舒适护理论文篇（1）

1.1一般资料

将本院2013年5月-2014年3月收治的120例骨科患者随机分为对照组(60例)和试验组(60例),该120例骨科患者中,包括骨折患者,颅骨牵引,颈椎术,骨髓炎,脊椎术等多种情况,所有患者的年龄范围为18~65岁。其中,试验组中,男38例,女22例,年龄为34~75岁,平均年龄为(46.2±10.9)岁;对照组中,男35例,女25例,年龄为36~72岁,平均年龄为(45.8±11.2)岁。两组在年龄、文化程度、性别等方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者分别采用不同的护理方法后,分析比较两组患者的术后临床效果,如术后疼痛感、并发症发生率等。

1.2.1对照组

谨遵医嘱,进行常规的药物或手术治疗后,实施传统的护理措施。

1.2.2试验组

在常规的药物或手术治疗后,采取舒适护理,方法如下。⑴心理护理:患者常常表现出焦虑与无助,情绪波动较大,依赖性强。由于行动不便,社交活动减少,生活单调乏味,渐渐对治疗失去信心,拒绝与人倾诉,甚至有抑郁自杀的倾向。针对上述问题,对患者进行心理护理很有必要。①对患者因疼痛或不适而发出的哭泣、、抱怨等,需给予细心的安慰。了解各个患者的具体情况,有计划的对骨科疾病的病因,发展,治疗,恢复过程进行讲解,帮助患者建立正确的观念,消除患者对疾病的恐惧。适时用保证、指导、鼓励等方式为患者提供精神上的支柱,使消极心理得到改善,树立信心。②及时与患者家属进行沟通,了解他们的困惑和需求,通过双方共同努力,积极配合,为患者制定详细的护理计划,并督促家属给与物质支持和精神激励。⑵饮食舒适护理:对于骨科患者,往往行动不便,缺乏锻炼,常有便秘或尿路感染等并发症的发生。我们应该帮助或者督促患者定期排便,因此科学的饮食护理是避免上述并发症发生的关键。首先,在饮食上增加饮水量,多食用流体食物;其次,增加膳食纤维食物的食用;同时配合适量的水果,提高维生素的摄入量,保持营养均衡。并指导患者及其家属每天进行定量的腹部按摩活动,以便促进胃肠蠕动,养成每日排便的习惯,尽量避免上述并发症的发生。⑶日常舒适护理:在舒缓期,患者疼痛感较轻,可以每天进行适当的户外活动,展开简单的康复训练。通过伸张、散步,有效的缓解关节压力,保持其灵活性,不仅能减轻疼痛,防止麻木,还能舒缓患者心情,释放压力。根据不同的身体状况,应针对性的制定训练计划,对于身体素质较好的患者,可以在午后进行40min左右的日光浴,增强免疫力;对于行动方便的患者,可增加有氧运动,促进呼吸系统更新,增加肺活量。

1.3评价指标比较

两组患者治疗后的疼痛感、并发症发生率、护理满意度。疼痛标准:采用等级评定法进行疼痛程度的比较分析。0级:无疼痛,I级:轻微疼痛,II级:中度疼痛,III级:重度疼痛,IV级:极度疼痛。满意度评价:3个等级分别为不满意、基本满意、满意。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件处理数据,结果以(n,%)表示,用t检验,P

2结果

两组骨科患者术后疼痛感比较采取舒适护理的试验组患者的术后疼痛感明显低于对照组,差异显着(P

舒适护理论文篇（2）

完善卫生淋浴、中央空调、热水供应等设施，利用壁厨、床头柜妥善放置患者生活用品，保持良好的通风采光及空气净化，利用艺术壁挂装点美化病区，合理安排护理流程，减少清扫消毒等工作与患者就餐、治疗时段的冲突，规范探访制度、陪护制度和作息制度，使病区清洁、明亮、安静、舒适。肿瘤患者的感官受到良性刺激，有利于治疗。

二、营造良好的气氛

护士淡妆上岗，仪表端庄，精神饱满，举止稳重，行动敏捷，实行微笑服务，礼貌服务，增加对肿瘤患者正面的感染力，贯穿于患者诊治的全过程。

在新患者入院接待中体现热情主动，除了礼貌的称呼，详细的介绍之外，根据患者的病情及个人情况（例如年龄、文化程度等）交待一些注意事项，如当心着凉，地面防滑，用电安全等等，使患者能够较好较快地适应新的环境，并因被重视和关怀而对本次治疗具备信心。

三、提倡情感服务

由于肿瘤患者的担心、恐惧、绝望等各种心理问题可影响治疗，因此平时的护理过程中提倡情感服务，在行为、语言方面投入情感因素，面对面和患者交流，深入了解患者的情绪状态，采用温和亲切的方式，把关爱、安慰、鼓励等信息传递给患者，使之提高信心，在良好的精神状态下完成治疗。

四、加强健康教育

在患者接受放化疗和手术期间，往往因放化疗的副反应和手术的打击使患者的舒适感下降，如不及时解决，甚至会影响治疗。加强健康教育是舒适护理的重要环节。例如鼻咽癌患者接受放疗期间可出现口干、咽痛、张口困难的症状，影响饮食和休息，除了正确指导患者对症用药、合理饮食、张口锻炼之外，关键是治疗初期就进行卫生宣教，针对可能出现的并发症进行早期预防、早期治疗和早期锻炼，减少减轻并发症，一旦出现副反应，还应经常主动询问病情变化，配合医生作相应处理，并耐心地做心理护理，利用治疗成功的病例示范，说明疗效与副反应的辩证关系，帮助树立战胜疾病、克服困难的信心，对患者的每一点进步作出积极反应，进行赞扬和鼓励，指导患者利用收录机、电视、书刊杂志转移对不适感的注意力，以良好的情绪带动患者，鼓励病友之间的良流，使病房充满有利于治疗的气氛。

五、合理治疗增加放化疗患者的舒适感

化疗期间最主要的舒适感下降问题是恶心、呕吐、食欲减退等消化道不良反应，及白细胞减少引起的虚弱乏力和感染等。在上述的心理护理和健康教育的同时，加以有效的治疗。口服利血生、鲨肝醇、肝血宝、升白安等药物对化疗引起的白细胞降低有一定的预防和治疗作用，某些病例可以加用维生素B族、肌苷、激素、中成药物（四物合剂）等以提供白细胞合成原料及减轻骨髓抑制，白细胞降低严重的病例可给予粒细胞集落刺激因子（如促粒素、惠尔血等）皮下注射，有良好的疗效。针对消化道反应，除指导合理进食外，一般用甲氧普胺、多潘立酮、西利或枢丹、枢复宁、康泉等药物预防和治疗，某些病例加用地塞米松有良好效果。放疗患者以头颈部肿瘤为例，体表暴露部位的定位线常使患者具有自卑感，运用面膜划线可有效解决这一问题。针对口干、咽痛、口腔溃疡等舒适感下降可采用口泰漱口，口服金果饮，含漱利多卡因、庆大霉素、地塞米松等药物混合的溶液，应用青霉素预防感染等措施。皮肤溃疡可用美宝烧伤膏外敷并保持皮肤清洁。

六、有效止痛止吐使晚期癌症患者舒适感增加

WHO对癌症患者调查，认为进展期及晚期癌症病人75～90%以疼痛为主要特征。所以最大程度缓解疼痛和其它症状，提高患者的生活质量是护士的重要目标。临床上我们应用三阶梯止痛法，对癌痛的性质和原因作出正确的评估，使疼痛控制在0～Ⅰ级。一般按照非阿片类、弱阿片类和阿片类药物的给药顺序。要使疼痛有效地控制我们体会：（1）发药到口；（2）做好家属及患者的思想工作。往往有些患者特别是家属害怕药物成瘾，害怕药物的副作用，疼痛一有控制就停用药物或减少剂量，使疼痛得不到真正的控制，经过耐心解释止痛药物和三阶梯止痛的详细知识，打消其顾虑，按医嘱合理用药，疼痛得到较好的控制。如在使用消炎痛、索灭痛、强痛定等不能有效止痛时，可使用曲马多等药物，如仍然无效，可改用美施康定片口服，每12小时30mg开始，逐渐加大剂量至无痛，最大剂量可至每日300mg以上；（3）及时观察和处理止痛药物的副作用，例如吗啡类药物所致的便秘，可用便塞停、果导等对症；（4）对于吞咽困难、恶心呕吐者，给予直肠用药，可用消炎痛栓剂、美施康定片等。多瑞吉（芬太尼）透皮贴剂5～10mg外敷，药效可持续72小时，也有理想的止痛效果。

对于化疗患者，化疗前15分钟肌注胃复安针10～20mg或静注枢丹针8mg，化疗后可重复使用一次，部分患者可加用地塞米松针5mg，效果确切。

七、提高舒适水平，促进癌症患者的身心康复

人们需要健康的生活，追求生理、心理、社会的和谐统一是健康生活的最高境界。对于癌症患者其治疗护理效果和标准同样追求这一境界，然而通过大量癌症病例观察证实，抑郁、绝望等心理与癌症的发生发展有关。如何打开癌症患者的心窗，使他们内心豁达高远，坚持康复治疗，康复锻炼，健康愉快地生活，这是肿瘤科护士的神圣职责。除了在病房内做好专科护理和心理护理之外，对于一些出院回家康复休息的患者如何做好远期心理护理是今天肿瘤科护士的研究课题。我们的体会是介绍他们参与癌症康复学校，肿瘤专科医护人员共同参与。

我们协助组织献爱心活动、学术讲座、体格检查、文艺活动、旅游活动，使他们在同一大家庭中交流信息，互助互爱，其中出现了许多积极分子和抗癌明星，他们对于病区接受治疗的患者有着良好的示范促进作用。在精神层次达到舒适水平，对于身心康复有着巨大的作用。

舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。我们在舒适护理的实施中，患者的反响良好，通过单项问卷调查，总体满意率达到95%。特别需要强调的是：①精神、心理上的舒适感不但与生理上的舒适感同样重要，还能促进生理上的舒适；②微笑服务，礼貌服务是一种主动服务，它是舒适护理的载体和表现，而不是一种形式；③舒适感是以生理舒适为基础的，因此早预防、早发现、早治疗和早护理比不舒适感出现后的积极处理更为重要；④卫生宣教及暗示、移情、鼓励、赞扬等各种心理护理的实施必须被患者理解、接受才能作为真正的实施，程式化的说教和僵硬的技巧是舒适护理的大忌。

参考文献

舒适护理论文篇（3）

舒适护理是台湾萧丰富先生在1998年提出的，又称萧氏双C模式，舒适护理模式是使人在生理、心理、社会等方面达到最愉快的状态或缩短其不愉快的程度。

我科自2007年1月—2008年12月对15例胸腰段骨折合并气血胸的患者实行舒适护理，取得满意的效果，现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料本组15例，男9例，女6例;年龄17～63岁，平均年龄42.9岁，合并单侧气血胸者7例，合并双侧气血胸者8例，其中合并双下肢全瘫者9例，双下肢不全瘫者4例，双下肢肌力正常者2例，合并其他损伤者3例。

1.2方法对15例合并气血胸患者实施舒适护理模式。

1.3结果15例患者均有生理和心理方面的改善，满意度调查为99.4%

2舒适护理

2.1环境护理病室应安静、清洁整齐、温湿度适宜，空气清新，一般室温控制在18℃～20℃，湿度为50%～60%，每日保证通风30min。夜间可采用柔和的灯光使患者感到心理稳定，有利于休息。护士操作应注意动作轻柔，避免噪音。

2.2心理舒适护理患者多由于突然遭受创伤，病情较重、胸腰部疼痛，呼吸困难，担心失去生命，而出现恐惧、焦虑、紧张、急躁情绪，表现出很强的安全需求。在此时护士应主动与患者及家属交流，及时进行健康教育，向病人讲解治疗的目的、过程及可能出现的情况，介绍医院先进的医疗设备和精湛的医术，对患者及家属提出的问题耐心解答，并对患者及家属进行心理安抚，如手握病人的手或适当抚摸患者的肌肤，以增强患者的舒适感，并消除其顾虑。注意实施保护性医疗措施，以免增加其心理压力。协助家属做好生活护理，尽可能的满足患者的要求，使其更好地接受治疗和护理。

2.3的护理为病人更换卧位前，首先要认真评估病人对卧位改变的认识及合作程度。胸腔闭式引流的患者在妥善固定胸腔闭式引流瓶的前提下，可行健侧45°～90°或患侧45°的翻身，翻身时一定要保持脊柱平直，不能扭曲、拖拉病人，胸腰部垫枕，能活动的肢体由病人自主摆放在舒适的功能位，不能活动的肢体由护士协助摆放功能位，两腿中间垫一软枕。局部受压部位，给予红花酒涂擦，以促进局部血液循环。

2.4生理舒适护理疼痛是不舒适的最严重形式，缓解疼痛是舒适护理的重要程序。患者入院后给予正确的疼痛评估，分析引起疼痛的原因、性质、部位。及时给予镇痛药物应用。术后患者可使用镇痛泵，以减轻伤口疼痛。

舒适护理论文篇（4）

两组均在积极治疗的基础上给予常规护理，具体措施包括:按照医嘱在术前对接受手术患者进行全面的常规检查，并对患者的皮肤进行清洁使其达到手术的要求。患者入手术室前要认真核对患者的诊断资料、病历、手术名称和个人信息，并提前准备手术所需的物品。进入手术室后护理人员应热情接待，主动向患者介绍洗手护士和麻醉医师，给患者营造一个安静舒适的环境;调节好室温，并注意术中保暖。根据患者的手术需求以及麻醉方式对患者的进行调整，术中协助做好治疗性操作和密切观察患者生命体征变化，并对手术过程中的各项细节以及生命体征变化进行详细记录。手术结束后及时清洁好患者皮肤，注意手术切口和保持引流管畅通，平安将患者送回病房。观察组在常规护理的基础上给予舒适护理，主要内容是树立科学、正确的围术期舒适护理的理念以及开展手术前的随访及探问，提高患者在围术期身心的舒适度。侧重于以下三方面:一是术前舒适护理:重点做好术前访视，加强护患沟通，了解患者术前心理状态，对患者提出的疑问应予以认真及仔细回答，尽最大努力用心理护理的方法对患者术前存在焦虑、恐惧的心理进行安抚，使患者达到心理上舒适。二是术中舒适护理:重点是调整好手术室的室温，一般保持在25℃，湿度保持在50%～60%，尽量减少器械的碰撞声以免增大患者的恐惧和紧张心理，避免出现心率加快、血压升高、烦燥等情况发生，提高手术环境的舒适度，同时，密切观察患者反应及生命体征，动作轻柔娴熟，指导患者作减轻不适与疼痛的深呼吸等，做好术中意外问题的应急措施，沉着稳定处理，避免慌张引起患者的心理负担，此外，对清醒患者，护士要以亲切的眼神、体贴的语音与其交流，术中杜绝谈论与手术无关的话题，使患者感到医护人员工作的认真与对自已的重视，体现“与其同在，身同真受”的存在，为患者创造一个即舒适又严肃的手术氛围。三是术后舒适护理:重点做好术后生命体征观察及回访，手术结束后应将手术结果告诉家属，指导患者家属如何照料，严密监测患者的生命体征，做好术后疼痛护理。术后第2天随访患者，了解术中的感受、术后基本情况等，征求手术过程中对护理服务的意见和建议，以便改进工作，提高护理质量。

1．2观察指标

主要观察指标包括心理状况、护理满意度及术后舒适度，心理状况采用症状自评量表(SCL－90)评分评价，对两组患者术后恐惧、焦虑、抑郁、偏执、强迫症等5种不良情绪的严重程度进行单独评估。以2分为分界分值，分值高于2分说明患者存在此情绪，分值低于2分则说明不存在此项情绪。护理满意度从环境、宣教、态度、操作及治疗结果进行评价，于手术结束后第2天对两组患者进行手术全程护理满意度问卷调查，分为十分满意、满意及不满意三个选项，满意度=(十分满意+满意)/每组总人数×100%。舒适度采用问卷调查，调查结果由专业护士对患者的主观感受进行评价，内容包括疼痛、恐惧、睡眠障碍等，分为舒适、基本舒适和不舒适三个选项，舒适度=(舒适+基本舒适)/每组总人数×100%。

1．3统计学处理

采用spss14．0统计软件进行分析，计量资料数据以均数标准差表示，采用t检验，计数资料采用x2检验。

2结果

2．1两组患者术后SCL－90评分比较

显示观察组SCL－90评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P＞0.05)。

2．2两组患者术后护理满意度及舒适度比较

显示观察组护理满意度及舒适度均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

舒适护理论文篇（5）

舒适护理模式又称“萧氏双C护理模式（Hiao''''sDouble-CNursingModel）”，为台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生于1998年提出。萧丰富先生是非护理人员，但他出版护理书籍，行销过程中接触了各种行业的人，使他更了解社会对护理的看法，深思到底护理专业要如何呈现其独特的工作本质，才能让大众了解到护理人员的角色与功能，同时也让社会大众了解护理人员为什么要有本科、硕士、博士课程。

于是，他提出了“萧氏舒适护理模式”，认为护理人员应以病人的舒适为考虑的重点。

舒适护理模式的定义是使人在生理、心理、灵性上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。也就是说，护理人员要给予所有的人，包括妇幼、老人、病人一个最舒适的状态。此模式强调护理人员除了作目前的护理活动（Care）外，应加强舒适（Comfort）护理研究，并将研究成果应用于病人，以“舒适护理研究”作为护理专业的代表，此为使病人迅速得益、护理人员立刻被肯定的模式。

二、舒适护理模式对目前护理发展的意义

2.1舒适护理模式明确了护理的主要内容，使病人迅速得益

目前，在临床上护理人员为了提高其地位，强调角色的重要，便从医生的职责里，分些工作来做。另外，医院信息管理系统的运行，又给护理人员增加了非医务性工作。舒适护理模式认为病人到医院有两大需求：治疗与舒适。医生给予治疗，护理人员给予舒适，病人在享受医疗的同时，在护理人员的协助下，达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态，强调护理人员应以病人的舒适为考虑重点，在考虑房间温度、湿度、高度、颜色及其他如冷敷、热敷、姿势、音乐、按摩等各种因素时，发现解决舒适问题的方法。某些医疗行为究竟是医生的职权还是护理人员可行使的职权，舒适护理模式提供了一个明确的分界点：属于舒适的，是护理人员职权；属于治疗行为的，仍应还给医生。凡是牵涉单纯的舒适问题，护理人员中的舒适专家有权也有能力给予病人任何方式的舒适处方。

2.2舒适护理模式明确了护理研究方向，能迅速提高护理专业地位

舒适护理主要分为两个层次：基本舒适护理和舒适护理研究。舒适护理研究是需要科学论证的，当中又可分为较容易的普通舒适研究和较难的舒适护理研究，普遍舒适护理研究大部分是属于物理性因子对人体的影响，如皮肤瘙痒的病人，最好几天洗澡，穿什么衣服，房间温度保持几度合适等等。高级舒适护理研究除了要熟悉护理知识外，还须深入其他领域，如皮肤瘙痒的病人不能使用肥皂，应使用什么来保护皮扶；咳嗽病人什么样的病床角度、什么样的姿势可能减轻咳嗽等等。

专业一定要有高深的理论基础，有专一的研究方向，而目前护理研究涉足很多领域，但不够深入，护理的成就不是没有，而是要引人注目很难，因为护理强调的每样功能，都没有被深入地研究，且不可以被深入研究，因为深入研究便会侵犯其他学科的领域。舒适护理研究终于使护理成为专业，一有独立性，二有发展性，能迅速提高护理专业地位。

2.3舒适护理模式与整体护理模式的一致性

舒适护理论文篇（6）

1.1.1心理护理：结肠癌患者在入院时心理上较为焦虑，抑郁，不良情绪为主，进行结肠癌手术前，患者往往没进行过其他手术，心理上较为焦虑、恐惧。医护人员在对患者进行护理前，要详细了解患者的病情，做到心中有数，能够良好的应对患者的提问，为患者排忧解难。术前除了对患者的临床资料要详细了解以外，还要详细了解患者的其他相关资料，如患者的情绪状况、知识水平等，以预判如何与患者沟通交流。重点了解患者的身心状态及社会支持系统，在工作之余及时与患者家属密切交流，获取关于患者的更详尽真实的资料。术前尽量宽慰患者，全面介绍手术过程、手术的安全性及麻醉技术的先进性，可与同病室的患者互相交流手术成功的经验，帮助患者树立战胜疾病的勇气和信心。在术后要及时在患者恢复清醒时出现在患者身边，为患者提供强有力的支撑，帮助患者度过手术后最危险最困难的阶段。

1.1.2疼痛护理：患者术后均存在不同程度的疼痛，可在病区播放舒缓的音乐，以放松心情，提高对疼痛的耐受力。

1.1.3术后并发症的预防与护理：患者术后需要留置胃管和导尿管，会降低患者的舒适度。在术后患者腹胀消失后即可拔出胃管，逐渐恢复患者的术后活动，减少因留置导管而导致的泌尿系统、消化系统及留置导管相关的并发症的发生率。一旦发生并发症，应及时治疗，以免延误病情使其加重。密切观察患者的临床表现，观察有无炎症、感染等的发生。

1.1.4患者护理：患者进行手术后的数日，由于麻醉作用及术后伤口需要恢复及留置导管等问题，需要卧床静养。避免患者长时间采取同一卧位，以免压迫同一部位发生褥疮。患者在伤口允许的情况下，可用仰卧位、左侧卧位及右侧卧位相交替，以免躯体长时间保持同一姿势。1.2.5环境控制：保持病区的温度在18~25℃，温度尽量不要过高或过低；湿度在40%~60%；病区的走廊等公共空间的照明要充足，病房的光线应柔和不刺眼。病房通风设施应定期清洁，每日通自然风两次，达到彻底换气。护理人员操作轻柔、说话声音轻，要确保患者的治疗环境安全、洁净、舒适。

1.2效用评价标准

①于住院之前、住院中期、出院前采用症状自评量表(SCL-90)评价患者的心理健康状况。SCL-90量表的主要量化因子有躯体化、抑郁、焦虑、恐惧、敌对，采用五级评分体系，打分范围在0~4分。如果评分超过3分则视为存在精神障碍。②住院期间统计患者的并发症情况，主要有肠瘘、呼吸道感染、切口疼痛、切口感染、泌尿系统感染等。③调查患者对护理工作的满意度，问卷为我院结合本科室护理实际情况所制作。主要调查的方面为患者及家属对护理工作者的语言、行为、知识水平、工作态度、责任心等，每个方面均从多角度设置10个问题。每个问题设置三分评分等级：不满意、部分满意、满意。总满意度=(满意+部分满意)/总例数×100%。

1.3统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件处理数据，对两组患者的相关数据进行卡方统计，以P<0.05说明差异显著，具有统计学意义。

2结果

83例观察组患者，围手术期出现1例死亡，病死率为1.20%；对照组出现2例死亡，病死率为2.41%。35例观察组患者出现术后并发症，发生率为42.17%；对照组39例出现并发症，发生率为46.99%；经治疗和精心护理后均治愈。采用症状自评量表(SCL-90)评价患者护理后的心理健康状况，患者心理健康度无显著性差异。于出院前1d对患者进行护理满意度问卷调查，观察组患者的满意度为100%，对照组为93.5%。接受舒适护理的结肠癌围术期观察组患者在病死率、满意度、并发症发生率方面与对照组相比差异显著。

舒适护理论文篇（7）

文章编号：1004-7484（2014）-02-0928-01

舒适护理模式是台湾华杏出版社总裁萧丰富先生于1998年提出的，又称“萧氏双C护理模式”[1]它是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态。我们将舒适护理理论应用于骨科的围手术期，提高患者的舒适度，丰富了整体护理的内涵，提高了患者满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2010年12月――2011年12月我院骨外科患者132例作为研究对象，其中男性患者78例，女性患者54例，年龄28岁-57岁，平均年龄43岁。

1.2 方法 对本组病例均采用舒适的护理模式，包括术前、术中、术后的护理。

1.2.1 心理舒适护理 入院后对病人不同的心理特点及心理表现进行评估与记录，有针对性的心理舒适护理，要与患者进行主动性的沟通，帮助病人了解病房的环境及护理人员，介绍疾病相关的知识，消除恐惧感。

1.2.2 创造舒适的环境 护理人员保持病房安静，消除噪声，避免患者休息时进行护理操作，保持病房内的温湿度，利于疾病的治疗和康复。

1.2.3 疼痛的舒适护理 通过对来自患者疼痛的主诉的分析评估而采取相应的有效措施，通过精神分散法及必要的止痛药治疗，有效缓解疼痛产生的负面情绪。

1.2.4 的舒适护理 置患者肢体置于功能位，促进肢体的血液循环，减轻肢体的肿胀。

1.2.5 饮食的舒适护理 骨折患者术后愈合时间长，胃肠蠕动减慢，因此给予患者高热量、高蛋白、高维生素饮食，少量多餐，加强营养的摄入。

1.2.6 治疗上的舒适护理 输液时尽量选择肢体远端，弹性好的血管。操作时动作轻柔，尽量选择手背部及腕部血管，在进行护理操作时除以轻柔的手法，精湛的技术，体贴周到的服务为患者提供基本的舒适护理外，还应在护理技术应用，创新研究中注重舒适效果的评价[2]。

1.2.7 康复锻炼的舒适护理 对于骨科术后都有一套严格的康复计划，要考虑特殊的文化背景，也要考虑心理和生理特点，有针对性的指导，制定个性化，渐进性，灵活性，调整性的康复训练内容。

2 结 果

通过对骨科132例患者采用舒适的护理模式，保证了治疗效果，提高了治愈率及生存质量。

3 结 论

舒适的护理理论的产生和实践推动了护理服务质量的提高，它丰富整体护理的内涵，体现了人性化的护理。护士的良好的心理素质修养，文明的语言，微笑的面容，规范的礼仪和礼貌用语，对患者有很大的感染力，它能消除烦恼，融洽护患关系，达到最佳治疗效果[3]。患者术后采用舒适护理，促进了心理和生理舒适，提高了患者对护理工作的满意度。舒适护理很大程度地减轻了患者治疗过程中出现的各种症状，有效的保证了治疗效果，提高了患者治愈率及生存质量。

参考文献

舒适护理论文篇（8）

[中图分类号]R473.6

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)11-0180-01

随着医学模式的转变和以患者为中心的护理工作的深入开展,全社会对护理服务的期望值逐步提高[1],护理不再是被动、机械地完成医嘱,而是以解决患者的实际需要为目的,舒适是患者最希望能通过护理得到的基本需要之一[2]。我们将舒适护理模式应用于神经外科患者术后康复护理中,取得了满意的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取我院神经外科术后患者120例。其中脑挫伤41例,脑瘤36例,颅内血肿35例。男61例,女51例。年龄31～63岁,平均50.1岁。

1.2 方法:分为常规护理组和舒适护理组,每组60人,两组在性别、年龄、文化程度、病情等无显著性差别,具有可比性。比较两组患者术后的生理状况变化和满意度,利用卡方检验处理数据,P

2 舒适护理内容

2.1 生理舒适护理

2.1.1 美化康复环境:患者在麻醉尚未完全消失前,应保证病房环境的安静、整洁、舒适、美观、安全。室内禁止吸烟,室温在24～26℃,湿度60%～70%,以患者感到舒适为原则,夏季要注意空调机送风口不要直接吹向受术者,以免不适或受凉,冬季用暧空调保暖。为提高患者的睡眠舒适度,房间的布置和装饰亦非常讲究,可根据患者的个人习惯设置。

2.1.2 密切观察病情,提供舒适卧位:神经外科患者大部分丧失或缺乏自理能力,护理人员应密切观察患者的神智意识状态,积极鼓励患者行主动或被动的肢体功能锻炼,防止肌肉废用性萎缩,协助患者保持舒适,协助患者做好一切生活护理。

2.2 心理舒适护理尊重患者,有礼貌的称呼患者,语言和蔼可亲,面带笑容,带患者至病房,向病友介绍新患者,使患者消除陌生、恐惧感。了解病情和患者一般情况,根据患者存在的心理问题、认知水平和心理承受能力,以及患者最担心的问题,如患恶性肿瘤、经济问题和预后,耐心细致地做解答。

2.3 社会舒适的护理:干预:社会舒适是指人际、家庭、学校、职业等社会关系中带来的舒适。护理工作的社会性是神经外科康复护理的特点之一。首先,护理的对象来自全国各地,他们的生活习惯、文化修养、精神面貌、病因病情各不相同,且与社会因素密切相关。其次,护理工作不仅只是面对神经外科患者,往往还要对其家属、朋友、同事及单位社区领导进行神经外科患者的康复指导。

2.4 灵魂舒适的护理:灵魂舒适主要是指方面所带来的舒适感。是人们吸取力量的源泉之一,在神经外科康复护理中,护理对象来源之广,他们的生活习俗和不尽相同,护理人员在了解一般情况的同时,要尊重患者家属的和风俗习惯[3],对其所信仰的宗教以及生活习俗,只要不是国家法律所明令禁止的,均应以尊重并尽可能地提供帮助。

3 结果

舒适护理组生理指标变化,如血压升高(χ2=17.33,P=0.000)、心率增快(χ2=15.43,P=0.000)、头痛头晕(χ2=5.55,P=0.018)的例数明显少于常规护理组,并且差异具有统计学意义(P

舒适护理组患者的满意度高于常规护理组(χ2=5.079,P=0.024),且有统计学意义(P

4 讨论

舒适护理论文篇（9）

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2006年1～6月富阳市第三人民医院精神科住院病人90例，其中男42例（46.7%），女48例（53.3%）；年龄最小16岁，最大74岁，平均39.94±12.93岁；学历：大专7例（7.8%），高中（中专）20例（22.2%），初中36例（40%），小学21例（23.3%），文盲6例（6.7%）； 职业：工人6例（6.7%），农民48例（53.3%），商人1 例（1.1%），干部8例（8.9%），技术人员3例（3.3%），临时工3例（3.3%），无职业21例（23.3%）； 病人来源：富阳本地82例（91.1%），杭州地区3例（3.3%），外省5例（5.6%）； 诊断：精神分裂症54例（60.0%），双相情感障碍8例（8.9%），躁狂症5例（5.6%），抑郁症4例（4.4%），癔症14例（15.6），酒精所致精神障碍5例（5.6%）； 初次住院44例（48.9%），重复住院46例（51.1%）。

1.2 资料收集方式 采用自行设计的住院病人舒适需求调查表，所进行调查的病人已经征得病人本 人及监护人的同意。由责任组长负责随机选择选取病情稳定的病人，对调查对象做统一解释说明后，请病人按照自己的想法如实打“√”，采用当场发放填写并收回问卷，发放问卷90份，收回90份，回收100%。

1.3 资料统计与分析 采用SPSS10.0软件包对数据进行统计分析，采用一般描述性分析。

2 结果

精神科病人对住院生活舒适需求见表1。 表1 精神科住院病人舒适需求调查（略）

3 讨论

舒适护理的概念（theory of comfort care)是1995年由Kolcaba提出的，认为舒适护理应作为整体护理化艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感和满意感［4］。舒适护理理论，大致包括四个方面：生理舒适、心理舒适、社会舒适、灵魂舒适。这是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，它使患者无论在生理、心理、社会、信仰上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度。精神科病人住院时间较长，随着精神症状的控制和消失患者的自知力恢复有不同层面的需求。

3.1 对生理舒适需求 56例（62.2%）的病人认为住精神科病房自由受到限制是妥当的，34例（37.8%）的病人认为住精神科病房最好是双人房，51例（56.7%）的病人因为被套、床单有洗不掉的污迹感到不适，53例（58.9%）的病人认为夜间值班人员的护理操作、讲话没有影响舒适，46例（51.1%）的病人认为护理操作、治疗等没有影响住院舒适。创造舒适的环境室内空气清新，环境清洁、安静是形成舒适护理的先决条件［5］，因此，住院病人不仅需要药物，更需要创造一个舒适、宽松、和谐的环境。

3.2 对心理舒适需求 43例（47.8%）的病人认为影响入住精神科病房舒适度最主要的是护士语言，39例（43.3%）的病人认为入住精神病房最大的心理压力是封闭管理，47例（52.2%）的病人认为心理是最大的舒适护理要求，65例（72.2%）的病人认为护士跟你谈心是舒适，79例（87.8%）的病人认为护士经常巡视、帮助解决生活是需要的，82例（91.1%）的病人认为遇到困难时得到护士的及时帮助。病人最大的舒适护理要求是得到心理舒适的需求，可能是精神科住院病人病情稳定后，在封闭的环境中更需要心理上的关心。心理护理应贯穿到日常护理中，护士必须运用良好的沟通技巧，帮助病人尽快适应医院，提供家庭氛围的护理，尊重病人的文化标准，减少病人“文化休克”的发生。最大限度地提高病人心理舒适需求，这样才能让病人早日康复。因此，要求护士不断加强业务知识学习，精通专业技术，能针对不同疾病的病人展开良好的沟通，提高病人心理舒适的需求。

3.3 对社会舒适需求 58例（64.4%）的病人刚入院时最想知道病情，69例（76.7%）的病人认为最恰当称呼是姓名，36例（40.0%）的病人认为护士最主要关心的应该是治疗疾病，77例（85.6%）的病人希望护士主动向你介绍疾病知识，71例（78.9%）的病人对护士的服务态度满意。本调查结果显示，大多数病人比较关注自己的疾病，也更想了解自己疾病的发病原因、治疗结果、预后等知识，这与病人的疾病性质、治愈疾病的迫切心情有一定的关系。作为护士要加强疾病的宣教，对每种疾病都发放有效的疾病知识宣教卡，让病人对自己的疾病、治疗、护理及干预后能一目了然，提高病人了解疾病知识的需求。所调查的病人多数认为与护士谈心是舒适的，希望护士常来谈心，表明病人知道与护士谈心可以获得更多的健康、疾病方面的知识，达到生理、心理等方面的自身满足感，以求早日恢复健康。曾有研究显示［6］舒适护理是主动过程，可使病人积极参与，反过来又促进了舒适水平的提高，而缺乏舒适护理可导致病人身心失衡。因此，如何调整治疗护理与安慰护理于最佳状态使病人处于良好的住院环境，更好的满足病人所需求的舒适，对护士的整体素质要求就更高，不仅要有全面的理论知识、扎实的专业基础，还必须具备良好的沟通技巧、敬业精神。

通过对精神科病人的舒适需求状况调查，根据住院病人在生理、心理、社会方面存在不同的舒适需求，这就要求在护理工作中要意识到这些需求并给予满足。为了更好地拓展精神科舒适护理的研究，体现精神病医院的高水准的护理服务，并将舒适护理贯穿于整体护理程序始终，期望护理人员训练成为解除病人痛苦的专家，要从心理、生理、社会舒适等多方面来给精神科病人提供舒适护理，进而提高病人的生活质量并使其早日康复，同时也是提高服务满意度的有效途径。

【参考文献】

1 萧丰富.萧氏舒适护理模式，第6版.台北：台湾华杏出版股份有限公司，1998，204.

2 孟如芬.传染病病人舒适度调查与护理对策.中国实用护理杂志，2005，B3（21）：18-19.

3 夏泳，陈斌华.影响精神科老年病人住院日因素分析.中华医院管理杂志，2001，17（2）：87-88.

舒适护理论文篇（10）

【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0417-01

现代护理工作着重强调以人为本，一切以患者为中心，注重提高患者的舒适度。舒适护理（Comfort Care）是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是促使患者在生理、心理、社会适应和灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度[1]。胃肠减压是食管及贲门癌手术后一项常规且必不可少的治疗措施。其主要目的在于通过负压作用将胃液及胃内容物吸出，减少胃液积聚防止反流，降低手术部位的张力和炎症，利于吻合口愈合，预防食管瘘

等并发症的发生[2]。临床放置时间一般为5～7天。在胃肠减压期间患者因严格禁食、禁饮，手术切口疼痛剧烈，咳嗽咳痰等，常表现为比肺癌等普胸手术后更痛苦。本文就食管癌术后胃肠减压期不适原因进行分析，提出相应舒适护理对策。

1 舒适护理理论研究

护理事业创始人弗洛伦斯?南丁格尔强调病房必须空气新鲜、条件舒适、环境清洁、安静，早期形成了舒适护理萌芽。1995年，Kolcaba指导这一实践上升到理论，提出了舒适护理理论（Thoery of Comfort Care）的概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更加注重舒适感受和病人的满意度[3]。舒适护理可使病人在接受护理时充满了希望，使病人主动参与医疗护理活动。在护理过程中都应给予积极的舒适护理。

2 术后不适原因分析与护理对策

2.1 消除环境影响：患者术后进入监护病房，环境的陌生以及监护仪器的使用等均给患者增添了恐惧和焦虑。待患者麻醉清醒后，要及时主动与其沟通，告知监护仪器使用的重要性和必要性。根据病情，置患者舒适的斜坡卧位，将监护仪器的报警音量、荧屏亮度调至最低限度。保持室内温度18～20℃，湿度55%～60%，光线适宜。晚间要尽量使用地灯，尽可能将治疗和护理有计划的集中并最好安排在日间进行，以保证患者充足休息。

2.2 留置引流管时的舒适护理：患者术后常规留置胸腔闭式引流管、胃肠减压管和尿管，各管道的固定不同程度地限制了肢体的活动，可导致延缓排气等不适。因此护理过程中要妥善布管，固定管道的长度要以不影响患者床上翻身为准。留置尿管期间要保持会清洁干燥，给予0.2％碘伏会阴擦洗，2次/d，以保护患者自尊，消除其紧张、害羞心理。

2.3 口干咽燥与口渴的护理：胃肠减压患者最早表现出的生理不适感为口渴，在术后12h内最甚，与麻醉致唾液腺分泌减少、术后早期患者不自主张口呼吸有关。术后患者清醒即予盐水棉球行口腔擦洗1次，全麻完全清醒后，口渴明显时随时予吸管吸入适量冷开水漱口，但不要咽下以防呛咳。术后6h内口渴时予冷开水数滴润口缓解不适。常规准备润唇膏，必要时予湿纱布覆盖口部减少水分丢失，增加舒适感。术后患者回病房安置妥善后给患者用生理盐水棉球擦拭口腔一次，术后6h开始给予生理盐水20ml+沐舒坦30mg雾化吸入，术后次日协助患者床上坐起，自行漱口4～5次，刷牙2次/d，以保持口腔咽喉部清洁湿润，减少胃管对咽喉壁的刺激。

2.4 缓解饥饿感：患者术前常规清洁灌肠、禁食12h左右、禁饮4～6h，使消化道几乎处于完全排空状态。胃肠减压期间，有患者术后早期因饥饿难耐导致入睡困难。术后可常规配制3L袋24h内持续均匀静脉营养治疗，遵医嘱及时补充水分和能量，纠正体内负氮平衡，预防或缓解生理性低血糖引起的不适。 按时静脉推注H2受体阻滞剂如西米替丁等，减少胃酸分泌，减轻胃部不适感。

2.5 缓解心理压力：恶性肿瘤本身给患者已带来了巨大的精神压力，加之食管癌根治手术创伤大、恢复期长，且大部分患者还存在经济来源问题，所以患者往往会出现不同程度的心理问题。要主动与患者建立起“帮助的”护患关系，关心体贴患者让其感受到被重视，耐心倾听患者诉说心理上的不愉快，并可通过非语言的交流方式如抚摸、握手等给予心理上的支持和鼓励。

综合以往研究，笔者总结得出舒适护理理论讲究的是根据患者术后的病理生理特点，有目的性的因人而异实施护理，以最大限度降低各种原因引起的生理、心理以及社会适应方面的不愉快，从而减少并发症的发生，缩短病程，提高术后的生活质量和身体健康状况。

参考文献

[1] 冯洁．舒适护理模式之我见．护士进修杂志，1999，14（10）：23