护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2012年第20期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

社区护理1827-1828

摘要：社区护理概述2社区护理的对象、特点及方式社区护理不仅仅是护士在社区中工作,社区护理有其特定的理论、概念、工作范围及工作方法。社区护理的内容包括启发及培养公众的保健意识;协助公众对疾病的早期发现及早期治疗;

护士进修杂志论著

不同喂养方法对早产儿喂养耐受性及生长发育的影响1829-1831

摘要：目的探讨三种不同喂养方法对住院早产儿喂养耐受性及生长发育的影响,为早产儿喂养方法的选择提供依据。方法将66例早产儿随机分为三组,实验A组：输液泵持续输注24h;实验B组：输液泵持续输注30min,间歇1.5h,交替进行;对照组：持续推注3～5min,1次/2h。观察三组早产儿喂养耐受性,体重、头围、身长增长情况。结果实验A、B两组喂养耐受性均较对照组好,且实验A组喂养不耐受发生率明显低于实验B组（P〈0.01）。住院10d、20d三组间平均体重增长差异无显著意义,且实验A、B两组均高于对照组（P〈0.05）,但实验A、B两组间差异无显著意义（P〉0.05）。结论输液泵输注法是早产儿较为理想的喂养方法,其喂养耐受性及生长发育情况均较好,其中输液泵持续输注法,喂养不耐受发生率最低。

护士进修杂志小经验

新型裤子在妇科护理中的应用1831-1831

摘要：妇科收治的病人大部分需要观察阴道流血情况,术后要保留导尿,特别是妇科大手术,术后保留导尿时间长,会阴护理次数也较多,难免会在检查和护理的过程中暴露病人的隐私,在气温较低的情况下也会有着凉的危险。为此我们制作了一种新型的裤子,既有利于病情的观察又保护了病人的隐私,经过临床应用效果较好,现介绍如下。

护士进修杂志论著

重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受的多因素分析1832-1835

摘要：目的探讨影响重型颅脑外伤患者早期肠内营养不耐受的常见危险因素。方法回顾性分析2009年6月～2011年6月年收治的354例重型颅脑外伤并行早期肠内营养患者的临床资料,分别对年龄、GCS评分、APA-CHEII评分、机械通气、幽门后喂养等17项危险因素进行单因素分析,并进行Logistic回归分析。结果152例患者发生肠内营养不耐受（42.94%）,单因素分析示GCS评分、APACHEII评分、机械通气、幽门后喂养、血清白蛋白、质子泵抑制剂、镇静剂、儿茶酚胺类药物、专科护士护理与肠内营养不耐受发生相关。多因素Logistic回归分析示APACHEII评分（OR=6.787,P=0.01）、机械通气（OR=7.072,P=0.007）、镇静剂（OR=7.298,P=0.005）为肠内营养不耐受的独立危险因素,幽门后喂养（OR=0.157,P〈0.01）和专科护士护理（OR=0.07,P〈0.01）为保护性因素。结论APACHEII评分越高、使用机械通气和镇静剂患者容易发生肠内营养不耐受,通过幽门后喂养及专科护士护理能有效降低肠内营养不耐受发生率。

护士进修杂志小经验

自制器械清点牌在术中器械清点记录中的应用1835-1835

摘要：随着医学科技的不断发展,各式各样的精密贵重器械设备应用于手术过程中,以保证手术的顺利进行。术中器械清点记录是每台手术的常规工作之一,也是护理安全管理中的重要的子系统。由于我院为专科医院,手术方式较单一,对我院手术进行归纳总结,根据每种手术的需要,术中经常遇到紧急情况,需要用到各种精密器械,因数量种类较多,影响术中核查记录,为此我院对手术器械进行分类总结,自制术中器械牌,用于各类手术术中器械清点及记录,方便操作,经临床实践,效果良好,现介绍如下。

护士进修杂志护理管理

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用1836-1838

摘要：目的探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法自2010年2月我院开展护士分层级管理,构建层级管理组织机构,设立由科室护士长—组长—高级责任护士—初级责任分层级管理模式,职责明确,做好护士分层级培训与考核,实施层级的工作权限与待遇以及改革护士排班模式。比较实施前后护理工作质量、患者满意度、护士操作技能和对病人病情掌握程度。结果实施护士分层级管理模式,整体护理、病室管理、基础护理、护理文件、护理差错缺陷、健康教育各项护理工作质量较实施前显著提高（P〈0.05）;患者的满意度明显提高（P〈0.05）;护士操作技能和对病人病情掌握程度与实施前比较,差异有显著意义（P〈0.05）。结论实施护士分层级管理模式,可以有效提高护理管理,保障病人安全。

手消毒剂支领量纳入科室考核对手卫生效果的影响1838-1839

摘要：目的通过对科室每月手消毒剂支领量的考核,监督手消液的临床使用量,确保手卫生效果。方法从2010年1月实施每月检查库房各科室手消毒剂支领数量,将医务人员手卫生监测不合格复查率作为观察指标,将2008～2009年监测数据作为对照组,2010～2011年监测数据作为观察组。结果2008年不合格复查率为3.4%,2009年为2.2%,对照组平均复查率2.8%;2010年为0.5%,2011年为0.4%,观察组平均复查率0.49%,实施前后不合格复查率明显降低。结论将手消毒剂支领量纳入科室考核后,支领量明显增加,手卫生不合格复查率降低,此管理方法能够明显提高手卫生效果。

护士进修杂志综述

不同治疗方式对食管癌患者生存质量影响的研究进展1840-1842

摘要：食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,属全球第九大恶性疾病,中国八种重点癌症之一,以侵袭性强、致死性高为其临床特点[1]。据流行病学调查显示,我国处于世界上食管癌的高发地带,食管癌患者占全世界的1/2以上,其发病率居世界之首[2]。近年来,虽然食管癌的诊疗技术有了很大提高,但其生存率依然较低,预后也较差[1]。

护士进修杂志专科护理

维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的护理1843-1844

摘要：目的探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘失功个性化护理干预的作用。方法将2008年1～12月我院120例维持性血液透析动静脉瘘患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组给予个性化护理干预,比较两组患者发生动静脉内瘘失功的比例、患者舒适度、知识了解度及对护理工作的满意度,并将结果进行统计学分析。结果实验组患者发生动静脉内瘘失功的例数低,患者舒适度较好,对相关知识了解程度高,并对我院护理工作满意,与对照组患者比较差异有显著意义,各指标比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论维持性血液透析患者动静脉内瘘失功的发生原因较多,护士给予个性化的护理干预,可使动静脉内瘘使用更加安全可靠。

异基因外周血干细胞移植治疗白血病相关并发症的护理1845-1847

摘要：目的探讨异基因造血干细胞移植治疗白血病相关并发症护理,以总结对此类患者的护理经验。方法回顾分析对9例异基因造血干细胞移植治疗白血病相关并发症所采取有效护理措施。结果9例患者出现相关的并发症,除1例重度肝静脉闭塞综合征（HVOD）干细胞移植后6d死亡外,其余全部治愈。结论异基因造血干细胞移植出现并发症多,护理工作量大,经有效护理及治疗,并发症可治愈,移植后患者生存质量明显提高。

改良Derine术治疗小儿隐匿阴茎的围术期护理1847-1849

摘要：目的探讨应用改良Derine术治疗小儿隐匿阴茎围术期的护理要点。方法对38例隐匿阴茎患儿通过改良Derine术完成阴茎脱套固定及包皮修剪或环切,并对患者实施全面的围手术期护理进行分析总结。结果本组38例应用改良Derine术患者,术后仅出现包皮内板淋巴水肿1例,3个月后自行愈合,其余均获得成功,平均手术时间60min,随访6个月～4年。阴茎外观发育满意,无蹼状结构,排尿及勃起功能正常,未出现其它并发症。结论本术式能够使阴茎的病理得以纠正,手术简单易行,适用于不同类型的隐匿阴茎,是一种理想的手术方法。而精心、有效的围术期护理直接影响先天性隐匿阴茎手术康复过程。术前耐心、细致的心理护理是消除家长和患儿紧张情绪和顾虑的有效措施。术后加强疼痛护理,注意饮食指导,重视对阴茎及皮瓣血运的观察及包皮切口护理和包皮水肿的预防等护理可有效减少并发症。

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的护理1850-1852

摘要：目的探讨应用动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效和护理常规。方法回顾性分析我院2007年1月～2009年12月收治并系统随访99例采用动力髋螺钉（DHS）治疗股骨转子间骨折的患者,术前严密准备及护理,术后密切观察病情,积极给予对症处理及预防并发症的治疗和护理,并给予康复指导。结果平均随访16个月,除3例因内固定松动或断裂而失败,3例在术后3个月死亡外,其余骨折全部愈合,术后髋关节功能恢复满意。结论掌握好适应症、正确的手术操作和术后精心的护理,可以促使患者积极配合治疗,降低术后并发症。应用动力髋螺钉可以成功地治疗股骨转子间骨折。

去甲肾上腺素作用时间短的原因是什么？1852-1852

摘要：答：去甲肾上腺素可静脉给药。进入体内的去甲肾上腺素可迅速被肾上腺素能神经末梢摄取并贮存于囊泡中或被单胺氧化酶（MAO）及儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT）破坏而作用消失，故作用短暂。

维生素C预冲透析器对血液透析患者微炎症状态的影响和护理1853-1855

摘要：目的研究维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响及护理措施。方法选择我院维持性血液透析半年以上患者60例,分为常规血液透析组和维生素C预冲组,治疗12周后观察血高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化。结果维生素C预冲组治疗后,各炎症指标较治疗前及常规血液透析组显著下降（P〈0.01）,而常规血液透析组治疗前后各炎症指标无明显变化（P〉0.05）。结论维生素C预冲透析器能有效改善维持性血液透析患者微炎症状态。

经脐单孔腹腔镜静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张的围术期护理1855-1857

摘要：目的探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张的围术期护理。方法回顾性分析2009年1月～2012年2月应用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗小儿精索静脉曲张28例,给予精心围术期护理,重视各个环节的护理要点。结果本组28例患儿手术伤口均Ⅰ期愈合,术后恢复好,术后2～4d出院,未出现并发症。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术已成为目前治疗精索静脉曲张的一种安全有效的新方法。具有创伤小、精确性高、安全性大、住院时间短、美观、疗效好等优点。而护理管理方面各环节的密切配合是保证手术成功的条件,全方位的围术期护理,可确保病人顺利康复。

腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤的观察及护理1858-1860

摘要：目的探讨Stanford B型主动脉夹层动脉瘤行腔内隔绝术的观察及护理。方法对91例行腔内隔绝术的患者术前加强生命体征及疼痛的观察,加强心理护理,重视健康教育,同时注重用药护理;术后严密观察病情,合理安置体位,加强切口护理及并发症的观察。结果91例患者手术全部成功,无手术死亡病例,无呼吸衰竭、肾功能衰竭、截瘫等并发症,平均术后1周出院。结论腔内隔绝术有出血少、创伤小等优点,在治疗过程中,积极有针对性地观察及护理是患者顺利恢复的重要保证。

CT定位钻孔尿激酶引流术治疗大脑半球间硬膜下血肿的围术期护理1860-1862

摘要：目的探讨经CT定位颅骨钻孔尿激酶引流术治疗大脑半球间硬膜下血肿的围术期护理要点。方法对23例采用该手术方法的患者实施全面围术期的护理,包括术前心理疏导及各项准备工作、术后生命体征观察、引流管护理、尿激酶灌注及并发症观察与护理等。结果23例患者经CT定位颅骨钻孔后尿激酶从血肿腔注入引流术后引流彻底,住院时间短,均痊愈出院。结论采取CT定位颅骨钻孔尿激酶引流术治疗大脑半球间硬膜下血肿,操作简便、患者恢复快、疗效好。做好微创颅骨钻孔尿激酶引流术患者的病情观察、引流管护理、尿激酶灌注护理等,可明显降低死亡率,减少并发症,有利于患者早日康复。

护理干预对先天性巨结肠术后肛门吻合口感染及肛周皮炎的影响1863-1865

摘要：目的探讨先天性巨结肠患儿术后肛门伤口护理的方法及其与发生肛门吻合口感染、肛周皮炎的关系。方法对53例先天性巨结肠患儿,术前行健康宣教、术中结肠肛门内保留橡胶引流管、肛门伤口及肛周皮肤外涂医用胶,术后行相应肛门护理。结果术后无一例出现肛门吻合口感染,仅16.9%的患儿出现轻度的肛周皮炎,对症处理后均治愈出院。结论良好的健康教育,正确的护理方法,适当的饮食指导,可以有效预防和治疗肛门吻合口感染及肛周皮炎,使患儿顺利康复。