白藜芦醇对食管鳞癌Eca-109细胞侵袭迁移及EMT的影响
摘要：目的：研究白藜芦醇（RES）对食管鳞癌Eca-109细胞侵袭迁移及上皮间质转化（EMT）的影响。方法：用不同浓度（50和100μmol/L）的RES处理Eca-109细胞,采用细胞划痕实验、Transwell小室实验检测细胞迁移侵袭能力,荧光定量PCR检测EMT蛋白E-cadherin、N-cadherin、Vimentin和MMP-2、MMP-9 mRNA的表达,Western blot检测E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、MMP-2和MMP-9蛋白表达。结果：与对照组比较,RES各浓度（50μmol/L和100μmol/L）组均可明显抑制Eca-109细胞侵袭迁移（P〈0.01）,下调N-cadherin、Vimentin、MMP-2、MMP-9 mRNA和蛋白表达（P〈0.05~P〈0.01）,增加E-cadherin mRNA和蛋白表达（P〈0.01）。结论：RES抑制Eca-109细胞侵袭迁移能力,其机制可能通过下调MMP-2、MMP-9的表达,调控EMT蛋白（E-cadherin、N-cadherin和Vimentin）的表达、抑制上皮间质转化过程。不同类型HBV感染者T细胞对HBV抗原蛋白的免疫应答研究
摘要：目的：探讨不同临床表现形式HBV感染者T细胞免疫应答功能。方法：分离外周血单核细胞,流式细胞术检测患者T细胞亚群,酶联免疫斑点技术检测患者T细胞对HBV抗原的免疫应答反应。结果：与急性乙型肝炎患者（A组）比较,慢性肝炎感染患者（B组）和无症状携带者（C组）CD4＋T细胞亚群频率均显著降低（P〈0.01）,而3组CD8＋T细胞亚群频率差异无统计学意义（P〉0.05）;与A组比较,B组和C组CD4＋/CD8＋比值均明显下降（P〈0.01）;A组斑点形成细胞显著少于B组和C组（P〈0.01）;B组斑点形成细胞亦显著少于C组（P〈0.01）。结论：不同临床表现形式的患者T细胞免疫存在不同,而T细胞亚群之间的平衡失调可能导致机体免疫紊乱,不能清除病毒,是HBV感染患者表现不同临床症状的原因。黄连素抑制肺腺癌核转录因子-κB活性的影响及其与顺铂耐药关系研究
摘要：目的：观察黄连素对肺癌细胞中顺铂细胞毒性的影响并探讨其机制。方法：选用肺癌顺铂（CDDP）耐药细胞株A549/CDDP,四甲基偶氮唑蓝法测定药物对细胞存活率的影响,蛋白免疫印记法测定IκBα、p65的表达水平。并用p65 siRNA转染A549/CDDP细胞沉默p65的表达,而降低核转录因子（NF）-κB的活性。结果：CDDP耐药肺癌细胞A549/CDDP与敏感细胞A549相比,p65的表达水平显著升高,而IκBα的表达水平显著降低,p65 siRNA沉默A549/CDDP细胞p65的表达降低NF-κB的活性后能显著逆转CDDP耐药（P〈0.01）;20μmol/L的黄连素能显著增加A549/CDDP细胞对CDDP的敏感性,且5~20μmol/L的黄连素能浓度依赖性地降低A549/CDDP细胞中p65的表达,但增加IκBα的表达（P〈0.01）。结论：黄连素通过抑制NF-κB的活性逆转肺腺癌细胞中CDDP耐药。STAT4、STAT6在子痫前期胎盘组织中的表达及意义
摘要：目的：探讨子痫前期患者胎盘组织中信号转导和转录激活因子（STAT）4以及STAT6的表达及意义。方法：采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接（SABC）法和Western blot法检测30名正常妊娠晚期孕妇（对照组）和50例子痫前期患者（子痫前期组,其中轻度22例、重度28例）胎盘组织中STAT4、STAT6的蛋白定位和表达。结果：STAT4主要表达于绒毛滋养细胞的胞质,胞核多数无明显着色;轻、重度子痫前期组胎盘组织中STAT4的表达均明显高于对照组（P〈0.01）;STAT6主要表达于绒毛滋养细胞的胞质,胞核多数无明显着色;轻度、重度子痫前期组均显著低于对照组（P〈0.01）,且轻、重度子痫前期组STAT4和STAT6表达水平差异均有统计学意义（P〈0.01）。子痫前期组和正常妊娠组绒毛组织中STAT4与STAT6的表达水平均呈负相关关系（r=-0.509,r=-0.617;P〈0.01）。结论：STAT4、STAT6共同参与子痫前期的病理生理改变,并与病情严重程度有一定关系。大剂量甲氨蝶呤、顺铂联合阿霉素新辅助化疗骨肉瘤的近期疗效分析
摘要：目的：观察大剂量甲氨蝶呤（MTX）、顺铂（PDD）联合阿霉素（ADR）新辅助化疗骨肉瘤的近期疗效及不良反应。方法：选择经过组织病理学及影像学诊断、有客观评价指标、初治的ⅡB期肢体骨肉瘤患者30例作为研究对象,化疗方案均为大剂量MTX、PDD联合ADR,21 d为1周期,3~4个周期复查病变部位MRI及平片后行人工关节置换术或截肢术,根据术后骨肉瘤的病理学检查肿瘤组织坏死率及保肢成功率评价疗效。结果：术后骨肉瘤病理学检查肿瘤组织坏死率〉90%的患者占86.7%,保肢成功为53.0%。不良反应中恶心呕吐、脱发和中性粒细胞减少发生率均为100.0%（30/30）,血红蛋白降低率为86.7%,白细胞升高率16.7%,口腔肠道黏膜炎发生率26.7%,肝功能损害率13.3%。结论：大剂量MTX、PDD联合ADR新辅助化疗骨肉瘤患者术后病理学检查肿瘤组织坏死率高,保肢成功率高,近期疗效肯定,不良反应可耐受,值得推广使用。TIP30/CC3在鼻咽癌组织中的表达和意义
摘要：目的：探讨TIP30/CC3在鼻咽癌组织中的表达情况及意义。方法：采用免疫组织化学S-P法检测30例非肿瘤性鼻咽部组织和69例鼻咽癌组织中TIP30/CC3蛋白的表达情况,分析临床、病理相关指标的联系。结果：TIP30/CC3蛋白在非肿瘤性鼻咽部组织的阳性表达率66.7%,高于鼻咽癌组织中的43.5%（P〈0.01）。鼻咽癌组织中TIP30/CC3蛋白表达率在患者的T分期、病理类型、年龄、性别间差异均无统计学意义（P〉0.05）。有淋巴结转移组（N2）表达率31.0%,低于无淋巴结转移组（N0）的72.2%（P〈0.05）。结论：TIP30/CC3蛋白在非肿瘤性鼻咽部组织中表现为高表达,在鼻咽癌组织中为低表达,并且鼻咽部淋巴结转移与鼻咽癌组织中的低表达有关,提示TIP30/CC3可能是与鼻咽癌发生、发展、转移及预后相关的重要指标。腹腔镜下右半结肠癌实施D3根治术的临床疗效
摘要：目的：分析腹腔镜下实施右半结肠癌D3根治术的临床疗效。方法：选取2009年3月至2013年3月右半结肠癌入院手术患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组予以传统开腹手术,观察组予以腹腔镜下右半结肠癌D3根治术。对比2组患者一般手术情况、术后生活质量评分、术后1年及3年无瘤生存率和总生存率、术后并发症发生情况。结果：观察组的手术时间、术中出血量、恢复肠道排气时间和住院时间均显著短于对照组（P〈0.01）。观察组术后生理功能、心理情绪和社会功能评分均显著低于对照组（P〈0.01）。观察组3年的无瘤生存率、1年和3年总生存率均高于对照组（P〈0.05~P〈0.01）。观察组术后并发症发生率与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜下实施右半结肠癌D3根治术相比于传统开腹手术,具有创伤小、临床疗效佳、术后复发率低和安全性高的特点,值得临床应用。腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的临床应用效果
摘要：目的：探讨腹腔镜下手术治疗异位妊娠的临床效果。方法：选取132例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠和63例同期开腹手术治疗的异位妊娠患者,分别作为观察组和对照组,比较2组的临床治疗效果。结果：2组手术均成功完成,观察组在手术时间、术中出血量、术后排气时间以及术后住院时间均明显优于对照组（P〈0.01）。结论：腹腔镜手术诊治异位妊娠具有准确性高、创伤小、恢复快、并发症少和安全可靠等优点,可作为治疗异位妊娠的首选方法。左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效及其对心肌细胞功能的影响
摘要：目的：对左卡尼汀治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效进行分析,探讨其对心肌细胞功能的影响。方法：选取缺血性心肌病心力衰竭患者136例,按照随机数字法分为观察组和对照组2组,各68例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用左卡尼丁3.0 g,1次/天,静脉滴注14 d,比较2组临床疗效,并在治疗前及治疗14 d后测定2组的左心室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、心排出量（CO）、B型尿钠肽（BNP）及6 min步行距离。结果：观察组治疗3个月后总有效率为96.6%,高于对照组的84.8%（P〈0.01）;随访1年2组病死率及住院率差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗3个月后2组LVEF、SV、CO、BNP和6 min步行距离均有所改善（P〈0.01）,但观察组改善更为明显（P〈0.01）;2组治疗期间血常规及肝、肾功能均在正常范围内,不良反应主要是口干及胃肠道反应,但发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：左卡尼汀可明显改善缺血性心肌病心力衰竭患者的临床症状,改善心功能,且安全性高,值得临床推广。大面积脑梗死伴脑水肿患者的定量脑电图检测分析
摘要：目的：探讨定量脑电图（q EEG）在大面积脑梗死伴脑水肿患者中的监护应用价值。方法：将大面积脑梗死伴脑水肿30例老年患者作为观察组,选择同期体检老年人30名为对照组,采用Bio-Logic脑电图仪分别检测患者发病6 h内（T1）、24 h（T2）、72 h（T3）、168 h（T4）的q EEG,检测（δ＋θ）波与（α＋β）波的比率（DTABR）以及颅内脑水肿体积和美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,比较在不同病程阶段的变化。结果：入院后观察组DTABR高于对照组（P〈0.01）;观察组患者治疗中死亡5例,各个病程阶段之间DTABR、脑水肿体积和NIHSS评分的比较结果显示,T1与T2差异均无统计学意义（P〉0.05）,T3D TABR和脑水肿体积均多于T1和T2（P〈0.05~P〈0.01）,而T4DTABR脑水肿体积和NIHSS评分均明显少于T1、T2与T3。观察组治愈患者DTABR和NIHSS评分均低于未愈患者（P〈0.05~P〈0.01）。结论：q EEG可客观有效地评价大面积脑梗死伴脑水肿患者脑功能情况,有望成为神经内科重症监护病房床边脑功能评价的重要方法。2型糖尿病慢性并发症中血脂的变化及其意义
摘要：目的：探讨血脂、载脂蛋白与2型糖尿病慢性并发症的关系及其意义。方法：选择65例2型糖尿病患者为病例组,同期健康体检者57名为对照组,受试者均禁食12 h以上,清晨空腹抽取静脉血,采用全自动生化仪测定血脂及载脂蛋白,并进行相关统计学分析。结果：2型糖尿病患者血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、载脂蛋白B及载脂蛋白B/载脂蛋白A1水平均显著高于对照组（P〈0.01）,而高密度脂蛋白和载脂蛋白A1水平均明显低于对照组（P〈0.01）。结论：2型糖尿病血脂异常明显,早期血脂干预治疗有着非常重要的意义。锥颅与钻孔置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效对比
摘要：目的：探讨局麻下床旁锥颅置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的可行性。方法：对216例非随机慢性硬膜下血肿患者行手术治疗,其中123例在局麻下行床旁锥颅置管冲洗引流术（锥颅引流术组）,93例行传统钻孔冲洗引流术（钻孔引流术组）,对比2种手术方法的治疗效果、血肿复发情况、住院时间、住院费用以及并发症的发生情况。结果：锥颅引流术组的治疗效果和血肿复发情况与钻孔引流术组均无统计学意义（P〉0.05）,但锥颅引流术组的住院时间以及住院费用均明显低于钻孔引流术组（P〈0.01）。结论：局麻下床旁锥颅置管冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿是一种安全、可靠、经济的值得推广的手术方法。悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用
摘要：目的：探讨悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤切除术中的应用价值。方法：选择悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤切除术（悬吊组）和经腹子宫肌瘤切除术（开腹组）各20例。比较2组手术时间、术中出血量、肌瘤直径、术后排气时间、术后疼痛评分、住院时间和住院费用等相关指标。结果：2组手术均顺利完成。2组患者手术时间和肌瘤直径差异均无统计学意义（P〉0.05）。悬吊组患者术中出血量和住院时间均少于开腹组（P〈0.01和P〈0.05）,而术后切口疼痛评分明显低于开腹组,术后排气时间显著早于开腹组（P〈0.01）,但住院费用明显高于开腹组（P〈0.01）。结论：悬吊式腹腔镜手术在妇科应用中具有安全性高、操作简便、切口美观、术后恢复快、疼痛轻、住院时间短等优点。冠状动脉钙化积分对不稳定心绞痛患者行冠状动脉支架植入术后肌钙蛋白Ⅰ和脑钠肽升高的预测作用
摘要：目的：评价冠状动脉钙化积分（CACS）对不稳定性心绞痛患者左前降支支架植入后肌钙蛋白I（c Tn I）和B型脑钠肽（BNP）升高的预测作用。方法：选取行左前降支支架植入的480例不稳定性心绞痛患者,均术前测BNP和c Tn I,术前行64层冠脉CTA并CACS扫描,根据左前降支钙化程度将病例分为2组：A组315例（CACS〈100分）和B组165例（CACS≥100分）。480例均在左前降支行支架植入术,术后24 h测BNP和c Tn I。结果：2组患者术前血c Tn I和BNP含量差异均无统计学意义（P〉0.05）;2组患者术后血c Tn I和BNP含量均较术前明显升高（P〈0.01）,而B组术后血c Tn I和BNP含量亦显著高于A组（P〈0.01）。结论：高冠脉钙化积分（CACS≥100）对冠脉支架植入术后肌钙蛋白I和BNP升高有一定的预测价值。左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变38例疗效分析
摘要：目的：观察左卡尼汀与血液透析（HD）联合治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效。方法：76例尿毒症性周围神经病变患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用普通HD治疗,观察组在对照组相同HD方案基础上联用左卡尼汀治疗,比较2组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况。结果：观察组治疗后感觉神经传导速度较治疗前显著提高（P〈0.01）,且观察组治疗后水平显著高于对照组（P〈0.01）。观察组总有效率为86.8%,显著高于对照组的57.9%（P〈0.01）。结论：左卡尼汀联合HD可显著改善尿毒症患者周围神经病变症状,方法简单,疗效可靠。子宫异常出血子宫内膜病理研究
摘要：目的：探讨子宫异常出血患者的子宫内膜组织病理学及不同年龄阶段各种子宫内膜类型的分布情况。方法：分析294例异常子宫出血患者诊刮子宫内膜的组织病理学资料。结果：不同年龄阶段子宫异常出血患者子宫内膜病理组织学类型差异无统计学意义（P〉0.05）,不同年龄阶段子宫内膜增生类型及息肉类型差异亦均无统计学意义（P〉0.05）。结论：子宫异常出血的子宫内膜病变与年龄阶段不具有明显相关性。655例农药中毒患者的流行病学特征分析
摘要：目的：了解农药中毒的原因与特征,为制定防控农药中毒的策略与措施提供依据。方法：对2009-2013年收治的655例农药中毒患者信息进行三间分布描述以及一般特征的描述。结果：655例农药中毒患者病死29例,病死率为4.43%;生活性农药中毒582例,病死率4.81%。93.99%生活性农药中毒中是用农药来自杀,且以年轻女性和老年为主;经院前处置中毒患者病死率低于未行院前处置者（P〈0.05）。结论：农药中毒已经成为一个严重的公共卫生问题,应广泛开展卫生安全宣传教育,强化管理,加强心理干预,加强院前急救技术培训,进一步完善农药中毒监测工作。嵌顿性股疝肠坏死的危险因素分析
摘要：目的：探讨嵌顿性股疝患者肠坏死的危险因素。方法：回顾性分析108例嵌顿性股疝患者的临床特征。方法：采用logistic回归分析确定肠坏死的危险因素。结果：108例患者中有10例（9.26%）因肠坏死接受了肠切除手术。肠坏死相关危险因素包括口服抗凝剂（OR=9.8）和症状持续时间超过3 d（OR=2.3）。结论：患者口服抗凝剂治疗和症状持续时间超过3d是发生肠坏死的危险因素。早期就诊,快速术前评估,急诊手术可显著降低嵌顿性股疝患者肠坏死的病死率。
