摘要：目的探讨运动想象疗法联合西药、康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能、表面肌电图（sEMG）的影响。方法选取2016年5-12月浙江中医药大学附属温州中医院收治的脑卒中偏瘫患者70例，并随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组给予西药、常规康复训练，治疗组在对照组治疗基础上加用运动想象疗法，均治疗3个月。以简化Fugl—Meyer运动量表（FMA）（下肢部分）、Berg平衡量表（BBS）评估其下肢运动功能、平衡功能，应用sEMG测定两组治疗前后股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌的肌电积分值（iEMG）和均方根振幅（RMS），并记录三维步态时空与时相参数陟速、步频、跨步长比率（患肢／健肢）]，同时观察不良事件。结果两组治疗后FMA评分、BBS评分均高于治疗前（P〈0．05），且治疗后治疗组FMA评分、BBS评分高于对照组（P〈0．05）；两组治疗后股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌的iEMG较治疗前增加，RMS较治疗前降低（P〈0．05），治疗后治疗组四头肌、胫骨前肌与腓肠肌的iEMG高于对照组，RMS低于对照组（P〈0．05）；两组治疗后步速、步频、跨步长比率（患肢，健肢）均高于治疗前（P〈0．05），且治疗后治疗组步速、步频、跨步长比率（患肢／健肢）高于对照组（P〈0．05）；治疗组不良事件发生率低于对照组（P〈0．05）。结论运动想象疗法联合西药、康复训练可明显改善脑卒中偏瘫患者运动功能、平衡功能，促进其股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌功能恢复，且不良事件少，值得在临床推广应用。