护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2013年第02期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

社区护理99-100

摘要：社区护理概述 4社区护士的角色、素质及能力 4．2社区护士的基本素质及能力要求 4．2．1世界卫生组织素质要求世界卫生组织1974年所制定的社区护士必备素质包括以下三项：（1）必须有以促进社区健康为己任的责任感，虽然并非唯一提供社区卫生服务的专业人员，但社区护士在社区卫生服务中占据重要的角色。因此，社区护士必须具有强烈的责任感，良好的服务态度，并积极为社区的健康代言、游说及提供服务；

护士进修杂志论著

认知心理干预对垂体瘤患者心理障碍影响的研究101-103

摘要：目的探讨认知心理干预对垂体瘤患者心理障碍的影响，为减轻垂体瘤患者的心理障碍提供参考。方法将出现心理障碍的垂体瘤患者96例，按住院时间先后分为两组，其中干预组49例，给予认知心理干预和常规住院宣教；对照组47例只给予常规住院宣教，出院前比较两组的焦虑抑郁得分。结果干预组出院前的焦虑抑郁得分低于干预前，差异有显著意义（P〈0．05），对照组出院前的焦虑抑郁得分稍低于干预前，但差异无显著意义（P〉0．05），出院前干预组的焦虑抑郁得分明显低于对照组（P〈0．05）。结论认知心理干预方法能减轻垂体瘤患者的心理障碍，护士可以通过学习护理心理学理论知识，将认知心理干预方法应用于临床护理。

简述心房颤动的临床表现及心电图牲103-103

摘要：答：心房颤动简称房颤。心房颤动的症状主要取决于心室率的快慢，发作时可有心悸、胸闷与恐慌等症状，当心室率接近正常时，症状可减轻。房颤发生后还易引起心房内血栓形成，部分血栓脱落可引起体循环动脉栓塞，尤以脑栓塞为多见。心脏听诊特点为心律绝对不齐、心音强弱不等。测脉搏则可发现短绌脉。心电图有2个特征：（1）P波消失，代之以大小不同、形状各异、间隔不匀的f波，其频率为350-600次／min；（2）QRS波群的间距绝对不规则。

护士进修杂志护理管理

小组责任制护理在口腔专科医院门诊优质护理实践中的应用104-106

摘要：摘要目的探讨小组责任制护理模式在口腔专科医院门诊优质护理实践中的应用。方法改变原有排班模式，责任护士每人直接包干所分管的椅位患者，密切配合医生完成患者的全程治疗配合及治疗前后的健康指导。结果小组责任制护理模式实施后（2011年）与实施前（2009年）比较，护理投诉事件下降72％，护理质量评分从（86．08±4．56）分提高到（96．50±1．31）分，满意度评分从（85．13±1．13）分提高到（96．75±0．71）分，差异有显著意义（P〈0．05）。结论实施小组责任制护理是口腔专科医院门诊优质护理服务体系中提升护理质量，提高患者、医生对护理服务满意度的有效举措。关键词小组责任制口腔专科优质护理护理管理

绩效考核在门诊外科护理管理中的应用106-107

摘要：摘要目的探讨绩效考核在门诊外科护理管理中的应用。方法2010年9月～2011年12月，对我院门诊外科护理管理实施绩效考核，通过绩效考核，比较绩效考核前后，外科门诊护理管理、五常法管理、消毒隔离管理等指标。结果实施绩效考核1年半，护理管理质控分从年平均95分上升到97．5分，有利于科学的分配护士奖金，护士工作积极性提高，慎独精神提高，护理服务满意度88％以上。结论在护理管理中运用绩效考核，量化工作内容，达到互相监督，互相促进，进一步体现优质服务，科学有效地评价护士工作成绩，有利于提高护理管理质量。

护士进修杂志教与学

新生儿科护理技术操作培训细则在轮科护士培训中的应用108-109

摘要：目的应用新生儿科护理技术操作培训细则对轮科护士进行系统性强化培训，使轮科护士尽快掌握新生儿科护理技术操作，定科后在短期内适应新生儿科护理工作的需要。方法科室成立培训小组，制定护理技术操作培训细则和考核标准，以循序渐进的培训原则，利用模拟小人训练、结合一对一导师制的带教方式，同时进行护理操作的理论知识培训，最终进行考核。结果36名轮科护士经过2个月的强化培训，理论知识考核优秀率达到80．56％，良好13．89％。护理技术操作考核优秀率达到88．89％，良好11．11％。结论专科性强的科室对轮科护士应进行系统性的护理技术操作培训，才能使轮科护士在较短的时间内掌握所在科室的护理技术操作，达到独立工作的目的。

护士进修杂志专科护理

自理能力评估对宫颈癌患者术后早期活动指导的效果研究110-112

摘要：摘要目的探讨自理能力评估对宫颈癌患者术后早期活动指导的效果。方法采用非同期实验设计，选择宫颈癌根治术后患者作为研究对象，实验组67例，在常规护理上接受自理能力评估；对照组53例，接受常规护理。观察比较两组患者术后第1次肛门排气时间、腹胀发生率、平均住院天数。结果实验组术后第1次肛门排气时间早于对照组（t=-29．368，P〈0．05）；腹胀发生率低于对照组（X^2=35．223，P〈0．001）；平均住院天数短于对照组（t=-21．919，P〈0．05）。结论宫颈癌根治术后自理能力评估用以指导术后早期活动的护理干预，可提高患者自理能力，促进康复。

卒中后非痴呆认知障碍患者认知损害特点分析与护理113-115

摘要：目的分析卒中后非痴呆认知障碍（Cognitive impairment no dementia，CIND）患者的认知损伤特点，并提出基于研究证据的护理对策。方法88例卒中后CIND患者及38例卒中后认知功能正常者作为对照组进行蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment，MoCA）量表等神经心理量表检测。结果460例脑卒中患者中，CIND为88例，发生率19．13％；CIND组MoCA量表总分（20．20±3．37）分，对照组（26．63±0．91）分，差异有显著意义（P〈0．01）；CIND组在MoCA量表的亚项一视空间与执行、命名、注意与计算力、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力等7个认知域的得分均较对照组低（P〈O．01）；MoCA总分与各亚项得分进行相关性分析，除定向力、命名能力2项外，其他5个亚项与总分均呈正相关关系，相关程度依次为延迟记忆、视空间与执行、语言、注意与计算力、抽象思维。结论卒中患者CIND存在较高的发生率，表现为多项认知域的联合受损，其中延迟记忆、视空间与执行、语言、注意与计算力、抽象思维可能是早期损害较为明显的认知域。护理人员应结合其特点，制定有效地干预和施行方案进行早期的认知功能康复训练。

扩张性心肌病患者心脏再同步化治疗的观察与护理116-118

摘要：目的总结11例扩张型心肌病患者行心脏再同步化治疗（CRT）的病情观察及护理。方法通过严密的术前、术后观察、护理及出院指导，预防CRT患者各种并发症的发生。结果CRT患者均安全度过围手术期，心衰症状明显改善。结论CRT为部分扩张型心肌病患者提供了新的治疗方法。有效的护理可以提高患者的生活质量。

成年待肝期肝移植患者抑郁障碍的护理干预119-121

摘要：摘要目的创建一套规范、具体、实用的待肝期肝移植患者抑郁障碍护理干预模式——层次系统护理干预模式。方法将52名待肝期患者随机分成研究组和对照组各26例。研究组采用层次系统护理干预，对照组采用临床正在实施的健康教育。组间比较干预前、后患者的抑郁指数和NK细胞活性的差异。结果干预前两组患者抑郁指数和NK细胞水平均值差异无显著意义。干预后抑郁指数均值研究组明显低于对照组（P〈0．05），NK细胞水平差异无显著意义（P〉0．05）。结论层次系统护理干预模式确能改善待肝期肝移植患者的抑郁情绪，并优于临床正在实施的健康教育。

完全腹腔镜小儿Meckel憩室切除肠吻合术的围手术期护理121-123

摘要：目的探讨完全腹腔镜下Meckel憩室切除肠吻合术围手术期的护理。方法总结分析2011年1月～2012年1月我院利用腹腔镜诊断治疗小儿Meckel憩室26例患者的临床资料。其中，18例于腹腔镜下找到憩室后，予以基底部切除，镜下全层连续缝合，浆肌层连续缝合。观察此术式的疗效，重视患儿术前手术区皮肤情况，加强术后患儿病情观察及伤口护理，排便情况。结果18例完全腹腔镜下Meckel憩室切除肠吻合术，3例经延长脐部切口将憩室提出腹腔外行Meckel憩室切除肠吻合术。18例完全腹腔镜手术时间29～78min（41．38±14．59）min，术后第5天开始进流质饮食，术后7d治愈出院。随访1～12个月，无复发，无肠粘连、肠梗阻等远期并发症发生。结论完全腹腔镜下Meckel憩室切除肠吻合术，是诊断治疗小儿Meckel憩室安全、可行、有效的方法之一。而加强全程护理配合，可提高手术的安全性和效果，减少并发症发生，具有重要的临床应用价值。

危象预测评分在重症肌无力患者胸腺切除术后护理中的应用124-126

摘要：摘要目的探讨危象预测评分在重症肌无力患者胸腺切除术后护理中的应用及对并发症的预防和预后的影响。方法将46例重症肌无力胸腺切除术后患者随机分成实验组和对照组，对照组实施常规护理治疗，治疗组在此基础上加以危象预测评分，根据评分的不同给予不同的个体护理治疗，观察记录患者并发症的发生率，平均住院时间，护理缺陷的发生率，患者服务满意度，并进行Osserman疗效评价。结果应用危象预测评分后，患者并发症率和平均住院时间减少。护理缺陷减少，患者满意度提高。结论术后进行危象预测评分后给予精心的个体护理，有利于患者的康复，值得临床推广。

老年无牙颌患者种植义齿围手术期的护理126-128

摘要：目的探讨老年无牙颌患者种植修复围手术期的护理方法对种植的影响。方法对18例老年无牙颌患者种植义齿修复围手术期的护理资料进行回顾性分析、总结，包括护理人员在术前、术中、术后三个阶段实施术前准备、健康教育、心理护理。结果18例老年无牙颌患者共植人种植体162颗，术后2例患者共6颗种植体脱落，其余156颗均获得成功，成功率96．30％，术后未出现严重并发症。结论围手术期良好的护理可减少并发症的发生，提高种植成功率。

腔镜下腋颈部入路胸锁乳突肌松解矫正先天性肌性斜颈患儿的围术期护理129-131

摘要：目的探讨腔镜下腋颈部入路胸锁乳突肌松解矫正先天性肌性斜颈患儿围术期护理的方法。方法回顾性分析2009年11月～2011年12月收治的22例先天性肌性斜颈患儿采用腔镜下腋颈部入路术后恢复情况及术后护理，包括病情观察、呼吸道管理、切口管理、康复训练等。结果本组22例，切口均为一期愈合，有2例术后发生面颈部皮下气肿，第2天即自行吸收。分别随访6个月～2年，颈部活动度均正常，头部无倾斜，面部轻度不对称2例，术后1个月，所有患儿几乎看不出疤痕。结论腔镜下治疗先天性肌性斜颈疗效确切，术中、术后并发症少，而且还具有极佳的美学效果，全面、细致、正确、有效的康复护理及尽早发现和处理并发症，有利于患儿的早日康复，能提高治疗效果及防止复发。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者口腔正畸矫治器的护理131-133

摘要：目的探讨口腔正畸矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的护理方法。方法对2004～20n年来我院就诊的300例患者，在实施整体护理中，加强OSAHS患者口腔矫治器制作前的护理，如熟悉患者病情、制取印模、印模质量的保证、注重与病人的沟通；口腔矫治器制作后的护理，如OSAHS患者矫治器配戴中的事项、OSAHS患者矫治器的复查护理、OSAHS的综合护理、OSAHS患者的睡眠护理等系列整体护理的方法。结果我们实施整体的正畸护理后，300例患者的主观有效率即患者自感打鼾、憋气、嗜睡、头痛等症状明显好转；客观有效率，即治疗后经PSG睡眠监测AHI较治疗前降低50％或降至5次／h以下。结论熟悉OSAHS患者治疗的相关知识，实施系列口腔正畸的规范护理，可提高OSAHS患者的生活质量。

急性下肢动脉栓塞患者的围手术期护理体会134-135

摘要：摘要目的探讨急性下肢动脉栓塞患者的围手术期护理措施。方法回顾性分析我院2011年6～11月收治的11例急性下肢动脉栓塞患者，总结分析其主要症状、治疗护理措施及体会。结果11例患者中，5例于发病48h内急诊行Forgaty导管手术取栓，术中均取出血栓，术后痊愈；6例发病超过48h的患者，2例患者来诊时已有足趾缺血坏死，其中1例虽经积极取栓手术治疗，肢体血运仍然无改善而截肢，但已是最大限度的保留肢体；另外1例由于经济原因未能后续溶栓及支架治疗，后期截肢；其余4例患者采用留置溶栓导管溶栓治疗5d，股浅动脉下段及胭动脉可见狭窄闭塞，经球囊扩张、置入动脉支架治疗，均获痊愈，随访1～4个月，2例患者足趾干性坏疽，2例患者恢复良好。结论对于急性下肢动脉栓塞的患者，应及时发现病情变化，采取有效地治疗、护理是取得良好预后的关键。

妇科盆腔手术围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理136-137

摘要：目的探讨通过对妇科盆腔手术患者实施预防性护理措施，防止和减少术后下肢深静脉血栓的发生。方法回顾性分析2009年7月～2011年6月本院785例妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓的发生率、高危因素、护理干预效果。结果通过护理干预，785例妇科盆腔手术病人在术后共发生下肢深静脉血栓4例，发病率为0．51％，均早期发现和处理，最终康复出院。结论在围手术期实施预防性护理措施，可降低妇科盆腔手术后患者下肢深静脉血栓的发生率。

鼻胃管与鼻肠管在神经外科重症患者中联合应用的护理138-139

摘要：目的总结35例神经外科重症患者发生应激性溃疡后，鼻胃管与鼻肠管联合应用进行肠内营养的护理方法。方法回顾性分析35例患者在置管过程中的操作要点和注意事项，置管后两种管道护理措施，以及各种易出现并发症的预防和监测。结果35例患者均置管顺利，得以早期行肠内营养。应激性溃疡出血均治愈，平均治疗时间3～7d。结论根据昏迷患者病情特点优化置管程序，加强鼻肠管、鼻胃管及呼吸道、口腔护理，采取积极主动对应护理措施预防各种并发症的发生，可取得良好的护理效果。