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摘要:社区环境护理3社区社会环境与护理3.2行为和生活方式与社区护理行为和生活方式是指人们长期受一定的社会、经济、文化、民族、家庭等因素影响而形成的一系列比较固定的生活习惯、生活制度和生活意识。在1997年美国耶鲁大学举行的世界首次行为医学大会上,确定了行为医学是研究和发展行为科学中健康和疾病有关知识和技术。
摘要:临床问题关于维生素C对于预防和治疗社区普通感冒的最佳证据有哪些?证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心"证据总结"资料库(2015)证据描述普通感冒(也被称为上呼吸道感染)是指鼻、鼻咽、咽部的急性感染。症状包括咳嗽、喉咙痛、流涕、打喷嚏、发热,绝大多数普通感冒是由病毒感染所致,通常7-10d缓解,一些症状可持续长达2-3周。已有超过200个病毒与普通感冒有关,最常见的是鼻病毒。在许多国家,普通感冒都是医院门诊就诊的主要原因。
摘要:目的 探讨中医五行音乐联合穴位辐照对恶性肿瘤患者抑郁状态及生活质量的影响。方法 将120例处于抑郁状态的患者随机分成对照组、穴位辐照组和观察组,每组各40例。对照组给予常规护理;穴位辐照组在常规护理的基础上给予穴位辐照,每日2次,每次30min,共7d;观察组在穴位辐照的同时全程聆听中医五行音乐,每日2次,每次30min,共7d。在治疗前后用抑郁自评量表(SDS)和欧洲癌症研究和治疗组织编制的癌症患者生活质量量表(EORTC QLQ-C30)分别对三组患者进行测评。结果 三组患者治疗后抑郁状态和生活质量较治疗前均有好转(P〈0.05),观察组与对照组及穴位辐照组比较,在抑郁量表得分和整体生活质量维度方面差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 在临床常规护理的基础上,配合中医五行音乐,能更有效地改善恶性肿瘤患者的抑郁状态;联合穴位辐照,可提高其生存质量。
摘要:目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病饮食知识的掌握现状,并探索其饮食知识对糖化血红蛋白(HbA1c)的影响。方法 采用一般资料调查表和糖尿病饮食知识问卷,调查苏州地区的205例T2DM患者糖尿病饮食知识的掌握情况及对HbA1c的影响。结果患者糖尿病饮食知识掌握不十分理想,文化程度低者尤甚,约75%的患者知识得分不达标;而高中以上学历的人群学习能力较强,得分较高,75%左右达标。糖尿病饮食知识对有药物降糖治疗患者的HbA1c产生了影响(P〈0.05)。结论 T2DM患者的糖尿病饮食知识水平不一,应针对不同的人群采取个性化的健康教育。
摘要:目的 构建延续护理APP,利用移动互联网,创新延续护理模式。方法 设计延续护理APP用户接入层、外网业务服务层和内网数据交互层构架,设置多个栏目板块,探讨其应用效果。结果 延续护理APP可以创新延续护理模式、优化患者复诊流程、实现健康服务前移,拓宽护理人员职业发展的领域。结论 延续护理APP是护理服务模式改革的客观需求,也是信息化建设的必然趋势。
摘要:答:急性心肌梗死的主要护理措施包括7点:(1)在冠心病监护病房内进行心电图、血压和呼吸监测3-5d,认真观察病情,及时记录异常并报告医生。(2)卧床休息:第一周绝对卧床休息,病人的一切正常生活均由护士协助料理,第二周无并发症者可在床上活动。第三周可在床边活动。(3)低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食,少食多餐,热量约每日4.184-6.276MJ。(4)持续吸氧24-48d。(5)保持大便通畅,1-2d应排便1次,必要时给缓泻剂或做低压清洁灌肠。(6)加强心理护理,减少焦虑及恐惧,以保证精神上的充分休息。(7)急性期不宜探视,减少对病人的干扰及刺激。
摘要:目的 探讨腰椎术后卧床患者拔除尿管时膀胱内尿量对拔管后首次自行排尿的时间和尿潴留的影响。方法 对2014年1月-2015年1月入住我科的196例行腰椎手术留置导尿的患者在术后第3天拔除导尿管前、患者有尿意时,应用膀胱扫描仪(PBS V 3.1)进行膀胱内尿量测定后拔除导尿管,将尿量在150-300mL的患者设为A组(n=84),尿量在301-450mL为B组(n=112),比较两组患者拔管后尿潴留的发生情况和首次排尿时间,并进行统计分析。结果 A组发生尿潴留14例,首次排尿时间为(42.10±35.95)min;B组发生尿潴留5例,首次排尿时间为(21.61±19.24)min,两组患者发生尿潴留的例数和首次排尿时间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 膀胱内尿量达300-450mL时拔除导尿管,能利用排尿反射自然排尿,减少尿潴留的发生,缩短首次成功排尿时间。
摘要:目的 观察经肛肠梗阻导管在结肠癌性肠梗阻围手术期的作用,探讨相关护理方法的可行性及效果。方法2013-2015年我院胃肠外科收治的60例结肠癌并发肠梗阻患者,由胃肠外科医生在内镜室经肛门将肠梗阻导管插入,置管后进行相关综合性护理工作,记录置管后症状缓解情况、腹围减少情况以及相关并发症发生情况,积极进行围手术期准备。结果 60例患者中成功置入肠梗阻导管58例,成功率96.7%,37例患者24h后症状缓解,21例患者48h后症状缓解。全部患者72h后气液平面基本消失。置管术后第1天腹围平均减少约10.7cm。置管后在相关护理下均无并发症发生,55例患者行一期根治性手术治疗,3例患者由于肿瘤转移行姑息性永久性造口。结论 经肛肠梗阻导管在结肠癌性肠梗阻治疗中效果显著,能快速、有效地解除梗阻,大部分患者均能实施一期手术,置管后的相关护理措施安全、可靠,值得推广。
摘要:泌尿外科腔镜手术由于创伤小,出血少,术后恢复快,住院周期短,在泌尿外科手术中迅猛发展;越来越多的手术适合开展泌尿腔镜技术。患者术中低体温是手术室护理人员日益关注的问题。体内中心温度在34-36℃称为轻度低体温,术中轻度低体温可导致术中、术后出现一系列并发症-([1-2])。轻度低体温会使机体做出应激反应,对患者的生理功能和术后康复影响较大-([3])。为了提高护理人员对泌尿腔镜手术患者术中低体温的相关原因及护理措施的认知.
摘要:压疮又称压力性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。压疮在老年慢性疾病人群中发病率较高,随着全球人口老龄化进程的加快,慢性疾病人群增多,压疮的发生率也在逐年增加。压疮预防护理主要是去除压疮诱因预防其发生,但不是所有压疮都是可预防或者可以治愈的,因为不良的血液循环以及病人认知的缺乏都会加大预防措施的实施难度。
摘要:烧伤患者体表皮肤受损,感染重,病程长,如何保证安全有效的静脉通路是烧伤患者治疗与护理的一个重点。临床常规应用中心静脉置管(Central venous catheter,CVC)或外周静脉留置针,但CVC易引起导管相关性血流感染;外周留置针存在维持困难,需要反复穿刺,不能保证大量液体输入等问题。
摘要:经尿道前列腺电切术(Transurethral resection of the prostate,TURP)为良性前列腺增生症手术治疗的金标准,但术后拔除尿管后一些患者会出现短暂尿失禁。短暂尿失禁为TURP术后较常见的并发症,其严重程度因人而异。研究显示:TURP术后短暂尿失禁发生率13.57%。尿失禁严重影响了患者的日常生活.
摘要:目的 探索危重患者访视追踪模式的构建,评价其效果。方法 自2012年8月起,我院采用三级访视追踪模式(即护士长-科护士长-护理部三级)对全院危重患者进行管理,2014年改进为护士长-护理部危重管理组二级访视追踪模式;评价该模式对危重患者护理质量的影响。结果 通过访视追踪,2013-2014年全院每季度危重患者护理质量平均得分稳定在较好水平,科室危重患者护理质量平均得分与全院相一致;危重患者护理质量检查出现问题的频次降低。结论 二级访视追踪模式在危重患者管理中提高了危重患者的护理质量,提高了护理工作效率,确保了患者安全,具有科学性和实用性。
摘要:答:主要有4种:感染、变态反应、粉尘和有害气体吸入、肿瘤。感染是最常见的病因,以细菌、病毒感染为最多;变态反应有4类,以Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应与肺部疾病关系较密切;原发性肿瘤以支气管肺癌为最常见。其他还有胶原性疾病,如:红斑狼疮、类风湿、硬皮病等,也可侵犯肺部。
摘要:目的 探讨家长参与式护理模式在早产儿生长发育中的应用价值。方法 选择2014年3月-2015年9月在我院新生儿科住院的457例早产儿为研究对象,随机分为对照组212例和观察组245例,对照组患儿实施早产儿常规护理加系统性的早期发育支持护理,观察组在对照组的基础上增加家长参与式护理模式,观察比较两组患儿体质量和黄疸的变化、并发症发生率、住院天数和二次住院率的情况。结果 观察组患儿体质量最大下降比例为(9.57±0.78)%,对照组为(11.56±1.66)%;观察组恢复至出生体质量的时间为(11.89±1.37)d,对照组为(13.32±1.07)d;体质量恢复后体质量增长观察组为(17.03±1.31)g/d,对照组为(14.65±1.54)g/d;出生后第7天的血清胆红素水平,观察组为(197.53±19.31)μmol/L,对照组为(212.67±16.38)μmol/L;观察组住院天数为(8.75±0.98)d,对照组为(10.34±1.46)d;观察组发生呼吸暂停为62例,对照组为78例;观察组二次住院为14例,对照组为25例,以上指标两组比较均有统计学差异(P〈0.05)。在颅内出血、院内感染发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 家长参与式发育支持护理模式可促进早产儿体质量生长,减轻黄疸,减少并发症和住院天数,降低二次住院率,可促进早产儿的生长发育。
摘要:答:每日排便3-4次以上或大便稀薄为腹泻。对腹泻的病人应注意观察大便的性质,如小肠病变腹泻呈水样或糊状便,结肠病变为粘液脓血便,直肠病便呈里急后重等。观察大便的次数,有无伴随症状,如腹痛、里急后重、恶心呕吐、脱水等。护理措施:及时留取标本送检,提供舒适体位和休息,给予清淡易消化饮食,及时补充水分,必要时补液,注意腹部保暖和肛门护理,对传染病人应立即隔离。
摘要:目的 探讨膀胱根治性切除Studer原位新膀胱术后,不同的膀胱功能训练策略对于患者尿控功能恢复的影响。方法 根据患者术后接受不同的功能训练计划,我们将35例膀胱癌患者分为两组,对照组17例和观察组18例。对全部患者进行常规护理,并给予排尿功能训练,比较两组患者之间术后6个月内的排尿情况和尿动力学参数。结果 观察组尿量明显增多,日间控尿率较高,尿动力学参数也明显改善。结论 通过优化排尿功能训练的策略,可以显著增强患者术后的尿控功能,改善患者的生活质量。
摘要:目的 规范脉搏指数连续心输出量监测的护理,减少并发症的发生,提高危重患者抢救的成功率。方法将某院60例脉搏指数连续心输出量监测的危重症患者按入住ICU的时间分为两组,其中观察组33例,对照组27例。观察组实施脉搏指数连续心输出量监测护理路径(包括技术准入、系统培训、规范操作和监测规程),对照组采用常规护理。观察比较两组患者导管穿刺点渗血渗液情况、细菌培养结果、导管留置时间、大小腿周径的变化情况。结果 相较于对照组,观察组患者实施规范护理临床路径后,穿刺点渗血渗液及导管留置时间明显减少(P〈0.05);导管末端致病菌培养发生率显著降低(P〈0.05),而大小腿周径无明显变化(P〉0.05)。结论 实施脉搏指数连续心输出量监测护理路径可减少并发症发生率;降低感染率;提高患者抢救成功率。