经皮冠状动脉介入治疗再狭窄
摘要：自1977年Andreas Gruntzig成功实施世界上第1例经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）以来,有关PTCA术后冠状动脉急性闭塞和晚期再狭窄等临床问题不断出现,众多医师学者已对这些临床问题及其相关机制进行探索,同时研究解决这些临床问题的措施及器械.早期的研究认为,PTCA出现急性血管闭塞的原因是由于球囊机械压力导致斑块破裂,内皮损伤,内皮下及斑块内胶质及脂质暴露,触发血小板聚集形成血栓和血管弹性回缩两种机制,由此提出抗栓治疗以及应用冠状动脉内支架解决上述问题.SHP-2酪氨酸磷酸酶对肝癌细胞增殖的影响
摘要：目的 建立SHP-2野生过表达型（WT）及激活突变型（MT）稳定转染的肝癌HepG2细胞系,研究SHP-2激活突变及野生过表达对肝癌细胞增殖能力的影响.方法 将已经构建成功的WT SHP-2（WT组）和MT SHP-2（MT组）及空载体pcDNA3.1（空载组）分别转染到人肝癌HepG2细胞中,同时设未转染细胞作对照组;Westernblot法检测细胞中SHP-2蛋白的表达水平;MTT法检测细胞增殖情况;平板克隆和软琼脂集落形成实验检测细胞集落、克隆形成能力.结果 成功的将SHP-2突变型和野生型真核表达载体转染到人肝癌HepG2细胞中;MTT结果显示,对照组和空载组细胞增殖速度接近且增殖慢,而MT组和WT组细胞增殖速度明显加快,WT、MT组与空载组、对照组比较,P均＜0.01;细胞克隆形成的数量多于空载组和对照组,P均＜0.01.结论 成功构建了WT及MT稳定表达SHP-2的HepG2细胞株;SHP-2激活突变及野生过表达促进肝癌细胞增殖能力.胡黄连苷Ⅱ对大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用
摘要：目的 探讨胡黄连苷Ⅱ对肾缺血再灌注（I/R）损伤的相关保护作用.方法 健康雄性Wistar大鼠40只随机分为A、B、C、D、E组,A组仅暴露肾动脉不结扎,B～E组建立I/R模型,C、D、E组造模前20 min分别腹腔注射胡黄连苷Ⅱ5、10、20 mg/kg,再灌注24h后处死动物留取血液和肾脏组织.全自动生化仪检测血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平.硫代巴比妥酸法、比色法分别测定肾脏组织中的丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）,HE染色法观察肾脏病理变化.免疫组化法检测肾脏组织分别肿瘤坏死因子相关受体6（TRAF6）、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3（Caspase-3）蛋白.结果 B组与A组相比MDA、TRAF6、Caspase-3明显增高,GSH明显降低,P均＜0.05;C、D、E组与B组相比MDA、TRAF6、Caspase-3明显降低,GSH明显升高,P均＜0.05;D、E组各指标比较无显著性差异,与C组相比,P均＜0.05.结论 胡黄连苷Ⅱ对肾I/R损伤具有保护作用,与剂量大小有一定关系;其机制可能是减少氧化应激,进而增加TRAF6表达,从而减少细胞凋亡的发生.谷胱甘肽S-转移酶M1、T1基因多态性与骨肉瘤易感性的Meta分析
摘要：目的 定量分析谷胱甘肽S-转移酶M1、T1（GSTM1、GSTT1）基因多态性与骨肉瘤易感性的关系.方法 检索PubMed、Embase、CNKI、维普、万方数据平台从建库到2013年2月的文献,对符合本实验纳入标准和排除标准的随机对照临床研究,运用RevMan5.0.0软件进行Meta分析.结果 共纳入3篇文献,累计样本量为914例,其中病例组202例,对照组712例.Meta分析见GSTTI位点的多态性与骨肉瘤易感性有显著关联,而GSTM1和骨肉瘤无显著关联（基因型GSTM1空白对GSTM1非空白：OR=1.21,95％ CI：0.86～1.70,P=0.27;基因型GSTT1空白对GSTT1非空白：OR=1.58,95％ CI：1.11 ～2.25,P=0.01）.结论 GSTT1基因多态性与骨肉瘤相关,GSTT1空白基因型可能增加骨肉瘤的发病.survivin、galectin-3、Ki-67在乳腺癌组织中的表达及其意义
摘要：目的 检测乳腺癌及癌旁正常组织中survivin、galectin-3、Ki-67蛋白的表达,探讨三者的相关性及临床意义.方法 采用免疫组化SP法检测120例乳腺癌组织、120例癌旁乳腺正常组织中survivin、galectin-3、Ki-67的表达.结果 乳腺癌组织中survivin蛋白阳性表达率为70.83％,高于癌旁正常组织的5.00％ （P ＜0.05）,且与淋巴结转移有关（P＜0.05）,但与乳腺癌的病理分级无显著相关（P＞0.05）.galectin-3和Ki-67在乳腺癌组织中阳性表达率分别为75.00％、62.50％,高于癌旁正常组织的8.33％、6.67％（P均＜0.05）,并与乳腺癌病理分级、腋窝淋巴结转移有关（P均＜0.05）.乳腺癌组织中survivin表达与galectin-3和Ki-67表达呈正相关（P均＜0.05）.结论 survivin、galectin-3、Ki-67蛋白相互协同作用,通过抑制细胞凋亡,对乳腺癌发生和发展起重要作用.人脐带间充质干细胞移植治疗Graves病小鼠的疗效
摘要：目的 探讨人脐带间充质干细胞（UC-MSC）对Graves病（GD）模型小鼠的治疗作用.方法 将48只18周龄雌性GD小鼠随机分为G0、G1、G2、G3组各12只,G1组和G3组给予丙硫氧嘧啶（PTU）50 mg×60 d灌胃,同时G2组和G3组于经尾静脉移植人MSC 1次,G0组不治疗.定期称取小鼠体质量,常规测定血象与谷丙转氨酶（GPT）,化学发光法测定血清游离甲状腺素（FT4）,酶联吸附法（ELISA）法测定血清甲状腺刺激抗体（TSAb）,HE染色观察甲状腺病理改变.结果 26周龄时体质量G2组（28.6±2.8）g、G3组（29.4±3.1）g,高于G0组的（25.3±2.8） g、G1组的（25.6±3.4）g,P均＜0.05.26周龄时,白细胞G2组（6.7±1.4）×109/L、G3组（7.3±1.2）×109/L,高于G0组的（4.2±0.6）×109/L、G1组的（4.3±1.1）×109/L,P均＜0.05;GPT G2组（34.8±12.5） U/L、G3组（36.7±14.7） U/L,低于G0组的（57.2±13.5） U/L、G1组的（59.0±11.6） U/L,P均＜0.05.26周龄时,血清FT4及TSAb水平G2组分别为（6.2±1.2） pmol/L、（4.7±0.8） U/mL,G3组分别为（5.9±1.3） pmol/L、（3.4±0.7）U/mL,低于G0组的（10.0±1.8） pmol/L、（8.4±1.0）U/mL,P均＜0.05.甲状腺滤泡上皮增生与新生滤泡G2组和G3组较G0组明显减少.结论 UC-MSC对Graves病模型鼠有显著疗效,安全且无排斥反应.七叶皂苷钠对脑出血大鼠脑水肿的影响及其机制探讨
摘要：目的 观察七叶皂苷钠对脑出血大鼠脑水肿的影响,并探讨其可能的机制.方法 将150只SD大鼠随机分为A、B、C组各40只和D组30只,A、B、C组参照Rosenberg等的方法进行苍白球定位注射制作脑出血模型;D组仅向颅内同部位针刺,留针相同时间,不注射药物.造模成功后,A、B、C组立即向腹腔分别注射溶解于1 mL生理盐水的七叶皂苷钠5、10 mg/（kg·d）及等量生理盐水,各组于脑出血后6h及1、3、5、7d断头取脑,收集脑组织标本.利用干湿重法测定脑组织含水量,免疫组化法检测血肿周围脑组织中的水通道蛋白4（AQP4）.结果 A、B、C组出血侧脑组织含水量及血肿周围AQP4表达在6h内即开始明显升高,3d达高峰,随后逐渐下降,7d时仍高于D组（P＜0.05或0.01）;A、B组各时点脑组织含水量均明显低于C组（P均＜0.01）,B组均亦明显低于相应时间点的A组（P均＜0.05）.各组大鼠不同时间点出血侧大脑含水量与血肿周围AQP4表达的灰度值呈正相关（r =0.862,P＜0.01）.结论 七叶皂苷钠可能通过抑制血肿周围AQP4表达减轻脑水肿,并具有一定的剂量依赖性.老年原发性高血压患者餐后血糖与心率震荡、左心室结构和功能的关系
摘要：目的 分析老年原发性高血压患者餐后血糖与心率震荡、左心室结构和功能的关系.方法 将257例老年高血压患者,根据口服葡萄糖耐量试验结果分为餐后血糖正常组（115例）、糖耐量减退组（79例）和糖尿病组（63例）.均行24 h动态心电图检查,计算震荡初始和震荡斜率,记录24h室性期前收缩数目、24h连续正常RR间期的标准差（SDNN）;超声心动图观察左心室结构及功能.结果 与正常组比较,糖耐量减退组、糖尿病组震荡初始、24 h室性期前收缩总数、左心室收缩末期内径（LVESD）、室间隔厚度（IVST）、Tei指数明显升高（P均＜0.01）,震荡斜率、24 h连续正常RR间期的标准差（SDNN）、左心室短轴缩短率（LVFS）、左心室射血分数（LVEF）、E/A值明显降低（P均＜0.01）.多元线性回归分析显示,血糖与震荡初始、震荡斜率、IVST、Tei指数、LVFS、LVEF、E峰、E/A相关.结论 老年原发性高血压患者餐后血糖水平与心室结构、功能及心率震荡有关.两种不同部位取材的大鼠骨髓基质细胞生物学特性比较
摘要：目的 分离、纯化培养不同部位取材的大鼠骨髓基质细胞（BMSCs）,对其生物学特性进行检测和鉴定.方法 分别取大鼠长骨及尾椎骨中的骨髓组织,以本实验室骨专用培养基接种培养,经多次换液得到较纯的BM-SCs,在倒置显微镜下观察细胞形态.进行体外脂肪细胞定向诱导后,再进行油红O染色.应用流式细胞仪分别对两种细胞的表面抗原标志进行检测.结果 两种不同部位取材的培养细胞形态相似,脂肪细胞定向诱导后油红O染色均可见胞质内有红色脂肪颗粒,细胞表面抗原检测结果基本一致,分别显示为CD14阴性、CD45阴性、CD29阳性、CD90阳性.结论 两种不同部位取材的培养细胞表型特征均符合BMSCs.银杏叶提取物对阿尔茨海默病大鼠的神经保护作用及其机制探讨
摘要：目的 观察银杏叶提取物（EGB）对阿尔茨海默病（AD）大鼠的神经保护作用,并探讨其机制.方法 40只大鼠随机分为5组各8只,模型组腹腔注射半乳糖60 mg/kg、EGB低剂量（EGB-L）组、EGB中剂量（EGB-M）组和EGB高剂量（EGB-H）组分别腹腔注射EGB 0.437 5、0.875、1.75 mg/kg和半乳糖60 mg/kg,对照组腹腔注射等量生理盐水.Y迷宫测定大鼠学习、记忆能力,TUNEL法检测其海马区神经细胞凋亡;免疫组化法检测海马区神经细胞半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶3（Caspase-3） P20抗体表达.结果 模型组较对照组大鼠学习尝试次数明显增加,记忆正确次数明显减少,P均＜0.05;模型组海马区可见到较多TUNEL阳性神经元,Caspase-3 P20的表达明显增加,P均＜0.05;上述变化在银杏叶各剂量组均有不同程度的改善,P＜0.05或P＜0.01.结论 EGB对AD大鼠具有神经保护作用,可改善AD大鼠学习记忆能力;该作用与其减少大鼠海马区神经细胞凋亡及抑制Caspase-3的活性有关.新诊断无并发症2型糖尿病患者治疗前后血液流变学、凝血功能及血小板参数的变化
摘要：目的 探讨新诊断无并发症2型糖尿病患者治疗前后血液流变学、凝血功能及血小板参数的变化及意义.方法 选取新诊断无并发症2型糖尿病患者50例（实验组）,同时选择40例健康查体者作为对照组.治疗前采血检测血流变学、血小板参数和凝血功能,经胰岛素及口服降糖药治疗血糖、糖化血红蛋白控制达标后再次检测上述指标.结果 实验组治疗前全血低切黏度、低切还原黏度、血浆黏度、全血还原黏度、平均血小板体积、血小板分布宽度、纤维蛋白原均高于对照组（P均＜0.05）,血小板计数、血小板压积、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间均低于正常对照组（P均＜0.05）;治疗后上述各项指标均明显改善（P均＜0.05）.结论 新诊断无并发症2型糖尿病患者存在血液流变学、凝血功能及血小板参数的异常,经积极控制血糖达标后,上述指标可基本恢复正常.及时监测血液流变学、凝血功能及血小板参数的变化,对于新诊断无并发症2型糖尿病患者病情预测和并发症的早期诊断有重要临床价值.利福平联合其他抗生素对骨科内置物术后感染常见致病菌的体外抗菌活性观察
摘要：目的 观察利福平（RIF）与左氧氟沙星（LFX）、RIF与万古霉素（VAN）联合用药对骨科内置物术后感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的体外抗菌活性.方法 按CLSI2009标准,通过肉汤微稀释法确定RIF、LFX、VAN的最低抑菌浓度;通过棋盘法分析确定RIF＋ LFX和VAN＋ RIF对MRSA、MRCNS的协同、相加、无效和拮抗效果,采用时间杀菌曲线法分析在整个培养观察时间内有关抗菌剂联合用药对金黄色葡萄球菌的协同作用.结果 所有菌株在24h内培养中RIF＋ LFX和VAN＋ RIF显示协同效应.特别是VAN、LFX和RIF在亚最低抑菌浓度下,对抗绝大多数菌株产生显著叠加和协同效应.结论 RIF与其他抗生素联合用药对骨科内置物术后感染常见致病菌有良好的体外抗菌活性,是治疗细菌生物被膜相关感染的良好选择.小肠肿瘤组织中E-cad蛋白表达及其基因甲基化状态观察
摘要：目的 检测上皮型钙黏附素（E-cad）在小肠肿瘤组织中的表达情况及其甲基化状态,并探讨其与临床病理特征的关系.方法 42例小肠腺癌、16例小肠腺瘤及21例癌旁正常组织的石蜡标本,分别采用免疫组化SP法和甲基化特异性PCR法检测E-cad表达情况及甲基化状态,并结合临床病理资料进行分析.结果 小肠腺癌、腺瘤、癌旁正常组织中E-cad蛋白的阳性表达率分别为38.1％（16/42）、87.5％ （14/16）、90.4％（19/21）,E-cad基因甲基化率分别为45.2％ （19/42）、12.5％ （2/16）、9.5％（2/21）;小肠腺癌组织中E-cad蛋白阳性表达率、甲基化率与小肠腺瘤、癌旁正常组织比较,P均＜0.01.小肠腺癌组织中E-cad蛋白表达和E-cad基因甲基化呈负相关（r=-0.523,P＜0.01）.E-cad蛋白表达及甲基化与患者的性别、年龄、肿瘤大小及发生部位无关（P均＞0.05）,但与肿瘤分化程度及淋巴结转移密切相关（P均＜0.01）.结论 E-cad基因甲基化可引起E-cad蛋白的失表达,其可能参与小肠腺癌的发生、发展;E-cad失表达可作为判断小肠腺癌转移的一个潜在重要指标,对其治疗及预后有重要临床意义.大剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血3例并文献复习
摘要：目的 探讨以大剂量环磷酰胺（HDCTX）治疗重型再生障碍性贫血（SAA）的可行性.方法 对3例SAA患者行HDCTX免疫抑制剂治疗,观察其疗效及不良反应,并复习相关文献.结果 SAA患者接受HDCTX治疗结束后,1例完全缓解,1例部分缓解,1例死亡.未见明显不良反应.随访至今（53.5个月）未见复发及继发克隆性疾病.结论 HDCTX可能是治疗SAA的有效方法.重型颅脑外伤患者血清MicroRNA765水平变化及意义
摘要：目的 观察重型颅脑外伤（sTBI）患者血清MicroRNA765（miR-765）水平变化,并探讨其意义.方法 应用实时荧光定量PCR检测10例健康志愿者（HV组）及sTBI（STBI组）、轻型颅脑外伤（mTBI组）、四肢骨折（FRA组）各10例患者的血清miR-765.结果 sTBI组血清miR-765水平较其他3组升高（P均＜0.05）,而mTBI组相对FRA及HV组无明显改变（P均＞0.05）.sTBI组miR-765 ROC曲线下面积为0.88,诊断sTBI准确性为100％,诊断特异性为100％.结论 sTBI患者血清miR-765水平升高,其可能成为诊断sTBI的一种新型生化标志物.脓毒性休克患者血脂及血清前白蛋白水平变化及意义
摘要：目的 观察脓毒性休克患者血脂及血清前白蛋白（PAB）水平变化,并探讨其临床意义.方法 选取52例脓毒性休克患者,检测其血脂及血清PAB水平,评估APACHEⅡ评分,分析血脂及血清PAB水平与APACHEⅡ的相关性.按照APACHEⅡ评分值将患者分为2组（A组＜20分、B组≥20分）,并根据预后将患者分为存活组及死亡组,比较各组患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1（Apo A1）及PAB水平.结果 脓毒性休克患者血清TC、HDL-C、Apo A1及PAB水平与APACHEⅡ均呈显著负相关（P均＜0.05）,TG、LDL-C与APACHEⅡ无明显相关性（P均＞0.05）.B组TC、HDL-C、Apo A1及PAB均低于A组（P均＜0.05）,死亡组指标TC、HDL-C、Apo A1及PAB水平均低于存活组（P均＜0.05）.结论 随着脓毒性休克患者病情加重,其部分血脂指标及血清PAB水平降低;二者对于评估脓毒性休克患者病情的危重程度及预后具有一定的价值.岛状皮瓣在手指及手皮肤软组织缺损修复中的应用
摘要：目的 观察手部岛状皮瓣修复手指及手皮肤软组织缺损的临床效果.方法 手指及手皮肤软组织缺损患者33例,其中10例应用掌背皮动脉的逆行岛状皮瓣修复,3例应用虎口背侧的岛状皮瓣修复,7例应用拇指尺背侧动脉的逆行岛状皮瓣修复,4例应用示指后侧的神经血管蒂岛状皮瓣修复,6例应用指动脉蒂逆行的岛状皮瓣修复,3例应用带指固有神经后侧支或指背神经筋膜蒂的逆行岛状皮瓣修复.结果 术后皮瓣顺利存活20例,皮瓣出现张力性水泡10例、淤血2例、表皮坏死1例,经对症处理均存活.术后随访6～24个月,皮瓣柔软有弹性,无明显疼痛感.术中行神经吻合者,术后两点辨别觉平均6.2 mm;未行神经吻合者,术后两点辨别觉平均为8.6mm.按照ATM法评定手功能,结果功能为优40指、良9指、可2指,总优良率96.08％.结论 对手指及手皮肤软组织缺损,采用手部岛状皮瓣进行修复安全、有效.HP联合CVVH对急性重度有机磷农药中毒患者血清AST、cTnI、AMS水平的影响
摘要：目的 观察连续性血液灌流（HP）联合静脉血液滤过（CVVH）对急性重度有机磷农药中毒患者血清谷草转氨酶（AST）、肌钙蛋白I（cTnI）、血清淀粉酶（AMS）水平的影响.方法 将64例重度有机磷农药中毒患者分为对照组34例和治疗组30例,两组给予洗胃、导泻、应用抗胆碱药物及复能剂、呼吸循环支持、静脉营养等常规治疗;治疗组另给予HP治疗3h和CVVH治疗24h.观察两组治疗前后血清AST、cTnI、AMS水平变化.结果 两组治疗前AST、cTnI、AMS水平差异无统计学意义.治疗12 h,对照组AST、cTnI、AMS水平较治疗前升高（P均＜0.05）;治疗24h,与治疗12h比较,AST水平继续升高（P＜0.05）,cTnI、AMS水平升高不明显（P均＞0.05）.治疗12 h,治疗组AST、cTnI、AMS显著降低（P均＜0.05）;治疗24h,上述指标继续降低（P均＜0.05）.结论 HP联合CVVH能显著降低急性重度有机磷农药中毒患者血清AST、cTnI、AMS水平,从而减轻患者的多脏器损伤.
