超声医生每天工作总结汇总十篇

时间:2022-08-31 23:16:49

超声医生每天工作总结

超声医生每天工作总结篇(1)

  一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩。

  一、全科人员在政治上认真,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。

  二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。

  三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。

  四、积极引进和运用新技术,今年加大了对pph手术的推广和运用,引进了微波治疗仪,在保证疗效的基础上积极寻求新的.手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。

  五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。

  一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

  超声科医生工作总结

  大半年的进修生活已经结束,进修回来已经一个多月,很早就想写写关于进修的一些感想,一直因为种种原因今天才开始。

  头三个月去的是xx医院,学习超声心动图,给我印象最深的是科室气氛和各位老师的技术精湛。科室中气氛融洽,温馨。主任认为学习全靠自己,所以管的很松几乎不过问进修医是否去上班。病人相当的多,一天都是一百以上,每天都有好多没有见过,甚至是没有听过的先心病及心脏的瓣膜病,各位老师的速度也是飞一般,正常的不过三分钟左右,异常的也不过十分钟。第一个月进修时间大部分是坐在老师后面看老师操作,熟悉常用的切面。第二个月偶尔有机会上机练习,但如果上机老师都会很耐心的教。这个月也是慢慢熟悉报告的一个月,延安医院的报告写的简洁明了,没有过多的描述,这也是印象很深的。第三个月上机的机会比较多一些,因为老师知道你要结束了也会多给你一些机会,常用的切面基本都能打出,打报告也成了主力,不是特别复杂的在老师打完的同时都能同时完成报告。

  度过了轻松的三个月后转战附一院,附一院在省内可谓是大哥大的地位,对进修医的严格也是早有所闻,刚报道的第一天管进修医的老师就警告说必须按时上班,不能无故请假,请假后还要延期学习等很多的规定。在附一院学习的腹部超声因为以前干过所以想象中应该比较容易适应,其实不然。首先是报告模板不一样,虽然描述的意思是相同的但是老师就要求用他本人习惯的模板,于是又得习惯各个老师的用词。第二是上夜班,

  我们在科室是不上夜班的,进修时却要跟着老师排夜班,也许是人们公认的最好医院,晚上的生意也是相当的火爆,一个晚上平均都是二十五、六个病人,有时比一个白天做的病人还多,最让进修医感到无奈的是报告为手写,即使是正常的也得写上一大页纸。上完夜班时手变成了鸡爪,头成了浆糊,晕沉沉的,得睡上两天才能恢复。其次科主任的严谨、耐心给我留下了很深的印象,说是主任几乎每天都可以看到她的身影,不管有多少病人都认真、细致。早上一般都到中午一点半左右,下午都是七点以后才休息。在检查病人的同时也认真的带教。讲一些自己的经验,她的后面总是坐满了进修医。

  超声科医生工作总结

  20xx年,超声科在医院党委的领导下,坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为根本,紧紧围绕医院全年工作目标,圆满完成了医院下达的各项工作任务指标,促进了我院整体服务上水平,医疗技术上台阶,经济效益大提高。根据超声科工作实际,现把一年来的工作总结如下:

  一、加强政治学习,思想政治素质不断提高

  积极开展深入实践科学发展观活动,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,积极适应卫生改革、社会发展的新形势,加强爱岗敬业教育,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。

  二、加强业务学习,努力提高队伍素质

超声医生每天工作总结篇(2)

  本人于20xx年毕业于临床医学专业,后分配到建始县人民医院,轮转一年后定于神经泌尿外科至今。经历了见习医师、住院医师。现将本人的工作总结如下:

  在政治思想方面,坚持四项基本原则,政治立场坚定,拥护党的路线、方针政策,拥护改革开放,认真学习马列主义,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。

  在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关泌尿科理论基础,同时记录读书笔记。听取专家学者的学术讲座。从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握泌尿的常见病、多发病的诊治技术。

  处理本科急诊、熟练本科各类小手术及一般中型手术操作。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。注重临床科研工作,积极科内科研工作,并取得相关成绩,总结临床资料。

  工作以来,能以身作则,积极接受上级医师指导,完成一般患者诊治工作。同时进一步提高自身基本理论知识。当然在工作学习方面还有很多不足,比如:有时对一些疑难病例还不能很好的进行诊断治疗,手术操作方面还待进一步提高,理论知识还待进一步学习。综上所述,本人从政治表现、业务技术、等方面已经较以前有一定的`提高。今后将会努力学习进一步提高自身各项水平。

  超声科医生年终工作总结2

  医学超声是现代医疗工作中一种不可缺少的检查手段。它为病人诊疗提供客观科学依据,在某种意义上能为患者解除了病痛。作为一名超声科医生,不但对技术要精益求精,对病人更要全心全意。自从事超声诊断工作以来,我始终把刻苦学习为患者提供过硬的技术服务本领,作为自已毕生奋斗的目标。

  20xx年我在市人民医院学习进修3个多月,系统学习了超声检查的基础理论知识和实践操作技能,加强了以往比较薄弱的心脏、周围血管超声诊断。平时我还通过参加学术会议、阅读专业书籍,文献资料等学习,紧跟业务发展的时代步伐。经过不断学习和临床积累,对彩超诊断工作积累了丰富的经验,得到临床医生的认同和称道。

  超声检查质量对病人很重要。要做好超声检查工作,首先是操作手法要符合规范,切面扫查要标准,其次是要不断加强自我学习。最后,要善于对各种病例进行分析和总结,积累经验。为了给病人提供优质服务,我在注重数量的同时,还注意到检查的质量,尽量减少误诊率。如每天抽时间检查工作站超声报告,发现及记录报告有否差错,即时修改和与临床医生沟通,效果十分明显,减少了报告的文字差错率。为了使科室的工作让医生和病人满意,我注重加强与临床的联系,听取临床及病人的意见和建议,及时整改。服务质量明显提高。

  为了方便病人,超声科全天24小时轮班,值夜班后不休息,还要连着上到第二天上午12点,值班任务非常繁重,也非常辛苦。但是不论再苦再累,作为一名医生,在工作的岗位上,自始至终都能很好地坚守住医生这份神圣职责。因为不论在临床一线,还是在医技辅助部门,虽然职责不同,但目标是一致的。在工作中不但勇于开拓创新地开展各种超声检查新技术,让病人享受到医学科学技术进步的实惠,同时享受到优质、高效、贴心的`服务。

  20xx年度,在业务上学习和思想政治水平上,我要进一步提高自己。在院长的领导下,配合好主任,努力把超声科融入良好的学习氛围,进一步提高超声技术质量。我将始终如一地以满腔热情投入到工作中,为了我院的发展奉献自己一份微薄之力。

  超声科医生年终工作总结3

  一、诊断思维的培养:3个月的时间,我分别在腹部超声、介入超声及门急诊超声学习和交流。带教的各位恩师孜孜不倦、渴求知识、充实自我的现象打动了我,激发了我不断上进的决心。华西超声科浓厚的学术氛围令我深感“学无止境”,更让我学会了全面考虑诊断疾病。因此,我特别注重各种资料的积累,学习各高年资医师独到的诊断方法,培养自己的诊断悟性,锻炼自己的诊断能力。

超声医生每天工作总结篇(3)

在工作实践中,她不断总结超声诊断技术,坚持撰写医学学术论文。其中1993年在《河北医药》发表“B超诊断双侧肾母细胞瘤一例”,1994年在《天津医药》发表的“B超诊断急性化脓性骨髓炎8例”,同年在《中国超声医学杂志》发表的“右侧异位输尿管囊肿伴双肾盂双输尿管畸形1例”,1998年在世界华人消化大会上宣读了论文,题为“B超诊断植物性胃结石18例”,并在《世界华人消化杂志》上给予发表,**年在《中国超声医学杂志》发表了论文“超声诊断小儿急性肠套叠42例”,同年在《现代中西医结合杂志》发表了论文“普通探头引导穿刺液性病变的临床应用”,20**年7月在《中国超声诊断杂志》发表了“超声诊断卵黄管闭锁不全并感染1例”,并荣获20**年度“全国医药卫生优秀成果”二等奖,在同行中引起了较大影响。今年她还顺利的通过了外语和计算机的高级考试,从多个角度来提高自身素质。

讲公德、守医德、真真切切待患者。这是她多年的为人标准,她深知超声波检查是协助临床诊断疾病的重要手段之一,稍有疏忽就会造成误诊漏诊,责任十分重大。为此,无论给哪一位患者做检查她都是一丝不苟,慎之又慎,不放过任何一个疑点,努力为临床提供可靠的诊断依据。有一位24岁的男性患者,因上腹痛伴黄疸半个月,来区医院就治。患者曾在其它医院做过B超,CT等方面的检查,结果提示胆囊肿大,胆管扩张,但未能查清胆道梗阻的部位和原因。经过×××的检查,却发现在胆总管下端十二指肠壶腹部有一“花生米”大小的实性低回声病灶。又根据胆囊肿大、胆管、胰管扩张的间接征象改变,考虑他患有壶腹癌、梗阻性黄疸。后经手术及病理证实,得到了手术医生的称赞。因为这个部位的病变不论是临床还是其它辅助检查都是非常难以确定的。**区档案局有位退休干部感到身体不适到医院来做肝胆B超声检查,结果未见异常,出于责任感×××又根据患者所述不适的部位又给做了右肾检查,发现右肾上有一“小枣”大的实性肿物,考滤肾癌,当即又做了CT检查,结果与B超诊断一致,很快进行了手术切除,术后病理也证实了这一诊断,为患者争取了宝贵的治疗时间,至今已有14年,身体还好。象上述实例对她来说已无计其数。每当她看到患者的疾病得到了明确诊断或痊愈出院时,内心就感到无比的欣慰。

超声医生每天工作总结篇(4)

  一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:

  在本年度内,能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章, 健全各项规章制度和岗位责任制,较好完成全年的各项体检、义诊任务。严格执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范;医德医风建设好,能以病人为中心;提高医疗服务质量水平,能够改善服务态度。努力提高自身的服务质量,热情接待患者。

  虽然我科各岗位每天担负着繁重的接待工作,但我们都能够想患者所想,急患者所急,耐心细致地做解释,想方设法为患者解决困难。为方便检查,在科室张贴醒目标示,简化工作流程,提醒患者所要找的窗口和检查室的方位,使其能便捷地达到目的地。患者做b超检查坚持做到不积压、不预约。

  抓好了新设备的使用培训工作,提高诊断质量,缩短等待时间。质量就是生命,准确的临床诊断很大程度上依赖于放射科的影像诊断。如何缩短检查时间,使患者能够得到及时的诊治一直是院领导所关心的,院领导我科所急,在他们的关心和支持下,我科新近增加了心脏彩超,可以更细致的开展各项检查项目,这样既提高了诊断的准确性又缩短了患者检查时间,进一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。

  报告单基本做到规范合格,字迹工整,清晰,易于识认,不应潦草和涂改,避免错别字,一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得;通过节约用水用电,节约纸张等,减少开支;年度完成b超检查近八千例。

  积极配合医院的各项义务活动,努力把我院的惠民政策落到实处,扩大社会效益,提高人民群众对卫生服务的满意度。

  迈入20xx年,b超室将在20xx年健康发展的基础上,采取一系列有效的措施,不断提高诊断技术,确保b超室的发展创新高。

  1、强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。20xx年b超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。

  2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强b超医师诊断经验的交流,要打好基础。针对超声科3~4年成才,6~8年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。

  3、加强疑难病例讨论,进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与各影像科室间的联系,不断地充实和拓展思维模式和思维方法,不断地完善随访制度,加强与临床的合作与沟通,了解临床科室的对超声诊断的新的要求,向临床介绍新的超声技术,为临床不断提供诊断支持。

  4、加强与其它医院的学习与交流,送出去与请进来相结合,学习其它医院的先进的管理方法和措施,结合我院及科室的实际情况,不断完善各项规章制度,用制度管理人,用制度激励人,用制度凝聚人,让超声在临床中发挥更大的作用。

  在院领导的关心下,在全院各个科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,将会确保我院b超室20xx年又好又快的发展,取得更大的成绩。我科将继续发扬成绩,坚持全心全意为患者服务的宗旨,配合临床科室作好各项工作,为医院的发展贡献力量。

超声科医生年终工作总结2   

  在紧张忙碌的工作中,20XX年即将过去。我科在院方各位领导的支持、鼓励下,在科主任的指导下,坚持“以患者为中心”的服务理念,根据医院及科室实际情况,逐步更新设备,提高设备利用率,提高与临床诊断的符合率,实行科室质量安全管理与持续改进工作,在医疗、教学等方面,科室整体水平得到较高提升,给广大患者提供较好的服务,现将20XX年的工作做如下总结。

  1、科室全体人员以医德规范为行为准则,履行救死扶伤的人道主义精神,严格执行各项工作制度,立足本职工作,爱岗敬业,遵纪守法,团结协作,全年无重大差错事故发生,赢得了临床科室与患者的好评。

  2、在医院领导的重视和支持下,为了满足不断增长的患者量的需求,20XX年超声科增加了人员和设备,扩大了科室规模,在进行常规检查的同时,新增了腹部、心脏、血管等项目,提高了工作质量和效率,满足了患者需求,保证了临床诊疗工作顺利有序进行。

  3、大家在做好本职工作的同时刻苦钻研业务知识,努力提高自身业务素质,学习新理论、新技术,优化人员结构,提高整体素质。全体人员积极参加医院组织的学术讲座,积极鼓励科室成员出去进修,三人被外派到山西中医学院附属医院功能科进修学习,在掌握专业理论知识的同时积极学习新技术、新知识,以最优良的服务态度,最优质的服务质量为病人的健康服务。

  4、保质保量地完成了职业病体检、、健康体检、工会体检、社区65岁以上老年人体检等工作,得到了院里和体检方的一致认可,为医院创造了可观的经济效益。

  5、认真完成了卫生行政部门以及医务科下达的各项任务,从全院的整体利益出发发展科室。

  6、强化安全意识,学习相关法律、法规、道德规范,注重医德医风教育,树立了科室的良好形象,取得可喜的社会效益。

  在大家的共同努力下,20XX年超声科患者总量1107人次,业务总收入79456余元,在即将到来的20XX年,全体成员必将更加努力拼搏,为医院创造更好的效益,全心全意为百姓服务。

  超声科医生年终工作总结3

  大半年的进修生活已经结束,进修回来已经一个多月,很早就想写写关于进修的一些感想,一直因为种种原因今天才开始。

超声医生每天工作总结篇(5)

孙杨,男,1982年4月生,中共党员,2006年7月毕业于皖南医学院医学影像专业,毕业至今一直在宿松县中医院超声科工作,并在医院加入了中国共产党。工作之余,在思想上积极要求进步,认真学习科学发展观、新时代中国特色社会主义思想,“不忘初心,牢记使命”。在工作中,他严格要求自己,时刻牢记共产党人“全心全意为人民服务”的宗旨,努力提升自身道德素质,改善医疗服务质量,急患者之所急,将患者的需求总是放在第一位,数次获得医院“优秀医师”及“优秀党员”称号。

2006年刚来超声科时,由于人员短缺,他主动承担了所有的日常二线加班和春节加班。经常在某个熟睡的夜晚,突然电话响起,说急诊科有外伤病人需要做B超,孙杨二话没说,披衣下床就往医院赶;有时在忙完了一天的工作,准备回家时,却又接到某科室的急诊电话,说有大出血病人要做B超,孙杨只好推迟下班;有一次,孙杨准备下班和朋友相聚时,急诊电话突然响起,有一个产后大出血患者10分钟内到达,请他好会诊准备,他只好推辞掉朋友的请约,匆匆赶往办公室。有时上完夜班,又上白班,他整个人连轴转,不知不觉中,已把医院当成了自己的“家”。工作十几年来,为了科室工作,为了更好的为患者服务,他主动的将在外地的父母接到了宿松,因为工作,他已经连续十几年没有回过老家过春节了。

在日常工作中,患者在就诊时,做完B超总是会问一些问题,每当这时,他总是耐心解释,指导她们下一步该进行什么检查,使患者感到温暖,普遍反映,在宿松县中医院做B超,心里有底。由于检查的特殊性,B超检查需要憋尿的时候很多,有时一个患者需要反复做几次,但他总是不厌其烦,直到患者满意为止,从不应付了事。每次遇到疑难病例,他也亲自帮忙联系上级医院的专家,尽量替患者预约,指导患者到上级医院检查,并进行随访,患者心里踏实,他自己也积累了丰富的临床经验。记得有一天深夜,一个阴道流血,腹痛患者来医院就诊,B超确诊为宫外孕,由于该患者是一个人来的,孙杨便和医院同事一起护送该患者到妇产科,详细的跟临床医师汇报检查结果,并给患者家属打了电话,直到患者家属赶到后才离开。

还记得有一次一个剧烈腹痛的患者来做B超检查,临床医生怀疑他是胆囊结石,可是B超检查患者的胆囊是好的,没有病变。然而患者表现出的那种疼痛难忍的症状让孙杨倍感焦虑。尽管医生没有开其他的检查医嘱,但他还是静下心来详细的为患者做进一步的检查,终于发现引起患者疼痛的原因是因为临床上非常少见的疾病:腹主动脉夹层。这种疾病非常凶险,如果没有得到及时的救治,患者就会有非常大的生命危险。他急忙联系急诊科医生,安排病人尽快转诊。正是因为转诊及时,患者最终转危为安。当患者病愈出院时,特意对他说:“真的感谢您的精确诊断,如果不是您发现了我是主动脉夹层,我可能今天就不在这里了。”

超声医生每天工作总结篇(6)

一名成功的医生总是善于在自己未知领域不断学习、不断拓展、不断尝试,××就是这样一名医生,他总是不断地学习,不断地创新,并且勤于分析,善于总结,在他的带领下,使得科室内的诊疗项目在不断增加的同时,诊断符合率高,无因差错引起的医疗纠纷。,他和科内一位同志在市内率先开展了三维超声检查,胎儿系统性超声检查,胎儿畸形检出率一直居于市内领先水平,经常有未在我院建卡的孕妇争先筑后地预约进行三维超声检查,为我院带来了良好的社会效益和经济效益;胎儿超声心动图技术要求高、难度大,××主任在完全自学的情况下熟练地掌握了这项技术,在科内第一个明确诊断了1例复杂性胎儿先天性心脏病,现已诊断出胎儿先天性心脏病19种,其中1例含6种心脏畸形;在省人民医院超声心动图室学习3个月,他克服学习前无任何实践经验且学习时间过短等困难,圆满完成了学习任务,回院后开始对遇到复杂先心病进行单独诊治,在工作实践中,周主任又深刻地领悟到婴幼儿超声心动图工作的开展促进了胎儿超声心动图水平的提高,二者是同一技术在人不同时期的应用,,他成功地诊断出一例罕见的新生儿先天性心脏病(主动脉弓离断),因诊断及时准确,帮助患儿在最短的时间内得到了成功救治,受到患儿家长的高度赞誉;底,周主任又在上海华东医院学习高强度聚焦刀(超声刀)治疗技术,通过5天的学习,回院后治疗率为85%,后经一年的摸索,我院子宫肌瘤超声刀治疗有效率提高至93%,我院超声刀治疗的顺利开展受到了华东医院专家的重视,他受邀在国家经继续教育项目“肿瘤三维适形精确靶向治疗”学习班介绍,完成关于超声刀的论文4篇,并在实践中形成了一套行之有效的操作规范,明确了适时结束治疗的声像判断标准,找到了引起血尿、神经损伤两种常见不良反因的原因,促进了我院超声刀工作的顺利开展,目前我院超声刀治疗水平已达省内先进。正是由于这种孜孜不倦的学习精神,至今,我院在质控范围内的胎儿畸形误诊率为0,仅上半年,××主任就诊断胎儿畸形48例,涉及41种畸形,他本人承担着较多的市内胎儿畸形会诊工作,而且科内的各项工作也处于全市领先水平,在市产前诊断中心评选中,该科的工作受到省内专家的好评;在今年创建三甲妇幼保健院工作中,b超室通过省评审组预检,同时该科克服工作量大、人员少等困难,顺利实现全彩超化24小时b超检查。

超声医生每天工作总结篇(7)

doi:103969/jissn1004-7484(x)201309798文章编号:1004-7484(2013)-09-5518-02

在我国每年甚至每天都有很多的先天畸形婴儿出生,占每年总人口出生率的13%,大力普及和宣传孕妇做好产前胎儿检查,提高畸形胎儿的诊断率,对减少医疗风险和提升出生人口素质有重要意义。本文对我院3000例中晚期孕妇进行产前超声检查,通过对病例资料的回顾性分析,讨论产前超声检查在胎儿畸形诊断中的应用价值,内容如下。

1资料与方法

11临床资料对2007年7月――2011年3月收治的3000例孕妇进行产前胎儿超生检查,年龄20-34岁,孕周12-40周,其中所有患者均经分娩、引产、尸解检查等方式诊断明确。

12方法

121检查仪器采用TOSHIBA-USPV-770A及GE-VOLUSON730PROV、探头频率为35-60MHZ彩色多普勒超声检测仪。

122检查人员要求接受过彩色多普勒超声检查方面的系统培训和实际操作,必须具备1年半以上的工作经验,并有在工作单位中2名领导和2名临床经验高级医师的推荐书作为依据。

123检查方法以国家卫生部认可的《胎儿畸形产前超生诊断》为诊断标准。对胎儿的各个身体器官进行仔细的检查。检查的主要项目有:头颅、颜面、脊柱、内脏、四肢、胎盘、脐带、羊水等进行逐项检查。如发现可疑情况,应进一步仔细、全方位地验证检查,避免发生误诊,必要时可进行四维超声检查防止出现诊断失误的现象。

124分析方法对进行超声诊断胎儿畸形的患者做好记录,并随时进行核对,以免出现记录混淆现象。对于其他引产和分娩的孕妇要进行随访,在随访中如果发现有胎儿畸形的情况,要对畸形的胎儿情况进行记录并明确畸形的特征,属于哪种类型,在来医院进行检查的患者,医院要计算诊断中的失误率(漏诊现象),并对失误的原因进行自我分析。

2结果

21超声诊断胎儿畸形的符合率通过对比发现,采用产前超声检查的孕妇,诊断畸形100例,而通过引产、尸检或出生后证实畸形儿40例,超声诊断胎儿畸形的诊断准确率较高,占300%,复合畸形89例,占297%,微小畸形60例,而实际45例,诊断准确率高达15%。与之前未做超声检查孕妇做比较发现,产前进行超声检查诊断率、优生率均高于前者,而且其漏诊率和医疗纠纷均低于前者。

22胎儿畸形类型统计对来医院进行超声检查胎儿畸形和外院进行超声检查胎儿畸形出现的胎儿类型做了详细的记录和分类,主要分为4个系统,每个系统又分为几种类型。神经系统中的畸形主要分为无脑畸形、脑积水、露脑畸形等很多种畸形;骨骼系统及肢体系统中的畸形主要分为脊柱裂、骨骼发育不良性先天畸形、手指缺等几种畸形类型;心血管系统中的畸形主要分为永久性左上腔静脉、左心发育不良、主动脉缩窄、室间隔缺损等几种畸形类型;腹壁及内脏发育系统中畸形主要分为:十二指肠闭锁、肾积水、多囊性发育不良肾等几种畸形类型。

3讨论

我国是人口大国,每年出生人口众多,虽然近些年我国医疗水平有很大提高,但中国胎儿出生缺陷监测中心公布的数据显示,我国每年有20-30万肉眼可见的先天畸形胎儿出生,这是由于我国对于产前超声检查尚未形成规范性文件,并没有注意到检查前的重要性。某些地方医院大多根据以往经验、习惯进行超声检查,因此检查结果有很大出入,医疗纠纷事件频发,因此超声检查在胎儿畸形诊断中有着不可估量的应用价值,对孕妇有着重要的意义。

胎儿畸形是指胚胎在发育过程中受各种因素影响而导致其发育出现异常,主要表现在其形态、结构及生理功能等方面。在目前的形式及情况来讲,超声检查是孕妇必须检查的项目之一,超声检查不仅仅对孕妇有着重要的作用,对胎儿也是如此,超声检查能对胎儿的所有情况了如指掌。

临床实践中,肢体畸形特别是指趾末端畸形很容易被漏诊,以及错过检查时机也会提升漏诊率。这样医生对于易漏诊肢体畸形,采取连续追逐检查法,从胎儿肢体近端逐一追踪至肢体远端,特别是在肢体远端要对手足部进行定点扇形扫查,从而减少肢体畸形漏诊率。在临床中医生和护士也做了自身的研讨,对待超声检查问题中有很多学习的内容和体会:①在诊断期间的操作者必须具备专业的知识和熟练的操作方法及流程,在诊断期间仪器的配备也是很重要的,必须使用彩色多普勒超声诊断仪。②检查中要仔细地检查胎儿的胎位,胎位影响着胎儿的全部情况,如果在检查中出现了其他状况,一定要特别标明,进一步地仔细检查。③胎儿胃或膀胱如果没有显示值的话,应在半小时之内重复检查。④四腔心切面能筛查出大部分的心脏异常,但对大动脉的畸形容易漏诊,如果能加查左、右心室流出道及主动脉弓、动脉导管弓切面可明显减少漏诊。

总之,产前超声检查对基层医院产前畸形检查准确率以及人口优生率的提升有很大帮助,采取规范化制度,可以大大降低漏诊率和医患纠纷,对发育异常胎儿的状况进行预测评估,制定出完善的产前或产后的治疗方案,这不仅在提高我国人口素质方面起着重要的作用,也将推动超声检查在胎儿畸形诊断临床中的发展。在妇产超声检查中,胎儿畸形诊断临床有着非凡的应用价值和积极意义。

参考文献

超声医生每天工作总结篇(8)

患者家属____告诉笔者,____大夫她人脚勤的很,当时是在晚上,还下着雪冻得厉害,我们到医院很紧急,娃娃须要作B超,值班大夫对检查结果有些吃不准,给____大夫一个电话她就赶来了,她的勤快态度真的是很感人的。

超声科科室独具特色,要求技术含量高,与临床各个科室都有联系,为此____深刻认识到作为一名为病人健康所系、生命相托的超声科医生,只有在专业方面勤于学习,乐于追求,技术方能更高。平常她自费订阅、购买大量的超声科杂志和书籍,对《超声医学》等多学科理论知识进行系统地反复学习。由于工作尽心尽力,她曾先后数次被医院委派到深圳、西安、兰州、定西等上级医院进修学习。实践出真知,随着个人超声诊断技术的日渐提高成熟,多年来,她毫无保留地把经验传授给同一科室一波又一波的年轻医生们。

在渭源县人民医院超声科,____就像是一位知心大姐姐,一位年轻的医务人员欣喜的告诉笔者,我们医院一般是在每年的5.12国际护士节前后,总要组织开展相关诊疗技术大比武,____姐姐教授给我的技术,不光让我拿到了好的名次,而且更宝贵的是还填补了医院某些方面的技术空白。

超声医生每天工作总结篇(9)

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2015)40-0208-02

我国有相当部分在基层医疗机构服务的医生由于地域差别,医疗知识更新途径有限,基础理论知识匮乏,使得基层医师的水平参差不齐,这就造成产前胎儿心脏超声检查在国内普及率低,导致我国每年仍有10万余先天性心脏病患儿出生。在这些先天性心脏病患儿中,很多类型都有着极为不良的预后,还伴发有其他类型的严重畸形,致死率极高,给患儿、家庭、社会带来严重的精神及经济负担,严重影响着我国的人口素质。因此,提高基层医院医生的产前胎儿超声心动图诊断水平显得尤为重要。

一、基础教学

(一)解剖知识

超声诊断是以系统解剖、局部解剖和断面解剖为基础的一门影像学科。掌握与断面解剖相对应的正常胎儿切面超声心动图表现是学好胎儿超声心动图超声诊断的基础。胎儿超声心动图图像是以二维图像为基础,所以需要检查医生有很好的空间想象力,而好的空间想象力需要以丰富的解剖知识为基础[1,2]。而大部分基层医生解剖知识底子薄弱,而且先天性心脏病内容深奥复杂,难以记忆,即使死记硬背书本上的文字和图片,在遇到实际病例时仍然一头雾水,不能达到预期效果。因此我们在教学过程中,利用成人心脏模型来具体讲述每一个解剖断面对应的胎儿超声心动图切面,并详细解说每一个切面显示的结构,然后让进修生自己动手画出胎儿超声心动图检查所需要的切面图像,并标记出每个切面显示的结构,让他们尽快熟悉胎儿超声心动图解剖切面。在学生动手的过程中鼓励他们相互讲解交流,不明白的问题反馈回来,我们再具体讲解。通过以上方法,进修医师的胎儿超声心动图解剖知识得到了很大提高。

(二)血流动力学知识

先天性心脏病可导致血流动力学改变,依据血流动力学变化能够推测可能存在的结构异常。血流动力学改变是诊断先天性心脏病的关键。但胎儿时期,由于卵圆孔及动脉导管处于开放状态,与出生后及成人心脏血流动力学改变不同,熟悉胎儿心脏血流动力学特点,有助于理解并正确诊断胎儿心脏畸形。因此,我们选用临床工作中遇到的病例及其相对应的超声图像来具体讲解,使学习者加深对胎儿血流动力学方面的理解,能调动他们全部的感受力和既有的学习经验去发现问题,从而有针对性的查阅这方面的知识,加深对血流动力学的理解。

二、规范的超声检查和观察分析方法

(一)规范的超声检查

规范的超声检查是正确诊断胎儿心脏畸形的保障。我们在教学过程中采用了以下检查方法:(1)首先确定胎儿在宫腔内的位置,判断胎头、脊柱、四肢所在,判断胎方位。(2)胎方位确定以后,根据胎儿决定声束进路,尽量选择从胎儿腹侧进入,如果孕妇不好,嘱其活动10分钟后再观察。(3)一旦找到胎儿心脏后,只需要轻轻转动、移动、倾斜探头,即可观察心脏。胎儿超声心动图检查,我们推荐应用3个切面:四腔心切面、流出道切面、三血管或三血管气管切面。如果以上切面发现异常,还需要增加显示分叉的主肺动脉切面、主动脉弓切面、导管弓切面、上下腔静脉长轴切面等。

(二)胎儿超声心动图的观察方法

规范的超声检查对于大部分基层进修医师来说不难,但如何观察胎儿超声心动图图像,是我们需要认真教授的内容。胎儿超声心动图图像的观察方法我们总结了以下顺序:(1)位置:上腹部横切面通过观察肝脏、胃泡、腹主动脉、下腔静脉,观察有无内脏反位、心房反位。(2)轴向:在获取了四腔心切面后,我们可以从脊柱到前面的胸骨画一条线,室间隔与之成40°~45°的角。心轴异常可能表明存在心外胸腔内异常挤压心脏,比如肺脏的囊性腺瘤样畸形、膈疝或者胸腔隔离肺。心轴的偏转也可以是由于心内的异常导致,比如三尖瓣下移畸形和法洛四联征。(3)大小:确定心脏的大小是胎儿胸腔的三分之一左右。心脏过小可能是由于心外的肿块挤压心脏;而心脏增大的原因很多,心内的异常如三尖瓣下移畸形、心肌病变或者心脏肿瘤。(4)左右室对称性:正常情况下,左右心室的直径保持大约1∶1的比例。左右心室不对称通常是我们发现胎儿心脏异常的第一征象,发现该异常后,一定要追根溯源,找到引起心室不对称的原因,如果行规范的超声心动图检查之后仍然没有发现异常,嘱孕妇短期随访观察。(5)间隔:复杂的心脏畸形因为心脏大小形态的改变很容易检出,而小的室间隔缺损是临床容易漏诊的部分。检查室间隔时最好选取与室间隔垂直的四腔心切面,可以避免因声束与室间隔平行时出现的衰减伪像。房间隔缺损非常难以发现,因为存在正常的卵圆孔。我们需要警惕的是房室间隔缺损,发生这种情况时我们看不到正常情况下的三尖瓣附着点低于二尖瓣,而是残存的二尖瓣和三尖瓣附着点在同一水平,但不与室间隔相连接。(6)节律:正常的胎儿心律是规整的,房室比例为1∶1。我们临床中经常看到胎儿心律异常包括心律不规整、异常过缓或过速。M型超声对于发现胎儿心律和心率异常非常有用,注意M型超声的取样线要在紧邻房室交界处的上方和下方并同时经过心房和心室壁,这样的话心房和心室的M波形才能同时显示出来,从而能观察到心房的收缩和向心室的传导。

(三)胎儿超声心动图的分析方法

胎儿超声心动图分析方法我们按照静脉―心房连接、心房、房―室连接、心室、心室―大动脉连接以及大动脉这种血流方向的顺序来进行分析,依次检查确定每个节段或每个连接是否正常。在胎儿超声心动图教学中,要做到吸引学习者的兴趣,我们首先引入正常胎儿超声心动图的病例,让他们了解正常胎儿超声心动图的结构,逐渐引入大动脉转位、右室双出口等复杂病例,让他们展开讨论,举一反三,加深了解。

三、从理论到实践,增加进修生动手机会

操作手法在胎儿超声心动图诊断中起很重要的作用。在实践工作中,对于同一个病人,由于操作医师手法不同,造成诊断意见的差别,甚至会导致误诊及漏诊。许多研究[3-5]认为掌握胎儿超声心动图这门技术还是应该真实接触病人,并尽可能多的增加实践机会。教学过程中让学习者观摩教师的实际操作,并可以提出问题,在学习者对胎儿超声心动图的规范化操作流程完全掌握后安排带教教师指导下的操作。我们在手法教学中,也给进修医师提供了接触病人的实践机会。在行胎儿超声心动图检查之前,我们会让进修医师先把胎儿心脏每个切面都扫查一遍,提出自己的疑问,我们在完成患者检查之后详细解说,避免在检查孕妇过程中,一些言语引起患者误解或恐慌。在手法教学中,始终强调对任何一位孕妇进行胎儿超声心动图检查时,要按照规范顺序扫查每个标准切面,养成全面、细致的扫查习惯,以对疾病的诊断提供足够的信息。三血管和三血管气管切面在诊断胎儿先天性心脏畸形方面有很大的价值,我们总结在四腔心基础上向胎儿头侧平行移动就可以显示三血管切面,稍微旋转探头就可以显示三血管气管切面,正确认识其正常表现在发现先天性心脏病有很大帮助,很多复杂的心脏畸形在三血管和三血管气管切面上均有异常表现。

四、加强教师自身修养,提高教学质量

受我国优生优育政策的影响,每个父母都想孕育一个聪明、健康的宝宝,整个家庭对胎儿心脏的超声检查尤其重视,我们的诊断可能决定一个宝宝的生命,所以超声医师的责任重大,风险性高。因此需要教师不断提高自身专业技能的积累,不断完善教案,充分利用多媒体中动态的超声图像,使得教学更加形象和更加贴近实际操作,不断学习掌握胎儿超声心动图的最新进展和技术,真正做到教学相长,这样才能有效规避技术风险,提高教学质量。同时我们在教学实践中需要养成良好的职业道德习惯,尊重病人的隐私权,让基础进修医生在进修学习环境中提高医疗安全意识和职业道德素养。

总之,针对来自基层进修医师的胎儿超声心动图教学中,要做到吸引进修医生的兴趣,掌握全面的相关基础知识,循序渐进,因材施教,将枯燥的理论知识与形式多样的多媒体教学相结合;与学生积极互动,使进修医师在实践中学习理论知识,逐渐掌握胎儿超声心动图这门技术,并能运用所学正确观察分析诊断胎儿心脏异常,不断提高基层医院医生的产前胎儿超声心动图诊断水平。

参考文献:

[1]孙琳,何怡华.胎儿超声心动图的教学探索[J].继续医学教育,2014,(1):91-92.

[2]杨爱丽.超声在产前筛查胎儿畸形中的临床价值[J].中国高等医学教育,2011,(6):131-132.

超声医生每天工作总结篇(10)

1982年的冬天,20岁的*从扬州医学院临床医学专业毕业了,分配在*市第一人民医院工作,见习期快满了,老院长蒋建明找到了他,希望他参与组建医院的超声科。*很是惊讶,那不是做不成临床医生了吗?这与他所期待的,距离太远了。可是看着老院长殷切的目光,*打消了心中的一丝疑虑,踏上了半年的进修之路。

就是这样的一次选择,改变了*一生的生命轨迹。从此,*市第一人民医院也许少了一名优秀的临床医生,却有了一位声誉卓著的超声科医生。

一束超声就像一把刀,把身体剖开,电脑屏幕上显示的是身体某一部位的断面图像。就是这些个断面图像为临床医生的治疗方案提供依据,超声图像和超声医生诊定的病变部位在哪,医生就在哪儿下刀,要知道,一刀下去非同儿戏,那可是人命关天呀!

怀着对病人负责的信念,他的心中不敢有丝毫的懈怠。

一年前的一天,超声科来了一个60多岁的男病人。病人捂着肚子直喊疼,豆大的汗珠不停往下掉。*看了临床医生的初步诊断,“哦,阑尾脓肿。”然后在病人腹部仔细探测起来。

当看到超声回声有异常,多年的临床经验提醒他,该不会是肠扭转吧?因为阑尾脓肿只需保守治疗,而肠扭转就必须争分夺秒进行手术,一旦误诊,会有生命危险的!想到这,*决定不放过任何一个疑点,重新仔细探测。一遍又一遍,比照,分辨,盯着屏幕的眼睛又酸又涩,可是心头的疑虑在一点点减少,“肯定是肠扭转,必须马上手术!”

一个小时后,病人的腹腔被打开了:果然是肠扭转,而且是扭转后套在腹网膜中,如果再拖延一二天,很可能造成小肠坏死,到那时,就只能把小肠割去一截,造成终身的遗憾。

有人把超声比作临床医生的眼睛,也有人把超声比作临床医生的侦察兵,更有人把它比做临床医生的参谋长!的确,超声医生追求的就是与术后诊断或病理诊断的相符率,相符率越高,说明超声做得越成功。而高超的超声医生甚至能发现临床医生未发现的病灶。二十多年来,*为15多万人次做过B超,超声诊断相符率远远高出省规定的目标,达到百分之九十六。

这是一个怎样的数字?

在超声科有限的空间中,每月接待的病人高达7000人次以上,这一超强的工作量让同仁们刮目相看,更让国际著名超声科教授为之惊叹叫绝!为了准确无误地做出超声诊断,*总是先了解病人的病史、家族史,每天接待四五十个病人,每天的工作量就在八小时以上。有人发现*有个习惯:上班时间从不喝水。他不爱喝水吗?不是,他是为了尽可能多地挤出时间多看一些病人。而他的妻子更知道,下班后的老严从不和她抢电视频道,除了七点档的新闻,其他时段再好看的电视节目也吸引不了他。是他不爱看电视吗?不是,他是为了保持视力,眼睛近视的他是为了要尽可能地延长工作生命为病人服务。

*经常对人说:“病人的需要就是医生行动的冲锋号,在这个没有硝烟的战场上,我心甘情愿做一个幕后英雄。”他是这样说的,也是这样做的。90年代,医院还没有夜班制,*常常在深夜被叫醒,从家里赶到医院。又是一天深夜,*正发着高烧,昏昏沉沉中听到窗外有人喊:“严医生、严医生,急诊!”他一个激灵从床上爬起来,披上衣服就要往外走。妻子一摸他的额头,烫得吓人,心疼地冲窗外大叫:“老严发高烧呢!”可她话音刚落,老严已然出了门。

还有一次,一个年轻人独自来医院就诊,当时正好中午下班交接班时,接班医生因此没有细问病情就让病人去做B超。*从B超显示结果上看到,脾脏破裂,已经出现内出血,必须尽快进行手术。按例,*只要在诊断报告上签个字就完成了任务。可是细心的老严注意到,病人没有家属相陪,临床医生又不知病情,万一病人在去急诊处的路上因出血过多晕倒了,岂不危险!想到此,他二话没说,半扶半背地把病人从楼上送到急诊室,与急诊医生细细交待一番才放心地离去。

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