立体定向引导125I间质内放疗治疗胶质瘤的现状
摘要：胶质细胞瘤是颅内最常见的恶性肿瘤，其发病率约占全部颅内肿瘤的33．3％-58．6％，多数为高恶度胶质瘤，由于其具有侵袭性和侵润性且生长速度快等特点，患者预后不能令人满意，虽经积极的手术、放射治疗和化学治疗，大部分胶质瘤患者的存活期在诊断后2a以内。对手术并放化后复发的患者更无有效治疗方法。猪急性心肌梗死再灌注后微血管内皮细胞损伤及通心络的保护作用
摘要：目的评价猪急性心肌梗死（AM I）再灌注后微血管内皮细胞结构和功能损伤,以及中药通心络的保护作用和机制。方法 30只中华小型猪随机分成假手术组、模型组、小剂量、中剂量和大剂量通心络治疗组,每组6只。建立AM I再灌注模型,观察不同区域心肌组织内细胞黏附分子和内皮细胞间连接蛋白的含量和变化。结果与正常区比较,模型组再灌注区和无再流区P-选择素（P-selectin）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子-1蛋白及mRNA水平升高,再灌注区内皮钙黏素（VE-cadherin）、无再流区VE-cadherin和β连环蛋白含量降低。与模型组比较,中剂量组再灌注区和无再流区P-selectin和ICAM-1蛋白降低;大剂量组再灌注区P-selectin、ICAM-1蛋白和mRNA含量降低,无再流区P-selectin蛋白和mRNA及ICAM-1蛋白含量降低。大剂量组再灌注区和无再流区VE-cadherin表达升高。结论中药通心络通过抑制细胞黏附分子的表达,减少中性粒细胞浸润和炎症反应,保护AM I再灌注过程内皮细胞屏障功能完整性。中药治疗盐酸吡格列酮引起水肿的疗效观察
摘要：目前在临床上对肥胖的2型糖尿病患者常联用胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类药物来治疗，以降低胰岛素抵抗从而达到控制血糖，改善胰岛B细胞功能的作用，且疗效显著。但部分患者服用该药物后1周到1个月会出现不同程度的双下肢凹陷性水肿，甚至颜面浮肿，给患者带来了不小的困扰和不能坚持服用该类药物。我们用中药防己茯苓汤合五皮饮治疗盐酸吡格列酮所致水肿，取得了一定的效果。现报告如下。他汀对未合并冠心病的高胆固醇血症患者血管内皮功能的影响
摘要：目的探讨辛伐他汀对未合并冠心病的高胆固醇血症患者血管内皮功能及动脉僵硬度的影响。方法 30例高胆固醇血症患者应用辛伐他汀20 mg/d治疗12周,治疗前后分别采集空腹静脉血,通过酶联免疫吸附实验检测血浆一氧化氮（NO）水平;应用动脉硬化测定仪测定肱踝脉搏波传导速度（PWV）,评价动脉硬化程度;应用彩色多普勒超声诊断仪测定肱动脉血流速度积分（VTI）,评价血管舒张功能。结果辛伐他汀治疗后患者总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇水平明显降低,PWV水平显著降低,血浆NO、肱动脉VTI值显著高于基线水平。结论辛伐他汀可改善无明确冠心病的高脂血症患者血管内皮功能及动脉硬化程度。临床护理路径对小细胞肺癌化疗患者的作用
摘要：由于肿瘤性疾病的特殊性，医护人员尤其需要注重诊治期间的护理质量，科学的护理对肿瘤患者的诊治疗效有重要影响。我院采用临床护理路径护理小细胞肺癌化疗患者，以观察其在治疗过程中所发挥的作用。现报告如下。ECToolbox软件测量99Tcm-MIBI门控心肌显像左室射血分数临床研究
摘要：目的评价ECToolbox软件测量门控心肌显像左室射血分数（LVEF）的临床价值。方法使用ECToolbox软件,将58例99Tcm-MIBI门控心肌显像患者按左室舒张末容积（EDV）分为〈70 ml、70～100 ml及≥100 ml三组,分别测量并记录其R0、R1及R2的LVEF,并于1周内行门控心血池显像,比较两种显像LVEF测量值的相关性和一致性。结果 EDV〈70 ml时门控心肌显像与心血池测量值没有相关性,3种测量值均被显著高估,R1值相对最接近门控心血池测量值。EDV在70～100 ml时,门控心肌显像与心血池显像测量值具有相关性,R1值与心血池显像测量值无显著差异。EDV≥100 ml时,门控心肌显像与心血池显像测量值具有极强的相关性,R0值与心血池显像测量值无显著差异。R0在EDV〈70 ml和EDV≥100 ml时以及R1在各组中对心脏收缩功能是否正常的判断与心血池显像的一致性较好。结论门控心肌显像ECToolbox软件LVEF测量值与心血池显像的相关性与一致性均与EDV大小有关,EDV〈100 ml时应使用R1值,但当EDV〈70 ml时误差可能较大,EDV≥100 ml时应该使用R0值。联合用药控制小鼠到大鼠异种心脏移植排斥反应
摘要：目的探讨小鼠到大鼠异种心脏移植免疫排斥机理,寻找适宜的药物组合治疗方案。方法建立小鼠对大鼠异种异位心脏移植模型,受体大鼠分为4组：A组,仅行异种移植不给药;B组,联合应用CCV、环磷酰胺（CTX）、FK506;C组,将B组中CCV剂量加倍;D组,在B组用药组合基础上再加用前列腺素E1（PGE1）。结果给药组移植供心存活时间明显延长,尤其在给予PGE1后。给药后早期补体总活性（CH50）、异种抗体IgM明显降低,至排斥发生时,CH50基本恢复正常,异种抗体IgM也处于一个显著回升的状态。A组移植供心病理切片显示典型超急性排斥反应（HAR）改变,给药组逐渐出现急性血管排斥反应（AVR）改变,随存活时间延长,CD4＋T细胞明显减少,CD8＋T细胞明显升高,多形核细胞浸润减少,单核细胞浸润逐渐增多。结论控制异种排斥需联合应用多种免疫抑制药物,CCV＋CTX＋FK506＋PGE组合具有较好效果。冠状动脉旁路术与左心室功能关系研究
摘要：目的研究冠状动脉旁路术（CABG）术前与术后早期左室功能的变化,并找出其影响因素。方法 103例行CABG术患者,应用心脏彩色多普勒超声测定其术前及术后4～7 d左室射血分数（LVEF）、缩短分数（FS）及二尖瓣血流E峰与A峰的比值（E/A）。结果术后LVEF值、FS值较术前减低（P〈0.01）;术前LVEF值、术前FS值、左前降支狭窄程度、NYHA心功能分级是影响左室功能下降的主要因素。结论 CABG术后早期可出现左室收缩功能下降,为缺血再灌注后的心肌顿抑现象,应积极加以治疗。无创及有创中心动脉压测定的临床对比研究
摘要：目的探讨无创性、有创性测量所得的中心动脉血压与外周动脉血压（SBP）的一致性,了解中心动脉血压无创性测量的应用价值。方法选择拟作冠状动脉造影的50名患者,据有无基础病（高血压、糖尿病等）将患者分为患病组和对照组,采用无创性中心动脉血压（NCSP）测量仪测量受试者的SBP和NCSP,同时用导管测量受试者升主动脉根部的有创性中心动脉血压（CSP）。结果各组NCSP与CSP间差异均无统计学意义（P〉0.05）,两者均呈正相关性（P均〈0.01）。各组SBP与CSP间差异有统计学意义（P〈0.01）,两者均呈正相关性（P均〈0.01）。各组CSP与动脉收缩压增强指数（AI）均呈正相关性（P〈0.05）。结论 NCSP与CSP正相关,可以代替CSP。NCSP反映机体血压变化的敏感性强于SBP。中心动脉血压与AI呈正相关。颅脑损伤后并发肺部感染的病因及防治
摘要：颅脑损伤患者往往合并多种并发症，其中以呼吸系统症状为多，包括肺部的继发感染，有文献报道重型颅脑损伤患者并发肺炎的发生率为13％～18％，因肺炎引起病死率也高达20％～50％。2007年9月～2009年9月我们收治的颅脑损伤患者中，50例并发肺部感染，现就其发生病因及防治方法总结如下。老年急性冠状动脉综合征患者UAER、LP（a）的检测及其与冠状动脉病变严重程度的关系
摘要：目的通过测定老年急性冠状动脉综合征（ACS）患者的脂蛋白（a）[LP（a）]、尿蛋白排泄率（UAER）水平,探讨其与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法 ACS患者87例,其中不稳型心绞痛（UA）组48例,急性心肌梗死（AMI）组39例;正常对照组37例。所有病例入院后测定LP（a）、UAER水平;对患者进行冠状动脉造影,采用Gensini积分系统对各支冠状动脉狭窄程度进行定量分析。结果与对照组比较,UA组和AMI组LP（a）、UAER水升高（P〈0.05）;LP（a）、UAER均与冠状动脉积分正相关（P〈0.05）,前两者间亦呈正相关（P〈0.01）。结论 LP（a）和UAER可能参与了老年ACS的发生和发展,且与冠状动脉病变严重程度相关。周期蛋白D1在香烟提取物促进支气管哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖中的作用
摘要：目的观察支气管哮喘大鼠气道平滑肌细胞（ASMCs）周期蛋白D1（cyclinD1）的表达变化,探讨cyclinD1在香烟提取物（CSE）促进哮喘大鼠ASMCs增殖中所起的作用。方法 16只SD大鼠随机分为对照组（n=8）和哮喘组（n=8）。原代培养大鼠ASMCs,分为对照组（A组）、对照＋CSE组（B组）、哮喘组（C组）、哮喘＋CSE组（D组）、哮喘＋CSE＋pcDNA3.1组（E组）和哮喘＋CSE＋pcDNA3.1-ascyclinD1组（F组）。检测ASMCs增殖及cyclinD1 mR-NA、蛋白表达情况。结果 ASMCs增殖水平及cyclinD1 mRNA、蛋白表达水平比较,A组与C组,C组与D组,D组与F组间均有统计学差异（P均〈0.01）。结论正常与哮喘大鼠ASMCs在CSE干预后增殖明显加快,cyclinD1表达明显增加。CSE可能是通过cyclinD1参与调控哮喘大鼠ASMCs的增殖。丹参素对胃癌MGC803细胞周期的影响及凋亡诱导作用
摘要：目的研究丹参素的体外抗肿瘤细胞增殖作用及其分子机制。方法 MTT法检测丹参素对人肿瘤细胞的抗增殖作用,流式细胞术检测细胞周期分布的改变及细胞凋亡,Western blot检测细胞周期素CyclinB1蛋白的表达,比色法测定Caspase-3和Caspase-6的活性。结果丹参素可诱导MGC803细胞出现G2/M期阻滞并诱导细胞凋亡。细胞中CyclinB1蛋白表达下调,Caspase-3和Caspase-6的活性显著升高。结论丹参素具有抗肿瘤细胞增殖作用,通过抑制细胞周期素CyclinB1表达诱导细胞周期阻滞和细胞凋亡。脑外伤性癫痫24例护理分析
摘要：脑外伤性癫痫是脑外伤后严重的并发症之一，应严密观察患者癫痫发作时间，增强对病情发展的预见性，赢得抢救最佳时机。我院自2006年3月～2009年3月共收治该病患者24例，现对护理经验总结如下。慢性肝病患者乙肝病毒血清学标志物转换规律及其意义
摘要：目的探讨乙肝病毒血清学标志物（HBVM）在慢性肝病患者中的转换规律及临床意义。方法选择慢性肝病患者包括慢性病毒性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎、肝炎肝硬化和原发性肝癌患者183例,采用ELISA方法对HBVM（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb）进行检测,采用荧光定量聚酶链反应法进行HBV DNA检测,将HBV DNA检测值进行对数转换行统计学分析。结果慢性肝病患者的HBVM共有3种模式：大三阳（L3PP：HB-sAg、HBeAg和HBcAb）、小三阳（S3PP：HBsAg、HBeAb和HBcAb）和小二阳（S2PP：HBsAg和HBcAb）。L3PP HBVDNA水平高于S3PP和S2PP（P〈0.01）。随着慢性肝病病情发展,L3PP阳性率呈下降趋势,S3PP和S2PP阳性率呈上升趋势（P均〈0.01）;不同临床类型的慢性肝病患者3种HBVM模式的分布存在统计学差异（P〈0.01）。结论 L3PP慢性肝病患者HBV DNA复制水平高于S3PP或S2PP模式。随着慢性肝病病情的进展,HBVM的模式可发生转换,HBeAg阴转,L2PP转为S3PP或S2PP。氟达拉滨替代环磷酰胺的移植预处理方案治疗儿童白血病的临床研究
摘要：目的探讨预处理含氟达拉滨单倍型造血干细胞移植（Allo-HSCT）的方案在治疗儿童急性白血病的疗效和安全性。方法 34例白血病患儿进行Allo-HSCT治疗,所有患儿预处理用氟达拉滨取代静脉环磷酰胺,移植后观察方案相关毒副作用、移植物抗宿主病（GVHD）发生和无病生存,并与以往完成的18例单倍型移植预处理含环磷酰胺的结果比较。结果 34例患儿均取得完全供者植入,能较好耐受此预处理方案,无肝静脉阻塞病和出血性膀胱炎发生,出血性膀胱炎发生与对照组比较减少（P〈0.05）。Ⅲ度以上急性GVHD 4例,巨细胞病毒感染发生情况与对照组比较无统计学差异。随访3～40个月,21例患儿仍无病存活（57.5%）。结论儿童白血病单倍型移植接受预处理含氟达拉滨Allo-HSCT方案可降低相关毒副作用,预处理用氟达拉滨取代静脉环磷酰胺安全可行。阿托伐他汀对大鼠颈动脉球囊损伤后白细胞介素-18表达的影响
摘要：目的探讨球囊损伤大鼠颈动脉后白细胞介素-18（IL-18）的表达及阿托伐他汀对IL-18表达的影响。方法 40只雄性SD大鼠随机区组法分为假手术组、球囊损伤组、治疗组。建立大鼠颈动脉损伤模型。假手术组、球囊损伤组用生理盐水灌胃,治疗组以阿托伐他汀5 mg/（kg.d）灌胃。分别在第3、7、21天取大鼠颈动脉。荧光定量PCR检测IL-18的mRNA表达,ELISA法检测血清IL-18的表达。结果球囊损伤组在第3、7、21天颈动脉IL-18mRNA及血清IL-18的表达均高于假手术组及治疗组（P〈0.05）。结论 IL-18刺激血管损伤后的平滑肌细胞增殖;阿托伐他汀抑制IL-18在血管损伤后的表达,抑制平滑肌增殖。黄芪多糖联合间质干细胞治疗MRL/lpr狼疮鼠疗效研究
摘要：目的探讨黄芪多糖（APS）联合人骨髓间质干细胞（MSC）移植对MRL/lpr狼疮鼠的疗效及作用机制。方法 MRL/lpr鼠随机分为MSC＋APS治疗组、MSC治疗组、APS治疗组与生理盐水对照组。每2周测体质量,收集24h尿量检测尿蛋白。间接免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）、抗ds-DNA抗体滴度,苦味酸法测血清肌酐,流式细胞仪检测T细胞内细胞因子。结果 32周时,MSC＋APS、MSC、APS治疗组及对照组病死率分别为0、20%、20%、40%;MSC＋APS组体质量高于其他3组;24、28、32周各治疗组24 h尿蛋白定量均低于对照组,MSC＋APS组低于MSC组和APS组;32周MSC＋APS组血清肌酐低于MSC组和对照组,而血红蛋白、白细胞计数则显著高于MSC组和APS组;MSC＋APS组和MSC组ANA滴度低于对照组,MSC＋APS组抗ds-DNA抗体滴度低于MSC组和对照组;与MSC组和对照组32周时比较,MSC＋APS组CD4＋T细胞和Th2亚群降低,CD8＋T细胞和Th1亚群升高。结论 APS联合人骨髓MSC移植治疗MRL/lpr鼠的疗效优于MSC单独治疗,调节Th1/Th2平衡可能是其机制之一。
