血清Fractalkine在不同类型冠心病患者中的表达及意义
摘要：目的 观察血清Fractalkine （FKN）在不同类型冠心病（CHD）患者中的表达,并评估其水平对CHD危险分层的价值.方法 选取CHD患者81例,根据冠状动脉造影结果将其分为稳定型心绞痛（SAP）患者22例（SAP组）、不稳定型心绞痛（UAP）患者32例（UAP组）、急性心肌梗死（AMI）患者27例（AMI组）,同期选择非CHD患者62例作为对照组.采用ELISA法检测各组血清FKN水平,Gensini评分系统评定冠状动脉狭窄程度.结果 AMI组及UAP组血清FKN水平明显高于对照组和SAP组（P均＜0.05）,AMI组与UAP组、SAP组与对照组比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）.Pearson相关分析显示,CHD患者血清FKN水平与Gensini积分无相关性（r=0.19,P＞0.05）.结论 随着CHD患者病情的加重,血清FKN水平明显升高;血清FKN水平可以作为CHD危险分层的指标.喉癌组织中VEGF-C及其受体VEGFR-3和D2-40的表达及意义
摘要：目的 观察血管内皮生长因子C（VEGF-C）及其受体（VEGFR-3）和D2-40在喉癌组织中的表达情况,探讨其在喉癌淋巴道转移过程中的作用及可能机制.方法 选择喉癌患者的癌组织、癌旁正常组织标本各40份,同期选择正常喉组织标本19份作对照.采用免疫组织化学法检测各标本中VEGF-C、VEGFR-3和D240的表达.结果 VEGF-C、VEGFR-3及D2-40在喉癌组织、癌旁组织及正常喉组织中均有表达,且其表达强度呈下降趋势（H分别为38.400、32.502,P均＜0.01）;在喉癌组织中,VEGF-C、VEGFR-3及D2-40的表达与淋巴转移、临床分期及临床分型有关（P均＜0.05）,与病理分级、肿瘤大小、吸烟量、年龄和性别无关（P均＞0.05）.喉癌组织中VEGF-C与VEGFRd的表达呈正相关（r=0.882,P＜0.01）.结论 VEGF-C、VEGFR-3及D2-40在喉癌组织中的表达均明显高于癌旁组织及正常喉组织,其高表达可能与喉癌的发生、发展有关.Brugada综合征一家系中2例患者的SCN5A基因突变及意义
摘要：目的 观察Brugada综合征一家系中2例患者的SCN5A基因突变情况,并探讨其意义.方法 选择Brugada综合征一家系2例患者,采用直接测序法对其SCN5A基因突变进行检测.结果 该家系中发现1个纯合变异,即SCN5A基因第28外显子上的同义变异（C5457T）,其所编码的1819位天冬氨酸密码子没有发生改变.结论 该Brugada综合征家系2例患者的SCN5A基因上存在1个同义变异,但SCN5A基因不是患者的致病基因.阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者IL-6、BNP水平及心功能的影响
摘要：目的 探讨阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UAP）患者IL-6、脑钠素（BNP）水平及心功能的影响.方法 选择80例UAP患者,随机分为治疗组、对照组各40例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀20 mg/d.检测其用药前和用药32周血清IL-6、BNP水平,采用超声心动图检测左室射血分数（LVEF）、舒张末期容积（EDV）和收缩末期容积（ESV）.结果 治疗32周,治疗组血清IL-6和BNP水平显著低于对照组（P均＜0.01）,其LVEF、EDV、ESV较用药前明显改善（P均＜0.05）,对照组无明显变化.结论 阿托伐他汀能降低UAP患者血清IL-6和BNP水平,减轻炎症反应,稳定动脉粥样硬化斑块,改善心功能.急性脑梗死后血清TNF-α水平与NIHSS评分的相关性及依达拉奉的干预作用
摘要：目的 探讨急性脑梗死后血清TNF-α水平与神经功能缺损程度评分（NIHSS评分）的关系及依达拉奉的干预作用.方法 选择急性脑梗死患者60例,随机均分为对照组、治疗组.对照组给予脑梗死常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉（30 mg,2次/d）,连用14 d.分别检测两组脑梗死后1、5、14 d血清TNF-α水平,并在相应时间点行NIHSS评分.同期选择健康体检者30例作为正常组,检测其清晨空腹血清TNF-α水平.结果 治疗组、对照组血清TNF-α水平、NIHSS评分在梗死后1d开始升高,5d时达高峰,14 d时明显降低,两组急性梗死后14 d血清TNF-α水平、NIHSS评分比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）,且两组各时间点血清TNF-α水平、NIHSS评分与正常组比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）.急性脑梗死患者血清TNF-α水平与NIHSS评分呈线性正相关（r =0.662,P＜0.01）.结论 急性脑梗死后血清TNF-α水平明显增高,且与NIHSS评分密切相关;依达拉奉可能通过抑制血清TNF-α水平而改善神经功能.血清尿酸水平与糖尿病前期人群早期动脉粥样硬化的关系
摘要：目的 观察糖尿病前期人群血清尿酸水平及脉搏波传导速度（PWV）,并分析尿酸水平与早期动脉粥样硬化的关系.方法 选择健康体检者2 252例,根据其血糖水平分为正常血糖组1 629例、空腹血糖调节受损组112例、糖耐量异常组465例、糖调节受损组46例,检测各组血生化指标及PWV.结果 空腹血糖调节受损组与糖耐量异常组、糖耐量异常组与糖调节受损组的BMI、腰围、收缩压、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、PWV比较差异均有统计学意义（P均＜0.01）,随着BMI、年龄、空腹血糖、75 g口服葡萄糖耐量试验2h血糖升高,PWV显著上升,且空腹血糖、75 g口服葡萄糖耐量试验2h血糖与血清尿酸存在交互作用（P＜0.01）.结论 血清尿酸与早期动脉粥样硬化相关,对糖尿病前期人群应尽早干预,防止糖尿病大血管病变的发生、发展.文献标志码的标识
摘要：为便于文献的统计和期刊评价，确定文献的检索范围，提高检索结果的适用性，每一篇文章或资料应根据其内容性质标识一个文献标志码。文献标志码共设置以下五种： A：基础性理论与应用研究（应具有创新性研究成果）。 B：应用性技术成果报告（科技）、理论学习与社会实践扎记（社科）。 C：业务指导与技术管理性文章（包括领导讲话、政策性评论、标准技术规范等）。雷帕霉素对阿霉素肾损害大鼠肾组织的保护作用及机制
摘要：目的 观察雷帕霉素（RPM）对阿霉素肾损害大鼠肾组织中血管内皮生长因子（VEGF）及其受体2（KDR）表达的影响,探讨其可能的作用机制.方法 将24只雄性SD大鼠随机分为正常对照组（A组）、阿霉素肾损害组（B组）、RPM干预组（C组）,每组8只.应用阿霉素（4 mg/kg）尾静脉注射、1周后重复的方法建立阿霉素肾损害大鼠模型,实验2周末给予C组RPM 1.5 mg/（kg·d）灌胃,A组和B组给予等量0.5％羧甲基纤维素.于第7周末检测各组24h尿蛋白、血清白蛋白（Alb）、TG、TC,并观察肾组织病理形态变化,应用Western印迹法与免疫组化技术分别检测肾组织VEGF及KDR蛋白表达.结果 ①B组24h尿蛋白、Alb、TG、TC明显高于A、C组（P均＜0.01）.B组肾小球肥大,肾小囊扩张,肾小球有不同程度的硬化,间质可见部分纤维化和局灶性炎细胞.C组小管间质炎症和纤维化明显减轻.②C组肾组织VEGF、KDR蛋白表达明显低于B组（P均＜0.01）;免疫组化技术发现,B、C组肾组织VEGF受体1表达较A组增加（P均＜0.05）.结论 RPM能在一定程度上减轻阿霉素肾损害大鼠慢性肾损害的发展,其机制可能与抑制VEGF、KDR蛋白表达有关.亚低温对急性脑梗死大鼠溶栓治疗时间窗的影响
摘要：目的 观察亚低温对急性脑梗死（CI）大鼠溶栓治疗时间窗的影响.方法 选择SD大鼠80只,随机分为CI体积测量组30只、组织学观察组30只、假手术组20只.CI体积测量组及组织学观察组再分为常温缺血3、6、9h组和亚低温缺血3、6、9h组,每组5只;假手术组再分为常温组、亚低温组各10只.采用线栓法建立局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,分别于缺血3、6、9h实施再灌注,并于实施亚低温后取材观察,用TTC染色测定脑梗死体积、免疫组化法观察Caspase-3阳性细胞数.结果 与常温缺血组比较,亚低温缺血组CI体积明显减少（P均＜0.01）、Caspase-3阳性细胞数降低（P均＜0.01）.常温组CI体积及Caspase-3阳性细胞数6h组＞3h组（P＜0.01）,6h组与9h组比较无统计学差异;亚低温组CI体积及Caspase-3阳性细胞数9h组＞6h组＞3h组（P均＜0.01）.结论 亚低温能明显减小CI体积,延长急性CI大鼠溶栓治疗时间窗.TGF-β1在哮喘小鼠气道组织中的表达及吡非尼酮的干预作用
摘要：目的 观察TGF-β1致支气管哮喘（简称哮喘）小鼠气道黏液高分泌的机制及吡非尼酮的干预作用.方法 选择45只BALB/c雌性小鼠,按随机数字法分为5组：正常对照组（A组,9只）、哮喘组（B组,9只）、哮喘/强的松干预组（C组,9只）、哮喘/吡非尼酮干预组（D组,9只）、哮喘/羧甲基纤维素钠组（E组,9只）.除A组用生理盐水致敏和激发外,其余各组均于第0、10天用0.1 mL鸡卵清蛋白（OVA）和氢氧化铝凝胶混合液致敏,第14天开始每天用1％ OVA激发30 min,连续激发7d.每次激发前1h用药物干预,给药途径灌胃给药.测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中炎症细胞总数和细胞分类计数,以及IL-4和TNF-α水平;采用AB-PAS对气道杯状细胞进行染色,用免疫组织化学法检测气道Muc5ac和肺组织中的TGF-β1蛋白表达.结果 C组BALF中的炎症细胞总数、嗜酸细胞和淋巴细胞分类组、IL-4、TNF-α水平,气道杯状细胞及气道Muc5 ac蛋白较B组明显减低（P均＜0.01）,但两组肺组织中的TGF-β1水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）.D组BALF中的TNF-α、IL-4水平,气道杯状细胞及Muc5ac和TGF-β1蛋白表达显著低于A组（P均＜0.01）.结论 TGF-β1在哮喘小鼠肺组织中的表达明显增加,其变化与气道Muc5ac蛋白表达密切相关;吡非尼酮能有效抑制肺组织TGF-β1表达而降低气道黏液高分泌;提示TGF-β1在哮喘气道黏液高分泌中可能起重要作用.色素上皮细胞衍生因子在氧诱导大鼠视网膜病变新生血管中的表达及意义
摘要：目的 观察氧诱导大鼠视网膜病变新生血管中色素上皮衍生因子（PEDF）的表达,并探讨其意义.方法 选择SD幼鼠120只,随机分为实验组90只、对照组30只.实验组按幼鼠处死时间不同分为12、17、24d三个亚组.实验组采用Smith等方法建立氧诱导视网膜病变（OIR）模型.利用SABC免疫组织化学法和RT-PCR法检测各组PEDF蛋白和mRNA表达.结果 对照组视网膜神经纤维层、神经节细胞层、内核层、感光细胞层及视网膜色素上皮细胞有PEDF蛋白阳性表达,呈黄色;与对照组相比,实验组各层PEDF蛋白表达逐渐减弱,由棕黄色变为淡黄色;新生血管生成后,PEDF蛋白表达增强,呈棕黄色.实验组各亚组PEDF蛋白和mRNA与对照组比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）;实验组各亚组两两比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 PEDF参与大鼠OIR新生血管的形成.多媒体训练系统重建弱视儿童双眼视功能的临床观察
摘要：目的 观察多媒体训练系统提高弱视患儿视力和重建双眼视功能的临床效果.方法 选择弱视患儿84例（155眼）,随机分为多媒体训练系统治疗组43例（80眼,观察组）、传统弱视训练治疗组41例（75眼,对照组）,观察两组治疗前后视力及三级立体视的改善情况.结果 治疗后观察组轻度弱视的有效率为97.7％,中度弱视的有效率为88.5％,对照组分别为80.0％、54.5％,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）;观察组远视性弱视治疗后的有效率为95.0％,近视性弱视的有效率为73.3％,对照组分别为74.4％、33.3％,两组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）.两组治疗后双眼三级视功能都有明显提高,且观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 多媒体训练系统在全面治疗弱视上具有方便、快捷、患儿依从性好、视力恢复快等优点,同时能重建双眼视功能,值得推广应用.孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响
摘要：目的 探讨孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响.方法 选择济南市城区2个社区卫生服务中心、4个乡镇卫生院就诊的分娩产妇1 190例,根据孕产期是否接受完整的健康教育培训分为观察组600例和对照组590例;健康教育培训内容包括孕产期保健、孕期卫生和健康营养指导、模拟分娩指导、分娩后母乳喂养等.比较两组分娩方式、初乳分泌时间及纯母乳喂养率.结果 观察组剖宫产率为24.5％、初乳分泌时间为产后（24±18）h、纯母乳喂养率为80.0％,对照组分别为42.7％、（48±18）h、59.3％,两组比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 孕产期对孕妇进行健康教育培训,可降低剖宫产率、缩短初乳分泌时间、提高纯母乳喂养率.鼻腔扩容术治疗OSAHS伴鼻阻塞患者的疗效观察
摘要：目的 观察鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）伴鼻阻塞患者的临床疗效.方法 选择OSAHS伴鼻阻塞患者40例,均行鼻腔扩容术,手术前后行多导睡眠监测（PSG）及Epworth嗜睡量表（ESS）检测,并比较两组疗效.结果 术后患者呼吸暂停、打鼾症状均消失或不同程度减轻;术后6个月PSG显示,睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（LSa02）均较术前有明显改善,其中轻中度OSAHS患者的AHI有显著改善,LSaO2有显著提高,ESS评分降低（P均＜0.05）;重度患者术前、术后的ESS、AHI、LSaO2无明显变化（P均＞0.05）.结论 鼻腔扩容术纠正了鼻腔病理性结构、改善了鼻腔通气功能,对OSAHS伴鼻阻塞患者具有重要临床治疗价值.主动电极行右心室流出道间隔部起搏对Ⅲ度房室传导阻滞患者的效果及安全性
摘要：目的 观察主动电极行右心室流出道间隔部起搏（RVSP）对Ⅲ度房室传导阻滞患者的可行性及其对左室重构、心功能的影响.方法 选择61例Ⅲ度房室传导阻滞患者,随机分为RVSP组33例、右室心尖部起搏组28例（RVAP组）.比较两组植入术后20 min、12个月的心室电极导线参数（起搏阈值、R波感知及阻抗）;术前及术后12个月的QRS波时限、左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）的变化;两组手术成功率、并发症及术中X线曝光时间.结果 ①两组术后20 min、12个月起搏阈值、R波感知及阻抗比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）;②两组术后12个月QRS波时限均较术前延长（P均＜0.01）,且RVAP组较RVSP组延长更明显（P＜0.01）;③RVSP组术后12个月LVEDD明显低于RVAP组,LVEF明显高于RVAP组（P均＜0.05）;④两组均顺利完成手术,未发生严重并发症,但RVSP组术中X线曝光时间明显长于RVAP组（P＜0.05）.结论 Ⅲ度房室传导阻滞患者采用主动电极行RVSP是安全的,其对左室重构的影响小于RVAP.不同手术时机颅骨修补对颅骨缺损患者脑血流、脑功能的影响
摘要：目的 观察不同手术时机颅骨修补对颅骨缺损患者脑血流、脑功能的影响,探讨行颅骨修补术的最佳手术时机.方法 选择颅骨缺损行颅骨修补术患者102例,根据颅骨修补手术时间不同分为A组（一期手术后4～6周）17例、B组（一期手术后7～8周）20例、C组（一期手术后9～11周）23例、D组（一期手术后3～6个月）27例、E组（一期手术后6个月以上）15例.分别观察各组颅骨修补手术前后颅内血供、神经、认知功能的变化.结果 采用CAD/CAM三维成形钛网颅骨修补手术均获成功.颅骨修补后,各组神经、认知功能与术前相比均明显改善（P均＜0.05）;除A、B组术后神经、认知功能比较无统计学差异外,其余各组术后两两比较P均＜0.05.各组手术前患侧脑血流速率与健侧相比明显降低,两侧血流速率不对称（P均＜0.05）,修补后患侧血流均明显提高（P均＜0.05）,术前两侧血流不对称性得到改善;除A、B组术后患侧血流比较无统计学差异外,其余各组术后两两比较P均＜0.05.结论 颅骨缺损一期手术6周后颅骨修补时间越早,越有利于患者的神经、认知功能恢复.急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆BNP水平与心肌缺血程度的关系
摘要：目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆B型脑利钠肽（BNP）水平与心肌缺血程度的关系.方法 选取急性非ST段抬高型心肌梗死患者98例,根据冠状动脉病变支数将患者分为冠状动脉病变1支组11例、2支组29例及3支组58例.检测各组血浆BNP、心肌肌钙蛋白I（CTnI）水平,心肌缺血程度以Gensini积分进行评估,并分析血浆BNP水平与心肌缺血程度的关系.结果 冠状动脉病变1支组、2支组及3支组的血浆BNP、CTnI水平及Gensini积分两两比较P均＜0.05,且随着冠状动脉病变支数的增加,血浆BNP、CTnI水平及Gensini积分呈逐渐增高趋势.血浆BNP水平与Gensini积分呈正相关（r=0.973,P＜0.05）,且与各组CTnI峰值呈正相关（r =0.657,P＜0.05）.结论 急性非ST段抬高型心肌梗死患者血浆BNP水平与心肌缺血程度密切相关,随着心肌缺血程度的加重,血浆BNP水平升高.血浆BNP水平预测AECOPD患者合并慢性心力衰竭的临床价值
摘要：目的 探讨血浆B型脑利钠肽（BNP）水平预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并慢性心力衰竭（CHF）患者的临床价值.方法 选择AECOPD患者120例,根据是否合并CHF分为单纯AECOPD患者84例（对照组）、合并CHF患者36例（观察组）.采用受试者工作特征（ROC）曲线预测血浆BNP水平对AECOPD合并CHF的诊断价值.结果 120例AECOPD患者中,36例左室收缩功能不全.观察组血浆BNP水平显著高于对照组（P＜0.01）.BNP诊断AECOPD合并CHF的ROC曲线下面积为0.862,95％ CI为0.78～0.95,BNP临界值为257 gp/mL时诊断CHF的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为88.9％、90.2％、78.0％和81.0％,Kappa值为0.558（P ＜0.05）.多因素Logistic回归分析显示,BNP ≥500 pg/mL是预测CHF的独立指标（OR =8.5,95％CI为0.019～0.382,P＜0.01）.结论 AECOPD患者血浆BNP≥500 pg/mL可作为预测合并CHF的独立指标.
