麻醉护理论文篇（1）

选取2010年12月~2014年2月本院184例手术麻醉患者,随机分为实验组和对照组,实验组92例,年龄3~77岁,平均年龄40岁；对照组92例；年龄5~81岁,平均年龄43岁。两组在性别、年龄、病程及病情轻重等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1进行麻醉苏醒室管理,建立苏醒室管理小组

首先护理人员应该对麻醉苏醒室的特点有充分的了解。然后选出护士长任组长,选出骨干护士。根据存在的不同问题对小组内全体成员进行培训,注重理论与实践的结合,并对全体护理人员进行麻醉苏醒室理论知识考核。

1.2.2制定实施护理管理方法和标准

①制定护理管理方法与标准:如麻醉苏醒室患者的转入、转出制度,护理制度,护士与医生交接制度等。②护士基本护理培训：培训内容包括保证室内环境整洁,对呼吸机、监护仪使用检查登记；应随时准备好急救药品；交接时应做好交接记录,最好面对面交接。护理人员应保证患者安全,严防自拔管、坠床、躁动时损伤等；负责查对麻醉恢复室药品、器材的到位及有效期。

1.2.3基本护理

①患者心理护理至关重要,手术后应保持积极乐观的心态,保证心情平静舒畅,增强患者战胜疾病的信心。②严密监测患者的生命体征,如呼吸机连接、心电图检测、血压和心率测定、体温的测定等。③观察患者手术伤口,腹带牵拉等情况,保证患者舒服,有利于手术的恢复。④严密观测患者易出现的并发症,如采用面罩吸氧防止低氧血症的发生,保证患者有效吸氧量等。采用抬起下颚或放置口咽通气管防止呼吸道阻塞的发生等。

1.2.4患者出入苏醒室的交接护理

将患者从手术间送到麻醉苏醒室途中,应随时观察患者的病情变化,应由护士、麻醉医生向麻醉苏醒室护士面对面完成交接,包括病史、诊断情况、麻醉及手术方法、术中及其他手术药物的使用情况、患者生命体征的变化、可能发生的特殊情况、预计苏醒时间的交接等。苏醒室护士根据患者意识恢复情况,定向力恢复情况,肌张力恢复情况,呼吸通畅,心率和血压稳定情况,确定患者能否出苏醒室。由麻醉苏醒室护士和护工将患者送回病房,并与病房护士完成交接班。

1.3统计学方法采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

经过两组对比分析,实验组显效61例(66.30%),总有效率93.47%；对照组显效45例(48.91%),总有效率75.00%。实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

麻醉护理论文篇（2）

1.2方法：患者的手术均为卧位，测量部位为右上肢肱动脉，分别记录麻醉用药前、用药后及用药中各步骤实时的收缩压数值。

2护理

2.1基础护理：术前1日访视患者，做好解释工作，以消除患者顾虑，避免因精神过度紧张而成为影响血压值的因素。术中严密检测血压的变化，根据手术的各步骤分别给予正确的护理。

2.2麻醉状态下低血压患者的护理

2.2.1硬膜外麻醉下低血压患者的护理，多发生于胸段阻滞麻醉。由于内脏交感神经阻滞，导致腹腔内血管扩张，回血量减少致血压下降。应首先加快输血速度，补充血容量，积极协助麻醉师调整手术床以控制麻醉平面。为防止低血压性休克，可抬高双下肢30°，增加静脉回心血量，同时用面罩加压吸氧，静脉滴注麻黄碱15mg，一般血压迅速回升。

2.2.2全麻下低血压的护理：全麻时低血压的原因常为血容量不足，周围血管张力减弱致使血容量与血管床容积比例失调以及心排出量减少三个方面。因此在术中应严密观察静脉维持用药，根据患者的体重准确计算用药的剂量，并随时调整药物输入的速度，以维持有效的血药浓度。

2.3麻醉状态下高血压患者的护理：麻醉期间血压升高可致心肌作功和耗氧增加。由于心脏后负荷加量，还可导致急性左心衰和急性肺水肿，对原有高血压动脉硬化或者颅内动脉瘤的病人，当血压急剧升高超过200mmHg时，易导致脑血管破裂，因此应该积极配合麻醉师进行气管内插管，减少因缺氧和二氧化碳潴留所引起的高血压，严密监测麻醉全过程的生命体征，并保证呼吸的通畅，确保手术的顺利进行。

3讨论

3.1硬膜外麻醉阻滞交感神经节前纤维，从而使阻滞范围内的阻力与容量血管扩张，静脉压降低，心排出量减少、血压下降，除此以外，麻醉平面过广和局部吸入血液后对循环系统的作用也是血压下降的重要因素［1］，因此，应以积极预防低血压性休克为重点，术中加强监测，积极纠正血压。

3.2静脉复合麻醉通常以缓慢静注或静滴麻醉剂产生麻醉作用，在诱导麻醉时，用药量过大或注射速度过快可引起血压骤降［2］，气管插管时由于机械刺激喉部和气管的神经末梢，而引起交感肾上腺素系统的应激反应，致血压升高［3］，由于诱导后即行气管插管药效尚未达到，故此时血压比诱导期高，拔管时刺激及术后疼痛则加剧应激反应致血压升高达最高点，因此应注意血压的变化，排除使血压升高的各种因素，一旦血压升高，及早采取措施，防止并发症的发生。

3.3麻醉期间血压稳定的护理重在预防。其关键是：①要分析造成循环障碍的病因，并加以预防，从而避免血压的急剧波动，或使低血压或高血压的严重性降低到最轻程度。②要对血压变化的病理生理作出判断，弄清血容量、心脏功能和周围血管的舒缩状态，以维持有效的循环血容量。

【参考文献】

麻醉护理论文篇（3）

 

二次剖宫产的产妇往往存在硬膜外腔粘连的可能，再加上妊娠本身也给孕妇带来了各种生理变化，这些因素均有可能导致麻醉操作时间过长、麻醉阻滞不全甚至麻醉失败，由此而影响手术进程，给产妇造成身心上的痛苦，增加胎儿在子宫内的危险性。因此，寻找一种安全有效的麻醉方法是摆在我们眼前的一项重要课题。

资料与方法

1、一般资料 选择择期二次剖宫产患者100例，ASAⅠ—Ⅱ级，25—39岁，身高150cm—169cm，体重60kg—90kg，术前各项辅助检查均无异常，无妊娠并发症。

2、麻醉方法 两组均未术前用药。入室后常规吸氧，监测血压、脉搏、血氧饱和度以及心电图。开放静脉通道，快速滴入复方氯化钠500ml。两组均选择L2-3 间隙穿刺，观察组穿刺成功后护理论文，置入腰穿针，待见脑脊液回流至针尾，接上内含局麻药的注射器，在1分钟之内注入2%盐酸利多卡因1.5ml，注完药后，取出腰麻针，置入硬膜外导管2.5—3.0cm，仰卧位后调节平面在T8以下。若平面不满意，可经硬膜外导管注入2%盐酸利多卡因3—5ml。对照组用18G硬膜外穿刺针经L2-3穿刺成功后，向头端置入硬膜外导管2.5—3.0cm，给予1.6%盐酸利多卡因5ml作为试验量，之后，视情况给予1.6%盐酸利多卡因10—15ml追加量，麻醉平面控制在T8。

3、观察指标 ⑴麻醉起效时间：从给予局麻药至用针刺法测出麻醉平面的时间；⑵麻醉效果分析：分4级进行评定。0级为麻醉失败，需改麻醉方法；Ⅰ级为镇痛效果一般，中等或持续疼痛，腹肌紧张，牵拉反应重，需用辅助药方能完成手术；Ⅱ级为镇痛良好，腹肌较松软，轻微牵拉痛，不需辅助用药即可完成手术；Ⅲ级为镇痛效果极佳，腹肌松软，产妇安静无反应。⑶术中产妇生命体征情况：术中监测BP、P、SPO2、ECG小论文。⑷新生儿出生情况：记录新生儿1分钟、5分钟Apgar评分。⑸麻醉并发症及不良反应：低血压、恶心呕吐、头痛等。

4、统计学处理 数据采用均数±标准差（±S）表示，采用P检验进行比较，P<0.05为差异有显著性。

结 果

观察组麻醉起效时间较对照组明显缩短（P<0.05）；麻醉效果比对照组佳（P<0.01）（表1）；术中产妇生命体征、新生儿出生情况、麻醉并发症及不良反应无统计学差异（P>0.05）。

表1 两组麻醉效果的比较

 

 

0级

1级

2级

3级

观察组

0 （0%）a

3

15

32（64%）b

对照组

10（20%）a

麻醉护理论文篇（4）

选择2011年3月至2013年3月期间在我科室接受手腕臂等上肢手术的患者共129例作为本研究之对象，其中包括男72例，女57例；年龄18～71岁，平均（36.2±3.8）岁，体重45～79kg，平均（53.7±6.4）kg，麻醉分级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级。所有患者均排除合并有心血管病史者、严重肝肾功能不全者、心律失常者以及长期服用镇静剂或长期患有精神疾病而无较好治疗依从性者。将此129例患者随机分为观察组与两对照组（1、2）各43例，组间患者在性别、年龄、体质量以及手术部位都一般资料方面比较无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

所有患者均在术前建立好外周静脉通道，同时对其包括呼吸频率、血压、心电以及血氧饱和度等生命体征给予实时监测。臂丛麻醉方法为：对所有患者给予20ml浓度为0.33%的罗哌卡因，后以面罩给氧，确定麻醉效果后，术前10min观察组患者按0.5μg/kg的标准输注右美托咪啶，完成首剂输注后再以0.1μg/（kg·h）的速率进行维持；对照组1采用丙泊酚输注，给药剂量标准参照患者血浆浓度1.5μg/ml实施靶控[2]；对照组2未加用任何镇静剂。分别评价并记录三组患者在实施麻醉前（t0）、麻醉后（t1）以及给药后10min（t2）、20min（t3）、30min（t4）、60min（t5）等每个时间点的Ramsay评分情况与术后24h的遗忘程度情况。术中麻醉期间若患者平均动脉压（MAP）有发生下降超过25%或心率低于50次/min时，应给予患者0.2mg/次的阿托品静脉注射。

1.3统计学方法

本研究实验数据采用SPSS13.0软件进行分析，以（±s）表示，对计量资料行χ2检验，组间比较采用t检验，以P<0.05为比较差异具有统计学意义。

2结果

2.1Ramsay评分结果比较

观察组麻醉镇静比较理想，患者安静且容易唤醒，其Ramsay评分结果在1h内一直处于相对良好的稳定水平，对照组1患者的Ramsay评分持续升高，患者唤醒困难，对照组2患者1h内镇静状态持续下降，不利于手术操作，且两对照组有个别患者发生有恶心呕吐以及呼吸抑制的麻醉并发症，观察组Ramsay评分与两对照组比较均有统计学意义（P<0.05）。Ramsay评分详见表1。

2.2术后24h遗忘程度比较

麻醉护理论文篇（5）

现代真正意义上的麻醉护士是指隶属于护理专业，专门从事麻醉学及其分支学科护理工作的护理人员，是麻醉医师的得力助手，其职责范围是麻醉科护理[1]。我院自2012年1月 -2014年1月，麻醉护士配合麻醉医生开展麻醉操作共20000余例并协助麻醉医生对病人进行术中管理，现将临床麻醉工作的护理管理介绍如下。

1.麻醉护士护理工作的重要性

近年来现代医学飞速发展，伴随麻醉学科的迅猛发展和手术室护士角色的不断完善，麻醉护士这一新型角色应运而生，它是为适应现代麻醉学科的发展而设立的一个工作岗位，在日常的麻醉护理工作中，日益凸显其工作的重要性。他们的麻醉护理质量不仅关乎着患者的切身体验，更是患者手术安全性的一个重要体现。

2.麻醉护理工作的主要内容

2.1麻醉备用物品管理 麻醉准备间设在层流手术室内，备有麻醉所需各类药品、耗材、物品等，均需麻醉护士按需请领，按有效期顺序摆放，分类放置便于使用。急救抢救药品、物品，按规定数目、种类定位摆放于急救箱内，便于麻醉师急救插管使用，用后及时整理、添充。

2.1.1高价值麻醉物品的管理 设专柜放置，记录基数并每日核对及时补充，以防用后漏记，造成科室经济损失[2]。

2.1.2常用麻醉耗材的管理 以每个手术间为单位，每次手术完毕后及时更换呼吸回路、面罩、钠石灰。每台麻醉机内放入固定数量的牙垫、多功能吸痰管、口咽通气道及各种型号的气管插管，每日手术后及时清点查对、补充。每个手术间的麻醉车内都放入固定数量的心电电极、三通、连接管、麻醉处方、单据等，每日检查、补充。

2.1.3麻醉仪器的维护与管理 麻醉器具按医疗原则，尽可能使用一次性的，每次手术后更换。一般喉镜、可视喉镜、纤维支气管镜等用后清洗、消毒，并用环氧乙烷消毒备用。喉镜每天检查，如发现接触不良、电源不足等情况，应及时更换，确保麻醉设备处于良好状态。

2.1.4麻醉仪器 购置新的麻醉仪器后建立设备档案，认真掌握设备的基本性能和维护方法，熟悉常见故障的处理，保障仪器的正常使用并确保麻醉工作顺利完成。

2.1.5麻醉机和心电监护仪的管理 麻醉护士每日对麻醉机进行保养，检查麻醉机的性能是否正常，清洗呼吸回路及活瓣，补充吸入性物的药量，每日手术完毕后更换麻醉机内的钠石灰，保持麻醉机的清洁、干净。如发现故障，应向领导汇报，并报维修，以确保机器运转正常。心电监护仪的各种连线应按规则盘好，并放入吊塔的抽屉内备用，保持干净无血迹，每日下班前检查各手术间内的插头是否拔掉，以防漏电。

2.1.6急救车、急救箱的管理 急救车按规定放入所需急救药物，急救箱内放入各种型号的一次性气管导管、导芯、牙垫、一次性吸痰管、喉罩、一般喉镜和一次性喉镜，每周检查补充。

2.2 麻醉科药品的管理

2.2.1麻醉科护士要熟悉各种药品的药理作用，根据药品性能，按普通常规用药、贵重药品、抢救药品、品、精神类药品这五种进行分类管理；根据药品的有效日期及贮藏方法有序存放，定期整理，做到各类药品定量、定位，使其一目了然。

2.2.2麻醉准备间护士于前一天下午整理每个手术间麻醉常规药品，并根据每台手术的术式、麻醉方法、麻醉医师的习惯准备好第2天相应的手术用药。对于特殊病例，参加麻醉前讨论，根据病情及麻醉医师的要求，准备手术所需贵重药品并做好登记，手术后收回多余药品，与已发的必备药品及麻醉单、收费单一一核对。若发现不符，及时查找原因，做到不浪费、不漏记或多记药品。

2.2.3品管理的关键 制订严格的品管理制度，品及一类精神类药品实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的“五专管理”[3]。定期核查药品的有效期，并建立药品有效期登记本。把每种药按各批次的有效期分类登记在册，这样通过对登记本的定期查阅做到心中有数，将有效期接近的药先用，避免药品的积压和浪费。

3.体会

麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容，世界发达国家已广泛开展了麻醉护理工作。我国麻醉学界的著名专家也多次呼吁要培养麻醉护士，并逐步开展这项工作。高质量的麻醉离不开麻醉护士的参与，其工作范畴不断扩大，职责不断完善，麻醉护士将成为麻醉科未来发展中的一支重要力量。

参考文献

麻醉护理论文篇（6）

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）05（c）-0129-03

麻醉护理专业是我国近年来新生的临床护理专业，麻醉护理人员和麻醉师的有力配合能够更好地提高麻醉治疗，保证手术服务质量。麻醉护理本科生的实习是上岗前最重要的一个环节之一，使麻醉护理本科生的临床实习带教成为一个继续研究探索的新方向，以有效提升教与学双方面质量水平为目标。布鲁姆教学法具有使学习目标具有连续性累积性，学习过程由下层向上层发展，下层目标成为上层目标的支撑的特点，保证学生在优先的时间内获得较好的学习效果[1]。为研究布鲁姆目标分类发在临床麻醉护理实习中的带教效果，本院选择麻醉护理本科实习生60名作为带教研究对象，取得了理想的效果，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般材料

收集本院2011年麻醉护理本科实习生的带教资料作为研究对象，随机将60名实习生平均分为研究组和对照组，对照组30名采用传统带教方法，研究组30名采用布鲁姆目标分类法。研究组女性27名，男性3名，年龄20～24岁，平均（22.1±1.2）岁，平均学习成绩（69.01±19.79）分；对照组女性28名，男性2名，年龄21～25岁，平均（22.3±1.1）岁，平均学习成绩（71.01±18.99）分。两组在年龄、性别、在校学习成绩等方面比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 两组学员学习内容均一致，对照组学生进行常规带教，研究组引入布鲁姆目标分类系统理论法，分阶段分层次安排教学实习内容，见表1。

1.2.2 研究组带教方法：按照“模仿”“操作”“熟练”“适应”“创作”的技能学习方法进行操作带教，按照“认知”“理解”“应用”“分析综合”“评价”的认知理论进行理论学习带教，并将情感教育贯穿于整个带教过程中。 1.2.3 制定教学实习进程及表格，每阶段安排理论和操作考试，并进行考核评价，达标者进入下一环节，不达标者加强指导补课直至达标。实习结束进行出科理论（40分）和操作考试（60分）、通过考核量化表（适应时间、病情评估能力、医患沟通能力、独立工作能力等）调查表比较两组带教效果。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0进行数据统计，采用均数±标准差的方式表示。率的比较采用χ2检验，均数的比较采用t检验，检验标准设为0.05，以P < 0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生理论成绩和操作成绩比较

研究组学员在理论成绩及操作成绩两个方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.01），具体见表2。

2.2 两组学生考核量化合格率情况比较

研究组学生理论、操作考试成绩高，考核量化合格率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P < 0.05）。具体见表3。3 讨论

本杰明・布鲁姆是美国杰出的心理学家和教育学家，他的理论在我国对教育教学改革的影响广泛而深刻[2]。布鲁姆把教学目标分为认知领域、动作技能领域、情感领域三大领域，每个领域分为不同层次，以层次教学为指导，不断地引导学生向着更高层次、更复杂的目标前进，提倡教师的教要适应学生的学，强调以学生为主体[3]，而学生是有差异的，学生在学习过程中可以分为不同的层次，教学内容也可以进行分层，教师必须因材施教，循序渐进，才能使不同层次的学生达到提高整体素质的目的[4-5]。应用布鲁姆教育目标分类系统理论进行麻醉护理本科生的实习带教，使学习目标具有连续性、累积性，学习过程由下层向上层发展，下层目标成为上层目标的支撑。使学生易学易懂，在有限的时间内获得较好的学习效果，同时提高带教老师的带教质量，提高麻醉护理队伍知识与专业水平，提升与麻醉师的配合水平，提高麻醉质量，更好地为手术服务，使患者在接受麻醉护理过程中更安全、安心、放心，使医、患、护三方受益[2]。

我国麻醉学科近年飞速发展，催生了麻醉护理新专业，麻醉护理本科生实习带教目前国家还没有统一的带教大纲，麻醉护理本科生的临床实习带教成为一个新课题，亟需进行研究探索，以有效提升教与学双方面的质量水平[6-7]。本项目在中山市人民医院麻醉科应用布鲁姆教育理论，从“认知学习领域”、“情感学习领域”与“技能学习领域”方面对麻醉护理本科生进行实习带教指导，探索研究建设一个完善的麻醉护理专业实习生带教模式。国内可见布鲁姆教育目标分类法在“护理管理学”教学中的应用研究报道和在急诊科护理带教中的应用报道[8]。查新结论表明：目前国内未见布鲁姆教育理论在麻醉护理本科生临床实习带教中应用的公开研究与报道[9]。在实施过程中也会遇见相关问题：麻醉护理涉及麻醉的大量理论知识与技能操作在带教中要实行医护结合进行带教，需要领导支持与协调才能选定合格带教老师、学内容与方法，并全面实施与开展。

综上所述，采用布鲁姆目标分类法进行麻醉护理教学能够规范和完善护理专业实习生带教模式，提高护生的理论与技能操作技术，同时也提高带教老师的带教水平和提高手术麻醉质量，值得临床广泛使用。

[参考文献]

[1] 王道宇. 教师在麻醉本科生临床实习带教中的指导作用[J]. 锦州医学院学报，2006，4（3）：27-28.

[2] 曹云凤，曹晓燕. 布鲁姆教学目标分类系统在临床护理教学中的应用[J]. 中国护理研究，2007，21（7b）：1872.

[3] 满晶，马欣川. 罗杰斯“以学生为中心”的教学思想述评[J]. 外国教育研究，1993，3：1-5

[4] 张淑霞，张建成，孟保士，等. 布鲁姆目标教学法的灵活运用[J]. 卫生职业教育，2004，22（9）：40-41.

[5] 李英英. 临床麻醉实习带教的体会[J]. 广西医科大学学报，2006，23（S1）：139-141.

[6] 徐莉，郭曲练. 改进临床麻醉学实习教学[J]. 实用预防医学，2006，13（3）：777-778.

[7] 左又波，余庆波. 浅析如何提高麻醉临床实习质量[J]. 川北医学院学报，2007，22（1）：95-96.

麻醉护理论文篇（7）

麻醉是手术能否成功的先决条件和重要前提，在对患者进行麻醉的过程中护理是非常重要的，需要麻醉师与护理人员的密切配合[1]。本文选取2010年11月~2013年11月在我院接受手术治疗的患者224例为研究对象，对手术室麻醉护理的有效方法进行了探讨以及分析，取得了很好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年11月~2013年11月在我院接受手术治疗的患者224例为研究对象，其中男性101例，女性123例，年龄为12~65岁，平均年龄43.8岁，均具有表达自己思想的能力。

1.2方法

1.2.1麻醉前护理在对患者实施麻醉之前要进行全面的护理服务，这在一定程度上影响着对患者麻醉以及手术的成功率。大多数患者在进行手术之前对手术以及麻醉都不了解，在这样的情况下麻醉护理人员就要对患者进行一定的心理护理，降低患者的焦虑感，提高其战胜病魔的信心。其次也要对手术室的环境进行一定的整理，选择适合的温度以及湿度，在此基础上也要对用药进行护理，经常给予苯巴比妥以及阿托品等药物进行注射，预防和对抗某些物的不良反应以及中毒。

1.2.2麻醉过程中护理麻醉过程中的护理对于患者的手术以及麻醉来说有着重要的作用和意义。首先患者在进入手术室时护理人员要配合麻醉师对患者的进行一定的摆放，以便于麻醉师以及医师操作的顺利进行。其次也要对建立静脉通路，这是保持患者麻醉以及术中给药、补液以及输血和术中危险事故发生时进行抢救的重要措施。在进行麻醉的过程中也要对患者的情况进行密切的观察，以便遇到突发的状况可以进行及时的处理，要时刻的观察患者的血压、脉搏、心率以及出血量，同时也要观察患者呼吸道是否通畅，护理的幅度以及频率等。物对人体的中枢神经系统、循环系统以及呼吸系统等都有着一定的影响，在这种情况下护理人员也应该在发生危险事故的时候及时、有效的配合抢救工作。

1.2.3麻醉后护理在患者手术结束后应该及时停止静脉麻醉的用药，除有特殊的医嘱之外应该于仰卧位安置患者，并做好对患者的保暖工作。进行全身麻醉的患者要对患者的瞳孔大小以及意识状态等均进行观察，并保持患者的呼吸道顺畅，及时对患者的痰液进行处理，在患者苏醒后避免躁动现象的发生。

1.3评定标准对患者是否顺利进行手术以及对麻醉护理的满意程度进行详细的统计和记录，以供分析。

2结果

在本次实验研究中共224例患者，在麻醉师以及护理人员的密切配合下手术的患者均得到了良好的护理，麻醉和手术均顺利的进行，仅有2例患者对手术室麻醉护理不满意，患者对麻醉护理的满意率为99.1%，麻醉护理具有良好的效果。

3讨论

随着我国麻醉学科不断的发展，麻醉监护设施也越来越精密，这些都对手术过程中麻醉的成功率提供了一定的保障[2]。但是与此同时这些进步和提升都给护理人员的工作提出了更多的要求，在这样的情况下就要对患者的麻醉进行更加全面、优质的护理[3]。

在对患者进行手术室麻醉护理的过程中进行了麻醉前、麻醉过程中以及麻醉后的护理，通过这三个阶段全面的护理可以提高麻醉的成功率[4]。在麻醉之前的护理可以让患者以一个更加的状况接受治疗，麻醉过程中的护理可以让护理服务进行的更加全面、优质，手术之后的护理可以对患者的手术以及麻醉的结果进行一定的巩固，提高了护理的有效性[5]。

在本次实验研究中，在麻醉师以及护理人员的密切配合下手术的患者均得到了良好的护理，麻醉和手术均顺利的进行，患者对麻醉护理的满意率为99.1%，麻醉护理具有良好的效果。

综上所述， 在对手术患者进行麻醉护理的过程中，对患者进行全方面的护理，手术室护理人员与麻醉师进行默契的配合是一种有效的麻醉护理方法。

参考文献：

[1]于恩实.手术室麻醉护理体会[J].中国医药指南期刊,2011，33（12）：1230-1231.

[2]曹海萍.手术室护士与麻醉医生的护理配合[J].中外医学研究期刊,2011,05（04）：267-268.

麻醉护理论文篇（8）

[中图分类号] R192.6[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-10-002-01

The nurse anesthesia and re

[Abstract]Objective To discusses the work in anesthesia anesthesia nurse,For method of perfect quality, improve work anesthesia anesthesia,andreduce accident reliable. MethodsAnalysis of the current work on anesthesiology anesthesia nurses, Combining relevant literature, Improve our work, improve anesthesiology anesthesia management level.ResultsNarcotic drugs and anesthesia consumables management and maintenance ,Anesthesia expenses and the anesthesiologist is currently our workload register the main contents of the nurse anesthesia. ConclusionDo it well in the present work, Further, the professional advantages of nurses working actively expand the anesthesia, it has an important significance in the normal operation of anesthesiology.

[Keywords] Anesthesia nurse; Responsibilities; Analysi

麻醉护士在我国的发展尚处于起步阶段,麻醉护士的职责和作用尚未明确,麻醉护士在各医院扮演的工作角色也各不相同[1-3]。但是,随着我国卫生体制改革的深入和居民对医疗保健服务治疗要求的提高,发挥麻醉护士的专业优势,积极拓展麻醉护士的工作范围,在麻醉科的正常运行中具有重要的现实意义,现将我们的看法简述如下。

1我院麻醉护士的工作内容

1.1品的管理麻醉科担负着各科手术的麻醉任务,因此每天所需物品种繁多,用药剂量大,品的管理任务异常繁重,麻醉护士的出现,满足了我院药品管理岗位的空缺,使得品管理逐渐走向规范和完善。我院麻醉护士通过详细登记品的出入、品的有效期、以及核对品的发放,很好的满足了麻醉科的用药需求,弥补了药房管理中的不足。

1.2麻醉耗材的管理由于医院的麻醉任务繁重,以及临床医师和患者对麻醉质量要求的提高,医院麻醉工作中所需麻醉耗材的种类和数量均日益增加。我院麻醉护士对麻醉耗材进行了完善的管理,包括出入库登记,质检,效期检查等工作,并根据登记临床和患者的反馈意见,及时反映给麻醉管理和采购人员,对所需的新品种和缺货耗材进行及时采购和补充,同事对临床反映较差的产品及时查找原因,及时急性更换,以更好的麻醉临床麻醉需求,确保医院麻醉工作的正常运转[4]。

1.3麻醉费用的收录我院麻醉护士还负责患者麻醉费用的登录工作,为了确保麻醉收费工作的正常进行,我们专门设置了麻醉护士手术费登录工作,以确保收费工作的正常进行,对患者及其家属对收费工作中出现的疑惑和疑问进行及时解答,避免因误解而发生护患冲突,避免医护纠纷的发生。

1.4麻醉师工作量登记我院手术任务繁重,麻醉师的工作量和工作压力比较大,对麻醉师的工作量进行合理的分配在麻醉师的管理中具有重要意义。因此,由麻醉护士详细记录麻醉师的工作量,并进行汇总,按工作量对麻醉师进行绩效管理,不仅可以有效的激发麻醉师的工作积极性,激发麻醉师的工作热情,提高麻醉质量,还可根据麻醉师的工作量,对麻醉师的工作压力进行科学评估,进而调整麻醉师排班。以确保麻醉师工足量的合理分配,避免因工作任务分配失当,使麻醉师产生抵触、消极等不良情绪。

2麻醉护士工作范畴的拓展建议

我院麻醉护士工作分工仔细,职责明确,在麻醉科的正常运行中起到了不可替代作用。但是,麻醉护士不应该满足于现状,而应该积极的发挥专业优势,为完善我院的麻醉工作贡献力量。国内多家医院已经将麻醉护士的工作范围拓展至麻醉配合领域,麻醉护士在弥补麻醉师工作不足,更好的衔接手术室与临床科室的工作中发挥了重要作用,提高了麻醉管理质量,降低了麻醉意外的发生率[2,4,6]。

3讨论

统计显示麻醉事故在医疗事故中占有重要比例,加强麻醉管理,对于保证患者治疗安全具有重要意义。麻醉护士在麻醉监护中具有不可替代的作用。研究表明麻醉前准备不足、使用剂量不当、术中麻醉管理不到位、监护缺失是造成麻醉意外的常见原因。而这些因素均可避免。所以在麻醉中,必须树立安全第一的意识,“手术有大小,麻醉无大小”。应加重管理,确保监管到位,充分发挥麻醉护士的作用,麻醉护士应积极协助麻醉师做好术前访视、术中监测、术后随访工作,做到全程监护协助麻醉师和临床医师妥善处理患者,确保其治疗安全[6,7]。

综上所述,我院麻醉护士在麻醉科的正常运作中发挥了积极作用,但是应进一步拓展麻醉护士的工作面,为更好的将麻醉科与临床科室进行"无缝隙"衔接,提高麻醉质量发挥积极作用。

参考文献

[1] Arbous M,Sesmu MD, Ph D,et al. Impact of anesthesia management characteristics on severe morbidity and mortality[J].Anesthesiology, 2005,102(2):257-268.

[2] 范里莉,王炬,韩旭,等. 麻醉护士术前访视对麻醉环境准备的作用[J].护士进修杂志,2009,24(15):1413-1415.

[3] 王静. 麻醉护士--一个多元化的角色[J].实用医技杂志,2005, 12(11A):3119-3120.

[4] 蒋莉莉,阮洪,王骏. 麻醉护理的发展与研究现状[J].护理研究(上旬),2009,23(11):2829-2830.

麻醉护理论文篇（9）

现代真正意义上的麻醉护士是指隶属于护理系列晋升，专门从事麻醉学及其分支学科护理工作的护理人员，是麻醉医师的得力助手，其职责范围是麻醉科护理，包括药品管理、一次性耗材、物品管理、仪器设备清洁维护、各种资料登记统计、麻醉计费等，麻醉护士结合临床实际需要开展了一些工作，同时创建了一套完整的护理管理模式，从而为麻醉医师顺利完成麻醉提供了良好的保障。

1.麻醉科护理

1.1 麻醉备用物品管理 麻醉准备间设在层流手术室内，备有麻醉所需各类药品、耗材、物品等，均需麻醉护士按需请领，按有效期顺序摆放，分类放置便于使用，急救药品及物品按规定数目种类，定位摆放于急救箱内，便于麻醉医师急救插管使用，用后及时整理补充。

1.2 麻醉科药品的管理 麻醉科护士要熟悉各种药品的药理作用，根据药品性能，按普通常规用药、贵重药品、抢救药品、品、精神类药品等进行分类管理，根据药品的有效日期及贮藏方法有序存放，定期整理，做到各类药品定量定位，使其一目了然。麻醉准备间护士于前一天下午整理每个手术间麻醉常规药品，并根据每台手术的术式、麻醉方法、麻醉医师的习惯准备好第二天相应手术用的物品。对于特殊病例，参加麻醉前讨论，根据病情及麻醉医师的要求，准备手术所需贵重药品并做好登记。手术后收回多余药品，与已发的必备药品及麻醉单、收费单一一核对，若发现不符，及时查找原因，做到不浪费、不漏记或多记药品。 严格执行特殊药品的管理制度，根据卫生部文件关于“医疗机构品，一类”管理规定，品采用五专管理：专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记，由麻醉护士负责管理，对于注射用芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼等品及氯胺酮注射液等，麻黄碱易制毒化学药品等由专人负责监督管理专柜加锁保管，使用时，需由麻醉医师根据麻醉需要领取并签字，用后开红处方，坚持空安瓿与红处方数目相符，每日登记该类药品使用情况及出入量，严格遵守账物相符的管理制度和交接班制度。

1.3麻醉科耗材的管理 一般耗材做到按需领取，每天核对及时补充，如一次性全麻插管包，呼吸回路及过滤器、麻醉面罩等，贵重耗材每台清点，严格核对，如双腔支气管导管、中心静脉穿刺包、漂浮导管等。定期更换钠石灰，对有血液、体液等污染的四头带、血压计、袖带等物品进行清洁消毒和灭菌，并做好各种消毒登记工作，防止交叉感染。

1.4 仪器设备管理 熟练掌握各种仪器的性能及保养方法，根据要求对十万元以上的设备应设立贵重仪器使用登记本，督促使用者逐日记录使用情况，每周常规检查保养麻醉机及各种监护设备，做好仪器的清洁消毒工作，如有异常，及时汇报通知设备科维修，使之处于良好的工作状态。

麻醉护理论文篇（10）

文章编号：1004-7484（2013）-12-7799-02

伴随国内临床医疗水平的持续发展，国内在麻醉科学方面已经取得了良好的进展，麻醉学科在提升与发展的进程中，麻醉护理的管理模式起着不可替代的作用。运用科学合理的麻醉护理模式，能够明显提升临床麻醉的品质，并且显著提升了麻醉工作的安全性，所以麻醉护理具有非常大的临床应用价值[1]。麻醉学科在不断发展的进程中，渐渐成为一门具有独立性与专业性的学科，其中包括麻醉复苏、疼痛治疗以及急救复苏等多个部分。当前在进行麻醉护理的管理进程中，提升麻醉护理人员的规范操作以及工作品质已经成为当前急需解决的问题，麻醉护理管理进程中重要任务就是加强护理品质的管理措施。所以必须采取有效的措施来管理临床麻醉护理工作，从而提升病人的临床疗效。笔者在文中对麻醉护理在临床麻醉工作中的管理实施讨论。

1 管理和构建麻醉恢复室

构建麻醉恢复室主要包含临监护仪、心脏除颤仪以及麻醉呼吸机等相关的临床护理设施。在临床麻醉管理进程中，护理人员通过对麻醉恢复期病人的情况实施仔细的观察，并且给予病人对应的护理措施，可以明显提升临床麻醉的品质，有效降低全身麻醉恢复期病人的麻醉风险，以此来帮助病人安全度过麻醉恢复期。

2 管理和维护麻醉仪器

根据临床护理的需求，麻醉科室可以适当购买必要的、先进的麻醉设施，并且要为科室中全部麻醉设施构建档案，包含记录各种设施设备的使用方式、品牌、价格以及入科时间等。要对科室中所有设施的相关数据进行详细的记录，并且将档案进行统一管理，也可以与医院的资产科进行共同管理。麻醉护理人员应当努力学习、积极探索，从而熟练掌握这些设施设备的特殊性能与使用方式以及各种设施的日常管理维护方法，强化这些设备的日常维护工作[2]。倘若这些设施出现较大的故障无法正常使用的时候，护理人员应当第一时间与厂家或者技术人员取得联系，方便及时解除故障，保障这些设施的正常使用。此外，麻醉科室中全部的设施都必须贴上对应的标签，标注设施的名称与型号、分类号、生产日期、生产厂家、手术间号、资产价格以及安置地点等，并且由麻醉护士统一管理。

3 体外循环术中血气、电解质和ACT监测

在对体外循环手术病人进行手术麻醉的时候，麻醉师应当提前来到岗位对手术器械以及药品实施清点，在手术进程中护士要仔细记录与检测病人的电解质数据与血气，认真检查手术进程中激活促凝血时间，同时要帮助手术医生置管构建中心动脉穿刺与静脉穿刺。

4 一次性耗材和麻醉物品的管理

首先准备好体外循环的品。比如在进行心脏手术的时候，必须要考虑到病人的性别、体重以及年龄等相关的资料，并且在进行手术的前一天就应该准备二腔中心静脉穿刺包以及三腔中心静脉穿刺包等物品，同时要准备好氧合器、体外过滤器、肛温所需的泡式或膜式灌注管道、鼻温、漂浮管道、动脉穿刺包、体外转机等。在进行临床麻醉的进程中，操作医生必须要做到得心应手，提升麻醉的品质，以防出现恐慌的情况；其次准备好特殊麻醉物品。在实施麻醉的进程中，整形手术、胸外科手术、脊柱手术以及神经外科手术等进行麻醉，都需要用到加强型钢丝气管插管、双腔支气管插管、支纤镜以及喉罩等相关物品；最后准备好普通的麻醉物品。以各个手术室的麻醉桌作为基本单位，根据医院手术室的具体情况，针对麻醉物品进行一个全面的检查，麻醉桌中应该包含电管导管、口咽通气道、牙垫、连接管、插管喉镜、听诊器、三通、麻醉常用处方以及心脏电极片等相关物品，每个麻醉桌都应当构建详细的桌内物品与药物清单。在手术完成后，要立即进行查对、清点、补充以及记录，要保障这些物品和药物的完整性，并且要对麻醉用品的管理做到心中有数[3]。

5 精神类药品和毒麻药品的管理

毒麻药物主要包含瑞芬太尼、芬太尼、杜冷丁、舒芬太尼、力月西、麻黄素、以及吗啡等，针对这些药物要进行系统性的管理，并且针对专用的红处方要实施专门的记录与管理，由专人负责管理，从而提升这些药品使用的有效性与正确率。常用的品主要包含肌松药、丙泊酚以及升压药等。针对这些药物，必须要做到在手术使用之后及时做好对应的清点工作，要仔细核查针对这些药物的处方，在保障数量以及种类没有出现错误的前提下，进行合理的补充，方便以后使用[4]。

6 小 结

麻醉学科在临床应用中具有非常重要的作用，并且伴随医疗水平的不断提升，麻醉学也取得了显著的发展。麻醉护理可以显著的降低麻醉师的工作压力，并且能够保障病人的安全，提升手术的成功率。而麻醉护理的管理工作属于一项具有较强系统性的工作，其所关系到的内容相应比较繁杂，覆盖的范围也比较广泛，不但要对品以及物品进行管理，同时还要对关系到麻醉医生以及麻醉进程的相关事物进行管理，这就对麻醉科工作人员提出了更高的要求，要求其在进行麻醉护理的进程中，必须要做到一丝不苟、严谨仔细，将麻醉风险降到最低，提升麻醉的品质。在临床麻醉过程中，一定要严格避免违反操作规范、不坚守工作岗位、不仔细查对物品问题的发生，切实提高麻醉医师的专业理论和操作技能的掌握效果，以科学严谨的工作态度、高度的责任感和高尚的医德面对麻醉护理工作，从而巩固手术治疗效果，降低围手术期并发症、突发风险和危险事件的发生率，提高患者的预后效果，加速患者的术后康复。

参考文献

[1] 王长雷，金彪，刘岩，胡元.麻醉护理在临床麻醉工作中的管理[J].中国中医药现代远程教育，2012（22）.