护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2009年第02期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

实用重症监护护理99-100

摘要：重型颅脑损伤患者的监护 3重型颅脑损伤的加强护理 3．1病情观察 3．1．1生命体征观察重型颅脑损伤患者颅内压严重增高时，早期表现为脉缓而洪大、呼吸深而慢、血压升高；晚期出现脉搏快而弱、呼吸缓慢、血压下降。生命体征中，反映继发性脑损伤的以呼吸的变化最为敏感。

护士进修杂志小经验

介绍两种抽吸小密封瓶内药物的方法100-100

摘要：药液吸取术是临床上常用的操作之一。抽吸小密封瓶内的药物时，由于瓶内药量少，瓶塞相对大、缝隙多，用传统方法抽吸容易造成药物浪费。本人在临床护理中，发现两种可以快速吸尽小密封瓶内药物的方法，可以减少药物浪费，现介绍如下。

护士进修杂志论著

临床路径在大容量肺灌洗治疗尘肺中的研究101-103

摘要：目的研究临床路径（CP）应用于大容量肺灌洗治疗尘肺患者实施效果。方法将130例大容量肺灌洗治疗尘肺患者按住院顺序随机分为实验组和对照组，对照组65例实施传统治疗和护理，实验组65例实施CP，将两组的治疗、护理效果进行对比。结果两组灌洗后患者临床症状及肺功能均有极显著差异。住院费用：实验组平均每人8803．66土812．02元，对照组平均每人10534．69±1035．43元，两组比较差异有极显著意义。住院天数：实验组平均每人9．74±1.32d，对照组平均每人12．98±2．37d，两组比较有极显著差异。结论CP应用于大容量肺灌洗治疗尘肺能提高医疗护理质量，降低住院费用，缩短住院时间，在临床实践中切实可行。

护士进修杂志小经验

不同颜色标识牌在临床“一管多用”管理中的应用103-103

摘要：在临床护理工作中，经常看到同一个病人（尤其是监护病房内的危重病人）身上同时安置有多种不同的管道，且不同的管道均可用输液管连接应用，因此出现输液管“一管多用”的现象，如：输液管作为静脉输液、管腔冲洗、膀胱冲洗、气管内泵药等等，为了更好的对不同管道进行管理，尤其是在工作繁忙时提高护士快速识别不同管道的目的，防止差错的发生，特别分类给予标识。我院最先在神经外科开始将不同颜色的标识牌应用于各种不同管道的管理，最近两年来，已在全院推广应用，取得较好的效果，现介绍如下。

护士进修杂志论著

保温措施对结肠癌根治术患者术中体温的影响104-105

摘要：目的观察综合体温管理措施对结肠癌根治术患者围手术期体温变化的影响。方法将40例结肠癌患者随机分为保温组和对照组各20例。保温组用温热敷纱擦拭止血并覆盖肠管、温热盐水湿润冲洗腹腔，加温输注液体及血液；对照组采用常规术中护理，手术中持续监测病人的直肠温度变化，记录患者入室时、切皮时、术中、术毕体温。结果保温组患者肛温在切皮时及其后各时间点与人室时相比，差异不明显（P〉0．05）。而对照组患者的肛温术中和术后逐渐下降，与入室时相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组间比较显示：入室及切皮时两组间肛温无差异（P〉0．05）；与对照组相比，保温组术中及术毕肛温较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在结肠癌根治手术中，综合保温措施可有效地维持患者的体温恒定，预防术中低温的发生。

护士进修杂志知识角

淋巴因子在炎症中有什么作用？105-105

摘要：答：淋巴因子是淋巴细胞被激活后产生的一类分子量较小的生物活性物质，也称淋巴激活素，是抗原与致敏淋巴细胞相互作用的产物。炎症性淋巴因子能聚积和激活血循环中的白细胞并作用于组织、细胞和血管，从而发生炎症反应。

护士进修杂志论著

髎穴注射减轻痔瘘手术患者留置尿管不适的临床研究106-108

摘要：目的探讨髎穴穴位注射减轻痔瘘手术患者留置导尿管不适的临床效果观察。方法选择择期痔瘘手术患者200例，随机分为实验组和对照组各100例，对照组在进入手术室后于麻醉前接受常规无菌导尿术，实验组在常规护理的基础上，接受八髎穴位注射干预，再行无菌导尿术并留置，观察两组患者导尿管置入前后的反应，对置管成功率、舒适度等进行比较。结果实验组患者接受穴位注射干预后，一次置管成功率、人均所需时间、胃管其间舒适度、血压、心率等与对照组相比较有统计学意义（P〈0．05）。结论八髎穴位注射能明显提高痔瘘手术患者尿管置管成功率，减轻导尿管刺激引起的不适，有效提高舒适护理水平。

护士进修杂志知识角

内源性和外源性凝血过程有何主要区别？108-108

摘要：答：内源性与外源性凝血过程区别在于内源性凝血系统中所需的磷脂来自血小板，而外源性凝血系统中所需的磷脂是组织因子本身所提供的。另外，内源性凝血系统形成活化的Xa过程较为缓慢，约需数分钟之久。而外源性凝血系统形成活化的xa可绕过很多内源性凝血的反应步骤，反应速度较快，数秒钟内即可完成。

护士进修杂志论著

血清脂蛋白（a）在恶性肿瘤中的临床意义109-110

摘要：目的分析血清脂蛋白（a）[Lp（a）]浓度在恶性肿瘤时的变化，探讨其临床应用价值。方法应用免疫透射比浊法测定恶性肿瘤组和正常对照组血清Lp（a）水平。结果恶性肿瘤组血清Lp（a）水平明显高于正常对照组（P〈0．01），且与性激素水平变化密切相关的恶性肿瘤与和性激素水平变化关系不密切的恶性肿瘤患者血清Lp（a）水平还具有组间显著性差异。结论血清Lp（a）除为动脉硬化性心脑血管疾病的独立危险因素外，其增高与肿瘤或激素水平相关联。

护士进修杂志知识角

溶酶体成分在炎症过程中具有什么作用？110-110

摘要：答：溶梅体是分布于细胞浆中的胞浆小体。体内细胞中大多数都有溶酶体，其中以吞噬细胞含量最为丰富。溶梅体内有40多种溶酶体酶及多种非酶成分，溶酶体各成分都参与炎症反应，特别是能够造成炎症组织损伤。炎症时炎性细胞尤其是中性粒细胞的溶酶体酶能消化由吞噬或吞饮入胞的大分子异物。目前已确认，炎症时组织和细胞的变质、坏死与溶酶体酶释放有关。

护士进修杂志护理管理

移动输液管理系统在儿科门诊输液中的应用111-112

摘要：儿科门诊输液室是人群相对集中而且流动性较大的场所，每天接待大量的输液患儿及家长，工作环境嘈杂，护士工作量大，输液流程中存在诸多的安全隐患。2007年6月，我院引进了门诊移动输液管理系统，该系统融合了移动计算技术、智能识别技术和无线呼叫技术，是目前最先进的输液管理系统，它的运用解决了目前门诊输液流程中存在的安全隐患和缺陷。

专科医院门诊预检分诊存在的问题及改进措施113-114

摘要：肝胆外科医院门诊所接诊的大部分为肝胆疾病的患者。由于病种相对集中，要求门诊预检分诊工作更细致、更专业化。门诊预检分诊是否准确、及时，不仅涉及病人能否得到快速、有效的诊治，也直接反映了门诊的管理水平和预检护士的业务能力。在实际工作中，做到准确的预检分诊，还存在一定的问题，现就门诊预检分诊工作中存在的问题及改进措施进行探讨。

健康教育在产科护理质量及防范新生儿意外伤害中的应用114-115

摘要：产科为高风险科室，不仅密切关注孕产妇的健康，更重视新生儿的安危。在产科病房里新生儿意外伤害是一种突发事件，是对新生儿生命安全和健康有严重威胁的一种危险因素，这是由于各种的原因造成的新生儿的客观损伤。2004～2007年，我科发生12例住院患儿意外伤害，现将原因分析如下。

护士进修杂志专科护理

经瞳孔温热疗法治疗渗出型年龄相关性黄斑变性的疗效观察及护理116-118

摘要：目的观察经瞳孔温热疗法（TTT）治疗渗出型年龄相关性黄斑变性（AMD）的临床疗效，探讨其护理要点和方法。方法选择AMD病人65例65眼，分为TTT组和药物组，TTT组运用810nm激光治疗仪，通过封闭脉络膜新生血管（CNV）使黄斑区的出血和渗出得以控制。随访5～25个月观察治疗效果。结果TTT组视力提高及稳定不变者共占78．1％，视力下降者21．9％；CNV总有效率84．4％，无效15．6％。药物组视力提高及稳定不变者共占42．4％，视力下降者57．6%；CNV总有效率9．1％，无效90．9％。结论TTT是治疗渗出型AMD的有效方法，治疗前做好心理护理，治疗后做好健康宣教，对降低AMD的进一步发展有重要意义。

颈静脉孔及周围区域肿瘤切除术的护理118-120

摘要：目的探讨颈静脉孔及其周围区域肿瘤切除术的护理要点。方法做好11例患者术前心理护理及完善各项检查，术后加强病情观察，做好并发症的预防及处理。结果11例患者中，肿瘤全切除9例，次全切除2例；术后并发脑脊液漏1例，经保守治疗后痊愈；后组颅神经障碍加重2例；2例术前有面瘫患者，术后1例改善，1例不变；9例术前无面瘫患者，术后3例出现Ⅱ～Ⅲ级（House—Brackmann分级）面瘫，半年后恢复。结论对颈静脉孔极其周围区域肿瘤患者术前及术后的护理应予高度重视。并发症的预防及处理是提高手术成功率、确保疗效的关键。

新生儿高胆红素血症经中心静脉置管全自动换血术的护理121-122

摘要：目的探讨经中心静脉置管全自动换血治疗新生儿高胆红素血症的临床效果和护理方法。方法对20例重度新生儿高胆红素血症患儿经颈内静脉或锁骨下静脉进行中心静脉穿刺置管，成功后，一腔接液体做输血通路，另一腔连接三通管，其中一路测量中心静脉压，一路接袋式输液器做排血用。输血、排血同步进行，均使用输液泵，不需人工抽血。换血时间平均1h50min。术前做好环境、物品及患儿的准备，术中严密观察患儿生命体征、中心静脉压，控制好同步换血的速度；术后注意患儿的保暖，密切监测生命体征、血常规、血清胆红索及内环境变化。术后24h拔除中心静脉导管。结果20例患儿，换血后血清总胆红素明显下降，未发生低体温、电解质紊乱、血容量不足、心力衰竭、感染等换血相关并发症。结论经中心静脉同步、全自动换血疗法，疗效可靠，值得推广。

急性颈髓损伤患者的预见性护理123-125

摘要：目的探讨急性颈髓损伤患者预见性的护理措施。方法回顾性分析、总结41例急性颈髓损伤患者早期的治疗与护理。结果除1例死亡，1例放弃治疗外，余39例患者均能控制病情、治愈并发症后出院。结论有预见性、针对性地实施护理措施，能有效减少并发症的发生，促进患者康复。

护士进修杂志知识角

简述纤溶过程的三个阶段125-125

摘要：答：第一阶段，活化素的形成。活化素可将纤溶酶原转化为纤溶酶。活化素可分为组织活化素和血浆活化素。