羊毛角蛋白/NOCC牙周引导组织再生膜的制备及性能表征
摘要：目的制备一种新型的牙周引导组织再生膜并对其性能进行表征。方法先通过还原法制得羊毛角蛋白溶液,再将其与羧甲基壳聚糖（N,O-carboxym ethgl ch itosan,NOCC）复合,采用浇铸成膜法制备羊毛角蛋白/NOCC复合膜;采用XRD、FTIR等检测手段分析复合膜的理化性能和生物相容性。结果羊毛角蛋白/NOCC复合膜表面光滑,结构均一;羊毛角蛋白与NOCC两者分子间存在较强的相互作用,这种相互作用导致了复合膜结晶状态的改变和两组分的相容;复合膜泡胀比和摄水率的平均值分别为6.034和85.75%,拉伸强度、断裂伸长率和杨氏模量的平均值分别为2.53 MPa、45.73%和93.99MPa。结论通过浇铸成膜法制得的羊毛角蛋白/NOCC复合膜具有良好的亲水性、力学性能和生物相容性,满足牙周引导组织再生膜的要求,有望在组织工程领域发挥作用。先天性髋关节脱位术中股骨颈前倾角矫正固定仪的研制与临床应用
摘要：目的寻找解决手术中测量和矫正股骨颈前倾角的方法。方法应用研制的股骨颈前倾角矫正固定仪对30例38个髋关节进行了手术中测量和固定。术中安置股骨头前倾角矫正固定仪,测量前倾角,并行股骨粗隆下截骨,调整股骨颈前倾角至所需要的位置并固定。结果 38个髋关节病人均得到了1~3年不等的随访。所有术后病人都得到了CT复查,CT测得术后的前倾角角度与术中改善后测得的数值吻合,所有病人术后行走均无内、外旋步态。结论前倾角矫正固定仪可以在术中准确地测量调整固定股骨颈的前倾角,达到了设计和研制要求,为临床治疗先天性髋关节脱位提供了技术保障。阴茎折断的诊治体会（附16例报告）
摘要：目的总结阴茎折断的诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院16例阴茎折断的临床资料,并复习有关文献。结果术前7例行彩色多普勒超声检查,均发现海绵体破裂口。术中发现左侧阴茎海绵体破裂6例,右侧阴茎海绵体破裂9例,双侧1例,合并尿道海绵体破裂2例。伤后24 h内手术13例,效果良好,而超过24 h手术3例,术后切口感染1例,出现尿瘘1例。结论手术是治疗阴茎折断的首选方法,早期手术可减少并发症的发生,阴茎折断的外科手术宜采用阴茎脱套式切口。瑞舒伐他汀与氟伐他汀治疗不稳定型心绞痛的对比研究
摘要：目的对比瑞舒伐他汀与氟伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法选取在我院内科住院的不稳定型心绞痛患者86例,随机分为两组,瑞舒伐他汀组在常规治疗（硝酸酯类、钙离子拮抗剂、抗血小板药物、抗凝血药物）基础上给予瑞舒伐他汀10 mg,氟伐他汀组在常规治疗基础上给予氟伐他汀40 mg,每晚1次,共用药8周,测定治疗前后病人LDL-C、HDL-C和CRP水平及患者心绞痛改善情况。结果瑞舒伐他汀组和氟伐他汀组治疗前各指标比较差异均无显著性（P〉0.05）。瑞舒伐他汀组和氟伐他汀组治疗后各项指标及疗效相比差异均有显著性（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀和氟伐他汀都能够改善不稳定型心绞痛患者的心绞痛症状,但是瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛患者的效果明显优于氟伐他汀。降钙素原指导ICU老年患者抗感染价值研究
摘要：目的评价降钙素原（PCT）的水平指导ICU老年患者临床抗生素的使用价值。方法对ICU患者细菌感染的42例老年患者随机分为常规治疗组和PCT指导治疗组。在传统的疗法的基础上,常规组由医师按照常规抗生素治疗指南的决定使用抗生素治疗,血清PCT水平指导组,按照PCT水平,以决定是否使用抗生素。在血清PCT〉0.25μg/mL,抗生素治疗,PCT〈0.25μg/mL,非抗生素治疗。使用抗生素治疗后比较临床疗效,抗生素利用率,抗生素治疗时间,两组患者炎症标志物。结果结果两组经治疗后,PCT组患者白细胞、中性粒细胞、CRP与常规组差异无统计学意义;两组治疗后,炎症指数明显低于治疗前,PCT组值较治疗前降低。与此同时,抗生素使用时间,PCT组短于常规组,差异有统计学意义;抗生素使用率是47.6%和90.5%,差异有统计学意义,常规组显著高于PCT组。结论在ICU,参考血清PCT浓度指导老年患者抗菌药物使用,可以达到更好的治疗效果,减少抗生素使用量,减少使用抗生素治疗疗程。PCT水平的动态监测可以判断病情变化,随着病情逐步改善,PCT值逐渐恢复正常。脑血管痉挛与血管内皮功能的相关性研究
摘要：目的研究蛛网膜下腔出血后不同时期血浆CGRP、ET-1的表达水平,探讨蛛网膜下腔出血后CGRP、ET-1与脑血管痉挛发病机制的相关性。方法选取38例蛛网膜下腔出血患者,再选择20例健康体检者为对照组。采用放免法测定出血后不同时段（出血后1~3d、4~7d、14~21d）血浆CGRP、ET-1水平。同期采用经颅多普勒测量颅内动脉的血流速度,连续或间断监测脑血管的痉挛状况。根据有无脑血管痉挛将38例患者分为血管痉挛组与非血管痉挛组。对测定结果进行分析。结果与对照组及非血管痉挛组相比,蛛网膜下腔出血后血管痉挛组血浆CGRP含量明显下降、ET-1含量明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05 orP〈0.01）;无血管痉挛组CGRP、ET-1含量与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。脑血管痉挛在蛛网膜下腔出血后1~3 d出现2例,4~7 d出现28例,14~21 d1例。4~7 d时出现脑血管痉挛的患者CGRP、ET-1含量明显下降或上升,与其他2个时间段相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CGRP、ET-1参与了蛛网膜下腔出血的病理生理过程,血管内皮收缩/舒张功能的紊乱与脑血管痉挛的关系密切。盐酸戊乙奎醚救治有机磷农药中毒30例观察
摘要：目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒的临床观察。方法 30例有机磷农药中毒患者均给予足量盐酸戊乙奎醚肌注,并配合氯解磷定治疗。结果 30例患者全部治愈出院,治愈率100%。结论盐酸戊乙奎醚救治有机磷农药中毒起效快、病程短、毒副作用少、治愈率高,住院时间短,费用低。428例原发性肾病综合征患者合并医院感染的相关因素分析
摘要：目的对原发性肾病综合征患者合并医院感染的相关因素进行分析,为减少或避免医院感染寻找对策。方法用回顾性调查法分析了428例原发性肾病综合征患者的病例,用χ2检验进行统计学处理。结果原发性肾病综合征患者医院感染率15.65%,医院感染部位构成比依次为呼吸道、泌尿道、消化道,分离菌株以革兰氏阴性杆菌为主。结论血清IgG含量,血肌酐,住院时间,24 h尿蛋白定量,激素与免疫抑制剂与医院感染有相关性。ADVIA2120型血液分析仪异常报警参数及其可靠性分析
摘要：目的了解ADVIA2120型全自动血液分析仪对细胞形态异常提示功能的可靠性。方法将395例仪器提示异常参数的标本和268例无异常提示的标本作血涂片,经瑞特-姬姆萨染色镜检后比较结果。结果真阳性率,未成熟粒细胞（IG）、血红蛋白浓度不等（HC—VAR）、小红细胞（MICRO）、核左移（LS）、大红细胞（MACRO）、低色素性红细胞（HYPO）、大血小板（LPLT）、原幼细胞（BLASTS）、红细胞大小不等（ANISO）为66.7%~98.0%,高色素性红细胞（HYPER）为82.1%,有核红细胞（NRBC）、变异淋巴细胞（ATYP）、血小板凝集（PLTCLM）为47.5%~77.9%;以上所有参数真阴性率为92.0%~100.0%（平均96.9%）。结论仪器对报警参数的真阴性率高而有较强的筛检能力。仪器对NRBC、ATYP、PLTCLM的异常报警提示准确性不理想,而对其他参数的异常报警提示有较高的可信性。因此,对于结果有异常提示的标本应当配合手工镜检确诊。锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的体会
摘要：目的探讨用锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法应用锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折16例,自体骼骨植骨3例,人工骨植骨1例。结果术后随访平均21月,平均骨性愈合时间5个月,肩关节功能评分（按NEER标准）优良87.1%,无肱骨头坏死及骨不连接发生。结论采用锁定钢板内固定的方法治疗肱骨近端粉碎骨折效果良好,但治疗中注意保护肱骨头血运及解剖复位植骨后的可靠固定和正确的患肢主被动康复锻练。小儿青霉素试验假阳性原因分析及防护
摘要：青霉素在临床应用有70余年的历史,因其抗菌作用强、毒性小、价格低廉而深受医务工作者的青睐,但由于青霉素对人体易致过敏,特别是过敏性休克,如抢救不及时,往往会危及生命。因此,医务人员在选择使用和判定皮试结果时产生保守心理,使许多假阳性反应的患者失去应用时机,造成青霉素的临床使用受到限制。本着对小儿负责的态度,排除一切令药物皮试假阳性的因素,正确判断试验结果,使患儿安全无误用药,使疾病得到最有效治疗,显得尤为重要。预防跟骨骨折切开内固定切口皮缘坏死的探讨
摘要：目的探讨跟骨骨折钢板内固定术后切口皮缘坏死的原因及防治措施。方法根据局部解剖特点使用外侧L型手术切口,选择合适的手术时机,注重操作技巧等,治疗SandersⅢ、1V型跟骨骨折21例。结果本研究共发生皮缘坏死3例,继发感染1例。结论选择合适的手术时机、注重操作技巧施用、术后有效引流等可有效降低跟骨骨折术后软组织并发症的发病率。综合干预110例围手术期预防应用抗菌药物效果评价
摘要：目的评价干预前后围手术期预防应用抗菌药物的合理性以及综合干预措施的效果。方法采用回顾性调查方法,对非干预组和干预组各110例围手术期预防用药进行统计和分析。结果干预后我院预防用药合理性评价的多项指标有了明显改善。结论实施综合干预措施明显提高预防用药合理性,干预措施具有可行性和有效性。全口义齿软衬材料34例临床疗效观察
摘要：目的探讨软衬材料应用于全口义齿的临床效果。方法选择牙槽嵴固有条件差的无牙颌患者68例,分为试验组和对照组,每组34例。试验组采用热凝软衬材料制作总义齿,对照组采用常规热凝树脂材料制作总义齿。结果利用软衬材料衬垫在义齿基托组织面上,可以缓冲咬合力,减少或消除压痛;可提高义齿基托与牙槽嵴的密合性,并可利用组织倒凹,加强固位效果。试验组成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对牙槽嵴固有条件差的牙列缺失者,应用热凝软衬材料修复可获得良好的临床效果。2.5%次氯酸钠溶液超声冲洗用于一次性根管治疗的短期疗效观察
摘要：目的观察2.5%次氯酸钠超声冲洗、蒸馏水超声冲洗、甲醛甲酚（FC）消毒根管一次性根管治疗术后疼痛差异。方法共收集到121例病人121颗患牙,随机分为2.5%次氯酸钠超声冲洗组（A组）、蒸馏水超声冲洗组（B组）和FC治疗组（C组）。每组都先用不锈钢K锉逐步后退法进行根管预备,然后A组患牙用2.5%次氯酸钠超声冲洗,B组患牙用蒸馏水超声冲洗,C组患牙置FC捻5 m in取出,最后都行即刻冷牙胶侧方加压充填。结果 A组和B组一次性根管治疗后患牙疼痛发生率均较C组患牙低,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组比B组术后疼痛发生率稍低,差异无统计学意义（P〉0.05）;感染根管较非感染根管一次性根管治疗术后疼痛发生率高,且差异有统计学意义;A组和B组侧支根管充填率高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组侧支根管充填率较B组略高,差异无统计学意义。结论超声冲洗结合使用2.5%次氯酸钠溶液可有效减轻一次性根管治疗术后疼痛。36例上尿路结石梗阻合并糖尿病围手术期的护理体会
摘要：目的探讨上尿路结石梗阻合并糖尿病围手术期的护理方法。方法对手术治疗的36例肾、输尿管结石梗阻合并糖尿病的患者,在围手术期进行心理护理、饮食调控,监测调控血糖水平,加强导尿管、引流管的护理等综合护理。结果 36例患者围手术期血糖均控制满意,无糖尿病加重、严重低血糖、感染等严重并发症发生。结论术前、术后严密观察和护理,合理配膳管理,手术前后血糖严格控制和调控,并随时掌握血、尿糖的检测结果,并根据检测结果调整胰岛素用量。术后做好对伤口及引流管道的护理,患者均能很顺利地度过围手术期。卒中单元治疗临床观察
摘要：卒中严重威胁人类健康,是引起人类死亡的前3位原因之一,也是致残的主要原因。循证医学的研究结果证实了卒中单元治疗是脑卒中最有效的治疗方法。作为基层医疗单位,直接面对社区,是脑卒中患者治疗的第一站。我院由神经内科集中收治患者,进行规范化治疗,并配备了专业的护理及康复系统。晚期产后出血32例临床分析
摘要：目的探讨影响产后出血的原因及相关危险因素。方法回顾性分析我院2004年12月至2009年12月32例晚期产后出原因及影响因素。结果产后出血原因：剖宫产、产程延长、胎盘因素。影响产后出血因素：分娩方式、产程、胎盘因素、心理因素等。结论充分认识引起产后出血的各种原因,使产后出血率降低到最低限度。
