云南中医杂志 省级期刊

云南中医 2016年第04期杂志 文档列表

云南中医杂志名医专家经验

姜莉云主任医师治疗中老年慢性泄泻经验探析1-3

摘要：目的观察用四逆汤合四神丸治疗中老年慢性腹泻的疗效。方法 74例中老年慢性腹泻患者随机分为2组,治疗组42例,对照组32例。治疗组给予四逆汤合四神丸辨证治疗,观察组给予西药治疗,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率与对照组相比,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。2组停药3个月后,观察复发率,治疗组总复发率与对照组相比,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论四逆汤合四神丸治疗中老年慢性腹泻能更好地缓解症状,并减少复发率。

全国名老中医张震治疗乳腺小叶增生经验总结3-5

摘要：张震研究员是全国名老中医,云南省中医中药研究院资深研究员,主任医师,硕士研究生导师。从事中西医结合临床诊疗与科研工作近六十年。张老熟谙经典,深究现代医学基础理论,是我国中医证候学研究的先驱者,尤其对病机＂疏调气机＂有独到见解,临床上常以＂疏调气机＂大法为指导,应用自创＂疏调气机汤＂,于现代多种疾病辨治之中取效显著,文章从临证治验个案中总结分析其辨治思路,体会张老以其自创＂疏调气机汤＂为基础加减治疗乳腺小叶增生之经验。

陈建杰教授应用健脾清化方加减治疗慢性乙型肝炎经验6-7

摘要：陈建杰教授认为湿邪贯穿于慢性乙型肝炎的始终,而脾虚为慢性乙型肝炎发生的根本,故运脾化湿、固中州为其基本治则,辨病与辩证相结合可达到良好效果。

林丽珠教授治疗脑瘤经验举隅8-9

摘要：林丽珠教授为全国中医肿瘤名家,在治疗脑瘤中积累了丰富的经验,认为脑瘤的主要病机为风、痰、瘀、毒、热、虚,其发病以风痰阻窍、瘀毒互结为标,肝肾亏虚为本,提出治疗大法为：补肾健脾益气阴,熄风涤痰祛毒瘀。

云南中医杂志理论探讨

《金匮要略》肺痿肺痈肺胀与肺癌辨析10-12

摘要：以探讨《金匮要略》中肺痿肺痈肺胀与肺癌的相关性为目的,通过对金匮原文所记有关病症的分析,结合临床观察及已有文献研究,认为肺痿基本就是现代医学的肺癌,肺痈肺胀即是肺癌发生发展过程中出现的各种相关并发症。

浅析中气与湿温病发生发展的关系12-14

摘要：湿温病的发生发展与中气盛衰密切相关,温病大家薛生白提出＂中气实则病在阳明,中气虚则病在太阴＂,即表明中气在湿温病的发生与转变中起着关键性作用,中气的偏盛偏衰决定着疾病的发生与否及湿热病邪的偏重。本文将从中气与中焦脾胃的联系为切入点探讨中气与湿温发生发展的关系,旨在为临床提供治疗思路。

免疫性不孕中医病机及辨治浅探14-16

摘要：目前,＂不孕症＂备受关注,免疫因素是引起不孕的一个重要原因。祖国医学虽无＂免疫性不孕＂的相关记载,但经过历代中医人的孜孜不倦的探索与研究,从病因、病机、治疗等方面均有很大进展,导师朱鸿秋副教授认为本病以脾肾不足、湿热瘀结为基本病机,治疗以补肾健脾、活血清热利湿为法则,结合女性善＂郁＂的生理特性,佐以疏肝,扶正祛邪,提高免疫力,减少免疫排斥,提高妊娠率,取得较好的疗效。

从《脾胃论》浅析恶性肿瘤的中医治疗17-18

摘要：肿瘤属于内伤疾病,它的发生发展与脾胃也有着密切的联系,学习领悟《脾胃论》的学术思想,为今后临床中恶性肿瘤的治疗起着重大指导作用。

云南中医杂志论著

吴克明教授运用新加苁蓉菟丝子丸治疗卵巢早衰助孕成功经验撷粹19-22

摘要：卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）是一种病因复杂、治疗难度极大的妇科常见和疑难疾病。吴克明教授认为本病的核心发病机制为肾精亏虚,气血失调,冲任失养,以致胞宫无血可下。肾虚血瘀为本病基本病机。治疗上运用补肾益精,养血活血,调理冲任以提高卵巢储备功能。方用新加苁蓉菟丝子丸,根据不同伴随症状随症加减,验之临床,具有较好疗效。但对于卵巢功能确已衰退、单靠中药已无力回天、有用激素适应症而无禁忌症的患者,在用激素替代疗法的同时中西医整合维持月经和延缓衰老。

云南中医杂志临床研究

清心饮配合西医疗法治疗风火闭窍型脑梗死54例临床研究22-24

摘要：目的研究清心饮加减与阿司匹林联合对风火闭窍型脑梗死患者的神经功能和生活活动能力的影响。方法选取本院风火闭窍型脑梗死患者108例,采用随机对照的研究方法,对照组患者采用常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加用清心饮口服。治疗后,对2组患者的病类疗效进行评定。随访3个月,评定2组患者的日常生活活动能力情况。结果 （1）2组治疗后病类评分均较治疗前有所下降,ADL评分均较治疗前增加。治疗后,观察组病类评分低于对照组,而ADL评分高于对照组,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。（2）治疗后,2组患者病类分型均为轻型所占比例最大,普通型所占比例次之。观察组治疗前后病类分型对比,P〈0.01,差异有显著统计学意义;2组治疗后病类分型对比,P〈0.05,差异有统计学意义;对照组治疗前后病类分型对比,P〈0.05,差异有统计学意义。（3）3个月后,观察组生活能力以轻度依赖和独立生活占比例最大,生活活动能力较治疗前提高（P〈0.01）。3个月后,对照组生活活动能力中度依赖占比例最大,独立生活次之,生活活动能力较治疗前有所改善（P〈0.01）。治疗后2组间生活活动能力对比,观察组优于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论中药清心饮联合西医疗法在治疗风火闭窍型脑梗死能够更好的促进患者神经功能恢复,同时能够明显提高患者的生活活动能力。

培元复肾汤治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿35例临床观察25-26

摘要：目的观察自拟培元复肾汤治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床疗效。方法采取随机法,将70例患者分为治疗组和对照组各35例,在常规治疗的基础上,对照组给予缬沙坦胶囊治疗,治疗组给予培元复肾汤,治疗12周,观察治疗前后24h尿微量白蛋白和主要症状的变化。结果对照组有效率37.14%,治疗组有效率85.71%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗前后24h尿微量白蛋白排泄率比较及两组治疗后24h尿微量白蛋白排泄率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗前后的主要症状改善比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。结论培元复肾汤对糖尿病肾病微量白蛋白尿具有较好地疗效。

补肾调冲方对促排卵周期中子宫内膜过薄20例27-29

摘要：目的评价补肾调冲方加减治疗子宫内膜（Endometrium,En）过薄性不孕症的疗效。方法将40例子宫内膜过薄性不孕症患者随机分为治疗组20例和对照组20例,治疗组使用补肾调冲方进行治疗,对照组用戊酸雌二醇治疗,并对照观察2组疗前后主要临床症状、子宫内膜厚度、类型及血流状态等的改善情况及妊娠率。结果经治1~2个疗程后,治疗组在临床症状、子宫内膜厚度、妊娠率等方面均优于对照组。结论中药补肾调冲方对子宫内膜过薄性不孕症患者,能有效改善子宫微循环血量,促子宫内膜生长,改善子宫内膜的容受性,提高妊娠率,临床疗效满意。

中西医结合治疗小儿厌食症35例临床观察29-30

摘要：目的评估中西医结合方法治疗小儿厌食症患者的临床疗效。方法选取小儿厌食症患者70例,随机分2组,对照组给予双歧杆菌制剂金双歧治疗,治疗组给予双歧杆菌制剂金双歧联合中医捏脊疗法治疗,1个月后对2组患儿的临床疗效进行对比。结果治疗组患儿治愈率明显高于对照组,具有统计学意义。结论中西医结合治疗小儿厌食症疗效确切,显著改善食欲和食量,可作为小儿厌食症的基础治疗方案。

参芪益肠汤联合溃结灌肠液治疗溃疡性结肠炎32例30-31

摘要：目的观察参芪益肠汤联合溃结灌肠液在溃疡性结肠炎中的治疗效果。方法 64例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和实验组,每组各32例。对照组采用西药常规治疗,观察组采用参芪益肠汤联合溃结灌肠液治疗。比较2组治疗效果及治疗前后血清一氧化氮（NO）水平改善情况。结果实验组患者经治疗30d后,显效率、总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,实验组、对照组治疗后血清NO水平与各自治疗前相比,显著下降,实验组下降程度更显著。结论采用参芪益肠汤联合溃结灌肠液治疗溃疡性结肠炎,临床效果显著,可显著减轻炎症程度,值得临床推广应用。

云南中医杂志中药研究

麻黄汤类方证治规律浅析32-33

摘要：目的根据古代文献中麻黄汤类方的运用情况,总结其运用规律。方法运用文献分析法,对麻黄汤类方的运用情况进行汇总分析。结果历代文献中麻黄汤类方的运用范围由外感风寒表实证扩展至肺系相关疾病、水湿病、四肢痿痹病及其他类型病证的治疗,但均与肺脏生理功能密切相关,均通过宣降肺气,调畅气血,达到祛邪外出的目的。结论麻黄汤类方以宣肺为中心,可用于多种类型病证的治疗。

自拟清化伏菌汤治疗老年性肺炎40例临床观察34-35

摘要：目的探讨清化伏菌汤治疗老年性肺炎的可行性。方法选取到本科就诊的老年性肺炎患者80例,随机分为中药组及对照组,2组均予咳特灵胶囊及氨溴索片,另外,中药组予笔者自拟清化伏菌汤煎服用;对照组则予口服头孢克肟胶囊。14 d后比较2者的临床疗效以及症状改善比较情况。结果中药组与对照组疗效无明显差异（P〉0.05）,且中药组患者汗多、纳差、疲乏、头晕症状较对照组患者少（P〈0.01）。结论清化伏菌汤能替代抗生素有效治疗老年性肺炎,且患者症状改善明显。

附桂理中汤保留灌肠治疗脾肾阳虚型糖尿病腹泻48例35-36

摘要：目的研究附桂理中汤保留灌肠在治疗脾肾阳虚型糖尿病腹泻的临床意义。方法选2型糖尿病合并糖尿病腹泻病人48例,在常规治疗基础上再给予附桂理中汤中药保留灌肠,观察治疗前后的临床疗效。结果总有效率88.9%,疗效满意。结论附桂理中汤保留灌肠治疗脾肾阳虚型糖尿病腹泻疗效明显,在糖尿病肠病治疗中有着重要的临床意义。

半夏泻心汤治疗消化道肿瘤的机理浅析36-37

摘要：半夏泻心汤出自《伤寒论》,以辛开苦降,调畅气机为根本。这一点恰恰契合了消化道肿瘤＂中焦气机升降功能失调＂的病机,且近年来其在消化道肿瘤的治疗方面越来越受到重视,无论是实验研究还是临床治疗均收获颇丰。