消化内科无痛胃镜临床的应用疗效分析
摘要：目的探究消化内科无痛胃镜临床应用的疗效，总结无痛胃镜对上消化道疾病检查的经验。方法抽取2011-2013年在消化内科进行过无痛胃镜治疗的80例患者，其中40例作为观察组，使用无痛胃镜进行检查，另外40例作为对照组，进行普通胃镜检查，比较两组的临床检查效果。结果观察组一名患者因为身体原因停止检查（检查前），其他患者顺利完成检查，检查后没有出现明显的不适；对照组有较多人出现恶心呕吐情况，对照组与观察组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论无痛胃镜大大的减轻了病人的痛苦，可控性强，在临床医学上值得推广。乙肝免疫球蛋白注射对孕妇乙肝病毒携带者所生新生儿的免疫效果观察
摘要：目的：探讨乙肝免疫球蛋白注射对孕妇乙肝病毒携带者所生新生儿的免疫效果。方法：采用回顾性方法分析，选取我单位自2012年1月至2013年12月预防接种门诊26例接种乙肝免疫球蛋白孕妇患者的临床资料，均为单产、足月儿。随机将其分为对照组（n=13例）和观察组（n=13例），对照组于新生儿出生后28天注射第2针次乙肝免疫球蛋白100IU和乙肝疫苗10ug；观察组于新生儿出生后15天注射第2针次乙肝免疫球蛋白100IU，于出生后28天注射乙肝疫苗10ug，两组患儿于注射乙肝疫苗第三针后间隔两月抽血化验，进行统计学分析。结果：两组新生儿与注射乙肝疫苗第三针后间隔两月其HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率均无显著差异，不具有统计学意义（X2=0．120，P=0．132〉0．05）。讨论：乙肝免疫球蛋白注射对新生儿具有被动免疫效果。探讨ECG对心脏病病因诊断的作用
摘要：目的为了明确心电图（ECG）对心脏病病因诊断的作用，探讨ECG的某些鉴别诊断标准。方法采用75例左室容量负荷过重病因的心电图鉴别，研究二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全及动脉导管未闭等3种疾病的QRS振幅变化特征。结果RV6／SV1≥2是鉴别二尖瓣关闭不全与另两种病因的较理想的指标；肢导联最大R波与最大S波之和〉30Im是诊断动脉导管未闭的ECG指标；RV6／SV1≈1，加上肢导联最大R波与最大S波振幅之和〈30mm可作为诊断主动脉瓣关闭不全的参考。结论ECG对心脏病痛因诊断方面有一定的临床意义。支气管扩张症38例临床特征分析
摘要：目的：对支气管扩张症的临床特征进行探讨。方法：选取2012年2月-2013年2月来我院检查并确诊的38例支气管扩张症患者的临床资料。结果：既往有麻疹、肺炎、哮喘史者共8（21％），有肺结核史者12例（32％），确诊为支气管一肺肿瘤引起者9例（24％），无痰及少痰者22例（58％），中多量脓痰者16例（42％），有咯血者29例（76％），其中大咯血者7例（18％）。结论：支气管扩张可分为先天性和继发性，继发性主要有支气管一肺组织反复感染和支气管阻塞，且两者互为因果。咳多量脓痰及咯血是支气管扩张特征性表现，干性支气管扩张有增多趋势。糖尿病肾病的临床研究
摘要：糖尿病性肾病是指糖尿病性肾小球硬化症，小动脉性肾硬化，以及感染性的肾盂肾炎和肾乳头坏死等糖尿病的慢性并发症。糖尿病在我国的发病率为6．09％，其中胰岛素依赖型（IDDM）约占10％，并发肾损害者约为35％，以青少年为主，发病较快，易死于肾功能衰竭；而非胰岛素依赖型（NIDDM）约占糖尿病患者的90％以上，以中老年人多见，并发肾损害者约15％～60％，病情发展较慢，大多死于心脑血管并发症，死于肾功能衰竭者不到10％。据统计，糖尿病引起肾功能衰竭者为非糖尿病患者的17倍，为我国常见的继发性肾病之一。本文对T2DM肾病相关因素进行分析，探讨T2DM肾病发生的危险因素。妇产科围术期抗生素应用分析与研究
摘要：目的探讨抗生素在妇产科围手术期预防性使用的疗效。方法随机选取来我院妇产科进行手术的150例患者分为观察组和对照组，观察组在麻醉诱导期滴注头孢呋辛1．0g，手术后6h再给药一次；对照组只在手术后每日静滴2-5天的头孢唑林钠1．0gbid。结果对照组和观察组的术后发病率、切口感染率、抗生素的使用剂量、患者住院时间差异显著（P〈0．05）.结论妇产科围手术期预防性使用抗生素可有效预防感染，且可减少抗生素用量、术后不良反应及缩短住院时间。基层医院剖宫产率持续走高的原因调查与控制对策
摘要：目的降低基层医院剖宫产率，抑制过度医疗，降低医疗费用。方法设计调查表格回顾性调查（80年代）1986年、（90年代）1996年以及2010年的剖宫产率，采取干预措施，前瞻性监测采取措施后的剖宫产率。结果1986年、1996年、2010年剖宫产率分别为19．93％、24．99％、38．02％，2010年剖宫产无手术指针比47．96％，在社会因素中恐惧分娩疼痛因素占据的比率最大；采取干预措施后两年的剖宫产率分别是22．58％和20．14％。结论加强宣教，建立剖宫产手术管理制度，开展无痛分娩，同时行政部门参与，使持续走高的剖宫产率得到有效控制，抑制过度医疗，减少医疗纠纷。药物流产后清宫率与子宫位置关系的探讨
摘要：目的：探讨药物流产后清宫率与子宫位置之间的关系。方法：选取我院2012年9月至2013年9月接诊的300例经药物流产的患者，根据B超检测的子宫位置分为甲组（前位）、乙组（水平位），丙组（后位）三组，每组各100例。三组患者皆采用米非司酮联合米索前列醇进行流产。结果：三组患者中，甲组患者的清宫率为4％，完全流产率为97％；乙组患者的清宫率为16％，完全流产率为95％；丙组患者的清宫率为27％，完全流产率为82％。三组患者两两相比较，其差异具有统计学意义，即P〈0．05。结论：米非司酮联合米索前列醇进行药物流产具有非常好的效果，药物流产后的清宫率与子宫位置之间存在着一定的关系。剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果分析
摘要：目的：分析研究剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用的药学干预效果。方法：回顾分析2011到2013年间在我院进行剖宫产围手术的200名患者抗菌药物的选用资料，按其是否进行药学干预平均分为两组，即实验组和对照组。结果：实验组采用药学干预，其抗茵药物使用合理性为97％，明显高于对照组的75％；实验组平均抗菌药物费用和平均药品总费用平均为（78．65±35．56）．G和（835．35±132．34）元，分别低于非药学干预组的（227．8±123．38）元和（1045．45±178．25）K。结论：药学干预的剖宫产围手术期抗菌药物预防性使用，其抗菌药物使用合理性明显提高，平均抗菌药物费用和平均药品总费用都显著下降。社区高血压控制效果及其影响因素分析
摘要：目的：研究分析社区高血压的控制情况及其影响因素。方法：选择2012年2月-2014年2月期间在本社区内的52例高血压患者进行调查，并定期进行随访，观察怠者疾病治疗及控制效果，对相关的影响因素进行分析。结果：本组52例高血压患者疾病控制率为59．62％，随着年龄升高，控制率逐渐下降。超过70岁的患者控制率显著性小于其他年龄阶段。单因素分析结果发现，影响高血压控制效果的主要因素包括日均蔬菜摄入量、体质指数、年龄等；通过logistic回归分析发现，病程时间、年龄以及BMI均是影响高血压的相关因素。结论：社区高血压的控制管理及治疗不但是单纯使用药物治疗，而且非药物治疗、良好的生活习惯也十分重要。探讨肿瘤标志物在胃癌诊断及预后判断中的应用价值
摘要：目的对肿瘤标志物在胃癌诊断及预后判断中的应用价值进行分析探讨。方法：对2009年-2012年间在我院就诊的100例胃癌患者的，临床资料进行回顾性分析，并对肿瘤标志物在胃癌诊断及预后判断中的应用价值进行分析探讨。结果：单项检测时CEA和CA72—4的阳性率最高；两项联合检测时，CEA＋CA72-4的阳性率最高；三项检测时CEA＋CA19—9＋CA72—4的检测阳性率最高；4项标志物联合检测的阳性率为62．7％。CA19—9及CA72—4阴性患者的生存情况优于阳性患者，差异有统计学意义，有可比性（p〈O．05）。接受联合检测的患者中，阴性患者生存优于阳性患者的生存率，差异有统计学意义，有可比性（p〈0．05）。结论：肿瘤标志物的检测对胃癌患者的诊断及预后有很好的临床应用价值。糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白和血脂与颈动脉斑块稳定性的关系
摘要：本研究通过对糖尿病合并脑梗死患者行颈动脉超声检测，同时检测患者血脂和血清炎性反应指标C反应蛋白（CRP），旨在研究糖尿病合并脑梗死患者血脂和血清CRP与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系，以期为临床预防和早期干预2型糖尿病合并脑梗死的病情发展提供客观依据。血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎临床体会
摘要：一直以来，慢性乙型重型肝炎的治疗，有效方法不多，死亡率高，是肝病界临床治疗的大难题。血浆置换是利用人工肝支持系统，通过将病人的带有许多毒素的血浆滤过，再输入健康的新鲜血浆，使许多重症病人病情得以控制，收到良好效果。我科自2000年开始采取血浆置换联合恩替卡韦对80例慢性乙型重症肝炎患者临床观察，现将疗效及体会报道如下。普外手术切口感染相关因素及预防措施分析
摘要：目的：探讨分析普外手术切口感染的相关因素和预防措施。方法：随机抽取笔者所在医院2010年6月至2013年6月间收治的375例普外手术切1：2感染患者设为研究对象，对造成这些患者手术后切口发生感染的原因进行研究和分析，再将得到的数据和患者的临床资料进行回顾性的对比分析。结果：在这375例患者中，有40例患者发生了普外手术切口感染，感染率为10．67％。我们对造成患者发生切口感染的原因进行分析，发现手术方式、手术环境、切口大小、患者的年龄和身体情况等对患者产生术后切口感染有一定的影响。我们对这些原因分组进行对比，得出了结果。差异具有统计学意义（p〈0．05）。结论：我们在对患者进行治疗的过程中，要规范医护人员的手术技术和操作手段，要确保是在经过消毒的无菌的手术室里进行。在患者开始手术之前，要进行常规化的检测，根据患者的身体状况和病情程度确定切口的类型和大小，在手术中要合理的运用抗生素等药物抑制细菌的感染，避免产生术后并发症和不良反应。腹腔镜下胆囊切除术中全麻联合硬膜外麻醉特点探讨
摘要：目的：探讨腹腔镜下胆囊切除术中采用全麻＋硬膜外麻醉的临床特点及效果。方法：随机将95例腹腔镜下胆囊切除术患者分为研究组与对照组，对照组47例采用全麻处理，研究组48例采用全麻＋硬膜外麻醉处理，对比分析两组患者血流动力学指标变化与术后苏醒时间。结果：研究组患者在平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼末二氧化碳分压（PETC02）与气道压上相较于对照组要明显更低，差异性显著（P〈0．05），有统计学意义。结论：腹腔镜下胆囊切除术患者采用全麻＋硬膜外麻醉可以取得比较良好的效果，安全性高，患者比较舒适，值得临床借鉴。系统性心理护理对痛风抑郁症患者的疗效影响及研究
摘要：目的研究系统性心理护理在痛风住院患者中的作用及意义。方法将60例痛风患者随机分为干预（30）例和对照组（30）例。对照组应用一般常规护理；干预组在此基础上进行系统性心理护理，即由经过培训的责任护士从首次住院开始，在结合药物治疗的情况下，给予系统性的健康教育、精神鼓励、心理疏导等对症干预。通过前后对比的方法，结果系统的心里护理可以提高痛风抑郁症患者的临床疗效。索拉非尼联合手术治原发性肝癌的效果分析
摘要：目的观察索拉非尼联合手术治疗原发性肝癌的治疗效果。方法2009—2012年我院80例符合手术标准的原发性肝癌患者随机分为索拉非尼联合手术治疗组和手术治疗组，术后连续口索拉非尼联合手术治疗组（40例）服索拉非尼（400mg，2次／d），手术治疗组行肝癌切除术（32例），其余治疗相同。观察患者的总生存时间。结果索拉非尼联合手术治疗组患者的中位OS为16．9个月，单纯手术组为11．1个月（P〈0．05）。结论索拉非尼联合手术治疗原发性肝癌患者的疗效好于单纯手术治疗，服用索拉非尼患者改善患者总生存期，改善预后。老年高血压患者血压变异性与脑出血的关系分析
摘要：目的探讨老年高血压患者血压变异性与脑出血的关系。方法将来我院就诊的67例老年高血压患者依据有无脑出血病史分为两组，分析两组患者日间和夜间的血压变异性。结果观察组中33例有脑出血病史的患者日间和夜间的血压变化幅度较大，组内差异比较有统计学意义（P〈0．05），而对照组34例无脑出血病史的高血压患者的日间和夜间血压的变化幅度较小，组内差异比较无统计学意义（p〉0．05）。结论老年高血压患者的血压变异性与脑出血有密切关系。
