妇产护理论文汇总十篇

时间:2023-04-03 09:45:04

妇产护理论文

妇产护理论文篇(1)

资料随机选取2013年10月~2014年10月于本院接收的健康产妇91例,采用随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(46例);对照组年龄23~35岁,平均年龄(26.23±3.57)岁;分娩方式:剖宫产25例,自然分娩20例,文化程度:大专及以上14例,中学16例,小学及以下15例;研究组年龄22~34岁,平均年龄(26.13±3.63)岁;分娩方式:剖宫产25例,自然分娩21例,文化程度:大专以上15例,中学17例,小学及以下14例;两组产妇年龄、分娩方式以及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组予以常规护理:了解产妇及婴儿基本资料,对产妇进行常规知识培训并发放健康教育知识手册。研究组选择经过专业训练的护士进行整体护理,护理内容包括:①心理护理:与产妇建立良好关系,并对产妇心理进行评价,以此来制定科学合理且具有针对性的护理方案;②健康教育:选用宣讲、多媒体影像播放等形式对产妇进行产后注意事项教育,如饮食、性生活、自身清洁、母乳喂养以及避孕等方面的知识和技巧,以提高产妇掌握孕产知识的程度;③环境护理:营造舒适、安静且和谐的病房环境,以保障母婴睡眠质量。

1.3观察指标

采用SDS、SAS对产妇护理后的焦虑抑郁情绪进行评定,有抑郁症状为SDS标准分≥50分,有焦虑症状为SAS标准分≥50分;统计两组产妇自身保健、母乳喂养以及新生儿护理等孕产知识掌握率情况。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组产妇孕产知识的掌握情况比较

研究组产妇孕产知识掌握率86.96%高于对照组66.67%,差异具统计学意义(P<0.05),

2.2两组产妇SDS、SAS评分情况比较

护理后,研究组产妇的SAS和SDS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),

3讨论

产科护理是医院日常诊疗以及护理的重要组成部分,不仅对产妇及婴儿身心健康造成影响,还对产妇及其家庭生活质量造成影响,因此在围生期对产妇予以科学合理的整体护理具有重要作用。本研究可得护理后两组产妇的SDS、SAS评分以及产妇对孕产知识掌握率两项结果,其中分析两组产妇对孕产知识掌握率情况,可知研究组产妇对孕产知识掌握率为86.96%,显著高于对照组66.67%,说明予以整体护理干预可促进产妇对自身保健知识、母乳喂养知识以及新生儿护理知识方面掌握程度的提高。分析其原因在于,整体护理干预除对产妇进行常规护理外,其选择受过专业培训的护士进行护理,可有效为产妇提供更为专业的孕产信息以及护理。此外,通过宣讲、多媒体教学等形式对产妇进行健康知识教育,即饮食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂养教育等产后注意事项方面的知识和技巧,可有效消除初产妇产后的困惑和疑虑,进而实现提高产妇对孕产知识掌握率的目的。同时进一步分析两组产妇护理后的SDS、SAS评分情况,可知经护理后研究组产妇SDS评分为(36.57±2.53)分、SAS评分为(37.58±2.24)分,显著优于对照组(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。该结果表明予以整体护理后产妇未出现焦虑、抑郁等负性情绪,本研究结果与郑巧玲等的研究结果相似。分析其原因在于,产妇产后由于性激素、社会角色以及心理变化给身体、情绪以及心理等方面的变化,产妇可能会出现产后忧郁症,其不仅对产妇的身心健康造成影响,还会对产妇及其家庭生活质量造成影响。整体护理干预及时地对产妇进行心理评价,并针对产妇的性格特点、心理状态等制定相应的护理方案,可以为产妇提供科学、合理的指导,进而对产妇的不良心理情绪进行调节。

妇产护理论文篇(2)

本文的研究对象是2013年11月至2014年11月间我院妇产科收治的120例患者,其中患有慢性盆腔炎的患者有27例,患有子宫肌瘤的患者有25例,患有多囊卵巢综合征的患者有21例,患有功能性子宫出血的患者有19例,患有慢性宫颈炎的患者有19例,要求接受人工流产手术的患者有9例。我们采用随机数字表法将这120例患者分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组60例患者的年龄为23~35岁,平均年龄为(29.1±2.0)岁;观察组60例患者的年龄为22~35岁,平均年龄为(28.5±2.3)岁。两组患者在年龄、患病类型及病情等一般资料方面的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。

1.2方法

为对照组患者进行用药护理、围手术期护理、生命体征监测、对症护理及日常护理等常规护理,为观察组患者在进行上述常规护理的基础上实施人性化护理干预。观察对比两组患者对护理人员服务态度的评分及其对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。进行人性化护理干预的具体方法是:

1.2.1环境护理护理人员需主动与患者交流沟通,向患者介绍医院具体情况,并了解患者实际需求,站在患者角度思考问题,增加患者对护理人员的信任感。护理人员在与患者交流时,应注意其眼神、肢体动作等,若发现患者有难言之隐,则应及时主动与其交谈,帮助患者解决问题。

1.2.2心理护理许多患者在接受治疗前需接受会阴处清洁、灌肠、导入尿管或手术后接受阴道填塞、留存导尿等护理,由于受到传统观念影响,许多患者心理上会产生不适,护理人员应当根据患者实际病情,舒缓患者紧张情绪或过激情绪,从病情康复角度劝导患者,促使积极配合医生治疗,保证短时间内控制患者病情。

1.2.3随访调研在护理过程中,护理人员需随时进行走访调查,反复查看患者接受治疗过程中的精神状态与生活质量,从微小处入手为人性化护理创造条件。并且,患者出院后,护理人员应当根据患者之前病情,通过走访、电话等方式关心患者身心健康,并做好完整记录,以进一步做好患者术后康复引导工作。

1.3观察指标

①对护理人员的服务态度评分。

②对护理工作的满意度评分。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X2检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。

2结果

观察组患者对护理人员的服务态度评分为(97.5±1.5)分,对护理工作的满意度评分为(98.2±1.8)分;对照组患者对护理人员的服务态度评分为(89.8±1.2)分,对护理工作的满意度评分为(87.9±2.5)分。观察组患者对护理人员的服务态度评分及对护理工作的满意度评分均明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

3讨论

近年来,随着人们对医疗水平及护理质量的要求越来越高,护患纠纷事件的发生率呈逐年上升的趋势。妇产科是护理纠纷事件发生率最高的科室之一,这就对妇产科护士提出了更高的要求。妇产科护理主要包括术前、术后的各项护理措施,术前或分娩前会位的清洁、灌肠、导尿管的导入等,术后或分娩后导尿管的留置、引导填塞等。部分患者由于受到传统观念的影响,对妇产科护理抱有抵触情绪,这就对医护人员的自身素质提出了更高的要求。为了提高妇产科术前、术后的护理质量,医护人员应结合产妇具体情况,给予更具人性化的护理方式,详细地讲解手术知识,引用成功案例,缓解产妇的紧张情绪,为后期手术奠定基础;术中护理人员应最大限度减少暴露,动作轻缓,使患者生理疼痛、心理负担减少,以获得产妇及家属的配合和支持,促进患者康复。具体包括以下几点:

①强化护患交流:产妇分娩或手术的临床操作中,直接与护理人员接触较多,护理人员应积极与产妇进行沟通,建立信任度,构建和谐的护患关系,在提高预后质量的同时,减少护患纠纷。

妇产护理论文篇(3)

2忽视患者的心理情绪

对于妇产科的患者,由于其心理压力比较大所以情绪一般不稳定,因此需要护理人员重点关注患者的心理状态。但是在实际的护理工作中,护理人员往往忽视了患者的心理状态。对于患者的心理情况不闻不问,久而久之就会造成患者对护理人员的不信任、不配合。当护理人员在护理过程中出现了一些小事,患者就会斤斤计较,导致患者和护理人员之间关系紧张。护理人员如果不及时加强对患者进行心理沟通交流,会引起患者的误解,造成矛盾的进一步恶化。

3患者和家属因素

随着医患冲突等相关新闻的报道,医患之间的关系变得越来越紧张,患者对医护人员的误解越来越严重。对于一些患者在医患进行护理时,由于内心对医护人员的排斥而不能够很好配合护理人员工作。对于护理人员的提醒和建议,不重视、不接受。如果这种情况放任不管,会给护理人员的工作带来很大的困难。由于患者的不配合而导致的医疗风险相对较多,需要引起高度的重视。此外对于一部分患者以及家属来说,他们对分娩的认识存在偏差,对于在分娩过程中的分娩风险认识不足。一旦在医疗护理过程中出现了一些问题,就会将责任尽数归结于医院。对医院的治疗和护理不再信任,因此而激起的医疗纠纷相对较多。患者的依从性较差,对于医护人员交代、了解的事情不能够按照要求去做,谎报隐瞒。以上这些由患者和家属而引发的安全因素,如果不加以重视的话很容易会造成很严重的后果。

4质量控制与安全管理措施

4.1加强法制教育,提高法律意识在对孕产妇进行护理工作时,需要严格的按照相关的制度以及操作规程进行操作。妇产科患者由于心理压力加大,很可能会因不良情绪诱发导致对护理人员作出过激行为。因此要加强护理人员的法制教育,增强护理人员的法制意识,用法律保护自己。对于一些护士尤其是新上岗的护士他们法律意识淡薄,对于在护理工作中的涉及到的法律相关事情认识不清。定期对新上岗的护理人员进行法制教育,增强他们的法律意识。定期组织学习相关的法律法规,并安排每季度进行一次考核。或者定期安排专业的人士来医院向护理人员讲解一些法律常识,让大家认识到在护理工作中需要严格遵守的法律章程。通过加强法制教育可以帮助护理人员切实的保护自己的权利,在护理工作中做到合理合法。建立健全管理制度,要求每一名护理人员都应该按照相关的规章制度办事。使得每一项操作都能够规范化,法制化,程序化。通过宣讲教育使护士认识到自己工作的重要性,并在实际的工作中认真履行自己的责任[4]。对于临床上的护理缺陷及时的进行探讨协商,力求寻找出更加高效科学的护理方法。对于护理人员在工作中出现的问题进行自我分析、自我反省,避免再次发生。

4.2及时对患者进行沟通交流,做好心理护理妇产科的患者由于对分娩缺乏足够的认识,导致了患者对分娩存在着过度的担心和猜疑。他们背负着家庭传宗接代的重任,压力巨大,因此心理情绪波动也比较大。在这个时候和妇产科患者进行及时有效的沟通,能够帮助患者解除心中的疑虑以良好的心态接受护理和治疗。通过沟通让患者及时的把内心压抑的想法讲出来,通过对患者讲解有关分娩的相关知识让患者了解到其实并没有那么可怕。这个时候的患者心理压力比较大,他们希望能够得到更优质的治疗和护理服务。但是由于妇产科接待的病人较多工作比较繁重,可能有时候无法及时的去满足患者的需求。这样会使得患者和家属产生误解,这个时候更需要护理人员对患者进行及时有效地沟通,让患者了解医院的难处使患者能够尽可能的理解和认可医院护理人员的工作[5]。

4.3提高护理人员的综合素质妇产科由于接收病人的特殊性使得它和其他的科室有着很大的不同,它要求妇产科护理人员具备更高的综合素质。只有这样才能够在实际的工作中充分的发挥出作用,减少护理过程中安全隐患的存在。医院应该加大对该科室护士的综合能力的培养,从不同的方面提高他们的能力。使得护士能够在日常的护理工作中,以熟练的护理技能丰富的护理经验为患者提供更加优质的服务。随着护理学的不断发展和进步,现今的护理工作已经涉及到了身体、心理、社会以及精神方面。因此就要求妇产科护理人员能够从多个方面加强学习,通过学习提高护理的质量丰富护理的内容[6]。对于护理过程中所存在的安全隐患,护理人员应该能够及时的发现并做到准确科学的处理。

妇产护理论文篇(4)

 

产妇临产时会产生一些心理上的变化,而临产时产妇的心理状态及正确护理对产妇顺利分娩,产后母体恢复及母乳喂养都会有一定的影响。分娩虽然是生理现象,但对于产妇却是一种持久而强烈的应激源。分娩应激即可产生生理上的应激,同时也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施作一简要的分析概述。

1 心理状态分析

1.1 待产期

1.1.1 恐惧心理 自怀孕到分娩这段时间里,她们经常从同事、同学、亲朋好友及书本等处接受到有关妊娠、分娩的信息,而这些人往往将个人的经历加以渲染、夸大,对分娩这一必然过程产生一种无法抗拒的恐惧感,常常感到害怕、恐惧和紧张,加之对医院环境不熟悉,更加重了这种感觉。部分年龄较大者认为自己年龄偏大会难产,而一些高危孕妇(巨大儿、骨盆畸形等)需手术结束分娩者,因为对手术不了解,惧怕麻药会对胎儿及个人产生不良影响,另有部分初产妇因对胎儿性别的企盼(多见于独生子或纯女户家庭)以及惧怕胎儿畸形等,导致初产妇产生紧张、恐惧心理[1]。

1.1.2 焦虑心理 产妇入院后都希望尽快分娩,早日出院,但因个体差异,胎位、胎儿大小、精神紧张等诸多因素的影响,有相当一部分初产妇到预产期时无临产征象,就会认为到期不分娩是一种异常现象,从而产生一些不必要的心理负担,如担心胎儿是否有问题,自己分娩是否会不正常等。还有部分经济困难者,害怕不及时分娩会增加经济负担,因而产生紧张、焦虑、不安等复杂心理。

1.2 临产期

1.2.1 烦躁心理 初产妇临产时由于剧烈阵痛,加之疼痛却有增无减,会觉得这段时间漫长无边。尤其是进入待产室后,身边无家人陪伴护理论文护理论文,产妇易出现烦躁不安的心理,常常表现为大喊大叫、哭闹,不由自主的寒战、出冷汗等,容易产生不安全感。

1.2.1 怨恨心理 临产时的剧烈疼痛,会让产妇难以忍受,将这种疼痛怪罪于腹中的胎儿,企望能尽快处理掉胎儿或期望医护人员或家属能采取有效措施制止或缓解这种疼痛,而这种愿望一旦无法实现,就会认为家人及医护人员对她痛苦置之不理,而产生怨恨心理论文下载小论文。

1.3 分娩期

1.3.1 害羞心理 分娩期因产妇此时宫口已开全,疼痛感稍有缓解,但是因抬头下降,肛门坠胀感明显,产生便意,此时需要用腹压和肛提肌的力量,但是产妇往往因为惧怕大便(害羞)而不敢用全力,导致产程延长。

1.3.2 无助心理 第一产程较长时间的疼痛,会使产妇消耗很大的体力,到第二产程时,助产人员要求产妇配合尽可能地向下屏气,而体能不足而出现疲乏无力,不能很好地配合,有时受到助产人员的呵斥或责备等,产妇往往会有筋疲力尽的感觉,产生孤独无助的心理。

2 护理措施

2.1 待产期 首先对新入院产妇,护士要热情接待,态度要和蔼,用通俗易懂的语言介绍周围环境、病室的设施及住院的各项制度,减轻或消除其紧张情绪。其次向患者讲解分娩的一些知识及注意事项,使产妇对分娩这一生理过程有一正确的认识。让产妇及家属适当了解一些治疗方案及护理措施,在进行护理操作前向患者耐心细致的说明,使产妇有所了解,主动配合,在进行操作时做到轻、细、稳。在进行交谈时,要使用文雅和气、通俗易懂的语言,态度要亲切、和蔼,使患者对你产生信任,使其精神、情绪都得以放松,保持平静的心理状态,从而平静地过渡到临产期。

2.2 临产期 临产后患者常常有较强的不适感和疼痛感,甚至有些体质较差或痛觉敏感者更是觉得难以忍受,因而心情烦躁,大喊大叫,并产生恐惧、孤独感,甚至怨恨情绪。在此期首先护士要有强烈的同情心,不能对患者的哭闹、喊叫等行为责骂或者是熟视无睹,漠然置之,应针对其恐惧心理进行安慰及心理开导,消除其恐惧心理。其次有意识地与患者多交流,转移患者的注意力,同时给予一些生活上的帮助,使患者能用自身的意志克制自己的行为,对部分极度烦躁、恐惧的患者,可酌情让家人陪伴,使患者获得一种安全感,必要时可使用一些镇静剂,帮助患者休息,同时给予安慰,体贴和鼓励的语言和行为引导护理论文护理论文,使患者感到受到了尊重、关心和重视,以保持良好的心境,保证充沛的精力,顺利分娩。

2.3 分娩期 分娩期因宫口已开全,疼痛感相对减弱,而肛门下坠感和憋胀感增加,并伴有便意,此时护士应耐心安慰,告知有便意是正常现象,不必紧张,也不必要害羞,在应该用力时大胆地向下屏气,并告知胎儿在产道时间过长的危害性,讲解分娩时的呼吸技术和躯体放松技术,并询问是否口干,是否需要喝水等,尽可能满足产妇的正当要求,在宫缩间歇期可告诉产妇全身放松休息,适当地应用表扬、鼓励的语言,帮助初产妇解除畏惧、害羞、无助心理,使其放松心情,配合助产人员安全分娩。

3 小结

实施针对性的护理措施可以减轻产妇的各种心理反应程度。在整个产程中要热情接待孕妇,关心孕妇,做好孕产妇正常分娩知识的宣传,讲解影响分娩的各种因素,充分了解孕妇各方面的情况,多安慰、多鼓励,消除其陌生、恐惧、不安全感,从而减少产后出血,缩短产程,降低孕产妇及围产儿死亡率,保证母婴平安。

【参考文献】

妇产护理论文篇(5)

1.1.1风险意识缺乏,自我保护意识差

护士对风险因素认识不够,对具有法律效应的护理记录重视不够,陈述不准确,不客观,记录患者病情变化不及时,与医生的记录不一致,或有涂改,一旦发生纠纷,无法说明护理行为是否存在过失。任何护理操作前未能详尽告知注意事项及做好有效沟通,例如,输注硫酸镁前未做到详细告知义务,使不知情的患者随意调节滴速,造成硫酸镁中毒,引起护理纠纷。

1.1.2服务态度因素

由于妇产科病人周转快,护理工作比较繁琐,护士在繁忙工作的重压下,加上年轻护士年轻气盛,回答问题生硬简单,对产妇的痛苦及家属的反复询问表现得不耐心,造成护患冲突,引起纠纷。

1.1.3护理业务知识及技术水平因素

由于我国护士学历水平、素质参差不齐,加上现在多是90后护士,学习能力、自觉能力较差,使医院医院低年资护士较多,造成护理人员队伍素质差异较大,使潜在的护理风险隐患较多。年轻护士专业知识不全面,应变能力差,对新生儿观察不到位,对产程观察缺乏预见性,技术水平差造成反复穿刺引起患者不满,这些都是护理风险隐患。

1.2护理管理者因素

护理管理者自身风险意识、法律意识缺乏,平时不重视组织科室学习。工作安排与工作程序设置不合理:不重视护理人员的合理调配,甚至工作局面混乱;排班不合理,护士处于疲劳状态,导致在工作中注意力松散出现护理缺陷甚至发生护理事故。

1.3医院其他因素:

医院对消毒供应中心及产房,治疗室的医院感染管理的重点监测问题.医院对病房环境合理建设及各种警示牌的合理设置问题,后勤保障部门对临床科室的支持等

1.4孕产妇及其家属因素:

在医患矛盾处于空前紧张的今天,社会舆论造成的患者对医护人员的不信任,患者自我保护意识的增强,加上孕产妇由于体内激素水平急剧变化可能造成孕产妇心理障碍包括多疑,有些孕产妇和家属对分娩及育婴相关知识缺乏或了解不全,长辈的旧观念和科学的分娩护理知识背道而驰等诸多因素;使患者及家属对护理人员告知的注意事项不重视,不合作造成护理纠纷。经济状况较差不按时产前检查,对妊娠合并症症不重视都可引发母婴不安全因素。

2妇产科护理风险的控制与管理

2.1学法懂法,提高护士对风险的认识

护士长首先认真组织科室人员学习《医疗事故处理条例》,中华人民共和国护士管理办法等相关法律知识,使科室护士知法懂法,依法执业,并逐步提高对护理风险的预见性,其次组织科室定时开展护理风险讨论会,年资较高的护士将自己在工作中遇到的风险和处理方法及时反馈给年轻护士,使年轻护士从中得到经验教训,增强责任心及信任度,提高护士防范风险的意识和能力.

2.2认真贯彻执行规章制度,做到有章必循.

严格执行交接班制度,查对制度,分级护理制度,降低护理风险系数,保障患者和医务人员人身安全.护士长通过床头交接班,查对医嘱等形式检查护士各项规章制度的落实情况,有责改之,无则加勉,使每位护士执行各种制度成为习惯,保证护理安全。

2.3改进和完善安全管理制度

完善病区安全管理制度,切实履行告知风险的义务,针对科室的特殊性制定相应的制度,如擅自外出、胎盘处理、预防接种等签字制度。积极实施护理安全防范措施,向患者详细讲解入院告知书内容并签字。提供针对病人的标识如防滑防跌倒标识、区域标识等,并及时告知病人要注意的问题。提供针对护理人员的标识,如:新生儿沐浴水温调节警示卡,三查七对标识等,针对护患双方的标识,如:24小时出入量记录提示卡,24小时尿蛋白定量的提示卡,随时提醒护患双方,完善临床检验危急值报告制度,保证医疗护理工作顺利进行,避免贻误病情.

2.4建立护理风险管理,加强重点工作落实

按照我院护理部精神建立科室的品管圈(QCC),又称质量管理小组,选派高年资的护理人员对科室的护理文书的书写、消毒隔离及重点人员(低年资护士,责任心不强护士,新上岗护士),重点病人(危重病人,手术后病人,情绪激动病人)重点时段(交接班时段,节假日时段)等工作质量的持续控制,并对科室存在的护理隐患及质量问题进行公示,提出整改措施。护士长不定时的到病房巡检护士工作制度的落实情况,征求患者意见和建议,抽查护理文件的书写等,掌握各种信息,综合评价护理风险管理的成效。

2.5规范护理物品药品管理

设专人负责科室医疗设备及急救药品物品管理,每天检查医疗设备及急救药品的应急情况,在每天日间工作结束前,每周五日间工作结束前,将科室所用物品及物品储备齐全,为夜班及周末上班人员提供全面准备.制定专科仪器的使用流程并挂于仪器旁,时刻处在良好备用状态,以免贻误抢救,造成护理纠纷。

2.6改善服务态度,加强沟通

加强对年轻护士的职业道德培训,规范护士言语,护理行为等.完善责任制护理,明确责任护士职责,使责任护士在繁忙的工作中认真地接待每一位患者,耐心地解释每一个提问,真正地做到以患者为中心,全心全意地为患者服务.丰富床头交接班内容,加强护士与患者之间的有效沟通,在任何操作前认真履行告知义务,操作的目的,注意事项及风险因素,取得信任与配合,同时也满足了孕产妇及家属的知情同意的需要。

2.7对于年轻护士临床经验不足,技术水平低下等因素

除了护理部常规的强化培训外,科室也应根据护士的个人综合水平提出合理的培训计划,例如:通过晨间交班提问,组织护理查房,业务学习等形式进行二次培训,护士长在排班上应根据每个护士的工作资历及经验水平的高低进行一对一的互补性排班.保证每个班的技术水平互补,保证护理安全。

2.8加强科室与后勤保障部门的沟通、协调。

妇产科大多数是孕妇,行动不便,应急能力较差,容易发生意外,护理人员必须配合并监督后勤部门定期检查病区照明设施的工作正常,在危险地段如:台阶、湿滑地面设立温馨警示标志.以免孕产妇跌倒,造成不安全因素,妇产科病人周转较快,加强护理人员与消毒供应中心沟通,及时提供无菌包及清洁被服,保证临床护理工作正常有序的进行。

2.9开展母婴培训班,提高病人及家属对分娩的正确认识.

提前做好沟通,促进信任.在医院的支持下,选派高年资护士或助产士对即将住院分娩的孕妇及家属讲解分娩的相关知识,使孕妇消除紧张情绪,树立信心,使家属摒弃旧观念,旧思想,理解,信任医务人员,在以后住院期间主动配合医务人员,避免不必要的麻烦。

妇产护理论文篇(6)

1.2护理方法对照组患者在入院后给予常规妇产科护理管理,其主要内容包括院内培训、院外培训、定期召开护士长会议、护理质量监督以及护理质量评定等,医务人员观察患者的病情变化情况,并为患者提供具有针对性的治疗护理措施。观察组患者在常规护理管理基础上采用以人为本理念的护理管理,在护理的整个过程中实施人性化护理,医务人员从患者入院开始即采用热情的态度、和蔼的语气主动对其进行接待,充分发挥护理工作的积极性,并保持整齐的着装、乐观大方,主动为患者提供服务,使患者了解相关的疾病知识,了解医院的环境和作息时间,重视人的因素,对患者的所有心理活动给予更多的人文关怀,营造一个良好的治疗环境和工作环境,尤其是对需要手术的患者,向其讲解在手术前、手术中以及手术后需要注意的事项,从心理上为患者提供精神支持,帮助患者消除心理恐惧感和紧张感,直至患者出院。出院时,医务人员要对患者家属做好出院指导,提醒患者要按时回医院进行复查。

1.3观察指标比较两组患者满意度、产后并发症发生率、平均住院时间,其中患者满意度采用科室自制的护理满意度调查表进行调查,分为非常满意、比较满意以及不满意3个等级,总满意度(%)=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%;产后并发症观察主要包括产后的抑郁和焦虑情绪、出血以及便秘等。

1.4统计学分析本研究数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理,计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验,计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患者满意度和平均住院时间比较观察组患者总满意度为96.7%,明显高于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.2并发症发生率比较观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%,观察组发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。

3讨论

近年来,随着人们生活水平的提高,人们对医院护理服务质量的要求也越来越高,在社会不断发展过程中,医学模式也在不断发生变化,护理服务模式从最初的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”,即“以人为本”服务理念,这种护理模式以患者的特征和个人需求为出发点开展护理服务,大大提高了护理的层次和质量。吴文平指出,以人为本的护理理念能够使孕产妇在心理、精神以及生理上都达到平衡,处于一种满足的状态,有助于患者提高对医务人员的信任度和满意度,更好地配合医生的治疗,进而提高治疗效果。本研究结果显示,观察组患者总满意度明显高于对照组;观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%,两组比较差异均有统计学意义。由此可见,以人为本理念的护理管理应用于妇产科护理服务工作中效果确切。

妇产护理论文篇(7)

选取2011年1月~2014年12月收治的270例妇产科患者,分为观察组180例和对照组180例。观察组180例患者,年龄21~43岁,平均年龄(27.1±4.7)岁;其中妊娠综合征75例,生殖系统感染87例,子宫内膜异位症18例。对照组180例患者,年龄20~41岁,平均年龄(26.8±4.5)岁;其中妊娠综合征72例,生殖系统感染90例,子宫内膜异位症18例。两组患者在年龄和病情等一般资料方面均无显著性差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用常规护理,未实施风险管理。观察组患者再常规护理基础上实施风险管理:①成立风险管理小组:妇科和产科分别成立风险管理小组,根据不同的工作重心和风险制定详细的管理计划;妇科患者着重患者的就诊情况,特别是叮嘱患者定期复诊的重要性,并提前一天与患者确认,避免因治疗中断而影响治疗效果;产科应根据产妇的不同身体情况分析和评估可能影响分娩的相关因素,并于产前消除危险因素。②建立健全风险管理制度:根据妇科和产科常见风险因素及护理内容等制定合理系统的风险管理制度,同时加强护理人员对相关制度的学习,提高护理操作的规范水平,减少风险事件的发生;妇科护理人员应密切观察患者用药情况及治疗效果,并对病情反复的患者进行及时的心理疏导;产科护理人员应注意保持病房地面干燥,确保产妇安全。③加强培训:以讲座、视频学习和交流会等形式加强护理人员对《医疗事故处理条例》等相关法律法规和护理工作重点的学习,避免因护理经验不足引发风险事件。④加强护理记录管理:不断规范护理人员护理工作记录的文书格式,护理记录再护患纠纷中对维护护理人员权益起重要作用。

1.3观察标准

患者对护理人员的风险防范意识、管理工作、健康教育、服务态度等进行评分,满分为100分,90~100为非常满意,80~89为满意,70~79为一般,70分以下为不满意。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计数资料用百分比表示,χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组180例患者中,非常满意96例,满意72例,一般10例,不满意2例,满意度为93.33%;对照组180例患者中,非常满意50例,满意78例,一般38例,不满意14例,满意度为71.11%。观察组显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

妇产护理论文篇(8)

近年来,社会卫生健康需求出现了新的变化,分娩的医学模式也逐渐向科学的回归自然的方向发展,要求在保障母婴安全的同时提倡自然分娩。而分娩时的疼痛却往往使产妇产生紧张和恐惧心理,在宫缩时易发生躁动,消耗体力,影响产程的进展,严重时导致胎儿宫内窘迫,发生难产、流产、产后出血等;加之随着人们生活水平的提高和医学科学的发展,产妇对无痛分娩的要求越来越迫切,因此,如何安全、有效地减轻和缓解分娩痛已成为人类所关心的重要课题。笔者对临产妇运用非侵入性止痛法实施护理干预,从而提高自然分娩率,减轻分娩疼痛,取得了一定的疗效,现报告如下。

一、资料与方法

1.1一般资料纳入观察的标准为凡在2003年9月~2004年5月来我院门诊定时检查且在本院住院的初产妇,年龄22~32岁,单胎头位,孕周37~42周,无妊娠合并症,可拟阴道分娩者。随机分为观察组和对照组。排除剖宫产者,观察组48例,对照组42例。

1.2方法运用非侵入性止痛法对观察组产妇实施护理干预,具体方法如下。

1.2.1产前教育产妇入院后由分管护士收集产妇资料,对产妇生理及心理状态做出正确评估后有针对性的进行分娩知识宣教。(1)通过讲解、示范,配以电化教育,让产妇及家属了解分娩过程、增强产妇对分娩痛的认知,减轻她们的思想负担,消除紧张恐惧和焦虑不安心理。(2)对产妇进行呼吸法训练及“触摸―放松”运动的练习。

1.2.2产时护理分娩过程中,由分管护士实行陪伴分娩,给产妇强有力的心理和情感支持,适时给予精神鼓励,并鼓励其进食进水,保持体力。(1)为产妇播放平缓、轻柔、优美的轻音乐,音量在70dB以下。(2)潜伏期产妇可在产科区域内走动,分管护士用亲切的语言解释分娩痛的性质及心理因素对分娩过程的影响,使产妇心理放松,同时严密观察产程,满足产妇生理需要。进入活跃期晚期和第二产程,分管护士床边指导产妇掌握呼吸技巧,用鼓励的语言来消除产妇对临产的恐惧,在宫缩来临时,给产妇以舒适的抚摸,并通过诱导性想象、听轻音乐、触觉转移等方法分散产妇对疼痛的注意力,使产妇在整个产程中获得持续的心理生理支持。

1.2.3分娩痛评定标准疼痛程度分级按世界卫生组织的分级标准可分为,0级(无痛):腰酸或稍感不适;Ⅰ级(轻度):轻度可忍受的痛,腰酸痛,微汗或不适,睡眠基本不干扰;Ⅱ级(中度):明显腰酸痛,伴出汗,呼吸急促,但可忍受,睡眠不干扰;Ⅲ级(重度):剧烈腰酸痛,不能忍受,呼叫辗转翻身,不能睡眠。

二、结果

2.1两组产妇疼痛级别比较观察组产妇分娩时疼痛程度明显低于对照组,差异有显著性。

2.2两组产妇分娩方式比较观察组产妇自然分娩率高于对照组,差异有显著性。观察组4例剖宫产中,1例因产程较长要求剖宫产,其余3例均因产科因素剖宫产,无因为恐惧和疼痛难忍而要求剖宫产者。

三、讨论

分娩痛是一种复杂的心理生理状态,主要来自子宫收缩和宫颈扩张。每位产妇在分娩过程中所感受到的疼痛程度存在个体差异,且受文化背景、社会环境、主观心理因素的影响,其中心理因素是可以进行调控的。初产妇由于没有分娩体验或缺乏必要的医学知识,面对分娩会产生恐惧和忧虑,这时体内会分泌大量的5-羟色胺,使疼痛更为明显,又减少了去甲肾上腺素的分泌,使子宫收缩无力,产程延长,手术产增多;加上近年来剖宫产指征的放宽和诸多社会因素的影响,许多产妇对自然分娩的信心不足,当觉得疼痛不能忍受时即要求剖宫产,导致剖宫产率上升。观察组产妇入院后由分管护士进行产前健康教育,给予产妇科学分娩知识的理论指导,使其以良好的心态正确对待分娩过程和疼痛,减轻焦虑和恐惧,改变产妇分娩中的疼痛行为,增加自信心和自控感。产前对产妇进行呼吸及“触摸―放松”训练,有助于产妇进行自我控制精神,松弛神经、肌肉,达到自我放松、提高痛阈、减轻疼痛乃至无痛的目的。

产时通过分管护士陪伴分娩,使产妇得到持续的情感支持与鼓励,从精神、心理上摆脱了孤独无助感;播放轻缓优美的轻音乐,并进行舒适抚摸及安慰,可使产妇拥有温馨的分娩环境及安全与满足感,心理压力减轻,提高了产妇应付整个分娩过程和控制自己行为的能力,减少了因精神因素所致的滞产。

护士在实施护理干预时,增加了护患之间的信任,增强了产妇自然分娩的信心,使其以愉悦自信的心理状态迎接分娩。这种氛围虽没有直接镇痛的效果,却能促进产妇机体内内腓肽的分泌,间接减轻分娩痛。对产妇运用非侵入性止痛法实施护理干预简单易行,安全可靠,解除了产妇及家属对药物镇痛的顾虑,产妇及家属乐于接受。

通过对产妇进行正确评估、有针对性的产前教育及产时人性化的护理干预,能够满足产妇的心理需求,使产妇在整个分娩过程中不会感到孤独,紧张恐惧心理有明显改变,分娩疼痛减轻;能够降低剖宫产率,促进自然分娩的提高而不影响母婴的身心健康和安全。然而,对产妇运用非侵入性止痛法实施护理干预,这不仅需要护士在技术上不断提高,还需要转变服务观念,把“以人为本”的人性化现代服务理念贯穿于护理工作全过程,为患者提供全程优质亲情护理服务。

【参考文献】

妇产护理论文篇(9)

2在临床带教中发现妇产科护理学生在实习中存在以下具体问题

2.1“独生子女问题”

随着独生子女毕业,越来越多的独生子女进入到护士的行业。独生子女护士的增多使护士队伍中不可避免地出现了“独生子女问题”,如依赖性强,独立性差;自我意识强,缺乏同情性;固执任性,自制力较差;动手操作能力差和缺乏沟通交流技巧,分析、解决问题能力差等,具体在实习工作中表现为工作适应性差,临床护理工作独立性差;不懂得如何关心患者,缺乏与患者交流;在工作中出现错误而受到批评时,固执任性,不能正确对待别人的意见;动手操作能力差,实习期间该掌握的基本操作不能很好地完成;在工作中表现为当遇到患者突况时或危重患者时,往往不知所措,同时不能根据病人的职业、教育和疾病,进行有效地交流和开展健康心理教育。

2.2对护理工作的重要性认识不足,无菌观念不强

部分实习护士对护理工作的专业性认识不足,将护理工作简单地等同于发药、打针,对护理工作的重要性认识不足,认为护士只要正确执行医生医嘱就可以了。无菌技术是指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌区域和无菌物品被污染的操作技术。妇产科很多护理操作都需要无菌操作,但相当多的实习护士对无菌技术在理论上有一定的认识和掌握,但在具体妇产科临床操作上无菌观念不强。[2]如在阴道灌洗上药时存在跨约和污染无菌区、未按规定消毒、洗手不规范等问题。同时妇产科各种器械材料应用比较多,而实习护士不能按照不同器械的要求严格消毒灭菌,对于一次性的不能严格管理,这样容易导致交叉感染的可能性增加。

2.3保护病人的隐私的意识不强

妇产科因为专业的问题,涉及到病人的隐私比较多,如不孕不育、未婚先孕、性病等,而实习护士没有体会到病人的感受,保护病人隐私的意识不强。如在询问病人病史时声音比较大,没能注意周围的环境是否适合。妇产科的很多护理操作,都涉及到病人的隐私部位,而实习护士在操作时,态度欠严肃认真,具体在处理伤口时不注意遮挡,暴露病人太多。

3实习学生在护理带教中现的问题,让我们感到重视及加强护理带教的重要性

具体在护理带教中从以下几个方面来入手:

3.1加强护理理念和职业道德教育

新的护理理念是以人为本的护理理念,一切以病人的需要为出发点,具体在工作中要多关心病人和照顾病人,减轻病人的痛苦,注重病人躯体和精神心理方面的整体健康。所以要教育实习学生关怀病人的意识和能力,满足病人的需要,懂得热爱生命,珍惜生命。职业道德要求是从事护理工作最基本也是最核心的要求。一个人如果没有良好的职业道德,不管护理知识护理技能多么专业,也是不合格的。[3]所以在护理实习的带教工作中,不但要传授妇产科临床护理技能,更应加注重职业道德教育,培养她们爱岗敬业精神,对工作尽职尽责,对患者热情负责的品德。

3.2加强对护理工作的重要性的认识

加强妇产科实习护理学生对护理工作的重要性的认识。教育学生认识到护理工作不是简单地打针、发药,认真执行医生的遗嘱,护理工作还体现在对病人的心理支持、生活护理与病人加强沟通,指导康复等工作中,同时在对医疗风险控制和医疗安全保障中不可替代的作用。

3.3加强专业知识的学习,重点放在理论与实践相结合

对于妇产科实习的学生,在加强护理基础知识学习的同时,要注重妇产科专科相关护理知识的学习。加强无菌观念的灌输,注意交叉感染的预防控制,熟知妇产科相关药物、器械的用途与性能。要求学生遇到问题时要多沟通、多思考、多观察、多分析。刚进临床的实习学生不知如何将理论与实践结合,因此在带教过程中,带教教师应将理论与实践贯穿起来教学。在进行操作示范前,先让学生熟悉操作过程,强调操作要点及注意事项,教师在操作时边讲边做,并选择合适病人,让护生进行第一次操作,使基础理论与工作实践充分结合。

3.4加强对病人隐私的保护

隐私权是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息秘密依法受到保护,不被他人非法侵扰、知悉、收集、利用和公开的一种人格权。随着社会文明进程的不断推进,隐私权越来越引起人们的重视,已成为当代公民保护自身人格的一项重要权利。所以要加强实习学生注意对病人隐私的保护。[4]如在询问病人病史时要注意周围的环境是否合适,同时在进行隐私部位护理操作时,态度要严肃认真,注意对隐私部位进行遮挡。

3.5加强护理实习学生的考核

妇产护理论文篇(10)

选择妇产科患者100例,年龄20~36岁,平均(28.2±1.7)岁,胎位不正19例,妊娠高血压综合征47例,妊娠合并贫血13例,早产18例,其他3例。患者对本次试验均知情同意,分为观察组与对照组,每组50例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法:

对照组选取病例应用常规方案护理。观察组分析护理常见风险,并制定预防和处理对策,具体操作如下。

1.2.1护理常见风险:

①患者因素:随着近年公众生存压力的增大,医疗风险增加,如巨大儿、早产、妊娠高血压综合征等,人为制造安全隐患,部分病例和家属对分娩缺乏正确认识,未做好意外事件发生的心理准备。②医院因素:目前社会对医院护理质量要求明显增高,护理人员工作繁忙,易有不情愿、不耐烦情绪,易诱发医疗纠纷,加之缺乏自我防范意识,未对行为加以约束。③技术因素:未加强新进护士技术能力培训,理论基础薄弱,使其对自己的工作无法胜任和驾驭,导致不能对病情及时观察,做出准确评估。④医疗设备因素:未及时准备医疗设备,应对羊水栓塞、产后出血等突况,引发恶性事件。⑤消毒隔离因素:如未严格消毒会阴切口,引发感染等。⑥药物性因素:如催产素的用法、用量需准确,加强子宫收缩观察,并对用药速度及时调整。

1.2.2预防和处理对策:

①完善产前检查:加强并发症观察,及时发现异常并处理,产检时做好健康宣教育,使产妇和家属有正确认识。②保障人力资料配备:保证护理人员数量,并加强法律法规学习和专业训练,开展安全意识教育活动,加强风险教育,以使护理人员通过专业知识对风险加以预见,降低不良事件率。③加强技能培训:开展规范且严格的操作训练,对操作技能行是培训,还包括护理文件的书写,记录,在提高工作效率的同时,确保临床安全。④加强护患沟通:围术期需加强与患者的沟通,依据要求,保证隐私,使患者有被尊重感,对护理人员产生信任,维持和谐护患系,避免医疗纠纷。⑤加强设备、药品管理:急救药品、器材需为应急状态,专人管理,药品需定量保存,及时检查,以备急需。⑥消毒隔离管理:掌握无菌原则,在对母婴护理中加强无菌操作,切口严格处理,并做好婴儿脐部观察,乳汁分泌障碍者,需辅助挤奶,母婴同室需做紫外线消毒,以防范不良事件。

1.3统计学分析:

使用SPSS13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组创口裂开1例,创口感染1例,其他2例,总风险率为8%;对照组创口裂开5例,创口感染3例,其他6例,总风险率为28%;观察组护理满意度为94%,高于对照组的66%,差异均有统计学意义(P<0.05)。

上一篇: 实习实践论文 下一篇: 供应链管理模式论文
相关精选
相关期刊