云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2016年第08期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

周红教授治疗前列腺癌根治术后尿失禁经验浅析1-3

摘要：尿失禁是根治前列腺切除术后的严重及常见并发症,也是影响患者术后生存质量的最主要因素。治疗尿失禁是改善患者生存质量必不可少的措施,周红教授认为本病病机是在膀胱气化失司,病位在膀胱,与心、肾脏腑功能关系密切,运用桑螵蛸散治疗前列腺根治术后尿失禁多有良效。本文将从多个方面浅析周红教授临证思路。

吴生元教授辨治慢性阻塞性肺疾病的经验探析3-4

摘要：吴生元教授为全国第二批名老中医学术经验继承指导老师、云南著名中医学家、吴佩衡学术继承人。文章介绍吴教授认为慢性阻塞性肺疾病的基本病机为肺肾阳虚,临证活用温阳散寒、止咳化痰、纳气平喘的麻辛附子二陈汤治疗本病的经验。

叶建州教授治疗带状疱疹及其后遗神经痛经验5-6

摘要：介绍叶建州教授辨治带状疱疹后遗神经痛经验。叶教授认为带状疱疹后遗神经痛的发生与虚、瘀、郁关系十分密切,临床治疗当补虚化瘀,通络止痛兼以疏肝解郁,调场情志。

马拴全治疗带状疱疹及其后遗神经痛的用药经验7-9

摘要：总结马拴全导师对于带状疱疹及其后遗神经痛的中医认识和用药经验,其认为本病的治疗应根据总病程分阶段进行。强调疱疹期以清肝泻火,健脾除湿为主,疼痛期以活血化瘀,通络止痛为主,并根据病变部位加减化裁。根据多年临床观察,效果显著,值得临床推广应用。

叶传蕙教授治疗慢性肾脏病运用活血化瘀药的体会9-11

摘要：全国著名肾脏病专家叶传蕙教授,从事肾脏病工作五十余年,运用中西医结合思想在慢性肾脏病诊断与治疗形成独特体系。叶师深谙中医经典理论,集科研、临床一身,经验丰富,疗效突出。叶师重视慢性肾脏病病机的深入研究,提出瘀血贯穿肾脏病疾病始终。因此在慢性肾脏病的治疗中,叶师善用活血化瘀药,并且活血化瘀法贯穿疾病治疗的整个过程。本人有幸跟随叶师学习,现将其用药独特之处总结如下。

魏绍斌教授多途径治疗子宫内膜异位症经验撷菁12-14

摘要：魏绍斌教授治疗子宫内膜异位症,提出“湿热瘀结”的病机学说,通过分期辨证论治总结出多途径给药治疗子宫内膜异位症的综合治疗方案,临床收效颇佳。

云南中医杂志理论探讨

基于水通道蛋白浅析“肾主水”现代医学内涵15-18

摘要：水通道蛋白（AQPs）是一族细胞跨膜蛋白,许多研究发现AQPs在肾脏中表达的变化对揭示各种疾病导致水代谢平衡紊乱具有重要意义,而中医理论认为“肾主水”功能在维持机体内津液代谢方面起主宰作用,但其作用机制尚需明确,故从分子水平,探讨“肾主水”与水代谢紊乱和AQPs表达之间的关系,可以进一步认识“肾主水”的现代医学内涵,从而为中医药治疗水代谢紊乱疾病提供客观理论依据及新思路。

围绝经期综合征的中医发病机理再认识18-20

摘要：围绝经期综合征是常见病和多发病,中医治疗有其优势,但对于其病因的各家观点各不相同,目前多认为是肾虚。但通过理论分析并结合临床观察表明肾虚不是围绝经期综合征的病因,而是绝经后妇女的普遍状态为发病提供条件,而绝经后气血相对不足造成的体用之间暂时性的不平衡才是本病病因所在。因此临床治疗当以调和气血为主,以平为期。

《古今医案按》有关情志疾病的病因病机研究21-23

摘要：本文搜集整理了《古今医案按》有关情志疾病的文献资料,系统归纳并总结了其病因病机方面的内容,为中医的临床诊治和科研提供理论依据。

云南中医杂志论著

“通心痹合剂”对冠心病心绞痛患者血管内皮损伤影响的临床研究24-27

摘要：目的 观察中药“通心痹合剂”治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD、简称冠心病）心绞痛患者的临床疗效及改善内皮细胞损伤、抑制血小板活化、抗炎症反应的影响。方法 选择60例符合条件的CHD心绞痛患者,应用随机数字表法分入治疗组和对照组各30例。治疗组在基础治疗上加用中药“通心痹合剂”口服,对照组在基础治疗上加用“心可舒”片,每次4片,每日3次,2组均连续服药4周为1个疗程,观察CHD心绞痛患者临床症状及血浆血管性假性血友病因子（v WF）、α颗粒膜蛋白140（GMP-140）、血清C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）治疗前后水平变化。结果 （1）治疗组总有效率93.33%,明显高于对照组83.33%,且能显著缓解冠心病心绞痛发作;（2）治疗组v WF、GMP-140、CRP、TNF-α、IL-6含量均明显低于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;结论 中药“通心痹合剂”治疗CHD心绞痛疗效确切,可显著改善心绞痛发作;其机理可能改善其内皮细胞损伤、抑制血小板活化、抗动脉炎症反应、从而达到治疗CHD的目的。

中药治疗复发性流产的时机研究28-30

摘要：目的 探讨中医药治疗早期复发性流产的最佳时机。方法 将120例患者分为4组,分别于妊娠前6个月、前3个月、前1个月以及孕后发现妊娠或出现症状后分成A、B、C、D四组,接受中药治疗。均治疗至12周停药。对各组进行妊娠情况、先兆流产症候积分以及中医症候积分进行评估。结果 4组治愈率分别为80.0%,66.7%,50.0%,36.7%,A、B组治愈率与D组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;A、B、C组的先兆流产症候评分分别与D组相比降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;A、B组治疗后中医症候积分均比D组降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 利用中医药治疗早期复发性流产,应该及早进行预防性治疗,妊娠前6个月治疗为四个研究时期中的最佳时期。

云南中医杂志临床研究

儿童支气管哮喘应用中西医结合治疗的临床效果观察31-32

摘要：目的 探讨中西医结合方法治疗儿童支气管哮喘的临床效果。方法 从本院儿科2013年6月—2015年6月收治的支气管哮喘患儿中随机选取150例作为研究对象,并根据其入院数字编号分为对照组（75例,布地奈德雾化吸入西药治疗）和观察组（75例,布地奈德雾化吸入＋中医辨证治疗）,比较2组患者治疗效果、临床症状和肺功能改善情况。结果 1经比较,观察组总有效率为89.33%,明显高于对照组的73.33%,组间差异显著（P〈0.05）。2经比较,观察组患者的喘憋、咳嗽、气促和肺部罗音等临床症状的消失时间都显著短于对照组,组间差异均有意义（P〈0.05）。结论 儿童支气管哮喘经中西医结合治疗的效果显著,可迅速缓解临床症状,提高治疗的有效率,改善呼吸指标和肺功能,安全可靠,具有临床推广价值。

中药脐部热敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎43例疗效观察33-34

摘要：目的 观察中药肉桂、木香、白芍、干姜研末包裹微波加热后脐部热敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将86例小儿肠系膜淋巴结炎随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予抗炎、补液等药物对症治疗,观察组给予肉桂、木香、白芍、干姜研末包裹微波加热后脐部热敷,治疗结束后对比2组疗效。结果 观察组总有效率95.33%明显优于对照组81.39%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 中药脐部热敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎在缩短病程,缓解腹痛方面有明显疗效,值得临床进一步研究推广。

中药配合针灸治疗肝郁脾虚性脂肪肝65例34-35

摘要：目的 分析刺络泻血疗法在肝郁脾虚型脂肪肝患者中的临床疗效及安全性。方法 选取2013年1月—2015年12月130肝郁脾虚型脂肪肝患者,随机分为观察组与对照组,每组65例。对照组采用单纯中药治疗,观察组在对照组的基础上加入针灸疗法。观察2组患者的临床疗效、治疗前后血脂水平以及不良反应发生率。结果 观察组在各方面显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 中药联合针灸疗法在肝郁脾虚型脂肪肝患者中具有较好的应用效果,能够显著改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,具有较高的应用价值。

施保利通与孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床研究36-37

摘要：目的 观察小儿咳嗽变异性哮喘应用施保利通片联合盐酸氨溴索颗粒治疗的临床疗效。方法 分析84例小儿咳嗽变异性哮喘患者,按随机数字表法分为治疗组44例和对照组40例,对照组给予盐酸氨溴索颗粒,治疗组在对照组的基础上加用施保利通片。比较临床疗效;肺功能及气血变化。结果 （1）对照组与治疗组临床总有效率分别为85.0%,97.8%,2组比较（P〈0.05）。（2）2组治疗后与同组治疗前比较,FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较（P〈0.05）;2组治疗后比较（P〈0.05）。结论 施保利通片联合盐酸氨溴索颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘,可以提高临床总有效率,改善肺功能及血气水平,有临床推广应用的价值。

中医活血化瘀法对急性心肌梗死患者的疗效观察37-38

摘要：目的 观察并分析在急性心肌梗死患者的临床诊治过程中,应用活血化瘀的中医理论进行临床治疗,评价治疗效果。方法 将本院自2014年1月-2016年4月期间收治的78例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分组治疗。结果 2组患者在经过不同的分组治疗后,应用中医活血化瘀法的试验组患者临床总有效率高达97.4%,明显优于常规治疗的对照组76.9%,差异显著,有统计学意义（P〈0.01）。此外,经中医活血化瘀法治疗的试验组治疗后、分值差及发生心绞痛次数均显著优于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论 在急性心肌梗死患者的临床诊治过程中,应用活血化瘀的中医理论进行临床治疗效果显著,可有效改善患者各方面的临床指标,提升患者的救治率,应广泛推广。

补脾强力复方联合针灸治疗重症肌无力患者免疫调控及其干预作用39-41

摘要：目的 探讨补脾强力复方联合针灸对重症肌无力（myasthenia gravis,MG）患者的免疫调节机制及干预作用。方法 将40例患者随机分为2组,每组20例。对照组服用泼尼松片及溴吡斯的明片;治疗组在对照组基础上加用补脾强力复方和针灸治疗,疗程为12周,观察症状改善情况及不良反应。2组患者治疗前后应用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞亚群分布的变化情况。结果 治疗12周后,治疗组临床总有效率为90%;对照组临床总有效率为80.0%。2组CD4^＋细胞、CD4^＋/CD8^＋比值均有明显下降,治疗组CD4^＋/CD8^＋比值与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后CD8^＋细胞明显增加,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,与对照组比较无明显变化（P〉0.05）。结论 通过调节淋巴细胞亚群比例分布以及体液免疫功能等的变化,可能是补脾强力复方联合针灸治疗发挥免疫调节作用机制之一。

肛内滴注云南白药粉剂混合液治疗痔病术后出血的临床应用41-42

摘要：目的 观察肛内滴注云南白药粉剂混合液治疗痔病术后出血的临床疗效。方法 应用云南白药粉剂混合液肛内滴注治疗痔病术后出血30例,观察临床疗效。结果 30例出血病人全部治愈。结论 云南白药粉剂混合液肛内滴注治疗痔病术后出血疗效显著。