀联合吉非罗齐治疗混合性高脂血症大鼠的疗效。方法将48只大鼠随机分为N、C、A、AJ组，每组12只；实验过程共8周，其中造模4周，用药4周。 N组普通饲料喂养，C、A、AJ组高脂饲料喂养；N、C组均不给予药物干预；A组晚间胃管给予阿托伐他汀1．8 mg/（kg＆#183; d），AJ组清晨胃管给予吉非罗齐54 mg/kg、晚间胃管给予阿托伐他汀0．9 mg/（ kg＆#183; d）。4、8周时检测血脂，8周时行肝脏病理学检查。结果4周时， C、A、AJ组TC、LDL-C、TG、LP-a均较N组升高（P均＜0．01）；8周时，A、AJ组TC、LDL-C、TG、LP-a均较C组降低（P均＜0．01），AJ组较A组HDL-C水平更高、TG水平更低（P均＜0．01）。 N组肝脏未见脂肪变性及坏死，C组脂肪变程度几乎达100％，A组脂肪变性程度明显减轻，AJ组脂肪变性较A组进一步好转。结论阿托伐他汀联合吉非罗齐可增强全面调脂疗效、控制炎症反应、减轻肝脏脂肪变性。广西眼镜蛇毒 Natrin 对人卵巢癌 SKOV3细胞凋亡的影响
摘要：目的：观察广西眼镜蛇毒Natrin对人卵巢癌SKOV3细胞凋亡的影响。方法将对数生长期的SKOV3细胞分为两组，观察组加入不同终浓度的Natrin，对照组加入等体积培养液。处理24 h后，采用MTT法检测细胞生长抑制率，流式细胞术检测凋亡率，透射电镜下观察细胞凋亡形态。结果1．25、6．25、12．5、62．5、125、200、250 mg/L的Natrin作用SKOV3细胞24 h生长抑制率分别为13．24％±0．01％、22．60％±0．01％、47．94％±0．01％、67．73％±0．01％、80．21％±0．03％、87．88％±0．01％、88．94％±0．01％，不同浓度间比较，P均＜0．01。观察组凋亡率高于对照组，P均＜0．01；观察组随着Natrin浓度增加，早、晚期和总凋亡率逐渐增大，早期凋亡率均高于晚期凋亡率，P均＜0．01。观察组电镜下细胞出现典型的凋亡形态。结论 Natrin能明显抑制人卵巢癌SKOV3细胞生长并促进其凋亡，且呈剂量依赖性，其诱导SKOV3细胞发生早期凋亡的作用高于晚期。姜黄素对阿霉素致大鼠心脏毒性的保护作用及机制探讨
摘要：目的：观察姜黄素对阿霉素（ ADR）致大鼠心脏毒性的保护作用，并探讨其可能的作用机制。方法以ADR诱导大鼠心肌损伤模型，观察不同剂量姜黄素干预对大鼠心肌酶谱指标及心肌组织中超氧化物歧化酶（ SOD ）活性和丙二醛（ MDA）的影响，采用免疫印迹法检测心肌组织中的凋亡相关蛋白Caspase-3和Bcl-2。结果姜黄素显著抑制了ADR损伤后大鼠血清心肌酶指标的升高，上调了心肌组织SOD活性和Bcl-2蛋白表达，抑制MDA水平和Caspase-3蛋白表达升高。结论姜黄素对ADR引起的大鼠心肌损伤具有保护作用，该作用与抑制ADR导致的心脏组织氧化应激、进而减轻心肌细胞凋亡有关。慢病毒介导的 ATF5基因沉默及其对荷人卵巢癌裸鼠移植瘤增殖的影响
摘要：目的：观察慢病毒介导的人转录激活因子5（ ATF5）基因沉默效果，及其对荷人卵巢癌裸鼠移植瘤增殖的影响。方法建立荷人卵巢癌裸鼠模型30只，随机分为实验组、阴性对照组、空白对照组各10只，分别瘤内注射ATF5-siRNA慢病毒、空载慢病毒、PBS。观察移植瘤生长情况，绘制移植瘤生长曲线。4周后处死裸鼠，取出移植瘤组织并称重，计算实验组抑瘤率。采用RT-PCR和Western blot 方法检测各组ATF5 mRNA和蛋白相对水平， TUNEL法检测各组移植瘤组织凋亡指数（ AI ）。结果实验组移植瘤生长速度明显小于阴性对照组和空白对照组，其抑瘤率为49．60％。实验组ATF5 mRNA及蛋白相对表达量、AI分别为0．40±0．09、0．46±0．05、34．63％±1．91％，阴性对照组分别为0．67±0．07、0．72±0．03、6．04％±0．19％，空白对照组分别为0．80±0．07、0．82±0．05、5．07％±0．20％；实验组与阴性对照组、空白对照组比较，P均＜0．01；空白对照组与阴性对照组比较，P＞0．05。结论慢病毒介导的ATF5-siRNA能抑制荷人卵巢癌裸鼠移植瘤中ATF5基因的表达，并明显抑制移植瘤的生长、促进其凋亡。冠心病患者 PCI 术后二联和三联抗血小板治疗疗效差异的 Meta 分析
摘要：目的：比较冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后三联（西洛他唑＋阿司匹林＋氯吡格雷）抗血小板治疗（ TAT）和传统二联（阿司匹林＋氯吡格雷）抗血小板治疗（ DAT）的疗效。方法在PubMed、Em-base、Web of Science、Google学术、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方、维普、中国期刊全文数据库（CNKI）等中英文数据库中检索从建库至2013年6月关于PCI术后TAT和DAT的相关临床对照研究，对这些文献进行筛选和质量评价，并对符合标准的文献进行Meta分析。结果本Meta分析共计纳入10项临床对照研究，其中CHD患者PCI术后3927例接受DAT治疗和3774例接受TAT治疗。 Meta分析结果表明，TAT组再狭窄发生率显著低于DAT组（OR＝0．59，95％CI 0．45～0．77，P＜0．01）；根据随访时间差异进行亚组分析，在随访时间＞6个月的研究中，TAT组和DAT组再狭窄率有统计学差异（OR＝0．62，95％CI 0．48～0．81，P＜0．01），但在随访≤6个月的研究中无统计学差异（P＞0．05）；TAT组主要心脏不良事件和靶病变血运重建（TLR）发生率亦显著低于DAT组（OR＝0．69、0．61，95％CI 0．56～0．85、0．43～0．88，P均＜0．01）；TAT组与DAT组死亡率、心肌梗死和靶血管血运重建发生率无明显差别（P均＞0．05）；两组支架内血栓形成发生率亦无明显统计学差异（P＞0．05）。结论 CHD患者PCI术后行TAT的疗效和安全性均优于DAT。支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效观察
摘要：目的：观察支气管动脉栓塞术治疗大咯血的疗效。方法选择105例肺癌、85例支气管扩张症、49例肺结核、15例肺动静脉瘘所致大咯血患者，均行支气管动脉栓塞术治疗。结果250例（98．4％）成功实施支气管动脉栓塞术，术后咯血均即刻停止；术后1、3个月及1、2 a，咯血控制率分别为92．8％（232/250）、88．0％（230/250）、82．0％（205/250）和78．0％（195/250）；术后1个月内复发17例，1～3个月复发12例，3个月后复发30例。结论对于各种原因所致大咯血，支气管动脉栓塞术均效果较好。慢性心力衰竭患者血清N末端B型利钠肽原与尿酸相关性分析
摘要：目的：分析慢性心力衰竭（ CHF）患者血清N末端B型利钠肽原（ NT-proBNP）与尿酸（ UA）的相关性。方法采用单克隆抗体金标法检测66例CHF患者的血清NT-proBNP，自动生化仪检测血清UA，记录患者的临床资料。结果 CHF患者血清NT-proBNP与UA呈正相关（r＝7．402），P＜0．05。其中，合并房颤、NYHAⅢ级者血清NT-proBNP与UA均呈正相关（r＝0．345、0．335），P均＜0．05；合并高血压、糖尿病及NYHAⅡ、Ⅳ级者血清NT-proBNP与UA均无明显相关性，P均＞0．05。结论 CHF患者血清NT-proBNP与UA呈正相关，这种相关性在合并房颤及NYHAⅢ级的CHF患者中尤其明显。ACS 患者入院早期血 NT-proBNP、hs-CRP、UA 水平与其再发心血管事件的关系
摘要：目的：探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者入院早期血浆氨基酸N未端脑钠肽原（NT-proBNP）、高敏C反应蛋白（ hs-CRP）和血清尿酸（ UA）水平与其再发心血管事件的关系。方法 ACS患者170例，入院后24 h内采集血标本，采用电化学发光免疫法检测血浆NT-proBNP，免疫透射比浊法检测血浆hs-CRP，尿酸酶法测定血清UA。患者均随访12个月，随访内容包括一般临床资料、心功能、主要不良心脏事件（ MACE）。根据随访是否发生MACE分为MACE组及非MACE组，比较两组血浆NT-proBNP、hs-CRP和血清UA。结果 MACE组血浆NT-proBNP、hs-CRP和血清UA值均高于非MACE组（P均＜0．01）；多因素Logistic回归分析显示，NT-proBNP、hs-CRP及UA均为ACS患者再发心血管事件的独立危险因子。结论血浆NT-proBNP、hs-CRP和血清UA水平与ACS患者再发心血管事件相关，可用于ACS的预后评估。高血压患者心率减速力与心率变异性的关系
摘要：目的：探讨高血压患者心率减速力（ DC）与心率变异性（ HRV）的关系。方法选择高血压患者180例（高血压组）和同期健康体检者60例（健康对照组），均行MIC动态心电检查，离线分析后计算出DC和HRV时域指标[总体标准差（ SDNN）、平均正常R-R间期标准差（ SDANN）、差值均方根（ rMSSD）、相邻N-N间期超过50 ms的百分比（pNN50）]，并对高血压组DC和HRV时域指标进行相关性分析。结果高血压组DC、SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50分别为（5．93±1．72）、（105．69±24．58）、（95．94±27．0）、（39．97±27．16）ms及6．43％±8．31％，健康对照组分别为（8．17±1．03）、（129．94±21．58）、（116．27±22．2）、（51．46±21．07） ms及10．58％±6．34％，P均＜0．01。高血压组DC与SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50均呈正相关（r＝0．558、0．558、0．340、0．484，P均＜0．01）。结论高血压患者的DC和HRV时域指标有较好的相关性，DC检测有助于评估高血压患者自主神经功能受损情况。社区获得性肺炎患者就诊时PaCO2水平与预后的关系
摘要：目的探讨社区获得性肺炎（CAP）患者就诊时PaCO2水平与预后的关系。方法以急诊就诊时PaCO：值为标准将CAP患者分为3组，正常PaC02组（35～45mmHg）98例、低PaC02组（PaC02〈35mmHg）104例、高PaCO2组（PaCO：〉45rnmHg）45例。均给予抗生素、化痰、止咳、退热等常规治疗。以治疗30d为研究终点，收集患者急诊及住院期间临床症状、体征及体格检查、实验室检查、肺部影像学报告等资料，记录住院期间机械通气率及30d病死率；多因素Logistic回归分析筛选影响死亡的危险因素。结果低PaCO2组、正常PaCO：组、高PaCO：组需要有创机械通气分别为13例（12．5％）、8例（8．2％）、7例（15．6％），组间比较，P均〉0．05；30d死亡分别为15例（14．4％）、5例（5．1％）、9例（20．O％），与PaCO2正常组比较，低PaCO2组、高PaCO2组30d病死率均增高（P均〈0．05）。多因素Logistic回归结果显示，COPD、脑血管病、低PaCO2及高PaCO2是增加CAP患者30d全因病死率的独立危险因素（P均〈0．05）。结论PaCO2可能是预测CAP预后有价值的指标。
