护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2013年第21期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

护理心理学1923-1924

摘要：个性心理特征 1．4性格的类型性格类型指一类人所共有的某些性格特征的独特结合。按一定原则和标准把性格加以分类，有助于揭示个体性格的主要特点和实质。但由于性格类型的复杂性，迄今尚未就其划分方法达成共识，以下简介几种较具代表性的分类。

护士进修杂志小经验

体温绘制笔在温湿度监测表绘制中的作用1924-1924

摘要：静脉用药集中配置中心因药品储存需求及配置间温湿度要求，需每日监测各配置间、阴凉库、冰箱及各级药库的温湿度变化，以往监测绘制温湿度表中存在温、湿度绘制颜色相同、不易区分、连线之间不整齐、不美观、绘制慢的问题。为此，我们采用体温绘制笔绘制温湿度监测曲线，解除了以往存在的缺陷。

护士进修杂志论著

结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施效果研究1925-1927

摘要：目的研究结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施及效果。方法对2012年我科收治的结直肠癌患者分别进行常规护理措施和快速康复外科护理措施，比较两组患者的术后康复效果、并发症发生情况及健康知识问卷得分和治疗满意程度评价，对数据进行统计学分析并评价效果。结果与常规护理相比，快速康复外科护理能减少患者首次排气时间、首次排便时间，缩短术后静脉输液时间、提前进食时间和下床活动时间，减少患者平均住院时间，差异均具有显著意义（P〈0．05）；同时能显著减少术后并发症的发生（P〈0．05），显著降低平均医疗费用和显著缓解患者体质量下降程度（P〈0．01），且患者对健康知识的掌握程度和满意率亦显著高于对照组（P〈0．05）。结论快速康复外科护理措施在改善结直肠癌患者围手术期康复情况、减少感染和并发症的发生率，提高患者对健康知识掌握程度以及缩短患者住院时间，减少患者住院费用方面具有显著效果。

参与式培训在肿瘤患者居家疼痛管理能力培养中的作用研究1928-1930

摘要：目的探讨参与式培训方法在肿瘤患者及其照护者居家疼痛管理相关知识和技能培训中的作用。方法以2012年6～12月来我科化疗的50例肿瘤患者为研究对象，根据出院时间分为两组，前三个月出院患者作为对照组（n=25），对照组采用传统的健康教育模式；后三个月出院患者作为观察组（n=25），对观察组患者及其照护者进行参与式培训。两组的培训内容一致，培训1周后进行效果评价。结果参与式培训学习的肿瘤患者及其照护者对癌性疼痛护理措施掌握的熟练度、学习热情、满意度均较对照组有所提高（P〈0．05）。结论参与式培训在一定程度上有利于提高肿瘤患者及其照护者居家疼痛管理相关知识和技能。

护士进修杂志教与学

MBO管理法在神经外科临床护理带教中的应用研究1931-1933

摘要：目的分析运用MBO管理法（目标管理法）在神经外科临床护理带教中的应用效果，探索更为有效的护理带教方法。方法将2012年5月-2013年3月在我院神经外科实习的护理学员96名纳入研究对象，随机分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。对照组：按照传统带教方法，随机完成大纲要求的教学内容。观察组：采用MBO模式，根据神经外科特点、总目标和护理实习的大纲要求，结合学员的实际考核情况，制定针对个人的带教目标和培训内容，制定日、周计划。4周内每周都要达到预定的目标。4周结束后对学员进行考核。观察并比较两组理论、操作、健康教育及满意度。结果观察组护理学员实行目标管理后，理论、操作、健康教育考评成绩及满意度明显高于对照组，两组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论将MBO法运用于神经外科临床护理学员带教中，对新护理学员和带教老师均提出了明确的目标要求，强化了老师带教意识，促进了学员的自控管理能力，提高了神经外科临床护理学员的整体水平。

护士进修杂志小经验

巧用一次性注射器吸毒治疗毒蛇咬伤1933-1933

摘要：毒蛇咬伤，除全身中毒症状外，局部肿胀明显，伤口剧痛，并迅速向肢体上端蔓延，局部组织坏死，甚至危及生命。尽早有效排出毒液是急救措施之一。传统方法是伤口清创，用拔火罐排毒。由于毒蛇咬伤部位多见于手指、手背、足背、足趾、内外踝等，伤肢局部不平，接触面小，与火罐口径大小不符，负压大小难以掌握，排毒时很难奏效。近几年，我院急诊科利用不同型号一次性注射器自制成大小不等的吸毒器，弥补了拔火罐的不足，效果满意，现介绍如下。

护士进修杂志护理管理

住院病人院内检查转运流程管理与风险规避1934-1936

摘要：目的规范住院病人院内检查转运的流程设计与管理，提高医疗护理服务质量，确保病人安全，提高工作效率。方法科室通过建立病人院内检查登记本，制定三类不同的执行检查流程，配备外出转运应急箱，规范交接流程等方法，对478例住院病人实施规范的院内检查转运流程。结果478例病人检查前准备工作完善率达100％，病人核对和检查项目准确率为100％，病人在转运途中病情变化得到及时发现和处理，未发生大型抢救。病人家属对医护人员和陪检人员的满意度达97％，急诊检查等候时间在5min以内。结论住院病人院内检查转运规范化流程管理，可确保医疗护理工作的顺利进行，保障病人的安全，提高病人满意度。

OEC管理体系在手术室的应用效果评价1937-1938

摘要：目的评价我科手术室采用OEC管理体系后的护理效果。方法通过对年度手术科室护士护理工作质量五项质控标准、护理工作目标及病人满意度评分进行统计学分析，比较两年间平均得分。结果手术室护士的护理质量五项质控标准考评得分以及护士的工作质量、服务态度、劳动纪律、差错事故、病人满意度得分均呈现逐年显著上升趋势（P〈0．05），考核成绩不合格护士的百分数由2011年的4人（9．1％）下降到2012年的2人（4．5％）。结论OEC管理体系将手术室护理工作流程化、标准化、量化，可有效提高护理工作质量，并可显著改善护患关系。

护士进修杂志专科护理

三分支覆膜支架行改良主动脉弓重建治疗StanfordA型主动脉夹层的围手术期护理1939-1941

摘要：目的总结三分支覆膜支架行改良主动脉弓重建治疗StanfordA型主动脉夹层的围手术期护理经验。方法选择2010年7月～2013年2月于我科应用三分支主动脉弓覆膜支架治疗StanfordA型主动脉夹层11例患者，对患者进行严密的监护，密切观察心率、呼吸、血压、意识状态、肾功能以及血流动力学情况。分析相关的护理要点及对策。结果本组患者死亡1例，治愈10例。所有治愈患者术后随访恢复良好。结论良好的护理配合能促进三分支主动脉弓覆膜支架治疗A型主动脉夹层术后临床恢复。

肿瘤化疗患者PICC导管感染的预防及护理1942-1944

摘要：目的了解肿瘤化疗患者经外周穿刺中心静脉置管术（Peripherally inserted central catheter，PICC）实施化疗，发生导管相关性感染情况及相关因素，并制订预防及护理对策。方法回顾性分析我科2008年1月～2012年1月行PICC置管410例肿瘤化疗患者导管相关性感染发生率及其原因。结果410例PICC置管的肿瘤化疗患者中，有16例发生了导管相关性感染，感染发生率为3．9％。其中，选择头静脉置管者的白细胞计数低于2500×10^9／L、输注TPN以及置管时间大于60d的肿瘤化疗患者PICC感染发生率较高。16例感染患者经积极处理后，4d内感染症状均得到较好的控制。结论肿瘤患者PICC感染与导管穿刺部位、患者白细胞计数的高低、是否应用全胃肠外营养液（TPN）以及导管留置时间等因素有关。严格执行PICC操作流程及无菌操作技术，合理选择留置导管的部位，尽可能缩短导管留置时间，提高患者的白细胞计数等，可降低导管相关性感染发生率。

腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术后有创血压监测及护理1945-1946

摘要：目的观察嗜铬细胞瘤患者在该腔镜切除后有创血压监测的护理要点。方法制定周密的治疗方案，严格执行医嘱，术前施以降压和扩容等药物并配合心理护理。术后有创血压和中心静脉压监测数据准确无误。去甲肾上腺素、胰岛素得到准确调整泵入，做好嗜铬细胞瘤并发症的预防和护理。结果31例腹腔镜手术治疗嗜铬细胞瘤均在有创血压监测下调整去甲肾上腺素和胰岛素剂量，血压、血糖、心律得以有效控制，术后恢复顺利，无并发症发生，成活率100％。结论腹腔镜微创行有创血压监测，严密观察及护理，可使病人安全度过肾上腺危象期，是提高嗜铬细胞瘤手术成功率，降低死亡率的关键。

索拉非尼治疗晚期肾癌药物不良反应的观察及护理1947-1949

摘要：目的对76例晚期肾癌患者采用索拉非尼治疗，对治疗过程中出现的不良反应采取相应的护理措施及方法，总结经验，指导临床。方法回顾性分析2010年9月-2012年9月使用索拉非尼治疗的76例患者的随访资料，以及治疗过程中出现的不良反应。结果76例患者均出现不同程度及不同表现可耐受的不良反应。结论索拉非尼对晚期肾癌病情控制疗效显著，而且其毒副作用相对较轻。通过严格随访，积极预防及对症护理，服药后安全性良好，患者多可耐受。

护士进修杂志知识角

休克肺为什么会发生急性呼吸衰竭？1949-1949

摘要：答：休克肺时病人肺组织可出现严重的间质性肺水肿，肺泡水肿、充血、出血，局限性肺不张，肺毛细血管内微血栓形成，肺泡内透明膜形成，直接造成急性呼吸衰竭。

护士进修杂志专科护理

室间隔化学消融术并发症的护理干预1950-1952

摘要：目的探讨肥厚型梗阻性心肌病行室间隔化学消融术并发症的护理干预。方法回顾2009年1月～2013年3月在我科行经导管室间隔化学消融术（PTSMA）的11例患者在术前、术中、术后的并发症及护理干预措施。结果11例患者化学消融后左心室流出道压力阶差较术前均明显下降，平均压力阶差下降30mmHg；活动后呼吸困难、胸闷缓解，经过精心护理，效果满意。结论护理人员耐心细致的心理护理、及早对并发症进行干预及有预见性的护理，对减少PTSMA术的并发症，减轻患者的痛苦，促进康复有积极的作用。

护士进修杂志知识角

何谓人类行为？人类行为有哪些特征？1952-1952

摘要：答：人类行为是指人在主客观因素影响下而产生的外部活动。人类行为构成心理学研究的一个重要方面。人类行为具有生物性和社会性的特征。

护士进修杂志专科护理

下咽癌患者放射治疗的人性化护理1953-1954

摘要：目的探讨下咽癌患者采用放射治疗的护理及人性化服务效果。方法将我院2010年～2012年接诊的23例下咽癌患者作为研究对象，对他们进行放射治疗，同时给予积极有效的及人性化的护理，对治疗与护理的效果进行总结分析。结果23例患者全部按照诊治的计划将放射治疗完成，其病患的并发症经过治疗与护理后都得以痊愈。结论放射治疗下咽癌虽然能取得良好的临床效果，但应加强相关的护理工作，使治疗顺利开展及效果得以提高。

神经外科危重患者下呼吸道感染高危因素的Logistic分析及护理对策1955-1956

摘要：目的基于Logistic分析探讨神经外科危重患者下呼吸道感染的高危因素，继而提出有针对性的护理对策。方法选择神经外科危重患者中30例发生肺部感染者为研究对象，以未并发感染的30例患者为对照组．采用单因素Logistic回归分析、多因素Logistic回归分析方法，探讨发病的相关因素、高危因素。结果单因素Logis—tic回归分析结果显示：年龄、使用呼吸机、使用抗菌药物的OR值均小于1，95％可信区间最大值也小于1，提示年龄、使用呼吸机、使用抗菌药物与肺部感染发生负相关，而意识障碍、气管切开及插入胃管为肺部感染发病相关因素。在进行单因素Logistic回归分析的基础上，再进行多因素Logistic回归分析，气管切开对模型的影响较大，而意识障碍与肺部感染的关联性极高，意识障碍患者发生肺部感染的几率为不存在意识障碍患者的3倍。结论改变意识障碍患者的体位和鼻饲方法，持续气道湿化，加强口腔护理，重视鼻饲管的护理，严格无菌操作，应是减少神经外科危重患者下呼吸道感染发生的有效途径。

脑卒中患者心理状态分析及临床护理干预1957-1959

摘要：目的调查脑卒中住院患者心理状态情况和护理干预方法。方法选取脑卒中住院患者112例，运用Zung焦虑表和Zung抑郁量表自制问卷调查表调查脑卒中住院患者的焦虑和抑郁发生情况，并提出相应护理干预措施。结果112例脑卒中患者，发生焦虑72例，发生率64．3％，发生抑郁77例，发生率68．8％；抑郁和焦虑的发生率与患者所患疾病种类无相关性；通过实施积极的护理干预措施，患者抑郁和焦虑发生率可明显降低。结论抑郁和焦虑在脑卒中患者中发生率较高，需要引起重视，通过实施积极的护理干预，尤其是心理干预措施，可改善患者心理情绪，降低抑郁和焦虑发生率，提高生活质量。