异维A酸治疗寻常痤疮疗效与安全性的Meta分析

摘要：目的：系统评价异维A酸治疗寻常痤疮的疗效与安全性,以为临床提供循证参考。方法：计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库,收集异维A酸对比维胺酯、大环内酯类抗菌药物、其他药物（对照组）治疗寻常痤疮的随机对照试验（RCT）,对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果：共纳入28项RCT,合计3 534例患者。Meta分析结果显示,异维A酸组患者有效率显著高于维胺酯组[RR=1.56,95%CI（1.27,1.91）,P〈0.001]、大环内酯类组[RR=1.44,95%CI（1.31,1.58）,P〈0.001]和四环素类抗菌药物组[RR=3.05,95%CI（2.29,4.07）,P〈0.001];皮损积分改善显著优于对照组[MD=0.33,95%CI（0.04,0.62）,P〈0.05],差异均有统计学意义。异维A酸的主要不良反应是口唇干燥、唇炎、皮肤干燥、鼻黏膜干燥、皮肤瘙痒等,未见严重不良反应的发生。结论 ：异维A酸在治疗寻常痤疮方面的疗效优于维胺酯、大环内酯类和四环素类抗菌药物等,且安全性较好。

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