护士进修杂志 统计源期刊

护士进修 2007年第18期杂志 文档列表

护士进修杂志讲座

实用重症监护护理：心力衰竭患者的监护1635-1635

摘要：3．1诊断要点 3．1．1病史与体检左心衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和肺循环瘀血的表现。右心衰竭的诊断依据为原有心脏病的体征和体循环瘀血的表现，且大多患者有左心衰竭的病史。

临床营养护理：营养评估1636-1638

摘要：营养评估（nutritional assessment）是临床营养护理的基础，然而准确地营养评估往往十分困难，目前各种营养评价方法均有一定的局限性。营养评估方法主要包括病史采集（包括膳食评估）、体格检查、人体测量、实验室检查及多项综合营养评价等手段，判断机体的营养状况，确定营养不良的类型和程度。

护士进修杂志小经验

留置胃管固定方法的改进1638-1638

摘要：留置胃管常为危重患者营养支持治疗的重要措施之一。其固定方法通常是用胶布粘贴于鼻翼和面颊部，这种方法往往由于患者颜面部皮肤溢脂、出汗，使胶布失去粘性，加上患者躁动等因素，极易发生胃管滑脱情况。而反复的重插胃管不仅给护士增加了工作量，同时带来患者躯体的损害，还造成医疗资源的浪费。为了解决上述问题，我们对固定方法进行了改进，效果较好，现介绍如下。

护士进修杂志论著

持续质量改进对腹膜透析患者贫血的影响1639-1642

摘要：目的通过持续质量改进措施，纠正腹膜透析患者的贫血状态。方法运用PDCA四步法，即设计（plan）-实施（do）-检验（check）-应用（act），设计并实施改善患者贫血的治疗流程。结果141例腹膜透析患者参与了此项研究。Hb达到目标值的患者由59．5％增加到75．2％。口服铁元素的人均服用剂量没有明显变化，但应用静脉铁剂的人数由1例增加到8例，EPO的人均每周用量由79．33±39．37U／kg增长至95．55±40．28U／kg（P〈O．01）。结论持续质量改进措施改善了CAPD患者的贫血状态。

护士进修杂志知识角

何谓主要组织相容性复合体（MHC）？1642-1642

摘要：答：动物正常体细胞中均含有一定数量的染色体对称为二倍体。它们是由来自父母双方生殖细胞中的单倍体组成。在这些同源染色体中存在一系列基因，人类主要组织相容性复合体（MHC）基因位于第六对。在MHC中存在不同的基因位点，属于同一位点上的基因称为等位基因，MHC每个基因位点可由几个至几十位等位基因组成。MHC是编码主要组织相容性属于同一位点上的基因称为等位基因，

护士进修杂志论著

病案导入-情景模拟教学方法在教学中的探索1643-1645

摘要：目的探索在多媒体教学环境下，病案导入-情景模拟教学方法在《儿科护理学》教学中应用效果。方法于2004年3月～2005年7月，从03级、04级高护班级中各随机抽出1个班为教改实验组，采用多媒体环境下病案导入一情景模拟教学方法。另外在同专业、同年级的非教改班中分别随机抽取2个班平均分在两个对照组，即对照组（A）2个班和对照组（B）2个班。对照组（A）采用的是传统的教学方法结合多媒体教学，对照组（B）采用的是传统的教学方法。结果三组使用相同试卷，统一时间进行闭卷考试，实验组分别与对照组（A）、（B）比较，结果P均〈O．01，差异具有显著性意义。结论在多媒体环境下进行病案导入一情景模拟教学方法，不仅利于学生有重点的掌握必要的理论知识，增加其学习兴趣、提高学习成绩，同时侧重学生素质与能力的提高，值得推广。

护士进修杂志知识角

简述Ⅲ型变态反应发生的机理？1645-1645

摘要：答：其机理为：抗原抗体复合物激活补体，使嗜碱性粒细胞或血小板释放血管活性胺类物质，从而导致血管壁通透性增加；中等大小的免疫复合物沉积于血管壁基底膜或其他组织间隙；激活补体，吸引中性粒细胞，释放溶酶体酶，引起炎症反应；血小板凝集，微血栓形成，从而导致局部缺血、瘀血和出血。

护士进修杂志论著

如意珠黄膏治疗Ⅲ期压疮的临床研究1646-1647

摘要：目的探讨祖传中药如意珠黄膏治疗Ⅲ期压疮的疗效。方法应用随机方法将132例入选病例分为观察组（如意珠黄膏组）和对照组（碘伏加庆大霉素组）进行对比研究。结果观察组治愈率98．5％，对照组治愈率49．5％（P=0．000）；观察组总有效率100％，对照组为81．5％（P＝0．000）；观察组比对照组平均治愈时间明显缩短（P＝0．000），差异有显著意义。结论如意珠黄膏治疗Ⅲ期压疮明显优于碘伏加庆大霉素组。

脓毒血症患者早期液体复苏治疗的监测与护理1648-1650

摘要：摘目的总结对进行早期液体复苏治疗脓毒症患者的护理经验。方法48例脓毒症患者人选，均于6h内完成液体复苏；临测患者复苏前后的生命体征、中心静脉压（CVP）、中心静脉血氧饱和度（SCVO：）或混合静脉血氧饱和度（SVO2）和尿量的变化，评价护理工作在脓毒症患者液体复苏过程中的作用。结果高效的输液护理、血管活性药物应用时的护理、管道护理和心理护理有助于促进液体复苏达标。结论优质的护理配合规范化的早期液体复苏治疗，可以提高危重病脓毒血症患者的生存率。

护士进修杂志知识角

组胺具有哪些生物活性？1650-1650

摘要：答：组胺具有多种生物活性，主要有：（1）使小静脉和毛细血管扩张，通透性增强；（2）刺激支气管、胃肠道、子宫和膀胱等处的平滑肌收缩；（3）促进黏膜，腺体分泌增多。因此当组胺作用于体表局部时，可使皮肤、黏膜充血，水肿，或出现荨麻疹；作用于鼻咽，支气管可引起鼻塞、流涕和支气管哮喘；作用于胃肠道则引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。若组胺释放剂量较大，影响到全身组织和毛细血管时，可因有效血容量减少而导致血压下降，进而发生过敏性休克。

护士进修杂志循证护理

中老年脂肪肝健康干预的Meta分析1651-1652

摘要：目的评价健康干预措施对中老年脂肪肝发病率的影响。方法通过资料库检索文献，运用随机对照试验评估表，按Revman4．1软件进行统计分析。结果选人一篇随机对照试验文献，按改变、无改变二种效果标准作评价。教育干预前后饮食习惯的健康干预效果（OR=2．88，95％可信区间1．41～5．89）；饮酒的健康干预效果（OR=4．97，95％可信区间2．58～9．59）；运动的健康干预效果（OR=6．77，95％可信区间3．85～11．88）；干预组与对照组脂肪肝发病情况差异有显著性意义X^2=3．97，P〈O．05。结论健康干预能降低中老年脂肪肝的发病率。

冠心病介入诊疗术循证护理的应用与研究1652-1654

摘要：目的探讨运用循证护理思维指导冠心病介入诊疗（PCI）患者术后的护理效果。方法前瞻性随机分组病例112例，54例作为对照组，给予常规护理。观察组58例采用循证护理方案。提出护理问题，针对问题查阅相关资料和文献取得实证，进行分析，归纳制定护理方案。结果观察组24h；迷走神经反射；尿潴留；腹胀；腰背酸痛；睡眠障碍发生率均显著低于对照组（P〈0，01），但穿刺点出血两组比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论运用循证护理，可提高冠心病介入诊疗术后患者的舒适度，预防及减少了并发症的发生，提高了临床护理质量。

护士进修杂志护理管理

抢救车封存式与开放式管理效果的比较1655-1656

摘要：目的减少抢救车内用品短缺现象，减少清点环节，节约护理人力，提高抢救车管理的有效性。方法选择三个护理单元进行抢救车封存式管理的试点，并观察比较三个护理单元于管理方式改进前、后一个月，在清点时间与抢救物品完好率方面的差异。结果抢救车封存式管理与开放式管理在清点时间、车内物品完好率上差异有显著意义（P〈0．05）结论封存管理可以提高抢救车内药品、器械、物品数量和质量管理的有效性，并可节省护理人力，是一种有效的护理管理措施。

“医护捆绑式工作模式”在医院感染管理中的应用1656-1657

摘要：近几年，我国医院感染管理工作发展较快，取得了一定成绩。但距离规范、科学的要求还有差距，各类各级医院发展也不均衡。在目前状况下，医院感染仍是临床医学面临的一个严峻问题。我院2005年1月，将“医护捆绑式工作模式”应用到医院感染管理工作中，至今已两年，取得明显成效。现介绍如下。

开设PICC护理专科门诊的实践探讨1658-1659

摘要：经外周静脉导入中心静脉置管（PICC）因其创伤小、留置时间长、感染及栓塞机会低、适应症广、费用低，而在临床上得到广泛推广应用。给肿瘤患者带来了静脉化疗治疗的最佳途径。随着置管患者的日益增多，治疗间歇期（出院）患者导管的维护成为很突出的问题。为了给患者提供方便、规范的日常维护和健康指导，我院于2005年3月开设了PICC护理专科门诊。经过2年来的门诊实践，得到患者的肯定，深受患者的欢迎。现将我们的做法和经验介绍如下。

护士进修杂志知识角

哪些疾病常伴随补体总量降低？1659-1659

摘要：答：血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮（SLE）、冷球蛋白血症、自身免疫溶血性贫血、同种异体器官移植排斥反应、类风湿性关节炎、重碇肌无力、桥本氏甲状腺炎等疾病通常伴随补体总量降低。

护士进修杂志综述

认知功能评定及其护理研究进展1660-1662

摘要：认知（功能）指人类各种有意识的精神活动，它在觉醒状态下时刻存在，包括从简单对自己和环境的确定、感知、理解、判断到完成复杂的数学计算等。认知功能障碍，泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害（Cognitive impairment），从轻度认知功能损害到痴呆。认知功能障碍又称为认知功能衰退、认知功能缺损或认知残疾。认知功能障碍给家庭、社会带来沉重的负担。

护士进修杂志教与学

急救护理课程实践教学改革1663-1664

摘要：目的探索急救护理课程实践教学改革，满足临床对高技术型紧缺专业人才的需求。方法在增加实践教学比例的基础上，重点进行实验课教学内容和结构的改革，应用多媒体教学手段，将案例式教学引入实验课中，开设综合设计实验。结果提高了学生临床应用能力、分析问题和解决问题的能力，有利于理论知识与急救技能的结合。结论缩短了护生向专业护士的转化过渡期，符合本科培养高技术型护理人才的总体培养目标。：