护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2016年第15期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学1345-1347

摘要：心理测验 1心理测验的定义 心理测验指在标准情境下，对个体行为样本进行客观分析和描述的一类方法。该定义有以下四点含义。

·循证护理实践推荐·1347-1347

摘要：临床问题灌肠的最佳证据是什么？ 证据来源Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心“证据总结”资料库（2012） 证据描述灌肠是一种排空肠道的非药物性方法。其作用机制是将温水灌注入直肠，使直肠壁慢慢膨胀，刺激直肠壁内的感受器发出冲动，上传到大脑皮质，引起便意和排便反射。

护士进修杂志论著

中药含漱联合穴位贴敷对鼻咽癌放疗后口干症的影响研究1348-1350

摘要：目的研究中药含漱联合穴位贴敷对鼻咽癌放疗后口干症的预防和治疗效果。方法将鼻咽癌患者70例随机分为观察组35例和对照组35例。观察组用中药含漱联合穴位贴敷，对照组应用朵贝氏溶液含漱。观察两种方法对鼻咽癌放疗后口干症的防治效果。结果在放疗过程中，观察组口腔干燥程度比对照组轻；观察组口干症的治疗效果明显优于对照组。结论自拟中药含漱联合穴位贴敷对鼻咽癌放疗后口干症具有良好的预防和治疗效果。

安装人工心脏起搏器的术后护理要点有哪些？1350-1350

摘要：答：安装人工心脏起搏器术后护理要点有：（1）住监护病房，持续心电监护24～72h，特别注意心率与起搏频率是否一致，病人原有症状是否消失，有无对起搏器不适应等。（2）沙袋压迫伤口4～6h，并观察伤口渗血情况。行锁骨下静脉穿刺放电极者，应注意观察有无气胸、血胸等征象。（3）病人取平卧位或左侧卧位，不宜翻动体位及手术侧手臂高举至头部，以免电极移位。永久性起搏病人须平卧1～3d。临时起搏病人应卧床直至拆除起搏器为止。（4）密切观察病人有无胸痛、膈肌刺激、起搏障碍，甚至心包填塞症状，以便早期发现心肌穿孔。（5）防止伤口感染，术后常规应用抗生素3d，并密切观察体温及伤口情况。

腹部按摩改善早产儿喂养耐受性的临床研究1351-1353

摘要：目的评估早期促进肠道蠕动对早产儿喂养耐受性的改善效果。方法选取2014年5月-2015年6月上海市儿童医院新生儿科早产儿病房患儿123例，入选104例。根据人院日期将入选病例方便分为对照组50，例及观察组54例，两组在胎龄、出生体质量、1min及5minApgar评分等方面基线一致。对照组采用静脉营养联合经肠道早产儿液体配方乳喂养，观察组在此基础上增加每日一次的腹部按摩。通过比较两组胎粪排尽时间、恢复至出生体质量时间、经肠道内喂养每日摄入热卡达到501．6kJ／kg（全肠道喂养）的时间，来评估早产儿喂养耐受情况。结果观察组患儿胎粪排尽时间明显短于对照组，差异有统计学意义（F=11．542，P〈0．001）；恢复至出生体质量时间明显短于对照组，差异有统计学意义（F=7．76，P=0．006）；经肠道内喂养达到每日摄入热卡501．6kJ／kg时间短于对照组，差异有统计学意义（F=6．547，P〈0．01）。结论对早产儿进行腹部按摩的干预方法能显著减少早产儿喂养不耐受情况的发生，对早产儿的生长发育具有促进意义。

护理结局分类系统在机械通气患者口腔护理中的应用研究1354-1356

摘要：目的探讨护理结局分类系统（Nursing Outcomes Classification，NOC）在机械通气的患者口腔护理中的临床应用效果。方法选取我院重症监护室经口气管插管进行机械通气的患者87例，按照病历号顺序进行编号，应用随机数字表法分为观察组48例和对照组49例。对照组采用传统口腔护理流程，观察组根据“护理结局分类系统”中的口腔卫生评分标准评价患者口腔情况，根据评价结果指导护理细节操作，在患者插管第1天、第3天、第7天时分别采用“护理结局分类系统”中的口腔卫生评分标准进行评分，比较评分结果。结果两组患者在插管第1天、第3天、第7天时NOC-口腔卫生评分结果分别为（79．74±7．25）分、（79．89±7．96）分、（83．95±5．01）分、（90．05±3．55）分、（85．79±3．63）分和（100．33±1．46）分，插管第3天及插管第7天时两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论护理结局分类系统能够很好地指导气管插管患者的口腔护理重点，充分发挥护理工作者、健康照顾者、教育者、咨询者、决策者、管理者的角色功能。

护士进修杂志调查报告

人体测量学指标与非酒精性脂肪肝的相关性探讨1357-1359

摘要：目的探讨人体测量学指标（体质量指数、腰围、臀围、腰臀比、颈围、皮下脂肪厚度）与非酒精性脂肪肝（Nonalcoholic fatty liver disease，NAFI。D）的关联性，为今后开展该病的防治提供依据。方法通过整群抽样法对乌鲁木齐市沙依巴克区及水磨沟区内40～65岁常住社区居民进行调查，内容包括问卷调查、体格测量、血液生化检查以及肝脏B超检查。结果资料完整且符合纳入标准者844人，其中男性291人，女性553人，汉族559人、维吾尔族272人、回族13人；非酒精性脂肪肝总患病率为54．0％。结论乌鲁木齐市40～65岁社区居民NAFI。D患病率较高，其中少数民族患病率高于汉族；BMI、SBP、腰围、腰臀比、皮下脂肪均是NAFLD的危险因素；并且发现颈围与皮下脂肪厚度可以预测NAFLD的发生。

护士进修杂志护理管理

品管圈在提高三岁以下住院患儿24h尿标本留取成功率的应用1360-1362

摘要：目的探讨品管圈在提高三岁以下住院患儿24h尿标本留取成功率的效果。方法开展品管圈，选定“提高三岁以下住院患儿24h尿标本留取成功率”为活动主题，通过对尿标本留取现状进行调查，分析留取成功率较低的原因，制订相应的对策并实施。结果通过品管圈活动，尿标本留取成功率由58．79％上升至92．93％，目标达成率为112％，进步率为63．17％。结论品管圈活动可提高三岁以下住院患儿24h尿标本留取成功率，并提升了护士分析及解决问题的能力。

妇产科住院患者对实习护生信任度现状及提升策略1363-1365

摘要：目的通过分析妇产科住院患者对护生信任度现状，提出提升策略。方法采用冈谷惠子护患关系信任度量表对110例住院患者进行问卷调查。结果妇产科住院患者对实习护生信任度总评分为（118．33±16．74）分，产科住院患者对护生信任度评分（123．43±14．92）分高于妇科住院患者（114．14±17．12）分，36～55岁患者对护生信任度高于15～35岁患者，住院时间3～7d的患者对护生信任度高于住院时间≥7d的患者，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妇产科住院患者对实习护生信任度有待提高。提高护生综合护理能力及沟通能力，营造良好的医疗环境，对不同特征患者采取个性化护理，是提高住院患者对实习护生信任度的关键。

如何提高痰脱落细胞检查的阳性率？1365-1365

摘要：答：采集高质量痰标本可以提高痰脱落细胞检查的阳性率。留痰的方法为：晨起漱口后将第一口痰弃去，然后作深吸气并用力咳嗽，将咳出的痰盛于小容器内，在1h内送病理检查。如无痰，可用超声雾化或蒸汽吸入以利痰液排出。最好连续送检3次（3d）或5次（5d）。支气管镜检查后当天及随后2～3d的痰检阳性率较高，应充分利用。

SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用1366-1368

摘要：目的探讨SBAR模式转运交接单在危重患者院内转运中的应用效果。方法选取2015年3月-2016年1月200例我院转入或转出ICU的患者为研究对象，随机分组，以住院号末位数是单数为观察组，双数为对照组。观察组采用SBAR模式转运交接记录单，对照组采用传统转运交接。比较两组护理不良事件发生率、护士交班问题发生率、转运交接时间、交接满意度。结果观察组护理不良事件发生10例、交接问题不清发生3例，分别优于对照组的25、10例，满意度95％，明显高于对照组的83％，差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组平均交接所需时间（16．71±2．10）min，观察组平均交接所需时间（12．04±3．63）min，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论运用SBAR模式转运交接记录单规范危重症患者的转运交接流程，减少不良事件、护理问题的发生，提高护理人员工作效率及交接双方满意度，保障了患者安全，提高护理质量。

射频识别技术在静脉用药调配中心应用的初探1369-1371

摘要：目的研究射频识别（RFID）技术的应用对静脉用药调配中心（PIVAS）工作流程的影响。方法选取我院9个病区，由不同年资的人员进行操作，对比引入RFID技术前后的PIVAS工作流程的差错率、用时、人员数等。结果引入RFID技术后，工作时长显著缩短，差错率显著降低，节省工作人员1名。结论RFID技术是减少PIVAS工作差错率、提高PIVAS工作效率的有效手段，在PIVAS具有良好的应用前景。

补-位服务在急诊输液室护患纠纷防范中的应用1372-1374

摘要：目的探讨补位服务在急诊输液室护患纠纷防范中的应用效果。方法在急诊补液室推行补位服务，即当某一岗位的护理有缺陷或瑕疵时，其他岗位医护人员即刻补位为患者提供及时服务，取得患者谅解，防止护患纠纷发生，半年后进行效果评价。结果推行补位服务后，急诊补液室护患纠纷及护理差错均为零。结论在急诊补液室推广补位服务，能减少护理差错，降低护患纠纷，有利于提高病人对护理工作的满意度，有利于急诊补液室护理质量的提高，保障护理安全。

肺癌病人的主要护理诊断有哪些？1374-1374

摘要：答：（1）清理呼吸道无效或气体交换受损：与气道阻塞有关。（2）疼痛：与肿瘤侵犯胸膜或肋骨有关或与癌肿转移有关。（3）恐惧：与手术或担心预后有关。（4）营养失调：低于机体需要量，与化疗后胃肠反应或肿瘤消耗有关。

护士进修杂志综述

“肝主疏泄”理论在肝硬化患者情志护理中的应用与研究进展1375-1377

摘要：“肝主疏泄”是中医藏象学的重要组成部分，认为“肝藏血，主疏泄”，指肝具有疏通、宣泄和升发的生理功能，性喜条达而恶抑郁。与情志关系密切，对其具有明显的调控功能。肝硬化是多种肝病的最终阶段，是由多种原因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，临床表现为恶心、呕吐、腹胀、肝脾大、蜘蛛痣、腹水及出血倾向等，患者病情危重，病程漫长，普遍存在着焦虑、紧张、孤独等情志障碍，精神障碍发生率高达55％。

新生儿口腔护理的研究进展1378-1381

摘要：口腔护理是基础护理操作中的一项主要内容，是新生儿科临床护理工作的重要组成部分，也是每天必不可少的重要环节。由于新生儿是一特殊群体，口腔黏膜薄嫩，血管丰富，唾液腺未发育完善，同时唾液腺分泌较少，口腔黏膜干燥，易受损伤和发生局部感染。

中心静脉导管相关血流感染原因分析及护理进展1382-1385

摘要：中心静脉导管（Central venous catheter，CVC）是临床上抢救危重症患者的必要通道，广泛用于输液、输血、药物治疗、肠道外营养、中心静脉压监测、血液透析以及心血管疾病的介入治疗等，为临床患者提供了一条方便、快捷的静脉输液通道[1]。伴随着中心静脉置管技术在临床上的广泛应用，由CVC引发的中心静脉导管相关血流感染（Catheter related blood stream infection，CRBSI）呈逐年上升趋势，成为了CVC最常见、最严重的并发症，在不同程度上影响患者的治疗效果、延长住院天数、增加病死率以及医疗成本的上升等。

护士进修杂志教与学

PBL配合“理论-实践”交互式教学模式在骨外科护理教学中实施的效果1386-1389

摘要：目的研究PBL配合“理论-实践”交互式教学模式在骨外科护理教学中实施的效果。方法选取2014年5月-2015年7月进我院骨外科实习的120名实习护生作为研究对象，将他们随机分为研究组和对照组，每组各60名。对照组采用单纯PBL教学模式，研究组采用PBL配合“理论-实践”交互式教学模式。实习结束后对所有实习护生的理论知识以及实践能力进行考核，并对两组的教学方式进行问卷调查。结果实习结束后研究组实习护生的理论知识以及实践能力考核优良率为88．33％和80．oO％，均高于对照组的65．00％和55．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）；调查问卷结果显示，研究组激发实习护生学习兴趣、提高学习主动性与积极性、提高分析解决问题能力、提高临床护理操作能力、培养与患者沟通能力、培养临床判断能力、培养团队合作能力、拓展知识面、提高文献查阅能力、提升工作自信心等方面均显著优于对照组（P〈0．05）。结论PBL配合“理论-实践”交互式教学模式能够激发骨外科实习护生的学习兴趣和主动性，有效提高实习护生理论知识的掌握程度以及临床实践能力，值得推广使用。