门诊妇科治疗室篇（1）

北京协和医院妇产科是部级重点学科、国家教委博士学位授予点、妇产科博士后流动站，同时也是全国妇产科疑难重症诊治中心、卫生部妇产科住院医师培训基地、国家药品监督管理局妇产科药物研究基地、部级妇产科继续教育基地。北京协和医院妇产科人才济济，医疗梯队完整，专业设备齐全，学科发展均衡，实验仪器精良，现设有产科门诊、妇科门诊、计划生育门诊、妇科常规门诊、妇科肿瘤门诊、妇科内分泌门诊、妇女保健门诊、滋养细胞肿瘤门诊、急诊、特需门诊等诊室，拥有住院床位221张。该科室擅长诊治子宫内膜异位症、盆底功能障碍性疾病、宫颈疾病、卵巢功能衰退、月经异常、生殖功能异常、围绝经期疾病、性发育异常及各种复杂疑难性妇产科疾病，擅长做羊膜腔穿刺、脐静脉穿刺、经腹早孕绒毛活检、胎儿镜等检查及宫外孕手术、异位环取出术、附件切除术、全子宫切除术、息肉和黏膜下肌瘤切除术及各类人工流产术。

郎景和医生简介：

郎景和医生现为北京协和医院妇产科主任、主任医师、教授、博士生导师、中国工程院院士、中华医学会主任委员、中华医学会妇产科学会副主任委员、中华医学会科普学会副主任委员、中国妇科内镜学组组长。上世纪70年代初，郎景和主任曾协助我国现代妇产科的奠基人林巧稚教授从事妇产科的临床医疗、教学及科研工作。1982年，他首次在国内实施了卵巢癌肿瘤细胞减灭术，并把手术的各个关键步骤、手术的彻底性评价及再次减灭术、分期手术等概念推向全国。上世纪90年代中后期，郎景和主任参与了国家自然科学基金重点课题“子宫内膜异位症发病机制”的研究，并提出抗粘附、抗侵袭、抗血管形成以及卵巢抑制或孕激素对抗的内异症治疗理论，并于2001年获得中国妇科肿瘤特殊贡献奖。郎景和主任擅长诊治子宫内膜异位症、生殖道畸形、妇科肿瘤及各种妇科疑难杂症。

边旭明医生简介：

边旭明医生现为北京协和医院产科主任、妇产科副主任、主任医师、教授、博士生导师、中华医学会围产医学分会常委、中华医学会围产医学北京分会副主任委员、全国产前诊断技术专家组成员、中国优生学会理事。边旭明主任1970年毕业于北京协和医科大学，曾赴美国圣地亚哥加州大学及美国国立卫生研究院进修，此后一直在北京协和医院从事妇产科的临床、教学及科研工作。她擅长各种妊娠期高危重症及分娩期合并症的诊治、新生儿窒息的预防及治疗、重大遗传病的产前诊断及产前筛查。近年来，边旭明主任多次承担国家卫生部及北京市重大科研项目的研究工作，曾荣获卫生部科技进步奖、北京市科技进步奖、中华医学科技进步奖等多种奖项。

呼吸内科

北京协和医院呼吸内科是我国成立最早的呼吸病专业科室之一，由我国已故著名呼吸病学专家朱贵卿教授创建，目前已成为我国一流的呼吸系统疾病诊治及研究中心。该科室历史悠久，在临床医疗、教学、科研等领域一直处于国内领先水平，并涌现出罗慰慈、朱元珏、黄席珍、林耀广、李龙芸、蔡柏薔、陆慰萱等国内外著名的医学专家。目前，该科室开放住院病床82张，拥有在编人员37人，其中正教授10人，副教授5人，主治医师13人，技术人员11人，博士生导师4人，硕士生导师11人，科内设有肺癌诊疗中心、哮喘和慢性阻塞性肺病诊疗中心、睡眠呼吸疾患诊疗中心、肺功能实验室、血气分析实验室、支气管镜室、细胞学实验室、基础研究实验室等亚级科室。

肖毅医生简介：

肖毅医生现为北京协和医院呼吸内科主任、主任医师、教授、中国医师协会呼吸分会常委、中华医学会老年呼吸学组组长、中华医学会呼吸和结核病学会睡眠学组成员、亚洲睡眠研究会专家、中国睡眠研究会副理事长、北京医师协会专家委员会委员。肖毅主任1984年毕业于西安医科大学医疗系，1998年获得中国协和医科大学医学博士学位，此后一直在北京协和医院呼吸内科从事呼吸系统疾病的临床、教学及科研工作，他擅长诊治各种呼吸系统疾病，尤其在诊治睡眠呼吸疾病等方面有极深的造诣。

蔡柏蔷医生简介：

蔡柏蔷医生曾任北京协和医院呼吸内科主任，现为呼吸内科专家、主任医师、教授、博士生导师、中华医学会呼吸病分会委员、中华医学会呼吸病分会慢阻肺学组副组长、美国胸科学会（ATS）会员、美国胸科医师协会（ACCP）资深会员、欧洲呼吸学会（ERS）会员。蔡柏蔷教授师从我国著名呼吸内科专家朱贵卿教授，曾多次赴美国路易斯安娜州医学中心进修，回国后一直从事呼吸内科的临床医疗、教学和研究工作，他擅长诊治各种呼吸系统的疑难杂症，尤其在诊治慢性阻塞性肺病及哮喘等方面有极深的造诣。

基本外科

北京协和医院基本外科成立于1921年，是该院建院之初即成立的核心科室之一。数十年来，在历届科主任及学科带头人的不懈努力下，该科室在国内率先细化并建立了十余个外科专业组，包括胰腺专业组、胆道专业组、胃肠专业组、血管专业组、乳腺专业组、肝脏专业组、外科营养专业组、重症专业组及相关临床专业实验室，目前已成为国内外基本外科疑难重症的诊治及研究中心。北京协和医院基本外科共有住院床位158张，拥有教授8人，副教授12人，主治医师25人，博士21人，硕士13人。该科室擅长诊治各类胰腺疾病、胃肠疾病、胆道疾病、肝脏疾病及各种外科疑难杂症，尤其擅长做各类外科手术及微创手术，治疗水平处于国际领先地位。

赵玉沛医生简介：

赵玉沛医生现为北京协和医院院长、基本外科主任、主任医师、教授、博士生导师、中国科学院院士、中华医学会副会长、中华医学会外科分会主任委员、中华医学会外科分会胰腺学组组长、北京医师协会副会长、英格兰皇家外科学院院士、亚洲外科学会主席、国际胃肠肝胆胰外科协会副主席，享受国务院特殊津贴。赵玉沛院长从医近30年，一直工作在基本外科的临床医疗、教学及科研第一线，擅长诊治各种基本外科疾病，尤其擅长诊治各类胰腺、胆道、胃肠、甲状腺疾病。他医术精湛，治学严谨，特别关爱患者，深受百姓的信赖。赵玉沛院长带领他的团队通过刻苦钻研，提出了“胰腺癌高危人群”的概念，从而有效地减少了胰腺癌的误诊误治率。同时，他还提出并建立了“胰腺癌诊治绿色通道”，进而规范了胰腺癌的诊治流程。这对于在胰腺癌的治疗中减少不必要的开腹手术、合理地利用医疗资源、提高手术成功率等方面具有重要意义。他领导的课题组对胰腺内分泌肿瘤的诊断和手术治疗进行了一系列的临床研究，成功地完成了我国首例通过腹腔镜摘除胰岛素瘤的手术，使患者避免了因剖腹手术给其带来的痛苦，缩短了手术和住院的时间。医学界的同仁赞扬说：“赵玉沛院长的手术就像是一场精彩的艺术表演”、“手术做得又快又好，手术切口小，并发症少，皮肤愈合好，深受病人的拥戴”。

于健春医生简介：

于健春医生现为北京协和医院普外科副主任、主任医师、教授、博士生导师、中华医学会肠外肠内营养分会副主任委员、中华医学会外科营养支持学组副组长、北京医学会肠外肠内营养专业委员会主任委员、中国临床营养学会常委、北京医学会理事、北京医师协会理事、中国抗癌协会胃癌专业委员会委员。于健春主任曾赴日本、德国、美国等国家进修，擅长诊治各类胃肠疾病、胆道疾病、甲状腺疾病，尤其擅长做腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胃肠肿瘤微创手术、腹腔镜胃束带减肥手术及经皮内镜下胃造口营养置管术。

血管外科

北京协和医院血管外科是国内最早开展血管外科临床医疗及科研工作的单位之一。早在上世纪50～60年代，在曾宪九、朱预等老一辈著名外科学专家的带领下，该科室就已经率先在国内开展诸如大动脉瘤等各类血管疾病的外科治疗工作。目前，该科室共开放床位39张，每年接诊人数高达2万余人，每年收治住院患者800余人，每年进行各种血管腔内介入治疗及血管外科手术700余例。北京协和医院血管外科擅长诊治各种血管外科疾病，包括大动脉炎、肾动脉狭窄、锁骨下动脉盗血、布加氏综合症，尤其擅长做各种动脉疾病的血管重建手术及血管微创治疗，包括腹主动脉瘤的外科治疗和腔内隔绝、急性主动脉夹层的腔内治疗、下肢动脉硬化闭塞症的手术和微创治疗、糖尿病足血管病变的微创介入治疗、颈动脉狭窄内膜剥脱术和颈动脉支架、主髂动脉闭塞的髂动脉支架和主髂动脉架桥等。

刘昌伟医生简介：

门诊妇科治疗室篇（2）

二、质量指标

三、业务发展指标

1、在原有重点专科的基础上，进一步保障不孕症科、妇科腔镜科、乳腺病科的正常运行。

2、产科开展无痛分娩及实行一对一服务。

3、妇科重点是恶性肿瘤的规范治疗。

4、新生儿科要完成呼吸管理及进一步提高早产儿成活率。

5、儿保科、群保科进一步开展和扩大儿童心理门诊，儿童康复科、宫颈疾病门诊及涉外婚检工作。根据医院“大保健、精临床”的精神，进一步扩大社区保健服务面。

6、保障儿科胃肠腔镜室的正常运行及进一步扩大业务量。

7、根据医院“大保健、精临床”的精神，在本年度内逐步完善儿内科重点专科建设任务。四、措施：

（一）开展医学继续再教育和发展重点专科

1、每年开展全院性业务讲座十次。科室每月进行业务学习两次。为加强科室之间的业务联系，将儿保科与儿科专业组为一学习组；妇保科与产科、新生儿科为一学习组；群保科、妇门、妇科、腔镜科为一学习组；其他各科室以科室单元为一学习组。每组选一组长组织学习。医务科不定期抽查学习笔记并根据学习内容进行测试。结果通报全院。

2、为进一步扩大妇产科的业务知识面，提高处理危重产妇的抢救成功率及临场处理应急能力，组织妇产科医师参加内科业务知识学习。

4、重点专科要完成以下业务项目：

积极引进和推广科技新项目、新技术，增强科技创新和提高能力。发挥与上级医院的协作作用，使我院的业务水平更上一个新台阶。妇科腔镜科：全子宫切除术、卵巢肿瘤摘除术、盆腔粘连松解术、宫外孕手术（输卵管切除术、取胎术）宫腔镜检查术；购置宫腔镜，开展宫腔镜检查和宫腔镜手术。

新生儿科：对新生儿窒息及呼吸衰竭的患儿进一步提高呼吸机使用管理水平；进一步提高治疗早产儿的成活率。

乳腺科：开乳腺病病房，与上级医院建立协作伙伴关系，在上级医院专家的指导下，逐步开展乳腺癌的根治术，同期开展化疗并建档统计治疗率及存活率。

产科：开展无痛分娩及一对一的全程陪伴式服务；建立妊高症临床实验室，，派出部分医务人员外出学习脐血流分析及产科急救知识，通过临床对妊高症脐血流波形的检测，来了解胎盘循环与围生儿愈后的关系，降低围生儿的窒息率和死亡率。

妇科：规范恶性肿瘤的治疗，并统计各类恶性肿瘤的治愈率及存活率。

宫颈疾病门诊：开展宫颈各类疾病的诊断和治疗，并建档统计各类治愈率，逐步开展宫颈电切术。

儿内科：逐步完成儿内科重点专科病房建设，按专业分组收治病人。每专业组均由专科负责人负责；与上级医院建立协作关系（首都儿研所），在专家的指导下完成儿内科重点专科建设及开展相关的科研活动，提高儿内科的医疗诊疗水平及知名度。

儿科胃肠腔镜科：开展小儿胃炎及腹痛与幽门螺旋体相关感染的诊断及儿童肠镜的检查项目。

儿保科：开设儿童心理门诊，由主治职称以上医师定期坐诊，扩大保健业务层面；开展新生儿筛查工作(苯丙酮尿症、甲低、、听力筛查)；设立0～3岁早期儿童教育室，将0～3岁早期教育更深入细致地开展，并开展“0～3岁早期教育＂门诊，将我院出生的新生儿，尤其是高危儿系统地管理起来；规范儿童康复的诊疗、操作、管理工作，引进康复专业本科毕业生以加强康复科的力量；开设青春期门诊、矮身材门诊等保健特色门诊。

群保科：进一步加强对基层妇幼保健院（站、所）的专业技术人员的培训工作；继续做好六位一体的社区卫生服务工作；开展新生儿20项行为神经测定、婴幼儿智能发育、九江市男性与生殖健康状况服务和卫生保健服务模式研究等科研工作。

对重点专科取得两个效益显著者医院给予一定奖励。

门诊妇科治疗室篇（3）

特色科室―― 脾胃病专科

脾胃病专科运用中医辨证论治，结合西医诊疗方法，在治疗急慢性胃炎、消化性溃疡、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等方面，有规范性治疗方案，且有7种专科用药，疗程较短，疗效好。尤其对慢性胃炎，有独特的饮食调护方法，收效显著。

医院地址：重庆市渝中区一号桥北区路1号 邮政编码：400013

雷正荣 主任中医师、副院长，脾胃病科学术带头人，任中华中医药学会仲景学说专委会委员、重庆市中医药学会副秘书长等职务。主治：急慢性胃炎、肠炎、小儿疳积、厌食、脑病。门诊时间：每周四、六上午。门诊地址：渝中区小什字民族路88号。

电话：(0)13983038219。

李文生 副主任中医师，内科主任，任重庆市中西医结合学会消化内科专委会委员。主治：急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、结肠炎、胰腺炎、结石性胆囊炎等。门诊时间：周一至周五上午。门诊地址：渝中区小什字民族路88号。

电话：023-63833171。

张传志 主任中医师，科技信息科科长，任中华中医药学会老年专委会委员、中华中医药学会内科脾胃病专委会委员等职。主治：脾胃病、肝胆病等。门诊时间：每周一、三、四上午。门诊地址：渝中区小什字民族路88号。

电话：023-63700883。

广州市第二人民医院

广州市第二人民医院是一所综合性三级甲等医院。该院各专业门类设置较为齐全，设有18个临床一级科室；并拥有妇产科、矫形外科、心血管内科、肾移植科四大重点专科，成功开展了卵巢移植、肾移植、肝移植、骨髓移植、心脏瓣膜转换等高难度手术。

特色科室―― 妇产科

该院妇产科是广东省卫生厅特色专科、广州市卫生局确立的重点专科。医院在妇产科基础上成立的广州市妇产科研究所，设施一流，主要从事辅助生殖技术、试管婴儿、HLA（人类白细胞抗原）与器官移植、遗传学检查及产前诊断等工作，开展的围产医学、遗传优生、人类生殖研究已跨入国内先进水平行列。

医院地址：广州市多宝路63号 邮政编码：510150

乘车路线：乘3、6、8、9、15、25、55、66、71、74、82、105等多路公共汽车或地铁于长寿路、黄沙站均可到达。

王沂峰 主任医师、医学博士、硕士生导师，广州市第二人民医院副院长、妇产科主任、广州市妇产科研究所所长。专长：妇科肿瘤诊治。门诊时间：每周三下午。

电话：020-81292218。

孙筱放 教授、硕士生导师，广州市妇产科研究所研究室主任，广东省医学遗传委员会常委，享受国务院津贴的特殊贡献专家。专长：遗传病诊断，亲子鉴定。门诊时间：每周一、三上午。

电话：020-81292013。

陈敦金 副教授、博士、硕士生导师、广州市第二人民医院产科主任，广州市重症孕产妇救治中心副主任。专长：产前诊断，围产期保健，重症孕产妇救治。门诊时间：每周四上午。

电话：020-81292211。

龙晓林 副主任医师，生殖助孕科副主任，欧洲人类生殖胚胎学学会会员。专长：不孕症，试管婴儿技术。门诊时间：每周二、四上午。

电话：020-81292233。

河北医科大学

第一医院

河北医科大学第一医院心脏中心拥有心脏内科和心脏外科重点特色科室。心内科在心力衰竭的中西医结合治疗、心血管神经症的中西医结合治疗方面独具优势和特色，并享誉全国；在其他心血管病的内科治疗、介入治疗及心律失常的治疗同样具有明显优势和特色。心外科在微创心脏手术、不停跳冠脉搭桥、先心病矫正术等多项心脏外科技术居全省领先地位。心外科与胸外科曾联合完成了河北省第一例自体肺移植术。

医院地址：石家庄市裕华区东岗路89号

邮政编码：050031

乘车路线：乘6、12、26、33、43、52路车医大一院站下车即到。

刘坤申 主任医师、教授，博士生导师，心脏中心主任，河北省心血管病学会主任委员、中华医学会心血管病学会常委。主治：冠心病、顽固性高血压、顽固心衰、严重心律失常、难治性心脏神经症，在冠心病顽固性心衰和心血管神经症的治疗上创造了多项全省及全国第一。门诊时间：每周一、五上午。

电话：0311-5882267转6202（5067）。

张密林 主任医师、教授、硕士生导师、心内科副主任，享受政府特殊津贴。主治：冠心病、心律失常等。门诊时间：每周二全天。

电话：0311-5882267转6202（6033）。

夏岳 主任医师、教授、硕士生导师、心内科副主任。主治：冠心病、心律失常及先心病的介入治疗。门诊时间：每周四全天。

电话：0311-5882267转6202（6265）。

张源祥 主任医师、教授、硕士生导师。主治：冠心病、脑血管病、先心病、心律失常等，尤其擅长心脏病的超声诊断和治疗。门诊时间：每周三全天。

门诊妇科治疗室篇（4）

妇产科门诊手术室是妇科疾病处治的地方，是医疗系统的重要组成部分，为确保患者的人身安全，加强妇产科门诊手术室的安全性，院方采取安全护理的方法是必不可少的。通常妇产科门诊手术室每天接待的患者颇多，治疗时间长，工作上具有一定的繁琐性和重复性，而目前在部分妇产科门诊手术室里仍存在很多问题，如医护人员责任心不强，服务态度生硬，专业技术不到位等等，都会造成妇产科门诊手术室出现安全隐患，降低患者的满意度。为此，加强妇产科门诊手术室护理工作及与患者的沟通显得尤为重要。

 

一、护理工作的管理制度不健全

 

在妇产科门诊手术室的护理工作中，部分医院并没有引起院方领导的高度重视，没有建立健全合理的制度要求对护理工作进行完善。同时旧的护理制度也不能顺应时代的发展需求，无法使护理工作更具规范性，实现妇产科门诊手术室护理工作的正常开展，很容易出现护理差错。

 

(一)护理工作的风险意识不高。

 

妇产科门诊手术室的工作负责，对于产前观察、产后出血或者是新生儿的护理，都是需要护理人员来担当的，但是很多护理人员并没有很高的风险意识，护理工作马虎大意，对产妇和婴儿的看护不够谨慎，对其症状观察不够仔细，很容易使产妇和婴儿造成伤害。

 

(二)护理人员的专业技术不足。

 

很多在妇产科门诊手术室工作的护理人员的专业素质并不高，对待新技术、新的医疗仪器并不能完全地掌握和控制，很容易造成护理人员在工作上操作错误，出现医疗仪器毁损、延误手术等不良现象。

 

(三)缺少有效的护理方法。

 

很多护理人员在妇产科门诊手术室工作时，并没有专业的护理能力，护理的实践经验不足，缺少有效的护理方法，而且态度生硬，缺少与产妇及家属的沟通，容易产生与患者的纠纷，影响护理工作的顺利进行。

 

二、妇产科门诊手术室预防和解决安全隐患的护理措施

 

(一)建立健全相关的护理制度。

 

医院应该加强对妇产科门诊手术室护理工作的重视，建立健全相关的护理制度，在制度修正的过程中要多听取护理人员的意见，要把护理制度落到实处，能够切实完善护理工作的流程。使护理工作更加具有规范化和制度化，让护理人员在工作中有章可循，严格按照规则制度办事，避免出现不必要的安全隐患。

 

(二)提高护理人员的风险意识。

 

在妇产科门诊手术室里存在很多容易感染性的病毒，这些病毒能够威胁到产妇和婴儿的身体健康。为此，护理人员要提高对感染病毒的预防意识，做好预防和控制疾病的工作，要全面掌握控制病毒的操作技巧，要定期检查并记录手术室的感染情况，一旦发现问题要及时采取应急措施，保障手术室的低感染率。

 

(三)加强对护理人员的专业培训。

 

院方要加强对妇产科门诊手术室护理人员的培训，把先进的护理知识和技术传授给护理人员，同时还要把理论知识充分应用到现场实践中，全面提高其专业技能。还要定期实行考核制度，对待优秀的护理人员要给予一定的奖励，调动起工作积极性，给其他护理人员树立典型榜样，更好地提高护理质量。

 

(四)采用有效的护理方式 。

 

护理人员要想使患者能够提高其满意度，就要大力提倡坚持“以人为本”的护理理念，善于与患者沟通和交流，及时了解患者的身体情况。工作上要认真负责，态度要和蔼，平等地对待一切患者，充分尊重患者的人格和尊严，提高患者的预防意识。避免出现不必要的医患纠纷，缓解医患之间的矛盾。

 

1.从患者利益出发调整上班时间，每年夏、秋季节患者比较多，来医院就诊时间早，为此每天上午安排医生、护士提前半小时上班，从而满足了广大患者的需求，消除了患者待诊的急躁情绪。为候诊患者准备报刊、杂志;为超声检查憋尿的患者准备温水、纸杯等。

 

2.医护人员注意仪表和言谈。医护人员都应着装整齐、言谈和蔼、操作娴熟，给患者以信任感。

 

3.对手术患者因人而异做好心理护理。大多数患者由于对手术的恐惧以及环境的陌生，均有一定的心理反应。护理人员应用适当的语言向患者说明检查及治疗的目的、意义，使患者消除疑虑、稳定情绪。这就要求护士除了应具有扎实的理论基础外，还应具备良好的语言交际能力及与患者沟通的能力。全无痛人工流产术的患者，应告诉她术前4小时必须禁食、禁水，以防术中呕吐，发生意外。术中护士要在旁陪伴，给患者放轻松舒悦的音乐。

 

4.做好回访工作。

 

三、结语

 

门诊妇科治疗室篇（5）

妇产科门诊手术室是妇科疾病处治的地方，是医疗系统的重要组成部分，为确保患者的人身安全，加强妇产科门诊手术室的安全性，院方采取安全护理的方法是必不可少的。通常妇产科门诊手术室每天接待的患者颇多，治疗时间长，工作上具有一定的繁琐性和重复性，而目前在部分妇产科门诊手术室里仍存在很多问题，如医护人员责任心不强，服务态度生硬，专业技术不到位等等，都会造成妇产科门诊手术室出现安全隐患，降低患者的满意度。为此，加强妇产科门诊手术室护理工作显得尤为重要。

1　妇产科门诊手术室护理的安全隐患

1.1　护理工作的管理制度不健全　在妇产科门诊手术室的护理工作中，部分医院并没有引起院方领导的高度重视，没有建立健全合理的制度要求对护理工作进行完善。同时旧的护理制度也不能顺应时代的发展需求，无法使护理工作更具规范性，实现妇产科门诊手术室护理工作的正常开展，很容易出现护理差错。

1.2　护理工作的风险意识不高　妇产科门诊手术室的工作负责，对于产前观察、产后出血或者是新生儿的护理，都是需要护理人员来担当的，但是很多护理人员并没有很高的风险意识，护理工作马虎大意，对产妇和婴儿的看护不够谨慎，对其症状观察不够仔细，很容易使产妇和婴儿造成伤害。

1.3　护理人员的专业技术不足　很多在妇产科门诊手术室工作的护理人员的专业素质并不高，对待新技术、新的医疗仪器并不能完全地掌握和控制，很容易造成护理人员在工作上操作错误，出现医疗仪器毁损、延误手术等不良现象。

1.4　缺少有效的护理方法　很多护理人员在妇产科门诊手术室工作时，并没有专业的护理能力，护理的实践经验不足，缺少有效的护理方法，而且态度生硬，缺少与产妇及家属的沟通，容易产生与患者的纠纷，影响护理工作的顺利进行。

2　妇产科门诊手术室预防和解决安全隐患的护理措施

2.1　建立健全相关的护理制度　医院应该加强对妇产科门诊手术室护理工作的重视，建立健全相关的护理制度，在制度修正的过程中要多听取护理人员的意见，要把护理制度落到实处，能够切实完善护理工作的流程。使护理工作更加具有规范化和制度化，让护理人员在工作中有章可循，严格按照规则制度办事，避免出现不必要的安全隐患。

2.2　提高护理人员的风险意识　在妇产科门诊手术室里存在很多容易感染性的病毒，这些病毒能够威胁到产妇和婴儿的身体健康。为此，护理人员要提高对感染病毒的预防意识，做好预防和控制疾病的工作，要全面掌握控制病毒的操作技巧，要定期检查并记录手术室的感染情况，一旦发现问题要及时采取应急措施，保障手术室的低感染率。

2.3　加强对护理人员的专业培训　院方要加强对妇产科门诊手术室护理人员的培训，把先进的护理知识和技术传授给护理人员，同时还要把理论知识充分应用到现场实践中，全面提高其专业技能。还要定期实行考核制度，对待优秀的护理人员要给予一定的奖励，调动起工作积极性，给其他护理人员树立典型榜样，更好地提高护理质量。

2.4　采用有效的护理方式　护理人员要想使患者能够提高其满意度，就要大力提倡坚持“以人为本”的护理理念，善于与患者沟通和交流，及时了解患者的身体情况。工作上要认真负责，态度要和蔼，平等地对待一切患者，充分尊重患者的人格和尊严，提高患者的预防意识。避免出现不必要的医患纠纷，缓解医患之间的矛盾。

3　结语

通过以上对妇产科门诊手术室护理安全隐患的分析，可以看出，加强护理安全工作在妇产科门诊手术室中的重要意义。随着医院护理水平的不断发展，妇产科门诊手术室护理也要得到相应的提高，加强护理人员与患者的沟通，避免出现不必要的医患纠纷，给患者造成人身伤害，影响着医院的声誉。因此，在加强安全护理工作上，医院要提高护理意识，建立健全护理安全工作机制，实现护理工作的制度化和规范化，同时还要加强对护理人员的专业培养，提高其护理技能，确保在妇产科门诊手术室工作中能够及时地预防和解决出现的安全隐患问题，切实保障患者的安全，为患者提供更好的安全护理服务。

参考文献

［1］　何丽贞，孔碧华，梁焕棠，麦雪红.妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防［J］.《现代医院》，2011，（07）：16-17.

［2］　尹珍爱，冯立.手术室院内感染原因分析及对策［J］.护理实践与研究，2010，7（11）：123-125.

门诊妇科治疗室篇（6）

一、组织机构

为切实做好此次接待工作，确保接待工作顺利进行，成立接待筹备领导小组，其人员如下：

组  长：

副组长：

成  员： 

领导小组下设办公室，设在行政办公室，同志兼任主任，成员：，负责综合协调、信息传递、人员调度等工作。

二、具体工作安排

行政办公室：负责拟定路线，准备耳麦及分组参观卡，安排人员对参观人员分组并发放参观卡、耳麦，参观结束后收集胸牌及耳麦，根据需要准备领导讲话稿。

总务科：全院环境卫生清理（特别注意参观科室和沿途），安排要参观的楼栋专人值守和调度电梯，绿植摆放，被参观科室基础设施改善。

健教科：负责全程拍照，做好宣传报道工作，制作引导牌，五楼宣教室宣传片播放，氛围营造（电子游屏、横幅、液晶显示屏等）。

护理部（客服中心）：维护门诊秩序，导诊人员穿上正式服装，安排门诊大厅及沿途志愿者上岗，负责门诊大厅内涉及的所有参观点的人员引导。

信息科：确保被参观科室各系统的正常运转。

保卫科：负责沿途秩序和安保，引导参观车辆停放，事先清理整顿好全院车辆（含摩托车、电动车）停放秩序。

收费科：负责门诊收费、挂号窗口及入出院处排队秩序。

产前诊断科：科主任在电梯口迎候，科主任介绍科室情况，对科室业务进行讲解。

儿康科：科主任和护士长在住院部二楼检验科迎候，科主任介绍科室情况，对科室业务进行讲解。

负责引导、准备讲解词及介绍医院整体情况。

全院各科室：保持科室范围内环境卫生的整洁及患者良好的就诊秩序。

三、具体参观路线

参观人员下车后行政办公室负责发放胸牌及耳麦并将人员随机分成两组，A组佩戴蓝色胸牌，B组佩戴红色胸牌。

A组参观路线（陪同领导：；引导员：；陪同工作人员：等）

门诊下车（门诊大厅往门诊药房方向，沿途介绍医院整体情况，2分钟）乘电梯至五楼产前诊断科（1分钟）（在电梯口迎候并好讲解准备）宣教室（播放医院宣传片介绍孕产妇保健管理系统，18分钟）建档室（1分钟）门诊诊室（1分钟）胎儿取样室（1分钟）四楼营养门诊和体成分分析室（2分钟）胎监室（1分钟）（乘电梯至二楼途径专家门诊、二楼天桥，2分钟）（在住院部二楼检验科候诊区迎候并好讲解准备）评估室（1分钟）高危儿管理科（2分钟）物理治疗室（PT室、感统治疗室、悬吊治疗室）（5分钟）发育行为治疗室（个辅助课、集体课）（5分钟）传统医学治疗室（3分钟）言语治疗室（2分钟）OT室（1分钟）高压氧仓治疗室（1分钟）（步行至门诊二楼，途径二楼天桥、专家门诊）一楼门诊大厅门诊大楼门口集合乘大巴离开

B组参观路线（陪同领导：；引导员：；陪同工作人员：等）

门诊下车（步行至门诊二楼途径专家门诊、二楼天桥，沿途介绍医院整体情况，2分钟）（在住院部二楼检验科候诊区迎候并好讲解准备）评估室（1分钟）高危儿管理科（2分钟）物理治疗室（PT室、感统治疗室、悬吊治疗室）（5分钟）发育行为治疗室（个辅助课、集体课）（5分钟）传统医学治疗室（3分钟）言语治疗室（2分钟）OT室（1分钟）高压氧仓治疗室（1分钟）（步行至门诊二楼途径二楼天桥、专家门诊， 2分钟）乘电梯至五楼产前诊断科（1分钟）（在电梯口迎候并好讲解准备）宣教室（播放医院宣传片介绍孕产妇保健管理系统，18分钟）建档室（1分钟）门诊诊室（1分钟）胎儿取样室（1分钟）四楼营养门诊和体成分分析室（2分钟）胎监室（1分钟）乘电梯至一楼门诊大厅门诊大楼门口集合乘大巴离开

四、工作要求

门诊妇科治疗室篇（7）

妇科以诊疗女性妇科病为诊疗的专业科室，来就诊的人群是特殊性的女性，妇科门诊要在充分尊重和关怀患者的同时，更要关注亚健康人群。例如，通过对定点单位定期进行女性集体健康体格检查，发现潜在患者，对她们进行卫生科普知识教育，在开辟的健康教育宣传栏上对各种妇科疾病的预防和治疗进行普及宣传。

对不同病种的患者免费发放针对性的健康教育宣传卡片，让她们对自己疾病的预防和治疗有清醒的认识[2]。如：白色念珠菌阴道炎，本病常见于孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者，并且生活中长期使用抗生素也容易诱发此病。此外，本病可以通过性传播，所以夫妇双方往往同时发病并非大家所了解的性病。同时疗程要足，治疗不彻底，是导致疾病反复发作的重要原因。一般霉菌性阴道炎在治疗后，需连续在3次月经干净后检查白带，均无霉菌生长者才能确定治愈[3]。多数患者都没有做到按时去复查，这是导致霉菌性阴道炎反复发作的最重要原因。同时还开展了妇科知识小讲堂，每个月的最后一个周四下午请科室主任或是主治医师进行妇科方面的知识讲座，课题提前1个月贴于医院公示栏。2次/w由科主任到联谊社区医院坐诊，有效地发挥医务人员在基层的作用，提高了基层医务人员的技术水平，大大缓解了老百姓的"看病难，看病贵"问题。医院每2个月都组织全院各科室医生在各个社区开展丰富多彩的义诊、咨询活动，发放宣传资料，解答提出的问题，传播妇儿保健知识，宣教法律法规常识等。针对需要手术的患者，术前医生会交待其及家属术前、术中、术后的注意事项，同时手术护士也会在进行手术登记时，再次交待其及家属了解术中、术后的注意事项，同时还会把注意事项贴一份在患者的病历中。

2 人文关怀创新

护理人员牢牢坚持以患者为中心，落实"待患者如亲人，让患者真正感受到关心与关爱"的优质护理理念，像对待自己的家人一样倾心关爱着每一位患者，这份关爱体现在每一个细节中。在护理实践中，我们深刻地感受到，门诊护理工作的责任，就是要让我们的服务对象在一跨进医院的大门，就能享受到最热情、温馨和周到的服务。我科在门诊开展了"一站式服务从点滴做起"服务，即患者划价、交费、检查、治疗、拿药给予一条龙服务。

在门诊收费处，为了尽可能的减少和缩短患者排队等候的时间，还专门聘请银行工作人员代行收费，既节约了人力资源，又解决了找零之苦。为了给患者营造更好的服务环境，充分展示和体现我院的文化特色和办院理念，我们妇产科门诊护理工作围绕"以人为本"这个宗旨，努力体现对患者的关怀之情：①强化了护理人员的礼仪服务，患者上下电梯有专门的礼仪小姐从旁帮助。特别是针对于急诊的患者，急诊电话通知会诊，医生15 min之内到达急诊，同时门诊的护士也会开启绿色通道，随时准备迎接患者，若是需要送至病房，则安排年资老的护士进行陪同送至病房。②在门诊大厅，除有免费提供的茶水和费用查询服务外，滚动播放健康教育宣传资料和专科健康教育片，使患者在就诊过程中了解和增长有关妇科方面的基本常识。③开展微笑活动：即①患者来诊迎一迎："您好"，护士总是微笑着迎上每位走进医院的患者，一声您好、一个微笑、一句问候，犹如一缕春风，减少了患者的一丝恐惧与焦虑。②患者轮椅推一推：妇产科门诊患者较多，行动不便者偶尔会有，"一老推一老"的现象也会出现，由于妇产科比较特殊，男性家属禁止入内。每每遇到这种情况，穿梭在妇产科门诊大厅中的护士就会主动帮忙，接过患者，安排患者就诊检查、交费、治疗、手术等，直至把患者的全部流程做完，安全的把患者交到家属的手里。③患者问路指一指：由于经常会发生患者做检查或治疗时，找不到相应的地点，这时护士会以最快的速度来到患者身边，简单明确地告知患者相应的方向，遇到老年患者或视力差的患者，护士会亲自送到目的地。④患者犹豫问一问：在妇产科门诊，经常会发现，有的患者皱着眉头，左右观望，这时面带微笑的护士会主动上前询问"您好，有什么需要我帮助的吗？"

妇科是一个特殊性的科室，妇科用药途径较特殊，经常遇到阴道置药有困难的女性。科室设有专门的治疗室，由专科护士进行操作并教患者如何上药，护士在上药同时就患者的病情再做健康宣教及治疗注意事项等。

3 服务质量创新

3.1每月评选星级护士 每月底进行星级护士评选，对于检查出的问题及满意度测评进行考核总结和改进对于满意护士给予相应的奖励。对于患者有投诉的护士则要求在导医台进行轮班，让其了解患者的需求，通过陪诊等措施让其感同身受，并且写一份关于轮岗后的感想。

3.2手术患者输液、手术、治疗均由护士全程陪同。每一位术前的患者均由输液室进行留置针穿刺，再由护士全程护送到手术室等待区，交由手术室的护士安排手术，术后在观察室休息，等患者清醒后要求护士给每一位患者送一杯红糖水。因为无痛手术患者要求术前禁食12 h，禁水4 h空腹进行手术（糖尿病患者进行病历注明），术后有治疗的患者清醒后由手术室护士护送到治疗室，并与治疗室的护士进行交接。由治疗室的护士再通知家属患者手术顺利，让家属放心，并告之家属大概还要等待的时间，也可以嘱其家属准备一些方便患者进食的食物交于护士，护士辅助患者进食，以免禁食时间过长造成患者低血糖，特别是冬天一定要注意保暖。一位美国著名的经济学家曾经讲了一句非常深刻而精彩的警言："商业化的市场竞争，就是在客人正想打瞌睡的时候，我们已经预备好了枕头。"我们以此时时警醒自己，在体现自己价值的同时，向我们的服务对象提供最完美、最优质的服务。

3.3主动与患者和家属沟通，每一位就诊患者均留有联系方式，对于就诊患者进行定期电话回访，一方面了解患者最近的情况，以及对医院服务的意见和建议（往往患者在医院就诊时，会对医生和护士的不满意的地方有一些顾忌），了解患者选择我院的原因、就诊秩序、流程，服务态度等，电话回访的同时也可以普及患者疾病方面的知识。对于理解能力差一点的，可以把注意事项及疾病方面的知识编辑成短信，以短信的方式发给患者。对于术后的患者一定要留意手术的病理结果，有异常情况下及时通知医生并要求医生第一时间联系患者，让患者或是家属第一时间了解疾病的情况和发展。并且做到早发现，早诊断，早治疗的原则。

综上所述，除了有效沟通的技巧外，态度和业务知识的掌握程度很大程度上决定了交流的成败。因此，患者需求在与时俱进，理所当然，我们的服务也应紧紧跟上。因为患者满意度是直接衡量护理服务质量的标准，所以，我们一定要把各项护理工作做好，要"以患者为中心，以患者满意为目标"，全面提高护理服务质量，使科室不断前进发展。

参考文献：

门诊妇科治疗室篇（8）

1.1临床资料 将我院2007年10月—2009年3月根据自觉症状、妇科检查、门诊实验室检查确诊为外阴阴道假丝酵母菌病59例患者，根据治疗方法不同随机分为治疗组和对照组。

治疗组30例，年龄22—46岁，平均36岁；

对照组29例，23—47岁，平均38岁。病情无明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均常规阴道放置硝酸咪康唑栓，每晚1枚，7曰为1个疗程，用药期间禁性生活，每天换内裤，不再冲洗阴道，以免破环阴道内微生态环境，影响疗效，经期停止用药[2]。

治疗组首次确诊后，由门诊医师在门诊用3％聚维酮碘溶液50—100亳升充分冲洗阴道外阴一次。

对照组用同样的方法，用3﹪碳酸氢纳溶液50—100毫升充分冲洗阴道外阴一次。

1.3 疗效标准 痊愈：临床症状及体症消失，实验室检查正常。显效：临床症状及体症基本消失，实验室检查基本正常。无效：治疗前后无明显变化。

2 治疗结果

治疗组30例痊愈25例，显效4例，无效1例，治愈率83.33%，总有效率96.67%。对照组29例，痊愈19例，显效7例，无效4例，治愈率65.52%，总有效率89.66%。两组痊愈率及总有效率比较有显著性义差异（p＜0.01）

3 讨论

外阴阴道假丝酵母菌病是妇科常见病，假丝酵母菌是一种真菌也称念珠菌，属于真菌界的真菌门中的半知菌亚门，广泛存在于自然界，是人体的正常菌群之一[3]，10%—30%妇女阴道中存在假丝酵母菌，酵母菌是一种条件致病菌，在酸性环境或宿主全身及阴道局部细胞免疫力下降，假丝酵母菌大量繁殖并转为菌丝相，才发病。对真菌药治疗敏感，但易复发。我院妇科门诊采用聚维酮碘溶液50—100亳升充分冲洗阴道后阴配合真菌药治疗取得了较理想的效果。聚维酮碘溶液是一种被国际公认的直接用于皮肤粘膜的高效的新型的消毒防腐药，该药对酵母菌、金葡菌、大肠杆菌等有显著的杀灭作用，且其毒性低、无毒副作用、刺激性小、黄染轻、易清洁、无过敏反应，先将阴道局部酵母菌杀灭后，再配合真菌药物治疗，疗程短、疗效高、副作用小、方法简便、复发率低、费用低、易接受，适合基层医院推广使用。

特别提示：碘过敏者及患有非毒性胶状甲状腺癌患者禁用。

参 考 文 献

门诊妇科治疗室篇（9）

[关键词]

分诊导医系统；妇产科门诊；分诊

0引言

门诊作为医院的窗口，是医疗工作的第一线，体现着医院的整体医疗服务水平和医疗质量。其中，门诊分诊工作则是门诊服务的重要环节。随着现代医疗的迅速发展，门诊分诊模式已由单一的以疾病为中心的功能制分诊转变为以患者为中心的整体医疗分诊，因而，对医院门诊分诊工作的要求也随之提高[1]。门诊分诊工作的水平直接关系着患者就诊时的情绪、心态变化及病情预后，关系着医生诊疗的数量和质量，关系着医院门诊医疗管理和医疗信息化的能力，最终关系着医院的社会声誉和医疗地位。门诊自动分诊导医信息管理系统（以下简称“自动分诊导医系统”或“系统”）是医院信息化建设的重要组成部分，是医院医疗辅助管理的重要手段[2]，是医院门诊医疗流程及事务信息公开化的重要渠道，其已成为医院日常信息系统中集应用和管理为一体的一种主要系统。妇产科是综合性医院门诊医疗中的重要部门科室，其分诊工作是门诊医疗工作中最繁重的工作，解决妇产科分诊问题一直是门诊医务、医疗、护理管理者工作的重要难题[3]，研究基于妇产科门诊应用的自动分诊导医系统无疑具有重要的意义。

1系统应用的背景

本院门诊楼建于20世纪90年代。经过十几年的发展，近年来，医院承载日均5000人次，高峰时段6000多人次的门诊挂号量，已远超日均2000人次就诊量的门诊原设计承受能力。门诊妇产科就诊人数已从当初的每天不足100人增加到现在的每天400余人，各种新增、新设的妇产科检查也不断增多。妇产科门诊固有的建筑环境和传统布局已不能满足日益增多的患者需求，例如，存在着诊室间的医疗走廊空间有限、候诊区域狭小、主通道和候诊区由多个科室共用等问题。就诊人员和陪同家属时常要排队等待较长时间，无形之中增加了其就医过程中的烦躁和抵触情绪[4]。因此，诸多因素要求妇产科门诊优化改进现有分诊模式。本文从改善妇产科门诊分诊、就诊状况的角度出发，研究和分析了在妇产科门诊中设计和实施自动分诊导医系统。

2系统的组成及流程设计

自动分诊导医系统主要要求实现分诊和导医2种功能，其中，分诊主要是将患者自动或手动分配给相应诊室或医生，导医则是通过语音和显示的提示功能将患者正确导引进相应诊室[5]。本文研究设计的自动分诊导医系统就是在妇产科门诊中对患者实现自动分诊导医。

2.1系统设计思想

2.1.1分诊功能设计

自动分诊导医系统利用医院自有的医疗局域网与搭建的医院信息系统（hospitalinformationsys－tem，HIS），实时无缝集成获取患者挂号信息。通过自建的专有数据处理接口，系统对获取的患者挂号信息进行标准化处理，得到合适的方便数据库存储和处理的数据格式，将处理后得到的标准化的挂号数据及医生数据存储在系统专配的服务器数据库中。利用构建的数据库的自动分类处理功能，系统将数据库中的数据，通过系统内建的数据通道分发到各个分诊管理计算机的分诊护士工作站系统中，分诊护士工作站进行本地化处理后即实现了自动分诊功能。

2.1.2导医功能设计

自动分诊导医系统的导医部分功能，考虑结合医院已有的硬件设施进行构建设计。导医功能利用候诊大厅的候诊显示屏、诊室显示屏和数字语音的自动合成实现立体化导医。其中的诊间叫号部分是在诊间工作站开发设计一套简化叫号软件，使医生可以方便地对患者呼叫，进而由系统自动将患者导引进相应诊室。对于没有工作站的诊室，系统提供无线呼叫系统，可同样自动将患者导引进相应诊室。

2.2系统数据接口

自动分诊导医系统的数据接口实现与医院HIS的连接，该数据接口主要用于实现2个方面的功能：（1）通过设计的数据接口，自动分诊导医系统从HIS中读取医院患者的挂号数据信息，对患者的挂号数据信息进行分析，提取其中与分诊导医相关的重要信息，例如患者姓名、挂号科室等信息，并将这些关键信息作为患者挂号信息的标志放入系统数据库中。（2）系统数据接口与HIS中的医生工作站连接，实时地向系统数据库发送查询信息，以患者信息中的关键信息作为查询条件，将查询到的新添的患者信息发送给HIS中的医生工作站进行显示，方便医生获取患者的就诊信息。

2.3系统硬件构成

自动分诊导医系统的硬件部分由分诊（护士）管理计算机、显示终端、语音终端、医生工作站计算机、条码扫描仪等硬件设备组成，利用系统构建的软件系统组合在一起，架构在医院现有成熟的医疗网络中，与医院其他信息系统进行有效连接。（1）分诊（护士）管理计算机。分诊管理计算机是设置在妇产科护士站中，用于对分诊工作进行管理和对系统进行控制的计算机，实现对分诊工作的管理和系统的控制。（2）显示终端。显示终端是系统中的显示设备，包括候诊区显示屏和诊室显示屏。候诊区显示屏显示妇产科门诊诊区所有候诊患者信息，诊室显示屏显示该诊室候诊患者信息，实现对候诊患者导医的信息显示提醒。（3）语音终端。语音终端是系统中的语音设备，包括数字语音自动合成、分诊管理计算机音频输出、语音功率放大器、语音控制器和吸顶扬声器等，实现对候诊患者导医的语音提示提醒，导引候诊患者进入相应的诊室就诊。（4）医生工作站计算机。安装有医生治疗使用的医生工作站软件系统，可集成安装自动分诊导医系统中的叫号功能模块，或独立安装自动分诊导医系统中的叫号软件终端，主要用于实现医生出诊时自主叫号功能。（5）条码扫描仪。安装在妇产科各诊室的诊室显示屏下方，提供患者扫描挂号条或检查单的外部设备，用于实现患者在诊区分诊排队、更换诊室、分诊查询的功能。

2.4系统在妇产科门诊应用流程设计

自动分诊导医系统在妇产科门诊应用流程如下：（1）患者挂号后，系统通过HIS获取患者信息，将患者信息分类处理后，传送到妇产科门诊分诊护士工作站和医生工作站。（2）一般情况下，安装在护士站的分诊导医系统根据挂号顺序自动安排就诊叫号顺序。对于有特殊情况的患者，分诊护士做相应处理：①护士通过扫描条码或手工输入ID号，查找患者信息（要求患者在HIS数据库存在挂号信息，系统方可核对、确认患者信息）；②患者需要指定医生看病的，分诊护士可以指定诊室或医生，只有对应的诊室和医生才能呼叫此患者（此功能只对科室普通号别有效）；③分诊软件可以将某些特殊患者设定为自动优先，如军人、老人、儿童或其他特殊人群可自动优先就诊。（3）患者在候诊区等候医生呼叫，同时可以观看宣教视频。（4）医生通过其工作站上的叫号软件终端呼叫患者就诊。（5）就诊患者需要化验、检查时，医生开具检查化验单，患者化验或检查完成后，在检查科室门前条码枪上扫码二次排队（检查限人数的，人数满后，系统进行提示）。（6）患者完成化验或检查后，需要二次就诊（复诊）的，医生优先呼叫该患者。（7）患者完成本次就诊，离开。

3系统优势

3.1第一时间让患者信任医院

自动分诊导医系统的应用是医院信息化水平提高的一个重要体现[6]，该应用可以使患者对医院的诊疗水平产生基础的信任，特别是对于偏远地区的患者，可以消除患者就医时的恐惧和紧张心理，增强患者治疗的信心。

3.2可以对患者进行视频健康宣教

妇产科门诊医生由于接诊任务繁重，通常无法满足就诊者的各种提问。针对门诊患者健康教育薄弱的问题，可以利用候诊显示屏播放健康教育资料。例如，妇科的计划生育、优生优育知识，产科的孕妇例行检查、孕期保健、母乳喂养技巧等知识，妇产科各种常见病的防治等。这不仅满足了妇产科就诊者的咨询需求，而且使就诊者在等候时能够保持一种相对平和、安静的心理状态，进而营造一个安静的就医环境。

3.3优化流程，提升效率

实施自动分诊导医系统后，患者无须在诊室前排队等候，只需根据本人的挂号条或检查单确定的顺序，在候诊区等候提示，然后前去就诊，缩短了患者的排队时间。检查室设置限号，增强了患者缴费的积极性，避免了插队争吵矛盾的产生，提高了医院的工作效率[7]。

3.4一对一的看病模式，保护了患者的隐私

在过去的就诊模式下，妇产科门诊一旦遇到就诊高峰，就会出现患者就诊的无序和混乱状态。这不仅影响了医生的工作，也给分诊护士增加了工作量，患者的隐私也得不到保护[8]。实施分诊导医系统后，患者及家属只需在候诊区等待呼叫，省去了无序的探望，确保了诊室一医一患的看病形式，避免了诊室的拥挤与杂乱。这样可以使医生专注地看病，同时很好地保护患者的隐私。

4存在问题及解决方案

（1）针对自动分诊导医系统中电子叫号使用实名叫号、候诊显示屏显示就诊患者的真实姓名和就诊科室、广播通知使用真实姓名的现象，部分患者（特别是妇科病患者）担心个人隐私的泄露，建议减少使用个人真实信息进行呼叫、通知等可能泄露隐私的行为。解决方案：医院对敏感科室看病的患者采取实名挂号，叫号时使用编号呼叫，电子显示屏只显示编号通知，让这部分患者更能接受电子叫号，对患者的服务更加人性化[9]。（2）由于门诊的流动性较大，对于规章制度、就诊须知、就诊流程、温馨提示等内容进行轮流播放存在着很大的必要性。但是，电子显示屏显示就诊编号通知、广播通知叫号等均会与“就医指南”的播放产生冲突和干扰，限制了“就医指南”的播放。解决方案：候诊电视采用分屏显示技术或增加电视显示屏幕。对于其中的部分屏幕，使用图像和文字播放的形式播放“就医指南”的内容，另外一部分屏幕用于播报患者姓名、编号等叫号信息。（3）就诊过程中，个别医生计算机操作能力较差，可能会因为操作不当出现部分意外情况；门诊实行数字化管理，全院计算机联网，可能由于某个终端的故障引发较严重的事故。这些问题的发生，需要专业工程技术人员解决，势必会造成时间的延误，从而影响正常的就诊.解决方案：平时加强对医生计算机操作的培训；加强紧急处理流程的优化和人员安排的管理[10]；加强工程技术人员对诊室计算机的远程操控；加强对护士技能的培训，使诊区出现的常见问题能第一时间得到解决。（4）就诊患者习惯于传统的就诊模式，对于新的数字化就诊模式存在熟悉和适应的过程，例如，部分就诊患者对使用扫描枪刷条码可能存在帮助的需要。这就需要加强服务，安排专人指导患者熟悉新流程。解决方案：医疗服务不是单向服务方式，而是融合服务方式。既要医务工作者的参与，也要医疗对象学会承担参与服务的职责，医患双方相互配合，共同建立一个良好的就诊环境，真正意义上做到“以人为本”。

5结语

医疗流程是医院门诊医疗的灵魂，只有好的管理流程、医疗流程、服务流程才能体现现代化医院信息化的深入应用所带来的好处、效率及效益。目前，各行各业管理信息化程度的提高，也使得医院在管理方式上逐渐向新的、先进的、科学的方向靠拢。自动分诊导医系统在妇产科门诊工作的应用从根本上解决了医院管理者们的难题。系统利用医院现有的院内医疗网络，融合网络通信、信息显示、语音数字合成等现代化技术手段，从提高管理水平、优化分诊流程的目标出发[11]，结合医务工作者的工作经验及习惯，改善了科室的就诊环境，提高了科室运行效率，减轻了护士负担，营造了一个有序、高效、轻松的就医氛围[12]。随着医院业务量的增加、窗口的增多，自动分诊导医系统也将会在医院更多科室得到更广泛的应用，有助于医院科学化、现代化、数字化的建设目标得到更加全面的实现。

作者：刘亚威 刘慧玲 单位：海军总医院计算机管理中心 海军总医院神经外科

[参考文献]

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[5]方宝霞，陈富超，，等．门诊电子处方系统应用中存在的问题分析[J]．医药导报，2009，28（4）：543-544．

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门诊妇科治疗室篇（10）

妇产科医生年终工作总结2021范文120__年，我院妇产科在全科医护人员的共同努力、院领导的关心支持和各职能部门的帮助下稳步发展。我科认真贯彻实施《母婴保健法》，积极配合医院努力打造我院成为三峡库区二甲精品医院的工作，以优质化服务模式拓展服务领域为核心，努力提高业务水平。现将我科20__年的工作总结如下：

截至20__年_月_日为止，我科门诊接诊5000余人，20__年同期为3000余人，同比增长50%，住院病人628人(其中分娩人数为150人，包括顺产和剖宫产，占总住院病人数的25.7%)，20__年同期为450人(其中分娩人数为100人，包括顺产和剖宫产，占总住院病人数的21.1%)，同比增长37.2%，开展手术台次340台，20__年同期为280台，同比增长18.1%。业务收入约315万，20__年同期约为226万，同比增长约43.2%.

从数据上的统计可以看出：虽然20__年全年的住院病人总数比去年同期有大幅度的提高，但是分娩人数增长比率始终不多(26.7%比39.2%)。总结原因主要有以下几个方面：

1、妇幼保健院的强有力的竞争。

2、社会上的私立医院多以妇产科为专科，他们给我们带来的压力也不容小觑。

3、自身宣传不到位，平时和周围的病人交谈中得知，外界的许多人不知道我们医院对产科病人有哪些优惠的政策，住院分娩的价格，以及有如此优雅舒适的住院环境等。

科室目前最主要的任务是如何把产科病人的量提高到一定的高度，积极配合医院的宣传，在报纸上，网站上，以及电视节目上把我院的产科优势向社会各界强力推出。严格控制产科病人住院分娩的费用，尽量降低住院费用，在提高产科病人数的同时，争取妇科病人数也有更大的突破。加强与患者之间的沟通，让患者百分百的满意。积极开展新技术，提高医疗质量，确保医疗安全。以促进我院向三峡库区二甲精品医院大步迈进。

妇产科医生年终工作总结2021范文220__年度以来，作为一名妇产科医生，在站长领导、支持配合下，我站妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下：

在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。

一年以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在95%以上、接生280例，独立完成50多例剖宫产及其他妇产科手术，无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录。

总之，在这一年中无论在工作中或技术水平上都有很大的提高，自己也还有很多不足之处，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高文字水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;希望在明年的工作中再接再厉。

妇产科医生年终工作总结2021范文3自20__年_月踏上工作岗位，转眼间，我已在这片圣洁的土地上走过了四年，如今我是一名妇产科住院医师，我非常热爱自己的岗位。在过去的四年中，因为身体的特殊原因，在生育宝宝过程中，或多或少耽误了很多宝贵的工作时间，也失去了很多宝贵的锻炼机会。现在，我已结束了这一特殊时期，再次斗志昂扬的站在了自己的工作岗位上。

为了弥补两年来落下的功课，必须付出更多的努力。而且医学是一门不断创新，不断发展的学科，面对新知识，新技术的不断涌现，作为一名妇产科住院医师，为了努力提高自身的业务水平必须不断加强业务理论学习，制定严密的学习计划是必不可少的，医院为我们提供了通过网络和电子书刊了解最新的医学动态学习的平台，参加继续教育学习，可以及时为自己充电。通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下读书笔记，既丰富了自己的理论知识，也是自己工作学习的经验总结，积累大量的知识瑰宝。平时也经常参加各类学习活动，积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论，经常复习所学的知识，做到温故而知新，及时将所学知识应用到临床，从而极大地开阔了视野，很好地拓展了知识面。在我院争创三级医院的进程中，我明显感觉到了一位纯西医的本科生，要想在今后的工作中有出色的表现，必须从现在起投入到中医的学习中去，只有掌握了中医的辨病辨质，结合于西医的诊疗方法，才能成为一名今后被病人接受的中医院医生。所以一是自我学习，二是抓住“西学中”研究生学习机会，不断提升自己，完善自己。

在临床工作中，我严格要求自己，坚持以服务患者为中心，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨。在妇科门诊，每天的就诊人数都非常之多，我主动放弃每天一小时哺乳时间，认真接诊每一位患者，仔细分析患者的病情变化，虚心向上级医师请教，及时总结经验和教训，顺利完成了五个月的妇科门诊工作。在人流室和治疗室，同样想病人所想，急病人所急，特别是在中午下班时，面对病人焦急的眼神，宁可少休息几分钟，也要给她们做完检查治疗。现在，我在产科工作，对于经历过孕妇、产妇这一角色的我来说，现在的我，更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑，做好自己本职工作之外，去给于她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医师，经常会遇到一些病情复杂和急诊的患，如果不能仔细的分析和没有高度的警惕心和责任感，很有可能漏诊和误诊，造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人，一方面丰富了我的临床经验，提高了应对疑难危重患者的处理能力，另一方面也提高了疑难危重患者的抢救成功率和确诊率。通过不断的学习和临床经验积累，已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时，工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

现在社会，是个法制年代，必须严格按规章制度办事，处处以“法”来约束自己。随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷在各级医院已比较常见。今年以来，院部及医务科多次组织学习了《病历书写规范》、《中华人民共和国侵权责任法》，目的是为了规范我们的医疗工作，提高自我保护意识，减少不必要的纠纷。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是我们医务人员工作做得不到位，与患者沟通不完善所致。这一年来，我严格按照院科两级的各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，及时规范完成各种医疗文书，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。

今年，在院团委书记的推荐下，我担任起了妇产儿团支部书记一职，平日积极响应院团委的各项工作号召，带领青年朋友参加活动，丰富业余生活。回首全年，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实。一年的工作学习，使自己成长了不少，今后的路需要自己一步一脚印坚实的走下去，我将严格要求自己，做好自己。

妇产科医生年终工作总结2021范文4为配合我市城市升级、公共卫生发展建设，我院领导果断地腾出自己的行政办公室特意成立了我市的第一个高危产科病区——产科高危监护病区。病区在我院及我市的重症孕产妇救治工作中发挥了应有的作用，使我院妊娠合并症等高危产科病人数急剧上升，并已位列全市第一。病区自今年4月份至9月份成立的半年以来，在医院各级领导的关怀及领导下，以“以病人为中心，全心全意为人民服务”为工作宗旨，各级医护人员在本职岗位上，勤勤恳恳，兢兢业业，竭尽所能，精心诊治每一个病人，做好每一件工作，做到爱院如家，待病人如亲人，处理每件事时都考虑到对病人及医院有什么影响，让每个病人都对我们的医疗服务满意，让我们的病区、科室、医院不断发展壮大，扩大我们的知名度及影响力。

一、加强医德医风建设

病区经常进行医德医风教育和考核，认真学习，贯彻、执行廉洁行医的各项规则，拒收红包及财务，认真学习各项法律知识，尽职尽责献身卫生事业，以救死扶伤、防病治病为重任，热爱本职工作，坚守岗位，工作一丝不苟，不怕脏、不怕累，不计较个人得失，以高质量完成各项医疗工作。树立全心全意为人民服务的精神，使病人得到合理的诊治和细心的照顾。全科人员能做到文明礼貌服务，举止端庄，态度诚恳，同情、关心体贴病人，耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项。以治疗方案为病人解除病痛。全年未发生向病员及家属索要钱物、出具各种假证明和假检查结果等现象。科室设意见本，并定期召开病人座谈会，不断听取患者及家属意见，改进医疗和服务工作，坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度，并落实到日常工作中。全科室上下面对危重病人临危不惧，团结一致，努力抢救了一位又一位转诊至我院的病患。

二、建全各项规章制度、认真履行岗位职责

在临床工作中，我们严格按照广东省产科质量检查标准建立健全各项规章制度和操作规程，逐条实施。在医疗工作中坚持年青医师24小时工作制度、高年资住院总医师24小时专门驻守病房负责病区医疗工作，坚持病历书写、三级医师查房和教学查房、各种病例讨论、医疗差错事故登记申报、手术审批、病案管理、医疗质量监控等制度。要求各级工作人员认真履行岗位工作职责。由科主任负责组织各种规章制度和操作规程实施，结合我院实际情况，调整各班职责和工作重点，使各项工作安排合理、更有利于病人的治疗。为防止发生各种医疗差错和事故，我们今年重点加强三级医师查房制度的落实，坚持各种手术前上级医师查房，开腹手术有住院总以上医师上台把关，统一手术规范操作，减少手术并发症，提高手术质量。并定期检查各项工作制度执行情况和岗位职责执行情况，随时发现问题、随时解决问题，将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态。

三、加强业务学习，全面提高质量

目前医疗市场竞争激烈，为在医疗市场中求生存、求发展，我们必须提高医疗质量，以现代化管理和优质的医疗质量来吸引更多的病人，对于负责我院危重症抢救和管理的我病区来说尤为重要。对于医生来说，没有真本领、真功夫，救死扶伤、治病救人等于一句空话。今年我们十分重视医务人员素质的培养，把医生作为生产力的核心来抓，制订人才梯级培养计划，通过邀请专家来院建学、参加各种培训班、定期教学查房、定期进行业务学习、经常组织病例讨论、经常组织读书报告会、严格进行住院医师培训、严格的三基培训和考核等加快了多层次人才培养。特别注重对每一例特殊、罕见病历和危重病人处理后认真讨论、总结经验、吸取教训，使我们各级医师加深印象，今后遇到类似情况能进行熟练诊断和处理，逐步具备良好急诊抢救技术的素质。病区开始至今半年我们共诊治了产科合并症及严重并发症产妇235例、危重妇科病患21例，其中羊水栓塞1例、子痫5例，全院重大抢救6例，成功率100%。因我院病人病人多、周转快、工作量大、专科少，请其他专科会诊比较困难，根据我们的特点对复杂病人的处理需要医务人员综合素质较高，因此我们特别注意对年青医生进行一专多能的培训，使她们能更好胜任临床工作，目前，我们全部医生能进行胎监检查、心电图检查，并发胎监报告行心电图结果分析，部分医生能行b超、脐血流，所有医护人员均能独立操作使用心电监护、除颤仪、血气分析仪，个别医生会独立应用呼吸机行机械通气。

四、大力发展业务，开展新项目，全面提高诊疗水平

作为现代化医学的一部分，危重医学发展的速度最为瞩目，把危重医学技术应用到妇产科，尤其是产科就形成了新兴的危重产科。我们病区在我院妇产科持续心电监护及血氧饱和度监测的基础上，开展呼吸功能监测，可对重症产妇进行呼吸节律及心电连续的观察，确保对心肺的.异常及时发现、及时治疗。新开展的深静脉穿刺及中心静脉压测定为我们监测血容量，指导心衰、大量失血、妊娠合并心脏病等患者补液、抢救、治疗，使诊治工作更准确、更科学。作为危重医学最重要的机械通气技术，应用在危重产科后可明显地增加救治的成功率，今年，我们1例“心肺功能衰竭、宫角妊娠、腹腔大量出血”患者术后成功地于我院妇产科首次使用呼吸机辅助机械通气，患者术后情况良好，痊愈出院，证明我院具备使用呼吸机辅助通气等危重医学技术，大大增加了危重孕产妇救治能力。

五、强化科研意识、提高科研水平，积极参加高水平的科技协助

目前病人对医院和医务人员的要求不断提高，新技术项目不断出现，为了使我们的医院发展满足医疗水平的需求，今年我们继续狠捉科研工作，力争通过科研工作提高我们的水平和医生素质，要求每位医生侧重一方面进行课题研究，大量阅读最新的国内国外文献，开拓视野，重视临床工作的总结，将日常工作中遇到的问题与最新医学理论结合，摸索有效的治疗方法。全方位积极参加高水平的科技协助，全面提高我院的学术地位和社会影响力。病区代炳梅主任所写的《普贝生与催产素对妊娠期糖尿病孕妇促宫颈成熟和引产的临床分析》、《β—hcg及p测定对早期诊断输卵管妊娠的价值分析》、《早发型重度子痫前期的临床特点的分析》、《胎膜早破时间与绒毛膜炎的相关性分析》、《探讨输卵管妊娠的高危因素及早期诊断》等论著文献均发表在《中国现代医药》、《中国妇幼保健杂志》、《临床医学》等期刊。病区住院总医师刘志祥医师由广州医学院院第三附属医院、广州重症孕产妇救治中心李映桃主任邀请参与书写《中华围产医学》一书，并负责其中《产褥中暑》一节，该书为围产医学在我国诞生发展30年以来的第一本成熟、高水平的围产医学专家专著，计划于明年5月份由人民卫生出版社出版。刘志祥医师(第六完成人)参与由我院隗伏冰主任主持的《输卵管妊娠早期诊断方法的探讨》课题，获市科技进步三等奖。

六、工作中的不足与对策

医疗技术发展日新月异，社会对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高，面对我们的服务对象，无论从医院的管理和服务质量的提高都是需要迫切解决的问题。产科高危监护病区是集中我院妇产科特殊病患，尤其急危重症、妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇的病区，医疗风险及诊治难度均较高，防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作内容为：

1)病区医生护士均较年轻，工作经验不足，在应对危重症患者是对病情评估不足，以后须加强业务学习，多组织相关的危重症病例讨论，包括外院的病例，总结经验，完善各项诊疗常规，明确常用抢救药物的规范使用，逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。

2)病区作为科室住院医师培训的重要基地，轮转医师较频繁，先多为工作时间最短住院医师参与一线工作，而且作为新开科室，使用较多新的诊疗常规，病区新开展业务较多，病区工作较繁忙，要求工作质量较高，容易造成医疗文书不能相应的高，医疗文书不能相应地反映出高工作质量，因此，以后上级医师需加强对下级医师的指导工作，认真把好医疗文书关，尽可能设计出更多具专科特色的表格病历和谈话书，引入更多危重监护参数，使病历更具专科特色。

3)病区病患病情较重，病情变化较快，要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。我们将尽的努力提高妇产科医师队伍的业务水平和素质，强化科研意识，不断吸取国内外最新的技术知识从事临床和科研工作，力争让我们的高危产科、我们的妇产科医疗和科研水平处在全市的地位。

妇产科医生年终工作总结2021范文520____年度以来，作为一名妇产科医生，在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下，我院妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下：

一、在政治思想方面

始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。

在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工努力工作，认真完成了各项工作任务。

二、在工作中

本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。

工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。

自从事妇产科以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。

医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。