护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2013年第08期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

社区护理675-676

摘要：社区护理的理论与模式 1健康相关行为改变的模式 1．3保健教育过程模式保健教育过程模式（PROCEDE—PROCEED Model，PREC）于1980年由美国学者劳伦斯·格林（Lawrence W．Green）提出，

护士进修杂志知识角

肝性脑病分为哪两类？676-676

摘要：答：肝性脑病分为内源性和外源性两种。内源性是指由肝功能衰竭所引起，常由病毒感染或中毒引起的急性严重肝细胞坏死发展而来汐}源性是指肠源性毒物绕过肝脏直接进入体循环而引起的脑病，

护士进修杂志论著

三种护理方法对经口气管插管患者口腔护理效果的对比研究677-679

摘要：目的探讨经口气管插管患者最佳的口腔护理方法。方法将2008年3月～2011年5月在我院心胸外科住院、符合入组条件的90例患者随机分为A、B、C三组，每组各30例。A组患者口腔用3％过氧化氢溶液棉球擦洗加生理盐水冲洗；B组用生理盐水冲洗；C组用生理盐水棉球擦洗。均每日2次。观察三组患者口咽部细菌数、口腔pH值和清洁度及口腔炎的发生率，以比较三种口腔护理方法的效果。结果三种方法护理口腔后，三组口咽部细菌数均减少，以A组细菌数较B组、C组减少最明显；口垢及口腔炎的发生率虽无差异，但口臭的发生率有明显差异（P〈0．05），且以A组最低。三组患者均无导管移位、脱落及误吸事件发生。结论用3％过氧化氢溶液棉球擦洗加生理盐水冲洗患者口腔的方法能更有效地清除口腔中的污物和减少口咽部细菌的黏附和生长，从而能更有效地预防经口气插管患者感染性并发症的发生。

口腔运动干预对早产儿经口喂养表现的影响680-683

摘要：目的探讨口腔运动干预对早产儿经口喂养表现的影响。方法将113例出生24h内入住NICU，胎龄≤33周的早产儿，按照单双数分为两组，单数为实验组56例，采用口腔按摩联合口腔支持干预方法辅助喂养；双数为对照组57例，采用常规喂养方法。观察：（1）开始经口喂养、完全经口喂养两阶段喂养效率、摄入奶量比、喂养成效；（2）开始经口喂养阶段喂养不良、喂养良好比率；（3）喂养期间发生疲乏、应激、吸吮吞咽无力的例数。结果（1）开始经口喂养阶段实验组喂养成效、摄入奶量比、喂养效率明显高于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）；（2）完全经口喂养阶段实验组喂养成效、喂养效率明显高于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）；摄入奶量比两组差异无显著意义（P〉0．05）；（3）开始经口喂养阶段实验组喂养良好率明显高于对照组，喂养不良率明显低于对照组，差异有显著意义（P〈0．01）；（4）喂养期间出现疲乏、应激、吸吮吞咽无力的早产儿例数，对照组明显高于实验组，差异有显著意义（P〈0．05）。结论口腔运动干预能促进早产儿口腔运动功能显著增强，提高早产儿经口喂养表现。

护士进修杂志教与学

内科护理学形成性评价体系的构建与应用684-686

摘要：目的探索构建与应用基于工作任务的内科护理学形成性评价体系，对高职护理专业学生学习效果和教学质量的影响。方法高职护理专业2009届4个班级，随机抽取2个班为实验组（101人），另2个班设为对照组（102人），实验组采用在调研专业工作任务的基础上构建与运用形成性评价体系等教学改革；对照组按传统教学流程组织教学和教学评价。结果课程期末考试成绩实验组优于对照组（P〈0．05）；学生评价教学12个指标中，10个指标实验组优于对照组（P〈0．05）；行业教师评价教学13个指标中，11个指标实验组优于对照组（P〈0．05）。结论内科护理学教学过程中构建和应用基于工作任务的形成性评价体系，有利于提高学生学习效果和专业能力。

护士进修杂志知识角

从哪些方面着手可提高病人的食欲？686-686

摘要：答：从4个方面着手可提高病人的食欲：（1）建立有规律的饮食制度，普通饮食1日3餐，流质饮食每日5次，定时供给；（2）注意病人情绪，医护人员应满腔热情对待病人，消除忧虑、烦躁等不良情绪，以愉快的心情进食；

护士进修杂志教与学

概念图在案例教学中促进自主学习的实践研究687-690

摘要：目的探讨概念图在案例教学中促进自主学习的合理方法及效果。方法选取我校护理本科生47人，在外科护理食管癌病例分析中应用概念图教学法。教学开始前后应用自制问卷调查学生对概念图的认知状况，教学后采用自编问卷测评学生对概念图的教学效果的评价。结果教学后学生对概念图的认知状况有所提升，学生对概念图教学总体持肯定态度。结论概念图用于案例教学可提高学生学习兴趣，促进学习动机，促进学生自主学习，使学生学会学习。

护士进修杂志小经验

应用VSD治疗四肢外伤患儿的护理690-690

摘要：封闭负压引流术（VSD）在治疗大面积软组织损伤，皮肤缺损时可保证有效引流，加快创面愈合的时间、控制感染、护理方便、减少换药次数、减轻患儿痛苦、减少抗生素的应用及并发症发生。现将我们应用VSD治疗四肢外伤患者的护理体会介绍如下。

护士进修杂志专科护理

两种不同序贯方式的人工肝技术治疗重型肝炎合并肝性脑病的疗效评价691-693

摘要：目的比较两种不同序贯方式的人工肝技术治疗重型肝炎合并肝性脑病的疗效差异，为临床治疗提供依据。方法将42例重型肝炎患者随机分成A组和B组，A组患者先行血液滤过术后行血浆胆红素吸附术，B组患者先行血浆胆红素吸附术后行血液滤过术，护士观察治疗前后两组患者的精神、神经系统症状、消化系统症状、黄疸、扑翼样震颤及神经体征等，并比较两组患者治疗前后血清总胆红素（TBil）、凝血酶原活动度（PTA）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血氨（NH3）、电解质、血常规等指标。结果两组患者治疗后精神、神经系统症状及消化系统症状均明显好转，B组中有2例在血浆胆红素吸附术中精神症状加重，两组各实验室指标均明显下降，与治疗前比较差异均有显著意义（P〈0．05）；两组治疗前后PTA、BUN、Cr、TBil和血氨变化差值的比较差异均有显著意义（P〈0．05），A组明显优于B组。结论A组患者先行血液滤过术后行血浆胆红素吸附术的序贯方式的治疗总体有效率优于B组，人工肝专科护士在为患者做治疗时应选择此方案。

小儿非血缘脐血造血干细胞移植术后并发急性皮肤移植物抗宿主病的护理693-694

摘要：目的探讨小儿非血缘脐血造血干细胞移植术后发生急性皮肤移植物抗宿主病（GVHD）的护理措施，寻求有效的护理方法。方法对10例小儿非血缘脐血造血干细胞移植后并发急性皮肤GVHD时皮肤不同程度损害的护理及心理护理。结果10例患儿经过正确的治疗和精心的护理，3～7d后皮疹减退，20-30d后均痊愈。结论早期明确的诊断并实施正确有效地治疗护理措施，可以降低皮肤受损的程度，使脐血造血干细胞移植顺利进行。

晚期喉癌术后颈动脉破裂大出血的抢救体会695-696

摘要：目的探讨喉癌术后颈动脉破裂大出血现场有效止血方法与抢救要点，以及后续护理要点，防止此类并发症发生的护理对策。方法对晚期喉癌颈部淋巴结转移术后颈动脉破裂大出血患者实施现场救护，同时快速建立静脉输液通道，清除口鼻腔血液、污秽物，给予氧气吸入，监测生命体征，报告医生准备手术止血。手术止血后，患者生命体征平稳，给予对症护理。结果6例喉癌术后颈动脉破裂大出血患者，急救现场采用了上述方法先止血、补液、保持呼吸道通畅、吸氧，再手术止血，患者全部抢救成功，无一例并发症，且恢复良好。结论颈动脉破裂大出血是晚期喉癌患者手术后出现严重并发症之一，既往死亡率极高，患者突然大出血的第一现场救护中正确、彻底、有效的局部止血与补液是保证抢救成功与否的关键。因此，对晚期喉癌颈部淋巴结转移手术治疗患者，了解既往是否有放疗史，术部是否有感染，对临床护理中积极预防和抢救此类患者十分重要。

护士进修杂志知识角

什么是感觉？696-696

摘要：答：感觉是客观事物作用于人的感觉器官，在人脑中产生的对该事物个别属性的反映。感觉是最简单的心理过程，人对客观世界的认知都是从感觉开始的，它是一切认知和经验的基础。

护士进修杂志专科护理

经桡动脉冠状动脉介入术并发迷走神经反射的原因分析及护理体会697-698

摘要：目的总结32例经桡动脉冠状动脉介入手术发生迷走神经反射的护理方法。方法对2011～2012年经桡动脉冠状动脉介入术并发迷走神经反射发生32例的患者，分析原因，及时采取相应的护理对策。结果32例患者生命体征完全恢复正常，无死亡。结论积极预防诱发因素，加强术前、术中、术后护理，是预防迷走神经反射发生的重要措施。

护士进修杂志知识角

胆道镜检查的禁忌证有哪些？698-698

摘要：答：胆道镜检查的禁忌证有4点：（1）有上消化道纤维内镜检查禁忌证者；（2）急性化脓性胆道感染或碘过敏者；（3）严重心功能不全；（4）胆道以外原因所致高热。

护士进修杂志专科护理

儿童缺血性脑卒中介入治疗的围手术期护理699-700

摘要：目的探讨数字减影血管造影（Digital subtraction angiography，DSA）在儿童缺血性脑卒中介入治疗的护理。方法对39例行数字减影血管造影（DSA）介入治疗的患儿采取行之有效的手术前、中、后的围手术期护理。结果采用具有儿童特点的围手术期护理能让缺血性脑卒中患儿顺利进行DSA介入治疗，减少并发症的发生。结论儿童缺血性脑卒中DSA介入治疗的围手术期护理，是减少并发症的关键。

内镜下视神经管减压术的临床观察与护理701-702

摘要：目的总结内镜下经鼻筛蝶窦入路视神经管减压术治疗外伤性视神经病患者护理的重点，探讨术后长期随访护理配合。方法回顾性分析8例行内镜下视神经管减压术的外伤性视神经病患者围手术期护理和术后1年视功能的改变。结果8例患者经过治疗和护理，视力、视野均有不同程度好转，无严重术后并发症，所有患者术后随访1～12个月，视力从术前（2．5±2．1）提高到（3．4±1．9），平均提高（0．9±0．9），差异有显著意义（t=2．70，P〈0．05）。结论科学有效的护理可以减少手术并发症，减轻患者痛苦，有利于视力恢复，提高患者的生活质量。

自残性断指再植患者的术后护理703-704

摘要：目的探讨自残性手指离断患者再植术的术前、术后护理方法及效果。方法2003年5月～20011年1月，我院对88例93指自残性手指离断伤患者行断指再植术，术前予心理护理指导，术后临床护理观测再植手指血运，指导功能训练。结果93指再植4指坏死，89指顺利成活，再植成活率95．7％。术后79例83指获得随访4～28个月，平均15．8个月。再植手指血运正常，外观满意，指腹两点辨别觉7～11mm，平均8．8mm，按断指再植的功能评价标准综合评定，优良率达94．0％。结论护士熟练掌握断指再植护理常规，密切观察手指血运，同时掌握自残患者的情绪变化趋向，是自残性断指再植手术成功的重要保障。

经脐单孔腹腔镜肝脏手术的护理体会705-706

摘要：目的总结经脐单孔腹腔镜手术治疗肝脏疾病的护理经验。方法回顾性分析2010年9月～2012年4月我院普外二科施行的11例完全经脐单孔腹腔镜肝脏手术的资料，对相关护理知识和经验进行总结。结果肝囊肿患者术中出血均不足20ml，术后2～3d肠运动功能恢复，引流量少于20ml／d后拔管，均于术后1周内出院。3例肝血管瘤患者术中出血分别为100ml、200ml和800ml，引流管在术后5d内拔管，没有合并胆汁漏等并发症，术后10d内出院。1例直肠癌肝转移患者，术中出血300ml，引流量最多时每日200ml，淡血性，胃肠功能术后4d恢复,7d拔出引流管。所有患者均无术后并发症。患者术后脐部切口愈合良好，美容效果好。患者对治疗及美容效果满意。均无护理并发症，治愈率100％。结论对于选择合适的患者，完全经脐单孔腹腔镜肝脏手术在技术上是安全可行的。护理人员要严密观察病人生命体征和腹部体征变化，及时消除术后常见的不适反应，做好生活指导和护理。